1 Sosiaalipalvelut Kuntoutus, asuminen ja päivätoiminta Tuulikello Kuntoutusjaksot 375 Osastojakso, jonka aikana asiakkaalle tehdään moniammatillinen kokonaistilanteen arviointi, kuntoutuksen suunnittelu ja lausunnot sosiaalietuuksien saamista varten. Osastohoito 375 Osastojakso asiakkaille mielenterveys- ja/tai käyttäytymisongelmien, somaattisten sairauksien tai sosiaalisten syiden tutkimusta, hoitoa ja kuntoutumista varten. Vaativa osastohoito 678 Tilapäinen osastojakso mielenterveys- ja/tai käyttäytymisongelmien, somaattisten sairauksien tai sosiaalisten syiden tutkimusta, hoitoa ja kuntoutumista varten niille asiakkaille, jotka tarvitsevat jatkuvaa hoitoa, ohjausta ja/tai valvontaa oman ja/tai toisten turvallisuuden tai suuren avuntarpeen tai sairautensa vuoksi. Vaativa päivähoito 263 Asiakkaille, joilla on mielenterveyden ja/tai käyttäytymisen ongelmia, autismia tai akuutti päivähoidon tarve, johon kotikunta ei pysty vastaamaan. Tarvittaessa asiakkaalla voi olla vierihoitaja. Jalkautuvat erityishuollon palvelut 35 Asiakkaille, joilla on arjessa selviytymisen pulmia. Toteutetaan asiakkaan arkiympäristössä. Edellyttää lähiympäristössä toimivan verkoston mukanaoloa ja sitoutumista. Muksula-Pauliina Osastohoito 446 Vaikeasti monivammaisille lapsille ja nuorille asiakkaille, joilla on ympärivuorokautisen hoidon ja valvonnan tarve; Palvelu kuuluu kalliin hoidon tasausjärjestelmään alle 16-vuotiaiden asiakkaiden osalta. Vaativa osastohoito 580 Vaikeasti monivammaisille lapsille ja nuorille asiakkaille, joilla on jatkuva ympärivuorokautisen hoidon ja valvonnan tarve; yhden hoitajan työpanos 1-2 vuorossa. Palvelu kuuluu kalliin hoidon tasausjärjestelmään alle 16-vuotiaiden asiakkaiden osalta. Erittäin vaativa osastohoito 754 Erittäin vaikeasti monivammaisille lapsille ja nuorille asiakkaille, joilla on jatkuvaa valvontaa vaativa ympärivuorokautisen hoidon, ohjauksen tarve; kahden tai useamman hoitajan työpanos 1-3 vuorossa/vrk tai yhden hoitajan työpanos kolmessa vuorossa/vuorokausi. Palvelu kuuluu kalliin hoidon tasausjärjestelmään alle 16-vuotiaiden asiakkaiden osalta. Kuntoutusjaksot 446 Osastojakso, jonka aikana asiakkaalle tehdään moniammatillinen kokonaistilanteen arviointi, kuntoutuksen suunnittelu ja lausunnot sosiaalietuuksien saamista varten. Osastojaksona kuuluu kalliin hoidon tasausjärjestelmään alle 16-vuotiaiden osalta. Kuntouttava päivähoito 446 Päiväkäynti, jonka aikana asiakkaalle tehdään moniammatillinen kokonaistilanteen arviointi, kuntoutuksen suunnittelu ja lausunnot sosiaalietuuksien saamista varten. Päivähoito 233 Monivammaisille lapsille ja nuorille kehitysvammaisille, joilla on päivähoidon tarve ja muulla tavoin sitä ei pystytä järjestämään. Kotiin annettava erityishoito 312 Lapsen kokonaisvaltainen hoito ja huolenpito tämän omassa kodissa. Yhtäjaksoinen hoitoaika enintään 48h. Yksi suorite on 8h. Hoitajan työmatkat sisältyvät hoitoaikaan.
2 Metsälä Osastohoito 235 Mielenterveyden sairauksia sairastaville ja haastavasti käyttäytyville aikuisille kehitysvammaisille, joilla on ympärivuorokautisen hoidon ja ohjauksen tarve. Vaativa osastohoito 394 Haastavasti ja aggressiivisesti käyttäytyville aikuisille kehitysvammaisille, joilla on jatkuva ympärivuorokautisen hoidon, ohjauksen ja valvonnan tarve; yhden tai useamman hoitajan työpanos 1-3 vuorossa. Pihkarinne Osastohoito 235 Vaikeasti monivammaisille nuorille ja aikuisille asiakkaille, joilla on ympärivuorokautisen hoidon ja valvonnan tarve. Vaativa osastohoito 394 Vaikeasti monivammaisille nuorille ja aikuisille asiakkaille, jotka vaikeavammaisuutensa ja sairautensa takia tarvitsevat akuuteissa tilanteissa erityistyöntekijöiden palveluja sekä jatkuvan ympärivuorokautisen hoidon/ohjauksen ja valvonnan ja; yhden hoitajan työpanos 1-2 vuorossa. Erittäin vaativa osastohoito 546 Kuntoutusjaksot ja vaativa tilapäinen osastohoito 394 Vaativa päivähoito 263 Ankkuri Autettu asuminen 324 Etappi Erittäin vaikeasti monivammaisille nuorille ja aikuisille asiakkaille, jotka vaikeavammaisuutensa ja sairautensa takia tarvitsevat akuuteissa tilanteissa erityistyöntekijöiden palveluja sekä jatkuvan ympärivuorokautisen hoidon/ohjauksen ja valvonnan ja; Kahden tai useamman hoitajan työpanos 1-3 vuorossa/vrk tai yhden hoitajan työpanos kolmessa vuorossa/vrk. Osastojakso, jonka aikana asiakkaalle tehdään joko moniammatillinen kokonaistilanteen arviointi, kuntoutuksen suunnittelu ja lausunnot sosiaalietuuksien saamista varten, tai asiakas tarvitsee sairautensa/vammansa takia moniammatillisen työryhmän arviointeja ja jatkuvaa hoitoa ja valvontaa; yhden hoitajan työpanos 1-3 vuorossa. Vaikeasti monivammaisille nuorille ja aikuisille kehitysvammaisille, joilla on päivähoidon tarve ja muulla tavoin sitä ei pystytä järjestämään. Asiakkaalla on vierihoitaja. Kuntouttavaa asumista ja ympärivuorokautista hoitoa sekä ohjausta pienryhmäkodissa autistisille ja haastavasti käyttäytyville kehitysvammaisille nuorille ja aikuisille. Autettu asuminen 412 Asiakkaan ympärivuorokautinen kuntouttava ohjaus ja hoito pienryhmäkodissa. Ei sisällä päivätoimintayksikön päivä- tai työtoimintaa eikä kehitysvammaneuvolan palveluita. Alle 30 -vuotiaiden asiakkaiden osalta hoito kuuluu kalliin hoidon tasauksen piiriin. Asiakas saa kotiinsa tarvitsemansa tuen selviytyäkseen mahdollisemman itsenäisesti arjen haasteista. Tuen tarve on hetkittäistä eikä sitä ole yöaikana. Tehostettu tukiasuminen 141 Asiakas saa kotiinsa tarvitsemansa tuen selvitytyäkseen mahdollisimman itsenäisesti arjen haasteista. Tukea on mahdollista saada useita kertoja päivän aikana ja tarvittaessa yöllä.
3 Kotitalo-Puomipolku Ohjattu asuminen 110 Kodinomaista ohjattua asumista nuorille, aikuisille ja ikääntyville kehitysvammaisille, jotka tarvitsevat ohjausta ja tukea arjen toiminnoissa. Yksiköissä ei ole yöhoitoa. Asiakas saa kotiinsa tarvitsemansa tuen selviytyäkseen mahdollisemman itsenäisesti arjen haasteista. Mäntykoti Ohjattu asuminen 141 Kodinomaista ja kuntouttavaa asumista aikuisille kehitysvammaisille, jotka tarvitsevat ohjausta päivittäisissä toiminnoissa. Asiakas saa kotiinsa tarvitsemansa tuen selviytyäkseen mahdollisemman itsenäisesti arjen haasteista. Honkatähti Tehostettu palveluasuminen 235 Haastavasti käyttäytyville kehitysvammaisille, joilla on mielenterveysongelmia ja/tai muistisairauksia, ja jotka tarvitsevat ympärivuorokautista hoitoa ja valvontaa. Hinta pitää sisällään kehitysvammaneuvolan, Vaativa tehostettu palveluasuminen 394 Haastavasti käyttäytyville kehitysvammaisille, jotka tarvitsevat ympärivuorokautista jatkuvaa hoitoa, ohjausta ja/tai valvontaa oman ja/tai toisten turvallisuuden tai suuren muun valvonnan ja avuntarpeen vuoksi. Hinta pitää sisällään kehitysvammaneuvolan, päivätoiminnan ja osastofysioterapeutin palvelut mukaan lukien apuvälineet. Erittäin vaativa tehostettu palveluasuminen 586 Haastavasti käyttäytyville kehitysvammaisille, jotka tarvitsevat ympärivuorokautista jatkuvaa hoitajan läsnäoloa hoidon, ohjauksen ja valvonnan onnistumiseksi oman ja/tai toisten turvallisuuden tai erittäin suuren muun valvonnan ja avuntarpeen vuoksi.. Hinta pitää sisällään kehitysvammaneuvolan, Huippuvaativa tehostettu palveluasuminen 817 Erittäin haastavasti käyttäytyville kehitysvammaisille, jotka tarvitsevat ympärivuorokautista jatkuvaa tai toistuvaa usean hoitajan läsnäoloa hoidon, ohjauksen ja valvonnan onnistumiseksi oman ja/tai toisten turvallisuuden tai erittäin suuren muun valvonnan ja avuntarpeen vuoksi. Hinta pitää sisällään kehitysvammaneuvolan, Leppälä Tehostettu palveluasuminen 235 Haastavasti käyttäytyville kehitysvammaisille, joilla on mielenterveysongelmia ja/tai muistisairauksia, ja jotka tarvitsevat ympärivuorokautista hoitoa ja valvontaa. Hinta pitää sisällään kehitysvammaneuvolan, Vaativa tehostettu palveluasuminen 394 Haastavasti käyttäytyville kehitysvammaisille, jotka tarvitsevat ympärivuorokautista jatkuvaa hoitoa, ohjausta ja/tai valvontaa oman ja/tai toisten turvallisuuden tai suuren muun valvonnan ja avuntarpeen vuoksi. Hinta pitää sisällään kehitysvammaneuvolan, päivätoiminnan ja osastofysioterapeutin palvelut mukaan lukien apuvälineet. Erittäin vaativa tehostettu palveluasuminen 586 Haastavasti käyttäytyville kehitysvammaisille, jotka tarvitsevat ympärivuorokautista jatkuvaa hoitajan läsnäoloa hoidon, ohjauksen ja valvonnan onnistumiseksi oman ja/tai toisten turvallisuuden tai erittäin suuren muun valvonnan ja avuntarpeen vuoksi.. Hinta pitää sisällään kehitysvammaneuvolan,
4 Huippuvaativa tehostettu palveluasuminen 817 Erittäin haastavasti käyttäytyville kehitysvammaisille, jotka tarvitsevat ympärivuorokautista jatkuvaa tai toistuvaa usean hoitajan läsnäoloa hoidon, ohjauksen ja valvonnan onnistumiseksi oman ja/tai toisten turvallisuuden tai erittäin suuren muun valvonnan ja avuntarpeen vuoksi. Hinta pitää sisällään kehitysvammaneuvolan, Asiakas saa kotiinsa tarvitsemansa tuen selviytyäkseen mahdollisemman itsenäisesti arjen haasteista. Honkalampi-keskuksen päivätoiminta Päivätoiminta 141 itsenäistymistä tukeva päivätoiminta. Vaativa päivätoiminta 254 itsenäistymistä tukeva päivätoiminta asiakkaille, joilla on erityistarpeita, haastavaa käyttäytymistä ja/tai psyykkisiä ongelmia; asiakkaat tarvitsevat avustavan ohjaajan tuen voidakseen osallistua toimintaan. Osa-aikainen päivätoiminta 72 itsenäistymistä tukeva päivätoiminta: kesto enintään 2h. Osa-aikainen vaativa päivätoiminta 128 itsenäistymistä tukeva päivätoiminta asiakkaille, joilla on erityistarpeita, haastavaa käyttäytymistä ja/tai psyykkisiä ongelmia; asiakkaat tarvitsevat avustavan ohjaajan tuen voidakseen osallistua toimintaan. Kesto enintään 2h. Elämään valmentava päivätoiminta 209 itsenäistymistä tukeva päivätoiminta16 25 -vuotiaille nuorille, jotka tarvitsevat laajaa tukea kommunikaation, sosiaalisten ja/tai päivittäisten taitojen alueella sekä nuorille, joilla on haastavaa käyttäytymistä ja/tai psyykkisiä ongelmia. Vaativa elämään valmentava päivätoiminta 321 itsenäistymistä tukeva päivätoiminta 16 25 -vuotiaille nuorille, jotka tarvitsevat kaikenkattavaa tukea kommunikaation, sosiaalisten ja/tai päivittäisten taitojen alueella tai nuorille, joilla on haastavaa käyttäytymistä ja/tai vaikeita psyykkisiä ongelmia; erityistarpeidensa takia nuoret tarvitsevat avustavan ohjaajan tuen voidakseen osallistua toimintaan. Leirit Honkalammen alueen leirit 221
5 Asiantuntijapalvelut Kehitysvammaneuvola, vuosikorvaus 1 367 400 Nurmes-Valtimon kuntoutusohjaus, vuosikorvaus 58 800 Asiantuntijan terapiatyön, ohjauksen tai konsultaation korvaus (45 min) 100 Terapeutin/asiantuntijan toteuttamat terapiajaksot, ohjaus- ja neuvontakäynnit sekä konsultaatiot kuntayhtymän alueen asiakkaille, joilla ei ole erityishuolto-ohjelmaa, tai jotka saavat KELAlta korvauksen saamastaan terapiasta. Lisäksi peritään matkakulut sekä matka-ajalta 30,- /tunti. Perhehoito 45 Perhehoitokodissa järjestetty tilapäinen tai pitkäaikainen hoiva ja huolenpito. Perhehoito (vaativa) 57 Perhehoitokodissa järjestetty tilapäinen tai pitkäaikainen hoiva ja huolenpito. Asiakkaille, joilla on huomattavaa avun tarvetta päivittäisissä toiminnoissa, psyyken ja käyttäytymisen pulmia tai hoitoa vaativia lisäsairauksia. Asiakas voi käyttää vaihtoehtoisia kommunikointimenetelmiä. Valvonnan tarve on suuri. Perhehoito (erittäin vaativa) 69 Perhehoitokodissa järjestetty tilapäinen tai pitkäaikainen hoiva ja huolenpito. Asiakkaille, joilla on jatkuvaa avun tarvetta päivittäisissä toiminnoissa, vaikeita psyyken ja käyttäytymisen pulmia tai hoitoa vaativia lisäsairauksia. Asiakas voi käyttää vaihtoehtoisia kommunikointimenetelmiä. Hoito vaatii intensiivistä päivittäistä kuntoutusta sekä asiakkaan tilanteen mukaista erityisosaamista. Valvonnan tarve on jatkuva. Peruskoulu Kuntoutusjakson opetus 121 Hoito- ja kuntoutuslasten opetus sisältää perusopetuslain mukaisen opetuksen hoito- ja kuntoutusjakson aikana. Lisäksi se sisältää kirjallisen palautteen ja yhteistyön oppilaan kotikoulun kanssa. Koululaisten iltapäivätoiminta 77 Koululaisten aamu- ja iltapäivätoiminta sisältää ohjattua, tavoitteellista ja mielekästä vapaa-ajan toimintaa Honkalampi-keskuksen koulun oppilaille ennen ja jälkeen koulupäivän. Kuntien rahoitusosuudet vaikeavammaisten peruskouluopetukseen perustuvat toteutuneiden kustannusten perusteella laskettuihin lukukausikorvauksiin ja peritään jälkilaskutuksena kahdesti vuodessa. Mikäli oppilas on koulussa vain osan lukukaudesta, lasketaan rahoitusosuudet kuukausikorvauksena seuraavasti: * Kevätlukukausi on 1.1.- 31.7. ja syyslukukausi 1.8.- 31.12. * Jos oppilas tulee kouluun kesken lukukauden, niin rahoitusosuus peritään tulokuukauden alusta kyseisen lukukauden loppuun * Jos oppilas lähtee koulusta kesken lukukauden, niin rahoitusosuus peritään lukukauden alusta lähtökuukauden loppuun Kuntoutuslasten opetuksesta laskutetaan hallituksen vahvistama koulupäivän hinta.
6 Muut laskutustuotteet Henkilökohtainen koulunkäyntiavustaja 19 Sisältää oppilaan henkilökohtaisen koulunkäyntiavustajan palvelut. Laskutetaan keskimääräinen tuntihinta oppilaan viikoittaisen oppivelvollisuuden mukaisesti. Mikäli oppilas tarvitsee henkilökohtaisen avustajan myös koulukuljetusten ajaksi, laskutus myös matka-ajalta. Sisältää ALV 24%. Ulkokuntien neuvolalaskutus 253 Suorite á 45 min. Ei sisällä matkakorvauksia, jotka laskutetaan toteutuneiden kustannusten mukaisesti. Osasto Muksula-Pauliinan järjestämät kurssit (kokonaishinnat) ja leirit Kesäleiri I (4 vrk) 1 797 Pienten lasten perhekurssi (2 vrk) 1 405 Isovanhempien päivä (1 pv) 115 Sisaruskurssi (3pv) 641 Osasto Tuulikellon järjestämät kurssit Avekki-kurssi vanhemmille (6 h) 122 Ostopalvelut Käyttöpäivä tai käyntikerta - Kuntayhtymän ostaessa palveluja muista erityishuoltopiireistä tai palvelujen tuottajilta, laskutus tapahtuu palvelujen tuottajan hinnoin. Osittaisen ylläpidon asiakasmaksut Maksuja sovelletaan kehitysvammaisten erityishuollossa asumispalveluissa ja päivätoiminnoissa. Maksuja tarkistetaan vuosittain elinkustannusindeksin (10/1951=100) mukaisesti käyttäen elinkustannusindeksin kunkin vuoden syyskuun pistelukua. Indeksillä tarkistetut euromäärät pyöristetään lähimpään 0,1 euroon. Asumispalvelut - tilapäinen majoitus (leirit) 13,60 euroa / vrk Näiden lisäksi peritään asumiseen liittyvistä lisäkustannuksista (siivouksesta, siivous- ja puhdistustarvikkeista ja vaatehuollosta): - ohjatussa asumisessa 24,10 euroa/ kk - autetussa asumisessa 24,10 euroa/ kk - tehostetussa palveluasumisessa 24,10 euroa/ kk Ateriapalvelut - Kaikki vuorokauden ateriat 12,60 euroa/ päivä - Lounas tai päivällinen 4,20 euroa/ ateria - Väliateria 1,40 euroa/ ateria