POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 1 (157) APUVÄLINEPALVELUIDEN TOIMINTAOHJEET JA APUVÄLINEIDEN SAATAVUUSPERUSTEET POHJOIS- POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRISSÄ Tässä sairaanhoitopiirin lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinepalveluiden toimintaohjeessa ja apuvälineiden saatavuusperusteissa tarkastellaan erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon sekä osin vammaispalvelulain mukaisten apuvälineiden arviointia, käyttöönottoa ja hankintaa. Ohjeessa kuvataan sekä mikä taho vastaa hankinnasta. Apuvälinepalveluiden vastuun- ja työnjako perustuu valtakunnalliseen apuvälinepalveluiden laatusuositukseen. Apuvälinepalveluiden hoidon porrastuksesta ja työnjaosta on sovittu yhdessä kuntien kanssa ensimmäisen kerran vuonna 2004. Nyt tehdyssä päivityksessä suurin muutos on tapahtunut asiakirjan sisällössä, kun erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon ja vammaispalvelun roolit apuvälineiden myöntämisessä on yhdistetty samaan ohjeeseen. Sosiaali- ja terveydenhuollon lisäksi apuvälinepalveluja järjestäviin tahoihin kuuluvat opetustoimi, työhallinto, Kela, työeläke- ja vakuutuslaitokset sekä Valtiokonttori. Kirjoitettaessa lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumusta tai suositusta tulee kirjoittajan selvittää minkä järjestelmän vastuulle apuvälineen hankinta kuuluu. Ohjeen rakenne perustuu SFS-EN ISO 9999 Apuvälineitä vammaisille henkilöille luokitukseen, jossa apuvälineet luokitellaan käytön mukaan. Luokitus koostuu kolmesta otsikoidusta hierarkkisesta tasosta. Apuvälineet löytyvät kuusinumeroiselta kolmannelta tasolta, esim. 061203 Jalan ortoosit: tukipohjallinen.
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 2 (157) 03 HOITO- JA HARJOITUSVÄLINEET... 11 0303 HENGITYSHOITOVÄLINEET... 11 030303 Hengitysilman lämmittimet... 11 030306 Inhalaattorit... 11 030312 Hengityslaitteet... 11 Uniapnealaitteet... 11 Ventilaattorit (030312A)... 12 Respiraattorit (030312B)... 12 030318 Happilaitteet... 12 Happirikastimet... 12 Happipullot... 13 030321 Imulaitteet... 13 030327 Hengityslihasten harjoitusvälineet... 14 030330 Hengitystä mittaavat välineet... 14 Uloshengityksen huippuvirtaus mittarit (Pef-mittarit)... 14 Hengitys- ja sydämentoimintaa mittaavat pulssioksimetrti... 14 0306 VERENKIERTOHÄIRIÖIDEN HOITOVÄLINEET... 14 030603 Painepuvut ja sukat... 14 030606 Tukisukat ja tukihihat... 15 Lääkinnälliset hoitosukat... 15 Tukihihat... 16 0309 VALOHOITOVÄLINEET... 16 030903 UVA-valohoitolamput... 16 030906 SUP ja UVB-valohoitolamput... 17 030909 Suojalasit... 17 0312 TYRÄNHOITOVÄLINEET... 18 031206 Tyrävyöt... 18 0327 STIMULAATTORIT... 18 032706 Stimulaattorit kivun lievitykseen... 18 TNS (Transkutaaninen neurostimulaatio)... 18 032709 Lihasstimulaattorit... 19 ENS (Elektroneurostimulaatio)... 19 Iontoforeesilaitteet... 19 NMES( neuromuskulaarinen elektrostimulaatio)... 20 032712 Vibraattorit... 20 032715 Tinnitusmaskeri... 21 0333 PAINEHAAVOJEN EHKÄISYVÄLINEET...21 033303 Painehaavatyynyt... 21 033306 Painehaavapatjat ja -alustat...22 0336 AISTIHAVAINTOJEN HARJOITUSVÄLINEET... 22 033606 Aistihavaintojen koordinaation harjoitusvälineet... 22 0342 KOMMUNIKOINNIN TERAPIA- JA HARJOITUSVÄLINEET... 23 034206 Puheen ja äänenkäytön harjoitusvälineet... 23 0343 PUHETTA TUKEVAN JA KORVAAVAN KOMMUNIKOINNIN HARJOITUSVÄLINEET... 23 034306 Viittomakielen harjoitusvälineet... 23 034321 Kuvasymbolien harjoitusvälineet, myös pic-symbolien, harjoitusvälineet... 23 034324 Bliss-kommunikoinnin harjoitusvälineet... 24 Tietokoneohjelmat... 24 0348 LIIKKEEN, VOIMAN JA TASAPAINON HARJOITUSVÄLINEET... 24 034803 Kuntopyörät... 24 Moottoroidut polkulaitteet... 25 034806 Nojapuut ja seisontatuet... 25 Mekaaniset ja sähkökäyttöiset seisomatelineet... 25 034812 Sormien ja käden harjoitusvälineet... 26
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 3 (157) Pehmopallot ja terapiavahat... 26 034815 Yläraajan, vartalon ja alaraajan harjoitusvälineet... 27 Tasapainolaudat... 27 Terapiapallot, pähkinäpallot... 27 Terapiapenkit, kiilatyynyt, pukemisrahit, asentohoitotyynyt... 28 034818 Painomansetit... 28 Painomansetit ja -hanskat... 28 0360 PERUSTAITOJEN HARJOITUSVÄLINEET... 29 036003 Laskemisen alkeiden harjoitusvälineet... 29 0363 ERI OPPIAINEIDEN HARJOITUSVÄLINEET... 29 036303 Äidinkielen harjoitusvälineet... 29 06 TUKILAITTEET JA PROTEESIT... 30 0603 VARTALON JA SELKÄRANGAN TUET... 30 060303 Ristisuoliluunivelen tuet... 30 SI-vyöt... 30 060306 Lannerangan tai ristiseläntuet... 31 Tukiliivit... 31 060309 Rintarangan, lannerangan ja ristiselän tuet... 31 Korkeat tukiliivit... 31 Skolioosikorsetit... 32 060312 Niskatuet... 32 0606 YLÄRAAJAN ORTOOSIT, VARTALOKIINNITTEISET... 33 060603 Sormiortoosit... 33 060609 Ranneortoosit... 33 060615 Kyynärnivelen ortoosit... 34 060621 Olkanivelen ortoosit... 35 0612 ALARAAJAORTOOSIT... 35 061203 Jalan ortoosit... 35 Tukipohjalliset ja kengän korotukset... 35 Kengän täytteet... 36 061206 Nilkka-, jalkaortoosit... 36 Nilkkatuet, peroneustuet, kampuralastat... 36 061209 Polviortoosit... 37 061212 Polvi-, nilkka- ja jalkaortoosit... 38 061215 Lonkkanivelortoosit (myös abduktiolastat)... 38 061216 Lonkka-polvinivelortoosi... 39 061218 Lantio-osalliset alaraajaortoosit... 39 Pitkät tukisidokset... 39 0618 YLÄRAAJAPROTEESIT... 40 061803 Osakämmenproteesit... 40 061809 Kyynärvarsiproteesit... 40 061815 Olkavarsiproteesit... 41 061821 Hartiatäytteiset yläraajaproteesit... 42 0624 ALARAAJAPROTEESIT... 43 062403 Jalkaterän osaproteesit... 43 062409 Sääriproteesit... 43 062415 Reisiproteesit... 44 062418 Lonkan eksartikulaatioproteesit... 45 062439 Sääriproteesien tuppiosat (muotoillut)... 46 062442 Reisiproteesien tuppiosat (muotoillut)... 46 0630 PROTEESIT, LUKUUN OTTAMATTA RAAJAPROTEESEJA... 47 063003 Peruukit/ keinokuitu... 47 063003A Peruukit/ aitohius... 47 063006 Irtotukat ja hiuslisäkkeet... 48 063018 Rintaproteesit... 49
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 4 (157) 063021 Silmäproteesit... 49 0633 ORTOPEDISET JALKINEET... 50 063303 Ortopediset jalkineet (valmiina saatavat)... 50 Tukikengät, korkealestiset, pehmeävuoriset ja pitkälle aukeavat, postoperatiiviset hoitokengät... 50 063306 Ortopediset jalkineet, yksilöllisesti valmistettavat... 50 063309 Jalkineet, valmiina saatavat muunnellut... 51 09 HENKILÖKOHTAISEN HYGIENIAN JA SUOJAN VÄLINEET...52 0903 VAATTEET JA KENGÄT... 52 090303 Suojapeitteet... 52 090324 Alusvaatteet (erikoisvalmisteiset)... 52 090336 Erikoisuima-asut... 53 090345 Liukuesteet jalkineisiin... 53 090348 Kiinnitykset... 53 0906 SUOJAVÄLINEET... 54 090603 Päänsuojat... 54 090609 Korva- ja kuulosuojat... 54 090612 Käsivarsi- ja kyynärsuojat... 54 090615 Suojakäsineet... 54 Kelaushansikkaat... 54 Paristolämmitteiset käsineet... 55 090618 Sääri- ja polvisuojat... 55 Tynkäsukat... 55 090624 Vartalosuojat... 56 Kiinnitysliivit ja turvavyöt... 56 090627 Hengitystiesuojat... 56 Kevytsuojat, puolinaamarit ja raitisilmakypärät... 56 0909 PUKEUTUMIS- JA RIISUUTUMISVÄLINEET... 57 090903 Sukan- ja sukkahousujen vetolaitteet... 57 090906 Kenkälusikat ja saapasrengit... 57 090912 Pukeutumis- ja riisuutumiskoukut... 57 090915 Vetoketjunvetimet... 58 090918 Napittimet... 58 0912 WC-APUVÄLINEET... 58 091203 Wc-istuimet, siirrettävät pyörälliset ja pyörättömät... 58 091206 Wc-istuimet... 59 091212 Wc-istuimen korotukset, erilliset... 59 091215 Wc-istuimen korotukset irralliset... 60 091218 Wc-istuimen korotukset kiinteät... 60 091221 Wc-istuimet, korkeussäädettävät... 61 091224 Wc-istuimeen kiinnitettävät käsi- ja/tai selkätuet... 61 091227 Wc-paperipihdit... 62 091233 Alusastiat... 62 0918 AVANNETARVIKKEET... 62 091809 AVANTEIDEN PAINESITEET... 62 0933 PESEYTYMIS-, SUIHKU- JA KYLPYVÄLINEET... 63 093303 Suihkutuolit, ammeistuimet, pyörälliset ja pyörättömät, kylpyjakkarat, selkätuet ja istuimet... 63 093306 Ammematot, suihkumatot ja liukuestenauhat... 63 093309 Suihkut ja suihkuyksiköt... 63 093312 (Kylpy)paarit, suihku- ja hoitopöydät... 64 093321 Kylpyammeet... 64 093330 Pesulaput, -sienet ja -harjat, pidikkeillä, varsilla tai kahvoilla... 65 093339 Kelluntavälineet... 65 093603 Kynsiharjat... 65 093606 Kynsiviilat ja hiomapaperilevyt... 66
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 5 (157) 093609 Kynsisakset ja kynsileikkurit...66 093906 Kammat ja harjat... 67 0942 HAMPAIDENHOITOVÄLINEET... 67 094203 HAMMASHARJAT, EI SÄHKÖISET... 67 094206 Sähköhammasharjat... 67 0951 KELLOT... 68 095103 Rannekellot... 68 095109 Pöytäkellot ja seinäkellot... 68 12 LIIKKUMISEN APUVÄLINEET... 69 1203 KÄVELYN APUVÄLINEET, YHDELLÄ KÄDELLÄ KÄYTETTÄVÄT... 69 120303 Kävelykepit... 69 120306 Kyynärsauvat... 70 120316 Kävelykepit, joissa on kolme tai useampia tukijalkoja, kädensija ja /tai käsivarsituki... 70 1206 KÄVELYN APUVÄLINEET, KAHDELLA KÄDELLÄ KÄYTETTÄVÄT... 71 120606 Kävelytelineet, pyörälliset, käsin työnnettävät... 71 120609 Kävelytuolit... 71 120612 Kävelypöydät... 72 1209 ERIKOISAUTOT... 72 120903 Autot, niiaavat (korkeussäädettävällä alustalla)... 72 120906 Autot, hidasnopeuksiset... 72 1212 AUTON KÄYTTÖÄ HELPOTTAVAT VÄLINEET... 73 121204 Auton moottorin käyttöä helpottavat laitteet... 73 121205 Käsijarrun käyttöä helpottavat välineet... 73 121207 Ohjausjärjestelmän käyttöä helpottavat välineet... 73 121208 Auton käyttöä helpottavat muut, kuin ajamiseen liittyvät välineet... 74 121209 Autojen turvavyöt ja valjaat... 74 121212 Autoistuimet ja -tyynyt, erityisvalmisteiset... 75 121215 Henkilönnostolaitteet, autoon asennettavat,(eivät nosta pyörätuolia)... 75 121218 Nostolaitteet pyörätuolissa istuvan henkilön nostamiseksi autoon... 75 121221 Pyörätuolin autoon/ auton katolle nostavat laitteet... 76 121224 Kiinnitysvälineet pyörätuolin kiinnittämiseksi autoon... 76 121227 Autonkorit, muunnetut... 76 1215 MOPEDIT... 77 121506 Mopedit, kolmipyöräiset... 77 121509 Mopedit, nelipyöräiset... 77 1218 POLKUPYÖRÄT... 78 121803 Polkupyörät, kaksipyöräiset... 78 121806 Kolmipyörät, jaloin poljettavat... 78 121809 Kolmipyörät, käsin poljettavat... 79 121812 Potkupyörät ja potkulaudat... 80 121815 Tandempyörät ja nelipyöräiset polkupyörät... 80 121821 Polkupyörien lisävarusteet... 81 Teleskooppiapurattaat... 81 Muut lisävarusteet... 81 1221 PYÖRÄTUOLIT... 82 122103 Kuljetuspyörätuolit, käsikäyttöiset... 82 122106 Pyörätuolit, takapyöristä kelattavat... 83 122112 Pyörätuolit, kampikäyttöiset... 83 122127 Sähköpyörätuolit, sähkökäyttöiset, moottoriohjaus... 84 1224 PYÖRÄTUOLIEN LISÄVARUSTEET... 84 122406 Istuimet ja/tai selkätuet... 84 122409 Pyörätuolien lisävoimalaitteet... 85 Kelaustehostimet... 85 Työntöavut... 85
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 6 (157) 122415 Pyörätuolipöydät... 86 122430 Kiinnitysvälineet pyörätuolissa istuvan kiinnittämiseksi pyörätuoliin... 86 1227 MUUT KULKUVÄLINEET... 86 122703 Rattaat... 86 122706 Makuurattaat... 87 122709 Pulkat ja kelkat... 87 122712 Potkukelkat... 88 122715 Mahalaudat ja konttausjakkarat... 88 1230 SIIRTYMISVÄLINEET... 88 123003 Liukulaudat ja liukumatot... 88 123006 Kääntölevyt... 89 123009 Kohottautumistelineet, siirrettävät... 89 123012 Köysitikkaat... 89 123015 Nostovyöt ja nostovaljaat... 90 1233 KÄÄNTYMISVÄLINEET... 90 123303 Nostotyynyt ja kääntötyynyt... 90 123306 Liukulakanat, kääntömatot... 90 1236 HENKILÖN NOSTOLAITTEET... 90 123603 Nostolaitteet, pyörälliset, nostokankailla ja/ tai nostovaljailla... 90 123606 Nostolaitteet, pyörälliset, kiinteällä istuimella... 91 123609 Nostovaunut... 91 123612 Nostolaitteet, seinään, lattiaan ja/ tai kattoon kiinnitettävät... 92 123615 Nostolaitteet, kiinteästi muihin tuotteisiin asennettavat... 92 123624 Kantotuolit, kantovaljaat ja kantokorit... 93 1239 SUUNNISTAUTUMISVÄLINEET... 93 123903 Näkövammaisten suunnistautumiskepit... 93 123909 Akustiset suunnistautumisvälineet (äänimajakat)... 94 15 KODINHOITOVÄLINEET... 94 1503 RUOANLAITTOVÄLINEET... 94 150303 Punnitus- ja mittausvälineet...94 150306 Leikkuu- ja pilkkomisvälineet... 94 150309 Puhdistus- ja kuorimisvälineet... 95 150312 Leivontavälineet... 95 150315 Ruoanvalmistuskoneet... 96 150318 Keittämis- ja paistamisvälineet... 96 150321 Liedet ja uunit... 96 1506 ASTIANPESUVÄLINEET... 97 150615 Rievunvääntimet... 97 150618 Astianpesukoneet... 97 1509 SYÖMISEN JA JUOMISEN VÄLINEET... 98 150909 Annostelutulpat ja suppilot... 98 150912 Ruokailuvälineet... 98 150915 Mukit, lasit, kupit ja lautaset sekä imupillit... 99 150918 Lautaset... 99 150921 Lautasen reunukset... 100 150927 Syömislaitteet... 100 1515 OMPELU- JA VAATEHUOLTOVÄLINEET...100 151521 Sakset... 100 151533 Pesukoneet... 101 18 ASUNTOJEN JA MUIDEN TILOJEN VARUSTEET JA LISÄLAITTEET... 101 1803 PÖYDÄT... 101 180303 Työpöydät... 101 180306 Lukupöydät, pulpetit... 102
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 7 (157) 180315 Vuodepöydät... 102 1806 VALAISIMET... 103 180603 Yleisvalaisimet... 103 180606 Luku- ja työskentelyvalaisimet... 103 180609 Koroke- ja tauluvalaisimet... 104 1809 TUOLIT... 104 180903 Tuolit... 104 180906 Jakkarat ja seisontatuolit... 105 180909 Lonkkatuolit... 105 180912 Kohottautumistuolit ja -istuimet... 105 180918 Lasten erityistuolit... 106 180930 Istuimet, istuintyynyt, alustat ja abduktioalustat... 106 180933 Selkätuet, selkätyynyt ja selkäpehmusteet... 107 180936 Tuolien käsivarsituet... 107 1812 SÄNGYT... 108 181210 Sängyt ja irrotettavat sängynpohjat, sähkösäätöiset... 108 181215 Vuodevaatteet... 108 181218 Patjat... 109 181221 Peitekohottimet... 109 181224 Selkä- ja jalkanojat, säädettävät... 109 Sängynpäädyn kohottajat... 109 181227 Sängyn laidat ja kohottautumistelineet, sänkyyn kiinnitettävät... 110 1815 HUONEKALUJEN LISÄVARUSTEET, KORKEUDEN SÄÄTÖVÄLINEET... 110 181503 Korotuspalikat ja -jalat... 110 181506 Sokkelit ja kannattimet, korkeussäätöiset... 111 1818 TUKEUTUMISVÄLINEET... 111 181803 Tukikaiteet ja käsijohteet... 111 181806 Tukikahvat ja kädensijat... 112 181809 Tukikäsinojat... 112 1821 OVEN-, IKKUNAN- JA VERHONAVAAJAT/ SULKIJAT... 113 182103 Ovenavaajat ja - sulkijat... 113 182106 Ikkunanavaajat ja - sulkijat... 113 182109 Verhonavaajat ja -sulkijat... 114 182112 Markiisien- ja sälekaihtimien avaajat ja -sulkijat... 114 182115 Lukot... 114 1824 ASUNNON VARUSTEET... 115 182409 Ovet... 115 182412 Kynnykset... 115 1830 HISSIT, NOSTOTASOT, PORRASHISSIT JA LUISKAT... 116 183009 Porrashissit... 116 183012 Porraskiipijät... 116 183015 Luiskat, siirrettävät... 117 183018 Luiskat, kiinteät... 117 1833 ASUNNON JA MUIDEN TILOJEN TURVALLISUUSVARUSTEET... 118 183303 Liukastumista estävät materiaalit lattioihin ja portaisiin... 118 183306 Turvakaiteet, aidat ja portit, portaisiin ja hisseihin... 118 21 KOMMUNIKOINTIVÄLINEET JA HAVAITSEMISVÄLINEET... 119 2103 OPTISET VÄLINEET... 119 210303 Silmälasilinssit:... 119 210306 Silmälasikehykset... 119 210309 Piilolasit... 120 210312 Suurennuslasit ja luupit, valolliset... 120 210315 Suurennuslasit ja luupit, ilman valoa... 120 210318 Kiikarit ja kaukoputket... 121
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 8 (157) 210321 Kiikarilasit... 121 210324 Luuppilasit... 121 210330 Vahvalla lähilinssillä varustetut linssit ja linssijärjestelmät... 122 210336 Valonsuodattimet (Absorbtiolasit)... 122 2106 ELEKTRO-OPTISET VÄLINEET... 122 210606 Lukulaitteet... 122 Lukutelevisiot... 122 210609 Suurentavat ohjelmat... 123 2109 TIETOKONEIDEN, KIRJOITUSKONEIDEN JA LASKUKONEIDEN SYÖTTÖ- JA TULOSTUSLAITTEET SEKÄ LISÄVARUSTEET... 123 210904 Tiedonsyöttölaitteiden toimintoja muuttavat välineet... 123 210905 Tiedonsyöttölaitteiden lisävarusteet... 124 210906 Näppäimistöt ja ohjausjärjestelmät... 124 210907 Tiedonsyöttölaitteet... 124 210908 Muistiinpanolaitteet pistekirjoitusta käyttäville, elektroniset, kannettavat ilman näyttötoimintoa olevat laitteet... 125 210909 Kirjoittimet ja tulostimet... 125 210912 Näytöt... 126 210915 Puhesynteesilaitteet... 126 210924 Kyynärvarsituet, tietokone- tai kirjoituskonetyöskentelyssä... 126 210930 Ulkoiset muistiyksiköt... 127 2112 TIETOKONEET... 127 211203 Pöytätietokoneet... 127 211206 Tietokoneet, kannettavat... 127 211209 Taskutietokoneet... 128 2115 KIRJOITUSKONEET JA TEKSTINKÄSITTELYLAITTEET... 128 211509 Tekstinkäsittelylaitteet... 128 211512 Pistekirjoituskoneet... 129 211515 Pistekirjoituskoneet, sähkökäyttöiset... 129 211518 Tekstinkäsittelyohjelmat... 130 Ruutunäppäimistöohjelmat... 130 211521 Tiedostomuotoiset sanastot ja sanalistat... 130 Sanaennustusohjelmat... 130 2124 KIRJOITUS- JA PIIRUSTUSVÄLINEET... 130 212406 Kirjoitusalustat ja piirustuslaudat... 130 212409 Nimenkirjoituskehikot ja -leimasimet... 131 2127 LUKUVÄLINEET, EI OPTISET... 131 212703 Sivunkääntäjät... 131 Sähkötoimiset sivunkääntäjät... 131 212706 Lukutelineet ja kirjanpitimet... 131 2130 NAUHURIT JA RADIOLAITTEET... 132 213003 Kasettinauhurit... 132 213009 Piennauhurit... 132 213021 Tietokoneäänityksen apuvälineet... 133 2136 PUHELIMET JA PUHELIMEN KÄYTÖN APUVÄLINEET... 133 213603 Puhelimet... 133 Puhe- ja suurennusohjelmat matkapuhelimiin... 133 213606 Matkapuhelimet ja autopuhelimet... 134 213609 Tekstipuhelimet... 134 213610 Kuvapuhelimet... 134 213612 Kaiutinpuhelimet ja kaiutinlisälaitteet... 134 213615 Numeron valinta-, linja- ja soittoäänien ilmaisimet... 135 Puhelimen lisäsoittokello... 135 213621 Puhelinvahvistin... 135 2139 ÄÄNENSIIRTOJÄRJESTELMÄT... 136 213906 Kaiuttimet... 136
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 9 (157) 213909 Mikrofonit... 136 Kuulokojeen kaukosäätimet... 136 213918 Ovipuhelimet ja niiden vahvistimet... 136 213921 Silmukkavahvistimet, silmukkavastaanottimet ja silmukat... 137 213924 Radiotaajuus lähetysjärjestelmät... 138 FM-laitteet, kuulokojeen kanssa käytettäväksi... 138 213927 Infrapunajärjestelmät... 138 2142 LÄHIKOMMUNIKAATIOVÄLINEET... 139 214203 Kirjain- ja/tai symbolisarjat... 139 214209 Kommunikaatiolaitteet, kannettavat... 139 Puhelaitteet... 139 214212 Äänigeneraattorit... 140 Puhevibraattorit... 140 214215 Puheäänenvahvistimet, henkilökohtaiset... 140 214218 Kommunikaation vahvistimet... 141 214221 Kuulotorvet... 141 Kommunikaattorit... 141 214224 Lähikommunikaatio-ohjelmat... 141 Kuvakommunikoinnin ohjelmat... 141 Matkapuhelimen TALKS puheohjelmat... 141 2145 KUULOKOJEET... 142 214503 Korvan sisällä olevat kuulokojeet... 142 214506 Korvantauskojeet... 142 214509 Silmälasikuulokojeet... 143 214512 Taskukuulokojeet... 143 214515 Vibraatiokuulokojeet... 143 214518 Kokleaimplantit... 144 2148 HÄLYTYS- JA MERKINANTOVÄLINEET... 144 214803 Ovikellot ja ovikellon soiton ilmaisimet... 144 214806 Ovivaroittimet... 144 214809 Sateen ilmaisimet... 144 214812 Valon ilmaisimet... 144 214815 Ääni-ilmaisimet (sähköiset lapsenvahdit)... 145 Itkuhälyttimet... 145 214818 Ilmaisimet... 145 214821 Tietokonesignaalien ilmaisimet... 145 2151HÄLYTYSJÄRJESTELMÄT... 146 215103 Turvahälytysjärjestelmät, henkilökohtaiset... 146 Apneahälytin... 146 Kulunvalvontajärjestelmät ja hoitajakutsut... 146 215106 Epilepsiakohtausten hälyttimet... 146 215109 Vaaratilanteen havaitsemisvälineet... 146 215112 Insuliinihälyttimet... 147 215115 Valvontajärjestelmät... 147 216000 Opaskoirat... 147 24 TUOTTEIDEN JA TAVAROIDEN KÄSITTELY- JA KULJETUSVÄLINEET... 147 2406 PAKKAUSTEN KÄSITTELYVÄLINEET... 147 240603 Pullojen, purkkien ja säilytysastioiden avaajat... 147 240606 Putkilonpuristimet... 148 2409 KATKAISIMET, KYTKIMET JA OHJAUSLAITTEET... 148 240903 Painikkeet... 148 Yksitoimiset painikkeet ja kytkimet... 148 240906 Kahvat ja nupit, kiinteät... 149 Käsitapit... 149 240918 Sähkökytkimet ja katkaisimet... 149
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 10 (157) Hiirijoystickit ja kaksitoimikytkimet... 149 2412 YMPÄRISTÖNHALLINTAJÄRJESTELMÄT... 150 241203 Kauko-ohjausjärjestelmät = ympäristönhallintalaitteet... 150 Ohjaimet... 150 Ympäristönhallintalaitteet... 150 241206 Ympäristönhallintaohjelmat... 150 2418 KÄSIVARREN JA/ TAI KÄDEN JA/ TAI SORMIEN TOIMINTAA AUTTAVAT TAI KORVAAVAT VÄLINEET... 151 241806 Otteenmuuntajat (tuotteisiin kiinnitettävät välineet)... 151 241812 Telineet... 151 Tukivarret ja kiinnitysalustat ohjaimille ja näppäimistöille... 151 241815 Puikot, sauvat, tikut... 152 241818 Osoitinlamput... 153 Laserosoittimet... 153 2421 OTTEEN PIDENTIMET... 153 242103 Tarttumapihdit, käsikäyttöiset... 153 2427 KIINNITYSVÄLINEET... 154 242703 Imukupit... 154 242706 Liukuestealustat... 154 2436 KANTO- JA KULJETUSVÄLINEET... 155 243603 Kantovälineet... 155 243612 Kuljetuspöydät, pyörälliset... 155 243615 Tavarankuljetuspyörät ja polkupyöräkärryt... 156 Peräkärryt (Toni-Cross)... 156 27 YMPÄRISTÖOLOSUHTEITA PARANTAVAT VÄLINEET, TYÖVÄLINEET JA TYÖKONEET... 156 2703 YMPÄRISTÖOLOSUHTEITA PARANTAVAT VÄLINEET... 156 270303 Ilmaston säätelyvälineet (lämpötila, kosteus, tuuletus), esim. ilmankostuttimet... 156 Ilmankostuttimet... 156 30 VAPAA-AIKA JA LEIKKIVÄLINEET... 157 3009 LIIKUNTA- JA URHEILUVÄLINEET... 157 3021 PUUTARHAN JA SISÄKASVIENHOITOVÄLINEET, -TARVIKKEET JA TYÖKALUT... 157 3024 METSÄSTYS JA KALASTUSVÄLINEET...157
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 11 (157) 03 HOITO- JA HARJOITUSVÄLINEET mukaan lukien henkilökohtaisen hoidon ja sukupuolielämän apuvälineet. Apuvälineet, joita voi käyttää muutenkin kuin harjoitusvälineinä luokitellaan ensisijaisen käyttötarkoituksen mukaisesti. Hoito- ja harjoitusvälineitä voidaan luovuttaa sekä terveyskeskuksesta että OYS:sta. Näiden välineiden tarkoituksena on ensisijaisesti tukea asiakkaan kuntoutumista ja selviytymistä mahdollisimman itsenäisesti. Apuväline luovutetaan sovituksi ajaksi. 0303 HENGITYSHOITOVÄLINEET 030303 Hengitysilman lämmittimet Ei myönnetä lääkinnällisenä kuntoutuksena. 030306 Inhalaattorit mukaan lukien lääkesumuttimet, automaattisesti annostelevat sumuttimet, ylipaineella toimivat sumuttimet, ultraäänisumuttimet, annosfiltterit ja annossumuttimet Ei myönnetä lääkinnällisenä kuntoutuksena. 030312 Hengityslaitteet mukaan lukien hengitystä tukevat laitteet Uniapnealaitteet - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jolla on uniapneadiagnoosi. - arviointi: erikoislääkäri unitutkimuksen perusteella - apuvälineen käyttöönotto: lainataan Hengitysapuvälinelainaamosta, Oulaskankaan sairaalasta, Raahen sairaalasta tai Kuusamon terveyskeskuksesta. Käytön opettaa - huolto: kerran vuodessa lääkintälaitehuollossa. - varusteet: (suodattimet, letkut maskit ja remmit tai myssyt) uusitaan vuosittain hengitysapuvälinelainaamosta, tai laiteen lainanneesta yksiköstä potilaan poliklinikkakontrollin yhteydessä.
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 12 (157) Ventilaattorit (030312A) - noninvasiivinen ventilointi - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: asiakkaalle, joka tarvitsee painetukea sisään ja/ tai ulos hengitykseen kaasujen vaihdon parantamiseksi. - arviointi: erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan Hengitysapuvälinelainaamosta, Oulaskankaan tai Raahen sairaalasta. Käytönopetus hoitavassa yksikössä. - huolto: kerran vuodessa lääkintälaitehuollossa. - varusteet: (suodattimet, letkut, maskit, remmit tai myssyt) uusitaan vuosittain asiakkaan poliklinikkakontrollin yhteydessä. Respiraattorit (030312B) -invasiivinen ventilointi - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jonka omatoiminen hengittäminen ei onnistu ilman respiraattoria. - arviointi: erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan Hengitysapuvälinelainaamosta. Käytön opettaa anestesialääkäri, huoltomestari ja osaston henkilökunta. - huolto: kerran vuodessa lääkintälaitehuollossa. - varusteet: (letkut) uusitaan tarpeen mukaan hengitysapuvälinelainaamosta 030318 Happilaitteet mukaan lukien happirikastimet Happirikastimet Saatavuusperusteet: asiakkaalla on pysyvä tai pitkäaikainen keuhkojen vajaatoiminta. Happirikastinhoidon aloittaminen edellyttää asiakkaalta tupakoimattomuutta.
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 13 (157) - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: keuhkosairauksien erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan Hengitysapuvälinelainaamosta, Oulaskankaan tai Raahen sairaalasta. Käytönopetus hoitavassa yksikössä. - huolto: kerran vuodessa lääkintälaitehuollossa. - varusteet: happiletkut ja suodattimet annetaan laitteen mukana. Happiviikset annetaan aloituspakkauksen yhteydessä jos happivirtaus on yli 4 litraa, muulloin hoitavasta yksiköstä. - huomioitavaa: Hengitysapuvälinelainaamossa on yksi akkukäyttöinen happirikastin, jota lainataan maksimissaan kahdeksi viikoksi kerrallaan. Happiviikset asiakas saa terveyskeskuksesta (hoitovälinejakelu). Happipullot Saatavuusperusteet: asiakkaalle, joka tarvitsee lisähappea esimerkiksi liikkuessaan kodin ulkopuolella. - arviointi: erikoislääkäri - huomioitavaa: lääkäri kirjoittaa reseptin happihoidosta. Asiakas hankkii itse happipullon, jonka kustannuksista Kela korvaa osan. Virtausmittarin ja repun asiakas kustantaa itse. Happipullon käytön opettaa kuntoutusohjaaja. - huomioitavaa: lääkäri kirjoittaa reseptin happihoidosta. Asiakas hankkii itse happipullon, jonka kustannuksista Kela korvaa osan. Hapen kuljetuksen, virtausmittarin, kostutuspullon, kuljetuskärryn, repun yms. asiakas kustantaa itse. Happiviikset hoitovälinejakelusta yli 3 kk kestävään hoitoon. 030321 Imulaitteet Ei myönnetä lääkinnällisenä kuntoutuksena.
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 14 (157) 030327 Hengityslihasten harjoitusvälineet mukaan lukien välineet jotka aiheuttavat vastusta sisään ja / tai uloshengitykseen Ei myönnetä lääkinnällisenä kuntoutuksena. 030330 Hengitystä mittaavat välineet mukaan lukien hengitystilavuuksien mittarit Uloshengityksen huippuvirtaus mittarit (Pef-mittarit) Ei myönnetä lääkinnällisenä kuntoutuksena. Diagnostiikkaa varten lainataan hoitavasta yksiköstä, hoidon seurantaa varten asiakas hankkii mittarin itse. Hengitys- ja sydämentoimintaa mittaavat pulssioksimetrti - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: sydämen ja verenkierron toiminnan mittaamiseksi - arviointi :erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lapselle lainataan Hengitysapuvälinelainaamosta. Käytön opettaa sairaanhoitaja. - huolto: laite huolletaan aina sen palauduttua, vähintään vuosittain lääkintälaitehuollossa - varusteet: tarvittavat anturit saa lainauksen yhteydessä apuvälinelainaamosta. 0306 VERENKIERTOHÄIRIÖIDEN HOITOVÄLINEET 030603 Painepuvut ja sukat mukaan lukien eri kehonosia varten tarkoitetut painevaatteet Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jonka palovamman arpien paksuuntumista pyritään estämään. Lapselle, joka tarvitsee lihastoiminnan aktivointia (lantion ja vartalon hallinta)
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 15 (157) -maksusitoumus ja suositus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan asiakkaan tarvitessa painevaatteita kotihoidossa ( käsineitä ja/tai sukkia 10 kpl sekä paitoja ja/tai housuja 5 kpl) - lääkinnällisen kuntoutuksen suositus kirjoitetaan vakuutusyhtiöön tai terveyskeskukseen. Suositus kirjoitetaan vakuutusyhtiöön jo osastojakson aikana ja terveyskeskukseen kontrollin yhteydessä painevaatteiden uusimista varten. - arviointi: fysioterapeutti, kuntohoitaja, lääkäri, toimintaterapeutti - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan ulkopuoliselle palveluntuottajalle. 030606 Tukisukat ja tukihihat Lääkinnälliset hoitosukat Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jolla on merkittävä alaraajojen laskimoidenvajaatoiminta tai muu krooniseen turvotukseen johtava tila ja vaarana on kudosmuutosten ja/tai säärihaavojen syntyminen tai jo syntyneiden korjaaminen. Lääkinnällisenä kuntoutuksena hankitaan ainoastaan sukkia, joiden kompressioluokka on vähintään 2 (20-30 mmhg). 1. kompressioluokan välineet asiakas ostaa itse, paitsi jos hoidon aloitus edellyttää paineluokan korottamista asteittain. Suonikohjuleikkaukseen tulevien sukkia ei kustanneta paineluokasta riippumatta. -maksusitoumus, suositus ja apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri (lääkäri määrittää puristusluokan ja sairaanhoitaja mittaa potilaan raajan määrittäen sukan koon) - apuvälineen käyttöönotto: asiakkaalle luovutetaan omaksi max. 4 paria tukisukkia. Sukat annetaan silloin, kun tarve on todettu ensimmäisen kerran. Pukemisapulaite lainataan 6 kk ajaksi tarvittaessa ja sen jälkeen hoitaja on yhteydessä terveyskeskuksen apuvälinelainaamoon, josta asiakas saa pukemisapulaitteen. - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan ulkopuoliselle palveluntuottajalle, jos sukan malli poikkeaa varastossa olevista malleista.
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 16 (157) - lääkinnällisen kuntoutuksen suositus kirjoitetaan terveyskeskukseen tukisukkien uusimista varten tai kun asiakas tarvitsee sukkia jatkohoitoon. - arviointi: fysioterapeutti, kuntohoitaja, lymfaterapeutti lääkäri, toimintaterapeutti - apuvälineen käyttöönotto: luovutetaan omaksi terveyskeskuksesta käyttötarpeen mukaan, max. 4 paria/vuosi. Käytön opettaa apuvälineen luovuttaja. - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan tarvittaessa ulkopuoliselle palveluntuottajalle. Tukihihat Saatavuusperusteet: rintasyövän ja/tai imusolmukkeiden poiston jälkeen yläraajan turvotuksen hoitoon. -maksusitoumus ja suositus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan ulkopuoliselle palveluntuottajalle ensimmäisestä tukihihasta. - lääkinnällisen kuntoutuksen suositus kirjoitetaan terveyskeskukseen tukihihan uusimista varten. - arviointi: fysioterapeutti, kuntohoitaja, lymfaterapeutti, lääkäri, toimintaterapeutti - käyttöönotto: luovutetaan omaksi terveyskeskuksesta käyttötarpeen mukaan, max. 3 kpl/vuosi. Käytön opettaa - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan tarvittaessa ulkopuoliselle palveluntuottajalle. 0309 VALOHOITOVÄLINEET 030903 UVA-valohoitolamput mukaan lukien lamput, joiden säteilyspektri on 315-400 nm. Saatavuusperusteet: asiakkaalle, joka hyötyy valohoidosta ja joka ei voi käyttää ihotautipoliklinikan hoitopalveluja.
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 17 (157) - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 2 kk ajaksi ihotautienpoliklinikalta. Käytön opettaa sairaanhoitaja. - huolto: vuosittain lääkintälaitehuollossa - huomioitavaa: OYS:n valohoitolaitteita on lainassa terveyskeskuksissa (Hyrynsalmi, Kärsämäki, Pelkosenniemi, Pudasjärvi, Puolanka, Pyhäjärvi, Rantsila. Salla, Taivalkoski, Vaala). Hoitoa varten lääkäri kirjoittaa tutkimusja hoitomääräyksen eli hoito-ohjeet epikriisiin tai henkilökorttiin ja potilas siirtyy terveyskeskuksen hoitovastuulle. 030906 SUP ja UVB-valohoitolamput mukaan lukien lamput, joiden säteilyspektri on 280-350 nm. - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: asiakkaalle, joka hyötyy valohoidosta ja joka ei voi käyttää ihotautipoliklinikan hoitopalveluja. - arviointi: erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 2 kk ajaksi ihotautienpoliklinikalta. Käytön opettaa sairaanhoitaja. - huolto: vuosittain lääkintälaitehuollossa - huomioitavaa: OYS:n valohoitolaitteita on lainassa terveyskeskuksissa, (Hyrynsalmi, Kärsämäki, Pelkosenniemi, Pudasjärvi, Puolanka, Pyhäjärvi, Rantsila. Salla, Taivalkoski, Vaala). Hoitoa varten lääkäri kirjoittaa tutkimusja hoitomääräyksen eli hoito-ohjeet epikriisiin tai henkilökorttiin ja potilas siirtyy terveyskeskuksen hoitovastuulle. 030909 Suojalasit Suojalasit lainataan valohoito laitteen mukana.
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 18 (157) 0312 TYRÄNHOITOVÄLINEET 031206 Tyrävyöt Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jolla on tyrä joka vaatii leikkausta tai kun tyrää ei lääketieteellisistä syistä voida leikata. - suositus ja apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 1-3 kk ajaksi Fysiatrian apuvälinepalveluista tai Oulaskankaan sairaalasta asiakkaalle, joka odottaa leikkaukseen pääsyä. Käytön opettaa - lääkinnällisen kuntoutuksen suositus kirjoitetaan terveyskeskukseen pitkäaikaislainasta tai tyrävyön uusimista varten. - arviointi: lääkäri - apuvälineen käyttöönotto: apuvälineen luovuttaja ohjaa käytön. - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan ulkopuoliselle palveluntuottajalle. 0327 STIMULAATTORIT mukaan lukien välineet, jotka muuttavat kehon toimintoja, esim. välineet, jotka lisäävät, vähentävät tai tasaavat toimintoja. 032706 Stimulaattorit kivun lievitykseen TNS (Transkutaaninen neurostimulaatio) Saatavuusperusteet: kroonisen kivun hoitoon silloin kun hoito mahdollistaa jokapäiväisessä elämässä toimimisen.
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 19 (157) - suositus ja apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: kipupoliklinikan erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan kokeilukäyttöön 1-3 kk ajaksi Apuvälinekeskuksesta tai Oulaskankaan sairaalasta. Käytön opettaa - lääkinnällisen kuntoutuksen suositus kirjoitetaan terveyskeskukseen pitkäaikaislainasta. - arviointi: fysioterapeutti, kuntohoitaja, lääkäri, toimintaterapeutti - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 1-3 kuukauden ajaksi. Jos hoitotarve jatkuu tämän jälkeen, asiakas ostaa laitteen itse. 032709 Lihasstimulaattorit ei ortooseina käytettävät mukaan lukien pidätyskyvyn stimulaattorit ENS (Elektroneurostimulaatio) - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jolla on virtsa- tai anaali-inkontinenssi. Asiakas hyötyy sähköisestä stimulaatiosta fysioterapeutin antaman hoitokokeilun aikana. - arviointi: erikoislääkäri, fysioterapeutti - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 3 kk ajaksi Fysiatrian apuvälinepalveluista tai Oulaskankaan sairaalasta. Käytön opettaa apuvälineen luovuttaja. Iontoforeesilaitteet Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jolla on kämmenten-, jalkojen- ja/ tai kainaloiden liikahikoilua, joka vaikeuttaa työntekoa tai opiskelua.
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 20 (157) - suositus ja apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 6 kk ajaksi Apuvälinekeskuksesta. Käytön opettaa sairaanhoitaja. NMES( neuromuskulaarinen elektrostimulaatio) Saatavuusperusteet: lihasten stimulointiin mm. botuliini hoidon jälkeen. - suositus ja apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri, fysioterapeutti - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 3 kk ajaksi Apuvälinekeskuksesta. Käytön opettaa hoitava fysioterapeutti. - lääkinnällisen kuntoutuksen suositus kirjoitetaan terveyskeskukseen pitkäaikaislainasta. - varusteet: (elektrodit johtoineen) annetaan apuvälinelainaamosta. - arviointi: fysioterapeutti, kuntohoitaja, lääkäri, toimintaterapeutti - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 1-2 kuukauden ajaksi. Käytön opettaa 032712 Vibraattorit -maksusitoumus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jolla on sairauden tai selkäydinvaurion vuoksi sukupuolielimistön häiriö ja joka hankaloittaa tai estää yhdynnän. - arviointi: erikoislääkäri, seksuaaliterapeutti - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan ulkopuoliselle palveluntuottajalle.