Miksi sisäilmaa puhdistetaan?



Samankaltaiset tiedostot
Työterveyshuolto ja sisäilmaongelma

SISÄILMAONGELMIEN TERVEYSVAIKUTUKSET

Kosteus- ja homeongelmat Suomessa

Ilmanvaihtojärjestelmien kunto terveysnäkökohdat

Sisäilmaongelman vakavuuden arviointi

Huomioita puhdistimien hankinnassa. Varkaus seminaari

Sisäympäristöprosessit HUS:ssa. Marja Kansikas sisäilma-asiantuntija HUS-Kiinteistöt Oy

Hyvinvointia työstä. Työterveyslaitos

Mitä sisäilmaoireet ovat?

Homevaurion tutkiminen ja vaurion vakavuuden arviointi

Miksi liikenteen päästöjä pitää. Kari KK Venho

Sisäilmaoireilevat työterveyden asiakkaina

SISÄILMAONGELMIEN HALLINTA KORJAUSRAKENTAMISESSA. Juhani Pirinen TkT Hengitysliiton korjausneuvonta

Tiina Tuomela LKT, lastentautien erikoislääkäri

Terveyden edistäminen. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos

Tuomas Koivumäki Rakennusinsinööri Insinööritoimisto 2K Oy Joensuu

Terve ihminen terveissä tiloissa

Kokonaisuuden haltuunotolla parempiin tuloksiin

Hoitoalan työsuojeluvaltuutettujen kokemuksia sisäilmaongelmien hallinnasta. Tuula Putus Turun yliopisto

Sisäilmaongelmista aiheutuvien terveyshaittojen tunnistaminen sekä toimenpiteiden kiireellisyyden arvioiminen

Kirkkokadun koulu Nurmes Sisäilmaongelmat & mikrobit Minna Laurinen, Rakennusterveysasiantuntija Marika Raatikainen, Sisäilma-asiantuntija

Työterveyshuolto sisäilmaongelmien. Kari Reijula, professori Työterveyslaitos ja Tampereen yliopisto

Kosteus- ja homevaurioiden yhteys terveyteen ja ympäristöherkkyyteen. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos

Työsuojeluviranomaisen rooli sisäilmaongelmien valvonnassa

SISÄILMA Rakennusfoorumi. Eila Hämäläinen rakennusterveysasiantuntija Tutkimuspäällikkö, Suomen Sisäilmakeskus Oy

Kiinteistöjen sisäilmatutkimukset ennen korjauspäätöstä - Kysymyksiä ja vastauksia

Pienhiukkasten ulko-sisä-siirtymän mittaaminen. Anni-Mari Pulkkinen, Ympäristöterveyden yksikkö

Sisäilmaongelman ratkaisun peruslähtökohdat

SISÄILMARYHMÄN TOIMINTAMALLI

Rakennusten sisäilmaongelmat. Ulla Lignell

Sisäilma ja työterveys homeista ympäristöherkkyyteen

UOMARINTEEN ALAKOULU, Kohdekohtainen raportti, henkilökunta

Oppilaiden sisäilmakyselyt mahdollisuudet ja haasteet

SISU-interventiotutkimus kosteusvaurioituneissa kouluissa

Sisäilmaongelma tulehdusta elimistössä vai tulehtunut työilmapiiri. LT Riitta-Liisa Patovirta Keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri KYS

Sisäilmaongelmat ja kosteusvauriot - rakennuksen omistajan vastuu

Hyvinvointia työstä. Kosteusvaurioselvityksiä tekevien työntekijöiden hyvinvointi ja altistuminen. Pirjo Jokela ylilääkäri, Työterveyslaitos

Asumisterveys - olosuhteet kuntoon

Kosteusvaurioiden vaikutukset riittävä korjausaste. Risto Salin, Inspector Sec Oy Oulu

Hyvinvointia työstä. Finnish Institute of Occupational Health

Laadukas, ammattitaitoisesti ja säännöllisesti toteutettu siivous vaikuttaa turvalliseen, terveelliseen työympäristöön ja rakenteiden kunnossa

Kuka on vastuussa sisäilmaongelmista?

Työterveyshuollon tehtävät sisäilmasto-ongelmien selvittelyprosessissa

MARTINLAAKSON ALAKOULU ja YLÄKOULU, Kohdekohtainen raportti, henkilökunta

Moniammatillisen sisäilmaryhmän toiminta Tampereen kaupungissa

Sairaaloiden hoitohenkilökunnan allergiasairauksien yleisyys ja liittyminen sisäilma-altisteisiin

miten käyttäjä voi vaikuttaa sisäilman laatuun

Työsuojeluviranomaisen rooli sisäilmaongelmien valvonnassa. Pohjois-Suomen aluehallintovirasto, työsuojelun vastuualue

Sisäilma-asioiden hoitaminen Tampereen kaupungin palvelurakennuksissa OPAS TILOJEN KÄYTTÄJÄLLE 2017

SISÄILMAOIREIDEN TUNNISTAMINEN. Tuula Putus, Turun yliopisto / IndoorAid

Kosteus- homevauriopotilas. Terveydenhuollon rooli terveyshaittojen tutkimisessa Käypä hoito suosituksen mukaan

Kun koulun sisäilma sairastuttaa

Viranomaisyhteistyö sisäympäristöongelmissa. Ylitarkastaja, Vesa Pekkola, Sosiaali- ja terveysministeriö

Sairaan hyvä sisäympäristö miten se tehdään?

Hyvinvointia sisäympäristöstä

ILMANPUHDISTIMIEN VAIKUTUKSET PIENHIUKKAS-, MIKROBI- JA VOC- ALTISTUMISEEN SEKÄ OPPILAIDEN OIREISIIN KOULULUOKISSA

Sisäilmaongelmien valvonta työsuojelun vastuualueella

Hyvä, paha sisäilma. Merja Järvelä Thermopolis Oy

RAKENNUSTEN MIKROBISTO JA NIIDEN ROOLI RAKENNUSTEN TUTKIMISESSA

Koskikujan päiväkoti, kohdekohtainen raportti, henkilökunta

Uuden sukupolven ilmanpuhdistusteknologiaa Suomesta

VEROMÄEN ALA- JA YLÄKOULUJEN OPPILAIDEN OIREKYSELYN TULOKSET

Korson koulun uimahallirakennuksessa työskentelevien työntekijöiden sisäilmastokyselyn lausunto

Hyvinvointia edistävät tilat ja terve sisäilma Suomessa Mission possible?

Kosteus- ja homeongelmat Suomessa

Vesa Pekkola Neuvotteleva virkamies, Sosiaali- ja terveysministeriö SISÄILMAPAJA TAMPERE

Asumisterveysasetuksen soveltamisohje. Anne Hyvärinen, Johtava tutkija, yksikön päällikkö Asuinympäristö ja terveys yksikkö

KOULUN JA PÄIVÄKODIN SISÄILMAONGELMA -MONIALAINEN RATKAISU. Kuka on vastuussa sisäilmaongelmista?

Uuden sukupolven ilmanpuhdistusteknologiaa Suomesta

TYÖSUOJELUVIRANOMAINEN JA SISÄILMATAPAUSTEN KÄSITTELY

PITKÄAIKAISSEURANTA KOSTEUSVAURIORAKENNUKSEN TYÖNTEKIJÖIDEN NIVELOIREISTA JA -SAIRAUKSISTA

Kosteusvauriot ja terveys. Juha Pekkanen, prof Helsingin Yliopisto Terveyden ja Hyvinvoinnin laitos

TERVEYDENSUOJELULAIN MUKAINEN OLOSUHDEVALVONTA KESKI-UUDELLAMAALLA

Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely

SIMONKYLÄN ALA- JA YLÄKOULUJEN OPPILAIDEN OIREKYSELYN TULOKSET

JYVÄSKYLÄN TILAPALVELU SISÄILMASTOKYSELYT 2015 KOULUT JA PÄIVÄKODIT. ISS Proko Oy Jarmo Minkkinen

TEOLLISUUSRAKENNUSTEN TOIMISTOTILOJEN ILMAN LAATU (INDOOR AIR QUALITY IN OFFICES ADJACENT TO INDUSTRIAL HALLS)

TAPATURMA-ASIAIN KORVAUSLAUTAKUNTA

Työnantajan ja työntekijöiden yhteistoiminta sisäilmaongelmien käsittelyssä

Kosteus- ja homeongelmat Suomessa Eduskunnan tarkastusvaliokunnan tilaama tutkimus 2012

Toimintatavat toimenpiteiden ja niiden kiireellisyyden määrittelyssä

Asumisterveysasetuksen soveltamisohje mikrobien mittaaminen

KOSTEUS- JA HOMEVAURIOIDEN VALVONTA

Kiinteistön omistajan ja rakennusten käyttäjien rooli

KARTANONKOSKEN ALA- JA YLÄKOULUJEN OIREKYSELYN TULOKSET

Peltolan koulun henkilökunnan sisäilmastokyselyn tulos

Hyvinvointia työstä. Työterveyslaitos

Pohjois-Karjalan Ympäristöterveys Puhdasta sisäilmaa tilojen käyttäjille

Genano Oy. Sisäilmaseminaari Tampere

SOTUNGIN ALA- JA YLÄKOULUJEN OIREKYSELYN TULOKSET Yleistä kyselyjen käytöstä sisäilmaongelman riskinarvioinnissa

Sisäilma ja terveys. Terveiden tilojen vuosikymmen Itä-Suomessa asiantuntijaseminaari Ylilääkäri Jussi Lampi/ Ei sidonnaisuuksia

SISÄILMANPUHDISTIMET

Milloin on syytä epäillä sisäilmaongelmaa

Työterveyslaitoksen sisäilmastokysely

TERVEYDELLISEN RISKIN ARVIOINNIN PARANTAMINEN

Rakennusten terveys- ja talousvaikutukset. DI Olavi Holmijoki Rakennusfoorumi Rakennustietosäätiö

Koulun ja päiväkodin sisäilmaongelma Monialainen ratkaisu. Ennakkotehtävät Joensuu Jukka-Pekka Kärki

MARTINLAAKSON ALA- JA YLÄKOULUJEN OPPILAIDEN OIREKYSELYN TULOKSET

Rakennusten sisäilmaongelmat ja niiden selvittäminen. Ass. Prof, PhD Heidi Salonen

Hyvinvointia työstä Hyvä sisäilmasto ja -ympäristö

Transkriptio:

Miksi sisäilmaa puhdistetaan?

Miksi sisäilmaa puhdistetaan? Suomessa sisätilojen saastunut ilma aiheuttaa pienhiukkasista johtuvia vuosittain lähes 2000 (THL 2011) ennenaikaista kuolemaa Lähes puoli miljoonaa ihmistä kärsii huonon sisäilman aiheuttamista terveyshaitoista Vietämme nykyisin elämästämme 90% sisätiloissa Sisäilma on muutakin kuin ilmaa Sisäilman voi pilata siivoaminen tai siivottomuus eli aina väärinpäin Huonon sisäilman hinta kaikki vaikutukset huomioon ottaen on 3 Mrd vuodessa (tiedelehti 2014) Koulujen korjausvelka 1,4 Mrd E (Kuntaliitto 2013) 26.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 2

Miksi sisäilmaa puhdistetaan? Terveydensuojelulaki edellyttää puhdasta sisäilmaa asumisessa ja työpaikoilla Oireidenpoisto/lievitys Altistumisen vähentäminen Asianmukaistentilojen käyttö voi jatkua (koulut, terveyskeskukset) Väistötiloihin siirtymistä ei välttämättä tarvita = säästö Väistötilat kalliita, ilmanpuhdistimien kustannus vain 1/10 väistötiloista 26.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 3

Miksi sisäilmaa puhdistetaan Väistötilat Vuokrakulut? Välimatkat? Riskit opetussuunnitelmalle? 26.5.2014 Miten turvataan 90% altistuvan koululaisen terveys? Kuva: St Francis Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen College 4 Kuva: Harjavalta

Kustannussäästö Saneerauskorjaamisen budjetti 10 M Väistötilanhinta 1M Genano puhdistimien hinta alle 0,1 M Säästö 900 000 verrattuna väistötiloihin Vuokrattu ilmanpuhdistuslaite on hyvä ja helppo vaihtoehto: Pääomaa ei sitoudu Ei tarvitse varastoida väliaikaisesti Kaikki tarvittavat toiminnot voidaan sisällyttää hintaan. 26.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 5

GENANO OY Jaakko Salminen

Genano Oy Valmistaa markkinoiden tehokkaimmat ilmanpuhdistimet * Perustettu 1999 Pääkonttori Espoossa Henkilöstöä 30, Suomessa yli 20 2013 liikevaihto 4 ME Jo 2500 Genano-ilmanpuhdistinta Aktiivista myyntiä 20 maassa Myyntiyhtiöt: Ruotsi, Benelux ja UK Jälleenmyyjiä Euroopassa, Lähi-Idässä, Pohjois-Afrikassa ja Aasiassa Uusi tytäryhtiö Gevoc Oy Teollisuuden kaasupäästöjen hallintaa 26.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 7

Genano Sairaala, puhdastila Sisäilman häiriöt Sisäilmatutkimukset Ilmansaasteet Teollisuuden päästöt GEVOC 26.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 8

Genano vs HEPA-suodatin Hiukkaspuhdistus 100 % Genano DNA Virus Bakteeri Siitepöly HEPA 0 % 1 nanometri 1 mikrometri 26.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 9

Genano-teknologia Tehokas ja turvallinen sähkösuodatus Poistaa myös nano-hiukkaset Tappaa mikrobit Suodattaa kaasut Ei kalliita HEPA-suodattimia 26.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 10

Genano tuotteet Kohdeilmanpuhdistimet G200, G310, G450 Teollisuus, kiinteistöt G1000-sarja Genano Tube -sarja 26.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 11

Genano verkottuu ja kehittyy! 26.5.2014 Genano Oy Ilmanpuhtauden ammattilainen 12

Kiitos! Jaakko Salminen

Sisäilman terveysvaikutukset mikrobivaurion yhteydessä Teemu Taulavuori Yleislääketieteen erikoislääkäri Työterveyslääkäri

Lähteet Kosteusvauriot työpaikoilla. Kosteusvauriotyöryhmän muistio Sosiaali- ja terveysministeriö 2009 Majvik II -suositus Työpaikan sisäilmasto -oireilun syy vai työyhteisöongelmien syntipukki? Marjo Sinokki, työterveysjohtaja Turun Työterveystalo Duodecim pääkirjoitus 2014 Sisäilman terveysvaikutukset - oikeilla toimenpiteillä kustannussäästöä. Tuula Putus, työterveyshuollon ja työlääketieteen professori Pienhiukkasten vaikutus terveyteen. TEKES 2006 Raimo O. Salonen, Arto Pennanen

Sisäilmaongelmat ovat poikkeuksellinen terveysongelma Ongelma on laaja (28-30% opetus- ja sosiaaliterveysalalla raportoi homeen hajusta työpaikalla) Ongelma on edelleen huonosti tunnettu ja monimutkainen Oireita esiintyy yleisesti Oireet eivät ole spesifejä Diagnostisia keinoja on rajoitetusti Löydökset ovat lääketieteellisiä, mutta syyt rakennusteknisiä Sairaudet sisältävät korvauskäytäntöjä ja ammattitautiluokituksia

Kosteusvaurioiden laajuus Kuntaliiton 2000-05 selvitysten mukaan noin 20-25 %:ssa julkisista rakennuksista on kosteus- ja homevaurioita (kuutioilla mitaten). Kuitenkin varsinaisia homevaurioita on noin 5 %:ssa rakennuskannasta. Perustuvat kuntien rakennuskannasta vastaavan teknisen henkilöstön arvioon.

Kosteusvaurioon liittyviä näkökulmia Aihe herättää pelkoja ja voi aiheuttaa ylilyöntejä. Oireettomat voivat vähätellä ongelmaa. Löydökset voivat olla pelkästään aistinvaraisia tai vaurio voi olla piilevä. Työnantaja on usein eri kuin kiinteistön omistaja. Kosteusvaurion ratkaiseminen edellyttää moniammatillista toimintaa, johon vaaditaan osaamista monelta taholta.

TÄRKEIN! Kosteusvaurioitunut rakennus täytyy korjata mahdollisimman nopeasti. Yleisesti vaikuttavat työsuojelutoimenpiteet on toteutettava ennen yksilöllisiä. Tilan käyttäjiä kuuleva, osallistava ja hyvästä viestinnästä huolehtiva työskentelyote varmistaa onnistuneen ratkaisun.

Kuka kiinnittää huomion? Työntekijällä on vastuu ilmoittaa havaitsemastaan vaarasta terveydelle Yli 10 hlö työpaikalla on valittuna työsuojelupäällikkö ja työsuojeluvaltuutettu Työnantajan on jatkuvasti tarkkailtava työympäristöä, työhteisön tilaa ja työtapojen turvallisuutta. Epäilyn herättyä työterveyshuollon/terveydenhuollon tulee käynnistää selvitykset

Mikä kiinnittää huomion? Näkyvät tai haistettavat kosteusvauriot Vedeneristyksen näkyvät vuotokohdat Vesijärjestelmien häiriöt Rakennusten käyttäjien oireilu Rakennusten käyttäjien sairaudet

Talolla on kosteusvaurio!

Mitä muita syitä on ilmanlaatuongelmiin? Puutteellinen ilmanvaihto Lämpötilan korkeus, mataluus tai vaihtelu. Veto. Rakennus- ja sisustusmateriaalien kemialliset päästöt Pölyt, kuidut Tupakansavu, hajut, eläin- ja kasviallergeenit Saasteet Lämmityksen kuivattama sisäilma Hiilidioksipitoisuuden suureneminen ahtaissa tiloissa

Mitä oireita kosteusvauriomikrobeille altistuksesta voi olla? Nenän tukkoisuus, nuha. Pitkittynyt yskä, limaisuus. Yöyskä, nielun ärsytys. Hengenahdistus, vinkuna. Käheys. Silmäoireet ja sidekalvon infektiot. Hengitystieoireet Yleisoireita: poikkeuksellista väsymystä, päänsärkyä, lämpöilyä/kuumetta, pahoinvointia, nivel-/lihassärkyä

Kosteus- ja homevaurioihin liittyviä terveyskustannuksia Kosteusvauriorakennuksiin liittyy lisääntynyt riski sairastua hengityselinten ja silmien ärsytyspohjaisiin oireisiin ja sairauksiin. Altistuneilla on lisäksi muita enemmän yleisoireita (mm. kuume, väsymys, päänsärky, lihaskivut), toistuvia tulehdussairauksia kuten poskionteloiden, välikorvan ja keuhkoputken tulehduksia. Astmaan sairastumisen riski on noin kaksinkertainen. Hengityksen vinkuminen, yskä ja silmien oireilu on lisääntynyt 1.5-2 -kertaiseksi. Toistuvista tulehdussairauksista johtuvia poissaoloja on selvästi enemmän kosteusvauriorakennuksissa kuin terveissä rakennuksissa toimivilla työntekijöillä.

Mitä hyväksytään varsinaisiksi ammattitaudeiksi? Allerginen ammattinuha Ammattiastma Alveoliitti Orgaanisten pölyjen aiheuttama toksinen oireyhtymä (ODTS)

Ammattitautien kustannuksia Yhden kosteusvauriohomeista aiheutuneen ammattitaudin tutkimus maksaa noin 2000 euroa (TTL:n palveluhinnasto, 2008). (noin 100/vuosi). Yhtä tällaista kohden tutkitaan kymmenkertainen määrä, eli kuluja kertyy noin 2 miljoona euroa/vuosi. Ammattiastmojen, homepölykeuhkojen ja ODTS-sairauksien (100/vuosi) haittakorvauksen, sairauspoissaolojen ja kuntoutuksen kulut, keskimäärin 15 000 euroa/työntekijä) (Vakuutusyhtiöiden julkaisematon tieto) ovat yhteensä noin 1,5 milj. euroa/vuosi. Muiden kosteusvaurioperäisten sairausten aiheuttamien tutkimusten ja hoitojen kustannuksiksi on arvioitu noin 5-10 milj. euroa/vuosi. Sisäilman kosteusvaurioiden hoitoon menee siis terveydenhuollossa 13,5 miljoonaa euroa vuodessa.

Opetuksen, sosiaalihuollon ja terveystoimen henkilöstö kärsii eniten Kuntien opetustoimen ja sosiaali- ja terveydenhuollon toimialoilla toimii noin 360 000 työntekijää. Näiltä aloilta raportoidaan eniten kosteusvauriohomeiden aiheuttamista ammattitaudeista. Kaksi kolmesta ammattitautirekisteriin merkitystä kosteusvauriohomeisiin liitetyistä ammattitaudeista tulee juuri näiltä toimialoilta. Rakennuskannassa näillä aloilla on patoutunutta korjaustarvetta, tavallista yleisemmin kosteusvaurioita ja altistuminen mikrobeille muita aloja yleisempää.

Mitä työterveyshuolto tekee ensin? Selvittää, onko ongelma jo tiedossa organisaatiossa ja onko rakennustekniset selvitykset käynnistetty? Työpaikkakäynti Kerää tietoja sairauksien ilmaantumisesta kosteusvaurion olemassaolon ajalta. TTL sisäilmakysely Selvittää oireita ja niiden yhteyttä kosteusvaurioon (altistuminen, tutkimukset hoito).

Sisäilmastokysely Kyseessä on uudistettu versio Örebrokyselystä (MM-40). Jos useat työntekijät valittavat oireista, eikä ilmeistä korjattavaa syytä havaita. Jos alle 10 hlö, kannattaa kerätä haastattelemalla. Vaihtoehtona on työterveyslaitoksen palvelutoiminta nettipohjaisena.

Sisäilmastokyselystä Voidaan arvioida mahdollisen ongelman laatua, laajuutta ja merkitystä. Arvioida mahdollisia aiheuttajia. Seurata tehtyjen korjaustoimenpiteiden vaikuttavuutta. Kyselyn tiedot (mm. oireet ja sairaudet) ovat salassa pidettäviä ja siksi menetelmä on tarkoitettu työterveyshuollon käyttöön. Terveyslaitoksen toteuttama sisäilmastokysely sisältää: toteutus, yhteenveto ja erikoislääkärin tekemän analyysin ja lausunnon.

Tutkimusten nopeuden tärkeydestä Nopea toiminta on tärkeää, sillä pitkittyessään syy-yhteyden osoittaminen vaikeutuu. Työsuhde voi päättyä. Reagoiminen voi muuttua epämääräisemmäksi ja tauti vaikeahoitoisemmaksi, jolloin työpaikka- ja muita altistuksia ei voida toteuttaa. Oireisto voi laajeta tai vasteet laimentua

Perusterveydenhoito - Erikoissairaanhoito Epäilyt tulevat usein ensin perusterveydenhuollon/työterveyshuollon piiriin PTH:ssa voidaan toteuttaa valtaosa oireiden selvittelyistä -> nopeus PTH pitää tunnistaa kosteusvaurion aiheuttamat oirekuvat Jos epäillään kosteusvauriomikrobin aiheuttamaa sairautta, lähetetään tutkittava erikoissairaanhoitoon.

Spesifejä tutkimuksia kosteusvaurion yhteydessä Työpaikka-PEF seuranta (2 viikkoa) - käynnistettävä heti ammattiastmaepäilyn herättyä Ammattinuhassa todetaan IgE vasta-aineita jollekin kosteusvauriomikrobille tai positiivinen nenäaltistuskoe uutteella. IgE-löydös seerumista tai positiivinen prick-testi tukee sidekalvotulehduksen, allergisen nuhan ja astman diagnostiikkaa.

Erikoistutkimuksia Homeuutteilla tehty keuhkoputkien altistuskoe Keuhkojen toimintakokeet, RTG, typpioksidin lisääntyminen työpaikkaaltistuksen seurauksena. IgG luokan vasta-aineet soveltuvat ryhmätason altistumisen selvittämiseen Keuhkojen hienoleikekuva Bronkoalveolaarinen huuhtelunäyte (CD8 lymfosyyttien lisääntyminen)

Mikrobiologiset tutkimukset Materiaali- ja pintanäytteet vauriokohdista ovat ensisijaisia Ilmanäytteet ja pinnoille laskeutunut pöly ovat perusteltuja ammattitautiepäilyissä Toksiinien rutiininomaiseen määrittämiseen ei ole mahdollisuuksia

Tutkimusten luotettavuudesta terveydensuojelulaissa Tutkimuksia ja selvityksiä kyseisen lain mukaista viranomaisvalvontaa varten tekevällä ulkopuolisella asiantuntijalla tulee olla tarvittava asiantuntemus ja pätevyys. Ulkopuolisen asiantuntijan on osoitettava kunnan terveydensuojeluviranomaiselle käyttämiensä tutkimusmenetelmien luotettavuus. Laissa on myös asetettu tutkimuslaboratorioille vaatimuksia.

Mikrobiologiaa Tulokset perustuvat usein viljelymenetelmiin, vaikka vain osa aiheuttajista kyetään viljelemään. DNA menetelmillä voidaan todeta myös kuolleet mikrobit,mutta tuloksille ei ole kattavia vertailuaineistoja Vaikka löydökset olisivat negatiiviset, niin löydetty vaurio riittää altistumisen osoittamiseksi

Kosteusvaurioon yhdistettyjä ilman epäpuhtauksia Toksiinit, endotoksiinit, mykotoksiinit VOC (haihtuvat kemialliset yhdisteet) MVOC (mikrobien tuottamat VOC) Allergeenit Mikrobit, ameebat Punkit Entsyymit

Hiukkasten jaottelu Karkeat pienhiukkaset 10-2,5 mikrom (katupöly, liukenemattomia mineraaleja) Pienhiukkaset alle 2,5 mikrom (rasvaliukoisia orgaanisia yhdisteitä PAH, vesiliukoiset epäorgaaniset suolot) Ultrapienet alle 0,1 mikrom (rikkihappo, hiilivedyt, noki)

Hiukkasten jakautuminen elimistössä Ylähengitysteihin jää valtaosa kaikkein pienimmistä 0,001-0,01 mikrom. Noin puolet muista ultrapienistä hiukkasista kulkeutuu keuhkorakkuloihin, mutta vain 10 % jää sinne. Ne poistuvat hitaammin kuin karkeat. Suuremmista pienhiukkasista 30 % jää rakkulatasolle Karkeista 70 % jää jo ylähengitysteihin. Lopulliset pitoisuudet riippuvat keuhkojen terveydestä: värekarvat ja lima.

Mitä hiukkasille tapahtuu elimistössä? Makrofagit syövät isoimmat, mutta ultrapieniä ei tunnisteta. Ne imeytyvät suoraan epiteelisoluihin ja verenkiertoon. On ehdotettu, että ultrapienet voivat imeytyä suoraan aivoihin jo hajuepiteelin kautta sieraimista. Ne voivat kulkeutua, joissa on runsas verenkierto: sydän, aivot, munuaiset ja luuydin.

MVOC QuickTime ja TIFF (pakkaamaton) pakkauksen purkuohjelma tarvitaan elokuvan katselemiseen. QuickTime ja TIFF (pakkaamaton) pakkauksen purkuohjelma tarvitaan elokuvan katselemiseen.

Ultrapienten hiukkasten terveysvaikutukset Mitä pienempi hiukkanen, sitä suurempi riski (suurempi pinta-ala, imeytyminen) Vaikutus riippuu ihmisen muusta terveydestä ja jopa sosioekonomisesta asemasta. Terveydelliset haitat ovat useimmiten suorassa yhteydessä yhdyskuntailman hiukkasten pitoisuuteen. Ultrapienten määrän vaihetlu on yhteydessä lasten ja aikuisten astmaan ja ikääntyneiden sepelvaltimotaudin pahenemiseen. Yhdyskuntailman päivittäisen PM2,5 pitoisuuden vaikutus kuolleisuuteen on noin kaksinkertainen verrattuna samansuuruiseen PM10 pitoisuuden lisäykseen. Useiden vuosien keskiarvoissa pitoisuuksiin liittyy moninkertainen kuolleisuuden nousu.

Mitä vaikutuksia solutasolla? Vaikutukset altistumisesta ovat pitkäaikaisia. Suorat endotoksiinivaikutukset solujen reseptoreihin. Oksidatiivinen stressi aiheuttaa DNA:n kopioitumiseen, tulehdusvasteeseen, sytokiinien tuottoon. DNA:n pilkkoutuminen, solukuolemia. Oksidatiivisen stressin seurauksena tulehdus, joka pahentaa perussairautta. (Astma, COPD, MCC, CHF -> 15 % väestöstä) Kiinteät ultrapienet voivat sinällään jäädä verisuonten seinämiin ja aiheuttaa tulehdusta.

Sisäilmatutkimuksiin liittyviä käsitteitä HTP (Haitalliseksi tunnettu pitoisuus) STM vahvistaa työturvallisuuslain asetuksella hengitysilman epäpuhtauksien pitoisuudet, joiden tiedetään olevan haitallisia terveydelle. Nämä on jaettu hetkelliseen altistukseen, 15 min altistukseen ja 8 tunnin altistukseen.

Huomattavaa HTP ei ota huomioon erityisen herkkiä henkilöitä, kuten atoopikkoja Raskas työ ja voimakas hengitys voi lisätä epäpuhtauksien kertymistä elimistöön ja haitallista vaikutusta, vaikkei pitoisuus ylitä HTP arvoa Monialtistuminen (riippumaton, additiivinen, synerginen) Toksiineille ei ole raja-arvoja

HTP yksiköt Hiukkasmaiset massapitoisuuksina ilmassa mg/m3 Kaasut myös tilavuusosuuksina ppm Joistain pölyistä kuitua/m3

Työryhmä Kosteus- ja homevaurion terveydellinen riskinarvio voidaan toteuttaa työpaikan sisäilmaryhmässä, jossa on käytettävissä monipuolisesti eri asiantuntijatahoja arvion tekemiseen. Riskinarviossa tarvitaan moniammatillista näkökulmaa, koska johtopäätösten tekemiseen tarvitaan arvio sisäilmaympäristötekijöistä ja haitoista (sisäilma-asiantuntijat, työsuojeluhenkilöstö ja kiinteistönhallinta) rakennuksen teknisestä kunnosta ja ylläpidosta (kiinteistöhallinta ja sisäilmaasiantuntija) jo esiintyvistä ja mahdollisista uusista terveyshaitoista ko. työpaikassa sekä altistuvien henkilöiden mahdolliset erityispiirteet ryhmätasolla (työterveyshuolto).

Ketä kuuluu ryhmään? Työnantajan edustaja (työsuojelupäällikkö) Työntekiöiden edustaja (työsuojeluvaltuutettu) Työterveyshuollon edustaja Kiinteistön omistajan edustaja PAT-malli: päättäjä, asiantuntija, työntekijä. Linjaorganisaatio? Työpaikan johdon ja henkilöstön edustajat? Ulkopuolista asiantuntemusta (rakennusten terveellisyyteen perehtynyt asiantuntija)?

Sisäilmaympäristö on kokonaisuus! Huomioidaan samanaikaisesti sisäympäristötekijät, koettu sisäympäristö sekä toimintatavat rakennuksen ylläpidossa, sisäympäristöongelmien tunnistamisessa ja hallinnassa. Näiden osa-alueet tulee huomioida työpaikkakohtaisesti myös johtopäätöksissä, ongelman määrittelyssä, riskinarvioinnissa ja toimenpiteissä.

Työterveyshuollon tehtävät Lähetteet tarvittaessa työterveyslaitokselle tai paikalliseen keskussairaalaan Huolehtii, että työnantajalla on tarpeeksi tietoa terveysvaarasta Oireilevien työntekijöiden työkyvyn arvioinnista, seurannasta ja korjausten jälkeen myös työstä poissaolevien työhön paluun seurannasta, uudelleen oireilu?! Siirto pois altistumisesta ja oireiden/tulehduksen hoito

KUNKOR hankkeen suositukset (kuntaliitto 2006) Sisäilmaryhmän toimintaan ja seudullista yhteistyötä Koulutusta lisää, myös luottamushenkilöille Terveelliset tilat tietojärjestelmä käyttöön Päätöksenteon avuksi laadittava toimitila-terveysohje asumisterveysohjeen tapaisesti (koulujen sisäilmaohje on tulossa) Erillinen rahoitus pikakorjauksiin Kunnossapidon järjestelmällisempi suunnittelu ja toteutus Peruskorjauksissa erityistä huomioita kosteusasioihin Kosteusasioiden erityinen tarkistaminen uudisrakentamisen ja peruskorjauksen suunnitelmissa ja testattujen materiaalien käyttö.

Professori Tuula Putuksen ehdotuksia ja huomioita Terveysriskin arviointiin terveydenhuollon koulutusta, ja -tahoja? Mikrobiologisten mittausmenetelmien uudistaminen Validioitujen lomakkeiden käyttö ja koulutus Diagnoosinumeroissa ei ole selkeää mikrobialtistusongelmaa

Toimenpide-ehdotuksia Riittävän laajat ja perusteelliset korjaukset Pika-apuna ilmanpuhdistimet Etätyön järjestäminen Riittävä ilmanvaihto, suodattimet Nopeus toimenpiteissä

Potilaan parhaaksi! PTH:n osaamisen lisäämisen ja neuvoloiden sekä kouluterveydenhuollon koulutus+osallistuminen Altistumisen välttäminen, hyvä hoitosuhde Työttömyys ja syrjäytyminen estettävä sosiaalinen, juridinen ja taloudellinen neuvonta Kuntoutus, vertaistuki, psyykkisten seurausten hoito

Kiitos ja raikasta kevättä!

Kiinteistön sisäilman rakennustekniset epäpuhtauksien lähteet Erkki Kauvanto Myyntipäällikkö AIT, ITS, ITS -TEK 26.5.2014 Genano Oy 58

Asumisterveysohje 2008 Rakennuksessa on aina mikrobeja. Niitä tai niiden tuottamia aineita ei saa päästä huoneilmaan. Kaikkea ei voida vaihtaa tai uusia. 26.5.2014 Genano Oy 59

Rakennuksen painejakauma, ilman liikkuminen rakenteissa, epäpuhtauksien kulkeutuminen 26.5.2014 Genano Oy 60

Periaatteellinen ratkaisu 26.5.2014 Genano Oy 61

Rakennevuodot Rakenteiden liikuntasaumat Yli-/Alipaineet Palokatkot / Läpiviennit Ikkunat / Ovet => Karmien eristetilat Korvausilma luukut => Yhteys seinäeristeisiin Sähkö-, antenni-, ATK- ja puhelinpistorasiat Viemäri ja vesijohto läpiviennit Savupiiput 26.5.2014 Genano Oy 62

Ilmanvaihto Kuitusuodattimet ja niiden vaihtoväli Suuri hiukkasmäärä tukkii kuitusuodattimen Mikrobit pesiytyvät likaisen suodattimen pinnalle ja suodatin toimii kasvualustana 26.5.2014 Genano Oy 63

Suodattimesta läpituleva ilma kontaminoituu (saastuu) ja näin ollen lopputulos voi olla kohtalokas Myrkylliset mikrobien aineenvaihduntatuotteet (ultrapienet) pääsevät läpi suodattimesta 26.5.2014 Genano Oy 64

Ilma ei pääse läpi suodattimesta painehäviö kasvaa ja äänitaso lisääntyy Puhtaan ilman tuotto vähenee, kun hiukkasmäärä suodattimessa kasvaa 26.5.2014 Genano Oy 65

Ilmanvaihtokanavien puhtaus ja tiiveys Määräaikaispuhdistukset Kammion eristyslevyjen kunto Irtoavat kuidut 26.5.2014 Genano Oy 66

Jäähdytyslaitteet Jäähdytyslevyt Kondenssivesi Valuma-astiat Ilmalämpöpumput Suodattimet 26.5.2014 Genano Oy 67

Kaukokulkeutumat Eurooppa Kuolan niemimaa Puunpolton pienhiukkaset Ihminen ei ole turvassa kotonakaan, sillä THL:n tutkimukset osoittavat, että ulkoilman pienhiukkasista 60-70 prosenttia siirtyy sisätiloihin. 26.5.2014 Genano Oy 68

Eli jos ulkona haisee savu, siitä suurin osa siirtyy sisätiloihin. Tätä ongelmaa ei ole tiedostettu. 26.5.2014 Genano Oy 69

Genano teknologia

Genano teknologia Genano puhdistaa huoneilmasta hiukkasina ja kaasuina esiintyvät epäpuhtaudet tehokkaammin kuin mikään muu ilmanpuhdistin. Siksi Genano ilmanpuhdistin turvaa kymmenientuhansien suomalaisten koulu- ja työpäivän kouluissa, toimistoissa, sairaaloissa ja muissa yleisissä tiloissa. Epäterveen sisäilman suurin terveysriski liittyy ultrapieniin hiukkasiin ja haitallisiin kaasuihin, koska ne eivät tartu ihmisen limakalvoille vaan tunkeutuvat keuhkorakkuloiden kautta ihmisen verenkiertoon. Tällaisia epäpuhtauksia ovat mm homerihmaston kappaleet, homeen tuottamat kaasumaiset toksiinit ja rakennusmateriaaleista vapautuvat kaasut. Niiden poistaminen ilmasta ei onnistu perinteisiin HEPAsuodattimiin perustuvilla laitteilla. 26.5.2014 Genano Oy 71

Tekniikan maailman testi 2012 26.5.2014 Genano Oy 72

TTL testi Kuva. Ote TTL:n tutkimuksesta Genano Ilmanpuhdistimelle 26.5.2014 Genano Oy 73

Hiukkastutkimus Työterveyslaitoksen erikoistutkijan, Rauno Holopaisen vuonna 2009 tekemä hiukkasmittaustutkimus erään suomalaisen yliopistollisen keskussairaalan potilashuoneissa (13-16.7.2009) POTILASHUONE 2 jossa Genano POTILASHUONE 1, EI ilmanpuhdistinta Sininen käyrä ulkoilman hiukkaspitoisuus, vaaleanpunainen käyrä huoneen hiukkaspitoisuus Pitoisuuspiikki (14.-15.7.välillä) johtuu ilmastointijärjestelmien puhdistuksesta Käyrät osoittavat miten Genano ilmanpuhdistin poistaa epäpuhtauksia ja parantaa ilmanlaatua Hiukkaspitoisuudet normaalitilassa ja kanavien puhdistuksen aikana ovat paljon vertailuhuoneen pitoisuuksia alhaisemmat 26.5.2014 Genano Oy 74

Genano teknologia Genanon ylivoimainen teho perustuu patentoituun sähköiseen puhdistusmenetelmään, joka poistaa ilmasta kaikki hiukkaset, niiden koosta ja laadusta riippumatta. Genano teknologia tehoaa jopa kolmen nanometrin kokoisiin hiukkasiin (1 nm = millimetrin miljoonasosa). Se myös poistaa ja tappaa eloperäiset hiukkaset kuten bakteerit ja virukset. Siksi Genano tuottaa raikasta, terveellistä ja täysin turvallista hengitysilmaa kosteusvaurioituneisiin tai muiden sisäilmaongelmien vaivaamiin tiloihin. Genano teknologia on Suomessa kehitetty ja laitteet myös valmistetaan kotimaassa. 26.5.2014 Genano Oy 75

Genano on tehokas ja kestävä Genano ilmanpuhdistuslaitteet: Huolto ja ylläpitokustannukset ovat erittäin alhaiset Rakennettu metallista ja niissä käytetään korkealuokkaista teollisuuselektroniikkaa Kotimaista laatutyötä Käyttö on helppoa ja yksinkertaista Ylläpitomme tarjoaa täydellistä huolettomuutta Lujan ja kestävä rakenteen vuoksi voimme ylläpitää myös laajaa vuokrakonekantaa asiakkaittemme tilapäisiä tarpeita varten. 26.5.2014 Genano Oy 76

Allergikot ja astmaatikot Kevätaika on pahinta allergikoille sekä astmaatikoille. Puiden kukinta-ajan alkaessa siitepölyn aiheuttamat oireet lisääntyvät ja katupöly lisää edelleen oireita. Genano ilmanpuhdistuslaitteilla voidaan vähentää allergia- ja astmaoireita pölyille herkistyneillä ihmisillä. Monet asiakkaistamme ovat kertoneet, että hankittuaan laitteemme, he ovat laitteen käyttöalueella voineet joko lopettaa allergia- ja astmalääkityksen kokonaan tai vähentäneet ko. lääkkeiden määrän puoleen. 26.5.2014 Genano Oy 77

Kiitos! Jukka Savolainen

GRENKELEASING Palveleva rahoitusyhtiö 79

Perustettu vuonna 1978, Wolfgang Grenken toimesta. Pääkonttori Baden Badenissa. GRENKELEASING -markkinajohtaja Euroopassa "Small ticket IT leasing" - osaamisalueella. Leasingkaupan keskikoko 8300 Grenke on omarahoitteinen ja pankkiriippumaton toimija. Yritys listattuna Frankfurtin pörssissä vuodesta 2000 lähtien. Yhteensä 57 konttoria. 27 eri maassa. Suomen toimipiste aloittanut toimintansa kesällä 2008. Työntekijöitä yli 800 (2013). Konsernilla ISO sertifikaatti: DIN EN ISO 9001 80

Grenke-konsernin tuotteet Leasingrahoitus palvelu keskittynyt pienien ja keskisuurten yritysten tarpeisiin. Leasingrahoituksessa kaupan keskikoko 8300 (alv 0%) 95% nykyisistä sopimuksista alle 25 000 Pankkitoiminta (GRENKE BANK) Vuonna 2009 Grenke osti saksalaisen Hesse Newman &Co. AG:n ja nimesi yrityksen Grenke Bankiksi. FinanzTest (Numero 1, 2010), Saksalainen watchdog Stiftung Warentest nimesi GRENKE BANK AG:n Saksan kuuden parhaan uuden pankkitoimijan joukkoon. Start-up, Projekti, Henk.koht rahoitus 81

Rahoitettavat kohteet Suomessa Leasingrahoitus Rahoitamme hankinnat alkaen 500 (alv 0%) Rahoitusaika 12kk 60kk (laitteet) 12kk 42kk (ohjelmistot) Rahoitettavat kohteet: Ohjelmistot IT- laitteet Monitoimilaitteet Tulostimet AV-laitteet Sairaalalaitteistot Toimistokalusteet Puhelinjärjestelmät Asiakkaat: Kunnat, kaupungit, julkiset tahot, yritykset, toiminimet, yhdistykset. 82

Vakuutus Oma vakuutus tai Grenken tarjoama. Jos käytetään omaa, tarvitaan vakuutustodistus omasta vakuutusyhtiöstä. Grenken vakuutuksessa omavastuu 150 83

Suomen toimipisteen leasingportfolion rakenne 2012 84

Rahoitusleasing/Vuokraleasing yleisesti Mahdollistaa suuremmat hankinnat pienemmälläkin budjetilla. Tuotteiden omistus säilyy rahoitusyhtiöllä koko vuokrakauden ajan. Tuotteet eivät siis rasita tasetta lainkaan. 100% verovähennettävissä oleva kulu. Kustannukset ennakoitavissa koko vuokra-ajalta. 85

Masterlease Hankintasopimus Kattava tuote keskittämisasiakkaille. useita IT-hankintoja vuodessa Hankinnat yhteensä vähintään 25.000 /vuosi Edut: yksinkertainen sopimusmalli selkeä hinnoittelu Laitekannan hallinnointi helposti web-työkalun kautta 86