Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 187 24.10.2012 Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 243 12.12.2012 Asianro 513/01.02.01/2012 92 Työterveyslääkäri Tarja Hujalan oikaisuvaatimus Päätöshistoria Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 24.10.2012 187 Sosiaali- ja terveysjohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäki 17.10.2012: Työterveyshuollon erikoislääkäri Tarja Hujala on tehnyt oikaisuvaatimuksen sosiaali- ja terveysjohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäen 12.9.2012 7 tekemästä päätöksestä, joka koskee henkilökohtaisen palkanosan kohdentamista kolmelle työterveyshuollon lääkärille. Hän ilmoittaa, että ei hae oikaisua henkilökohtaisen lisän suorittamiseen, mutta kokee epätasa-arvoisena päätöksen perusteluosassa mainitun rekrytointilisän suorittamisen yhdelle työterveyslääkärille. Päätöksellä ei siis kirjelmän mukaan haeta oikaisua kyseiseen sosiaali- ja terveysjohtajan päätökseen, vaan paremminkin viitataan epätasa-arvoon joka on syntynyt aikaisemmasta päätöksestä. Vastauksena esitettyyn epätasa-arvoisuutta koskevaan asiaan voidaan kuitenkin todeta seuraavaa: Rekrytointilisästä todetaan Kunnallisen yleisen virkaehtosopimuksen II-luvun 15 :ssä, että viranhaltijalle/työntekijälle voidaan maksaa rekrytointilisää, mikäli kunnan/kuntayhtymän asianomainen viranomainen harkitsee lisän suorittamisen perustelluksi. Esillä olevassa tapauksessa esille tuodun rekrytointilisän perusteet ovat olleet esillä aiemmin sosiaali- ja terveyslautakunnassa 14.6.2012 ja ne käyvät ilmi jäljempänä kohdassa Rekrytointilisän perustelut. Kyse ei myöskään ole miesten ja naisten välisestä tasa-arvosta annetun lain mukaisesta syrjinnästä, koska kyseisessä työyhteisössä on kolme mieslääkäriä ja kolme naislääkäriä. Näiden tehtäväkohtainen palkkaus on samassa tasossa. Yhdelle näistä mieslääkäreistä on kyseisessä rekrytointitilanteessa päätetty suorittaa työnantajan harkinnassa oleva rekrytointilisä. Hujalan sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnalle osoittama oikaisuvaatimukseksi otsikoitu kirje on salaisena liitteenä.
Raision kaupunki Pöytäkirja 2 (2) Rekrytointilisän perustelut Valitettavasti lääkärien rekrytoinnissa Naantaliin on ollut suuria vaikeuksia koko Raision kaupungin ja Naantalin kaupungin harjoittaman työterveyshuollon yhteistoiminnan ajan. Toiseen Naantalin yksikön työterveyslääkärin virkaan on valittu kolme lääkäriä vuosien 2009-2011 aikana ja heistä kaksi on lähtenyt melko pian. Viimeksi virkaan valittu lääkäri on aloittanut 1.10.2011. Rekrytointivaikeuksista johtuen 1.10.2011 Naantalin toimipisteen virkaan valitun työterveyshuollon erikoislääkärin palkkauksessa on jouduttu ottamaan käyttöön hyvin merkittävä rekrytointilisä. Sosiaali- ja terveysjohtaja, tulosalueen esimiestä kuultuaan, päätti vastata pitkään jatkuneeseen ja toistuvasti esiin nousseeseen lääkäripulaan sillä, että palkkaukseen otettiin mukaan huomattava rekrytointilisän osuus. Vaihtoehtoisena ratkaisuna olisi ollut ostopalvelulääkärin käyttäminen, joka olisi kustannuksiltaan tullut vähintään yhtä kalliiksi. Naantalin työpisteen lääkäritilanne tuli työterveyshuollon asiakastahoja ajatellen saada vihdoin vakiinnutettua. Naantalissa on kaksi työterveyslääkärin virkaa, joista toisessa edellytetään työterveyshuollon erikoislääkärin pätevyyttä ja siinä tehtäväkohtainen palkka on toiseen virkaan nähden 693 euroa korkeampi. Lääkäri, johon Hujala palkkaansa vertaa, toimii tehtäväkohtaisen palkan osalta alemmassa työterveyslääkärin (ei-erikoislääkärin) virassa, koska juuri se virka oli rekrytointitilanteessa avoinna oleva virka. Henkilökohtainen rekrytointilisä on 2534,37 euroa kuukaudessa, joka koostuu seuraavasti: Rekrytointitilanteessa ei ollut avoinna erikoislääkärin pätevyyttä edellyttävää virkaa, joten ei-erikoislääkärin virkaa täytettäessä erikoislääkärin tehtäväkohtaiseksi palkaksi piti vahvistaa alempi kuin Naantalin erikoislääkärille maksettava tehtäväkohtainen palkka. Erikoislääkärin vakanssilla tehtäväkohtainen palkka oli 5972 euroa, joista hänen työaikansa mukainen 80 % olisi ollut 4777 euroa ja tästä työkokemuslisän osuus edelleen 477 euroa. Näin ollen on tämän työterveyshuollon erikoislääkärin pätevyydestä muodostuvan palkanosan ja kyseessä olevan lääkärin vastaavan palkanosan erotus (5254-4561) eli 693 euroa sisällytetty perustellusti rekrytointilisään. Näistä muodollisista aikanaan tehdyistä viran kelpoisuusehdoista huolimatta Raision sosiaali- ja terveyskeskus pyrkii palkkaamaan työterveyslääkäreiksi ensisijaisesti nykyisin alan erikoislääkäreitä. Loppu osa rekrytointilisästä eli 1841,37 euroa on lautakunnalle 14.6.2012 perusteltu seuraavilla tekijöillä: - kyseessä olevan lääkärin eduksi on luettava se, että hänellä on myös yleislääketieteen erikoislääkärikoulutus - kyseessä olevalla lääkärillä on myös sosiaalityöntekijän kelpoisuuden antava valtiotieteen maisterin koulutus, joka osaltaan laajentaa työterveyslääkärin näkökulmaa - lisäksi rekrytointilisää maksettiin joustavuudesta, jota kyseinen lääkäri osoitti sitoutuessaan työskentelemään nimenomaan Naantalin toimipistee-
Raision kaupunki Pöytäkirja 3 (3) seen, jonne uusien työntekijöiden rekrytointi on osoittautunut Raision toimipisteeseen verrattuna yksikön pienen koon, hieman ongelmalliseksi koetun etäisyyden sekä väliaikaistilojen osalta ongelmalliseksi. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta on 14.6.2012 päättänyt merkitä tietoonsa saatetuiksi edellä mainitut rekrytointilisän perusteet ja todennut silloin, että erään toisen lääkärin palkankorotusvaatimus ei tuolloin antanut aihetta toimenpiteisiin. 14.6.2012 lautakunnalle annetussa selvityksessä todettiin myös, että sosiaalija terveysjohtajan, ylilääkärin sekä työterveyshuollon ylilääkärin toimesta työterveyslääkäreiden palkkauksen perusteet Raision sosiaali- ja terveyskeskuksessa otetaan valmisteluun samassa yhteydessä kun perusterveydenhuollon lääkäreiden palkkaukseen valmistellaan uutta omalääkärijärjestelmän korvaavaa palkkausjärjestelmää. Tämä valmistelu on saatu päätökseen ja lautakunta on vahvistanut valmistelun mukaisen palkkauksen ja sen puitteissa on tehty myös päätös Tarja Hujalalle maksettavasta 400 euron henkilökohtaisesta lisästä. Päätösehdotus Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta toteaa, että oikaisuvaatimuksessa sosiaali- ja terveysjohtajan päätökseen 12.9.2012 7 ei varsinaisesti ole vaadittu oikaisua tehtyyn päätökseen. Asian selostusosaan liittyvään väitteeseen epätasa-arvoisesta kohtelusta sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta antaa yllä olevan selvityksen. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päätti palauttaa asian uudelleen valmisteltavaksi salaisena asiana. Valmistelussa asian oheismateriaaleiksi tulee liittää päätös Laamasen valinnasta ja siihen liittyneestä palkkauksesta sekä asian käsittelystä lautakunnassa ns. otto-oikeus pykälänä. Valmistelussa tulee ilmetä - henkilöstöpäällikkö Jarmo Niitynperän lausunto palkkaukseen liittyen - selvitys miten ja milloin Lehtomäki neuvotteli palkkauksesta Jarmo Niitynperän kanssa - kaupunginlakimiehen lausunto palkkauspäätöksestä ja sen oikeudellisuudesta sekä - Kuntaliiton lakimiehen näkemys päätöksen tasavertaisuudesta muihin työterveyshuollon lääkäreihin nähden.
Raision kaupunki Pöytäkirja 4 (4) Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 12.12.2012 243 Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 12.12.2012: Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korkeila 4.12.2012: Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta päätti palauttaa asian uudelleen valmisteltavaksi salaisena asiana ja velvoitti valmistelussa liittämään asian oheismateriaaleiksi päätöksen Laamasen valinnasta ja siihen liittyneestä palkkauksesta sekä asian käsittelystä lautakunnassa ns. otto-oikeuspykälänä. Henkilöstöpäällikkö Jarmo Niitynperän lausunto palkkaukseen liittyen ja selvitys palkkausneuvottelusta Sanna-Tuulia Lehtomäen kanssa Henkilöstöpäällikkö Jarmo Niitynperä toteaa lausunnossaan 8.11.2012 (liite), että työterveyslääkäri Kari Laamasen palkkaukseen liittyvä menettely on käyty pääosin läpi jo sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnan kokouksessa 10.3.2012 54 työterveyslääkäri Kimmo Nermeksen palkantarkistusvaatimuksen yhteydessä. Laamasen tehtäväkohtaisen palkkauksen poikkeavuus muiden työterveyshuollon lääkärien palkkaukseen verrattuna oli selvinnyt henkilöstöpäällikölle ennen 15.2.2012 pidettyä palaveria, kun Nermes oli pyytänyt tietoja työterveyslääkärien palkkauksesta. Koska Lääkärisopimuksen mukaan tehtäväkohtaisen palkan tulee olla samaa vaatimustasoa olevissa töissä samantasoinen, henkilöstöpäällikkö oli tässä vaiheessa yhteydessä sosiaali- ja terveysjohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäkeen. Selvisi, että sosiaali- ja terveysjohtaja oli sopinut rekrytoinnin yhteydessä kokonaispalkasta, jota Lääkärisopimus ei kuitenkaan tunne. Henkilöstöpäällikkö ja sosiaali- ja terveysjohtaja päätyivät Kuntatyönantajia konsultoituaan ratkaisuun, jossa sosiaali- ja terveysjohtaja neuvotteli Laamasen kanssa palkkauselementtien purkamisesta sopimuksen mukaisiin osiin: tehtäväkohtainen palkka samalle tasolle muiden vastaavassa asemassa olevien työterveyslääkärien kanssa, työkokemukseen perustuva vuosisidonnainen lisä sen päälle ja loppuosa palkasta olisi rekrytointilisää, jonka perustelut esittelytekstin mukaiset. Henkilöstöpäällikkö on laatinut yhteenvedon alueen kuntien työterveyslääkärien palkoista ja toteaa lausunnossaan, että Raision palkat ovat alueellisesti hyvällä tasolla. Kaupunginlakimies Hannu Sorvarin lausunto palkkauspäätöksestä ja sen oikeellisuudesta Kaupunginlakimies Hannu Sorvari toteaa lausunnossaan 6.11.2012 (liite), että vaikeasti rekrytoitavilla aloilla voidaan maksaa varsinaiseen palkkaan kuuluvaa rekrytointilisää, jonka tulisi kuitenkin olla määräaikaista tai muuten rajoitettua. Ennakkotapausta ei ole siitä, voidaanko rekrytointilisä neuvotella työnan-
Raision kaupunki Pöytäkirja 5 (5) tajan vaatimuksesta jälkikäteen määräaikaiseksi. Kaupunginlakimies punnitsee muiden vastaavia tehtäviä hoitavien lääkärien palkan nostamisen ja toisaalta rekrytointilisää saavan virkamiehen palkan alentamisen mahdollisuuksia ja niihin liittyviä ongelmia. Lausunnon yhteenvetona kaupunginlakimies toteaa, että palkkauspäätös on täpärästi ollut lakien ja toimivallan rajoissa. Sukupuoleen kohdistuvaa tai muuta työsyrjintää asiassa ei ole kuitenkaan tuotu esiin. Kuntaliiton ja KT Kuntatyönantajien lakimiehen näkemys päätöksen tasavertaisuudesta muihin työterveyshuollon lääkäreihin nähden Kuntaliiton johtava lakimies Riitta Myllymäki totesi, että kunta-alan palkkauspäätöksiä ja niiden tasa-arvoisuutta koskevat laillisuuskannanotot kuuluvat Kuntatyönantajat KT:n lakiosastolle. KT Kuntatyönantajien työmarkkinalakimies Jenni Aaltonen toteaa omassa vastauksessaan, että kun rekrytointilisälle ja mahdollisille muille eroille on hyvät perustelut, tasa-arvo- tms. kanteen riski pienenee. Rekrytointilisää ei tule maksaa muille. Koska Raisiossa on sekä miehiä että naisia, ei Raisiota voida syyttää sukupuolen perusteella tehdystä syrjinnästä. Tarja Hujalan vastine sosiaali- ja terveysjohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäen selvitykseen liittyen oikaisuvaatimukseen 25.9.2012 Tarja Hujala on toimittanut sosiaali- ja terveyspalveluiden lautakunnalle 21.11.2012 vastineen sosiaali- ja terveysjohtajan 24.10.2012 kokousta varten tekemään esittelyyn, koska Hujala halusi tuoda oman näkemyksensä eräisiin seikkoihin liittyen (liite). Rekrytointivaikeuksia Naantaliin ei Hujalan näkemyksen mukaan ollut, vaan hän itse oli valmis ennen Laamasta virkaan tullessaan (työhakemus 21.3.2010) työhön niin Raisiossa kuin Naantalissakin. Samanaikaisesti kun Hujala valittiin työterveyslääkäriksi Raisioon, palkattiin Naantalin toimipisteeseen lääkäri, jonka työsuhde kuitenkin päättyi koeajan puitteissa. Hujala ei koe, että Laamasen yleislääketieteen erikoislääkäritutkintoa, VTMtutkintoa tai sosionomitutkintoa voisi erityisesti palkita rekrytointilisällä. Hujala viittaa hallintosäännön 28 :ään, jossa mainitaan henkilöstöpäällikön kuulemisesta henkilöstövalintojen palkkauspäätösten yhteydessä. Hujala viittaa myös työn laatuun, työtahtiin ja ehdottoman tasa-arvon periaatteeseen. Johtopäätökset Työterveyshuollon erikoislääkäri Tarja Hujala on tehnyt oikaisuvaatimukseksi otsikoidun kirjeen liittyen sosiaali- ja terveysjohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäen 12.9.2012 7 tekemään päätökseen, joka koskee henkilökohtaisen palkanosan kohdentamista kolmelle työterveyshuollon lääkärille. Tämän lisäksi Tarja Hujala on toimittanut sosiaali- ja terveyspalveluiden lautakunnalle 21.11.2012 päivätyn vastineen. Kummassakaan toimitetuista kirjeistä ei vaadi-
Raision kaupunki Pöytäkirja 6 (6) ta muodollista oikaisua sosiaali- ja terveysjohtajan päätökseen 12.9.2012 7, vaan sen sijaan haetaan korjausta koettuun palkkauksen epätasa-arvoon. Vaikka alueellisesti Raisio pärjää kunnallisen työterveyshuollon työterveyslääkäripalkkojen vertailussa hyvin, alueellisessa kilpailussa yksityisen työterveyshuollon kanssa kunnallinen sektori ei pärjää, vaan yksityissektorin vetovoima on työterveyslääkärien osalta suuri. Lääkärien rekrytointi kunnalliselle sektorille ylipäätään on ollut viime vuosina vaikeaa, vaikka Raisio sijaitseekin lähellä yliopistosairaalapaikkakuntaa. Vasta aivan viime aikoina, kuluneen vuoden aikana, lääkärien rekrytointitilanne Raisiossa on kääntymässä hieman aiempia vuosia parempaan suuntaan. Laamasen palkkaamisen yhteydessä Työterveyshuolto Aurinkoristeys oli vaikeassa tilanteessa, jossa pysyvän lääkärin palkkaaminen katsottiin välttämättömäksi, jotta työnantajien kanssa tehtyihin sopimuksiin pystyttäisiin vastaamaan. Erityisen hankalaksi oli jostain syystä osoittautunut pysyvän lääkärin saaminen Naantalin toimipisteeseen. Muut kaksi virkaan hakenutta eivät olleet työterveyshuollon erikoislääkäreitä, mikä työterveyshuoltoyksikön kyseessä ollessa tuo etusijan hakijalle, vaikka se ei suoranaisesti pätevyysvaatimuksena olisikaan. Aivan vastaavasti terveyskeskukseen pyritään palkkaamaan mahdollisuuksien mukaan yleislääketieteen erikoislääkäreitä, vaikka laillistettu lääkärikin yleensä riittäisi. Nämä asiat tekevät ymmärrettäväksi sen, että nimenomaan Laamanen työterveyshuollon erikoislääkärinä haluttiin rekrytoida kyseisen haun yhteydessä. Se, että alun perin Laamasen palkka oli määritetty kokonaispalkkaukseksi eli tehtäväkohtaiseksi palkaksi, oli sosiaali- ja terveysjohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäeltä muotovirhe, joka korjattiin myöhemmin yhteistyössä henkilöstöpäällikön kanssa. Rekrytointilisä koska sellaisesta palkkapäätöksessä oli joka tapauksessa kyse, oli se sitten ajatuksellisesti sisällytettynä kokonaispalkkaan (kuten alkuperäisessä palkkapäätöksessä oli) tai erillisenä nimettynä lisänä (kuten nyt jälkikäteispäätöksenä tehtiin) oli asia, jota sosiaali- ja terveysjohtaja Lehtomäki päätti käyttää vaihtoehtona ostopalvelulääkärin hankkimiselle. Kustannukset ostopalvelun käyttämiselle lääkäripalveluiden turvaamiseksi olisivat olleet tämänhetkisessä työterveyslääkärien markkinatilanteessa vielä selvästi suuremmat; markkinahinta on ollut 75 120 /tunti, jolloin kuukausikustannukset lääkärin täydellä työajalla ovat 12 000 19 200. Päätösehdotus Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korkeila Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta toteaa, että Tarja Hujalan liitteinä olevissa kirjeissä ei ole vaadittu oikaisua sosiaali- ja terveysjohtajan päätökseen 12.9.2012 7.
Raision kaupunki Pöytäkirja 7 (7) Lautakunta päättää, että sosiaali- ja terveysjohtaja käy työterveyslääkäreiden kanssa neuvottelun palkkaukseen liittyvistä asioista ja että neuvottelun tulos tuodaan lautakunnan käsittelyyn. Lisäksi lautakunta päättää, että päätös ja siihen liittyvä esittelyteksti liitteineen julkistetaan, koska salaamisperustetta ei ole. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 10.4.2013: Henkilöstöpäällikkö Jarmo Niitynperä 18.3.2013: Tarja Hujala on jättänyt sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunnalle 3.3.2013 päivätyn kirjeen, joka on esityslistan liitteenä. Kirje on jatkoa Hujalan lähettämälle kirjeelle koskien hänen oikaisuvaatimukseksi nimeämäänsä kirjettä, joka oli päivätty 25.9.2012. Tuo kirje liittyi sosiaali- ja terveysjohtaja Sanna-Tuulia Lehtomäen 12.9.2012 tekemään päätökseen. Kirjeessä 25.9.2012 kuitenkin todettiin, ettei sillä haeta muutosta kyseiseen päätökseen. Sen sijaan Hujala koki epätasa-arvoisena päätöksen perusteluosassa mainitun yhdelle lääkärille suoritetun rekrytointilisän. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta on antanut vastauksen Hujalan kirjeessä mainitsemiin asioihin 12.12.2012 243. Kuntalain 92 :n mukaan oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän ja kunnallisvalitus 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Lain mukaiset määräajat ovat siis kuluneet. Lisäksi kunnallisen virkaehtosopimuslain 26 :ssä todetaan, että viranhaltija ei saa valittamalla hakea muutosta viranomaisen päätökseen 2 :ssä tarkoitetussa asiassa taikka saattaa sitä oikeusvaatimuksin tai hallintoriita-asiana käsiteltäväksi, jos hänellä tai viranhaltijayhdistyksellä on oikeus panna asia vireille työtuomioistuimessa. Työtuomioistuimessa asia on mahdollista saada käsittelyyn, kun asiasta käydään ensin paikallisneuvottelu kaupunkia työnantajana edustavan konsernijaoston ja asianomaisen ammattijärjestön välillä. Jos neuvottelussa ei päästä yksimielisyyteen, toinen osapuoli voi viedä sen ns. keskusneuvotteluun. Keskusneuvottelu käydään Kuntatyönantajien ja asianomaisen ammattiliiton välillä. Ellei tälläkään tasolla päästä yksimielisyyteen, voi toinen osapuoli viedä asian työtuomioistuimen käsittelyyn. Kyseiset määräajat ja valituspykälät on saatettu valitusosoituksissa Hujalan tiedoksi. Lisäksi voidaan todeta, että Hujalan kirjeessä mainittu neuvottelu työterveyslääkäreiden palkkauksesta vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korkeilan ja lääkäreitä edustavan pääluottamusmiehen Jorma Uotin välillä on sovittu järjestettäväksi 10.4.2013. Kyseinen ajankohta on ollut sovittuna ennen Hujalan 3.3.2013 päivätyn kirjeen saapumista.
Raision kaupunki Pöytäkirja 8 (8) Liitteet Oheismateriaali 3 Tarja Hujalan oikaisuvaatimus 4 Vastine Tarja Hujala 5 Kaupunginlakimiehen lausunto 6 Henkilöstöpäällikön selvitys 7 Tarja Hujalan oikaisuvaatimus 3.3.2013 7 Työterveyslääkärin viran täyttäminen Päätösehdotus Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korkeila Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta toteaa, että se on vastannut Tarja Hujalan kirjeeseen kokouksessaan 12.12.2012 243, eikä asia anna tältä osin aihetta enempään käsittelyyn. Määräajat mahdolliselle valitukselle ovat kuluneet. Lautakunta toteaa myös, että pöytäkirja vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korkeilan ja pääluottamusmies Jorma Uotin välisestä neuvottelusta tuodaan lautakunnalle tiedoksi neuvottelun jälkeen. Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja täydensi päätösesitystään seuraavasti: Lautakunta toteaa myös, että pöytäkirjat vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korkeilan ja pääluottamusmies Jorma Uotin välisistä neuvotteluista tuodaan lautakunnalle tiedoksi neuvottelujen jälkeen. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Tarja Hujala
Raision kaupunki Pöytäkirja 9 (9)