OMAISHOIDON TUEN KEHITYS

Samankaltaiset tiedostot
Omaishoidon tuen toimintaohje Sote- johtoryhmä Liisa Niiranen

Ajankohtaista omaishoidossa

Omaishoidon ja perhehoidon lakimuutokset

Omaishoidon ja perhehoidon kehittäminen

KESKI-POHJANMAAN MAAKUNTAPROFIILI

Kotihoito omaishoidon tukipalveluna

Omaishoidon ja perhehoidon kehittäminen

PÄIJÄT-HÄMEEN MAAKUNTAPROFIILI

HE 85/2016 VP. Omaishoidon kehittäminen - kuuleminen sosiaali- ja terveysvaliokunnassa. Erkki Papunen Anne-Mari Raassina

OMAISHOIDON TUKI. Muutokset mahdollisia

Omaishoitajien ensitietopäivä

Lausunto hallituksen esitykseen eduskunnalle laeiksi omaishoidon tuesta annetun lain ja eräiden muiden lakien muuttamisesta

Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma. Työryhmän väliraportti. STM:n raportteja ja muistioita 2013:10

Omaishoidontuen toimintaohje, kriteerit ja palkkiot

Omaishoitajan vapaa sijaishoitaja toimeksiantosopimuksella. Taivalkoski

Omaishoitajan vapaa sijaishoitajatoimeksiantosopimuksella

Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma

Omaishoidon tuen yleiset myöntämisedellytykset omaishoitolain 937/2005 mukaan

Helsinki /2016. Omaishoitoa koskevaan lainsäädäntöön muutoksia alkaen

Espoon kaupunki Pöytäkirja 147

Omaishoidon tuen myöntämisperusteet ja palkkiot Keski-Suomen kunnissa 2017

Omaishoidon tuen kuntakysely 2012

KEHITTÄMISOHJELMA KOHO JA OMAISHOITAJIEN ASEMA. Anneli Kiljunen Omaishoitajat ja läheiset -liiton puheenjohtaja Kansanedustaja

omaishoidon tueksi Omaishoitajan vapaan järjestämisen haasteita, näkökulmia Omaishoito perhehoito

Omaishoidon vahvistaminen Etelä-Pohjanmaan maakunnassa. Marita Neiro

HARJAVALLAN KAUPUNKI. Perusturvalautakunta / 86 OMAISHOIDONTUEN TOIMINTAOHJE JA MYÖNTÄMISPERUSTEET

Palveluasumisen nykytila seurantatutkimuksen. Sari Kehusmaa tutkimuspäällikkö

JYVÄSKYLÄN KAUPUNGIN OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISEN PERUSTEET JA SOVELTAMISOHJEET

JYVÄSKYLÄN KAUPUNGIN OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISEN PERUSTEET JA SOVELTAMISOHJEET

Kotihoidon käyntien lukumäärä ei aina perustu arvioituun hoivan tarpeeseen

TIIVISTELMÄ (10)

Apila, Kangasala Ajankohtaista omaishoidossa ja liitossa

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa (I&O kärkihanke)

Kaikenikäisten omaishoidon vahvistaminen Päijät-Hämeessä

PIELAVEDEN KUNNAN IKÄIHMISTEN OMAISHOIDON MYÖNTAMISEN PERUSTEET

Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma Työryhmän loppuraportti

Paletti palveluja erityistä tukea tarvitseville Lasten palvelut (alle 18v) Palveluohjaaja Tarja Kaskiluoto

OMAISHOIDON TUEN PERUSTEET VUODELLE 2019

Etelä-Karjalan alueprofiili

HOITO- JA HOIVAPALVELUT

Omaishoidon tuen myöntämisperusteet ja hoitopalkkiot vuonna 2016

Omaishoitajat ja Läheiset - Liitto ry

OMAIS JA PERHEHOITO Sari Lähteenmäki

Kiteen kaupunki Omaishoidontuen myöntämisperusteet

Omaishoidon tuen myöntämisen yleiset periaatteet:

65 VUOTTA TÄYTTÄNEIDEN OMAISHOIDON TUKI LOIMAALLA 2018 (Omaishoitolaki 937/2005)

Omaishoidon tuen myöntämisperusteet alkaen

Sosiaalilautakunta NURMEKSEN KAUPUNKI. Omaishoidon tuen ohje

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET JÄRJESTÄMISTAVAT

OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET LOIMAALLA 2015

OMAISHOIDON TUKI TOIMINTAOHJEET yli 65-vuotiaat

Helsingin kaupungin vanhusten palvelujen vastuualueen Omaishoidon kärkihanke Merja Etholén-Rönnberg, sosiaali- ja lähityön päällikkö

Stltk , liite OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET. Omaishoito Mitä se on

Etelä-Savon alueprofiili

KIIKOISTEN KUNTA OHJEET OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISEKSI

JYVÄSKYLÄN KAUPUNGIN OMAISHOIDON TUEN PALKKIOT JA MAKSUT

Omaishoitoa Kuka maksaa? Sari Kehusmaa, tutkija, FT, Kelan tutkimusosasto

HÄMEENKYRÖN KUNTA Perusturvapalvelut. OMAISHOIDONTUEN SOVELTAMISOHJE lukien. 1. Lainsäädännöllinen perusta

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ PERUSTELUT

OMAISHOIDON TUEN TOIMINTAOHJE

TUUSNIEMEN KUNTA Sosiaalilautakunta OMAISHOIDON TUEN KRITEERIT

Pohjois-Karjalan alueprofiili. Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa, STM Sari Kehusmaa

Yleistä omaishoidontuesta

asettavat vaatimuksia monimuotoiselle ja yksilölliselle tukemiselle Omaishoitajat ja Läheiset Liitto 1

TERVOLA Myönteisiä mahdollisuuksia OMAISHOIDON TUEN OHJEET 2016

Omaishoitajan vapaat mikä muuttuu vai muuttuuko mikään? Lyhytaikaishoidon kehittäminen seminaari Jyväskylä / Merja Purhonen

Vesannon kunta Perusturvalautakunta OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET. Perusteet

Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa

Keski-Suomen alueprofiili. Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa, STM Sari Kehusmaa

(Tässä ohjeessa kunta tarkoittaa Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymää)

Kainuun alueprofiili. Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa, STM Sari Kehusmaa

Yhtymähallitus Yhtymähallitus Ikäihmisten omaishoidon myöntämisperusteet 196/ /2017. Yhall

LAPINLAHDEN KUNNAN OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMIS- JA MAKSUPERUSTEET ALKAEN

TYRNÄVÄN KUNTA Sosiaali- ja terveyslautakunta Iäkkäiden palvelut, Vammaispalvelut OMAISHOIDONTUKI VUONNA 2018

Ohje asiakkaalle: Omaishoidon tuki Sisällysluettelo

Omaishoidon kehittäminen Keski-Suomessa seminaari

Omaishoidon tuki alkaen Valmistelija; osastopäällikkö Hilkka Lahti puh. (06) tai

Omaishoitajan lakisääteiset vapaat

Omaishoidon tuki Espoossa_ yli 50 -vuotiaat Seminaari omaishoidosta Espoossa

Omais- ja perhehoidon lisäpanostusten kustannusten arviointi

Omaishoidon tukihakemukset toimitetaan ikäihmisten palveluiden työntekijälle:

MUSTIJOEN PERUSTURVA Mäntsälä - Pornainen OMAISHOIDONTUEN MÄÄRITTELY

OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET KEMPELEEN KUNNASSA

RAI-vertailukehittämisen seminaari Palvelujärjestelmä ja omaiset

OMAISHOIDON TUKI TOIMINTAOHJE yli 65-vuotiaat

OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET JA HOITOPALKKIOT ALKAEN

1) Henkilö alentuneen toimintakyvyn, sairauden, vamman tai muun vastaavanlaisen syyn vuoksi tarvitsee kotioloissa hoitoa tai muuta huolenpitoa.

OMAISHOITO JA OMAISHOIDON TUKI

OMAISHOITOSOPIMUS HOITOA SOPIMUKSELLA VAI ILMAN? Laura Kalliomaa-Puha Apulaisprofessori, OTT Tampereen yliopisto

Asiantuntijalausunto HE 85/2016 vp Hallituksen esitys eduskunnalle laeiksi omaishoidon tuesta annetun lain ja eräiden muiden lakien muuttamisesta.

Omaishoitajan lakisääteiset vapaat

Alle 65-vuotiaiden omaishoidon tuen myöntämisohjeet vuodelle 2016 Salon kaupunki, vammaispalvelut

Kanta-Hämeen maakuntaprofiili

OMAISHOIDON TUEN TOIMINTAOHJE

Omaishoidon tuen myöntämisperusteet, hoitopalkkiot ja omaishoitajan vapaan järjestäminen vanhuspalveluissa alkaen

Omaishoidon tuen myöntämis- ja maksuperusteet alkaen

Palveluohjauksen kehittäminen I&Okärkihankkeessa. Sari Kehusmaa, tutkimuspäällikkö, THL

Kanta-Hämeen maakuntaprofiili

OMAISHOIDONTUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET ALKAEN

Transkriptio:

OMAISHOIDON TUEN KEHITYS Omais- ja perhehoidon kyselyn (OMPE) tuloksia Päijät-Hämeen omaishoidon maakuntapäivä 19.3.2019 Suvi Leppäaho, tutkija, THL 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 1

ESITYKSEN TEEMAT 1. Millaisia omaishoitoperheet ovat? 2. Omaishoitajien hoitotehtävää ja omaishoitoperheitä tukevat palvelut 3. Omaishoidon vapaat 4. Omaishoidon tuen palkkiot ja asiakasmaksut 5. Omaishoidon suuntaviivat Esityksessä kuvataan Kaikenikäisten omaishoidon tuen kehityssuuntia omaishoitolakeihin tehtyjen muutosten jälkeen vuonna 2017 Esityksen asiasanoja omaishoito, laki, tukipalvelut, vapaat, hyvinvointi- ja terveystarkastukset, valmennus, koulutus, palkkiot, asiakasmaksut, rahoitus 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 2

NÄIN OMPE-TUTKIMUS TEHTIIN Toteutettiin THL:n ja sosiaali- ja terveysministeriön (STM) yhteistyönä ja osana Ikäihmisten koti- ja omaishoidon kärkihanketta (I&O) Selvitettiin mitä vaikutuksia 1.7.2016 voimaan tulleilla omaisja perhehoitoa koskevilla lakiuudistuksilla, sekä omais- ja perhehoidon kehittämisen lisämäärärahalla on ollut kunnissa OMPE-kyselyyn vastanneet kunnat, kuntayhtymät ja yhteistoiminta-alueet Lähetettiin Manner-Suomen kuntien, kuntayhtymien ja yhteistoiminta-alueiden asiantuntijoille syyskuussa 2018 Tuottaa joidenkin kysymysten osalta seurantatietoa THL teki edellisen selvityksen viimeksi vuonna 2012 Tutkimus kattaa Manner-Suomessa 86 % (n=163) kunnista 84 % (n=38 473) omaishoitajista 82 % (n=39 211) omaishoidettavista 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 3

1 MILLAISIA OMAISHOITOPERHEET OVAT? 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 4

1. Millaisia omaishoitoperheet ovat? Tavallisimmin omaishoitajana on nainen ja hoidettavana puoliso Sukupuolijakauma 2012 2017 Omaishoitajat, naisia 69 % 70 % Omaishoidettavat, naisia 44 % 45 % Omaishoitajien perhe- tai hoitosuhde omaishoidettavaan 2012 2017 Puoliso 58 % 60 % Vanhempi 23 % 21 % Lapsi 14 % 14 % Muu omainen tai läheinen 5 % 5 % Omaishoitajista valtaosa on naisia, mutta omaishoidettavissa naisia ja miehiä on yhtä paljon Omaishoitajat ovat useimmin omaishoidettavien puolisoita ja seuraavaksi yleisimmin vanhempia Omaishoitoperheiden sukupuolijakauma ja perhesuhteet ovat yhtenevät vuosina 2012 ja 2017 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 5

1. Millaisia omaishoitoperheet ovat? Muistisairauksista on tullut yleisin omaishoidon syy Omaishoidettavien pääasialliset hoidon ja huolenpidon tarpeiden syyt 2012 2017 Muistisairaus tai muut muistiongelmat 26 % 34 % Pitkäaikainen fyysinen sairaus 25 % 24 % tai vamma Fyysisen toimintakyvyn heikkeneminen 29 % 21 % Kehitysvammaisuus 15 % 14 % Muut syyt (esim. psykiatriset sairaudet, päihdesairaudet, hoidollisesti raskas siirtymävaihe) 5 % 7 % Omaishoidon tarpeeseen vaikuttavat usein monet yhtäaikaiset toimintakyvyn vajeet tai sairaudet Omaishoidettavien pääasiallisena hoidon huolenpidon tarpeen syynä on yhä useammin muistisairaudet Muistisairauksien osuus kasvoi 8 % vuosina 2012 2017 Psykiatrisia sairauksia tai päihdesairauksia tunnistetaan harvoin omaishoidon ensisijaiseksi syyksi 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 6

1. Millaisia omaishoitoperheet ovat? Omaishoito koskee kaikkia ikäryhmiä Omaishoitajien ikäjakauma v. 2017 OMPEkysely, THL Sotkanet, THL Alle 18-vuotiaat 2,1 % - 18 64-vuotiaat 39,0 % - 65 74-vuotiaat 24,0 % 75 84-vuotiaat 24,0 % 58,0 % Yli 84-vuotiaat 10,9 % Omaishoidettavien ikäjakauma v. 2017 OMPEkysely, THL Sotkanet, THL Alle 18-vuotiaat 15,8 % 16,4 % 18 64-vuotiaat 15,9 % 16,4 % 65 74-vuotiaat 17,2 % 16,7 % 75 84-vuotiaat 30,5 % 29,4 % Yli 84-vuotiaat 20,6 % 21,1 % OMPE-kyselyn ja virallisen tilaston omaishoitajien ja omaishoidettavien ikäryhmittäiset osuudet vastaavat toisiaan Omaishoitajien ikäryhmittäisiä lukumääriä ei ole tilastoitu yhtä hyvin kuin omaishoidettavien Omaishoitajissa ja -hoidettavissa painottuvat iäkkäät henkilöt 67,2 % 65 vuotta täyttäneiden omaishoitajien osuus on lähes kaksinkertaistunut 20 vuoden aikana 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 7

1. Millaisia omaishoitoperheet ovat? 75 vuotta täyttäneiden omaishoidettavien kattavuustavoitteeseen ei yletetä kaikkialla Suomessa 75 vuotta täyttäneiden omaishoidettavien osuus vastaavanikäisestä väestöstä maakunnissa vuonna 2017 75 vuotta täyttäneitä omaishoidettavia on eniten Kainuussa ja vähiten Uudellamaalla suhteutettuna vastaavanikäiseen väestöön Eroja selittävät osin alueelliset erityispiirteet, kuten väestötiheys sekä koulutus- ja työllisyysaste OMPE-kyselyssä 74 % kunnista arvioi omaishoitajiksi haluavien määrän olevan riittävä Lähde: Sotkanet, THL 53 % kunnista saavutti viiden prosentin kattavuustavoitteen vuonna 2017 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 8

2 OMAISHOITAJIEN HOITOTEHTÄVÄÄ JA OMAISHOITOPERHEITÄ TUKEVAT PALVELUT 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 9

2. Omaishoitajien hoitotehtävää ja omaishoitoperheitä tukevat palvelut Omaishoidon tuen tarvetta arvioidaan ensisijaisesti kotikäynnin perusteella Omaishoidettavan hoidon ja avuntarpeen arviointiin seuraavia arviointitapoja käyttäneet kunnat vuonna 2017 Arviointi kotikäynnin yhteydessä Lääkärin arvion perusteella Muulla arviointitavalla lapset työikäiset iäkkäät 90 % 92 % 98 % 57 % 58 % 54 % 21 % 21 % 37 % Päätös tuen myöntämisestä voi perustua useisiin arviointikeinoihin; ja arvioinnin apuna voidaan käyttää esimerkiksi toimintakyvyn mittareita tai RAI-arviointeja Iällä ei ollut merkittävää vaikutusta siihen, missä yhteydessä arviointi tehtiin Lähes aina omaishoidon tarpeen arviointi sisälsi kotikäynnin omaishoidettavan luokse, mikä oli tärkein arviointikeino myös vuonna 2012 Noin puolessa kunnista tarvetta arvioitiin myös lääkärin arvion perusteella Lisäksi arviointeja tekivät moniammatilliset tiimit ja muut sote-ammattilaiset 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 10

2. Omaishoitajien hoitotehtävää ja omaishoitoperheitä tukevat palvelut Kaikki lain edellyttämät hoito- ja palvelusuunnitelman sisällöt huomioidaan puolessa kunnista Omaishoidon hoito- ja palvelusuunnitelman sisällössä seuraavat osa-alueet aina huomioivat kunnat Omaishoitajan antaman hoidon määrä ja sisältö Hoidettavalle tarpeellisten sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen määrä ja sisältö Omaishoitajan hoitotehtävää tukevien palvelujen määrä ja sisältö Hoidettavan hoidon järjestäminen hoitajan vapaan, terveydenhoitoon liittyvien käyntien tai muun poissaolon aikana 90 % 74 % 73 % 81 % Omaishoitolain mukaan omaishoidon tuesta on laadittava hoito- ja palvelusuunnitelma yhdessä omaishoidettavan ja omaishoitajan kanssa Myös suunnitelman vähimmäissisältö on määritelty laissa Yksittäin lain edellyttämät osa-alueet oli huomioituna melko kattavasti, mutta kaikki neljä osa-aluetta oli aina huomioituna hoito- ja palvelusuunnitelmassa 55 % kunnista Omaishoitolaki 7 Hoito- ja palvelusuunnitelma 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 11

2. Omaishoitajien hoitotehtävää ja omaishoitoperheitä tukevat palvelut Runsaalle kolmannekselle omaishoitoperheistä ei myönnetä lisäpalveluja omaishoidon tuen lisäksi Vastanneissa kunnissa noin 16 500 omaishoitoperheelle oli nimetty omatyöntekijä Lakisääteisen vapaan lisäksi myönnettyjä hoitopäiviä kodin ulkopuolella sai noin 5 600 omaishoitoperhettä Omaishoitotilannetta ja omaishoitajan jaksamista tukevia palveluja voidaan myöntää tilanteesta riippuen omaishoitajalle tai -hoidettavalle Sosiaalihuoltolain mukaan asiakkaalle on nimettävä omatyöntekijä, jonka tehtävänä on edistää asiakkaan tarpeiden ja edun mukaisten palvelujen toteutumista Noin 40 %:lle omaishoitoperheistä ei myönnetty muita omaishoidon tuen palveluja kuin hoitopalkkio ja lakisääteiset vapaat Omaishoitoperheet olivat harvemmin kotihoidon ja kuntoutuspalvelujen piirissä Sosiaalihuoltolaki 42 Omatyöntekijä 4 Omaishoitajalle järjestettävä vapaa 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 12

2. Omaishoitajien hoitotehtävää ja omaishoitoperheitä tukevat palvelut Omaishoitajien hyvinvointi- ja terveystarkastuksia järjestetään jo laajasti Omaishoitajien hoitotehtävää tukevia palveluja järjestäneet kunnat vuonna 2017 Hyvinvointi- ja terveystarkastukset 84 % Koulutus 39 % Valmennus (lakisääteinen 1.1.2018 alkaen) 42 % Kuntien tehtävänä on järjestää omaishoitajille hyvinvointi- ja terveystarkastuksia, koulutusta ja valmennusta tarpeen mukaan Hyvinvointi- ja terveystarkastuksia järjestettiin lähes kaikissa kunnissa, mutta uusille omaishoitajille tarkoitettua valmennusta ja omaishoitotyötä tukevaa koulutusta järjestettiin alle puolessa kunnista Omaishoitajan valmennusta koskevaa säännöstä sovellettiin 1.1.2018 alkaen, mutta valmennuksen järjestämiseen liittyvä suunnittelu voitiin aloittaa heti lain voimaantultua 68 % kunnista teki suunnitelmanomaishoitajien valmennuksen järjestämiseksi vuodelle 2018 Omaishoitolaki 3 a Omaishoitajan hoitotehtävää tukevat palvelut 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 13

2. Omaishoitajien hoitotehtävää ja omaishoitoperheitä tukevat palvelut Hyvinvointi- ja terveystarkastusten sisältö on monipuolinen Omaishoitajien hyvinvointi- ja terveystarkastusten sisällössä seuraavat osa-alueet huomioivat kunnat Omaishoitajan voimavarat ja jaksaminen 86 % Terveyden edistäminen sekä sairauksien ehkäisy, tunnistaminen ja hoito 85 % Toimintakyvyn arviointi, edistäminen ja ylläpito 85 % Tuen ja palvelujen riittävyys ja soveltuvuus omaishoitajan ja hänen perheensä tarpeisiin 83 % Omaishoitajan mieliala 82 % Hoidettavan vaikeat muisti- tai käytösongelmat 82 % Kuntoutusmahdollisuudet 80 % Kodin ja muun asuin- ja elinympäristön olosuhteet, kodin muutostöiden tarve sekä apuvälineiden ja 79 % niiden käyttöön liittyvän opastuksen tarve Hoidon sitovuus 79 % Koettu terveydentila 75 % Suhde hoidettavaan 70 % Omaishoitajan vapaapäivien käyttö 66 % Omaishoitajien hyvinvointi- ja terveystarkastusten sisältö on laaja, mutta myös vapaapäivien käyttöön tulisi kiinnittää huomiota tarkastuksissa Hyvinvointi- ja terveystarkastuksia voidaan toteuttaa samassa kunnassa useilla tavoin: 82 % kunnista järjestäätarkastuksia hoitajan tai lääkärin vastaanotolla, 22 % omaishoitajan kotona, 4 % sähköisinä tarkastuksina ja 4 % muutoin 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 14

2. Omaishoitajien hoitotehtävää ja omaishoitoperheitä tukevat palvelut Kunnat arvioivat omaishoitajien tuen ja palvelujen olevan riittäviä Omaishoidon tuen ja palvelujen riittävyys seuraaville kohderyhmille kuntien arvioimana 65 vuotta täyttäneet omaishoitajat Työikäiset omaishoitajat Täysin riittävästi 11 % Melko riittävästi 81 % Melko riittämättömästi 8 % Täysin riittämättömästi 0 % Täysin riittävästi 13 % Melko riittävästi 69 % Melko riittämättömästi 17 % Täysin riittämättömästi 6 % Kuntien asiantuntijat arvioivat sekä iäkkäille että työikäisille omaishoitajille suunnattujen tuen ja palvelujen riittävyyden olevan hyvällä tasolla Työikäisten omaishoitajien tuen ja palvelujen arvioitiin olevan riittämättömiä useammin kuin iäkkäiden omaishoitajien 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 15

3 OMAISHOIDON VAPAAT 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 16

3. Omaishoidon vapaat Valtaosalle omaishoitajista myönnetään vapaata lähes ympärivuorokautisesti sitovan omaishoidon perusteella Omaishoitajien vapaaoikeus 2017 Kaksi vuorokautta kuukaudessa 20 % Kolme vuorokautta kuukaudessa 80 % Omaishoidon tukeen sisältyvien vapaapäivien pitäminen 2012 2017 Vapaita pitäneet omaishoitajat 50 % 54 % 73 % kunnista vapaiden jaksotuksia tehdään omaishoitajien toiveesta, mutta toisinaan myös kuntien toiveesta (8 %) Omaishoitolain mukaan omaishoitajilla on oikeus vähintään kahteen vapaavuorokauteen kuukaudessa ja kolmeen mikäli on hoito hyvin sitovaa Merkittävälle osalle omaishoitajista myönnetään kolme vapaavuorokautta kuukaudessa, ja vain noin puolet omaishoitajista käyttävät heille myönnettyjä vapaita Kunta ja omaishoitaja voivat sopia, että omaishoitaja pitää vapaansa useampana alle vuorokauden pituisena jaksona Omaishoitolaki 4 Omaishoitajalle järjestettävä vapaa 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 17

3. Omaishoidon vapaat Vapaan aikainen hoito järjestetään useimmin ympärivuorokautisen hoidon toimintayksikössä Omaishoidettavan hoidon järjestäminen omaishoitajan vapaan aikana 2012 2017 Lyhytaikaishoitona ympärivuorokautisen hoidon toimintayksikössä 40 % 38 % Sijaishoitona toimeksiantosopimuksella omaishoidettavan kotona 10 % 21 % Lyhytaikaishoitona tavallisen palveluasumisen toimintayksikössä 16 % 7 % Perhehoitona 4 % 5 % Kunnan järjestämän kotihoidon palveluilla 2 % 5 % Sukulaisten, naapureiden tai vapaaehtoisten avulla 11 % 2 % Jokin muu järjestely (esim. palveluseteli) 17 % 22 % Omaishoitolain mukaan kunnan tehtävänä on huolehtia omaishoidettavan hoidon järjestämisestä hoitajan vapaan aikana Hoito järjestetään edelleen yleisimmin ympärivuorokautisen hoidon toimintayksikössä, kuten tehostetussa palveluasumisessa Toimeksiantosopimuksellinen sijaishoito oli kaksi kertaa yleisempi omaishoidon vapaajärjestely kuin viisi vuotta aiemmin Omaishoitolaki 4 Omaishoitajalle järjestettävä vapaa 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 18

3. Omaishoidon vapaat Omaishoitajien vapaiden käytössä on alueellista vaihtelua Etelä-Karjalassa lähes kaikki (99 %) omaishoitajat pitivät lakisääteisiä vapaitaan vuonna 2017, toiseksi eniten vapaita käytettiin Pohjois-Savossa (79 %) ja kolmanneksi eniten Kanta-Hämeessä (70 %) Vähintään osan omaishoidon tukeen sisältyvistä vapaapäivistä käyttäneiden omaishoitajien osuus maakunnittain vuonna 2017 Päijät-Hämeessä 47 % omaishoitajista käytti vapaitaan Vähiten vapaita käytettiin Satakunnassa (39 %), Uudellamaalla (40 %) ja Lapissa (42 %) 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 19

3. Omaishoidon vapaat Epävirallisille omaishoitajille järjestetään vapaita vain vähän Yli kolmasosa vastanneista kunnistamyönsi vapaita läheisauttajille Näissä kunnissa vapaita myönnettiin yhteensä vähän yli 500 läheisauttajalle ja heistä 92 % piti heille myönnetyt vapaat vuonna 2017 Sosiaalihuoltolain mukaan kunta voi myöntää tarvittaessa vapaata henkilölle, joka vastaava läheisensä päivittäin sitovasta hoidosta ilman omaishoidon sopimusta STM:n arvioiden mukaan noin 20 000 henkilöä toimii epävirallisina omaishoitajina tehden sitovaa ja vaativaa läheisauttamistyötä Vapaita myönnetään vielä kovin vähäisesti läheisauttamista tekevien kokonaismäärään nähden Sosiaalihuoltolaki 27 b Omaistaan tai läheistään hoitavan henkilön vapaa 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 20

4 OMAISHOIDON TUEN PALKKIOT JA ASIAKASMAKSUT 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 21

4. Omaishoidon tuen palkkiot ja asiakasmaksut Omaishoidon tuen palkkion minimi säädetään laissa, muutoin palkkioiden määrittely jää kuntien päätettäväksi Palkkioluokkien lukumäärä kunnissa vaihteli kahden ja kymmenen välillä Useimmissa kunnissa on käytössä kolme tai neljä palkkioluokkaa Kunnat voivat päättää palkkioluokkien lukumäärän ja palkkioiden suuruudet Omaishoitolain mukaan hoitopalkkion vähimmäismäärä oli 392,00 euroa kuukaudessa vuonna 2017 Hoidollisesti raskaan siirtymävaiheen aikana maksettava hoitopalkkio on vähintään 784,01 euroa kuukaudessa Jossain kunnissa on käytössä ns. ennalta ehkäisevä palkkioluokka, joka on suuruudeltaan alle lain määrittämän minimipalkkion Omaishoitolaki 5 Hoitopalkkio 6 Hoitopalkkion määrän tarkistaminen 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 22

4. Omaishoidon tuen palkkiot ja asiakasmaksut Puolet omaishoitajista saa pientä omaishoidon tuen palkkiota Omaishoidon tuen palkkioiden jakautuminen vuonna 2017 360 400 euron kuukausipalkkiota myönnetään 48 %:lle omaishoitajista Kunkin kunnan itsensä määrittelemää alimman palkkioluokan mukaista palkkiota maksetaan 60 %:lle omaishoitajista Suurin käytössä oleva palkkioluokka on 1 759 /kk Palkkioiden mediaani oli 402 /kk vuonna 2017 ja 367 /kk vuonna 2012 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 23

4. Omaishoidon tuen palkkiot ja asiakasmaksut Asiakasmaksuvapautukset ovat käytössä harvoin 95 % kunnista ei myöntänyt asiakasmaksuvapautuksia omaishoitajille ja 81 % kunnista omaishoidettaville 41 % kunnista palveluseteli oli käytössä omaishoitajan vapaisiin liittyvissä palveluissa ja 32 % kunnista muissa omaishoidon tukeen liittyvissä palveluissa Asiakasmaksuvapautuksia voidaan myöntää harkinnan mukaan helpottamaan omaishoitoperheiden taloudellista selviytymistä Omaishoitajille ja -hoidettaville myönnetään asiakasmaksuvapautuksia harvoin Palvelusetelin avulla asiakas voi valita itse miltä taholta palvelun hankkii Palvelusetelin laajempi käyttö edistäisi omaishoitoperheiden valinnanvapautta 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 24

5 OMAISHOIDON SUUNTAVIIVAT 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 25

5. Omaishoidon suuntaviivat Iäkkäiden omaishoidolla korvataan kotihoidon, intensiivisen kotihoidon ja tehostetun palveluasumisen palveluja Iäkkäiden omaishoidettavien osuus muissa palveluissa, jos omaishoidon tukea ei olisi myönnetty Kotihoito 34 % Intensiivinen kotihoito (yli 60 käyntiä/kuukausi) 29 % Tehostettu palveluasuminen 28 % Perhehoito 5 % Vanhainkoti- ja laitoshoito 4 % Kuntia pyydettiin arvioimaan, mihin palveluihin iäkkäät omaishoidettavat olisivat sijoittuneet, jos omaishoidon tukea ei olisi myönnetty Arvioiden mukaan ilman omaishoidon tukea palvelutarpeeseen olisi vastattu ennen kaikkea kotihoidon, intensiivisen kotihoidon ja tehostetun palveluasumisen palveluilla (91 %) Vanhuspalvelulain 14 ajatus kotiinannettavien palvelujen ensisijaisuudesta näkyy myös oheisissa jakaumissa vain pieni osa iäkkäistä omaishoidon tuen hakijoista olisi sijoitettu vanhainkoti- ja laitoshoitoon 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 26

5. Omaishoidon suuntaviivat Omaishoidon kehittämiseen varattu lisämääräraha on vaikuttanut omaishoidon tukiin ja palveluihin vaihtelevasti Kysymykseen vastanneesta 106 kunnasta: 53 kuntaa vastasi, että lisämääräraha ei ole vaikuttanut tai ohjautunut omaishoitoon 23 kuntaa vastasi, että lisämäärärahaa on hyödynnetty omaishoidon palvelujen kehittämisessä 14 kunnasta kerrottiin että omaishoidon tuki on voitu myöntää kriteerit täyttäville hakijoille 13 kunnan asiantuntija ei ollut tietoinen lisämäärärahan vaikutuksista 12 kunnasta viestittiin, että rahaa on käytettävissä riittävästi tai enemmän Millä tavoin valtion kunnille suuntaama omaishoidon kehittämisen lisämääräraha on vaikuttanut käytettävissä olevien rahojen määrään omaishoidon tuissa ja palveluissa kunnassanne? Valtio on varannut omaishoidon kehittämiseen lisämäärärahaa vuodesta 2016 alkaen ja raha on jaettu kunnille osana valtionosuuksia Lisämääräraha on 75 miljoonaa euroa vuodessa Puolet kunnista arvioi, että lisämäärärahalla ei ole ollut vaikutusta omaishoitoon, mutta toisaalta myös osassa kunnista on tehty kehittämistyötä rahan avulla 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 27

5. Omaishoidon suuntaviivat Omaishoidon tarve kasvaa tulevaisuudessa Kysymykseen vastanneessa 123 kunnasta: 61 kuntaa toi esiin omaishoidontarpeen tai omaishoidon määrän lisääntyminen tulevaisuudessa Toisaalta jossain kunnissa kyseenalaistettiin omaishoidon säilyminen houkuttelevana vaihtoehtona 43 kuntaa oli toiveikkaita, että toimintatavat tai kriteerit tulevat yhtenäistymään tulevaisuudessa 18 kunnassa omaishoidon palveluvalikoiman monipuolistuminen nähdään mahdollisena Millaisena näette omaishoidon tilanteen maakunnassanne seuraavan viiden vuoden aikana? 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 28

KESKEISET HAVAINNOT 75 vuotta täyttäneiden omaishoidettavien määrälle asetettu viiden prosentin kattavuustavoite saavutettiin 53 % kunnista vuonna2017 Omaishoidettavan muistisairaus on yleisin omaishoidon syy Omaishoitajien hyvinvointi- ja terveystarkastuksia järjestettiin kunnissa jo laajasti 80 % omaishoitajista tekee lähes ympärivuorokautisesti sitovaa omaishoitotyötä, ja edelleen vain puolet omaishoitajista pitää lakisääteisiä vapaitaan Ilman omaishoitosopimusta läheisiään auttaville myönnetään vapaita vielä vähäisesti Omaishoitajille myönnetään useimmin lain määrittämän minimin suuruinen palkkio 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 29

TULOKSISTA TARKEMMIN Julkaisuja Leppäaho S, Kehusmaa S, Luomala O ja Luoma M-L. Kaikenikäisten omaishoito Omais- ja perhehoidon kysely 2018. Teoksessa: Omais- ja perhehoidon kehitys vuosina 2015 2018. Päätelmät ja suositukset jatkotoimenpiteiksi. Sosiaali- ja terveysministeriön raportteja ja muistioita 61/2018. Leppäaho S, Kehusmaa S, Jokinen S ja Luomala O. Omaishoidon tuen ja palvelujen kehitys slideshare-esitys. Lisää aiheesta thl.fi-verkkosivuilla OMPE-kyselytutkimus: www.thl.fi/ompe Omaishoito ikääntymisen aihesivuilla: https://thl.fi/fi/web/ikaantyminen/kotona-asumisenratkaisuja/omaishoito Suvi Leppäaho tutkija suvi.leppaaho(at)thl.fi Sari Kehusmaa johtava asiantuntija sari.kehusmaa(at)thl.fi 19.3.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 30