Aseptiikka = kaikki toimenpiteet, joilla pyritään ehkäisemään ja estämään infektioiden syntyminen ASEPTIIKKA LÄÄKEHOIDOSSA LÄÄKEHOITO 1 A. KENTTÄ/M. M-K
Aseptiikka lääkehoidon osana Lääkehoidon toteuttaminen ei saa lisätä potilaan infektioriskiä Sairaanhoitajan perustaitoihin kuuluu hyvä aseptinen osaaminen Aseptiikan tarkoituksena on suojata potilaan kudos tai steriili materiaali kuten neulat, ruiskut ja infuusioportit ja lääkkeet tauteja aiheuttavilta mikrobeilta Jokainen lääkehoidon vaihe edellyttää tarkkaa aseptiikan noudattamista Vaatii jatkuvaa omien ja muiden toimintatapojen kriittistä tarkastelua, näyttöön perustuvien ohjeiden kehittämistä ja näiden ohjeiden aktiivista sisäistämistä omaan työhön kuuluvaksi
Aseptinen työskentelytapa tarkoittaa Aseptisen työjärjestyksen noudattamista Toiminnan suunnittelua Käsihygieniaa!!!! Kaiken aseptisen toiminnan perusta ja tärkein yksittäinen toimenpide infektioiden torjunnassa Oikeaa suojapukeutumista Kiireetöntä ja rauhallista työympäristöä Hyvää valaistusta ja asianmukaisia välineitä Lääkkeiden aseptista käsittelyä Potilaan ohjaamista
Infektioiden torjunnan periaatteet lääkehoidossa Oikea käsihygienia Oikea suojainten käyttö Oikeat työtavat Pisto- ja viiltovahinkojen välttäminen
Infektioiden ehkäisy lääkehoidossa Huolehdi hyvästä käsihygieniasta Käytä aina käsihuuhdetta ennen lääkkeiden käyttökuntoon saattamista ja potilaalle antoa ja joka keskeytyksen jälkeen Varmista käytettävien neulojen, ruiskujen, infuusioliuosten ja muiden tarvittavien välineiden steriiliys Käytä aina kertakäyttöisiä neuloja ja ruiskuja kun otat lääkettä lagenulasta tai ampullista tai lisäät lääkeainetta infuusioliuokseen Desinfioi potilaan ihon injektiopaikka tarvittaessa ja anna desinfiointiaineen kuivua Desinfioi lagenulan korkki, ampullan kaula ja lääkkeenantoreitin hanat ennen lääkkeen antoa potilaalle Jos lagenula on tarkoitettu kertakäyttöiseksi hävitä se ohjeiden mukaisesti käyttökerran jälkeen Jos lagenula on tarkoitettu monikäyttöiseksi, kirjaa avauspäivä ja kellonaika pullon kylkeen Käytä tehdaspuhtaita suojakäsineitä injektioita antaessasi Vaihda suojakäsineet jokaisen potilaan jälkeen Pese kädet tarvittaessa Desinfioi kätesi aina ennen suojakäsineiden laittamista ja sen jälkeen Pese ja desinfioi kätesi ja muut ihoalueesi vedellä välittömästi jos ne kontaminoituvat verellä tai muilla eritteillä Älä käytä samaa ruiskua useita kertoja Suojaa suusi, pääsi ja kätesi kun saatat lääkkeitä käyttökuntoon. Jos käytettävissä on LVI-kaappi käytä sitä lääkkeiden käyttökuntoon saattamisessa aina kun mahdollista Vältä tarpeetonta ympäristön koskettelua (koneet, tippaletkut, verisuonikatetrit jne.) Säilytä lääkkeet ohjeiden mukaisesti Hävitä neulat ja pistävät jätteet eli särmäisjätteet niille tarkoitettuun jäteastiaan Älä koskaan pane neulaa uudestaan suojustulppaan Vaihda työvaatteet riittävän usein
Neulanpistotapaturma = verellä, verisillä eritteillä tai kudosnesteillä kontaminoitunut neula aiheuttaa ihon läpäisevän vamman Injektioihin liittyy aina neulanpistotapaturman vaara Ehkäisy Turvaneulojen, -ruiskujen ja -kanyylien käyttäminen Neulojen ja pistävien jätteiden huolellinen käsittely EU: Teräviä instrumentteja koskeva direktiivi Jokaisen jäsenmaan tuli huomioida ko. Direktiivi kansallisessa lainsäädännössä viimeistään 5/2013 Direktiivin myötä turvakanyylin käyttö tulee pakolliseksi
Neulanpistotapaturma Neulanpistotapaturman sattuessa otetaan työyksikkökohtaisten ohjeiden mukaisesti yhteys työyksikön työterveyshuoltoon Sekä altistuneesta että altistuksen lähteestä otetaan verinäytteet HIV-tartunnan ja muiden veriteitse tarttuvien mikrobien vaara ja altistuksen jälkeisen profylaksian tarve arvioidaan tarkastamalla tiedot potilasasiakirjoista ja tiedustelemalla asiaa potilaalta Yksityiskohtaiset ohjeet aina työpaikalla
Ensiapu neulanpistotapaturmassa Puhdista altistunut alue runsaalla vedellä Mahdollista haavaa ei saa puristaa Jos verta on ollut ihottumassa, haavaisella iholla tai pistohaavassa, aseta vauriokohtaan vähintään 70- prosenttinen alkoholihaude kahden minuutin ajaksi Jos roisketta on silmässä, huuhtele silmä puhtaalla vedellä tai silmänhuuhteluliuoksella
Viiltävä jäte Laitetaan välittömästi käytön jälkeen niille tarkoitettuun jäteastiaan Neulaa tai kanyylia ei saa koskaan laittaa takaisin suojatuppeen vaan se laitetaan suoraan särmäisjäteastiaan
Lähteet Saano, S. & Taam Ukkonen. 2013. Lääkehoidon käsikirja. SanomaPro.