Miten integraatiossa yhdessä eteenpäin? Integraatiofoorumi 13.11.2018 Jaana Räsänen Erityisasiantuntija, STM
Palveluintegraation muutosohjelmaa koskevia linjauksia Palveluintegraation muutosohjelma kokoa palvelujen yhteensovittamista edistävät kansalliset toimenpiteet ja verkostot yhden sateenvarjon alle. STM:n kärkihankkeet päättyvät, sisällöt jatkavat muutosohjelman- ja verkostojen kautta: alueellinen muutostuki erillishankkeet verkosto(t) Muutosohjelmalla on STM:n erillisvalmistelun lisäksi vahva yhteys maakunta- ja sote-uudistuksen toimeenpanon muutosohjelmiin ja verkostoihin. 2
3
Palveluintegraation muutosohjelman tavoitteet 1. Varmistaa sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestäjille ja tuottajille edellytyksiä, työvälineitä ja toimintamalleja palvelujen yhteensovittamiseen. 2. Varmistaa nykyisen hallituksen I&O, OTE, HYTE, PASI ja LAPE (erillinen rahoitus ja resursointi) -kärkihankkeissa kehitettyjen sisältöjen ja vaikuttavien toimintamallien siltaus eli juurruttaminen ja levittäminen nykyisiin ja tuleviin palvelurakenteisiin. 3. Ohjata palvelujen järjestäjiä ja tuottajia yhtenäisiin integraation edistämisen toimintakäytäntöihin ja tarkoituksenmukaiseen työnjakoon, jotta ei tehtäisi päällekkäistä työtä. 4. Tukea palvelujen yhteensovittamista sote-palvelujen sisällä ja maakunnan muiden toimialojen, kuten kasvupalvelujen sekä kuntien palvelujen (esim. sivistystoimen palvelut, elinkeino- tai elinvoimapalvelut, tekninen toimi, hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen, asumispalvelut ym.) ja kolmannen sektorin toimijoiden kanssa. 4
KANSALLINEN PALVELUINTEGRAATION MUUTOSOHJELMA Palveluintegraatioverkosto ALUEELLINEN STM, THL, muut ministeriöt, maku-sote toimeenpanon verkostot ja muutosohjelmat (erityisesti järjestäminen ja digi) 8 m 4,1m? I&O,OTE,HYTE, PASI Alueiden muutostuki; YTA-alueille 3-4 hlön monialaiset muutostiimit Kansallinen johto ja koordinaatio Integraatiota edistävät työkalut ja toimintamallit LAPE (v. 2019) LAPE-Akatemiat, lastensuojelun kehittämistoimet, lapsistrategia 1 m MUUT integraatiota edistävät kansalliset hankkeet ym.? Esim. TEAS-hankkeet Muut erikseen rahoitettavat hankkeet Tunnistetut tarpeet ja sisällöt?? 2,7m Maakunnalliset muutosagentit 19 + kunta-agentit 5 YTAalueittain 0,4 m Kansallinen johto ja koordinaatio yht. 4 HTV (STM/OKM/OPH) YTAalueen, maakuntien ja kuntien alueellinen valmistelu, kehittäminen ja verkostot 5
Maakuntauudistuksen toimeenpanon organisointi valtioneuvostossa (poliittinen ohjausryhmä, projektin johtoryhmä, tilannekeskus, muutosjohtajakokous muutosohjelmat ja verkostot + STM:n erillisvalmistelu) Muiden muutosohjelmien ja verkostojen hyödyntäminen ja yhteistyö Erillishankkeet Muutosjohtajakokous PALVELUINTEGRAATION MUUTOSOHJELMA (käynnistyy sote-integraation muutosohjelmana laajennus monialaiseksi) Muutostuki (monialaiset tiimit YTA-alueille) Palveluintegraatioverkosto (käynnistyy soteintegraatioverkostona laajennus monialaiseksi) Verkostot Maakuntien välinen yhteistyö ja työnjako, määrittelyt Palvelukokonaisuudet ja palveluketjut verkosto (THL) Yhtenäiset mallit palveluketjujen ja kokonaisuuksien määrittelyyn Foorumit Yhteinen sähköinen kehittämisalusta (Innokylä?)
Muutostuki Muutosohjelman kautta tuetaan ja rahoitetaan kärkihankkeiden siltausta ja maakuntien integraatiovalmistelua. Rahoitusta kohdennetaan sosiaali- ja terveydenhuollon viiden YTAalueen monialaisille muutostiimeille (3-4hlöä/YTA-alue). Alueilla lisäksi sote-koordinaattorit + LAPE muutosagentit ja LAPE kuntaagentit Alueellinen verkosto YTA-alueen maakunnat sopivat keskenään, mikä maakunta vastaa tiimien perustamisesta ja valtionavustuksen hallinnoinnista. 7
Erillishankkeet Käynnissä / käynnistymässä olevat integraatiovalmistelua tukevat erillishankkeet, esim.: Kuntaliiton asiakas-ja palveluohjauksen esiselvityshanke Paljon palveluita käyttävien asiakkaiden löytäminen (TEAShanke). Muutosohjelman puitteissa voidaan lisäksi käynnistää erillisiä kansallisia hankkeita, jotka tukevat maakuntien integraatiovalmistelua. 8
Missä mennään integraatiovalmistelun osalta? (kysely 9/2018) Integraatio näkyy osin maakuntastrategian ja palvelulupauksen sekä järjestämissuunnitelman valmistelussa. Maakunnissa valmistelu kesken. Palvelukokonaisuuksia- ja ketjuja kuvattu pääasiassa elämänkaarilähtöisesti. Paljon palveluita tarvitsevat valmistelun keskiössä. Osin valmistelu kesken. Hyviä asiakas-ja palveluohjauksen malleja on jo käytössä maakunnissa, osin myös sote-rajan ylittävästi. Paljon vielä tehtävää. Kärkihankkeissa kehitetty integraatiota tukevia sisältöjä ja toimintamalleja, jotka nostettu erityisesti hyvinä integraatiota tukevina käytänteinä esiin (perhekeskukset). Kunta-maakunta yhdyspintaa pyritty huomioimaan, yhteistyössä haastaa huoli osaoptimoinnista ja riittävistä kannusteista. YTA-aluekohtainen valmistelu alueilla vielä alkuvaiheessa. 9
Mikä haastaa integraatiovalmistelua? (kysely 9/2018) Toimintakulttuuri ja asenteet Organisaatio- ja professiolähtöinen ajattelu toimivien yhdyspintojen rakentaminen eri toimijoiden välille (maakunta, kunta, yksityiset palveluntuottajat, kolmannen sektorin toimijat, ym.) Osaoptimointi Asiakastiedon liikkumattomuus ja tiedon hyödyntämiseen liittyvät kysymykset Mittarit ja vaikuttavuuden todentaminen Lainsäädäntö 10
Valmisteluaikataulua 2018-2020 2018 2019 2020? INTEGRAATION MUUTOSOHJELMA - Kärkihankekausi päättyy 31.12.2018 - Kärkihankkeiden ulkoinen arviointi Kärkihankkeiden integraatiota edistävät sisällöt ja toimintamallit jatkavat osana palveluintegraati on muutosohjelmaa - Muutosohjelman valmistelu ja palveluintegraati overkoston toiminnan käynnistäminen INTEGRAATION MUUTOSOHJELMA - Muutosohjelman organisointi ja käynnistäminen kansallisesti ja alueellisesti (sisäinen resurssi ja monialaiset YTAaluetiimit) - Sisällöt; mitä kansallisesti ja alueellisesti, mitä yhdessä ja missä työnjakoa? - Toimintamallin rakentaminen - Viestintä erityisesti alueiden 11 tueksi LAPE (erillinen resurssi ja rahoitus) KANSALLINEN KOORDINAATIO Palveluintegraatioverkosto LAPE kuntaagentit (YTA-alueet) Asumisperusteinen sosiaaliturva Palvelusetelikokeilut Monialaiset YTA-tiimit TOIMEENPANO ALUEILLA LAPEmuutosagentit LAPEmuutosagentit LAPEmuutosagentit LAPEmuutosagentit Sotekoordinaattorit Muut toimijat INTEGRAATION MUUTOSOHJELMA Muutosohjelmakausi 2019-2020? Palveluintegraatio verkoston toiminta osana maku-sote toimeenpanon organisointia Alueellisten tarpeiden edelleen tunnistaminen, alueellisten verkostojen tuki, hyvien käytänteiden jakaminen, jatkoprosessi
Miten eteenpäin? Yhteiset käsitteet Mitä kansallisesti? Mitä yhdessä? Missä tarkoituksenmukaista työnjakoa? 12
Kiitos! Jaana Räsänen Erityisasiantuntija, STM jaana.rasanen@stm.fi Gsm: 029 516 3644 13