SOTE- PALVELU- LUOKITUKSET Sote-tietoarkkitehtuurin ohjausryhmä 18.4.2018 Niina Peränen, THL Juha Mykkänen, THL 13.4.2018 Niina Peränen, JARE/THL 1
STM hankekokonaisuus HANKE Valinnanvapauden KA:n ja sotemuutosten toimeenpanohanke PROJEKTIT Valinnanvapauden tiedonhallintapalvelut (Vati, KELA) Kanta-palveluiden muutokset Soteen (Soutu - THL/Kela) SOTERI - Valviran organisaatiorekisteri (/tietopalvelu) Suomi.fi palveluiden hyödyntäminen - valinnanvapaus ja palvelutietovaranto Palveluluokitukset (THL) + tietorakennevalmistelut Kokonaisarkkitehtuuri - ylläpito / hallinta ja täydennykset 2 -
PROJEKTIN LÄHTÖKOHTA Taustalla THL:ssa toteutettu esiselvitys (kevät 2017) ja valinnanvapauden KA työ Havainnot: Sote-palvelujen sisällölliseen luokitteluun ja kuvaamiseen kohdistuu runsaasti ajankohtaisia tarpeita Sote-palvelujen luokittelussa käytössä suuri joukko luokituksia, jotka eivät ole keskenään yhteensopivia mm. tilastointi ja rekisterit, lupaprosessit, potilasasiakirjat, toiminnanohjaus jne. Mikään olemassa oleva luokitus ei sellaisenaan ratkaise palveluiden luokitteluun liittyviä tarpeita Luokituksia syytä sovittaa yhteen sekä koordinoida eri tahoilla tehtävää kehittämistyötä 13.4.2018 Niina Peränen, JARE/THL 3
VALINNANVAPAUDEN KA Valinnanvapauden arkkitehtuurin toteuttaminen edellyttää tiettyjä yhteisesti sovittuja luokituksia. Yhteinen palveluluokitus tarvitaan palveluntuottajien rekisteröitymisestä ja maakunnan palveluiden hallinnasta asiakkaan palveluiden löytämiseen sekä palvelutuotannon vertailtavuuteen asti. Palveluluokituksen pitää olla vähintään yhteensopiva eri asiayhteyksissä käytettyjen muiden vastaavien luokitusten kuten valtakirjalla sosiaali- ja terveydenhuollossa tapahtuvaa puolesta-asiointia määrittävän luokituksen kanssa. 13.4.2018 Niina Peränen, JARE/THL 4
Maakunnan valinnanvapauspalvelujen hallinta LUONNOS 1/2018 13.4.2018 VV KA 5
Tarjottava palvelu LUONNOS 1/2018
RAJAUKSET Keskitytään erityisesti sote-uudistuksen ja valinnanvapauden toimeenpanon tarpeisiin Esim. palveluntuottajan rekisteröityminen ja valvonta, valinnanvapauden maksuliikenteen tarpeet palvelujen järjestäjän ja tuottajan rajapinnassa, valinnanvapauden asiakastarpeet (erit. suoran valinnan palvelut) Keskitytään palveluiden sisällölliseen luokitteluun ( mikä palvelu on kyseessä? ) Ei lähtökohtaisesti kehitetä uutta luokitusta vaan muodostetaan olemassa olevien luokitusten pohjalta arvojoukkoja, joiden vastaavuudet muihin luokituksiin on määritelty Ei kehitetä sote-organisaatiorekisteriä tai organisaatioiden yksilöintiin liittyviä menettelyjä (esim. OID) Ei toteuteta tietojärjestelmien teknistä kehitystä 13.4.2018 Niina Peränen, JARE/THL 7
Tuottaja Paikka Prosessi Tuotos/lopp utulos Tehtävät tai toimenpiteet Asiakirja Palvelu Asiakas Maksu/talou s Sisältö Tilasto/seur anta Laatu Kohderyhmä
ESIMERKKEJÄ Paikka Asiakkaan käynti toimipaikassa (THL Asiointitapa) Prosessi Tulotilanne (AR/YDIN - Hoitoprosessin vaihe) Tehtävät tai toimenpiteet Terveyden ylläpitoon liittyvä ravitsemusohjaus (THL Toimenpideluokitus) Asiakas Perhekäynti (Hilmo Kävijäryhmä) Sisältö Kotihoito (Hilmo Palveluala) Kohderyhmä Iäkkäiden palvelut (Sosiaalihuolto Palvelutehtävä) Laatu Ei haittavaikutusta (Hilmo - Hoidon haittavaikutus) Tilasto/seuranta Fyysiset syyt (Hilmo - Hoitoon tulon syy) Maksu/talous Täydentävä toimeentulotuki (Sosiaalihuolto - Toimeentulotuen maksuperuste) Asiakirja Erillinen muuta henkilöä koskeva asiakirja (earkisto - Asiakirjan erityissisältö) Tuotos/lopputulos Verenkierron paluu ensihoidon aikana (ENSIH - Potilaan elvytyksen lopputulos) Tuottaja Muu terveydenhuollon ammattihenkilö (Hilmo - Käynnin vastaanottaja)
KÄYTÖSSÄ OLEVIA LUOKITUKSIA, NIMIKKEISTÖJÄ JA RYHMITTELYJÄ PALVELUN SISÄLLÖN KUVAAMISEEN 1. Valvira - Valveri-rekisterin palvelualat 2. Sote-palvelunimikkeistö 3. Sosiaalihuollon palvelutehtäväluokitus 4. Sosiaalipalveluiden luokitus 5. Terveysalan palveluluokitus 6. Sosiaali- ja terveydenhuollon toimialaluokitus 7. Hilmo-palvelualat 8. PTH AVO Palvelumuoto 9. Suomi.fi-palvelutietovarannon pohjakuvaukset 10. Julkisten palvelujen luokitus / VRK 11. Julkisen hallinnon palveluontologia 12. JHS maakuntien palveluluokitus 13. Sote KA-kuvausten Palvelut kuvaukset 14. Sote-tietopakettien ryhmittely 15. Erikoisalani.fi 16. Sh-piirien erikoisalakuvaukset (esim. PSSHP:n erikoisalakuvaus PTV:lle) Useimmat saatavilla esim. THL/Kela koodistopalvelun tai muiden kanavien kautta Useita valmisteltavana eri prosesseissa Hyvin erikokoisia laajuudeltaan (7-927 nimikettä) ja kirjavia käyttökohteiltaan Lisäksi palvelujen muuhun kuin sisällön kuvailemiseen monia luokituksia ja kuvaustapoja Lisätietoja useimmista luokituksista koottu esisuunnittelussa ja projektissa 10
Esimerkki Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelunimikkeistö ks. luokitus koodistopalvelimella
Esimerkki JHS Maakuntien palveluluokitus ks. JHS maakuntien palveluluokituksen palautepyyntö
Esimerkki Sosiaali- ja terveydenhuollon valtakunnallinen kokonaisarkkitehtuuri / palvelukartta
TULOKSET JA HYÖDYT Tulokset Tarkennetut tarvekuvaukset keskeisistä palveluluokitukseen liittyvistä käyttötarpeista valmiiden luokitusten pohjalta koottu ratkaisuehdotus näihin tarpeisiin Ehdotus luokitusjoukosta ja näiden välisistä yhteyksistä ja suhteista Ehdotus hallintamallista luokitusten kehittämisessä Hyödyt Selkeä malli eri hankkeille ja toimijoille palvelujen luokittelemiseen valinnanvapaudessa ja sote-uudistuksessa Tietojärjestelmien yhteentoimivuuden edellytysten parantuminen 13.4.2018 Niina Peränen, JARE/THL 14
Sote-palveluluokitukset-projekti TILANNEKATSAUS 13.4.2018 Niina Peränen, THL/JARE 15
MISSÄ MENNÄÄN Projekti käynnistynyt 01/2018 Tarvekuvauksia täydennetty työpajoissa tammi-helmikuussa Suoran valinnan palveluiden luokitteluratkaisun ensimmäinen versio kommentoitavana Materiaali 25.4 saakka THL:n sivuilla Tietoarkkitehtuurin ohjausryhmän ja jäsenten sidosryhmien kautta saatavat kommentit tärkeitä viimeistelyssä ja jatkotyön suuntaamisessa Seuraavassa vaiheessa Laajennetaan tarkastelua myös asiakasseteliin ja henkilökohtaisella budjetilla tarjottaviin palveluihin (maakunnan liikelaitoksen tuotantovastuu) Kootaan jatkotyöhön liittyviä tarpeita ja havaintoja hallinta- ja jatkokehitysmallin pohjaksi 13.4.2018 Niina Peränen, JARE/THL 16
SUORAN VALINNAN PALVELULUOKITUS Suoran valinnan palveluiden luokitusta tarvitaan kuvaamaan tulevien sosiaali- ja terveyskeskusten sekä suunhoidon yksiköiden kansalaisille suunnatut suoran valinnan palvelut. Luokitusluonnos Vertailu keskeisiin luokituksiin Lähtökohtana valinnanvapausesityksen (HE16/2018) 18 Käyttökohteet mm. valinnanvapauden asiakastarpeet (erityisesti suoran valinnan palvelut) valinnanvapauden maksuliikenteen tarpeet palvelujen järjestäjän ja tuottajan rajapinnassa 13.4.2018 Niina Peränen, JARE/THL 17
HAVAINNOT TÄHÄN ASTI 1/2 Eri käyttötarkoitukset vaativat hyvin erilaista tarkkuustasoa luokitukselta Asiakkaan valinta ja palveluntuottajan rekisteröityminen edellyttää suhteellisen karkean tason luokitusta Maksuliikenteessä ja korvausten laskennassa tarvetta tarkemman tason luokitukselle Keskeisistä luokituksista on olemassa suhteellisen yhtenäinen näkemys toimijoiden välillä Eri käyttötarpeiden välisistä suhteista ja eroista oltava selkeä kuva suunnittelun ja hyödyntämisen tueksi Kansallinen luokittelutyö tulee jatkossa koordinoida selkeästi ja yhteistä luokitteluratkaisua kehittää eteenpäin Projektissa saadaan aikaan lähtölaukaus työlle ja luodaan konkretiaa hyvin käsitteellisen tason keskusteluun 13.4.2018 Niina Peränen, JARE/THL 18
HAVAINNOT TÄHÄN ASTI 2/2 Luokittelutyössä huomioitava muu kansallinen valmistelu ja tehtävä runsaasti yhteistyötä Lainsäädäntö Arkkitehtuurityö, kansalliset tietojärjestelmät (Kanta, suomi.fi, Kela valinnanvapaus, Soteri) Maakuntien tiedolla johtamisen valmistelutyö THL:n kehittyvä tietopohja JHS Maakuntien palveluluokitus Palveluluokitustyö osa laajempaa kokonaisuutta eikä ratkaise kaikkia tarpeita Esim. erillisiä tarpeita käyntien ja hoitojaksojen / palvelutapahtumien tyypit asiakasmaksuja ja korvauksia varten, maakuntien vastuulla olevat segmentoinnit ja tuotteistukset 13.4.2018 Niina Peränen, JARE/THL 19