Muuttaminen ja vanhuus: Asumisen ja hoivan siirtymiä Teppo Kröger ASU-LIVE vuosiseminaari 2014 Lahti, 23.-24.10.2014
MOVAGE Muuttaminen ja vanhuus: Asumisen ja hoivan siirtymiä Tutkimusryhmä Hankkeen johtaja: prof.teppo Kröger (JY) Tutkijat: Outi Jolanki (JY) Anu Leinonen (JY) Paula Vasara (JY) Anni Vilkko (THL) Jiby Mathews, (JY) Toteutuspaikka Yhteiskuntatieteiden ja filosofian laitos, Jyväskylän yliopisto (& THL) www.jyu.fi/movage Yhteistyökumppanit Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) Sotera, Aalto-yliopisto National Institute for the Study of Ageing and Later Life, University of Linköping, Sweden Centre for International Research on Care, Labour and Equalitites, University of Leeds, UK Institute of Health and Welfare Policy, National Yang-Ming University, Taiwan Social Policy Research Centre, University of New South Wales, Australia
MOVAGE-projekti Lähtökohtana havainto siitä, että monet vanhatkin ihmiset muuttavat: osa mielellään, osa vastentahtoisesti; tietoa tästä on kuitenkin niukasti Tutkimusprojekti keskittyy tutkimaan vanhojen ihmisten asumis- ja muuttopäätöksiä, muuttamisen syitä ja kokemuksia Kvalitatiivisia ja kvantitatiivisia aineistoja Monitieteinen tarkastelu: yhteiskuntapolitiikka, terveystutkimus, sosiaali- ja ympäristögerontologia, asumistutkimus
Projektin käsitteelliset lähtökohdat Asumispolku (housing pathways) (Clapham 2005, 2010) Asumispäätöksiä tarkasteltava yksilön ja perheen/läheisten elämänhistorian kokonaisuudessa Otettava huomioon kodin ja asuinympäristön subjektiivinen merkitys Otettava huomioon sosiaalinen ja kulttuurinen konteksti, jossa päätöksiä tehdään
Projektin käsitteelliset lähtökohdat Toimijuus Huomio päätöksentekoon ja valintoihin Tarkastelussa kuitenkin myös, miten toimijuus toteutuu ( effective choice, Brown & King 2005), ja miten päätöksentekoa mahdollistaa tai rajoittaa esim. taloudelliset tekijät, terveydentila, asuinympäristön ominaisuudet, palvelujen ja avun saatavuus, perhesuhteet ja muut sosiaaliset suhteet Muuttaminen voi olla suunniteltua tai eitoivottua ja suunnittelematonta Terveystutkimus ja kriittinen vammaistutkimus osoittaneet, että huonontunut terveys ja toimintakyvy usein merkitsee täyden toimijaaseman menetystä
Projektin tutkimuskysymyksiä Miksi muutetaan tai päätetään jäädä nykyiseen asuntoon? Mistä minne muutetaan? Maaseudulta ja haja-asutusalueelta kaupungin keskustaan? Omakotitalosta kerrostaloon? Omasta kodista palvelutaloon? Mitä muutolla tavoitellaan ja mitä saavutetaan? Itsenäisyys ja omillaan pärjääminen? Avun ja palvelujen saaminen? Sosiaalisten verkostojen ylläpito ja sosiaalinen osallistuminen? Toimintakyvyn ja terveyden ylläpito? Hyvinvointi ja onnellisuus?
MOVAGE-projektin kvantiaineistot 75 + kyselyaineisto (Arki, apu ja palvelut 2010) Tampere N=742, Jyväskylä N= 694 (TaY & JY) Avun antaminen ja saaminen, palvelut, terveydentila, sosiaaliset suhteet, asumismuoto, toimeentulo Avun ja palvelujen tarpeen yhteys asumismuotoon Hyvinvointipalvelut (HYPA 2009, THL) N = 391 Asumistarpeet, palvelut ja hoiva
MOVAGE-projektin kvaliaineistot 75+ haastatteluaineisto (JY) syksy 2011 kevät 2012 puolistrukturoituja narratiivisia haastatteluja N = 47, naisia = 34, miehiä = 13 Yksin asuvia = 30, puolison kanssa = 17 Asumismuoto: palvelutalo (11), omakotitalo (8), omistusasunto kerrostalossa (13), vuokraasunto kerrostalossa (9), rivitalo (6) Haastatteluteemoja mm. asumishistoria, muuttamisen syyt ja muuttokokemukset avun- ja palveluiden tarve ja käyttö sosiaaliset suhteet (lapset, ystävät, muut sukulaiset ja naapurit) ja harrastukset asumisen unelma, minkälaisessa asunnossa ja asuinpaikalla asuisi, jos ei olisi mitään rajoitteita
MOVAGE-projektin kvaliaineistot 75+ haastatteluaineisto (JY) Useimmat muuttaneet useita kertoja elämänsä aikana, monet työn vuoksi ennen asettumista nykyiseen asuinpaikkaan Muuttosyitä: eläköitymisen jälkeen muutettu lasten lähelle (lastenlasten hoito), oma/puolison avun tarve ja terveysongelmat (nykyiset tai ennakoidut), nykyisen asunnon esteellisyys ja palvelujen puute Muuton suunta useimmiten omakotitalosta kerros-, rivi- tai palvelutaloon
MOVAGE-projektin kvaliaineistot Asumisyhteisö (Helsinki) 2012 yhteistyössä MOVAGE & MONA-hanke (Aalto yliopisto) Marraskuu 2012 ryhmäkeskustelut (2 X 6 hlöä, moderaattorit Anni Vilkko & Outi Jolanki) Asumisyhteisön synty ja kehitys Syyt muuttaa yhteisöön sekä kokemus asumisesta Palvelutarpeet ja palveluiden saatavuus alueella Ryhmäkeskustelujen pohjalta tehdään kaikille yhteisön asukkaille (N=70) palvelukysely tammikuussa 2013 Avun tarve ja palvelujen käyttö ja saatavuus
MOVAGE-projektin kvaliaineistot Aikuiset vanhoja omaisiaan auttavat/hoitavat henkilöt -haastatteluaineisto (JY, WOCAWOprojekti) 2009, N = 76 (72 naista, 4 miestä) Vanhempien avun tarpeella yhteys lasten muuttopäätöksiin Mm. vanhemmat muuttavat asumaan lapsen lähelle, aikuinen lapsi muuttaa lähelle vanhempaa, aikuinen lapsi kulkee oman kotinsa ja vanhemman kodin väliä ja asuu ajoittain vanhemman/vanhempien kanssa Lasten merkitys vanhojen vanhempien muuttopäätöksissä
MOVAGE-projektin kvaliaineistot Kirjoitettu aineisto kodin merkityksestä (SKS) 2003-2005, N = 227 (65+) Asumishistoria, nykyinen koti, muuttopäätökset, avun tarve
Julkaisuja Kröger, T. & Leinonen, A. (2012) Transformation by Stealth: The Retargeting of Home Care in Finland. Health and Social Care in the Community 20 (3), 319 327. Yeandle, S. & Kröger, T. & Cass, B. (2012) Voice and Choice for Users and Carers? Developments in Patterns of Care for Older People in Australia, England and Finland. Journal of European Social Policy 22 (4), 432 445. Kröger, T. & Yeandle, S. (eds.) (2013) Combining Paid Work and Family Care: Policies and Experiences in International Perspective. Bristol: Policy Press. Vasara, P. (2014) Hoivan kertomuksia. Tarinamallit ikääntyneestä äidistään huolehtivien tytärten narratiiveissa. Janus 22 (1), 3 18.
Julkaisuja (accepted & forthcoming) Jolanki, O. (2014) Whose business it is anyway? Distributing responsibilities between family members and formal carers. Journal of Applied Linguistics and Professional Practice. (+ laajempi versio Equinox-kustantajan kirjassa 2015) Chou, Y.-C. & Kröger, T. & Pu, C.-Y. (2014) Models of longterm care use among older people with disabilities in Taiwan. European Journal of Ageing. Jolanki, O. & Vilkko, A. (2015) The meaning of a sense of community in a Finnish senior cohousing community. Journal of Housing for the Elderly, Special Issue on Nordic housing research. Jolanki, O. (2015) Elderly parents need for help and adult children s moving decisions. Journal of Housing for the Elderly, Special Issue on Nordic housing research.
Julkaisuja (under review/revision) Jolanki, O. (2015) To work or to care? Working women s decision-making. Community, Work and Family (Revised version submitted in March 2014) Jolanki, O. (2015). Rooted in place and travelers and vagabonds : Housing pathways of older people. Journal of Aging Studies (Submitted in January 2014, under revision). Mathew Puthenparambil, J. & Kröger, T. & van Aerschot, L. (2015) Users of home care services in a Nordic welfare state under marketisation: The rich, the poor and the sick. Health and Social Care in the Community (Submitted in March 2014, under 2 nd revision).
Julkaisuja (full draft, to be submitted) Vasara, P. (2015) Not ageing in place: Negotiating meanings of residency in age-related housing. To be submitted in Journal of Aging Studies. Mathew Puthenparambil, J. (2015) Free or enforced choice? Older people and home care services in Finland. To be submitted in European Journal of Ageing.
Havaintoja Osa haastateltavista paikalleen juurtuneita ts. asuttu vuosia tai vuosikymmeniä samassa talossa ja naapurustossa, eikä haluta muuttaa Osa eläkkeelle jäämisen jälkeen tietoisesti etsinyt uutta asuinympäristöä ja muuttanut uuteen asuntoon. Osa viettänyt liikkuvaa elämää koko ikänsä ja vanhempanakin muuttaminen osana elämää. Vanhatkin ihmiset ovat heterogeeninen muuttajaryhmä, ja pitäisi ottaa huomioon, että siinä, missä toisille vanhassa kodissa pysyminen on tärkeää, toisille muutto merkitsee uutta mahdollisuutta löytää asuinpaikka, joka tukee omaa elämäntyyliä ja itsenäistä selviytymistä.
Havaintoja Vanhempien ja aikuisten lasten yhdessä asuminen on Suomessa harvinaista, mutta joidenkin ratkaisu Vanhojen vanhempien avuntarve keskeinen syy Julkisten hoivapalveluiden puute tai epäily hoivan laadusta, sekä muiden auttajien puute Oma elämäntilanne (esim. avioero, leskeytyminen, taloudelliset tekijät) Perheen perinne (sukupolvien yhteiselämä) Suhteen vastavuoroisuus ja emotionaalinen laatu Haastateltavat puolustelivat yhdessä asumista, mikä kertoo siitä, että se voidaan nähdä poikkeamana normaalista asumispolusta ja epäterveenä symbioottisena suhteena, jossa aikuinen lapsi ei ole itsenäistynyt omaan elämään.
Havaintoja Yhteisöllisyyden tukeminen vanhojen ihmisten asuinyhteisöissä on noussut viralliseksi tavoitteeksi. Asumisyhteisössä vuosia asuneille ikääntyneille henkilöille yhteisöllisyys merkitsi samanhenkisten ihmisten seuraa, asioiden jakamista sekä vastavuoroisuutta, mutta myös oman näkökulman laajenemista ja uuden oppimista erilaisten ihmisten tapaamisen kautta, ja sitä että tuntee tulevansa hyväksytyksi omana itsenään. Yhteisöllisyyden perusta oli yhteinen toiminta ja aktiviteetit ja se, että toiminnan kautta tunsi olevansa tarpeellinen ja tekevänsä mielekästä työtä. Yhteenkuuluvuuden tunne nousi toiminnasta työryhmissä, asioiden jakamisesta ja keskinäisestä avusta.
Havaintoja Palveluasumisen käyttäminen rikkoo ageing in place ajattelun mukaista vallalla olevaa narratiivia. Palveluasumisen käyttäjät antavat asumiselleen monia merkityksiä, joilla selitetään poikkeamista vallitsevasta ajatusmallista positiivisesti. Tätä tehtiin yhtäältä rakentamalla kuvaa itsestä eityypillisenä palvelutaloasukkaana ja toisaalta luomalla vastatarinoita, joissa korostuvat omat valinnat ja asumissiirtymien luonnollisuus Asukkaiden kertomuksissa palvelutalokin näyttäytyy hyvinvointia ja itsenäistä asumista tukevana asumismuotona asumisympäristön esteettömyyden ja avun saavutettavuuden ansiosta.
Asumisvalintakirja Läheinen yhteistyö Housing First -hankkeen kanssa (Kirsi Juhila, Tampereen yliopisto) Yhteinen kirjahanke: Juhila & Kröger (toim.) Siirtymät ja valinnat asumispoluilla, Vastapaino 2015 Kirsi Juhila & Outi Jolanki: Siirtymät ja valinnat vanhojen ihmisten ja asunnottomien asumispoluilla Suvi Raitakari, Kirsi Juhila & Anni Vilkko: Asumispolkujen tutkiminen rakenteiden ja toimijuuden vuorovaikutuksena Outi Jolanki: Ikäsopivat asumisen valinnat Anni Vilkko: Sosiaalinen ja fyysinen elinympäristö ikäännyttäessä törmäyskurssillako? Paula Vasara: Muuttamiseen liittyvät odotukset pitkään samassa kodissa asuneilla ikääntyneillä Teppo Kröger & Kirsi Juhila: Johtopäätökset
Järjestettyjä tapahtumia Sukupolvet, ikä ja asuminen -työryhmä, Sosiaalipolitiikan päivät, Jyväskylä 25. 26.10.2012 (Jolanki & Leinonen) Vanhenemisen paikat -työryhmä, VIII Gerontologian päivät, Helsinki 5. 7.6.2013 (Vilkko & Jolanki) Symposium Residential mobility and housing decisions in later life. 22nd Nordic Congress of Gerontology, Gothenburg 25. 28.5.2014 (Jolanki & Abramsson) ARCH14 Health Care Architecture conference, Otaniemi 19. 21.11.2014 (Vilkko ym.) Nordic Research Network on Housing for Older People, Nordic seminar, Jyväskylä 5. 6.3.2015 (TBC)
Kansainvälisiä esityksiä 2011 9th Annual ESPAnet Conference, Valencia 8. 10.9.2011 CARDI 2011 Conference 'Ageing Globally, Ageing Locally', Dublin 1. 3.11.2011 The Gerontological Society of America 64th Annual Scientific Meeting, Boston 18. 22.11.2011 2012 REASSESS Final International Conference x 2, Oslo 21. 22.8.2012. ISA RC19 on Poverty, Social Welfare and Social Policy Conference, Oslo 23. 25.8.2012. Global Center of Excellence International Conference, Kyoto University, Kyoto 8. 9.11.2012. 21st Nordic Congress of Gerontology 'Dilemmas in Ageing Societies', Copenhagen 10. 13.6.2012. The Gerontological Society of America 65th Annual Scientific Meeting, San Diego 14. 18.11.2012. 21st Nordic Congress of Gerontology 'Dilemmas in Ageing Societies'. Copenhagen 10. 13.6.2012.
Kansainvälisiä esityksiä 2013 European Conference for Social Work and Social Care Research, Jyväskylä 20. 22.3.2013 Seminar at National Taiwan Normal University, Taipei 25.3.2013 2013 Spring Workshop 'Policy Comparison on Care Policy in Different Welfare Regimes', National Yang-Ming University, Taipei 25. 27.3.2013 Seminar 'Long-term Care Systems in Denmark, Finland & Germany', Kaohsiung Veterans General Hospital, Kaohsiung 28.3.2013 Fourth International and Interdisciplinary Conference on Emotional Geographies, University of Groningen, Groningen 1. 3.7.2013 Carers and Work-Care Reconciliation International Conference, University of Leeds, Leeds 13.8.2013 The 11th ESA conference 'Crisis, critique and change', University of Turin, Turin 28. 31.8.2013 Contemporary Narratives of Care, Medical Humanities Symposium, Birbeck, University of London, Lontoo 25.10.2013
Kansainvälisiä esityksiä 2014 Care, Health and Well-being: the views of older people -conference, Faro 24.1.2014 AKTIVE 2014 conference Technology, Care and Ageing: Enhancing Independence, University of Leeds, Leeds 8. 9.4.2014 8th International Conference on Cultural Gerontology x 2, NUI, Galway 10. 12.4.2014 22nd Nordic Congress of Gerontology x 2, University of Gothenburg, Gothenburg 25. 28.5.2014 COST Action IS 1102 Social Cohesion, Social Services, Welfare State and Places, WG2 Workshop x 2, University of Tampere, Tampere 2. 6.6.2014 European Network for Housing Research Conference, Edinburgh 30.6. 4.7.2014 RGS-IBG Annual International Conference, Royal Geographic Society, London 26. 29.8.2014 1st ESPAnet Poland conference New Horizons in social policy, Poznan University of Economic 2. 4.10. 2014
Kansallisia esityksiä 2011 Sosiaalipolitiikan päivät, Turku 27. 28.10.2011 Rakennusfoorumi "Seniorit voimavarana", Helsinki 6.11.2011 ASU-LIVE-tutkimusohjelman avajaisseminaari, SA, Helsinki 21. 22.11.2011 Jyväskylän yliopiston ikääntymisen tutkimuksen foorumi 2011, Jyväskylä 1.12.2011 2012 VASTUU kesäkoulu, Konnevesi 24. 25.5.2012 Vammaistutkimuksen päivät, Turku 7. 8.6.2012 Seminaari 'Keskustelua käsitteistä hoivan ja avun kentässä', THL, Helsinki 25.9.2012 Seniorimessut, Jyväskylä 1.10.2012 Sosiaalipolitiikan päivät x 3, Jyväskylä 25. 26.10.2012 Seminaari 'Ikääntyneiden asuminen Suomessa, SA & TEKES & YM, Helsinki 12.12.2012
2013 Kansallisia esityksiä GeroCenter-seminaari 'Kunta- ja palvelurakenteet uudistuvat vanhus uudistusten pyörteissä?', Jyväskylä 29.4.2013 WORK -tutkimusohjelman loppuarvioinnin julkistamisseminaari, SA, Helsinki 16.5.2013 DIAK Hyvinvointipalvelut muutoksessa -tutkijaryhmä, Diakoniaammattikorkeakoulu, Helsinki 19.4.2013 VIII Gerontologian päivät, Helsinki 5. 7.5.2013 VASTUU kesäkoulu, Turku 20. 21.5.2013 ASU-LIVE tutkimusohjelman vuosiseminaari, SA, Tampere 21. 22.10.2013 2014 Jämsän Muistiyhdistys, Jämsä 16.1.2014. Työ ja perhe-elämä -seminaari, Työterveyslaitos, Tampere 5.5.2014. Läheisenä elämän muutostilanteissa -seminaari, Heurekan tiedekeskus, Vantaa 3.4.2014. Vanhustyö & Gerontologia 2014, Helsinki 9.10.2014
Muuta Anni Vilkko Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelman 2013-2017 (IKÄ-ASKE) yhteistyöryhmän jäseneksi 15.10.2014 alkaen MOVAGE-projektin pohjalta Jyväskylän yliopiston (Kröger) koordinoima, viiden Pohjoismaan tutkimusryhmien yhteinen projektihakemus Nordforskin Nordic Programme on Health and Welfare tutkimusohjelmaan 16.10.2014