Elämäniloa-kurssi henkilöille, joiden omaishoitotilanne on päättynyt hoidettavan kuolemaan (Päivitetty: 6.3.2012 8:42) Aihealue: mielenterveys terveys vanhuus muu: kuntoutus Tyyppi: varhainen tuki ja puuttuminen korjaava työ/kuntouttava Syntynyt osana: kehittämishanketta Hyvä käytäntö pähkinänkuoressa: Elämäniloa-kurssi on 3 kuukautta kestävä interventio omaishoitajan elämään, jossa omaishoitotilanne on päättynyt hoidettavan kuolemaan. Se rakentuu kolmesta 2-3 päivän mittaisesta intensiivijaksosta, jotka toteutetaan kuukauden välein, teemoina menneisyys, nykyisyys, tulevaisuus. Teemoja käsitellään toiminnallisten menetelmien ja yhteisten keskustelujen avulla. Tavoitteena on voimaannuttaa omaishoitajaa, elvyttää sosiaalisia verkostoja, ylläpitää toimintakykyä ja kokonaisvaltaista hyvinvointia. Hyvän käytännön toteuttaminen Mitä toimijoita, resursseja ja prosesseja edellyttää: Elämäniloa-kurssin toteuttajana voi toimia sosiaali- tai terveysalan koulutuksen saanut henkilö, joilla on riittävä tietopohja psyykkisen ja sosiaalisen toimintakyvyn tukemiseen sekä ryhmän ohjaamiseen. Kurssin vetäjä ei tarvitse erityisosaamista. Hyötyä on suru-ja kriisityön kokemuksista. Toimijana voi olla esimerkiksi järjestötyöntekijä, seurakunnan tai kunnan työntekijä. Ihanteellista olisi, että kurssia toteuttaa kaksi henkilöä, mutta yksikin henkilö voi viedä kurssin läpi. Toiminta ei edellytä välttämättä verkostokumppaneita, mutta tarvittaessa voi asiantuntijoina käyttää henkilöitä, joilla on osaamista kuoleman kohtaamisesta, surutyöstä ja kriiseistä. Askarteluohjaajaa ja liikunnan ohjaajaa voi myös tarvittaessa käyttää. Resursseja ovat kurssiin soveltuvat toimitilat, kurssimateriaali (www.elamaniloa.fi), toiminnalliset työmenetelmät, ryhmänohjausvalmiudet sekä kyky soveltaa tietoa voimaantumisesta kurssin edetessä. Prosessi käynnistyy osallistujien etsimisellä. Tässä hyödynnetään yhteistyökumppaneiden verkostoa, tiedotusvälineitä sekä suoria kontakteja asiakkaisiin. Kurssille hakeutuminen ja osallistuminen edellyttää asiakkaan omaa aktiivisuutta sekä sitoutumista toimintaan koko kurssin ajaksi. Kurssille otetaan 6-8 osallistujaa. Ensimmäinen intensiivijakso pitää sisällään menneen omaishoitotilanteen läpikäymistä, tietoa surusta ja luopumisesta. Toisella intensiivijaksolla mennään nykyhetkeen; käsitellään muutosta,
tunteita, oman mielen hyvinvointia sekä itsetuntoa. Kolmannella jaksolla suunnataan katseet tulevaisuuteen; teemoina haaveet, elämänhallinta ja myönteinen ajattelu. Jaksojen välillä osallistujat työstävät aiheeseen liittyviä kotitehtäviä. Kurssin jälkeen osallistujille tarjotaan mahdollisuutta osallistua vapaaehtoistoiminnan peruskurssille. Elämäniloa-kurssi pyrkii vastaamaan omaishoitotilanteen päättäneiden sosiaalisen tuen ja kuntoutuksen tarpeisiin ja parantamaan heidän sosiaalista toimintakykyään. Tällä tarkoitetaan henkilön kykyä selviytyä erilaisista sosiaalisista tilanteista ja toimia erilaisten yhteisöjen jäsenenä. Omaishoitajien suuri ryhmä on vaarassa syrjäytyä normaalista elämänmenosta. Kun raskas hoitotilanne päättyy läheisen kuoleman johdosta, omaishoitaja jää ikään kuin tyhjän päälle. Omaishoitajan ihmissuhdeverkosto harvenee vuosien kuluessa. Elämäniloa-kurssi auttaa entistä omaishoitajaa takaisin elämään ja toimii eräänlaisena elämänhallinnan tukijana ja syrjäytymisen ehkäisijänä. Elämäniloa -kurssien keskeisinä teemoina ovat voimaantuminen ja vertaistuki. Vertaistuen keskeisin merkitys on kokemus siitä, että ei ole yksin elämäntilanteessaan. Vertaistuen arvo on sen vapaaehtoisuudessa ja vastavuoroisuudessa. Se on parhaimmillaan kokemusten vaihtoa sekä tukemista samassa elämäntilanteessa olevien kesken. Voimaantumisprosessi puolestaan lähtee liikkeelle ihmisestä itsestään - voimaa ei voi antaa toiselle. Kuitenkin vertaisten kanssa kokemusten vaihtaminen voi olla juuri se lähtökohta, josta voimaantuminen käynnistyy. Voimaantuminen tapahtuukin todennäköisimmin tilanteessa, jossa ihminen kokee ilmapiirin turvalliseksi, itsensä hyväksytyksi ja asemansa tasa-arvoiseksi. Elämäniloa-kurssien avulla pyritään luomaan osallistujille kokemus vertaisuudesta ja mahdollistamaan voimaantumisprosessin käynnistyminen. Kurssilla kiinnitetään huomiota eri osa-alueisiin, joista ihmisen hyvinvointi koostuu. Vapaaehtoistoiminta kurssin jälkeen tarjoaa monelle sopivan toimintafoorumin. Miten aiotaan levittää ja juurruttaa: Sähköisellä sivustolla www.elamaniloa.fi on kurssin koko sisältö materiaaleineen ja aikataulutuksineen. Se aukeaa käyttäjälle käyttäjätunnuksella ja salasanalla, joita luovutetaan vain ammattilaisten käyttöön pientä korvausta vastaan. Sivustoa hallinnoi Oulun seudun omaishoitajat ja läheiset ry. Kurssimalli jää toimimaan Oulun seudun omaishoitajat ja läheiset ry:ssä. Lisäksi se pyritään juurruttamaan osaksi Oulun evankelisluterilaisen seurakunnan diakoniatyötä. Kurssimallia tullaan levittämään ev. lut. kirkon piirissa, Omaishoitajat ja Läheiset - Liiton paikallisyhdistyksissä (Suomessa 76 kpl) ja Syöpäyhdistyksissä. Kurssimallia on pidetty hyvänä, selkeänä ja helppokäyttöisenä. Aiheesta on kirjoitettu lehtiartikkeleita: Diakonia 3/11, Järjestöposti 2/2011. Lisäksi suunnitteilla juttuja Talentia- ja Lähellä-lehtiin. Hyvän käytännön arviointi Käytännön vaikuttavuudesta ja toimivuudesta on: ammattilaistietoa (AM) tutkijan/arvioijan tietoa (T/A)
Miten tieto on kerätty ja mitä se osoittaa: Kaksi Lapin yliopiston sosiaalityön opiskelijaa teki gradun puolisonsa menettäneiden omaishoitajien selviytymiskokemuksista haastattelemalla voimaantumiskursseille osallistuneita omaishoitajia. Gradu valmistui keväällä 2009. Voimaantumiskurssien päätyttyä osallistujilta on kerätty palautetta kyselylomakkeiston avulla, ja lomakkeet on analysoitu excel-taulukoiksi. Lisäksi jokaisen intensiivijakson jälkeen on kerätty vapaamuotoinen palaute. Kuntoutuksen appro-opiskelija analysoi Elämäniloa-voimaantumiskurssien vaikuttavuutta kyselylomakkeitten avulla, ja työ valmistui toukokuussa 2008. Syksyllä 2011 valmistuu ammattikorkeakoulun opinnäytetyö, jossa Elämäniloa - voimaantumiskurssin vaikutuksia kurssilaisten elämään tutkitaan pidemmällä aikavälillä. Tutkimusten tulokset Voimaantumiskurssin suurin merkitys näyttää olevan vertaistuki, sekä uuden tiedon sekä tuen antaminen omaishoitajana toimineille nykyisessä, muuttuneessa elämäntilanteessa. Lisäksi se paransi ymmärrystä surutyön tekemisen merkityksestä sekä vaikeiden asioiden käsittelemisen tärkeydestä. Voimaantumiskurssi auttoi myös arvostamaan enemmän itseä ja omaa hyvinvointia auttamalla ymmärtämään omia tarpeita ja antamalla vinkkejä itsensä hoitamiseen. Kurssin jälkeen kurssilaisista lähes kaikki (32) kokivat nauttivansa enemmän elämästään. Tulokset kertovat, että omaishoitajana toimineiden tukemisessa on onnistuttu ja Elämäniloakurssi toimintamallina on onnistunut kokonaisuus. Voimaantumiskurssin merkitys ulkoiluun ja liikuntaan sekä harrastusten ja uusien asioiden pariin aktivoijana oli vähäisempi, mutta jonkin verran kurssilla oli merkitystä myös näissä asioissa. Uusien ystävien saaminen kurssin myötä koettiin myös tärkeäksi. 43 henkilöä kävi Elämäniloakurssin, heistä 23 lähti vapaaehtoistoiminnan peruskurssille, joista puolet teki yhdistyksen kanssa vapaaehtoistoiminnan sopimuksen. Hyvän käytännön taustaa Missä kehittynyt ja kokeiltu: Oulun seudun omalla toiminta-alueella nousi esille erityistarve huomioida omaishoitajat, joiden varsinainen omaishoitotilanne oli päättynyt hoidettavan kuolemaan. Helmikuussa 2007 käynnistyikin RAY:n rahoittamana VERTAISVOIMA -projekti (2007-2011), jonka toiminta oli kohdennettu omaishoitajille, joiden omaishoitotilanne oli päättynyt. Projektia hallinnoi Oulun seudun omaishoitajat ja läheiset ry. Projektiin oli palkattuna yksi kokopäiväinen ja yksi osaaikainen työntekijä. Projektin kohderyhmänä olivat Oulun seudun omaishoitajat ja läheiset ry:n toiminta-alueella (13 kuntaa) asuvat henkilöt, joiden omaishoitotilanne oli päättynyt hoidettavan kuolemaan. Projektin päämääränä ja tavoitteena oli luoda uudenlainen Elämäniloa-voimaantumiskursseista muodostuva toimintamalli, jonka avulla tuetaan henkilöitä, joiden omaishoitotilanne oli päättynyt. Hankkeen aikana järjestettiin kohderyhmään kuuluville Elämäniloa-voimaantumiskursseja.
Kurssien tavoitteena oli voimaannuttaa omaishoitajaa ja löytää menneisyyden läpikäymisen jälkeen uskoa tulevaisuuteen. Omaishoidon päättäneet henkilöt nähtiin yhdistyksen näkökulmasta myös voimavarana, jos he vain saivat riittävästi tukea käydäkseen oman tilanteensa ja surunsa läpi. Heille on kertynyt tietoa ja taitoa omaishoitotilanteensa myötä ja voimaantumisen kautta heidän on ollut mahdollista toimia vertaisvapaaehtoisena tukena nykyisille omaishoitajille. "Elämäniloa-kurssi, Voimaantumisen kautta vertaistukijaksi" on toiminut apuna rekrytoitaessa vapaaehtoisia omaishoitajien tueksi. Monet entiset omaishoitajat kaipasivatkin alun perin mahdollisuutta pysyä mukana yhdistyksen toiminnassa. Olettamukset käytännön vaikutuksista: Koska kurssimallia lähdettiin kehittämään asiakkaidemme ilmaiseman tarpeen pohjalta, oletimme, että siitä olisi hyötyä entisille omaishoitajille. Se antoi tilaisuuden olla mukana yhdistyksen toiminnassa edelleen ja tarjosi vertaistukea vaikeassa elämäntilanteessa. Kurssia lähdettiin siis alunperin kehittämään entisten omaishoitajien sosiaalisen tuen ja kuntoutuksen tarpeisiin. Oletimme myös, että he olisivat ryhmä, joka olisi kiinnostunut vapaaehtoistoiminnasta, kun he ensin saisivat riittävästi tukea käydäkseen läpi oman tilanteensa. Miten asiakkaiden näkökulma on huomioitu: Asiakkaiden antamaa kirjallista ja suullista palautetta on hyödynnetty toimintamallia kehitettäessä. Lisäksi projektin ohjausryhmässä ja yhdistyksen hallituksessa oli edustajat entisistä omaishoitajista. Yhteystiedot: Leena Welling Puhelin: 040-3505 955 Sähköposti: etunimi.sukunimi@omaishoitajat.inet.fi Oulun seudun omaishoitajat ja läheiset ry Pakkahuoneenkatu 32 a 3 90100 Oulu Lähteet ja linkit: www.oulunseudunomaishoitajat.fi www.elamaniloa.fi Vertaisvoima-projektin väliraportti 2009 Vertaisvapaaehtoisten verkosto (mitä vapaaehtoiset ovat saaneet aikaan) (Kuvaus julkaistu 28.11.2011) THL toimitus@sosiaaliportti.fi Päivitetty 28.08.2012