Sote liikelaitoksen alustavan toimintamallin ja rakenteiden kuvaus Turvallinen siirtymä rohkea uudistuminen SJR 26.10.2018 Sote-liikelaitos hankejohtajat Mira Uunimäki
Uudenmaan sote-liikelaitoksen toimintaa suunniteltaessa huomioidaan Uudenmaan maakuntastrategian strategisten tavoitteiden tämänhetkiset versiot Terveyteen ja hyvinvointiin liittyvät maakunnan strategiset tavoitteet Maakunnan yhteiset palvelustrategiset tavoitteet 1. Väestön hyvinvointi ja terveys paranee ja hyvinvointierot kaventuvat 2. Lasten ja nuorten hyvinvointi kasvaa ja pahoinvointi vähenee 3. Asiakastarpeet oikein arvioiva, ennaltaehkäisyyn panostava ja oikeaaikainen palvelujärjestelmä 4. Asukkaiden ja asiakkaiden osallisuus lisääntyy 5. Edelläkävijyys hyvinvointi- ja terveysteknologian saralla: palvelutuotannon uudistamisen painopisteeksi digitaaliset palvelut, robotiikka, etäpalvelut sekä liikkuvat palvelut, jotka myös vähentävät fyysiseen paikkaan sidottujen palvelujen tarvetta 6. Palvelujärjestelmä on läpinäkyvä ja seurattavissa asiakaskokemuksen ja saatavuuden, henkilöstökokemuksen sekä tuottavuuden ja vaikuttavuuden kokonaiskehityksen kautta. Palvelut taataan kummallakin kansalliskielellä. 7. Tehokkaampi innovointi ja parhaiden käytäntöjen levittäminen 8. Uudenmaan maakuntakonserni on haluttu työpaikka ja yhteistyökumppani, jonka henkilöstö voi hyvin ja jossa johtaminen on laadukasta 9. Toimiva järjestäjä-tuottajamalli ja monituottajamallin ohjaus sekä hallittu valinnanvapauteen siirtyminen 10. Sitoudutaan kestävyysvajeen kuromiseen pitkällä tähtäyksellä panostamalla tuottavuutta ja tuloksellisuutta lisääviin toimintatapoihin 1. Asiakkaan tarve määrittää palvelun 2. Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen hyvät käytänteet on tunnistettu ja ne ovat käytössä kaikilla palveluntuottajilla 3. Asiakkaaksi tulon prosessi on moderni, monikanavainen ja digitaaliset yhteydenottokanavat ovat ensisijaisia 4. Palvelu käynnistyy ensimmäisessä kohtaamisessa ja hoidon/palvelun jatkuvuus turvataan. Palvelutarpeen arviointi tehdään "yhden luukun" - periaatteella tarvittaessa moniammatillisesti ja perheen/verkoston kanssa 5. Lähtökohtana ovat asiakkaan omat tavoitteet, voimavarat ja arjessa pärjääminen 6. Asiakkaan palvelutarpeeseen perustuvaan asiakassuunnitelmaan kirjataan suunnitelma siitä, miten palvelut käytännössä toteutetaan (kaikki asiakkaan palvelut, miten ne tuotetaan ja miten varmistetaan asiakkaan kaikkien palvelutarpeiden arviointi kokonaisuutena) 7. Asiakkaaseen otetaan yhteyttä, jos oikeaa palvelutahoa ei heti löydy 8. Riskiryhmien etsiminen ja tunnistaminen osa kaikkien työskentelyä
Uudenmaan sote-liikelaitos tähtää rohkeaan uudistumiseen Asiakaslähtöisyys Asiakaslähtöisyys on kaiken toiminnan keskiössä Palvelut on suunniteltu tarvelähtöisesti lähipalveluiksi, alueellisiksi palveluiksi sekä keskitetyiksi palveluiksi Lähtökohtina ovat asiakkaan omat tavoitteet, voimavarat ja arjessa pärjääminen Yhtenäinen sote-palvelutuotanto Toiminnan yksi päätavoitteista on luoda yhtenäinen sote-palvelutuotanto koko maankunnan alueella Palveluintegraatio Palveluintegraation varmistaminen on tärkeässä roolissa liikelaitoksen toimintamallissa Liikelaitos sitoutuu vahvana kumppanina järjestäjän monituottajamalliin Palvelukokonaisuudet ja asiakassegmentointi tukevat tarpeeseen pohjautuvaa palveluiden tuotantoa Innovatiivinen ja itseohjautuva organisaatio Toiminta on ketterää ja pystyy vastaamaan markkinan muutoksiin, mutta samalla säilyttää kyvyn tehdä pitkäjänteistä kehitystyötä Toiminta on itseohjautuvaa, tiimipohjaista ja siiloutumista vähentävää Mahdollistetaan osaamisen kehittäminen ja kyvykkyyksien hyödyntäminen laajasti ja joustavasti Valmentava johtaminen Johtaminen on selkeää, läpinäkyvää ja valmentavaa Selkeät johtamisen mallit mahdollistavat nopean ja joustavan päätöksenteon Hallinnollinen esimies ja ammatillinen ohjaus erotettu eri rooleiksi Johtamista viedään kohti integroituja kokonaisprosesseja
Vaiheittain kohti rohkeaa uudistumista Turvallinen siirtymä 2021 Päähuomio on toimintojen turvallisessa siirtymisessä kunnista ja kuntayhtymistä sote-liikelaitokseen. Ensivaiheessa organisaatio pohjautuu alueorganisaatioihin ja palvelutuotannon jatkuvuuden varmistamiseen. Rohkea uudistuminen 2025 Tavoitteena on palveluintegraatio, ikäkausiajattelu ja matala prosessiorganisaatio, jossa mm. tiimimäinen itse-ohjautuvuutta korostava toimintamalli. 2018 2021 2023 2025 Esimerkki visualisointi Esimerkki visualisointi Esimerkki visualisointi Hajautunut sote-palvelutuotanto organisaatiot tärkeässä roolissa organisaatioiden merkitys vähenee Organisoituminen palvelukokonaisuuksittain Sote-palvelut Uudenmaan kuntien ja kuntayhtymien suunnittelemia ja tuottamia Prosessien omistajuus määritetty, prosessit avainasemassa toiminnan kehittämisessä Toimintaa kehitetään systemaattisesti kohti visiotilan organisaatiota Prosessit ovat vastuussa asiakkuuksien ja palveluintegraation edistämisestä
Ylätason luonnos sote-liikelaitoksen siirtymävaiheen toimintamallista Siirtymävaiheen toimintamalli on aluepohjainen. organisaatioihin kootaan sosiaalihuollon ja perusterveydenhuollon palvelukokonaisuudet, joiden lisäksi ovat keskitetysti johdetut palvelut omana kokonaisuutenaan. Toimintaa ohjaavat neuvonta, ohjaus ja tukipalvelut ovat kaikille yhteisiä. Koko maakunnan osalta palvelu- ja tehtäväkuvauksia yhdenmukaistetaan. Samalla yhdenmukaistetaan eri toimintojen organisaatiotasot, johtamismallit ja ohjausmekanismit. Asiakkuusprosessit, poikkileikkaavat kaikki alueorganisaation palvelut. Näiden vastuulla on esim. ikäkausi-ajattelun kehittäminen, linkkinä toimiminen sotejärjestäjän suuntaan sekä palvelutarjooman yhtenäistäminen maakunnan tasolla. Nämä toiminnot osallistuvat alueellisten budjettien laatimiseen. organisaatioilla on budjettivastuu ja ne vastaavat omasta palvelutuotannostaan. Keskitettyihin palveluihin kuuluvat tietyt keskitetysti johdetut peruspalvelut sekä erityis- ja vaativan tason palvelut. Asiakasohjaus toimii yhtenäisesti koko maakunnan tasolla, jolloin se voidaan toteuttaa tasapuolisesti kaikille maakunnan asukkaille. Asiakasohjauksen työntekijät palvelevat ympäri maakunnan. Liikelaitoksen tukitoiminnot organisoidaan yhtenäisesti. Tärkeä rajapinta alueorganisaatioiden lisäksi on maakuntakonserni ja sen tukipalveluorganisaatiot.
Keskitetyt palvelut Keskitetyt palvelut Keskitetyt palvelut Keskitetyt palvelut Sote-liikelaitoksen alustavan toimintamallin kuvaus ja rakenteiden (lokakuu kuvaus 2018) (syyskuu 2018) Alustava visiokuva vuoden 2025 toimintamallista Sote-liikelaitos (tulosalue) Neuvonta, ohjaus ja palvelutarpeen arvio, sekä terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen Palvelukokonaisuus (tulosyksikkö) Palvelukokonaisuus (tulosyksikkö) Palvelukokonaisuus (tulosyksikkö) Palvelukokonaisuus (tulosyksikkö) Lapset, nuoret, perheet ellisesti keskitetyt & lähipalvelut ellisesti keskitetyt & lähipalvelut ellisesti keskitetyt & lähipalvelut ellisesti keskitetyt & lähipalvelut Työikäiset Ikääntyneet Tukitoiminnot
Sote-liikelaitos on osa laajempaa maakuntahankkeen suunnittelutyötä Sote-liikelaitos
Sote-liikelaitoksen alustavan toimintamallin kuvaus (lokakuu 2018) Sote-liikelaitoksen toiminnan kehittyminen 2025 OHJAAVAT PERIAATTEET TOIMINNAN NYKYTILA 26 kuntaa, 2 kuntayhtymää 1,7 miljoonaa asukasta Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelutuotanto kunnissa ja kuntayhtymissä ~58 000 sote-työntekijää 2021 OHJAAVAT PERIAATTEET Turvallinen ja hallittu siirtymä, kohti rohkeaa uudistusta Palvelun jatkuvuuden turvaaminen Asiakaslähtöisyys toiminnan uudistamisessa Vahva muutosjohtaminen Ennakoiva ja selkeä viestintä Asiakaslähtöisyys toiminnan keskiössä Yhtenäinen sotepalvelutuotanto koko maakunnan alueella Laadukkaat ja vaikuttavat palvelut Innovatiivinen ja itseohjautuva organisaatio Ihmisten johtaminen ja tiedolla johtaminen avainasemassa Tarvelähtöistä toimintaa taloudellisesti ja kustannustehokkaasti 11 toimintokohtaista valmisteluryhmää
Seuraa valmistelua ja osallistu keskusteluun www.uusimaa2019.fi @Uusimaa2019 #Uusimaa2019