Huomio esim. diabetes, näköongelmat (aistit) -> kommunikoinnin ongelmat, somaattinen sairastavuus yleisempää

Transkriptio

1 Skitsofreniapotilaan somaattiseen hoitoon pääseminen ja hoitosuunnitelmat vrt. muut somaattiset pitkäaikaissairaudet Huomio esim. diabetes, näköongelmat (aistit) -> kommunikoinnin ongelmat, somaattinen sairastavuus yleisempää Pystyykö potilas kertomaan somaattisista ongelmista, ymmärtääkö mitä kysytään, pystyykö kertomaan sairauksistaan. Tällä hetkellä hoitoajat pidentyneet (päihdeklinikka), somaattiset sairaudet lisääntyneet <> ikä

2 Psyk. Hoidossa olleista todettiin tutkimuksen aikana (22 hlöä) virtsatieinfektioita, verensokeri, ruokavalio-ohjausta Painon ja verenpaineen tarkkailu, enemmän matalapaineisia<> lääkityksen vaikutus, tarve säännölliselle seurannalle Keuhkofunktiot 12 pot. Puolet lähetettiin jatkotutkimuksiin Tupakoinnin vaikutus, sairaaloissa tupakkahuoneet Suun terveydenhuollon huomiointi (paljon ongelmia, syyt), itseohjautuvuus Aistit: Kuinka kuulo-ongelmainen on hyötynyt keskustelusta, toimintaterapiasta, fysioterapiasta, näköongelmia, apuvälineitä ei osata huolehtia, oireista ei osaa välttämättä kertoa

3 miten olemme vuorovaikutuksessa psykiatrisen potilaan kanssa neurologisissa ongelmissa, kuinka tätä voi tulevaisuudessa kehittää vrt. tulkkien käyttö kieliongelmissa Pitkäkestoinen liikunta vaatii taukoja 22:sta 15 tupakoi, kuinka voidaan innostaa tupakoinnin vähentämiseen Alkoholi ei erityinen ongelma, huumekokeiluja jonkun verran Naispotilaiden gynekologisiin tutkimuksiin ohjaus Yksinäisyyden kokemus korostuu, sosiaalisen kokemuksen paikkoja tarvitaan Asumisen tuen tarve <> itsenäinen asuminen

4 Selviämisaseman tarve Lapissa? Alkoholin käytön vuoksi hoitoon tulleiden osalta kirjaamiskäytäntö ei ole yhtenäinen, luotettavan tiedon kerääminen? Psykiatrisien potilaan päivystysprosessi 03/15, kaikki kunnat eivät kuulu. Yhteispäivystys alkanut M1 menee suoraan Muurolaan tällä hetkellä (tilat, resurssi) , 62 potilasta kirjautunut psyk.potilaaksi päivystykseen, hoitajien kokemus hyvä toimintamallista Mitä humalaisille tehdään: jos on masennusta / itsetuhoisuutta -> akuuttitiimiin, päihdehoitoon ohjaus, Rovaniemeläiset ohjataan A-klinkalle, muuten ei resurssia Päihdepäivystäjiä ei ole (Iisalmen malli hyvä?) Tarvitaanko selviämis, katkaisu, kuntoutusasema matalan kynnyksen paikka

5 Pitäisikö psykiatrisen päivystyksen kehittämisen yhteyteen kehittää päihdepäivystystä? Alkoholista puhuminen seuraavana aamuna, ei varata hukka-aikoja Kuinka kehitetään puheeksiottoa, valistusta. Mikä on päivystyksessä se hetki, kun interventiota voidaan tehdä -> humalatilat pahoja, läpimenoajat nopeita ja pyrkimys nopeasti kotiuttaa. Toisaalta jollekin potilaalle voi olla herätys. Ennen selviämisasemalta lähtöä keskustelu, katko, kuntoutus Katkot päihdeklinikalla, tai kuntien tk:ssa Yhteisten kriteerien luominen, palveluiden suurkäyttäjät vrt. ensimmäistä kertaa tuleva, molempiin pitää kiinnittää huomiota Muutamakin päivä on taloudellisesti merkittävä

6 Yhden oven periaate, palvelut samasta paikasta. Yksi sama paikka on helppo, matala kynnys mennä kun on hätä. Mahtuvatko eri asiakkaat samaan fyysiseen tilaan? häiriöt / turvallisuus huomioitava kenen kannalta inhimillisyyttä katsoo (henkilöstö, lapsipotilaat, vanhukset) tulee huomioida tiloissa/logistiikassa Osaamiseen / asenteisiin / muutoksiin liittyvät asenteet? Työtä tehtävä. Henkilökunta, johto.