Yhteistyöseminaari. Oulu

Transkriptio

1 Yhteistyöseminaari Oulu Hannu Leskinen Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Sairaanhoitopiirin johtaja, TtT

2 Ajankohtaista shp:stä organisaatio

3 Organisaatio v.2010 TARKASTUSLTK. Tilintarkastajat H A L L I N H T A O L L K I E N S T K O U K S E S K U SHALLINNOLLISET PALVELUT Sisäinen tarkastus VALTUUSTO HALLITUS Sairaanhoitopiirin johtaja Talousjohtaja Henkilöstöjohtaja Kehitysjohtaja Johtajaylilääkäri Hallintoylilääkäri Hallintoylihoitaja Tietohallintojohtaja Tekninen johtaja TULOSYKSIKÖT ja Vastuualueet OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA (OYS) NAISTENTAUDIT JA GENETIIKKA Synnyt. ja naistent. Perinnöllisyyslääket. LAPSET JA NUORET Lapset ja nuoret Tut. ja kehittämisyks. SISÄTAUDIT Sisätaudit Yhteispäivystys Tutkimus- ja kehittämisyksikkö LEIKKAUS-JA TEHOHOITO Kirurginen Anestesia Tutkimus- ja kehitysyksikkö KUNTOUTUS Neurologia Fysiatria Lääk. kuntoutus Yleislääketiede Terveyspalvelut Sosiaalitoiminta AISTINELINTEN SAIRAUDET JA SYÖPÄSAIRAUDET KNK-taudit Hammas- ja suus. Silmätaudit Syöpät. ja sädehoito Ihotaudit PSYKIATRIA Erityispalvelualue Väestöpalvelualue Lastenpsykiatria Toiminnan tuki OULAS- KANKAAN SAIRAALA OULASK. SAIRAALA Oulainen VISALAN SAIRAALA (psykiatria) VISALAN SAIRAALA Ylivieska Pasi Parkkila 2008 DIAGNOSTIIKKA- YKSIKKÖ Laboratorio Patologia Mikrobiologia Kliininen neurofysiologia Radiologia Lääkehuolto Rahoitus HUOLTOPALVELUT Hankintapalvelut Ravintopalvelut Sairaalahuoltopalvelut Kuljetuspalvelut TEKNIIKAN PALVELUT Kiinteistötekniikka Lääkintätekniikka

4 Organisaatio 2011 OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA (OYS) NAISTENTAUDIT OPERATIIVINEN TULOSALUE KIRURGIA NEUROKIRURGIA ANESTESIA JA TEHOHOITO KNK-TAUDIT HAMMAS- JA SUUSAIRAUDET SILMÄTAUDIT FYSIATRIA LÄÄKINNÄLLINEN KUNTOUTUS LASTEN JA NAISTEN TA. NAISTENTAUDIT PERINNÖLLISYYSLÄÄKETIEDE SYNNYTYKSET LASTENTAUDIT LASTENKIRURGIA LASTEN NEUROLOGIA MEDISIININEN TULOSALUE PÄIVYSTYS SISÄTAUDIT KEUHKOSAIRAUDET NEUROLOGIA GERIATRIA SYÖPÄTAUDIT JA SÄDEHOITO IHOTAUDIT YLEISLÄÄKETIEDE PSYKIATRIAN TULOSALUE PSYKIATRIA LASTENPSYKIATRIA NUORISOPSYKIATRIA OIKEUSPSYKIATRIA OULAS- KANKAAN JA VISALAN TULOSALUE KEHITYS- VAMMA- HUOLLON TULOSALUE SAIRAANHOIDOLLISET PALVELUT (ks. seuraava kuva) GENETIIKKA (laboratorio) KLIININEN KEMIA MIKROBIOLOGIA PATOLOGIA KLIININEN NEUROFYSIOLOGIA RADIOLOGIA LÄÄKEHUOLTO VÄLINEHUOLTO APUVÄLINEET SOSIAALITOIMINTA

5 VALTUUSTO HALLITUS SIS. TARKASTUSTOIMINTA SAIRAANHOITOPIIRIN JOHTO Ydinpalvelut Yhteiset palvelut ja liiketoiminta HALLINTO TALOUS HENKILÖSTÖ MEDISIININEN OPERATIIVINEN LAPSET JA NUORET PSYKIATRIA OULASK. JA VISALA KEHITYSVAMMAH. Palvelut LABORATORIO KUVANTAMINEN LÄÄKEHUOLTO TIETOHALLINTO TEKNIIKKA LÄÄKINTÄTEKN. HUOLTO APUVÄLINEET VÄLINEHUOLTO SOSIALITOIMINTA Tytär- ja osakkuusyhtiöt KESKUSPESULA MEDIKIINTEISTÖT MEDIPAIKOITUS MEDIKOMPPANIA TUKISÄÄTIÖ jne....

6 Ajankohtaista shp:stä organisaatio organisaation miehittäminen hallintosääntö Sitra-selvittely talous- ja palkkahallinto ict yhteistyöselvittelyt tilinpäätös

7

8 Hoidonaloitukset (oma esh, saap. lähetteet ja ilman lähetettä saapuneet yhteensä, 1000 lähetettä) Hoidossa olleet potilaat (oma esh, yhteensä, 1000 eri henkilöä) Ilman lähetettä saapuneiden osuus Pasi Parkkila 2010

9 Avohoitokäynnit yhteensä (1000 käyntiä) Perusterveydenhuollon osuus (OSYP + Oulask. yht.päiv.) Pasi Parkkila 2010

10 Hoitojaksot yhteensä (oma esh, 1000 jaksoa) Hoitopäivät yhteensä (oma esh, 1000 päivää) ,4 64,6 66,6 65,4 64,2 62,2 62,8 59,8 62,6 61, Pasi Parkkila 2010

11 Erikoissairaanhoidon (oma) laskutus (miljoonaa euroa, vuoden 2009 rahan arvossa) 350 Jäsenkuntien osuus Pasi Parkkila 2010

12 Tilinpäätös 2009 Toimintatuotot ( ) Tilinimi TOT-% Muutos% Muutos% TULOSLASKELMAOSA TP 2008 TP 2009 KS 2009 KS 2010 KS 2009 TP08-09 TP09-KS10 Toimintatuotot ,7 12,2 5,8 MYYNTITUOTOT ,6 12,4 5,7 -josta jäsenkunnat ,7 7,6 2,9 -josta ulkok. ja muut ,6 16,9 2,5 -josta välitetyt ,6-21,2 -josta evo ,4-6,5-0,2 MAKSUTUOTOT ,3 10,7 6,6 TUET JA AVUSTUKSET ,4 10,1 3,9 MUUT TUOTOT ,5-14,3 16,0 Valmistus omaan käyttöön ,8 67,5-29,7 Huom: Tahkokangas siirtyi osaksi sairaanhoitopiiriä vuoden 2010 alusta. Pasi Parkkila 2010

13 Tilinpäätös 2009 Toimintakulut ( ) Tilinimi TOT-% Muutos% Muutos% TULOSLASKELMAOSA TP 2008 TP 2009 KS 2009 KS 2010 KS 2009 TP08-09 TP09-KS10 Toimintakulut ,3 7,4 6,5 HENKILÖSTÖULUT ,2 3,1 9,9 -josta palkat ja palkkiot ,3 3,7 9,5 -josta henkilösivukulut ,0 0,8 11,4 PALVELUJEN OSTOT ,0 38,1-5,9 AINEET, TARV. JA ,8 3,8 5,2 -josta apteekkitarvikkeet ,8 6,1 4,8 -josta hoitotarvikkeet ,9 2,6 4,2 AVUSTUKSET ,1 18,1-59,2 MUUT KULUT ,5 2,4 8,6 Huom: Tahkokangas siirtyi osaksi sairaanhoitopiiriä vuoden 2010 alusta. Pasi Parkkila 2010

14 Tehty työpanos v Huom: Ei sisällä sivutoimisten lääkäreiden työpanosta Pasi Parkkila 2010 LÄÄKÄRIT MUUT HOITOHENKILÖT YHTEENSÄ

15 Tilinpäätös 2009 Tilikauden yli- / alijäämä vuosina miljoonaa 5 1,827 3,751 3,359 3,167 3, ,42-2,425-0,393-0, Vuosina Alijäämää yhteensä 21,4 M Ylijäämää yhteensä 15,3 M Alijäämä yht. 6,1 M -16, Pasi Parkkila 2010

16 Sosiaali- ja terveysalue thlaki Kansliapäällikkö Kari Välimäki

17 Kaikkien väestöryhmien hyvinvointi ja terveydentila parantunut Terveys- ja elintasoerot kasvaneet Sosiaali- ja terveydenhuolto kustannustehokasta Perusterveydenhuolto vaikeuksissa monilla alueilla Ammattitaitoista ja korkeasti koulutettua henkilökuntaa lähes riittävästi alueellisia ja toimipaikkakohtaisia vajeita Johtamisessa haasteita Alueelliset erot selkeitä Kari Välimäki

18 Pohjois-Pohjanmaan Lainsäädännön sairaanhoitopiirin kuntayhtymä uudistamisen tilanne HE terveydenhuoltolaiksi annetaan sisältölakina keväällä 2010 Sosiaalihuollon lainsäädännön uudistaminen jatkuu väliraportti keväällä 2010 Sosiaali- ja terveydenhuollon rakenteita koskevan järjestämislain valmistelu jatkuu hallituksen esitystä ei anneta tällä hallituskaudella Vuonna 2010 käynnistetään sosiaali- ja terveydenhuoltoalueita koskeva kokeilu kokeilulaki Paras-puitelakiin lisätään syksyllä 2010 sosiaali- ja terveydenhuollon eheyttä koskeva säännös sekä valtioneuvoston toimivalta määrätä kunnat yhteistyöhön

19 Terveydenhuoltolaki Yhteinen sisältölaki perusterveydenhuollolle ja erikoissairaanhoidolle Perusterveydenhuollon vahvistaminen toiminnan muutokset Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen vahvistaminen Potilaan valinnanvapaus Ensihoidon järjestäminen Hoitotakuun täsmentäminen Erityisvastuualueiden tehtävien täsmentäminen Tutkimus-EVOa koskevien säännösten muutokset

20 Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin Sosiaalihuollon kuntayhtymä lainsäädännön uudistaminen Lainsäädännön rakenteellinen ja sisällöllinen kokonaisuudistus Sosiaalihuollon periaatteiden modernisointi lainsäädännön uudistamisen pohjaksi Uudistamisen kohteena sosiaalihuoltolaki ja noin 20 sosiaalihuollon erityislakia tavoitteena asiakkaan kannalta ehyempi ja johdonmukaisempi kokonaisuus Maalis-huhtikuussa 2010 väliraportti linjausehdotukset lainsäädännön kehittämisen yleisistä periaatteista ja lainsäädännön struktuurista

21 Pohjois-Pohjanmaan Laki sairaanhoitopiirin sosiaalikuntayhtymä ja terveydenhuollon järjestämisestä Puitelain jälkeistä aikaa koskevista rakenteista ei yksimielisyyttä, joten lakia ei tässä vaiheessa anneta Kansanterveyslain ja erikoissairaanhoitolain rakenteita koskevat säännökset jäävät edelleen voimaan Rakenteita koskevaa uudistusta tarvitaan välttämättä, koska puitelain toimenpiteet eivät ole riittäviä ja puitelaki on määräaikainen suunnittelulaki Järjestämislain valmistelu jatkuu tarvitaan linjaukset sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisistä laajemmista väestöpohjista Järjestämislaille pohjaa kokeilusta

22 Puitelain muuttaminen Sosiaali- ja terveydenhuollon eheä kokonaisuus 5 :n muutos: yhteistoiminta-alueelle on siirrettävä perusterveydenhuollon lisäksi kaikki sosiaalitoimen tehtävät päivähoitoa lukuun ottamatta Valtioneuvoston toimivalta (ns. perälauta) valtioneuvostolle säädetään toimivalta velvoittaa kunta yhteistoimintaan puitelaissa säädettyjen väestöpohjavaatimusten täyttämiseksi

23 Lainsäädännön uudistamisen vaiheittainen eteneminen HE 2010 Terveydenhuoltolaki terveydenhuollon sisältöä koskevat säännökset esim. perusterveydenhuollon vahvistaminen, ensihoidon järjestäminen, potilaan valinnanvapaus, hoitotakuusäännökset sekä erityisvastuualueen tehtävät HE 2012 Kokeilu HE syksy 2010 Sosiaalihuollon lainsäädäntöuudistus sosiaalihuollon erityislainsäädännön rakenne ja sisältöä koskevat säännökset Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki sosiaali- ja terveydenhuollon uusi palvelurakenne sosiaali- ja terveydenhuollon järjestäminen, kehittäminen ja valvonta uusien rakenteiden voimaanpanosäännökset erilliseen lakiin

24 Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä koskeva laki Valmistelussa: tarve voimaantulolle 2013, kokeilulaki HE: syksy 2010 Hallintosäännökset toistaiseksi kansanterveys-, erikoissairaanhoito- ja sosiaalihuoltolaissa T E R VE Y D EN Toimiva terveyskeskus -toimenpideohjelma Terveydenedistämisen p.o. KASTE -ohjelma Mieli hanke Palveluinnovaatiohanke Lasten, nuorten ja perheiden hyvinvoinnin p.o. S O SI A A LI Valtakunnalliset sähköiset potilas- ja asiakastietojärjestelmät H U O H U O L T O L A KI HE: kevät 2010 Voimaan: 2011 Laki- ym. hankkeita: Potilaslaki ja asiakaslaki Vammaispalvelulaki Yksityinen th ja sh Päivähoitolaki -> varhaiskasvatuslaki Th.ammattihenkilölaki PARAS-hanke: Puitelaki voimassa asti Puitelain muutos syksy 2010: SOTE-eheys ja valtioneuvoston toimivalta L L O N L A IT HE: 2012 Voimaan: 2013