HE 13/2016VP TARTUNTATAUTILAIKSI VASTINE

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "HE 13/2016VP TARTUNTATAUTILAIKSI VASTINE"

Transkriptio

1 VASTINE 1(19) Hallitusneuvos Liisa Katajamäki Ylilääkäri Sari Ekholm Sosiaali- ja terveysvaliokunta HE 13/2016VP TARTUNTATAUTILAIKSI VASTINE Sosiaali- ja terveysministeriö esittää vastineenaan hallituksen esityksestä tartuntatautilaiksi ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi (HE 13/2016vp) sosiaali- ja terveysvaliokunnalle saapuneisiin lausuntoihin seuraavaa. Pykälän otsikon jälkeen suluissa on mainittu tahot, jotka ovat ottaneet kantaa ko. pykälään. 3 Määritelmät (THL, Ruutu) Sosiaali- ja terveysministeriö ei esitä muutettavaksi 3 :ää. Perustelut: Kaikki keskeiset hallituksen esityksessä ja esitetyissä muutosehdotuksissa esiintyvät käsitteet on määritelty aiemmin. 5 Asetuksenantovaltuus (PeVL) Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa muutettavaksi 5 :ä seuraavasti: Valtioneuvoston asetuksella annetaan tarkempia säännöksiä siitä, mitkä taudit ovat yleisvaarallisia ja mitkä valvottavia tartuntatauteja. Lisäksi valtioneuvoston asetuksella säädetään tarkemmin, mitkä 4 :n 1 momentissa tarkoitetuista muista tartuntataudeista, jotka edellyttävät säännöllistä seurantaa väestölle aiheuttamansa tautitaakan tai epidemiavaaran vuoksi, kuuluvat ilmoitusvelvollisuuden piiriin. Perustelut: Perustuslakivaliokunta on lausunnossaan (PeVL 11/2016 vp) edellyttänyt 5 :n valtuussäännöksen sanamuodon täsmentämistä muiden tartuntatautien osalta. Valtuus on lisäksi muotoiltu perustuslain 80 :n johdosta tarkempien säännösten antamiseen valtuuttavaksi. 8 Torjuntatyö aluetasolla (PeVL) Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa muutettavaksi 8 :n 1 ja 2 momenttia seuraavasti: Aluehallintovirasto sovittaa yhteen ja valvoo tartuntatautien torjuntaa alueellaan. Aluehallintovirasto valvoo, että sairaanhoitopiirien kuntayhtymät ovat varautuneet alueellisesti terveydenhuollon häiriötilanteita varten. Aluehallin- Meritullinkatu 8, Helsinki PL 33, VALTIONEUVOSTO Puhelin Telekopio kirjaamo@stm.fi etunimi.sukunimi@stm.fi

2 2(19) tovirasto valvoo torjuntatyön säännösten mukaista toteuttamista sekä kansallisten suunnitelmien ja sosiaali- ja terveysministeriön päätösten toimeenpanoa. Aluehallintovirastossa on oltava virastoon virkasuhteessa oleva tartuntataudeista vastaava lääkäri. Sairaanhoitopiirin kuntayhtymä ohjaa ja tukee kuntia ja sosiaalihuollon ja terveydenhuollon toimintayksiköitä lääketieteellisellä asiantuntemuksellaan tartuntatautien torjunnassa, kehittää alueellisesti tartuntatautien diagnostiikkaa ja hoitoa sekä selvittää epidemioita yhdessä kuntien kanssa. Sairaanhoitopiiri varautuu poikkeuksellisten epidemioiden torjuntaan ja hoitoon sekä huolehtii hoitoon liittyvien infektioiden torjunnan kehittämisestä alueensa sosiaalihuollon ja terveydenhuollon toimintayksiköissä. Sairaanhoitopiirin kuntayhtymässä on oltava kuntayhtymään virkasuhteessa oleva tartuntataudeista vastaava lääkäri Perustelut: Perustuslakivaliokunta on lausunnossaan (PeVL 11/2016 vp) todennut, että viranomaisten toimivaltuuksia koskeva sääntely on tartuntatautilakiehdotuksessa paikoin epäselvää ja edellyttänyt, että 8 :ää on syytä täsmentää esimerkiksi perustelulausumissa esitetyllä tavalla. STM ehdottaa aluehallintoviraston ja sairaanhoitopiirien kuntayhtymien toimivaltuuksien selventämiseksi, että pykälän 1 momentista poistetaan aluehallintoviraston velvollisuus ohjata hallinnollisesti tartuntatautien torjuntaa alueellaan. Lisäksi STM esittää, että 8 :n 2 momenttia täsmennetään siten, että sairaanhoitopiirin kuntayhtymä ohjaa ja tukee kuntia ja sosiaalihuollon ja terveydenhuollon toimintayksiköitä lääketieteellisellä asiantuntemuksellaan tartuntatautien torjunnassa. 9 Torjuntatyö kunnassa (PeVL, Rajavartiolaitos, THL, Kuntaliitto, Sisäministeriö, Helsingin kaupunki, LSHP, PPSHP, VSSHP, Ruutu, Positiiviset ry, HYKS Tulehduskeskus) STM esittää kolmea eri vaihtoehtoa 9 :n muuttamisesta.

3 3(19) Taulukko 1. Esitettyjen vaihtoehtojen vertailu. 9 Torjuntatyö kunnassa. Vaihtoehto 1 Vaihtoehto 2 Vaihtoehto 3 Lisätään uusi 2 momentti. Poistetaan sanat kunnan väestölle ja väestölle. Lisätään uusi 2 momentti. 9. Torjuntatyö kunnassa Kunnan velvollisuudesta järjestää tartuntatautien torjuntatyö osana perusterveydenhuoltoa säädetään kansanterveyslaissa (66/1972) ja terveydenhuoltolaissa. Kunta seuraa ja selvittää tartuntatautien esiintymistä alueellaan, huolehtii valtakunnallisten ohjeiden soveltamisesta paikallisesti, tiedottaa tartuntataudeista ja antaa kunnan väestölle ohjeita tartunnan välttämiseksi ja leviämisen ehkäisemiseksi, järjestää väestölle tartuntatautien torjunnan edellyttämät ehkäisevät palvelut, huolehtii tartuntatautiin sairastuneiden hoidosta sekä toteuttaa muita tarpeellisia torjuntatoimenpiteitä. Kunnassa on oltava kuntaan virkasuhteessa oleva tartuntataudeista vastaava lääkäri. Valtioneuvoston asetuksella säädetään tarkemmin kunnan järjestämistä ehkäisevistä palveluista tartuntatautien leviämisen ehkäisemiseksi. (PeVL) 9. Torjuntatyö kunnassa Kunnan velvollisuudesta järjestää tartuntatautien torjuntatyö osana perusterveydenhuoltoa säädetään kansanterveyslaissa (66/1972) ja terveydenhuoltolaissa. Kunta seuraa ja selvittää tartuntatautien esiintymistä alueellaan, huolehtii valtakunnallisten ohjeiden soveltamisesta paikallisesti, tiedottaa tartuntataudeista ja antaa ohjeita tartunnan välttämiseksi ja leviämisen ehkäisemiseksi, järjestää tartuntatautien torjunnan edellyttämät ehkäisevät palvelut, huolehtii tartuntatautiin sairastuneiden hoidosta sekä toteuttaa muita tarpeellisia torjuntatoimenpiteitä. Kunnassa on oltava kuntaan virkasuhteessa oleva tartuntataudeista vastaava lääkäri. Valtioneuvoston asetuksella säädetään tarkemmin kunnan järjestämistä ehkäisevistä palveluista tartuntatautien leviämisen ehkäisemiseksi. (PeVL) Poistetaan sanat kunnan väestö ja väestölle. Lisätään uusi 2 ja 3 momentti. 9. Torjuntatyö kunnassa Kunnan velvollisuudesta järjestää tartuntatautien torjuntatyö osana perusterveydenhuoltoa säädetään kansanterveyslaissa (66/1972) ja terveydenhuoltolaissa. Kunta seuraa ja selvittää tartuntatautien esiintymistä alueellaan, huolehtii valtakunnallisten ohjeiden soveltamisesta paikallisesti, tiedottaa tartuntataudeista ja antaa ohjeita tartunnan välttämiseksi ja leviämisen ehkäisemiseksi, järjestää tartuntatautien torjunnan edellyttämät ehkäisevät palvelut, huolehtii tartuntatautiin sairastuneiden hoidosta sekä toteuttaa muita tarpeellisia torjuntatoimenpiteitä. Kunnassa on oltava kuntaan virkasuhteessa oleva tartuntataudeista vastaava lääkäri. Tartuntatautiin sairastuneen henkilön hoidossa on noudatettava, mitä terveydenhuoltolain 24 ja 50 :ssä säädetään kunnan velvollisuudesta järjestää sairaanhoitopalvelut ja kiireellinen hoito. Lisäksi on noudatettava, mitä muissa laeissa säädetään ja kansainvälisissä sopimuksissa määrätään potilaan hoidosta. Valtioneuvoston asetuksella säädetään tarkemmin kunnan järjestämistä ehkäisevistä palveluista tartuntatautien leviämisen ehkäisemiseksi. (PeVL)

4 4(19) Vaihtoehto 1 9 Torjuntatyö kunnassa Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa, että 9 :ään lisätään uusi 2 momentti. Perustelut (vaihtoehto 1): Vaihtoehdossa 1 on lain 1 momentti säilytetty ennallaan HE:n 16/2016vp mukaisena. Myös voimassa olevan tartuntatautilain (583/2986) 1 :ssä määritellään lain kohderyhmäksi väestö: Väestön suojaamiseksi tartuntataudeilta on noudatettava, mitä tässä laissa säädetään. Tartuntatautien leviämisen ehkäisemiseksi tehtävät torjuntatoimenpiteet kunnassa eivät rajaudu vain kunnan asukkaisiin. Henkilöt, joille kunta on velvollinen järjestämään tartuntatautien ja muiden sairauksien hoitoa, määräytyvät muissa laeissa säädetyn ja kansainvälisissä sopimuksissa sovitun mukaisesti (=kunnan asukkaat ja eräät ulkomaalaiset). Useissa sosiaali- ja terveysvaliokunnille annetuissa lausunnoissa kiinnitettiin huomiota väestöön tartuntatautien torjunnan kohderyhmänä. Osassa lausuntoja ehdotettiin lain kohderyhmän rajaamista niin, että vain yleisvaarallisen tartuntataudin hoitoa voitaisiin antaa Suomessa ilman kotipaikkaoikeutta oleville. Tartuntatautilain tarkoituksena on ehkäistä tartuntatauteja ja niiden leviämistä sekä niistä ihmisille ja yhteiskunnalle aiheutuvia haittoja. Tartuntatautien leviämisen uhka koskee koko väestöä. Tartuntatautien tehokas torjunta edellyttää, että tartuntatautilaissa kuvatut ehkäisevät toimenpiteet voidaan kohdistaa koko väestöön. Laissa tartuntatauteja ja niiden leviämistä ehkäisevillä toimenpiteillä tarkoitetaan viranomaisten tehtäviä ja tiedonsaantia (6-12, 17, 20-26, ), terveystarkastuksia (14-16 ), rokotuksia (44-53, 81 ), tartunnan leviämistä rajoittavia toimenpiteitä kuten terveydentilan selvitystä (55-56 ), eristämistä (63 ) ja muita toimenpiteitä (57-62 ) sekä tartuntatautiepidemiaan varautumista (72-76, 79, ). Kohderyhmän rajaaminen nykyistä suppeammaksi johtaisi tilanteeseen, jossa yleisvaarallisenkaan tartuntataudin leviämisen estämiseksi mm. pakollisia terveystarkastuksia tai rokotuksia sekä valvottavia ja muita tartuntatauteja koskevia toimenpiteitä ei olisi mahdollista kohdistaa koko väestöön. Kunnan velvollisuudesta järjestää potilaan tartuntatautien ja muiden sairauksien hoito säädetään muissa laeissa ja kansainvälisissä sopimuksissa: - Terveydenhuoltolain (1326/2010) 24 :n mukaan kunnan on järjestettävä alueensa asukkaiden sairaanhoitopalvelut ja 13 :n mukaan terveysneuvonta ja terveystarkastukset - Se, ketä tarkoitetaan kunnan asukkailla, on määritelty kansanterveyslain (66/1972) 14 :ssä - Terveydenhuoltolain 50 :n mukaan kiireellinen sairaanhoito on annettava potilaalle hänen asuinpaikastaan riippumatta - EU-, ETA (Norja, Islanti ja Liechtenstein) - ja Sveitsin kansalaisten oikeudesta hoitoon on säädetty rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetussa laissa (ns. rajalaki 1201/2013) - Sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamisesta annetussa Euroopan parlamentin ja neuvoston asetuksessa (EY) N:o 833/2004 sekä Sosiaaliturvajärjestelmien yhteensovittamisesta annetun asetuksen (EY) N:o 833/2004 täy-

5 5(19) täntöönpanomenettelystä annetussa Euroopan parlamentin ja neuvoston asetuksessa (EY) N:o 987/2009 on säädetty henkilön oikeudesta käyttää terveydenhuollon palveluja - Sellaisen henkilön oikeudesta terveydenhuoltopalveluihin, jolla ei ole kotikuntaa Suomessa, on säädetty myös kansainvälistä suojelua hakevan vastaanotosta sekä ihmiskaupan uhrin tunnistamisesta ja auttamisesta annetun lain (ns. vastaanottolaki 746/2011) 26 :ssä - Lisäksi Suomi on tehnyt kansainvälisiä sosiaaliturvasopimuksia useiden maiden kanssa esim. Pohjoismaat, Kanadan Quebec, Chile ja Australia. Näissä sopimuksissa on määräyksiä myös ko. maiden kansalaisten hoidosta tietyin rajoituksin - Suomi on ratifioinut myös WHO:n kansainvälisen terveyssäännöstön (2005), joka velvoittaa mm. terveystarkastusten, karanteenin ja eristyksen käyttämiseen kansalaisuudesta riippumatta. Vaihtoehto 2 9 Torjuntatyö kunnassa Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa muutettavaksi 9 :n 1 momenttia ja, että 9 :ään lisätään uusi 2 momentti. Perustelut (vaihtoehto 2): Vaihtoehdossa 2 on lain 1 momentista poistettu sanat kunnan väestö ja väestö, sillä useat sosiaali- ja terveysvaliokunnan kuultavina olleet asiantuntijat pitivät käsitteitä epäselvinä. Kohderyhmä kunnan tartuntatautien torjuntatyölle määräytyisi näin ollen 1 momentin ensimmäisessä lauseessa. Nykyisin voimassa olevan tartuntatautilain 3 :n 1 momentissa ja 7 :ssä ei ole erikseen ilmaistu toimenpiteiden kohderyhmää. Tämä muotoilu olisi siten voimassa olevan lain 3 :n 1 momentin ja 7 :n mukainen. Vaihtoehdossa 2 muodostuu ongelmaksi se, mikä toimenpiteiden kohderyhmä on käytännössä. Pykälän teksti ei siten olisi riittävän täsmällinen ja tarkkarajainen. Vaihtoehto 3 9 Torjuntatyö kunnassa Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa muutettavaksi 9 :n 1 momenttia ja, että 9 :ään lisätään uusi 2 ja 3 momentti. Perustelut (vaihtoehto 3): Vaihtoehdossa 3 on lain 1 momentista poistettu sanat kunnan väestö ja väestö. Kunnan velvollisuutta huolehtia tartuntatautiin sairastuneiden hoidosta on täsmennetty lisäämällä uusi 2 momentti, jossa viitataan niihin lakeihin, joiden perusteella tartuntatautien hoito määräytyy. Lisäyksellä pyritään hälventämään niitä ennakkoluuloja, että tartuntatautilain muutoksella lisättäisiin kunnan velvollisuuksia tarjota tartuntatautien hoitoa myös muille kuin kunnan asukkaille (ns. paperittomat ja hoidon vuoksi mahdollisesti Suomeen tulevat muut ulkomaalaiset). Yleiset perustelut: STM:n näkemyksen mukaan HE:n 9 :ssä kunnille ei ole lisätty mitään uusia velvoitteita, jotka eivät sisältyisi jo voimassa olevaan tar-

6 6(19) tuntatautilakiin tai -asetukseen. Tartuntatautien torjunta suojaa väestöä ja siksi tautien leviämisen ehkäisemiseksi torjuntatoimet on kohdistettava kaikkiin. Voimassa olevan tartuntatautilain 1 :n mukaan väestön suojaamiseksi tartuntataudeilta on noudatettava, mitä tartuntatautilaissa säädetään ja 3 :n 1 momentin mukaan tartuntatautien vastustamistyöhön kuuluu tartuntatautilaissa tartuntatautien ehkäisy, varhaistoteaminen ja seuranta, epidemian selvittämiseksi tai torjumiseksi tarvittavat toimenpiteet sekä tartuntatautiin sairastuneen tai sairastuneeksi epäillyn tutkimus, hoito ja lääkinnällinen kuntoutus sekä sairaalainfektioiden torjunta. Voimassa olevan lain 7 :n 1 momentin mukaan kunnan velvollisuutena on järjestää alueellaan tartuntatautilaissa tarkoitettu tartuntatautien vastustamistyö ja 2 momentin mukaan terveyskeskuksen tartuntataudeista vastaavan lääkärin on otettava selvää epäillyn tai todetun tartuntataudin laadusta ja sen levinneisyydestä sekä ryhdyttävä tarpeellisiin toimenpiteisiin taudin leviämisen estämiseksi. Lakiesityksessä ovat samat selvitys, ehkäisy, tutkimus ja hoitovelvoitteet samassa laajuudessa kuin nyt voimassa olevassa laissa. Kuntien velvollisuudesta tiedottaa tartuntataudeista on säädetty voimassa olevan tartuntatautiasetuksen (786/1986) 6 :ssä. Tartuntataudit leviävät ihmisestä toiseen. Yhden sairastuneen välitön tutkimus ja hoito tulevat yhteiskunnalle huomattavasti edullisemmaksi kuin laajemman potilasjoukon hoito. Tämä koskee esimerkiksi keuhkotuberkuloosia, ja valvottavia rokottein ehkäistäviä tartuntatauteja ja valvottavia sukupuolitauteja. Vuosina Suomessa oli neljä tuberkuloosijoukkoaltistusta eri puolilla maata, joissa tuberkuloosille altistui yhteensä yli 900 henkilöä kouluissa ja sairaalassa. Muutaman euron hintaisilla rokotuksilla puolestaan estettävissä olevat taudit, kuten vihurirokko ja sikotauti, voivat aiheuttaa vakavia seuraamuksia rokottamattomille. Raskaana olevan naisen vihurirokko voi johtaa sikiön vaikeaan kehitysvammaan ja aikuisella miehellä sikotauti voi johtaa kivestulehdukseen ja siitä johtuvaan lapsettomuuteen. Suomessa etenkin nuorten aikuisten parissa leviävään klamydian aiheuttama sukupuolitautiin sairastuu vuosittain yli henkilöä. Usein oireeton tauti on tehokkaasti hoidettavissa antibiootin kerta-annoksella. Ilman oireettomien nuorten tavoittamista epidemia jatkaa leviämistä ja johtaa osalle sisäsynnytintulehduksiin ja niiden kautta lapsettomuuteen. Näiden syiden vuoksi STM katsoo, että lain kohderyhmän tulee olla koko väestö, jotta tehokkaisiin torjuntatoimiin on mahdollisuus ryhtyä. Perustuslakivaliokunnan mielestä 9 :ssä ehdotettua sääntelyä on kunnallisen itsehallinnon johdosta syytä täsmentää määrittelemällä tarkemmin, mitä väestöllä tarkoitetaan säännöksessä suhteessa kunnan jäseniin, mikäli säännöksestä aiheutuu kunnille uusia tehtäviä. STM toteaa, että kunnille ei aiheudu 9 :n johdosta uusia tehtäviä nykyiseen verrattuna, joten säätämisjärjestyksen kannalta katsottuna 9 :ää ei ole välttämätöntä täsmentää. (PeVL) Perustuslakivaliokunta on lausunnossaan (PeVL 11/2016 vp) todennut, että valiokunnan mielestä perustuslain 121 :ssä turvattu kuntien itsehallinto tulisi asianmukaisemmin turvatuksi, mikäli valtuus sijoitettaisiin mainitun perustuslain säännöksen kannalta merkityksellisin osin asianomaisen perussäännöksen yhteyteen täsmällisemmin muotoiltuna. STM ehdottaa perustuslakivaliokunnan kannan mukaisesti, että valtuus asetuksen antamiseen siirretään 13 :stä 9 :n 2 momenttiin täsmennettynä. Tarkoituksena on antaa tartuntataudeista annettavalla valtioneuvoston asetuksella

7 7(19) säännös, jonka mukaan kunnan on huolehdittava toimialueella tartuntatautien torjunnasta, johon sisältyy terveysneuvonta, mukaan lukien suonensisäisesti huumeita käyttävien terveysneuvonta ja tartuntatautien torjunnan edellyttämän tarpeen mukaan käyttövälineiden vaihtaminen. Tämä säännös on voimassa olevan tartuntatautiasetuksen (786/1986) 6 :ssä ja se on tarpeellista säilyttää jatkossakin tartuntatautien leviämisen ehkäisemiseksi. 10 Tartuntatautien torjunta puolustusvoimissa, Rajavartiolaitoksessa ja eräissä valtion laitoksissa (PeVL) Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa muutettavaksi 10 :n 1 momenttia seuraavasti: Puolustusvoimat, Rajavartiolaitos, Vankiterveydenhuollon yksikkö, valtion mielisairaalat, valtion koulukodit ja poliisi sen huostassa olevien osalta vastaavat tartuntatautien torjuntatyöstä osana järjestämisvastuuseensa kuuluvaa terveydenhuoltoa siten, että toiminta täyttää tässä laissa asetetut velvoitteet. Puolustusvoimat, Rajavartiolaitos, Vankiterveydenhuollon yksikkö ja valtion mielisairaalat voivat tehdä terveydenhuoltonsa piiriin kuuluville henkilöille tässä laissa kunnan tehtäviksi säädetyt henkilöä koskevat viranomaispäätökset silloin, kun henkilö ei ole lomalla tai hoidettavana muussa terveydenhuollon toimintayksikössä Perustelut: Perustuslakivaliokunta on lausunnossaan (PeVL 11/2016 vp) todennut, että viranomaisten toimivaltuuksia koskeva sääntely on tartuntatautilakiehdotuksessa paikoin epäselvää ja edellyttänyt, että 10 :ää on syytä täsmentää esimerkiksi perustelulausumissa esitetyllä. STM ehdottaa perustuslakivaliokunnan kannan mukaisesti, että 10 :ässä mainitaan selvyyden vuoksi poliisi sen huostassa olevien osalta muut vastaavat valtion laitokset sijasta. Lisäksi 1 momentin loppuun ehdotetaan lisättäväksi, että ko. tahot voivat tehdä pykälässä tarkoitetut viranomaispäätökset silloin, kun henkilö ei ole lomalla tai hoidettavana muussa terveydenhuollon toimintayksikössä. 12 Torjuntatyön valvonta (Valvira) Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa muutettavaksi 12 :n 5 momenttia seuraavasti: Yksityisten terveydenhuollon palvelujen antajien valvontaan liittyvistä tarkastuksista, valvonnallisista seuraamuksista ja valvontaviranomaisten tiedonsaantioikeudesta säädetään yksityisestä terveydenhuollosta annetun lain (152/1990) 16, 17, 20 ja 22 a :ssä. Yksityisten sosiaalihuollon palvelujen antajien valvontaan liittyvistä tarkastuksista, valvonnallisista seuraamuksista ja valvontaviranomaisten tiedonsaantioikeudesta säädetään yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain (922/2011) ja 39 :ssä. Valtion järjestämän terveydenhuollon valvontaan liittyvien tarkastusten tekemisestä, valvonnallisista seuraamuksista ja valvontaviranomaisen tiedonsaantioikeudesta säädetään mielenterveyslain 33 a-33 c :ssä, terveydenhuollon järjestämisestä puolustusvoimissa säädetyn

8 8(19) lain (322/1987) 10 b-10 d ja 10 f:ssä ja Vankiterveydenhuollon yksiköstä annetun lain (1635/2015) :ssä. Perustelut: Valvira/ ylilääkäri Sandelin on antamassaan lausunnossaan todennut, että valtion järjestämän terveydenhuollon osalta on alkaen tullut voimaan säännöksiä puolustusvoimien terveydenhuollon ja vankiterveydenhuollon valvonnasta ja ehdottanut 12 :n 5 momentin muuttamista. Tämän vuoksi STM ehdottaa, että tartuntatautilain 12 :n 5 momenttiin lisätään viittaukset asianomaisiin säännöksiin Sandelinin ehdottamalla tavalla. 13 Asetuksenantovaltuus (PeVL) Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa muutettavaksi 13 :ää seuraavasti: Valtioneuvoston asetuksella säädetään tarkemmin 6 ja 7 :ssä tarkoitetuista sosiaali- ja terveysministeriön ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen sekä 6 ja 8 :ssä tarkoitetuista aluehallintoviraston tehtävistä sekä 11 :ssä tarkoitetun tartuntatautien neuvottelukunnan kokoonpanosta, asettamisesta ja tehtävistä Perustelut: Perustuslakivaliokunta on lausunnossaan (PeVL 11/2016 vp) todennut, että valiokunnan mielestä perustuslain 121 :ssä turvattu kuntien itsehallinto tulisi asianmukaisemmin turvatuksi, mikäli asetuksenantovaltuus sijoitettaisiin mainitun perustuslain säännöksen kannalta merkityksellisin osin asianomaisen perussäännöksen yhteyteen täsmällisemmin muotoiltuna. STM ehdottaa perustuslakivaliokunnan kannan mukaisesti, että valtuus asetuksen antamiseen kuntien tehtävistä siirretään 13 :stä 9 :n 2 momenttiin täsmennettynä. Samalla 13 :ään lisättäisiin viittaukset pykäliin, joissa säädetään sosiaali- ja terveysministeriön, Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ja aluehallintoviraston tehtävistä sekä tartuntatautien neuvottelukunnasta. 14 Vapaaehtoiset terveystarkastukset ja rokotukset (Kuntaliitto, THL, HUS Lastenklinikka, ESAVI, Suomen infektiolääkärit ry, EKSOTE, PPSHP, Lääkäriliitto, Global Clinic, Ruutu) Sosiaali- ja terveysministeriö ei esitä muutettavaksi 14 :ää. Perustelut: Esitetyssä säätelyssä todetaan kunnan velvollisuus järjestää rokotuksia ja terveystarkastuksia tartuntatautien ehkäisemiseksi. Rokotuksiin ja terveystarkastuksiin osallistuminen on vapaaehtoista. Esitys on sisällöltään yhdenmukainen voimassa olevan tartuntatautilain kanssa eikä esityksen myötä kunnille muodostu uusia tehtäviä tai kustannuksia. Kunnan järjestämät yleiset rokotukset on kuvattu kohdissa 44 (Kansallinen rokotusohjelma), 45 (Muut vapaaehtoiset rokotukset) ja 47 (Pakollinen rokotus). Tällä hetkellä kunnan järjestämiin yleisiin terveystarkastuksiin kuuluvat vain äitiysneuvolassa järjestettävät tartuntatautien seulontatutkimukset. Sosiaali- ja terveysvaliokunnalle annetuissa lausunnoissa (THL, HUS Lastenklinikka, EKSOTE, HUS, Lääkäriliitto ja Ruutu) esitettiin, että pykälä muutet-

9 9(19) taisiin lain valmistelutyöryhmän esittämään ja vuonna 2014 lausunnolla olleeseen muotoon, jossa kunnan olisi järjestettävä alueellaan oleskeleville henkilöille lääketieteelliseen tartuntatautiriskiarvioon perustuen yleisiä terveystarkastuksia tartuntatautien ehkäisemiseksi, tartuntatautien toteamiseksi tarvittavia tutkimuksia ja tartuntatautien leviämisen ehkäisemiseksi välttämätöntä hoitoa ja rokotukset. Lausujat perustelevat esitystään sillä, että tartuntatautien leviämisen uhka koskee koko väestöä ja tarvittaessa torjuntatoimet on väestön suojelemiseksi pystyttävä ulottamaan myös muihin kuin kansanterveyslain (66/1972) 14 :ssä määriteltyihin kunnan asukkaisiin. Lausujien mukaan terveydenhuoltolain 50 :n kiireellisen hoidon määritelmään ei sisälly tartuntataudin hoito tartuntaketjun katkaisemiseksi, joka on edellytyksenä mm. hivtartunnan estämiselle äidistä lapseen raskauden ja synnytyksen aikana. Valiokunnalle annetuissa lausunnoissaan PPSHP ja ESAVI katsoivat, että 14 :n muotoilu johtaisi kunnille uusiin velvoitteisiin ja kustannuksiin, joita ei ole arvioitu. Nämä lausunnot perustuvat ministeriön käsityksen mukaan vuonna 2014 lausunnolla olleeseen lakiluonnokseen ja siinä olleeseen 14 muotoiluun. Lakiesityksessä 14 on samansisältöinen kuin voimassa olevassa tartuntatautilaissa ja siten uusia velvoitteita tai kustannuksia nykytilaan verrattuna ei muodostu. STM ei esitä muutosta 14 :n mukaiseen kunnan velvollisuuteen järjestää terveystarkastuksia ja rokotuksia nykyisin voimassa olevaan lakiin verrattuna eikä lain kohderyhmää laajennettavaksi. Kohderyhmän laajentaminen kaikkiin kunnan alueella oleskeleviin lisäisi todennäköisesti kuntien terveydenhuollon kustannuksia ja vaatisi lisäresursseja valtion talousarviossa. STM toteaa, että tartuntatautiin sairastuneen hoito on olennainen osa tartuntatautien leviämisen ehkäisyä ja torjuntaa. Myös tartuntatautiin sairastuneen hoidosta säädellään terveydenhuoltolaissa. Jatkossa terveydenhuollon lainsäädäntöä uudistettaessa on huomioitava tartuntatautiin sairastuneen välttämätön hoito tartuntatautien leviämisen estämiseksi. Tämä edellyttäisi terveydenhuoltolain 50 :n mukaisen kiireellisen hoidon määritelmän täsmentämistä tartuntatautien näkökulmasta. Nykylainsäädännön mukainen kiireellinen hoito ei aina mahdollista tartuntatautien varhaista toteamista laajojen epidemioiden estämiseksi eikä riitä hoitamaan potilasta tartuttamattomaksi ja siten katkaisemaan tartuntaketjua. 18 Laboratoriotutkimukset ja toimilupa ( PeVL) Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa muutettavaksi 18 :n 4 momenttia perustuslakivaliokunnan esittämällä tavalla seuraavasti: Aluehallintovirasto valvoo laboratorioita käyttäen hyväksi Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen asiantuntemusta. Jos toimiluvan myöntämisen jälkeen ilmenee, ettei laboratorio, sen alihankintalaboratorio tai sen valvoma toimintayksikkö täytä olennaisia luvan myöntämisen edellytyksiä ja sen toiminnassa esiintyy vakavia puutteita, joita ei aluehallintoviraston määräyksestä huolimatta ole korjattu, aluehallintovirasto voi peruuttaa toimiluvan. Aluehallintoviraston tehtävistä ja toimivallasta on lisäksi voimassa mitä niistä erikseen säädetään.

10 10(19) Perustelut: Perustuslakivaliokunta on lausunnossaan (PeVL 11/2016 vp) edellyttänyt, että koska luvan myöntämisen edellytyksistä on tartuntatautilakiehdotuksen 18 :n 3 momentissa säädetty varsin yleisluonteisesti, tulee luvan peruuttamisen edellytykset sitoa olennaisiin muutoksiin myöntämisedellytyksissä sekä siihen, että ilmenneitä puutteita myöntämisedellytyksissä ei aluehallintoviraston määräyksestä huolimatta ole korjattu. Lausunnossa todetaan, että perustuslakivaliokunta on elinkeinotoiminnan sääntelyn yhteydessä pitänyt luvan peruuttamista yksilön oikeusasemaan puuttuvana viranomaistoimena vaikutuksiltaan jyrkempänä kuin haetun luvan epäämistä. 24 Tiedonsaantioikeus epidemian havaitsemiseksi, selvittämiseksi ja tartunnan jäljittämiseksi (Kuntaliitto, ESAVI) Sosiaali- ja terveysministeriö ei esitä muutettavaksi 24 :ää. Perustelut: Esitetyssä pykälässä määritetään viranomaisten tiedonsaannista salassapitosäännösten estämättä tartuntatautiepidemian havaitsemiseksi, selvittämiseksi ja tartunnan jäljittämiseksi. Sairaanhoitopiirillä ja terveyden ja hyvinvoinnin laitoksella on oikeus luovuttaa viranomaiselle, mm. aluehallintoviranomaiselle, säädettyjen tehtävien suorittamiseksi välttämättömät tiedot. Kunnan tartuntataudeista vastaava lääkäri on 23 1 momentin mukainen paikallisen tartuntatautiepidemian selvityksen toimivaltainen viranomainen. Paikallisen epidemian selvitys ja tartunnan jäljitys edellyttää välttämättömien tietojen saantia salassapitosäännösten estämättä. Näin ollen kunnan tartuntataudeista vastaava lääkäri saa tarvitsemansa tiedot 23 :n nojalla. Epidemian selvitys alueellisesti voi koskea myös yksityisiä sosiaali- ja terveydenhuollon toimiyksiköitä sekä matkanjärjestäjiä. 28 Tartuntatautien ilmoittaminen (PeVL) Sosiaali- ja terveysministeriö ei esitä muutettavaksi 28 :ä. Perustelut: Perustuslakivaliokunta on lausunnossaan (PeVL 11/2016 vp) todennut, että tartuntatautilakiehdotuksen eräät rekisterit muodostetaan tartuntatauti-ilmoituksen perusteella. Voimassa olevan lain 23 a :n mukaan tartuntatauti-ilmoitus on hävitettävä viimeistään ilmoittamista seuraavan vuoden loppuun mennessä eikä sen tietoja saa kopioida tai siirtää terveyskeskuksen tai sairaanhoitopiirin potilasrekisteriin talletettaviksi. Tartuntatautilakiehdotuksessa vastaavaa säännöstä ei ole. Perustuslakivaliokunnan mielestä edellä todetun johdosta voi jäädä epäselväksi, mitä ilmoituksilla tehdään, mistä syystä sääntelyä on syytä tältä osin täsmentää. STM ei esitä 28 :n muuttamista. Kopio tartuntatauti-ilmoituksesta jää niin paperilomakkein toteutettavassa kuin nykyisessä sähköisesti tehtävissä tartuntatauti-ilmoituksissa osaksi potilasasiakirjaa. Ilman tätä ei ole mm. mahdollista tarkistaa, että ilmoitus on tehty tai eräissä tapauksissa tarkistaa epäiltyjä ilmoituksen virheellisiä tietoja. Ilmoitusten tietosisältö ei sisällä sellaista henkilöä

11 11(19) koskevaa tietoa, jota ei olisi muista, potilaan hoitoon liittyvistä syistä tarpeen tallentaa potilastietoihin. Sen sijaan yksittäiseen potilaskertomukseen ei saa sisällyttää esim. listaa niistä henkilöistä, joita häneltä saatujen tietojen perusteella tartuntaa jäljitetään, vaan nämä tiedot tulee pitää erillään. Usein tämä tehtävä jo lähtökohtaisesti siirretään jäljitystoimintaan erikoistuneille henkilöille tai viranomaisille. Potilasasiakirjoista ja mm. niiden säilyttämisestä ja hävittämisestä säädetään potilaan asemasta ja oikeuksista annetussa laissa (785/1992) ja sosiaali- ja terveysministeriön asetuksessa potilasasiakirjoista (298/2009). Näin ollen siitä ei ole tarpeen ottaa säännöstä tartuntatautilakiin. 44 Kansallinen rokotusohjelma (STTK, Tehy) Sosiaali- ja terveysministeriö ei esitä muutettavaksi 44 :ää. Perustelut: Kansallisen rokotusohjelman rokotuksista säädetään sosiaali- ja terveysministeriön asetuksessa rokotuksista. Asetukseen ei ole tarkoitus lisätä uusia rokotuksia tartuntatautilain kokonaisuudistuksen yhteydessä. Kansallisessa rokotusohjelmassa ovat jo tuhkarokkorokotus (MPR= tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko), kausi-influenssarokotus ja hinkuyskärokotus. Ainoastaan vesirokkorokotus ei kuulu kansalliseen rokotusohjelmaan. Hepatiitti B -rokotus kuuluu kansallisen rokotusohjelman mukaisesti myös opiskelijoille, jotka voivat altistua työharjoittelun aikana neulanpistotapaturmille. Työnantaja kustantaa rokotukset, jotka ovat tarpeellisia tartunnan estämiseksi työntekijän työssä tai työmatkalla. Tähän ei esitetä muutosta tartuntatautilain kokonaisuudistuksen yhteydessä, koska ko. rokotukset kuuluvat työnantajan kustannuksellaan järjestämän työterveyshuollon piiriin ja ovat siten maksuttomia työntekijälle. 47 Pakollinen rokotus (PeVL) Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa muutettavaksi 47 :ää seuraavasti: Valtioneuvoston asetuksella voidaan säätää järjestettäväksi pakollinen rokotus, jos kattava rokottaminen on välttämätöntä väestön tai sen osan hengelle ja terveydelle vakavaa vahinkoa aiheuttavan yleisvaarallisen tartuntataudin leviämisen ehkäisemiseksi. Pakollinen rokotus voidaan rajoittaa myös tiettyyn väestön osaan, ryhmään tai ikäluokkaan. Kunnan on järjestettävä 1 momentissa tarkoitettu pakollinen rokotus. Perustelut: Perustuslakivaliokunta on lausunnossaan (PeVL 11/2016 vp) todennut, että perustuslakivaliokunnan käsityksen mukaan säännös on syytä muotoilla perussäännökseksi mahdollisuudesta järjestää pakollinen rokotus tiettyjen edellytysten vallitessa. Päätöksenteko pakollisen rokotuksen järjestämisestä voidaan osoittaa valtioneuvoston asetuksella tehtäväksi. Lisäksi perustuslakivaliokunta on todennut, että tartuntatautilakiehdotuksen 54 :n 2 momentin asetuksenantovaltuudesta ilmenee, että pakollinen rokotus voitaisiin rajoittaa tiettyyn väestön osaan, ryhmään tai ikäluokkaan. Tämä mahdollisuus on perus-

12 12(19) tuslakivaliokunnan mielestä perustuslain 6 :n turvaamasta yhdenvertaisuudesta johtuen syytä kirjata myös pakollista rokotusta koskevaan lain säännökseen. Perustuslakivaliokunta toteaa lausunnossaan myös, että perustuslain 121 :stä johtuvista syistä pakollisia rokotuksia koskevaa säännöstä on syytä täydentää maininnalla kuntien velvollisuudesta pakollisten rokotusten järjestämiseen. STM ehdottaa, että 47 :ää muutetaan perustuslakivaliokunnan kannan mukaisesti sen lausunnossa esitetyillä perusteilla. 48 Työntekijän ja opiskelijan rokotussuoja potilaiden suojaamiseksi (STTK, Lääkäriliitto, Tehy, STHL, Akava) Sosiaali- ja terveysministeriö ei esitä muutettavaksi 48 :ää. STM esittää kuitenkin pidennettäväksi 48 :n voimaantuloa kuudesta kuukaudesta yhteen vuoteen lain voimaantulosta. Perustelut: Työntekijän ja opiskelijan rokottaminen suojaa tartuntatautien vakaville seuraamuksille erityisen alttiita potilaita. Esitetyn pykälän mukaan työnantajalla olisi oikeus vain tietoihin työntekijän soveltuvuudesta tehtävään rokotussuojan osalta, ei yksityiskohtaisiin terveystietoihin. Työntekijän ja opiskelijan olisi toimitettava työnantajalle työterveyshuollosta tai opiskeluterveydenhuollosta saamansa selvitys, jossa todetaan onko työntekijä sopiva, rajoituksin sopiva tai ei-sopiva ko. tehtävään rokotussuojansa osalta. Tämä on vallitseva käytäntö mm. huumausainetestien tulosten toimittamisessa työnantajalle yksityisyyden suojasta työelämässä annetun lain mukaisesti. Terveydenhoitajaliitto on esittänyt, että toimitilat pitäisi rajata tarkemmin. Lain 3 :n (Määritelmät) 10 kohdassa on määritelty potilas- ja asiakastilat. Perustelujen mukaan asiakas- ja potilastilalla tarkoitettaisiin asiakas- ja potilashuoneita ja sairaankuljetuksessa käytettäviä kulkuneuvoja kuten ambulansseja. Potilasja asiakastilalla tarkoitettaisiin myös muita edellä mainittuihin verrattavia tiloja, joita olisivat esimerkiksi sairaaloiden odotus- ja käytävätilat. Edellytyksenä on, että näissä tiloissa on mahdollisuus tartunnalle tai sen leviämiselle asiakkaisiin tai potilaisiin. Tartuntatautiriskin arvio on lääketieteellinen ja toimipistekohtainen. Pykälä ei siten koske esim. kotisairaanhoitoa. Lääkäriliitto ja Akava esittivät, että lakiin lisättäisiin maininta työnantajan velvollisuudesta sijoittaa rokottamaton henkilö toisiin tehtäviin. Tartuntatautilakiin ei ole otettu työ- tai virkasuhteita koskevaa sääntelyä mm. sijoittaminen toisiin tehtäviin ja irtisanomissuoja, koska niistä säädetään työlainsäädännössä. STM pyysi lain valmisteluvaiheessa professori Seppo Koskisen lausunnon ( ) 48 :stä. Pykälää ja sen perusteluita täsmennettiin Koskisen lausunnossa esitetyllä tavalla, siihen mm. lisättiin viittaus henkilötietolakiin ja täsmennys, että tiedot koskevat vain rokotussuojaa sekä lisättiin perusteluihin esimerkkejä erityisistä syistä. STM esittää lausunnoissa toivotun mukaisesti pidennettäväksi 48 :n voimaantuloa kuudesta kuukaudesta yhteen vuoteen lain voimaantulosta, jotta työntekijöillä ja opiskelijoilla olisi riittävästi aikaa täydentää rokotussuojaansa. Näin

13 13(19) myös alalle opiskelemaan hakemista aikovat saisivat ajoissa tiedon siitä, että tietyissä tehtävissä edellytetään rokotussuojaa. 58 Laajaan tartunnanvaaraan liittyvät toimenpiteet (PeVL) Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa muutettavaksi 58 :än 1 momenttia seuraavasti: Kun laajaa tartunnan vaaraa aiheuttava yleisvaarallinen tai yleisvaaralliseksi perustellusti epäilty tartuntatauti on todettu tai sen esiintyminen on perustellusti odotettavissa, kunnan tartuntatautien torjunnasta vastaava toimielin voi päättää toimialueellaan sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköiden, oppilaitosten, päiväkotien, asuntojen ja vastaavien tilojen sulkemisesta sekä yleisten kokousten tai yleisötilaisuuksien kieltämisestä. Edellytyksenä on lisäksi, että toimenpide on välttämätön yleisvaarallisen tai yleisvaaralliseksi perustellusti epäillyn tartuntataudin leviämisen estämiseksi. Aluehallintovirasto voi tehdä alueellaan vastaavat päätökset silloin, kun ne ovat tarpeen usean kunnan alueella Perustelut: Perustuslakivaliokunta on lausunnossaan (PeVL 11/2016 vp) edellyttänyt, että 58 :ää tulee täsmentää siten, että siitä tarkemmin käy ilmi, millaisia torjuntatoimia sen nojalla voidaan siinä tarkoitettuihin tiloihin kohdistaa. Ehdotetaan, että kulkuneuvo poistetaan pykälästä, koska se voidaan ehdotetun 59 :n mukaisesti puhdistaa ja/tai desinfioida taikka määrätä karanteeniin 61 :n nojalla yleisvaarallisen tartuntataudin leviämisen estämiseksi. Muita toimenpiteitä ei ole tarpeen käyttää kulkuneuvojen osalta. Perustuslakivaliokunta edellytti, että yksityiset tilat voidaan sulkea vain, jos että toimenpide on välttämätön yleisvaarallisen tai yleisvaaralliseksi perustellusti epäillyn tartuntataudin leviämisen estämiseksi. Tällöin yksityiset koulut ja päiväkodit jäisivät 2 momentista pois, mikä olisi koko tartuntatautilain tavoitteiden ja soveltamisalueen kannalta väärä suunta ja merkitsisi jonkin väestön osan sulkemista pois sen sovellusalueelta. Tämän seurauksena yksityisissä päiväkodeissa ja kouluissa olevat lapset ja nuoret joutuisivat erilaiseen asemaan omaisuuden suojan perusteella julkisissa oleviin verrattuna, vaikka kyse on väestön, tässä momentissa pienten lasten ja nuorten, terveyden edistämisestä perustuslain 19 :n 3 momentin mukaisesti. Voimassa olevan lain mukaan myös yksityiset päiväkodit ja koulut voidaan sulkea. Koulujen ja päiväkotien sulkeminen tulee kyseeseen poikkeuksellisena esim. silloin, kun epäillään sen tai lähiympäristöissä oleviin rakenteisiin liittyvää legionella -altistumista (valvottava tartuntatauti) eikä sen lähde ole selvä ja heti poistettavissa. Myös mahdollisesti vakavassa uuden tyypin aiheuttamassa rotavirus - (valvottava tartuntatauti) tai norovirusepidemiassa (muu seurattava tartuntatauti) ao. laitos pitäisi sulkea. Samoin vihurirokkoepidemia (valvottava tartuntatauti) tai hinkuyskäepidemia (valvottava tartuntatauti) aatteellista syistä matalan rokotuskattavuuden oppilaitoksessa voisi olla syynä sulkemiseen. Mahdollisesti lyhyt sulkeminen tulee kyseeseen myös päiväkodin tulirokkoepidemiassa (A-streptokokki, joka on muu seurattava tartuntatauti).

14 14(19) 64 Välttämättömän sairaanhoidon toteuttaminen eristämisen aikana (PeVL) ja 65 Lääkityksen antaminen vastustuksesta riippumatta eristämisen aikana (PeVL ) Sosiaali- ja terveysministeriö ei esitä muutettavaksi 64 :ää eikä 65 :ää. Perustelut: Perustuslakivaliokunta on lausunnossaan (PeVL 11/2016 vp) todennut, että perustuslakivaliokunta ei pidä säännösehdotusta ongelmallisena. Valiokunta kiinnitti kuitenkin huomiota siihen, että säännöksen säätämisjärjestysperusteluissa tahdosta riippumaton hoito ja pakkolääkintä vaikuttaisivat ulotetun säännöksen sanamuodosta ilmenevää pidemmälle. Säätämisjärjestysperusteluissa viitataan niitä voitavan käyttää myös tilanteessa, jossa toimenpiteen toteuttamisen seurauksena olisi ainoastaan uhka potilaan omalle hengelle tai terveydelle. Jos potilas vastustaa tietynlaisen lääkityksen antamista tietoisesti eikä tästä aiheudu vaaraa kuin hänen omalle terveydelleen, ei säännösehdotus muodosta valiokunnan käsityksen mukaan riittävää perustetta tahdosta riippumattomalle hoidolle. STM toteaa, että ehdotetuissa 64 :ssä ja 65 :ssä sekä niiden perusteluissa on nimenomaisesti edellytyksenä, että hoito tai lääkitys on välttämätön yleisvaarallisen tai yleisvaaralliseksi perustellusti epäillyn tartuntataudin edellytykset täyttävän taudin leviämisen ehkäisemiseksi potilaan oman hengen tai terveyden lisäksi. Säätämisjärjestysperusteluissa sivulla 74 tämä on virheellisesti ilmaistu yhdessä lauseessa, jossa tai sanan tilalla tulisi olla ja, muutoin myös säätämisjärjestysperusteluissa teksti on ko. pykälissä tarkoitetun mukainen. Näin ollen sosiaali- ja terveysministeriö katsoo, että säännösehdotukset eivät ole ongelmallisia perustuslain kannalta. 70 Kiireellinen päätös rajoitetoimenpiteestä (PeVL) Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa muutettavaksi 70 :ää seuraavasti: Muu kuin tai 69 :ssä tarkoitettu julkisessa terveydenhuollossa toimiva laillistettu lääkäri voi kiireellisessä tapauksessa päättää henkilön tai tavaran karanteenista taikka henkilön eristämisestä tai päättää välttämättömän sairaanhoidon toteuttamisesta, lääkityksen antamisesta henkilön vastustuksesta huolimatta tai tapaamisen rajoittamisesta enintään kolmeksi päiväksi, jos se on välttämätöntä tartuntataudin leviämisen estämiseksi ja jos hän suorittamansa tutkimuksen perusteella toteaa, että päätöksen tekemisen edellytykset ovat olemassa. Päätös on saatettava niin pian kuin olosuhteet sallivat virkasuhteisen kunnan tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymän tartuntataudeista vastaavan lääkärin vahvistettavaksi. Perustelut: Perustuslakivaliokunta on lausunnossaan (PeVL 11/2016 vp) edellyttänyt, että 70 :ää täydennettävä siten, että muu kuin virkasuhteinen lääkäri voi tehdä säännösehdotuksen perusteluissa tarkoitetulla tavalla sääntelyn tavoitteen kannalta vain välttämättömimmät ensi vaiheen toimenpiteet, minkä jälkeen päätöksentekoon on kytkettävä välittömästi virkasuhteinen lääkäri esimerkiksi saattamalla päätös niin pian kuin olosuhteet sallivat toimival-

15 15(19) taisen virkasuhteisen lääkärin vahvistettavaksi. Säännökseen on syytä sisällyttää myös esitetyn kaltainen ehdoton aikaraja, mutta olennaisesti ehdotettua lyhyempänä. Lausunnossa todetaan myös, että säännösehdotuksen mukaan siinä tarkoitetun päätöksen edellytyksenä on, että päätöksen tekemisen edellytykset ovat todennäköisesti olemassa. Säännöstä ei ole tältä osin perusteltu. Säännös vaikuttaisi johtavan siihen, että siinä tarkoitetun lääkärin päätöksenteolle ehdotetaan asetettavaksi virkasuhteisen kunnan tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymän tartuntataudeista vastaavan lääkärin päätöksentekoa matalampi kynnys. Jos erolle ei ole osoitettavissa hyväksyttäviä perusteluita, on säännös syytä kirjoittaa päätöksenteon perusteiden osalta yhtenevästi virkasuhteisen lääkärin päätöksenteolle asetettavien edellytysten kanssa. STM ehdottaa, että toimenpiteiden keston määräaikaa lyhennetään kolmeen päivään. Tällöin aika kattaisi viikonlopun ja useimmat viikonloppuun liittyvät pyhäpäivät, jolloin vain päivystävä lääkäri on paikalla. STM ehdottaa perustuslakivaliokunnan lausunnossa esitetyn perusteella, että pykälään lisätään päivystävän lääkärin tekemän rajoitetoimenpidettä koskevan päätöksen lisäedellytykseksi, että ko. rajoitetoimenpide on välttämätön tartuntataudin leviämisen estämiseksi. STM toteaa, että muun lääkärin päätöksenteolle ei ole tarpeen asettaa virkasuhteisen kunnan tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymän tartuntataudeista vastaavan lääkärin päätöksentekoa matalampaa kynnystä. Näin ollen sana todennäköisesti ehdotetaan poistettavaksi toiseksi viimeisestä lauseesta. STM ehdottaa lisättäväksi pykälän loppuun perustuslakivaliokunnan kannan mukaisesti, että päätös on saatettava niin pian kuin olosuhteet sallivat virkasuhteisen kunnan tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymän tartuntataudeista vastaavan lääkärin vahvistettavaksi. 73 Varmuusvarastoidut lääkkeet ja tarvikkeet (HVK) Sosiaali- ja terveysministeriö ei esitä muutettavaksi 73 :ää. Perustelut: Terveydenhuollon tarvikkeille ja suojaimille ei tarvitse hakea myyntilupaa. Niillä on vain CE -merkintä. 79 Valtion osallistuminen erityisiin kustannuksiin (Kuntaliitto, Helsingin kaupunki, LSHP, EKSOTE, PPSHP) Sosiaali- ja terveysministeriö esittää muutettavaksi 79 :än 2 momenttia Valtio vastaa terveydenhuollon häiriötilanteessa kustannuksista, jotka ovat aiheutuneet henkilön määräämisestä karanteeniin, eristykseen tai pakolliseen terveystarkastukseen yleisvaarallisen tai yleisvaarallisesti perustellusti epäillyn

16 16(19) tartuntataudin vuoksi, jos henkilöllä ei ole Suomessa kotikuntaa ja aiheutuneita kustannuksia ei ole saatu muutoin perittyä. Perustelut: Esityksessä valtio vastaisi karanteenista (60 ), eristämisestä (63 ) ja pakollisista terveystarkastuksista (16 ) aiheutuvista kustannuksista vain terveydenhuollon häiriötilanteessa. Edellytyksenä kustannusten maksamiselle olisi myös, että henkilöllä, johon pakkotoimet kohdistetaan, ei ole kotikuntaa Suomessa ja että kustannuksia ei muutoin saada perittyä. Valtio ei vastaa pakkokeinojen kustannuksista silloin, kun kyseessä ei ole terveydenhuollon häiriötilanne. Karanteenia, eristämistä ja pakollisia terveystarkastuksia voidaan soveltaa vain silloin, kun kyse on yleisvaarallisesta tai yleisvaaralliseksi perustellusti epäillyistä tartuntataudista. Pykälän selventämiseksi ehdotetaan, että yleisvaarallinen tai yleisvaaralliseksi perustellusti epäilty tartuntatauti todetaan nimenomaisesti myös pykälätekstissä. STM ei esitä pykälän soveltamisalan laajentamista Kuntaliiton ja EKSOTE:n esittämällä tavalla muihin kuin terveydenhuollon häiriötilanteisiin, sillä siitä voisi aiheutua lisäkustannuksia valtiolle. Perustelujen lauseella Terveydenhuollon ammattihenkilö arvioisi välttämättömien terveyspalvelujen tarpeen potilaan yksilöllisen tilanteen perusteella terveydenhuoltolain 50 :n mukaisesti tarkoitetaan, että terveydenhuollon häiriötilanteessa henkilölle, jolla ei ole kotikuntaa Suomessa, annetaan terveydenhuoltolain 50 :n mukaisesti vain kiireellinen hoito sairauteen, jonka vuoksi hänet on eristetty, ja muu tarvittava kiireellinen hoito, eikä hoidolla siten tarkoiteta elinikäistä hoitoa. 89 Virka-apu (Sisäministeriö) Sosiaali- ja terveysministeriö ei esitä muutettavaksi 89 :ää. Perustelut: Kyseessä on viranomaispäätös, joiden tekemiseen muilla ei ole tarvetta. Yksityiset toimijat ovat tarvittaessa yhteydessä kunnan, sairaanhoitopiirin tai aluehallintoviraston tartuntataudeista vastaavaan lääkäriin. 93 Voimaantulo (Helsingin kaupunki, Tehy) Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa muutettavaksi 93 :ää seuraavasti: Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20. Lain 48 :ää sovelletaan kuitenkin vasta 1 päivästä kuuta 20. Tällä lailla kumotaan tartuntatautilaki (583/1986). Perustelut: STM esittää lausunnoissa toivotun mukaisesti pidennettäväksi 48 :n voimaantuloa kuudesta kuukaudesta yhteen vuoteen lain voimaantulosta, jotta työntekijöillä ja opiskelijoilla olisi riittävästi aikaa täydentää rokotussuojaansa. Näin myös alalle opiskelemaan hakemista aikovat saisivat ajoissa tiedon siitä, että tietyissä tehtävissä edellytetään rokotussuojaa.

17 17(19) Sosiaali- ja terveyspalvelujärjestelmää koskeva merkittävä muutos on tällä hetkellä valmistelussa sosiaali- ja terveysministeriössä. SOTE -järjestämislain valmistelun yhteydessä myös uuteen tartuntatautilakiin tehdään tarvittavat tekniset muutokset. Kunnille ja sairaanhoitopiirien kuntayhtymille kuuluvat tehtävät tulevat pääosin siirtymään maakunnille. LAKI TUOMIOISTUINMAKSULAIN 5 :N MUUTTAMISESTA (Oikeusministeriö/ Matikkala) Sosiaali- ja terveysministeriö ehdottaa muutettavaksi HE:n liitteenä 9 olevan tuomioistuinmaksulain 5 :n muuttamisesta annetun lain johtolausetta seuraavasti: Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan tuomioistuinmaksulain (1455/2015) 5 :n 9 kohta seuraavasti: 5 Maksuttomat suoritteet Tämän lain mukaista maksua ei peritä: 9) tartuntatautilain ( / ), päihdehuoltolain (41/1986) eikä mielenterveyslain (1116/1990) mukaisissa asioissa; Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20. Perustelut: Oikeusministeriö/ lainsäädäntöneuvos Matikkala on lausunnossaan todennut, että ehdotetussa laissa tuomioistuinmaksulain muuttamisesta johtolauseessa tuomioistuinlain tulee oikaista ilmaisuksi tuomioistuinmaksulain. STM esittää, että ko. kirjoitusvirhe korjataan ilmaisulla tuomioistuinmaksulain. MUUT ASIAT Ulkomaalaisten ilmainen hoito maahanmuuton vetovoimatekijänä Voimassa olevan tartuntatautilain ja lakiesityksen torjuntatoimet ja velvoitteet ovat STM:n selvityksen mukaan linjassa eurooppalaisen tartuntatautien seurannan, torjunnan ja hoitokäytäntöjen kanssa. Jotta tarttuvat taudit eivät leviä ja aiheuta suurempaa sairastavuutta, kuolleisuutta ja suurempia kustannuksia, niitä pyritään torjumaan tehokkaasti jo varhaisvaiheessa. STM:n saaman selvityksen mukaan tarvittaviin torjuntatoimiin, kuten eristämiseen, karanteeniin, rokotuksiin ja välttämättömään hoitoon, ryhdytään tartunnan leviämisen ehkäisemiseksi Euroopan unionin jäsenmaista mm. Saksassa, Ranskassa, Hollannissa, Yhdistyneissä kuningaskunnissa, Irlannissa ja Pohjoismaissa. Suomea ja kaikkia EU jäsenmaita sitoo EU päätös 1082/2013 rajat ylittävistä vakavista terveysuhkista, joka velvoittaa siihen, että kukin jäsenmaa vastaamaan alueellaan

18 18(19) tartuntatautien torjunnasta ja ilmoittaa rajat ylittävistä uhkista muille jäsenmaille. Tarttuvan taudin hoidon aloitus Suomessa ei STM:n käsityksen mukaan automaattisesti oikeuta jäämään maahan, kuten on esitetty. Esimerkiksi korkein hallinto-oikeus on hylännyt kahden iäkkään ulkomaalaisen naisen oleskelulupia koskevat valitukset. Molemmat vetosivat tarvitsevansa hoitoa sairauksiinsa ja apua jokapäiväisessä elämässä. Venäläisen isoäidin tapauksessa oikeus katsoi, ettei hän ollut ulkomaalaislain 8 c :n 3 momentissa edellytetyllä tavalla täysin riippuvainen Suomessa asuvasta tyttärestään (KHO 2006:8, taltio 426). Egyptiläisen isoäidin kohdalla ei osoitettu, ettei hän voisi saada sairauksiinsa hoitoa kotimaassaan tai, että hän olisi sairautensa tai muun syyn vuoksi täysin riippuvainen Suomessa asuvista omaisistaan ja, että isoäidin hoito voitiin järjestää hänen kotimaassaan (KHO 2010). Myös Euroopan ihmisoikeustuomioistuin (Case on N. v. The United Kingdom) on ottanut periaatteellista kantaa siihen kuinka vakavasti sairas henkilö voidaan karkottaa. Päätöksen mukaan vakavasti sairas ihminen voidaan pääsääntöisesti karkottaa kotimaahan, jossa terveydenhuolto on huonommalla tasolla, kuin maa johon hän on hakeutunut. Ihmisoikeustuomioistuimen ratkaisu koski HIV/AIDS -potilasta, jossa ugandalainen henkilö halusi Iso- Britanniaan hoitoon ja haki turvapaikkaa, mutta Britannia kieltäytyi antamasta hoitoa ja henkilö karkotettiin kotimaahansa. Suomessa hiv-lääkehoidon aloitus on hyvin harvojen lääkärien käsissä. Keskussairaalatasolla infektiosairauksien erikoislääkäri yleensä päättää lääkityksen aloituksen ja infektioylilääkäri koordinoi hoitoa. HUS -alueella, joka hoitaa n. 60 % maamme hiv-potilaista, hoidon aloituksesta päättä neljä infektiosairauksien erikoislääkäriä. Hiv-lääkkeet annetaan potilaalle sairaala-apteekista. Useimmissa sairaala-apteekeissa hiv-lääkelasku lähetetään suoraan potilaan kotikuntaan. Joissakin sairaaloissa lääkelasku lähetetään potilaan hoitoyksikköön ja lääkehoito on osa potilaan kokonaishoidon laskua. HUS -alueella ei sosiaalihoitajan mukaan ole kahteen vuoteen ollut yhtään potilasta, jolle harkittaisiin hiv-hoidon aloitusta ja joille ei ole maksajaa. Erittäin kalliin C-hepatiitin viruslääkehoidon aloitus on keskitetty joko infektiosairauksien erikoislääkäreille tai gastroenterologian erikoislääkäreille. Uusia kalliita viruslääkkeitä aloitetaan ainoastaan potilaille, joilla on maksavaurio, muille hoito aloitetaan huomattavasti edullisimmilla interferonipohjaisilla lääkkeillä, jotka maksavat noin Yhden potilaan C-hepatiin lääkehoito uusilla viruslääkkeillä maksaa HUS:n alueella Useisiin kehitysmaihin myydään nykyisin tartuntatautien, kuten hiv:n ja malarian, hoitoon tarvittavia lääkkeitä erittäin suurilla alennuksilla, jotta myös esim. Afganistanissa ja Somaliassa on mahdollisuus käyttää näitä lääkevalmisteita (Euroopan neuvoston kanta , 6843/16). STM katsoo, että ulkomaalaisten hakeutuminen Suomeen yksinomaan tartuntatautien hoitoon on epätodennäköistä. Voimassa olevien lakien mukaan ulkomaalaisille ei anneta muuta kuin kiireellistä hoitoa terveydenhuoltolain 50 :n perusteella. Tartuntataudin hoidon aloitus Suomessa ei estä henkilön palautusta, jos oleskelun perusteet eivät muuten täyty.

Tartuntatautilaki. Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat, Aluehallintoylilääkäri Hannele Havanka 1

Tartuntatautilaki. Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat, Aluehallintoylilääkäri Hannele Havanka 1 Tartuntatautilaki Uusi Tartuntatautilaki (1227/2016) tuli voimaan 1.3.2017. Laki korvaa aiemman vuodelta 1986 peräisin olleen lain. Merkittävimmät muutokset aikaisempaan lakiin verrattuna koskevat hoitoon

Lisätiedot

Omavalvontaseminaari Uuden tartuntatautilain asettamia vaatimuksia hoivayksiköille

Omavalvontaseminaari Uuden tartuntatautilain asettamia vaatimuksia hoivayksiköille Omavalvontaseminaari 22.11.2017 Uuden tartuntatautilain asettamia vaatimuksia hoivayksiköille Mikko Valkonen ESAVI] 22.11.2017 1 Infektioiden torjunta 1.3.2017 voimaan astuneen uudistetun tartuntatautilain

Lisätiedot

Mitä puhtausalan työntekijän olisi hyvä tietää uudesta tartuntatautilaista Anni Virolainen-Julkunen

Mitä puhtausalan työntekijän olisi hyvä tietää uudesta tartuntatautilaista Anni Virolainen-Julkunen Mitä puhtausalan työntekijän olisi hyvä tietää uudesta tartuntatautilaista 25.4.2018 Anni Virolainen-Julkunen Tartuntatautilain tavoite on tartuntatautien ja niiden leviämisen ehkäisy väestössä Tartuntatautilaki

Lisätiedot

Uusi tartuntatautilaki ja asetus - työntekijöiden rokotukset TEHY Anni Virolainen-Julkunen

Uusi tartuntatautilaki ja asetus - työntekijöiden rokotukset TEHY Anni Virolainen-Julkunen Uusi tartuntatautilaki ja asetus - työntekijöiden rokotukset 19.9.2017 TEHY Anni Virolainen-Julkunen Tartuntatautilain tavoite on tartuntatautien ja niiden leviämisen ehkäisy väestössä Tartuntatautilaki

Lisätiedot

Uusi tartuntatautilaki

Uusi tartuntatautilaki Uusi tartuntatautilaki Suomessa! 14.3.2017 Sairaalahygieniapäivät Anni Virolainen-Julkunen www.finlex.fi http://www.finlex.fi/fi/laki/kokoelma/ 1227/2016 Tartuntatautilaki 146/2017 Valtioneuvoston asetus

Lisätiedot

Tartuntatautilaki 1227/2016

Tartuntatautilaki 1227/2016 Tartuntatautilaki 1227/2016 - mitä uutta valmiuden kannalta? 15.5.2017 Anni Virolainen-Julkunen www.finlex.fi http://www.finlex.fi/fi/laki/kokoelma/ 1227/2016 Tartuntatautilaki 146/2017 Valtioneuvoston

Lisätiedot

Kuultavana stv:ssä HE 13/2016 vp

Kuultavana stv:ssä HE 13/2016 vp Kuultavana stv:ssä 05.04.2016 HE 13/2016 vp Hannu Syrjälä, osastonylilääkäri PPSHP:n tartuntataudeista vastaava lääkäri Tartuntatautilakia uudistavan työryhmän jäsen Tartuntatautilain tulee olla selkeä

Lisätiedot

Eduskunnan perustuslakivaliokunnalle

Eduskunnan perustuslakivaliokunnalle Eduskunnan perustuslakivaliokunnalle Asia: HE 13/2016 vp tartuntatautilaiksi ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi Eduskunnan perustuslakivaliokunnan pyytämänä kirjallisena lausuntona hallituksen esityksestä

Lisätiedot

Tartuntatautilaki 1986/583

Tartuntatautilaki 1986/583 sivu 1/5 Tartuntatautilaki 1986/583 1 LUKU Yleisiä säännöksiä 1 Väestön suojaamiseksi tartuntataudeilta on noudatettava, mitä tässä laissa säädetään. 2 (29.1.1999/70) Tartuntataudilla tarkoitetaan tässä

Lisätiedot

Tartuntatautilain pykäliä tuberkuloosin näkökulmasta

Tartuntatautilain pykäliä tuberkuloosin näkökulmasta Tartuntatautilain pykäliä tuberkuloosin näkökulmasta Dos. Hanna Soini Johtava asiantuntija, THL Terveysturvallisuusosasto Tartuntatautilain pykäliä tuberkuloosin näkökulmasta 1 Epidemiologinen katsaus

Lisätiedot

Paperittomien lasten hyvinvoinnin ja terveydenhuollon haasteet

Paperittomien lasten hyvinvoinnin ja terveydenhuollon haasteet Paperittomien lasten hyvinvoinnin ja terveydenhuollon haasteet 20.11.2014 Taneli Puumalainen LT, DTM&H, Ylilääkäri Linkki julkaisuun: http://urn.fi/urn:isbn:978-952-302-156-3 21.11.2014 2 Oikeus terveyteen

Lisätiedot

Päätös. Laki. sosiaalihuoltolain väliaikaisesta muuttamisesta

Päätös. Laki. sosiaalihuoltolain väliaikaisesta muuttamisesta EDUSKUNNAN VASTAUS 222/2004 vp Hallituksen esitys laeiksi sosiaalihuoltolain ja kansanterveyslain väliaikaisesta muuttamisesta Asia Hallitus on antanut eduskunnalle esityksensä laeiksi sosiaalihuoltolain

Lisätiedot

Teuvo Pohjolainen

Teuvo Pohjolainen 1 Teuvo Pohjolainen 15.3.2016 Lausunto eduskunnan perustuslakivaliokunnalle Hallituksen esityksestä eduskunnalle tartuntatautilaiksi ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi (HE 13/2016 vp) Eduskunnan perustuslakivaliokunnan

Lisätiedot

Laki. EDUSKUNNAN VASTAUS 30/2003 vp. Hallituksen esitys laiksi tartuntatautilain muuttamisesta. Asia. Valiokuntakäsittely. Päätös

Laki. EDUSKUNNAN VASTAUS 30/2003 vp. Hallituksen esitys laiksi tartuntatautilain muuttamisesta. Asia. Valiokuntakäsittely. Päätös EDUSKUNNAN VASTAUS 30/2003 vp Hallituksen esitys laiksi tartuntatautilain muuttamisesta Asia Hallitus on antanut eduskunnalle esityksensä laiksi tartuntatautilain muuttamisesta (HE 30/2003 vp). Valiokuntakäsittely

Lisätiedot

Paperittomien neuvolapalvelut

Paperittomien neuvolapalvelut Paperittomien neuvolapalvelut 22.10.2014 Taneli Puumalainen Ylilääkäri Linkki julkaisuun: http://urn.fi/urn:isbn:978-952-302-156-3 30.10.2014 2 Kuka on paperiton? Muualta kuin EU- tai Eta-valtiosta tai

Lisätiedot

HE TARTUNTATAUTILAIKSI (HE 13/2016vp)

HE TARTUNTATAUTILAIKSI (HE 13/2016vp) HE TARTUNTATAUTILAIKSI (HE 13/2016vp) 29.3.2016 Hallitusneuvos Liisa Katajamäki Ylilääkäri Sari Ekholm Taulukossa on vertailtu hallituksen esitystä tartuntatautilain uudistukseksi (HE 13/2016) nykyisin

Lisätiedot

Rekisteri on perustettu Rauman kaupungin sosiaali- ja terveystoimialan terveyspalvelujen käyttöä varten.

Rekisteri on perustettu Rauman kaupungin sosiaali- ja terveystoimialan terveyspalvelujen käyttöä varten. TIETOSUOJASELOSTE 1 (5) 1. Rekisterin nimi Tartunta- ja infektiotautien seurantarekisteri Laatimispvm: 24.4.2015/17.4.2019 2. Rekisterinpitäjä Rauman sosiaali- ja terveysvaliokunta Steniuksenkatu 2 26100

Lisätiedot

Uudistunut tartuntatautilaki - Mitä rokotuksia neuvolassa työskentelevä tarvitsee?

Uudistunut tartuntatautilaki - Mitä rokotuksia neuvolassa työskentelevä tarvitsee? Uudistunut tartuntatautilaki - Mitä rokotuksia neuvolassa työskentelevä tarvitsee? Taneli Puumalainen 8.11.2017 Uusi tartuntatautilaki http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2016/20161227 Rokottaminen osana

Lisätiedot

UUDISTUVAT ROKOTEVAATIMUKSET I

UUDISTUVAT ROKOTEVAATIMUKSET I Uudistuvat rokotevaatimukset ESSOTEn henkilöstöohje UUDISTUVAT ROKOTEVAATIMUKSET I Uusi Tartuntatautilaki tehostaa sosiaali- ja terveysalan henkilökunnan rokotuksia potilaiden suojaksi. Työturvallisuuslainsäädäntö

Lisätiedot

HE 15/2017 vp Asetuksenantovaltuudet

HE 15/2017 vp Asetuksenantovaltuudet 8.5.2017, sote- järjestämislain valtuutussäännökset Pekka Järvinen, STM HE 15/2017 vp Asetuksenantovaltuudet Laki 2, Sote-järjestämislaki Valtioneuvoston asetus, jollei erikseen toisin mainita Järjestämislain

Lisätiedot

SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNNAN MIETINTÖ 37/2008 vp. Hallituksen esitys laiksi tartuntatautilain muuttamisesta JOHDANTO. Vireilletulo.

SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNNAN MIETINTÖ 37/2008 vp. Hallituksen esitys laiksi tartuntatautilain muuttamisesta JOHDANTO. Vireilletulo. SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNNAN MIETINTÖ 37/2008 vp Hallituksen esitys laiksi tartuntatautilain muuttamisesta JOHDANTO Vireilletulo Eduskunta on 16 päivänä lokakuuta 2008 lähettänyt sosiaali- ja terveysvaliokuntaan

Lisätiedot

Tartuntatautilaki ja työntekijän rokotukset

Tartuntatautilaki ja työntekijän rokotukset Tartuntatautilaki ja työntekijän rokotukset Esa Rintala 27.9.2017 Tartuntatautilaki 1227/2016, 48 Työntekijän ja opiskelijan rokotussuoja potilaiden suojaamiseksi Työskentelyyn sosiaalihuollon ja terveydenhuollon

Lisätiedot

Sosiaali- ja terveysministeriö Kirjaamo PL VALTIONEUVOSTO. Sosiaali- ja terveysministeriön lausuntopyyntö STM015:00/2015

Sosiaali- ja terveysministeriö Kirjaamo PL VALTIONEUVOSTO. Sosiaali- ja terveysministeriön lausuntopyyntö STM015:00/2015 Lausunto 1 (5) Sosiaali- ja terveysministeriö Kirjaamo PL 33 00023 VALTIONEUVOSTO Sosiaali- ja terveysministeriön lausuntopyyntö STM015:00/2015 Eläketurvakeskuksen lausunto Eläketurvakeskuksen kanta asiakastietolakiin

Lisätiedot

7 Poliisin henkilötietolaki 50

7 Poliisin henkilötietolaki 50 7 Poliisin henkilötietolaki 50 Eduskunnan oikeusasiamiehen lausunnon mukaan hallituksen esityksessä (202/2017 vp) ehdotetun poliisilain 5a luvun 44 :n (Siviilitiedustelussa saadun tiedon luovuttaminen

Lisätiedot

HE 27/2006 vp. Ehdotetuin säännöksin pantaisiin täytäntöön

HE 27/2006 vp. Ehdotetuin säännöksin pantaisiin täytäntöön HE 27/2006 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi palkkaturvalain ja merimiesten palkkaturvalain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan lisättäviksi palkkaturvalakiin

Lisätiedot

Potilaan asema ja oikeudet

Potilaan asema ja oikeudet Potilaan asema ja oikeudet Lakimies, VT Heli Kajava 12.9.2018 1 Potilaan oikeudet potilaslaissa (laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992) oikeus laadultaan hyvään terveydentilan edellyttämään hoitoon

Lisätiedot

Suoja tuhkarokkoa vastaan saadaan joko sairastetun tuhkarokon tai kahden rokoteannoksen aikaansaamana.

Suoja tuhkarokkoa vastaan saadaan joko sairastetun tuhkarokon tai kahden rokoteannoksen aikaansaamana. ITSEARVIOINTILOMAKE Hyvä opiskelija Sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköiden työharjoitteluun osallistuvalla opiskelijalla on oltava joko rokotuksen tai sairastetun taudin antama suoja tuhkarokkoa

Lisätiedot

Päätös. Laki. kansanterveyslain muuttamisesta

Päätös. Laki. kansanterveyslain muuttamisesta EDUSKUNNAN VASTAUS 94/2004 vp Hallituksen esitys laeiksi kansanterveyslain ja erikoissairaanhoitolain sekä eräiden muiden lakien muuttamisesta Asia Hallitus on antanut eduskunnalle esityksensä laeiksi

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Päivi Lauri paivi.lauri@ppshp.fi Organisaatio, jota vastaus edustaa Pohjois-Pohjanmaan

Lisätiedot

Eduskunnan perustuslakivaliokunnalle

Eduskunnan perustuslakivaliokunnalle ULKOASIAINMINISTERIÖ Oikeuspalvelu LAUSUNTO 03.05.2017 HEL7M0515-6 Eduskunnan perustuslakivaliokunnalle Viite HE 72/2016 vp, PeVL 64/2016 vp Asia Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi kansainvälisen avun

Lisätiedot

Tartuntatautilain tavoite on

Tartuntatautilain tavoite on Tartuntatautilaki uudistui 1.3.17 Uusia velvoitteita Uusia velvoitteita sairaanhoitopiirille ja alueen terveydenhuollon ja sosiaalihuollon toimintayksiköille Jaana Syrjänen Infektiolääkäri Oyl, sisätautien

Lisätiedot

Päätös. Laki. terveydenhuollon oikeusturvakeskuksesta annetun lain 1 :n muuttamisesta

Päätös. Laki. terveydenhuollon oikeusturvakeskuksesta annetun lain 1 :n muuttamisesta EDUSKUNNAN VASTAUS 129/2005 vp Hallituksen esitys Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen tehtävien laajentamista koskevaksi lainsäädännöksi Asia Hallitus on antanut eduskunnalle esityksensä Terveydenhuollon

Lisätiedot

HE 94/2016 vp LAEIKSI PUOLUSTUSVOIMISTA ANNETUN LAIN, ALUEVALVON- TALAIN JA ASEVELVOLLISUUSLAIN MUUTTAMISESTA

HE 94/2016 vp LAEIKSI PUOLUSTUSVOIMISTA ANNETUN LAIN, ALUEVALVON- TALAIN JA ASEVELVOLLISUUSLAIN MUUTTAMISESTA Veli-Pekka Viljanen HE 94/2016 vp LAEIKSI PUOLUSTUSVOIMISTA ANNETUN LAIN, ALUEVALVON- TALAIN JA ASEVELVOLLISUUSLAIN MUUTTAMISESTA Eduskunnan perustuslakivaliokunta 7.10.2016 Perustuslakivaliokunnan sihteeristö

Lisätiedot

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 6/ (8) Kaupunginhallitus Stj/

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 6/ (8) Kaupunginhallitus Stj/ Helsingin kaupunki Pöytäkirja 6/2013 1 (8) 191 Lausunto luonnoksesta mielenterveyslain väliaikaiseksi muuttamiseksi Pöydälle HEL 2013-000105 T 03 00 00 Päätös päätti panna asian pöydälle. Esittelijä Lisätiedot

Lisätiedot

1991 vp - HE 38. Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi mielenterveyslain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

1991 vp - HE 38. Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi mielenterveyslain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ 1991 vp - HE 38 Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi mielenterveyslain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan, että mielenterveyslakia muutettaisiin siten, että mielenterveystyön

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Organisaatio, jota vastaus edustaa Mahdollinen tarkennus Marjut Eskelinen marjut.eskelinen@avi.fi

Lisätiedot

HE 21/1996 vp. Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi tieliikennelain 70 ja 108 :n muuttamisesta

HE 21/1996 vp. Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi tieliikennelain 70 ja 108 :n muuttamisesta HE 21/1996 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi tieliikennelain 70 ja 108 :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi tieliikennelain ajokorttiluvan myöntämistä

Lisätiedot

Eurooppalaisen potilasliikkuvuusdirektiivin kansallinen soveltaminen Suomessa. Kuntamarkkinat, 12.9.2013. Hannele Häkkinen, erityisasiantuntija

Eurooppalaisen potilasliikkuvuusdirektiivin kansallinen soveltaminen Suomessa. Kuntamarkkinat, 12.9.2013. Hannele Häkkinen, erityisasiantuntija Eurooppalaisen potilasliikkuvuusdirektiivin kansallinen soveltaminen Suomessa Kuntamarkkinat, 12.9.2013 Hannele Häkkinen, erityisasiantuntija EU:n direktiivi potilaan oikeuksista rajat ylittävässä terveydenhuollossa,

Lisätiedot

Rokotukset ja uusi lainsäädäntö

Rokotukset ja uusi lainsäädäntö Rokotukset ja uusi lainsäädäntö Tartuntatautipäivät 2017 Ulpu Elonsalo, Infektiotautien torjunta ja rokotukset 13.11.2017 Esityksen nimi / Tekijä 1 Ohjeistukset THL:n Rokottaminen-sivuston ohjeita on tarkennettu

Lisätiedot

Ajankohtaista maakuntavalmistelusta MMM. Uudenmaan maakuntavalmistelu, ympäristöterveydenhuollon henkilöstöinfo

Ajankohtaista maakuntavalmistelusta MMM. Uudenmaan maakuntavalmistelu, ympäristöterveydenhuollon henkilöstöinfo Ajankohtaista maakuntavalmistelusta MMM Uudenmaan maakuntavalmistelu, ympäristöterveydenhuollon henkilöstöinfo 17.5.2018 Eduskuntakäsittely, ns. Maku I-paketti HE 15/2017 vp, annettu eduskunnalle 2.3.2017

Lisätiedot

LAUSUNTOPYYNTÖKYSELY HALLITUKSEN ESITYSLUONNOKSESTA LAIKSI SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN TUOTTAMISESTA

LAUSUNTOPYYNTÖKYSELY HALLITUKSEN ESITYSLUONNOKSESTA LAIKSI SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN TUOTTAMISESTA LAUSUNTOPYYNTÖKYSELY HALLITUKSEN ESITYSLUONNOKSESTA LAIKSI SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN TUOTTAMISESTA 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - Turvallisuus- ja kemikaalivirasto 2. Vastauksen kirjanneen

Lisätiedot

HE 217/2014 vp. Ehdotettu laki on käsiteltävä eduskunnassa. Esityksessä ehdotetaan Ahvenanmaan itsehallintolakia muutettavaksi niin, että tehtä-

HE 217/2014 vp. Ehdotettu laki on käsiteltävä eduskunnassa. Esityksessä ehdotetaan Ahvenanmaan itsehallintolakia muutettavaksi niin, että tehtä- HE 217/2014 vp Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi Ahvenanmaan itsehallintolain :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan Ahvenanmaan itsehallintolakia muutettavaksi niin,

Lisätiedot

TARTUNTATAUTILAIN MUKAINEN HENKILÖSTÖN ROKOTTAMINEN JA HUS:N OHJEISTUS

TARTUNTATAUTILAIN MUKAINEN HENKILÖSTÖN ROKOTTAMINEN JA HUS:N OHJEISTUS TARTUNTATAUTILAIN MUKAINEN HENKILÖSTÖN ROKOTTAMINEN JA HUS:N OHJEISTUS Eeva Ruotsalainen Apulaisylilääkäri, Epidemiologinen yksikkö Alueellinen asiakas- ja potilasturvallisuuskoulutus 26.4.2018 Uusi tartuntatautilaki

Lisätiedot

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi Tieliikelaitoslain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi lakia Tieliikelaitoksesta. Valtion liikelaitoksista annetun

Lisätiedot

Asumispalveluyksiköiden hengitystie-epidemioiden hoito kunnassa

Asumispalveluyksiköiden hengitystie-epidemioiden hoito kunnassa Asumispalveluyksiköiden hengitystie-epidemioiden hoito kunnassa Infektioiden torjuntapäivät 6.11.2018 Kirsi Valtonen, LT, ylilääkäri Tartuntataudeista vastaava lääkäri Vantaan tartuntatauti- ja hygieniayksikkö

Lisätiedot

LT Otto Helve, lastenlääkäri Asiantuntijalääkäri, turvapaikanhakijoiden terveydenhuolto. 25.4.2016 Turvapaikanhakijoiden terveydenhuolto

LT Otto Helve, lastenlääkäri Asiantuntijalääkäri, turvapaikanhakijoiden terveydenhuolto. 25.4.2016 Turvapaikanhakijoiden terveydenhuolto Turvapaikanhakijoiden terveydenhuolto LT Otto Helve, lastenlääkäri Asiantuntijalääkäri, turvapaikanhakijoiden terveydenhuolto 25.4.2016 1 Sisältö 1. Termejä 2. Maahanmuutto Suomeen 3. Turvapaikanhakijamäärien

Lisätiedot

1993 vp - HE 78 ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

1993 vp - HE 78 ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ 1993 vp - HE 78 Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi Joensuun yliopistosta, Tampereen yliopistosta, Turun yliopistosta ja Turun kauppakorkeakoulusta annettujen lakien muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN

Lisätiedot

Tartuntatautilaki. 1 luku. Yleiset säännökset. Tarkoitus

Tartuntatautilaki. 1 luku. Yleiset säännökset. Tarkoitus Tartuntatautilaki Eduskunnan päätöksen mukaisesti säädetään: 1 luku Yleiset säännökset 1 Tarkoitus Lain tarkoituksena on ehkäistä tartuntatauteja ja niiden leviämistä sekä niistä ihmisille ja yhteiskunnalle

Lisätiedot

HE 165/1998 vp PERUSTELUT

HE 165/1998 vp PERUSTELUT HE 165/1998 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi erikoissairaanhoitolain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi erikoissairaanhoitolakia siten, että valtioneuvosto

Lisätiedot

TULISIKO SUOMALAISTEN LÄÄKKEIDEN SAANTIA JA KÄYTTÖÄ OHJAILLA?

TULISIKO SUOMALAISTEN LÄÄKKEIDEN SAANTIA JA KÄYTTÖÄ OHJAILLA? TULISIKO SUOMALAISTEN LÄÄKKEIDEN SAANTIA JA KÄYTTÖÄ OHJAILLA? Palveluvalikoimaneuvoston näkökulma Reima Palonen 10.9.2015 Esityksen sisältö Mikä on terveydenhuollon palveluvalikoima? Mikä on terveydenhuollon

Lisätiedot

HE 87/2000 vp ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

HE 87/2000 vp ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ HE 87/2000 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi raittiustyölain 3 ja 10 :n ja toimenpiteistä tupakoinnin vähentämiseksi annetun lain 27 :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä

Lisätiedot

HE 35/2000 vp ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

HE 35/2000 vp ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ HE 35/2000 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi rangaistusten täytäntöönpanosta annetun lain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan lisättäväksi rangaistusten täytäntöönpanosta

Lisätiedot

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi erikoissairaanhoitolain 47 a ja 47 b :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi erikoissairaanhoitolakia siten, että sairaanhoitopiiriä

Lisätiedot

Laki. ulkomaalaislain muuttamisesta

Laki. ulkomaalaislain muuttamisesta Laki ulkomaalaislain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti kumotaan ulkomaalaislain (301/2004) 200 a, sellaisena kuin se on laissa 674/2015, muutetaan 172, 192, 196, 198 b ja 199 202, sellaisina

Lisätiedot

Influenssarokotus miksi ja kenelle? Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 2016

Influenssarokotus miksi ja kenelle? Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 2016 Influenssarokotus miksi ja kenelle? Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 2016 Influenssa Lisää väestön sairastuvuutta 5 15 % aikuisista ja 20 30 % lapsista sairastuu

Lisätiedot

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ HE 86/2002 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi sähköturvallisuuslain muuttamisesta Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi sähköturvallisuuslakia. Ehdotuksen mukaan EYlainsäädännön edellytykset täyttävä

Lisätiedot

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 8/ (7) Kaupunginhallitus Stj/

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 8/ (7) Kaupunginhallitus Stj/ Helsingin kaupunki Pöytäkirja 8/2013 1 (7) 238 Lausunto luonnoksesta mielenterveyslain väliaikaiseksi muuttamiseksi HEL 2013-000105 T 03 00 00 Päätös päätti antaa sosiaali- ja terveysministeriölle seuraavan

Lisätiedot

Kirjaaminen ja sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisissä palveluissa ja Henkilörekisterien uudistaminen

Kirjaaminen ja sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisissä palveluissa ja Henkilörekisterien uudistaminen Kirjaaminen ja sosiaali- ja terveydenhuollon yhteisissä palveluissa ja Henkilörekisterien uudistaminen Sosiaali- ja Terveydenhuollon ATK-päivät 2015 Tampere Pia-Liisa Heiliö Neuvotteleva virkamies 12.5.2015

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Organisaatio, jota vastaus edustaa Mahdollinen tarkennus Risto Masonen yksityishenkilö

Lisätiedot

HE 23/2007 vp. Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä

HE 23/2007 vp. Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä HE 23/2007 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annetun lain 25 :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan

Lisätiedot

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ HE 239/2004 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi vakuutusoikeuslain 11 :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan vakuutusoikeuslain sivutoimisten jäsenten määräämistä

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista.. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Organisaatio, jota vastaus edustaa Mahdollinen tarkennus Sari Tanner-Suonpää sari.tannersuonpaa@tvk.fi

Lisätiedot

Kansallinen valinnanvapaus terveydenhuollossa. Terveydenhuoltolaki

Kansallinen valinnanvapaus terveydenhuollossa. Terveydenhuoltolaki Kansallinen valinnanvapaus terveydenhuollossa Terveydenhuoltolaki Terveydenhuoltolain merkitys Asiakaskeskeisyys julkisen potilaan rooli asiakkaana järjestelmän ohjaaja - valinnanmahdollisuus oman hoidon

Lisätiedot

Opiskelijan rokotukset Taneli Puumalainen

Opiskelijan rokotukset Taneli Puumalainen Opiskelijan rokotukset 19.9.2017 Taneli Puumalainen 1 https://www.thl.fi/fi/web/rokottaminen/eri-ryhmien-rokotukset/opiskelijoiden-rokotukset Opiskelijan rokotukset Kunnan perusterveydenhuollon on järjestettävä

Lisätiedot

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ HE 37/2001 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi sairausvakuutuslain 5 a ja 9 :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan, että sairausvakuutuslakia alemmanasteisten lääkekorvauksia

Lisätiedot

Mikä ihmeen tuottajalaki? Kirsi Markkanen Kehittämispäällikkö Tehy

Mikä ihmeen tuottajalaki? Kirsi Markkanen Kehittämispäällikkö Tehy Mikä ihmeen tuottajalaki? Kirsi Markkanen Kehittämispäällikkö Tehy 28.1.2017 Miksi minun pitäisi tietää lainsäädännöstä? Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä: Ammattieettiset velvollisuudet ( 15) sovellettava

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Organisaatio, jota vastaus edustaa Mahdollinen tarkennus Ilari Huhtasalo ilari.huhtasalo@parkinson.fi

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Organisaatio, jota vastaus edustaa Mahdollinen tarkennus Pekka Räsänen pekka.rasanen@kpsaatio.

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Organisaatio, jota vastaus edustaa Mahdollinen tarkennus Lea Mäntyniemi lea.mantyniemi@finanssi

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Organisaatio, jota vastaus edustaa Mahdollinen tarkennus Anna Moring anna.moring@monimuoto

Lisätiedot

HE 250/2016 vp Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi kuntalain muuttamisesta

HE 250/2016 vp Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi kuntalain muuttamisesta HE 250/2016 vp Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi kuntalain muuttamisesta Perustuslakivaliokunta 30.11.2016 Valtiovarainministeriö Valli-Lintu, Kuittinen Ehdotuksen tavoitteet ja lähtökohdat Ehdotusten

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Tuula Vilenius tuula.vilenius@oikeus.fi Organisaatio, jota vastaus edustaa Pohjois-Suomen

Lisätiedot

Laki sosiaalihuollon ammattihenkilöistä

Laki sosiaalihuollon ammattihenkilöistä Laki sosiaalihuollon ammattihenkilöistä 817/2015 HE 354/2014 Vp Lakiklinikka Kuntamarkkinat 9.-10.9.2015 lakimies Maria Porko Taustaa Lain valmistelu» Pohja valmistelulle pääministeri Jyrki Kataisen hallitusohjelmassa

Lisätiedot

LT Otto Helve, lastenlääkäri Asiantuntijalääkäri, turvapaikanhakijoiden terveydenhuolto. 20.4.2016 Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve

LT Otto Helve, lastenlääkäri Asiantuntijalääkäri, turvapaikanhakijoiden terveydenhuolto. 20.4.2016 Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve Turvapaikanhakijoiden rokotukset LT Otto Helve, lastenlääkäri Asiantuntijalääkäri, turvapaikanhakijoiden terveydenhuolto 20.4.2016 Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve 1 Sisältö 1. Termejä 2. Tilannekatsaus

Lisätiedot

Lausuntopyyntö Euroopan unionin verkko- ja tietoturvadirektiivin täytäntöönpanoon liittyvien lakien muuttamisesta annetuista laeista

Lausuntopyyntö Euroopan unionin verkko- ja tietoturvadirektiivin täytäntöönpanoon liittyvien lakien muuttamisesta annetuista laeista Sosiaali ja terveysministeriö Lausunto 20.10.2017 Asia: LVM/1616/03/2016 Lausuntopyyntö Euroopan unionin verkko ja tietoturvadirektiivin täytäntöönpanoon liittyvien lakien muuttamisesta annetuista laeista

Lisätiedot

Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi rikoslain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi rikoslain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi rikoslain muuttamisesta Esityksessä ehdotetaan tehtäväksi rikoslakiin muutokset, jotka aiheutuvat Suomen liittymisestä tarkastusten asteittaisesta lakkauttamisesta

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Satu Syrjälä satu.syrjala@avi.fi Organisaatio, jota vastaus edustaa Itä-Suomen

Lisätiedot

KAUNEUSKIRURGISET TOIMENPITEET KUULUVAT TERVEYDENHUOLLON VALVONTAAN

KAUNEUSKIRURGISET TOIMENPITEET KUULUVAT TERVEYDENHUOLLON VALVONTAAN 23.9.2015 Dnro 3737/4/14 Ratkaisija: Oikeusasiamies Petri Jääskeläinen Esittelijä: Esittelijäneuvos Kaija Tanttinen-Laakkonen KAUNEUSKIRURGISET TOIMENPITEET KUULUVAT TERVEYDENHUOLLON VALVONTAAN 1 KANTELU

Lisätiedot

Varautuminen sotelainsäädännössä

Varautuminen sotelainsäädännössä Varautuminen sotelainsäädännössä STM:n valmiusseminaari 24.5.2018, Tuusula 1 23.5.2018 Anne Koskela Valmiuslaki Varautumisvelvollisuus Valtioneuvoston, valtion hallintoviranomaisten, valtion itsenäisten

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Organisaatio, jota vastaus edustaa Mahdollinen tarkennus Waltteri Siirala Waltteri.siirala@tyks.fi

Lisätiedot

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi rikoslain 34 a luvun 1 ja 4 :n muuttamisesta ja rikoslain muuttamisesta annetun lain 34 luvun 12 :n muuttamisesta Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi rikoslain

Lisätiedot

Yhteistyö terveydenhuollon päivystyksen kanssa

Yhteistyö terveydenhuollon päivystyksen kanssa Yhteistyö terveydenhuollon päivystyksen kanssa Sosiaalipäivystys osana uudistuvaa sosiaali- ja terveydenhuoltoa Valtion virastotalo, Turku 26.4.2017 Lääkintöneuvos, STM 1 9.5.2017 Päivystyksen ja erikoissairaanhoidon

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Organisaatio, jota vastaus edustaa Mahdollinen tarkennus Virpi Paasisalo virpi.paasisalo@suomenki

Lisätiedot

HE 14/2015 vp. Hallituksen esitys eduskunnalle laeiksi ajoneuvoliikennerekisteristä annetun lain 15 :n ja tieliikennelain 105 b :n muuttamisesta

HE 14/2015 vp. Hallituksen esitys eduskunnalle laeiksi ajoneuvoliikennerekisteristä annetun lain 15 :n ja tieliikennelain 105 b :n muuttamisesta Hallituksen esitys eduskunnalle laeiksi ajoneuvoliikennerekisteristä annetun lain 15 :n ja tieliikennelain 105 b :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettaviksi ajoneuvoliikennerekisteristä

Lisätiedot

HE 167/1997 vp ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ PERUSTELUT

HE 167/1997 vp ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ PERUSTELUT HE 167/1997 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi kansanterveyslain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi kansanterveyslain säännöksiä yksilön ja hänen

Lisätiedot

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ HE 3/2001 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi virallisista kääntäjistä annetun lain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi virallisista kääntäjistä annettua

Lisätiedot

HE 177/2007 vp. Esityksessä ehdotetaan muutettaviksi rintamasotilaseläkelakia, vanhuuseläkkeensaajan ilmoitusvelvollisuudesta.

HE 177/2007 vp. Esityksessä ehdotetaan muutettaviksi rintamasotilaseläkelakia, vanhuuseläkkeensaajan ilmoitusvelvollisuudesta. Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi rintamasotilaseläkelain, ulkomaille maksettavasta rintamalisästä annetun lain, maatalousyrittäjän eläkelain 61 :n ja kansaneläkelain 17 :n muuttamisesta ESITYKSEN

Lisätiedot

Päätös. Laki. sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annetun lain muuttamisesta

Päätös. Laki. sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annetun lain muuttamisesta EDUSKUNNAN VASTAUS 158/2010 vp Hallituksen esitys laeiksi sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annetun lain, sähköisestä lääkemääräyksestä annetun lain sekä väestötietojärjestelmästä

Lisätiedot

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi rikoslain muuttamisesta Esityksessä ehdotetaan tehtäväksi rikoslakiin muutokset, jotka aiheutuvat Suomen liittymisestä tarkastusten asteittaisesta lakkauttamisesta

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista.. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Riitta Jolanki riitta.jolanki@hiy.fi Organisaatio, jota vastaus edustaa Helsingin

Lisätiedot

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ HE 81/2013 vp Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi terveydenhuoltolain 61 ja 79 :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan terveydenhuoltolakia muutettavaksi siten, erityisvastuualuejaossa

Lisätiedot

Olli Mäenpää Perustuslakivaliokunnalle

Olli Mäenpää Perustuslakivaliokunnalle Olli Mäenpää 4.10.2016 Perustuslakivaliokunnalle Hallituksen esitys laeiksi Euroopan unionin yhteisen kalastuspolitiikan kansallisesta täytäntöönpanosta sekä yhteisen kalastuspolitiikan seuraamusjärjestelmästä

Lisätiedot

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Organisaatio, jota vastaus edustaa Mahdollinen tarkennus Heli Sahala heli.sahala@kotka.fi

Lisätiedot

HE 305/2010 vp. Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunnasta annetun lain 17 :n ja vakuutusoikeuslain

HE 305/2010 vp. Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunnasta annetun lain 17 :n ja vakuutusoikeuslain HE 305/2010 vp Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunnasta annetun lain 17 :n ja vakuutusoikeuslain 21 :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä

Lisätiedot

Lausuntopyyntö luonnoksesta hallituksen esitykseksi uudeksi asiakas- ja potilaslaiksi ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi

Lausuntopyyntö luonnoksesta hallituksen esitykseksi uudeksi asiakas- ja potilaslaiksi ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi Aspasäätiö sr Lausunto 07.09.2018 Asia: STM074:00/2018 Lausuntopyyntö luonnoksesta hallituksen esitykseksi uudeksi asiakas ja potilaslaiksi ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi Lausunnonantajan lausunto

Lisätiedot

Marja Kuhmonen Sosiaalihuollon ylitarkastaja. Itä-Suomen aluehallintovirasto Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue

Marja Kuhmonen Sosiaalihuollon ylitarkastaja. Itä-Suomen aluehallintovirasto Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue Marja Kuhmonen Sosiaalihuollon ylitarkastaja Itä-Suomen aluehallintovirasto Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue Itä-Suomen aluehallintovirasto 15.2.2012 1 YKSITYINEN SOSIAALIPALVELU: Laki yksityisistä

Lisätiedot

Sosiaalihuollon ammattihenkilölaki (817/2015)

Sosiaalihuollon ammattihenkilölaki (817/2015) Sosiaalihuollon ammattihenkilölaki (817/2015) Ammattihenkilölain aluekierros, Kuopio Neuvotteleva virkamies 2.3.2016 Sosiaalihuollon ammattihenkilölaki voimaan 1.3.2016 Lisäksi 1.3. voimaan asetukset:

Lisätiedot

LAPIN YLIOPISTO 1(5) Yhteiskuntatieteiden tiedekunta vastaajan nimi

LAPIN YLIOPISTO 1(5) Yhteiskuntatieteiden tiedekunta vastaajan nimi LAPIN YLIOPISTO 1(5) JULKISOIKEUDEN VALINTAKOE 13.6.2005 Vastaa seuraaviin kysymyksiin. Tehtävissä julkisuuslailla tarkoitetaan lakia viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/1999) ja potilaslailla lakia

Lisätiedot