SÄÄTIMET, PAINIKKEET JA ILMAISIMET

Transkriptio

1 MONITORIDEFIBRILLAATTORI SÄÄTIMET, PAINIKKEET JA ILMAISIMET

2 SÄÄTIMET, PAINIKKEET JA ILMAISIMET Ulkoinen virtalähde Synkronointi Merkintä Kytkennän valinta Hälytystauko Tapahtumayhteenveto Soft Keys Toimintopainikkeet Sync Adult Dose Select 30 Energy Charge Defib Manual Pacer Monitor Nuolipainikkeet On Off On AED Shock Valintapainike 2 3 Valmis käyttöön -ilmaisin Valintasäädin Lataus Isku Piirturi Datakortti Piirturikannen salpa Tulostus Kaiutin Defibrillointiliitin CO2- sisäänmeno CO2- ulostulo Temp CO 2 EKGulostulo (synkronointi) 1 ECG ECG Invasiivipaine 1 Invasiivipaine 2 NiBP EKG SpO 2 Akku-/ verkkolaitepaikka B Lähiverkkoliitäntä RS 232 -sarjaportti Ripustuskoukun paikka Akkulokero A Akku Verkkovirran liitäntä Tasavirran liitäntä painos Helmikuu 2008 MONITORIDEFIBRILLAATTORI

3 MONITORIDEFIBRILLAATTORI 12-KYTKENTÄINEN EKG

4 12-KYTKENTÄINEN EKG 12-kytkentäisen EKG:n elektrodien sijoitus 12-kytkentäisen EKG:n rekisteröinti 1. Kierrä valintasäädin Monitori-asentoon. 2. Paina 12-kytk.-toimintopainiketta. 3. Tarkista signaalin laatu. 4. Paina Aloita rekister. -toimintopainiketta. Anna pyydettäessä potilaan ikä ja sukupuoli. 5. Pidä potilas liikkumattomana 10 sekuntia kestävän rekisteröinnin ajan. Tallennettujen 12-kytkentäisten raporttien käyttäminen 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse nuolipainikkeiden avulla Raportit. Näyttöön tulevat potilaan raportit päivämäärän ja kellonajan mukaisessa järjestyksessä. 3. Valitse raportti nuolipainikkeiden avulla ja paina valintapainiketta. 4. Valitse Tulosta, Kopioi tai Poista ja paina valintapainiketta. 5. Kun haluat valita toisen raportin, toista vaiheet painos Helmikuu 2008 MONITORIDEFIBRILLAATTORI

5 MONITORIDEFIBRILLAATTORI HÄLYTYKSET

6 HÄLYTYKSET Hälytysten edellyttämät käyttäjän toimet 1. Tarkista potilas. 2. Tunnista hälytys (hälytykset). 3. Vaienna hälytys (hälytykset) painamalla valintapainiketta tai jompaakumpaa nuolipainiketta. 4. Selvitä hälytyksen aiheuttanut tilanne valitsemalla jokin seuraavista toimintatavoista: Hälytykset pois Poista käytöstä monitoroitavan parametrin hälytykset, näkyy parametriarvon vieressä. Kuittaus Kuittaa hälytystilanne ilman lisätoimia. Kuittaus on hälytystilanteessa aina oletusvaihtoehtona. Uudet rajat Säädä parametrin hälytysrajat. Huomautus: Syke-/arytmiahälytyksissä käytettävissä ovat vaihtoehdot Kuittaus tai Kuittaus ja Uudet rajat hälytyksen mukaan. Hälytysrajojen tarkistaminen ja säätäminen Laitteessa on valmiina laitekokoonpanon ja potilastyypin mukaan määräytyvät hälytysrajat. Kun hälytykset ovat käytössä, hälytysrajat näkyvät mittausarvon vieressä. Hälytysrajan asetuksen säätäminen: 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse Mittaukset/hälytykset ja paina valintapainiketta. 3. Valitse valikosta haluamasi mittaus ja paina valintapainiketta. 4. Valitse valikosta [mittaus]-rajat ja paina valintapainiketta. 5. Säädä rajaa ja paina valintapainiketta painos Helmikuu 2008 MONITORIDEFIBRILLAATTORI

7 MONITORIDEFIBRILLAATTORI HIILIDIOKSIDIN MONITOROINTI

8 CO 2 :N MONITOROINTI FilterLine-sierainletkun käyttäminen 1. Kiinnitä FilterLine-letku CO2-sisäänmenoon. 2. Varmista, että potilaan molemmat sieraimet ovat auki. 3. Aseta sierainmittaukseen tarkoitettu FilterLine-letku potilaan kasvoille viemällä mittauskärjet sieraimiin. 4. Ohjaa letku potilaan korvien taakse ja liu'uta holkkia letkua pitkin potilaan kaulan suuntaan, kunnes letku asettuu tukevasti leuan alle. 5. Jos käytät myös hapenantoon tarkoitettua FilterLine-letkua, kytke vihreä letku happilähteeseen. 6. Varmista, että FilterLine-letku on oikein paikallaan, jotta monitorointi toimisi luotettavasti. FilterLine-letkun ja ilmatiesovittimen käyttäminen 1. Kiinnitä FilterLine-letku CO2-sisäänmenoon. 2. Kiinnitä ilmatiesovittimen leveämpi pää intubaatioputkeen. 3. Kiinnitä ilmatiesovittimen kapeampi pää ventilaattorin letkuun tai hengityspalkeeseen. EtCO2:n ja AwRR:n mittaaminen CO2-käyrä näkyy määritetyssä käyräsektorissa automaattisesti, kun FilterLineletku kytketään CO2-sisäänmenoon. Uloshengityksen loppuvaiheen hiilidioksidi (EtCO2) ja ilmatien hengitystaajuus (AwRR) näkyvät parametrikentässä 2 oheisen kuvan mukaisesti. SpO EtCO AwRR % mmhg /min painos Helmikuu 2008 MONITORIDEFIBRILLAATTORI

9 MONITORIDEFIBRILLAATTORI EKG:N MONITOROINTI

10 EKG:N MONITOROINTI Monitoroitavan EKG-kytkennän valitseminen On tärkeää valita monitoroitavaksi soveltuva kytkentä niin, että järjestelmä tunnistaa QRS-kompleksin tarkasti. Ohjeita: - QRS:n on oltava korkea ja kapea. - R-aallon on oltava perustason ylätai alapuolella (ei kaksivaiheinen). - T-aallon on oltava alle 1/3 R-aallon korkeudesta. - P-aallon on oltava alle 1/5 R-aallon korkeudesta. - Jos potilaalla on sisäinen tahdistin, tahdistinpulssin on oltava tunnistettavissa, palautumisjakson keston on oltava mahdollisimman lyhyt eikä tahdistinpulssi saa olla leveämpi kuin QRS-kompleksi. Ensisijaisen käyräkentän kytkennän valitseminen: 1. Paina kytkennän valintapainiketta. 2. Selaa kytkentävaihtoehtoja. Lisäkäyräkentän kytkennän valitseminen: 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse Käyrät ja paina valintapainiketta. 3. Valitse käyräkenttä ja paina valintapainiketta. 4. Valitse haluamasi kytkentälähde ja paina valintapainiketta. 5. Säädä tarvittaessa EKG-käyrän kokoa (vahvistusta) ja paina valintapainiketta. Huomautus: Arytmia-analyysi tehdään x1-vahvistuksella (näytön vahvistuksesta riippumatta). Tahditustilan vaihtaminen Kun monitoroidaan potilasta, jolla on sisäinen tahdistin, on tärkeää määrittää tahdistustila oikein. Lisätietoja on MRx:n käyttöoppaassa. Tahdistusasetus muutetaan seuraavasti: 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse Potilastiedot ja paina valintapainiketta. 3. Valitse Tahdistettu ja paina valintapainiketta. 4. Valitse Kyllä/Ei ja paina valintapainiketta. II I + III + + Kolmen elektrodin kytkentä avr II I avl + III + + Viiden elektrodin kytkentä avf painos Helmikuu 2008 MONITORIDEFIBRILLAATTORI

11 M O N I T O R I D E F I B R I L L A A T T O R I M O N I T O R O I N T I I N V A S I I V I S E T PA I N E E T

12 MONITOROINTI INVASIIVISET PAINEET Paineen vaihtaminen 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse nuolipainikkeiden avulla Mittaukset/hälytykset-valikko ja paina valintapainiketta. 3. Valitse Paine 1 (tai Paine 2) ja paina valintapainiketta. 4. Valitse Nimi ja paina valintapainiketta. 5. Valitse haluamasi nimi luettelosta ja paina valintapainiketta. 6. Valitse asteikon koko, hälytyslähteen tyyppi sekä hälytyksen ylä- ja alarajat. Painevaihtoehdot ABP valtimoverenpaine ART valtimoverenpaine Ao aortan paine CVP keskilaskimopaine ICP kallonsisäinen paine* LAP vasemman eteisen paine PAP keuhkovaltimopaine RAP oikean eteisen paine P1 määrittämätön paine P2 määrittämätön paine Nimi (kanava 1) Nimi (kanava 2) * Aivojen perfuusiopaine (CPP) näytetään automaattisesti ICP:n kanssa, kun jonkin paineen asetus on ABP, ART tai Ao ja toisen ICP. Nollaaminen 1. Aseta anturi sopivalle tasolle mittauskohtaa. 2. Sulje anturin sulkuhana potilaaseen ja ilmaa anturi ympäröivään paineeseen. Valitse sitten toinen seuraavista toimintatavoista: Valintapainikkeen Nollaus toimintopainikkeen käyttäminen avulla monitorointitilassa 3. Paina valintapainiketta. 3. Paina [Nollaa paine] -tekstin alla olevaa painiketta. 4. Valitse nuolipainikkeiden 4. Valitse nollattava paine nuolipainikkeiden avulla Mittaukset/ avulla Nollaa-valikosta a paina hälytykset-vaihtoehto ja paina valintapainiketta. 5. Valitse nollattava paine. 6. Valitse Nollaa ja paina valintapainiketta. jvalintapainiketta painos Helmikuu 2008 M O N I T O R I D E F I B R I L L A A T T O R I

13 MONITORIDEFIBRILLAATTORI NiBP:N MONITOROINTI

14 NiBP:n monitorointi Mittauksen valmisteleminen 1. Valitse sopivankokoinen mansetti. 2. Kiinnitä NiBP-letku mansettiin. 3. Kiinnitä NiBP-letkun toinen pää NiBP-porttiin. 4. Aseta mansetti potilaan käsivarteen tai jalkaan. a. Varmista, että mansetti on täysin tyhjä. b. Kiinnitä mansetti raajan ympärille. c. Tarkista, että mansetin reuna on merkityllä alueella. 5. Pidä potilaan raaja sydämen tasolla. NiBP-ajastuksen muuttaminen 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse nuolipainikkeiden avulla Mittaukset/hälytykset-valikko ja paina valintapainiketta. 3. Valitse NiBP ja paina valintapainiketta. 4. Valitse NiBP-ajastus ja paina valintapainiketta. 5. Valitse haluamasi aikaväli tai vaihtoehto Manuaalinen ja paina valintapainiketta. Aikavälivaihtoehdot: 1, 2.5, 5, 10, 15, 30, 60 ja 120 minuuttia. Manuaalinen NiBP-mittaus voidaan tehdä milloin vain painamalla toimintopainiketta Aloita NiBP. Verenpaineen mittaaminen Verenpainemittaus aloitetaan painamalla Aloita NiBP -toimintopainiketta. Näytössä näkyy mansetin paine mansetin täyttyessä ja tyhjentyessä. Kun mittaus on valmis, näyttöön tulevat NiBP-arvot. FC NiBP mmhg Manuaalinen 120/80 (100) SIS 10: painos Helmikuu 2008 MONITORIDEFIBRILLAATTORI

15 MONITORIDEFIBRILLAATTORI SpO2:N MONITOROINTI

16 SpO 2 :n MONITOROINTI Anturin kiinnittäminen Noudata anturien kiinnittämisessä ja käytössä valmistajan ohjeita ja ota erityisesti huomioon vaarailmoitukset ja varoitukset. Paras tulos saavutetaan, kun toimit seuraavasti: Varmista, että anturi on kuiva. Jos potilas liikkuu, kiinnitä anturin kaapeli löysästi potilaaseen. Varmista, että anturi ei ole liian kireä. Pidä virtajohdot erillään anturin kaapelista ja liittimistä. Vältä anturin käyttämistä kirkkaasti valaistussa ympäristössä. Peitä anturi tarvittaessa läpinäkymättömällä materiaalilla. Älä kiinnitä anturia raajaan, jossa on huono perfuusio. SpO 2 :n monitorointi 1. Kytke anturikaapeli HeartStart MRx:ään. 2. Kiinnitä anturi potilaaseen. 3. Jos HeartStart MRx:ää ei ole käynnistetty, kierrä valintasäädin Monitori-asentoon. Muutaman sekunnin kuluttua näyttöön tulee pleth-käyrä ja sen jälkeen happisaturaatioarvo. SpO2-arvo päivittyy jatkuvasti samalla kun potilaan happisaturaatio muuttuu. Käyrä näkyy näytössä koko ajan. Lisätietoja hälytysten säätämisestä on Hälytykset-ohjekortissa painos Helmikuu 2008 MONITORIDEFIBRILLAATTORI

17 M O N I T O R I D E F I B R I L L A A T T O R I L Ä M P Ö T I L A N M O N I T O R O I N T I

18 LÄMPÖTILAN MONITOROINTI Lämpötilan monitorointi 1. Kytke lämpötilakaapeli HeartStart MRx:ään. 2. Valitse mittauksessa käytettävän lämpötilan nimi. 3. Varmista, että laiteasetukset (mukaan lukien hälytysasetukset) soveltuvat potilaalle. 4. Kiinnitä lämpötila-anturi potilaaseen. Lämpötilan nimen valitseminen 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse nuolipainikkeiden avulla Mittaukset/hälytykset-valikko ja paina valintapainiketta. 3. Valitse mittaukseen määritettynä oleva lämpötilan nimi (oletusasetus on Lämpö) ja paina valintapainiketta. 4. Valitse Nimi ja paina valintapainiketta. 5. Valitse haluamasi nimi luettelosta ja paina valintapainiketta. Lämpötilavaihtoehdot Tesoph ruokatorven lämpötila Trect peräsuolen lämpötila Tskin iholämpötila Temp määrittämätön lämpötila Tcore ydinlämpötila Tnaso nenänielun lämpötila Tvesic virtsarakon lämpötila Tart valtimon lämpötila Tven laskimon lämpötila painos Helmikuu 2008 M O N I T O R I D E F I B R I L L A A T T O R I

19 M O N I T O R I D E F I B R I L L A A T T O R I V I TA A L I A R V O J E N T R E N D I T

20 VITAALIARVOJEN TRENDIT Trenditietojen tarkastelu 1. Siirrä HeartStart MRx monitorointitilaan. 2. Paina valintapainiketta. 3. Valitse nuolipainikkeiden avulla Trendit ja paina valintapainiketta. Vitaaliarvojen trendiraportti tulee näkyviin kahden alimman käyräkentän tilalle. Selaaminen VASEMMALLE/OIKEALLE: Voit selata raporttinäyttöä oikealle ja vasemmalle (taaksepäin/eteenpäin) toimintopainikkeilla << ja >>. Toimintopainike ei ole käytettävissä, jos tietoja ei ole lisää kyseisessä suunnassa. YLÖSPÄIN/ALASPÄIN: Jos vitaaliarvoja on saatavilla enemmän kuin näyttöön mahtuu, voit selata näytön pystyvierityspalkkia ylös- ja alaspäin valintapainikkeen vieressä olevilla nuolipainikkeilla. Varmista, ettei valikkovaihtoehto ole samaan aikaan valittuna. Trenditietojen lukeminen Kun trenditiedot tulevat näyttöön, viimeisimmät (uusimmat) trenditiedot näkyvät äärimmäisenä oikealla ja vanhemmat vasemmalla. Näyttö päivittyy automaattisesti uusien tietojen saamisen myötä. Tiedot tulevat näyttöön, kun käyttäjä siirtyy uusimpien tietojen kohdalle. -?- tarkoittaa, että parametrin tiedot eivät ole kelvolliset.? numeroarvon edellä merkitsee, että tiedot ovat epäluotettavia. Jos arvo puuttuu, tietoja ei ole käytettävissä. Vitaaliarvojen trendiraportin tulostaminen Vitaaliarvojen trendiraportti voidaan tulostaa kahdella tavalla: 1. Paina Tulosta trendit -tekstin alla olevaa toimintopainiketta. Laite tulostaa näytössä olevan jakson ja trendivälin mukaisen raportin. 2. Paina Tapahtumayhteenveto-painiketta ja valitse Trendit ja sitten Trendivälit. Laite tulostaa raportin tapauksen koko keston ajalta painos Helmikuu 2008 M O N I T O R I D E F I B R I L L A A T T O R I

21 MONITORIDEFIBRILLAATTORI TOIMINTATARKISTUS

22 TOIMINTATARKISTUS Laitteen toimintatarkistus tehdään seuraavasti: 1. Aseta täyteen ladattu akku HeartStart MRx:ään. 2. Kierrä valintasäädin 150J-asentoon. 3. Paina valintapainiketta. 4. Valitse nuolipainikkeiden avulla Muu-vaihtoehto ja paina valintapainiketta. 5. Valitse Toimintatarkistus ja paina valintapainiketta. 6. Select Tee toimintatarkistus ja paina valintapainiketta. 7. Kuittaa seuraava viesti valintapainikkeella: Normaali toim.tila päättyy. 8. Lue kehotteet huolellisesti ja toimi niiden mukaisesti. Kun toimintatarkistus päättyy, laite tulostaa tuloksista raportin, jossa on luettelo käyttäjän toimista sekä tarkistettavista varusteista ja tarvikkeista. Huomautus: Jos laitteessa on tahdistustoiminnolla varustettu ohjelmistoversio B.05 tai uudempi, tee toimintatarkistus defibrillointikaapelin kanssa ja testaa ulkoiset päitsimet viikoittaisella defibrillointitestillä painos Helmikuu 2008 MONITORIDEFIBRILLAATTORI

23 MONITORIDEFIBRILLAATTORI NONINVASIIVINEN TAHDISTUS (TAHDISTUS IHON LÄPI)

24 Tahdistus tarvittaessa (tarvitaan EKG-elektrodit ja defibrillointielektrodit) 1. Kierrä valintasäädin Tahdistus-asentoon. 2. Valitse tarkasteltava kytkentä kytkennän valintapainikkeella. 3. Varmista, että valkoiset R-aallon merkit näkyvät EKG-käyrässä tai sen yläpuolella. 4. Paina Tahdist.taajuus-toimintopainiketta, valitse haluamasi tahdistustaajuus (tahdistuspulsseja minuutissa) ja paina lopuksi valintapainiketta. 5. Tarvittaessa voit painaa Tahdist. lähtövirta -toimintopainiketta, säätää tahdistimen lähtövirtaa nuolipainikkeilla ja painaa lopuksi valintapainiketta. 6. Paina Aloita tahdist. -toimintopainiketta. 7. Varmista, että valkoiset tahdistusmerkit näkyvät jokaisen QRS-kompleksin edessä. 8. Jos tahdistuskynnystä ei saavuteta, paina Tahdist. lähtövirta -toimintopainiketta, suurenna lähtövirtaa, kunnes tahdistus onnistuu, ja pienennä lähtövirta matalimmalle tahdistavalle tasolle. Paina lopuksi valintapainiketta. 9. Tarkista, että pulssi tuntuu potilaan raajassa. II NONINVASIIVINEN TAHDISTUS (TAHDISTUS IHON LÄPI) Tahdistettu rytmi Kiinteä tahdistus (tarvitaan pelkät defibrillointielektrodit) 1. Kierrä valintasäädin Tahdistus-asentoon. 2. Aseta tahdistustilaksi Kiinteä. - Valitse päävalikosta Tahdistustila. - Valitse Kiinteä ja paina valintapainiketta. 3. Jos käytät myös EKG-elektrodeja, valitse tarkasteltava kytkentä kytkennän valintapainikkeella. 4. Paina Tahdist.taajuus-toimintopainiketta, valitse haluamasi tahdistustaajuus (tahdistuspulsseja minuutissa) ja paina lopuksi valintapainiketta. 5. Tarvittaessa voit painaa Tahdist. lähtövirta -toimintopainiketta, säätää tahdistimen lähtövirtaa nuolipainikkeilla ja painaa lopuksi valintapainiketta. 6. Paina Aloita tahdist. -toimintopainiketta. 7. Varmista, että tahdistuskynnys saavutetaan. Jos tahdistuskynnystä ei saavuteta, paina Tahdist. lähtövirta -toimintopainiketta, suurenna lähtövirtaa, kunnes tahdistus onnistuu, ja pienennä lähtövirta matalimmalle tahdistavalle tasolle. Paina lopuksi valintapainiketta 8. Tarkista, että pulssi tuntuu potilaan raajassa. HUOMAUTUS: Jos SpO 2 :ta monitoroidaan tahdistuksen aikana ota käyttöön pulssihälytykset raajojen perfuusion arvioimiseksi SpO 2 -anturilla. Tahdistus tarvittaessa painos Helmikuu 2008 MONITORIDEFIBRILLAATTORI

25 MONITORIDEFIBRILLAATTORI Q-CPR TM

26 Q-CPR Ennen käyttöä 1. Varmista, että elektrodi-/ppe-kaapeli on kytketty HeartStart MRx:n defibrillointiporttiin. 2. Varmista, että paineluanturi on kytketty elektrodi-/ppe-kaapeliin. 3. Varmista, että paineluanturiin on kiinnitetty uusi tarraelektrodi. 0-8 Q-CPR:n valmistelu 1. Kytke defibrillointielektrodit elektrodi-/ppe-kaapeliin. 2. Kiinnitä defibrillointielektrodit potilaaseen käyttämällä anterior/anterior-sijoitusta. 3. Kiinnitä paineluanturi potilaaseen vihreän taustapaperin kuvan mukaisesti (eli rintalastan alaosaan). Q-CPR manuaalisessa defibrilloinnissa - Q-CPR käynnistyy automaattisesti, kun valintasäädin kierretään asentoon 150J tai rintakehää painetaan paineluanturin ollessa kiinnitettynä. - Voit käynnistää Q-CPR:n manuaalisesti painamalla Aloita PPE -toimintopainiketta. Q-CPR opastetussa defibrilloinnissa - Q-CPR käynnistyy automaattisesti, kun painat rintakehää PPE-tauon aikana ja paineluanturi on kiinnitettynä. Tarvittaessa voit aktivoida taukojakson painamalla PPE-tauko-toimintopainiketta. - Opastetussa tilassa laite antaa palautetta äänikehotteiden ja näytön viestien avulla. Q-CPR on Laerdal Medicalin tavaramerkki painos Helmikuu 2008 MONITORIDEFIBRILLAATTORI

27 MONITORIDEFIBRILLAATTORI VALMIS KÄYTTÖÖN ILMAISIN

28 VALMIS KÄYTTÖÖN ILMAISIN Valmis käyttöön ilmaisin sijaitsee laitteen oikeassa yläkulmassa. Se ilmaisee monitoridefibrillaattorin hoitotoimintojen tilan seuraavasti: Vilkkuva musta tiimalasisymboli ilmaisee, että laitteen defibrillointi-, tahdistus- ja EKG-toiminnot ovat valmiina käyttöön. Akkuvirtaa riittää laitteen toimintaan. Vilkkuva punainen X-merkki ja toistuva äänimerkki ilmaisevat, että akku puuttuu tai akun varaustaso on alhainen. Jos laitteessa on akku, joka parhaillaan latautuu, äänimerkkiä ei kuulu. Tasaisesti palava X-merkki ja toistuva äänimerkki ilmaisevat, että järjestelmä on havainnut virheen, joka saattaa estää defibrilloinnin, tahdistuksen tai EKG-rekisteröinnin. Laite tuo näyttöön virheilmoituksen virran kytkemisen yhteydessä. Tasaisesti palava punainen X-merkki ilman toistuvaa äänimerkkiä ilmaisee, että laite ei saa virtaa tai että laitteessa on toimintahäiriö. Jos merkkivalo vaihtuu vilkkuvaksi mustaksi tiimalasiksi sen jälkeen, kun laite saa taas virtaa, laite on jälleen valmis käyttöön painos Helmikuu 2008 MONITORIDEFIBRILLAATTORI

29 MONITORIDEFIBRILLAATTORI INTELLIVUE NETWORKING YHTEYDEN MUODOSTAMINEN JA TIETOJEN JAKAMINEN

30 INTELLIVUE NETWORKING YHTEYDEN MUODOSTAMINEN JA TIETOJEN JAKAMINEN Yhteyden muodostaminen verkkoon M3535A HeartStart MRx -laitteella ja IntelliVue-optiolla Philips IntelliVue -informaatiokeskus (järjestelmä J tai uudempi) voidaan liittää langalliseen tai langattomaan LAN-lähiverkkoon. Yhteystyypistä huolimatta HeartStart MRx mahdollistaa verkkotoiminnot langattoman verkon tasolla. Laite lähettää informaatiokeskukseen neljää käyrämuotoa (Q-CPR-muotoa lukuun ottamatta) ja enintään seitsemän hälytystä. Langallinen yhteys Voit muodostaa langallisen yhteyden liittämällä käytössä olevan verkkokaapelin laitteen takana olevaan LAN-porttiin. Langallinen-kuvake näkyy kaikissa hoitonäkymissä, mikä osoittaa, että langallinen yhteys on aktiivinen. Langaton yhteys Kun haluat muodostaa langattoman yhteyden, varmista, että lähetin-/ vaihtovirtamoduuli on akkupaikassa B, RS 232 -liitin on liitetty laitteen takana olevaan RS 232 -porttiin ja että laite on käytössä olevan tukiaseman kantoalueella. Langaton-kuvake näkyy kaikissa hoitonäkymissä, mikä osoittaa, että langaton yhteys on aktiivinen. HUOMAUTUS: Jos sekä langallinen että langaton yhteys ovat käytettävissä, käytetään ensisijaisesti langallista yhteyttä. Näytössä näkyy tällöin vain langallisen yhteyden kuvake. Jos sekä langallinen että langaton yhteys ovat käytettävissä, käytetään ensisijaisesti langallista yhteyttä. Näytössä näkyy tällöin vain langallisen yhteyden kuvake. Tietojen jakaminen - Hälytysääni kuuluu kahden minuutin kuluttua sekä HeartStart MRx -laitteesta että informaatiokeskuksesta, jos tilaa ei kuitata. - Punaisia INOP-hälytyksiä Tahd. keskeyt., Akut loppumass ja Defibr. sulk. sekä keltaista INOP-hälytystä Lähtövirt. alh. ei voi vaientaa informaatiokeskuksesta. Ne on vaiennettava HeartStart MRx -laitteessa. - Jos verkkoon liitetty HeartStart MRx sammutetaan, käyrä- ja hälytystiedot voivat näkyä informaatiokeskuksessa vielä 10 sekunnin ajan. 10 sekunnin kuluttua informaatiokeskuksen näytössä näkyy INOP-viesti Ei potilaspaikkatietoja. Potilastapahtuma suljetaan ja potilasta ei poisteta informaatiokeskuksesta painos Helmikuu 2008 MONITORIDEFIBRILLAATTORI

31 MONITORIDEFIBRILLAATTORI INTELLIVUE NETWORKING LISÄÄ, POISTA, SIIRRÄ

32 INTELLIVUE NETWORKING LISÄÄMINEN, POISTAMINEN, SIIRTÄMINEN HeartStart MRx:n ja IntelliVue Networking -option avulla voidaan lisätä, poistaa ja siirtää potilaita Philips IntelliVue -informaatiokeskukseen tai -keskuksesta sekä päivittää ja muokata potilastietoja. Potilaan lisääminen HeartStart MRx -laitteeseen 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse Potilastiedot nuolipainikkeiden avulla ja paina valintapainiketta. 3. Valitse Nimi, Tunnus, Syntymäaika tai Sukupuoli ja paina valintapainiketta. 4. Kirjoita haluamasi tiedot ja paina valintapainiketta. 5. Potilas lisätään ja laitteessa näkyy viesti Potilas lisätty. Potilaan poistaminen HeartStart MRx -laitteesta ja informaatiokeskuksesta 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse Potilastiedot nuolipainikkeiden avulla ja paina valintapainiketta. 3. Valitse Poista potilas ja paina valintapainiketta. 4. Näytössä näkyy poistoa koskeva viesti ja kehote Poistetaanko potilas?. 5. Poista potilas valitsemalla Kyllä tai peruuta poisto valitsemalla Ei. HUOMAUTUS: Jos haluat tallentaa tiedot, poista potilas informaatiokeskuksen avulla. Potilaan poistaminen MRx-laitteesta tyhjentää kaikki informaatiokeskuksen tiedot. Potilaan siirtäminen 1. Varmista, että HeartStart MRx:n verkkoyhteys on muodostettu, että laite ei ole jo siirtotilassa ja että potilas on lisätty. 2. Paina valintapainiketta. 2. Valitse Potilastiedot nuolipainikkeiden avulla ja paina valintapainiketta. 3. Valitse Siirto ja paina valintapainiketta. 4. Näytössä näkyy potilaan siirtoa koskeva viesti ja kehote Siirretäänkö potilas?. 5. Siirrä potilas valitsemalla Kyllä tai peruuta siirto valitsemalla Ei painos Helmikuu 2008 MONITORIDEFIBRILLAATTORI

33 M O N I T O R I D E F I B R I L L A A T T O R I V I I K O I T TA I N E N D E F I B R I L L O I N T I T E S T I

34 VIIKOITTAINEN DEFIBRILLOINTITESTI Viikoittaisen defibrillointitestin suorittaminen Testaa käytettävä defibrillointikaapeli (defibrillointielektrodien tai päitsimien kaapeli). Jos käytät päitsimiä, varmista, että ne ovat kunnolla kiinni koteloissaan ja että sternum-päitsimen päällä olevat kontaktin ilmaisimen merkkivalot eivät pala. Jos merkkivalot palavat, aseta päitsimet paremmin koteloon. Jos merkkivalot palavat tämänkin jälkeen, puhdista sekä aikuisten että lasten elektrodien pinnat. Jos käytät defibrillointielektrodeja, kytke testikuorma defibrillointikaapeliin. 1. Kierrä valintasäädin 150J-asentoon. 2. Paina Isku-painiketta. HUOMAUTUS: Jos lataus on jostakin syystä purettava, paina [Pura lataus]. 3. Jatka seuraavasti: Jos käytät defibrillointielektrodeja, anna isku testikuormaan painamalla HeartStart MRx:n Isku-painiketta. Jos käytät ulkoisia päitsimiä, anna isku testikuormaan painamalla samanaikaisesti päitsimien iskupainikkeita. 4. Nauha tulostuu, jos asetukset niin määrittävät. Jos nauha ei tulostu heti, paina Tulosta-painiketta. 5. Tarkista tulostuneesta nauhasta, että testikuormaan annettu energia on 150 J +/ 23 J ( J). Muussa tapauksessa poista laite käytöstä ja ota yhteys huoltoon painos Helmikuu 2008 * * *2* M O N I T O R I D E F I B R I L L A A T T O R I