APUVÄLINEPALVELUIDEN TOIMINTAOHJEET JA APUVÄLINEIDEN SAATAVUUSPERUSTEET POHJOIS- POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRISSÄ

Transkriptio

1 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 1 (157) APUVÄLINEPALVELUIDEN TOIMINTAOHJEET JA APUVÄLINEIDEN SAATAVUUSPERUSTEET POHJOIS- POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRISSÄ Tässä sairaanhoitopiirin lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinepalveluiden toimintaohjeessa ja apuvälineiden saatavuusperusteissa tarkastellaan erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon sekä osin vammaispalvelulain mukaisten apuvälineiden arviointia, käyttöönottoa ja hankintaa. Ohjeessa kuvataan sekä mikä taho vastaa hankinnasta. Apuvälinepalveluiden vastuun- ja työnjako perustuu valtakunnalliseen apuvälinepalveluiden laatusuositukseen. Apuvälinepalveluiden hoidon porrastuksesta ja työnjaosta on sovittu yhdessä kuntien kanssa ensimmäisen kerran vuonna Nyt tehdyssä päivityksessä suurin muutos on tapahtunut asiakirjan sisällössä, kun erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon ja vammaispalvelun roolit apuvälineiden myöntämisessä on yhdistetty samaan ohjeeseen. Sosiaali- ja terveydenhuollon lisäksi apuvälinepalveluja järjestäviin tahoihin kuuluvat opetustoimi, työhallinto, Kela, työeläke- ja vakuutuslaitokset sekä Valtiokonttori. Kirjoitettaessa lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumusta tai suositusta tulee kirjoittajan selvittää minkä järjestelmän vastuulle apuvälineen hankinta kuuluu. Ohjeen rakenne perustuu SFS-EN ISO 9999 Apuvälineitä vammaisille henkilöille luokitukseen, jossa apuvälineet luokitellaan käytön mukaan. Luokitus koostuu kolmesta otsikoidusta hierarkkisesta tasosta. Apuvälineet löytyvät kuusinumeroiselta kolmannelta tasolta, esim Jalan ortoosit: tukipohjallinen.

2 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 2 (157) 03 HOITO- JA HARJOITUSVÄLINEET HENGITYSHOITOVÄLINEET Hengitysilman lämmittimet Inhalaattorit Hengityslaitteet Uniapnealaitteet Ventilaattorit (030312A) Respiraattorit (030312B) Happilaitteet Happirikastimet Happipullot Imulaitteet Hengityslihasten harjoitusvälineet Hengitystä mittaavat välineet Uloshengityksen huippuvirtaus mittarit (Pef-mittarit) Hengitys- ja sydämentoimintaa mittaavat pulssioksimetrti VERENKIERTOHÄIRIÖIDEN HOITOVÄLINEET Painepuvut ja sukat Tukisukat ja tukihihat Lääkinnälliset hoitosukat Tukihihat VALOHOITOVÄLINEET UVA-valohoitolamput SUP ja UVB-valohoitolamput Suojalasit TYRÄNHOITOVÄLINEET Tyrävyöt STIMULAATTORIT Stimulaattorit kivun lievitykseen TNS (Transkutaaninen neurostimulaatio) Lihasstimulaattorit ENS (Elektroneurostimulaatio) Iontoforeesilaitteet NMES( neuromuskulaarinen elektrostimulaatio) Vibraattorit Tinnitusmaskeri PAINEHAAVOJEN EHKÄISYVÄLINEET Painehaavatyynyt Painehaavapatjat ja -alustat AISTIHAVAINTOJEN HARJOITUSVÄLINEET Aistihavaintojen koordinaation harjoitusvälineet KOMMUNIKOINNIN TERAPIA- JA HARJOITUSVÄLINEET Puheen ja äänenkäytön harjoitusvälineet PUHETTA TUKEVAN JA KORVAAVAN KOMMUNIKOINNIN HARJOITUSVÄLINEET Viittomakielen harjoitusvälineet Kuvasymbolien harjoitusvälineet, myös pic-symbolien, harjoitusvälineet Bliss-kommunikoinnin harjoitusvälineet Tietokoneohjelmat LIIKKEEN, VOIMAN JA TASAPAINON HARJOITUSVÄLINEET Kuntopyörät Moottoroidut polkulaitteet Nojapuut ja seisontatuet Mekaaniset ja sähkökäyttöiset seisomatelineet Sormien ja käden harjoitusvälineet... 26

3 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 3 (157) Pehmopallot ja terapiavahat Yläraajan, vartalon ja alaraajan harjoitusvälineet Tasapainolaudat Terapiapallot, pähkinäpallot Terapiapenkit, kiilatyynyt, pukemisrahit, asentohoitotyynyt Painomansetit Painomansetit ja -hanskat PERUSTAITOJEN HARJOITUSVÄLINEET Laskemisen alkeiden harjoitusvälineet ERI OPPIAINEIDEN HARJOITUSVÄLINEET Äidinkielen harjoitusvälineet TUKILAITTEET JA PROTEESIT VARTALON JA SELKÄRANGAN TUET Ristisuoliluunivelen tuet SI-vyöt Lannerangan tai ristiseläntuet Tukiliivit Rintarangan, lannerangan ja ristiselän tuet Korkeat tukiliivit Skolioosikorsetit Niskatuet YLÄRAAJAN ORTOOSIT, VARTALOKIINNITTEISET Sormiortoosit Ranneortoosit Kyynärnivelen ortoosit Olkanivelen ortoosit ALARAAJAORTOOSIT Jalan ortoosit Tukipohjalliset ja kengän korotukset Kengän täytteet Nilkka-, jalkaortoosit Nilkkatuet, peroneustuet, kampuralastat Polviortoosit Polvi-, nilkka- ja jalkaortoosit Lonkkanivelortoosit (myös abduktiolastat) Lonkka-polvinivelortoosi Lantio-osalliset alaraajaortoosit Pitkät tukisidokset YLÄRAAJAPROTEESIT Osakämmenproteesit Kyynärvarsiproteesit Olkavarsiproteesit Hartiatäytteiset yläraajaproteesit ALARAAJAPROTEESIT Jalkaterän osaproteesit Sääriproteesit Reisiproteesit Lonkan eksartikulaatioproteesit Sääriproteesien tuppiosat (muotoillut) Reisiproteesien tuppiosat (muotoillut) PROTEESIT, LUKUUN OTTAMATTA RAAJAPROTEESEJA Peruukit/ keinokuitu A Peruukit/ aitohius Irtotukat ja hiuslisäkkeet Rintaproteesit... 49

4 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 4 (157) Silmäproteesit ORTOPEDISET JALKINEET Ortopediset jalkineet (valmiina saatavat) Tukikengät, korkealestiset, pehmeävuoriset ja pitkälle aukeavat, postoperatiiviset hoitokengät Ortopediset jalkineet, yksilöllisesti valmistettavat Jalkineet, valmiina saatavat muunnellut HENKILÖKOHTAISEN HYGIENIAN JA SUOJAN VÄLINEET VAATTEET JA KENGÄT Suojapeitteet Alusvaatteet (erikoisvalmisteiset) Erikoisuima-asut Liukuesteet jalkineisiin Kiinnitykset SUOJAVÄLINEET Päänsuojat Korva- ja kuulosuojat Käsivarsi- ja kyynärsuojat Suojakäsineet Kelaushansikkaat Paristolämmitteiset käsineet Sääri- ja polvisuojat Tynkäsukat Vartalosuojat Kiinnitysliivit ja turvavyöt Hengitystiesuojat Kevytsuojat, puolinaamarit ja raitisilmakypärät PUKEUTUMIS- JA RIISUUTUMISVÄLINEET Sukan- ja sukkahousujen vetolaitteet Kenkälusikat ja saapasrengit Pukeutumis- ja riisuutumiskoukut Vetoketjunvetimet Napittimet WC-APUVÄLINEET Wc-istuimet, siirrettävät pyörälliset ja pyörättömät Wc-istuimet Wc-istuimen korotukset, erilliset Wc-istuimen korotukset irralliset Wc-istuimen korotukset kiinteät Wc-istuimet, korkeussäädettävät Wc-istuimeen kiinnitettävät käsi- ja/tai selkätuet Wc-paperipihdit Alusastiat AVANNETARVIKKEET AVANTEIDEN PAINESITEET PESEYTYMIS-, SUIHKU- JA KYLPYVÄLINEET Suihkutuolit, ammeistuimet, pyörälliset ja pyörättömät, kylpyjakkarat, selkätuet ja istuimet Ammematot, suihkumatot ja liukuestenauhat Suihkut ja suihkuyksiköt (Kylpy)paarit, suihku- ja hoitopöydät Kylpyammeet Pesulaput, -sienet ja -harjat, pidikkeillä, varsilla tai kahvoilla Kelluntavälineet Kynsiharjat Kynsiviilat ja hiomapaperilevyt... 66

5 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 5 (157) Kynsisakset ja kynsileikkurit Kammat ja harjat HAMPAIDENHOITOVÄLINEET HAMMASHARJAT, EI SÄHKÖISET Sähköhammasharjat KELLOT Rannekellot Pöytäkellot ja seinäkellot LIIKKUMISEN APUVÄLINEET KÄVELYN APUVÄLINEET, YHDELLÄ KÄDELLÄ KÄYTETTÄVÄT Kävelykepit Kyynärsauvat Kävelykepit, joissa on kolme tai useampia tukijalkoja, kädensija ja /tai käsivarsituki KÄVELYN APUVÄLINEET, KAHDELLA KÄDELLÄ KÄYTETTÄVÄT Kävelytelineet, pyörälliset, käsin työnnettävät Kävelytuolit Kävelypöydät ERIKOISAUTOT Autot, niiaavat (korkeussäädettävällä alustalla) Autot, hidasnopeuksiset AUTON KÄYTTÖÄ HELPOTTAVAT VÄLINEET Auton moottorin käyttöä helpottavat laitteet Käsijarrun käyttöä helpottavat välineet Ohjausjärjestelmän käyttöä helpottavat välineet Auton käyttöä helpottavat muut, kuin ajamiseen liittyvät välineet Autojen turvavyöt ja valjaat Autoistuimet ja -tyynyt, erityisvalmisteiset Henkilönnostolaitteet, autoon asennettavat,(eivät nosta pyörätuolia) Nostolaitteet pyörätuolissa istuvan henkilön nostamiseksi autoon Pyörätuolin autoon/ auton katolle nostavat laitteet Kiinnitysvälineet pyörätuolin kiinnittämiseksi autoon Autonkorit, muunnetut MOPEDIT Mopedit, kolmipyöräiset Mopedit, nelipyöräiset POLKUPYÖRÄT Polkupyörät, kaksipyöräiset Kolmipyörät, jaloin poljettavat Kolmipyörät, käsin poljettavat Potkupyörät ja potkulaudat Tandempyörät ja nelipyöräiset polkupyörät Polkupyörien lisävarusteet Teleskooppiapurattaat Muut lisävarusteet PYÖRÄTUOLIT Kuljetuspyörätuolit, käsikäyttöiset Pyörätuolit, takapyöristä kelattavat Pyörätuolit, kampikäyttöiset Sähköpyörätuolit, sähkökäyttöiset, moottoriohjaus PYÖRÄTUOLIEN LISÄVARUSTEET Istuimet ja/tai selkätuet Pyörätuolien lisävoimalaitteet Kelaustehostimet Työntöavut... 85

6 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 6 (157) Pyörätuolipöydät Kiinnitysvälineet pyörätuolissa istuvan kiinnittämiseksi pyörätuoliin MUUT KULKUVÄLINEET Rattaat Makuurattaat Pulkat ja kelkat Potkukelkat Mahalaudat ja konttausjakkarat SIIRTYMISVÄLINEET Liukulaudat ja liukumatot Kääntölevyt Kohottautumistelineet, siirrettävät Köysitikkaat Nostovyöt ja nostovaljaat KÄÄNTYMISVÄLINEET Nostotyynyt ja kääntötyynyt Liukulakanat, kääntömatot HENKILÖN NOSTOLAITTEET Nostolaitteet, pyörälliset, nostokankailla ja/ tai nostovaljailla Nostolaitteet, pyörälliset, kiinteällä istuimella Nostovaunut Nostolaitteet, seinään, lattiaan ja/ tai kattoon kiinnitettävät Nostolaitteet, kiinteästi muihin tuotteisiin asennettavat Kantotuolit, kantovaljaat ja kantokorit SUUNNISTAUTUMISVÄLINEET Näkövammaisten suunnistautumiskepit Akustiset suunnistautumisvälineet (äänimajakat) KODINHOITOVÄLINEET RUOANLAITTOVÄLINEET Punnitus- ja mittausvälineet Leikkuu- ja pilkkomisvälineet Puhdistus- ja kuorimisvälineet Leivontavälineet Ruoanvalmistuskoneet Keittämis- ja paistamisvälineet Liedet ja uunit ASTIANPESUVÄLINEET Rievunvääntimet Astianpesukoneet SYÖMISEN JA JUOMISEN VÄLINEET Annostelutulpat ja suppilot Ruokailuvälineet Mukit, lasit, kupit ja lautaset sekä imupillit Lautaset Lautasen reunukset Syömislaitteet OMPELU- JA VAATEHUOLTOVÄLINEET Sakset Pesukoneet ASUNTOJEN JA MUIDEN TILOJEN VARUSTEET JA LISÄLAITTEET PÖYDÄT Työpöydät Lukupöydät, pulpetit

7 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 7 (157) Vuodepöydät VALAISIMET Yleisvalaisimet Luku- ja työskentelyvalaisimet Koroke- ja tauluvalaisimet TUOLIT Tuolit Jakkarat ja seisontatuolit Lonkkatuolit Kohottautumistuolit ja -istuimet Lasten erityistuolit Istuimet, istuintyynyt, alustat ja abduktioalustat Selkätuet, selkätyynyt ja selkäpehmusteet Tuolien käsivarsituet SÄNGYT Sängyt ja irrotettavat sängynpohjat, sähkösäätöiset Vuodevaatteet Patjat Peitekohottimet Selkä- ja jalkanojat, säädettävät Sängynpäädyn kohottajat Sängyn laidat ja kohottautumistelineet, sänkyyn kiinnitettävät HUONEKALUJEN LISÄVARUSTEET, KORKEUDEN SÄÄTÖVÄLINEET Korotuspalikat ja -jalat Sokkelit ja kannattimet, korkeussäätöiset TUKEUTUMISVÄLINEET Tukikaiteet ja käsijohteet Tukikahvat ja kädensijat Tukikäsinojat OVEN-, IKKUNAN- JA VERHONAVAAJAT/ SULKIJAT Ovenavaajat ja - sulkijat Ikkunanavaajat ja - sulkijat Verhonavaajat ja -sulkijat Markiisien- ja sälekaihtimien avaajat ja -sulkijat Lukot ASUNNON VARUSTEET Ovet Kynnykset HISSIT, NOSTOTASOT, PORRASHISSIT JA LUISKAT Porrashissit Porraskiipijät Luiskat, siirrettävät Luiskat, kiinteät ASUNNON JA MUIDEN TILOJEN TURVALLISUUSVARUSTEET Liukastumista estävät materiaalit lattioihin ja portaisiin Turvakaiteet, aidat ja portit, portaisiin ja hisseihin KOMMUNIKOINTIVÄLINEET JA HAVAITSEMISVÄLINEET OPTISET VÄLINEET Silmälasilinssit: Silmälasikehykset Piilolasit Suurennuslasit ja luupit, valolliset Suurennuslasit ja luupit, ilman valoa Kiikarit ja kaukoputket

8 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 8 (157) Kiikarilasit Luuppilasit Vahvalla lähilinssillä varustetut linssit ja linssijärjestelmät Valonsuodattimet (Absorbtiolasit) ELEKTRO-OPTISET VÄLINEET Lukulaitteet Lukutelevisiot Suurentavat ohjelmat TIETOKONEIDEN, KIRJOITUSKONEIDEN JA LASKUKONEIDEN SYÖTTÖ- JA TULOSTUSLAITTEET SEKÄ LISÄVARUSTEET Tiedonsyöttölaitteiden toimintoja muuttavat välineet Tiedonsyöttölaitteiden lisävarusteet Näppäimistöt ja ohjausjärjestelmät Tiedonsyöttölaitteet Muistiinpanolaitteet pistekirjoitusta käyttäville, elektroniset, kannettavat ilman näyttötoimintoa olevat laitteet Kirjoittimet ja tulostimet Näytöt Puhesynteesilaitteet Kyynärvarsituet, tietokone- tai kirjoituskonetyöskentelyssä Ulkoiset muistiyksiköt TIETOKONEET Pöytätietokoneet Tietokoneet, kannettavat Taskutietokoneet KIRJOITUSKONEET JA TEKSTINKÄSITTELYLAITTEET Tekstinkäsittelylaitteet Pistekirjoituskoneet Pistekirjoituskoneet, sähkökäyttöiset Tekstinkäsittelyohjelmat Ruutunäppäimistöohjelmat Tiedostomuotoiset sanastot ja sanalistat Sanaennustusohjelmat KIRJOITUS- JA PIIRUSTUSVÄLINEET Kirjoitusalustat ja piirustuslaudat Nimenkirjoituskehikot ja -leimasimet LUKUVÄLINEET, EI OPTISET Sivunkääntäjät Sähkötoimiset sivunkääntäjät Lukutelineet ja kirjanpitimet NAUHURIT JA RADIOLAITTEET Kasettinauhurit Piennauhurit Tietokoneäänityksen apuvälineet PUHELIMET JA PUHELIMEN KÄYTÖN APUVÄLINEET Puhelimet Puhe- ja suurennusohjelmat matkapuhelimiin Matkapuhelimet ja autopuhelimet Tekstipuhelimet Kuvapuhelimet Kaiutinpuhelimet ja kaiutinlisälaitteet Numeron valinta-, linja- ja soittoäänien ilmaisimet Puhelimen lisäsoittokello Puhelinvahvistin ÄÄNENSIIRTOJÄRJESTELMÄT Kaiuttimet

9 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 9 (157) Mikrofonit Kuulokojeen kaukosäätimet Ovipuhelimet ja niiden vahvistimet Silmukkavahvistimet, silmukkavastaanottimet ja silmukat Radiotaajuus lähetysjärjestelmät FM-laitteet, kuulokojeen kanssa käytettäväksi Infrapunajärjestelmät LÄHIKOMMUNIKAATIOVÄLINEET Kirjain- ja/tai symbolisarjat Kommunikaatiolaitteet, kannettavat Puhelaitteet Äänigeneraattorit Puhevibraattorit Puheäänenvahvistimet, henkilökohtaiset Kommunikaation vahvistimet Kuulotorvet Kommunikaattorit Lähikommunikaatio-ohjelmat Kuvakommunikoinnin ohjelmat Matkapuhelimen TALKS puheohjelmat KUULOKOJEET Korvan sisällä olevat kuulokojeet Korvantauskojeet Silmälasikuulokojeet Taskukuulokojeet Vibraatiokuulokojeet Kokleaimplantit HÄLYTYS- JA MERKINANTOVÄLINEET Ovikellot ja ovikellon soiton ilmaisimet Ovivaroittimet Sateen ilmaisimet Valon ilmaisimet Ääni-ilmaisimet (sähköiset lapsenvahdit) Itkuhälyttimet Ilmaisimet Tietokonesignaalien ilmaisimet HÄLYTYSJÄRJESTELMÄT Turvahälytysjärjestelmät, henkilökohtaiset Apneahälytin Kulunvalvontajärjestelmät ja hoitajakutsut Epilepsiakohtausten hälyttimet Vaaratilanteen havaitsemisvälineet Insuliinihälyttimet Valvontajärjestelmät Opaskoirat TUOTTEIDEN JA TAVAROIDEN KÄSITTELY- JA KULJETUSVÄLINEET PAKKAUSTEN KÄSITTELYVÄLINEET Pullojen, purkkien ja säilytysastioiden avaajat Putkilonpuristimet KATKAISIMET, KYTKIMET JA OHJAUSLAITTEET Painikkeet Yksitoimiset painikkeet ja kytkimet Kahvat ja nupit, kiinteät Käsitapit Sähkökytkimet ja katkaisimet

10 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 10 (157) Hiirijoystickit ja kaksitoimikytkimet YMPÄRISTÖNHALLINTAJÄRJESTELMÄT Kauko-ohjausjärjestelmät = ympäristönhallintalaitteet Ohjaimet Ympäristönhallintalaitteet Ympäristönhallintaohjelmat KÄSIVARREN JA/ TAI KÄDEN JA/ TAI SORMIEN TOIMINTAA AUTTAVAT TAI KORVAAVAT VÄLINEET Otteenmuuntajat (tuotteisiin kiinnitettävät välineet) Telineet Tukivarret ja kiinnitysalustat ohjaimille ja näppäimistöille Puikot, sauvat, tikut Osoitinlamput Laserosoittimet OTTEEN PIDENTIMET Tarttumapihdit, käsikäyttöiset KIINNITYSVÄLINEET Imukupit Liukuestealustat KANTO- JA KULJETUSVÄLINEET Kantovälineet Kuljetuspöydät, pyörälliset Tavarankuljetuspyörät ja polkupyöräkärryt Peräkärryt (Toni-Cross) YMPÄRISTÖOLOSUHTEITA PARANTAVAT VÄLINEET, TYÖVÄLINEET JA TYÖKONEET YMPÄRISTÖOLOSUHTEITA PARANTAVAT VÄLINEET Ilmaston säätelyvälineet (lämpötila, kosteus, tuuletus), esim. ilmankostuttimet Ilmankostuttimet VAPAA-AIKA JA LEIKKIVÄLINEET LIIKUNTA- JA URHEILUVÄLINEET PUUTARHAN JA SISÄKASVIENHOITOVÄLINEET, -TARVIKKEET JA TYÖKALUT METSÄSTYS JA KALASTUSVÄLINEET...157

11 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 11 (157) 03 HOITO- JA HARJOITUSVÄLINEET mukaan lukien henkilökohtaisen hoidon ja sukupuolielämän apuvälineet. Apuvälineet, joita voi käyttää muutenkin kuin harjoitusvälineinä luokitellaan ensisijaisen käyttötarkoituksen mukaisesti. Hoito- ja harjoitusvälineitä voidaan luovuttaa sekä terveyskeskuksesta että OYS:sta. Näiden välineiden tarkoituksena on ensisijaisesti tukea asiakkaan kuntoutumista ja selviytymistä mahdollisimman itsenäisesti. Apuväline luovutetaan sovituksi ajaksi HENGITYSHOITOVÄLINEET Hengitysilman lämmittimet Ei myönnetä lääkinnällisenä kuntoutuksena Inhalaattorit mukaan lukien lääkesumuttimet, automaattisesti annostelevat sumuttimet, ylipaineella toimivat sumuttimet, ultraäänisumuttimet, annosfiltterit ja annossumuttimet Ei myönnetä lääkinnällisenä kuntoutuksena Hengityslaitteet mukaan lukien hengitystä tukevat laitteet Uniapnealaitteet - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jolla on uniapneadiagnoosi. - arviointi: erikoislääkäri unitutkimuksen perusteella - apuvälineen käyttöönotto: lainataan Hengitysapuvälinelainaamosta, Oulaskankaan sairaalasta, Raahen sairaalasta tai Kuusamon terveyskeskuksesta. Käytön opettaa - huolto: kerran vuodessa lääkintälaitehuollossa. - varusteet: (suodattimet, letkut maskit ja remmit tai myssyt) uusitaan vuosittain hengitysapuvälinelainaamosta, tai laiteen lainanneesta yksiköstä potilaan poliklinikkakontrollin yhteydessä.

12 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 12 (157) Ventilaattorit (030312A) - noninvasiivinen ventilointi - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: asiakkaalle, joka tarvitsee painetukea sisään ja/ tai ulos hengitykseen kaasujen vaihdon parantamiseksi. - arviointi: erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan Hengitysapuvälinelainaamosta, Oulaskankaan tai Raahen sairaalasta. Käytönopetus hoitavassa yksikössä. - huolto: kerran vuodessa lääkintälaitehuollossa. - varusteet: (suodattimet, letkut, maskit, remmit tai myssyt) uusitaan vuosittain asiakkaan poliklinikkakontrollin yhteydessä. Respiraattorit (030312B) -invasiivinen ventilointi - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jonka omatoiminen hengittäminen ei onnistu ilman respiraattoria. - arviointi: erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan Hengitysapuvälinelainaamosta. Käytön opettaa anestesialääkäri, huoltomestari ja osaston henkilökunta. - huolto: kerran vuodessa lääkintälaitehuollossa. - varusteet: (letkut) uusitaan tarpeen mukaan hengitysapuvälinelainaamosta Happilaitteet mukaan lukien happirikastimet Happirikastimet Saatavuusperusteet: asiakkaalla on pysyvä tai pitkäaikainen keuhkojen vajaatoiminta. Happirikastinhoidon aloittaminen edellyttää asiakkaalta tupakoimattomuutta.

13 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 13 (157) - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: keuhkosairauksien erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan Hengitysapuvälinelainaamosta, Oulaskankaan tai Raahen sairaalasta. Käytönopetus hoitavassa yksikössä. - huolto: kerran vuodessa lääkintälaitehuollossa. - varusteet: happiletkut ja suodattimet annetaan laitteen mukana. Happiviikset annetaan aloituspakkauksen yhteydessä jos happivirtaus on yli 4 litraa, muulloin hoitavasta yksiköstä. - huomioitavaa: Hengitysapuvälinelainaamossa on yksi akkukäyttöinen happirikastin, jota lainataan maksimissaan kahdeksi viikoksi kerrallaan. Happiviikset asiakas saa terveyskeskuksesta (hoitovälinejakelu). Happipullot Saatavuusperusteet: asiakkaalle, joka tarvitsee lisähappea esimerkiksi liikkuessaan kodin ulkopuolella. - arviointi: erikoislääkäri - huomioitavaa: lääkäri kirjoittaa reseptin happihoidosta. Asiakas hankkii itse happipullon, jonka kustannuksista Kela korvaa osan. Virtausmittarin ja repun asiakas kustantaa itse. Happipullon käytön opettaa kuntoutusohjaaja. - huomioitavaa: lääkäri kirjoittaa reseptin happihoidosta. Asiakas hankkii itse happipullon, jonka kustannuksista Kela korvaa osan. Hapen kuljetuksen, virtausmittarin, kostutuspullon, kuljetuskärryn, repun yms. asiakas kustantaa itse. Happiviikset hoitovälinejakelusta yli 3 kk kestävään hoitoon Imulaitteet Ei myönnetä lääkinnällisenä kuntoutuksena.

14 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 14 (157) Hengityslihasten harjoitusvälineet mukaan lukien välineet jotka aiheuttavat vastusta sisään ja / tai uloshengitykseen Ei myönnetä lääkinnällisenä kuntoutuksena Hengitystä mittaavat välineet mukaan lukien hengitystilavuuksien mittarit Uloshengityksen huippuvirtaus mittarit (Pef-mittarit) Ei myönnetä lääkinnällisenä kuntoutuksena. Diagnostiikkaa varten lainataan hoitavasta yksiköstä, hoidon seurantaa varten asiakas hankkii mittarin itse. Hengitys- ja sydämentoimintaa mittaavat pulssioksimetrti - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: sydämen ja verenkierron toiminnan mittaamiseksi - arviointi :erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lapselle lainataan Hengitysapuvälinelainaamosta. Käytön opettaa sairaanhoitaja. - huolto: laite huolletaan aina sen palauduttua, vähintään vuosittain lääkintälaitehuollossa - varusteet: tarvittavat anturit saa lainauksen yhteydessä apuvälinelainaamosta VERENKIERTOHÄIRIÖIDEN HOITOVÄLINEET Painepuvut ja sukat mukaan lukien eri kehonosia varten tarkoitetut painevaatteet Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jonka palovamman arpien paksuuntumista pyritään estämään. Lapselle, joka tarvitsee lihastoiminnan aktivointia (lantion ja vartalon hallinta)

15 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 15 (157) -maksusitoumus ja suositus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan asiakkaan tarvitessa painevaatteita kotihoidossa ( käsineitä ja/tai sukkia 10 kpl sekä paitoja ja/tai housuja 5 kpl) - lääkinnällisen kuntoutuksen suositus kirjoitetaan vakuutusyhtiöön tai terveyskeskukseen. Suositus kirjoitetaan vakuutusyhtiöön jo osastojakson aikana ja terveyskeskukseen kontrollin yhteydessä painevaatteiden uusimista varten. - arviointi: fysioterapeutti, kuntohoitaja, lääkäri, toimintaterapeutti - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan ulkopuoliselle palveluntuottajalle Tukisukat ja tukihihat Lääkinnälliset hoitosukat Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jolla on merkittävä alaraajojen laskimoidenvajaatoiminta tai muu krooniseen turvotukseen johtava tila ja vaarana on kudosmuutosten ja/tai säärihaavojen syntyminen tai jo syntyneiden korjaaminen. Lääkinnällisenä kuntoutuksena hankitaan ainoastaan sukkia, joiden kompressioluokka on vähintään 2 (20-30 mmhg). 1. kompressioluokan välineet asiakas ostaa itse, paitsi jos hoidon aloitus edellyttää paineluokan korottamista asteittain. Suonikohjuleikkaukseen tulevien sukkia ei kustanneta paineluokasta riippumatta. -maksusitoumus, suositus ja apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri (lääkäri määrittää puristusluokan ja sairaanhoitaja mittaa potilaan raajan määrittäen sukan koon) - apuvälineen käyttöönotto: asiakkaalle luovutetaan omaksi max. 4 paria tukisukkia. Sukat annetaan silloin, kun tarve on todettu ensimmäisen kerran. Pukemisapulaite lainataan 6 kk ajaksi tarvittaessa ja sen jälkeen hoitaja on yhteydessä terveyskeskuksen apuvälinelainaamoon, josta asiakas saa pukemisapulaitteen. - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan ulkopuoliselle palveluntuottajalle, jos sukan malli poikkeaa varastossa olevista malleista.

16 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 16 (157) - lääkinnällisen kuntoutuksen suositus kirjoitetaan terveyskeskukseen tukisukkien uusimista varten tai kun asiakas tarvitsee sukkia jatkohoitoon. - arviointi: fysioterapeutti, kuntohoitaja, lymfaterapeutti lääkäri, toimintaterapeutti - apuvälineen käyttöönotto: luovutetaan omaksi terveyskeskuksesta käyttötarpeen mukaan, max. 4 paria/vuosi. Käytön opettaa apuvälineen luovuttaja. - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan tarvittaessa ulkopuoliselle palveluntuottajalle. Tukihihat Saatavuusperusteet: rintasyövän ja/tai imusolmukkeiden poiston jälkeen yläraajan turvotuksen hoitoon. -maksusitoumus ja suositus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan ulkopuoliselle palveluntuottajalle ensimmäisestä tukihihasta. - lääkinnällisen kuntoutuksen suositus kirjoitetaan terveyskeskukseen tukihihan uusimista varten. - arviointi: fysioterapeutti, kuntohoitaja, lymfaterapeutti, lääkäri, toimintaterapeutti - käyttöönotto: luovutetaan omaksi terveyskeskuksesta käyttötarpeen mukaan, max. 3 kpl/vuosi. Käytön opettaa - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan tarvittaessa ulkopuoliselle palveluntuottajalle VALOHOITOVÄLINEET UVA-valohoitolamput mukaan lukien lamput, joiden säteilyspektri on nm. Saatavuusperusteet: asiakkaalle, joka hyötyy valohoidosta ja joka ei voi käyttää ihotautipoliklinikan hoitopalveluja.

17 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 17 (157) - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 2 kk ajaksi ihotautienpoliklinikalta. Käytön opettaa sairaanhoitaja. - huolto: vuosittain lääkintälaitehuollossa - huomioitavaa: OYS:n valohoitolaitteita on lainassa terveyskeskuksissa (Hyrynsalmi, Kärsämäki, Pelkosenniemi, Pudasjärvi, Puolanka, Pyhäjärvi, Rantsila. Salla, Taivalkoski, Vaala). Hoitoa varten lääkäri kirjoittaa tutkimusja hoitomääräyksen eli hoito-ohjeet epikriisiin tai henkilökorttiin ja potilas siirtyy terveyskeskuksen hoitovastuulle SUP ja UVB-valohoitolamput mukaan lukien lamput, joiden säteilyspektri on nm. - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: asiakkaalle, joka hyötyy valohoidosta ja joka ei voi käyttää ihotautipoliklinikan hoitopalveluja. - arviointi: erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 2 kk ajaksi ihotautienpoliklinikalta. Käytön opettaa sairaanhoitaja. - huolto: vuosittain lääkintälaitehuollossa - huomioitavaa: OYS:n valohoitolaitteita on lainassa terveyskeskuksissa, (Hyrynsalmi, Kärsämäki, Pelkosenniemi, Pudasjärvi, Puolanka, Pyhäjärvi, Rantsila. Salla, Taivalkoski, Vaala). Hoitoa varten lääkäri kirjoittaa tutkimusja hoitomääräyksen eli hoito-ohjeet epikriisiin tai henkilökorttiin ja potilas siirtyy terveyskeskuksen hoitovastuulle Suojalasit Suojalasit lainataan valohoito laitteen mukana.

18 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 18 (157) 0312 TYRÄNHOITOVÄLINEET Tyrävyöt Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jolla on tyrä joka vaatii leikkausta tai kun tyrää ei lääketieteellisistä syistä voida leikata. - suositus ja apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 1-3 kk ajaksi Fysiatrian apuvälinepalveluista tai Oulaskankaan sairaalasta asiakkaalle, joka odottaa leikkaukseen pääsyä. Käytön opettaa - lääkinnällisen kuntoutuksen suositus kirjoitetaan terveyskeskukseen pitkäaikaislainasta tai tyrävyön uusimista varten. - arviointi: lääkäri - apuvälineen käyttöönotto: apuvälineen luovuttaja ohjaa käytön. - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan ulkopuoliselle palveluntuottajalle STIMULAATTORIT mukaan lukien välineet, jotka muuttavat kehon toimintoja, esim. välineet, jotka lisäävät, vähentävät tai tasaavat toimintoja Stimulaattorit kivun lievitykseen TNS (Transkutaaninen neurostimulaatio) Saatavuusperusteet: kroonisen kivun hoitoon silloin kun hoito mahdollistaa jokapäiväisessä elämässä toimimisen.

19 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 19 (157) - suositus ja apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: kipupoliklinikan erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan kokeilukäyttöön 1-3 kk ajaksi Apuvälinekeskuksesta tai Oulaskankaan sairaalasta. Käytön opettaa - lääkinnällisen kuntoutuksen suositus kirjoitetaan terveyskeskukseen pitkäaikaislainasta. - arviointi: fysioterapeutti, kuntohoitaja, lääkäri, toimintaterapeutti - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 1-3 kuukauden ajaksi. Jos hoitotarve jatkuu tämän jälkeen, asiakas ostaa laitteen itse Lihasstimulaattorit ei ortooseina käytettävät mukaan lukien pidätyskyvyn stimulaattorit ENS (Elektroneurostimulaatio) - apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jolla on virtsa- tai anaali-inkontinenssi. Asiakas hyötyy sähköisestä stimulaatiosta fysioterapeutin antaman hoitokokeilun aikana. - arviointi: erikoislääkäri, fysioterapeutti - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 3 kk ajaksi Fysiatrian apuvälinepalveluista tai Oulaskankaan sairaalasta. Käytön opettaa apuvälineen luovuttaja. Iontoforeesilaitteet Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jolla on kämmenten-, jalkojen- ja/ tai kainaloiden liikahikoilua, joka vaikeuttaa työntekoa tai opiskelua.

20 POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- Apuvälinepalveluiden 20 (157) - suositus ja apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 6 kk ajaksi Apuvälinekeskuksesta. Käytön opettaa sairaanhoitaja. NMES( neuromuskulaarinen elektrostimulaatio) Saatavuusperusteet: lihasten stimulointiin mm. botuliini hoidon jälkeen. - suositus ja apuvälineen lainaus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla - arviointi: erikoislääkäri, fysioterapeutti - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 3 kk ajaksi Apuvälinekeskuksesta. Käytön opettaa hoitava fysioterapeutti. - lääkinnällisen kuntoutuksen suositus kirjoitetaan terveyskeskukseen pitkäaikaislainasta. - varusteet: (elektrodit johtoineen) annetaan apuvälinelainaamosta. - arviointi: fysioterapeutti, kuntohoitaja, lääkäri, toimintaterapeutti - apuvälineen käyttöönotto: lainataan 1-2 kuukauden ajaksi. Käytön opettaa Vibraattorit -maksusitoumus tehdään Kuntoapu-ohjelmalla Saatavuusperusteet: asiakkaalle, jolla on sairauden tai selkäydinvaurion vuoksi sukupuolielimistön häiriö ja joka hankaloittaa tai estää yhdynnän. - arviointi: erikoislääkäri, seksuaaliterapeutti - lääkinnällisen kuntoutuksen maksusitoumus kirjoitetaan ulkopuoliselle palveluntuottajalle.