Tampereen kaupungin valinnanvapauskokeilu

Transkriptio

1 1 Tampereen kaupungin valinnanvapauskokeilu

2 Tampereen valinnanvapauskokeilun ohjausryhmä Pirkanmaa2019, STRAVA Tampereen kaupunki: Anniina Tirronen (pj), Mika Vuori, Eeva Torppa-Saarinen, Marika Haapala/Aila Rajamäki (viestintä), Kati Myllymäki, Maritta Närhi, Antti Markkola / Tatjaana Julin (siht.), projektipäälliköt, Taru Kuosmanen STM: Vuokko Lehtimäki Pirkanmaan maakunta: Tanja Koivumäki ja Rami Nurmi Kuntakumppanit: Sastamalan seudun yhteistoiminta-alue: Päivi Tryyki Valkeakoski: Soili Varonen Pirkkala: Tuomas Jukkola Ylöjärvi: Marketta Tiihala Sote-keskuskokeilun projektiryhmä Tampereen kaupunki: Eeva-Kaisa Mäkinen, Antti Markkola, Kati Myllymäki, Jukka Karjalainen, Maritta Närhi Maakunta: Eeva Halme Suun terveydenhuollon projektiryhmä Tampereen kaupunki: Anna Maria Heikkinen, Tiiu Airistola, Eeva Torppa- Saarinen Kuntakumppanit: Nokia-Lempäälä: Raija Leppälä Pirkkala: Taina Viik Suomen Hammaslääkäriliitto: Matti Pöyry Tampereen Hammaslääkäriseura: Mika Räsänen Kela: Pia Llorens-Barbera Tampere: Anniina Tirronen (pj), Eeva-Kaisa Mäkinen, Jukka Karjalainen, Antti Markkola (siht.) Maakunta: Tanja Koivumäki Ikaalinen: Marianne Viitasalo- Männistö Virrat: Vesa Haapamäki Valkeakoski: Tuomo Hemminki Henkilökohtaisen budjetin projektiryhmä Tampereen kaupunki: Hanne-Maria Leppäranta, Kaisa Taimi, Ella Suojalehto, Maria Päivänen Kuntakumppanit: Lempäälä: Leila Haakana Hämeenkyrö: Sirpa Hiltunen Kangasala: Tea Kärnä Kela: Liisa Ojala/Petteri Taponen

3 Palvelusetelikokeilu = Valinnanvapauskokeilu Toteutetaan voimassa olevan lainsäädännön pohjalta Tavoitteena mm. tuottaa tietoa sote-uudistuksen valmisteluun ja kehittää valinnanvapautta tukevia tietojärjestelmiä Tampereen alueellinen sote-keskuskokeilu käynnistyi kuntalaisille Vaihtaneita asiakkaita nyt 10 %. Kokeilun painopisteet: tuottajien korvausmalliin sisältyvän suoritepohjaisen elementin käyttö ja palvelusetelin käyttö jatkopalveluissa Laajennus suunhoitoon ja hebuun lähikuntien kanssa ajalla Valtionavustus näihin yhteensä 1,5 + 1,6 milj, omarahoitusosuus min 20 % Vuoden 2019 rahoitus sovitaan erikseen 3

4 Valinnanvapauskokeilun laajennus suun terveydenhuoltoon Ohjausryhmä Projektipäällikkö Anna Maria Heikkinen 4

5 Tilanne tällä hetkellä - kaksi markkinavuoropuhelua on käyty, palaute omalla slidella - ti 6.3 keskustelu ministeriössä Vuokko Lehtimäen ja Anne Nordbladin kanssa korvausmallista - tästä johtuen siirretty aikataulua eteenpäin, sääntökirja valmis 19.4 lautakunnan käsittelyyn - pilottihakemukset tekeillä, mukana Tampere, Valkeakoski, Lempäälä, Nokia, Pirkkala, Ylöjärvi, Orivesi, Vesilahti ja mahdollisesti Kangasala (ilmoitti kiinnostuksensa ma) - laskelmat asiakasseteliä varten meneillään (hammasprotetiikka) - kokeilun korvausmalli ja mittarit pohjana pilotille - ICT-ratkaisuja edistetty

6 Aikataulu / Pirkanmaan kokeilu Joulukuu 2017: Hankesuunnitelma ja budjetti läpi STM:ssä Tammikuu 2018: ICT-ratkaisujen, asiakkaiden ja tuottajien listautumisen sekä kapitaatio-ja muiden palvelun tuottajien korvausten määrittelyn aloitus, sääntökirjan valmistelu Hankesuunnitelman ja budjetin päivitys Helmikuu 2018: Maaliskuu 2018: ICT-ratkaisujen toteuttaminen, Viestintäsuunnitelma, Markkinavuoropuhelut palveluntuottajien kanssa, Valinnanvapauskokeilun suun terveydenhuollon sääntökirjan valmistelu, Korvausmalli Hankkeen arviointisuunnitelman valmistelu, Viestintä: Kuntalaisviestintä, palveluntuottajan ja oman henkilöstön viestintä sekä ohjausryhmän ja-sote-johtajien viestintä, Korvausmallin ja mittarien täsmentyminen, Markkinavuoropuhelut jatkuvat, ICT-ratkaisut Pilottien haku mennessä Huhtikuu 2018: Sääntökirja valmis (edellisellä viikolla sosiaali- ja terveyslautakunnan kokoukseen), Palveluntuottajien kouluttaminen, Palveluntuottajien listautuminen avataan Toukokuu 2018: Kokeilu käynnistetään toukokuun aikana

7 Kokeilun edellytykset Riskit ja hyödyt Asiakas Viestintä: Ajankohtainen tieto helposti saatavilla, Selkeät toimintatavat Palveluntuottaja On oltava aikoja tarjolla Myös yksityisen ammatinharjoittajan pitäisi pystyä toimimaan tuottajana Järjestäjä Reaaliaikainen kustannusseuranta, Kokemustiedon jakaminen palveluntuottajille Asiakas Hyödyt: Palvelu edullisempaa kuin yksityisellä Riskit: Toteutuuko odotukset, Hoidon jatkuvuus Palveluntuottaja Hyödyt: Valinnanvapauslain kokeileminen käytännössä Riskit Tiukka aikataulu Työn myyminen liian halvalla Järjestäjä Riskit: Saadaanko tuottajia lähtemään mukaan

8 Kannustava korvausmalli, Seuranta ja arviointi Hyvä tutkimus, kuvat, diagnoosi, jatkohoitosuunnitelma ja säännöllinen hoito Ennaltaehkäisystä ja iensairauden hoidosta korvausta Terveyden edistämisen mittarit Palkitsevuus Muutos Työnjaolliset tekijät Hammaslääkärin ja suuhygienistin rooli Korvausmallin tulisi kannustaa potilaiden kutsumiseen Mittareiden lisääminen asteittain kokeilun edetessä Mittareiden käyttöä voitaisiin kannustaa rahallisesti Mittareiden tulisi olla automatisoituja

9 Hebun ajankohtaiset 02/18

10 Työpaketti 1: suuruuden määrittely - STM esitellyt kick-off tilaisuudessa 5.2 hebun korvausmalleja. Päätyneet samoihin lopputuloksiin kuin me (esim. ei RAS, ei suoraan kustannusten perusteella). - STM esittämässä liukumamallia, lupauduttu mukaan työstämään. Yksityiskohtia ja tapaaminen tulossa kun STM:n Whellams palaa lomilta.

11 Työpaketti 2: kyselytutkimus Tammikuu Tutkimusluvat ja osoitetietopyynnöt kunnilta, harjoittelijoiden rekrytointi 03-05/18 Helmikuu Maaliskuu Huhtikuu Toukokuu Päivitys 16.2: tutkimusluvat saatu Tampere, Kangasala, Sastamala, Hämeenkyrö, Ylöjärvi. Muilta odotellaan. Harjoittelijat valittu, työsopimukset tekeillä. Kunnat toimittavat vammais- ja vanhuspalvelujen asiakkaiden osoitetiedot. Tehdään aikataulu jalkautumiselle maakuntaan. PÄIVITYS 16.2: Osoitetiedot saatu Hämeenkyröstä. Paperiset kyselyt postitetaan (harjoittelijat) Kyselylomaketta täytetään asiakastapaamisella maaliskuun ajan (kuntien asiakastyöntekijät vanhus- ja vammaispalveluissa sekä Kela) Kyselytutkimuksen tekeminen päivätoimintakeskuksissa, asumisyksiköissä, lähitoreilla yms (harjoittelijat) Kyselytutkimuksen tekeminen 8.4 saakka, vastausten analysointi. Alustavia tuloksia 18.4 ja 25.4 Ikäneuvon asiakasohjaajien koulutuksiin. Kyselytutkimuksen julkistaminen 17.5 Pirkanmaan yrittäjien hankintaklinikalla.

12 Työpaketti 3: asiakastyöntekijöiden koulutukset Pidetty Aikataulutettu Ei sovittu, onko tarvetta? Ylöjärvi, Valkeakoski, Sastamala, opiskelijat, Ikäneuvo länsi Pirkkala & Vesilahti, Ikäneuvo Itä, Hämeenkyrö, Nokia, Kangasala Lempäälä

13 Työpaketti 4: PSOP-testaukset tämän eteneminen odottaa kunnes valinnanvapauspilotin hankehakemus on valmis.

14 14 Kokeilujen ja pilottien it-arkkitehtuuri

15 SOTE-keskuksen ja suun terveydenhuollon valinnanvapauspilotin ICT-ympäristö Asiakas haluaa valita palveluntuottajan Asiakas kirjautuu valintaportaaliin ja tekee valinnan itse (tai asioi alle 14-vuotiaan puolesta) Asiakas ottaa yhteyttä (suun) terveydenhuollon keskitettyyn ajanvaraukseen, jossa toteutetaan valinta asiakkaan puolesta / yhdessä asiakkaan kanssa Asiakas haluaa käyttää palveluja Ajanvaraus Integraatiorajapinta** Asiakaspalautejärjestelmä*** Asiakastyytyväisyyskysely lähtee asiakkaalle käynnin jälkeen Palvelun käyttö Pegasos tai Effica Lifecare Palveluntuottaja tekee kirjauksen mittarit Asiakas arvioi saamaansa palvelua Pegasoksesta tai Lifecaresta muodostetaan asiakasmaksu Asiakas maksaa asiakasmaksun Tampereen kaupungille Kuntakohtainen toteutuneiden asiakasmaksujen raportti Tampereen kaupunki siirtää kuntakohtaiset asiakasmaksut kunnille Suomi.fi, VTJ Solitan palveluohjain Tuottajan tiedot siirretään palvelunohjaimeen Integraatiorajapinta* Kirjaukset siirtyvät Kantaan Palveluntuottajakohtainen palkkioraportti Palveluntuottaja laskuttaa järjestäjää Palveluntuottaja ilmoittautuu PSOP Tarkistus Tilaajavastuu.fi Kanta Taloushallinto Järjestäjä hyväksyy tuottajan kokeiluun *Valintatietojen siirtyminen Pegasokseen / Lifecareen (ohjelmistorobotti Tiedolta?) **Asiakkaan kontaktieto (esim. puhelinnumero) siirtyy palautejärjestelmään käynnin päätyttyä ***Bisnode Järjestäjä maksaa palveluntuottajalle