Lääkeannostelijan käyttö kivun hoidossa Leena Surakka, LL Paletti-hanke Joensuun tk
|
|
- Emma Mäkelä
- 9 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Lääkeannostelijan käyttö kivun hoidossa Leena Surakka, LL Paletti-hanke Joensuun tk
2 Milloin mielestäsi palliatiivisessa hoidossa kannattaa harkita kipupumppua? 1) Silloin, kun potilaan kuoleman arvioidaan tapahtuvan lähiaikoina 2) Kun potilas tarvitsee isoja annoksia kipulääkkeitä 3) Jos potilas ei kykene nielemään tai hän oksentaa 4) Jos kipuja ei saada hallintaan muilla keinoin 5) Ei enää juuri koskaan, koska kipulaastarit ovat nykyisin niin hyviä!
3 Ihonalaista infuusiopumppuhoitoa ei kannata mielestäsi aloittaa palliatiiviselle potilaalle, jos: 1) Hän on levoton ja sekava 2) Hän on hyvin laiha 3) Hänellä on vaikeita turvotuksia 4) Hän on vielä kotihoidossa 5) Hän on vielä liikkuva 6) Ei olla vielä saattohoitovaiheessa
4 Iisalmen sanomat : Kipupumppu teki elämästä elämisen arvoista! Ville (nimi muutettu) sai syöpädiagnoosin maaliskuulla. Nyt keskitytään kivunhoitoon. Joulun alla kipulaastareista ei ollut enää apua. Kipulääke jouduttiin antamaan suonensisäisesti, hoito siirtyi osastolle. - Kipusisko pisti kipulääkkeen suoneen parin tunnin välein. Kuukausi sitten Ville sai osastolla kipupumpun käyttöönsä. - Parin tupsauksen jälkeen kivut olivat poissa. Pääsin seuraavana päivänä kotiin. Kipupumpusta pääsee pieni tuhahdus, kun lääkeannos ampaisee matkaan kohti ihonalaista kudosta. Muuten pumppu ei anna merkkejä olemassaolostaan. Se roikkuu hihnassa pikku kotelossa vuoteen vierellä. - Kun lähden liikkeelle, panen pumpun kaulaani, vähän niin kuin BB-talossa tehdään, Ville velmuilee.
5 Lääkkeen annostelu infuusiopumpulla Ensimmäiset infuusiopumput 1978 Eniten käytössä CADD-Legacy, johon on perusinfuusion lisäksi mahdollista ohjelmoida halutun suuruisia lisäannoksia PCA = Patient controlled analgesia Turvallisuutta lisäämässä erilaiset lukitustasot Uusimmassa mallissa suomenkielinen näyttö
6 Milloin kannattaa harkita palliatiivisen potilaan oireiden hoitoa jatkuvalla ihonalaisella infuusiopumpulla? Potilas ei kykene nielemään (syystä tai toisesta) Potilas on pahoinvoiva tai oksentaa, kärsii vaikeasta ummetuksesta tai ripuloinnista (suolitukos) Potilaan ruokahalu on hyvin heikko (suuhun mieluummin ruokaa kuin pillereitä) Jos laastarihoito ei toimi (potilas on hyvin hoikka, hikoilee, laastari irtoilee) Vaihtelevat tai vaikeasti muilla keinoin hallittavissa olevat oireet
7 Infuusiopumpun käytöllä vältytään toistuvien pistosten antamiselta! Vähentää toistuviin pistoksiin liittyvää infektioriskiä ja kipua Tekee potilaan riippumattomaksi pistoksista Mahdollistaa tasaisen lääkeainepitoisuuden vähentää pitoisuushuippuihin liittyviä sivuvaikutuksia ja riittämätöntä kivun hoitoa pitoisuuden vähentyessä Voidaan annostella muitakin kuin kipulääkkeitä
8 Ihonalaisesti vai laskimoon? Lääke imeytyy ihon alta yhtä hyvin kuin laskimosta, hoito siis yhtä tehokasta Ihonalainen, vartalon alueella oleva kanyyli häiritsee liikkuvaa tai sekavaa potilasta vähemmän kuin perifeerinen laskimokanyyli Suuremmilla annoksilla ihon alle voi muodostua pahkuroita, ns. steriilejä abskesseja Jos potilaalla on keskuslaskimokatetri tai laskimoportti, kannattaa niitä hyödyntää myös lääkkeiden annostelussa
9 Vasta-aiheita jatkuvalle ihonalaiselle annostelulle On saattohoitovaiheessa vähän! 1. Voimakas ihonalainen turvotus 2. Runsaat ihokasvaimet, laajat ihorikot 3. Potilas ei halua kokeilla Anna oikeaa tietoa, hyvissä ajoin ennen saattohoitovaihetta!
10 Infuusiopumpun osat Pumppu Lääkesäiliö eli kasetti Letkut Kanyyli
11 Kanyylin paikka Pitää olla toimiva lymfakierto Liikkuvalla potilaalla ylävartalossa Vuodepotilaalla voidaan käyttää myös raajoja, vatsan aluetta Lapaluun seutu paras paikka sekavalla potilaalla EI saa laittaa: rikkinäiselle, ruhjoutuneelle tai tulehtuneelle iholle kasvaimen päälle nivelen päälle ihopoimuun tai rintakudokseen vatsan alueelle, jos askitesta Vaihdetaan tarpeen mukaan, esim. 1 7 vrk:n välein Tarkkailtava kanyylin ympäristöä ja lääkkeen imeytymistä
12 Lääkesäiliön täyttäminen Apteekissa tai hoitoyksikössä 3 5 vrk:n välein (ei säily hygieenisenä pidempään) Säiliön koko (50 tai 100 ml) valitaan lääkeannoksen mukaan
13 Lääkeannoksen määrääminen Mitä lääkkeitä haluat annostella? yksinkertainen on kaunista Mitkä sopivat yhteen, samaan kasettiin? The Syringe Driver Furosemidia ei saa sekoittaa Serenase sopii ainakin hyvin morfiinin ja oksikodonin kanssa Mikä on niiden suunniteltu vuorokausiannos mg -> ml? Jos tilavuus näyttää jäävän pieneksi, kannattaa harkita liuoksen laimentamista
14 Esimerkkejä jatkuvaan ihonalaiseen annosteluun sopivista palliatiivisista lääkkeistä Opiaatit: Morfiini, oksikodoni Tulehduskipulääkkeet: Ketorolaakki Antiemeetit: Haloperidoli, metoklopramidi Bentsodiatsepiinit: Loratsepaami, midatsolaami Syljen/liman/suolinesteen eritystä vähentävät lääkkeet: Okreotidi, Hyoskiinibutyylibromidi Deksametasoni (aamulla annostelu fysiologisempaa ) Furosemidi
15 Opiaattia tai sen antotapaa vaihdettaessa, ekvivalenttiannoksia laskiessa on huomioitava: yleistila yksilöiden välinen vaihtelu alkuperäisen lääkkeen imeytyminen (iho, gi-kanava) muu lääkitys erityisesti suurilla annoksilla vaste voi olla yllättävä, joten lasketusta vaihtosuhteesta voi vähän pienentää ja asianmukaisesta seurannasta on huolehdittava!
16 Opiaatin perusannoksen määritys: Morfiini muunna kaikki potilaan ed. vrk:n aikana saamat opioidit ekvivalenttitaulukon avulla oraaliseksi morfiiniksi ja jaa määrä kolmella, niin saat subkutaanisen vrk-annoksen jakamalla tämän 24:lla saat morfiinin subkutaanisen annoksen tuntia kohden jos potilas ei ole käyttänyt aiemmin opioidia, voit aloittaa subkutaanisen morfiinin annoksella mg/h. Varo: Munuaisten vajaatoiminta, annoksen vähentäminen 30-50% Etuja: erityis/peruskorvattavana hyvä avohoidossa (25 ml maksaa 32,20 ) vahvempi liuos (20mg/ml) on hyvä, jos opioidimäärä on jo kovin suuri
17 Opiaatin perusannoksen määritys: Oksikodoni muunna kaikki potilaan ed. vrk:n aikana saamat opioidit ekvivalenttitaulukon avulla oraaliseksi oksikodoniksi ja jaa määrä kahdella, jolloin saat subkutaanisen vrk-annoksen jakamalla tämä 24:lla saat oksikodonin subkutaanisen annoksen tuntia kohden jos potilas ei ole käyttänyt aiemmin opioidia, voit aloittaa subkutaanisen oksikodonin annoksella mg/h Munuaisten vajaatoiminnassa annoksen vähentäminen 30-50% Ei ole korvattava, 50 ml Oxanestia maksaa potilaalle 73,51
18 Siirtyminen fentanyyli-laastarista kipupumppuhoitoon: ekvivalenttitaulukossa vastaava oraalinen morfiiniannos, joka jaetaan kolmella jos epäilet, ettei lääke ole kunnolla imeytynyt fentanyyli-laastarista (laiha tai hikoileva potilas), vähennä ekvivalenttitaulukon mukaisesta annoksesta % fentanyylilaastari poistetaan ja opiaatti aloitetaan kipupumpun kautta aluksi 50%:lla lasketusta annoksesta ja nostetaan 12 h kuluttua suunniteltuun tuntiannokseen, koska fentanyyli poistuu elimistöstä hitaasti jos potilas kivulias, voi tarkkaan potilasta seuraten aloittaa jo suoraan tavoiteannoksella
19 Läpilyöntikivun hoitaminen läpilyöntikipu hoidetaan tarvittavilla lisäboluksilla yleensä tämän annos vastaa perusannoksesta riippuen 1-2 tunnin opioidiannosta bolukset voi rajoittaa annettavaksi esim. 3-4 x /tunti (tai esim. 15 min älein) yleensä muut potilaan käytössä olleet opiaatit lopetetaan, mutta joissain tapauksissa kannattaa jättää tarvittaviin hätätilanteita/kipupumpun toimintahäiriöitä varten etenkin avohoidossa esim. suun limakalvolta imeytyviä opioidivalmisteita (esim. Oxynorm-liuos, Abstral-resoribl)
20 Potilaan seuranta Kipupumppuhoidon aloituksen jälkeen on tärkeää seurata potilasta tarkasti (kivun arviointi esim. VAS-asteikolla) Tarvittaessa lääkeannosta tulee säätää tilanteen vaatimalla tavalla, annos tarkistetaan vähintään 24 tunnin välein Suunnitelmassa on hyvä ottaa kantaa myös annoksen titraukseen jatkossa: Hoitajille voi antaa antaa luvan tuntiannoksen nostoon tarpeen mukaan Seuraavaan annokseen lisätään edellisenä vuorokautena käytetyt läpilyöntikipuannokset ja kivun voimakkuuden mukaan tehdään % annosnosto vuorokausiannoksessa Myös läpilyöntikipuannosta tulee korjata samassa suhteessa kuin vuorokausiannosta
21 Seuraa myös mahdollisia opiaatin haittavaikutuksia: Ummetus Virtsaretentio Oksentelu, pahoinvointi Väsyneisyys Hengityslama Kutina Mahdollisen yliannostuksen hoito: Annoksen vähentäminen riittää uneliaalle, mutta herätettävissä olevalle potilaalle Jos selvä hengityslma: Naloksoni 0,4mg/ml mg sc/iv 1-2 min välein, kunnes hengitysfrekvenssi >8/min
22 Esimerkki lääkkeen annosohjeesta 50 ml:n kasettiin morfiini 20 mg/ml ja haloperidoli 5 mg/ml tilavuussuhteessa 9:1 (45 + 5ml) Perusannos 5 mg/h morfiinia, tarvittava lisäbolus 5 mg 15 min välein. Tarvittaessa annoksen nosto 1-2 mg/h muutaman tunnin välein bolusten tarpeen mukaan Morfiinia kuluu 120 mg/vrk eli 6 ml/vrk Serenasea menee 0.67 ml/vrk (eli 3.3 mg) Yhteensä 6.67 ml/vrk, 50 ml:n kasetti riittäisi 7.5 vrk ilman lisäboluksia
23 Lääkeannoksen määrääminen, esimerkki Iäkäs, pienikokoinen nainen, ei aikaisempaa opiaattilääkitystä Aloitusannos Oxanest 10mg/ml 1 mg/h -> 24 mg/vrk, 2.4 ml/vrk -> 7.2 ml/3 vrk Tarvittaessa lisäbolus 3 mg 15 min välein Pienin kasettikoko 50 ml, kasetti laitettava täyteen, ilman lisäboluksia jäisi yli 40 ml hukkaan Laimenna esim. 15 ml Oxanestia NaCl 0.9%:lla ad 50 ml Laimennetun liuoksen vahvuus 3 mg/ml, liuosta kuluisi 3 vrk:ssa 24 ml ilman lisäboluksia, olisi myös noston varaa
24
25 Opiaatin kanssa käytetään usein haloperidolia (Serenase 5 mg/ml) Koska siitä on runsaasti hyviä kokemuksia Sopii hyvin sekoitettavaksi useiden muiden lääkkeiden kanssa Annostelu: 2,5 5 (10) mg/vrk Indikaatiot: hikka, pahoinvointi ja oksentelu (erit. opioidien, GI-tukoksen ja hyperkalsemian aiheuttama) sekavuus, levottomuus ja kiihtyneisyys Mahdollisia haittavaikutuksia: yli 5 mg:n vrk-annoksilla väsyttävä ekstrapyramidaalioireet (syljeneritys, vapina, jäykkyys, hidastuneisuus, liikkumispakko, pään ja kaulan alueen pakkoliikkeet) kouristuskynnyksen lasku Voi pahentaa Parkinsonin taudin oireita (vahva dopamiini D2 reseptoriantagonisti )
26 Kokemuksia palliatiivisten potilaiden kivun hoidosta Jns:n tk:ssa/tehostetussa KSH:ssa Palliatiivisessa hoidossa ollut vuosien aikana 79 potilasta* miehiä 44, naisia 35 keski-ikä 72 vuotta perheellisiä 46, yksinasuvia 24 ja palvelutalossa 9 18/79 potilasta oli kotona elämänsä loppuun saakka, 9/79 kuoli palvelutalossa, loput 52 vuodeosastolla tk:ssa tai keskussairaalassa 17 potilaalla vuodeosastohoitojakso oli 5 vrk Keskimääräinen hoitoaika Tehostetussa KSH:ssa oli 80 vrk *luvussa ei ole mukana potilaita, jotka edelleen elossa
27 Kokemuksia palliatiivisten potilaiden kivun hoidosta Jns:n tk:ssa/tehostetussa KSH:ssa Potilaiden diagnoosijakauma: C00-14 Huuli-, suuontelo- ja nielusyövät 4 C15-16 Ruokatorvi- ja mahalaukun syövät 3 C17-21 Suolistosyövät 10 C25 Haimasyövät 10 C22-24 Maksa- ja sappiteiden syövät 4 C30-39, C45 Keuhkosyövät, mesoteliooma 6 C43 Melanoomat 2 C50 Rintasyövät 2 C61 Eturauhassyövät 11 C64-68 Virtsaelinten syövät 3 C51-58 Gynekologiset syövät 5 C71-72 Aivokasvaimet 4 C81-96, D46 Hematologiset syövät 4 F00 Dementoivat sairaudet 4 I11-25 Sydänsairaus 3 Muut sairaudet 4
28 Kokemuksia palliatiivisten potilaiden kivun hoidosta Jns:n tk:ssa/tehostetussa KSH:ssa Kivun hoito hoitosuhteen alkaessa: Peruskipulääkitys 55 %:lla vahva opiaatti 22 % parasetamoli tai NSAID, muutamalla yhdistettynä keskiv. opiaattiin 23 %:lla ei ollut lainkaan säännöllistä kipulääkitystä Kivun hoito hoitosuhteen alkaessa: Tarvittava kipulääkitys 62 %:lla vahva opiaatti 15 %:lla keskivahva opiaatti 14 %:lla ei ollut lainkaan tarvittavaa kipulääkitystä
29 Kokemuksia palliatiivisten potilaiden kivun hoidosta Jns:n tk:ssa/tehostetussa KSH:ssa Peruskipulääkitys taudin edetessä: 47 %:lla oli peruskipulääkkeenä oraalinen pitkävaikutteinen oksikodoni 41 %:lla oli käytössään fentanyyli-laastari Fentanyyli-laastari vaihdettiin sairauden edetessä muuhun kivunhoitomuotoon 15/32 potilaalta, syynä: 12:lla puutteellinen kivun hallinta kahdella potilaalla laastari irtoili jatkuvasti kiinnityksistä (esim. Mefix) huolimatta yksi koki vaikeita sivuvaikutuksia Neuropaattisen kivun hoitoon sai lääkitystä 12 potilasta, useimmiten pregabaliinia
30 Kokemuksia palliatiivisten potilaiden kivun hoidosta Jns:n tk:ssa/tehostetussa KSH:ssa Infuusiopumppua käytti 40/79 potilaasta 40/70 syöpäpotilaasta 14/32 fentanyylilaastarin käyttäjästä siirtyi pumppuun Lääkkeenä useimmiten oksikodonia (88%), loput käytti morfiinia Hoidon loppuvaiheessa morfiini/oksikodoni-annokset vaihtelivat 3 83 mg/h välillä Haloperidoli mukana 85 %:lla Kipupumpun keskimääräinen käyttöaika oli 35 vrk, vaihteluväli vrk
31 Kokemuksia palliatiivisten potilaiden kivun hoidosta Jns:n tk:ssa/tehostetussa KSH:ssa Potilaat, omaiset, hoitajat ja lääkäri olivat etupäässä tyytyväisiä hoitoon (PCA!) Hoito oli turvallista, ei vaaratilanteita Isoimpana ongelmana ihopaukamat isommilla annoksilla ja pidemmissä hoidoissa Ainoastaan yksi potilas halusi luopua pumpusta, mutta hänellekin hoito aloitettiin elämän loppuvaiheessa uudelleen
32 Milloin mielestäsi palliatiivisessa hoidossa kannattaa harkita kipupumppua? 1) Silloin, kun potilaan kuoleman arvioidaan tapahtuvan lähiaikoina 2) Kun potilas tarvitsee isoja annoksia kipulääkkeitä 3) Jos potilas ei kykene nielemään 4) Jos potilas oksentaa 5) Jos kipuja ei saada hallintaan muilla keinoin 6) Ei enää juuri koskaan, koska kipulaastarit ovat nykyisin niin hyviä!
33 Ihonalaista infuusiopumppuhoitoa ei kannata mielestäsi aloittaa palliatiiviselle potilaalle, jos: 1) Hän on levoton ja sekava 2) Hän on hyvin laiha 3) Hänellä on vaikeita turvotuksia 4) Hän on vielä kotihoidossa 5) Hän on vielä liikkuva 6) Ei olla vielä saattohoitovaiheessa
34 Esityksessä käytetyt lähteet: %A4keannostelija Dickman, Andrew and Schneider, Jennifer The Syringe Driver. Continuous subcutaneous infusions in palliative care. Oxford University Press. Pöyhiä, Reino Kokemuksia lääkkeidenihonalaisesta kestoinfuusiosta syöpäsairauden loppuvaiheessa. SLL, 3/92, s Vainio, Anneli ja Hyvönen, Marju Apuvälineet ja laitteet. Kirjassa Palliatiivinen hoito. Duodecim. Legacy PCA. Käyttäjän käsikirja.
35 Soitellaan!
Ihonalaisen lääkeannostelijan käyttö saattohoidosssa
Ihonalaisen lääkeannostelijan käyttö saattohoidosssa Geriatrian ja Yleislääketieteen erikoislääkäri NSCPM 2011 Kipupumppu Milloin on aiheellista siirtyä pumppuhoitoon? Suun kautta lääkitys ei onnistu Pahoinvointi
LisätiedotMirja Koivunen Yleislääketieteen erikoislääkäri Palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys Länsi-Suomen Diakonialaitos
Mirja Koivunen Yleislääketieteen erikoislääkäri Palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys Länsi-Suomen Diakonialaitos Palliatiivisella sedaatiolla tarkoitetaan sitä, että kuolevaa potilasta rauhoitetaan
Lisätiedotbukkaalinen fentanyylitabletti Effentora_ohjeet annostitrausta varten opas 6.indd :04:58
10 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Yksilöllisesti sopiva annos jokaiselle syövän läpilyöntikivuista kärsivälle potilaalle: Viisi Effentora - vahvuutta mahdollistavat yksilöllisen läpilyöntikipujen hoidon Ohjeet
LisätiedotPALLIATIIVINEN SEDAATIO
PALLIATIIVINEN SEDAATIO Juha Nevantaus Osastonylilääkäri Keski-Suomen Keskussairaala 28.11.2013 Päätös saattohoitoon siirtymisestä tehdään neuvotellen potilaan kanssa ja merkitään selkeästi sairauskertomukseen.
LisätiedotKuolevan lapsen kivunhoito
Kuolevan lapsen kivunhoito Jukka Pouttu Lasten ja nuorten sairaala HUS SULAT 28.01.2016 Lisää aiheesta: DUODECIM: Kuolevan potilaan oireiden hoito Käypä hoito -suositus Julkaistu: 28.11.2012 Kuolevan lapsen
LisätiedotKuoleman hetki Pirjetta Manninen 18.9.2013
Kuoleman hetki Pirjetta Manninen 18.9.2013 Erilaisia kuolemia Suomessa n. 50 000 kuolemaa vuodessa n. 47 000 tautikuolemaa n. 3500 tapaturma ja väkivaltakuolemaa Syöpä 11 000 Dementia 6 200 Sydän ja verenkiertoelimistö
LisätiedotSyöpäkivun lääkehoito
EGO 30.10.2015 Helsinki Syöpäkivun lääkehoito Katri Hamunen HYKS Kipuklinikka Syöpäkivun hoidon tavoi8eet Kivun lievitys yöunen turvaaminen lepokivun lievitys liikekivun lievitys Hai8avaikutusten seuranta
LisätiedotSyöpäkivunhoidon periaatteet. Ulpu Tervashonka keuhkosairauksien erikoislääkäri palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys
Syöpäkivunhoidon periaatteet Ulpu Tervashonka keuhkosairauksien erikoislääkäri palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys Syöpäpotilaan kipu Pelätty oire Neljäsosalla syöpäsairauden ensimmäinen oire Kipua
LisätiedotOpioideja käyttävän potilaan kivunhoito. Kivunhoidon haasteet TOTEK koulutusiltapäivä anestesialääkäri Risto Kylänpää, TOTEK
Opioideja käyttävän potilaan kivunhoito Kivunhoidon haasteet TOTEK koulutusiltapäivä 15.5.2017 anestesialääkäri Risto Kylänpää, TOTEK Säännöllinen opioidien käyttö syöpäkipu krooninen kipu (lääkkeiden
LisätiedotLasten akuutin kivunhoidon järjestelyt Vaasan keskussairaalassa
Lasten akuutin kivunhoidon järjestelyt Vaasan keskussairaalassa 21.1.2016 Marko Sallisalmi osastonlääkäri Vaasan keskussairaala Lyhyt kuvaus vuosina 2013-2015 toteutetusta lasten akuutin kivunhoidon laatuprojektista
LisätiedotLIUOTTAMISEEN, ANNOSTELUUN JA ANTAMISEEN
Tärkeää tietoa lääkevalmisteen LIUOTTAMISEEN, ANNOSTELUUN JA ANTAMISEEN VELCADE (bortetsomibi) 3,5 mg injektiopullo ihon alaiseen tai laskimon sisäiseen käyttöön OIKEA LIUOTTAMINEN, KUN VALMISTE ANNETAAN
LisätiedotVammapotilaan kivunhoito, Jouni Kurola erikoislääkäri, KYS
1 Vammapotilaan kivunhoito Jouni Kurola KYS Vammautuneen erityispiirteet Tajunnan muutokset Hengitystie-ongelmat Hengitysongelmat Verenkierron epävakaus Erilaiset vammat Yksittäiset raajavammat kivunhoito
LisätiedotKivun lääkehoidon seuranta. Lääkehoidon päivä 19.3.2015 APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto
Kivun lääkehoidon seuranta Lääkehoidon päivä 19.3.2015 APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto fifthvital singn viides elintärkeä toiminto Pulssi Hengitys Kehonlämpö, Diureesi RR K i p u Kivunhoidon portaat. mukaillen
LisätiedotLääkkeen vaikutukset. Lääkemuodot ja antotavat
Lääkkeen vaikutukset Johanna Holmbom Farmaseutti Onni apteekki Lääkemuodot ja antotavat Tabletti Depottabletti Resoribletti Poretabletti Imeskelytabletti Kapseli Annosjauhe Oraaliliuos Tippa Peräpuikko
LisätiedotFirmagon eturauhassyövän hoidossa
Firmagon eturauhassyövän hoidossa Käytännön tietoa ja ohjeita potilaalle Eturauhassyöpään sairastuminen ja sen hoito aiheuttavat uuden elämäntilanteen. Mielessä voi pyöriä monia kysymyksiä. Ajatusten kanssa
LisätiedotVersio 8, TOIMITTAMISOHJE APTEEKEILLE Instanyl -nenäsumute
TOIMITTAMISOHJE APTEEKEILLE Instanyl -nenäsumute TÄRKEÄÄ TURVALLISUUSTIETOA: INSTANYL -NENÄSUMUTE SYÖPÄÄN LIITTYVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON ------------------------------------------------------------------------------
LisätiedotEDENNEEN PARKINSONIN TAUDIN HOITO
EDENNEEN PARKINSONIN TAUDIN HOITO Parkinsonin tauti on etenevä neurologinen sairaus, jonka oireita ovat liikkeiden hitaus, lepovapina, lihasjäykkyys ja tasapainovaikeudet. Oireet johtuvat aivojen mustan
LisätiedotOhjeistus antikoagulanttihoidon seurantaan ja annosmuutosten toteuttamiseen. TPA Tampere: antikoagulanttihoito
Ohjeistus antikoagulanttihoidon seurantaan ja annosmuutosten toteuttamiseen 1 Perustieto Tietää, miksi verenohennushoitoa käytetään Käytettävät lääkkeet Verenohennushoidon komplikaatiot ja niiden hoito
LisätiedotMitä on saattohoito? Lääketieteellinen näkökulma
Mitä on saattohoito? Lääketieteellinen näkökulma Tiina Tasmuth LT, syöpätautien erikoislääkäri, palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys osastonylilääkäri, HYKS Syöpäkeskus päivystävä lääkäri, Terhokoti
LisätiedotKIVUN ARVIOINTI JA MITTAUS Ensihoitoalan seminaari 09.11.2002 Hillevi Rautiainen Kipusairaanhoitaja, Pkks
1 KIVUN ARVIOINTI JA MITTAUS Ensihoitoalan seminaari 09.11.2002 Hillevi Rautiainen Kipusairaanhoitaja, Pkks SISÄLTÖ YLEISTÄ KIVUN TUNNISTAMINEN LÄÄKKEIDEN ANNOSTELUREITIT, SIVUVAIKUTUKSISTA KIVUN MITTAAMINEN
LisätiedotEFFENTORA - LÄÄKE SYÖVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON POTILAAN JA OMAISEN OPAS
EFFENTORA - LÄÄKE SYÖVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON POTILAAN JA OMAISEN OPAS bukkaalinen fentanyylitabletti Sinulle on määrätty Effentora -lääkettä syövän läpilyöntikipukohtausten hoitoon. Tämän esitteen
LisätiedotPotilasopas TREVICTA
Potilasopas TREVICTA Miten pitkävaikutteinen psykoosilääke toimii? Pitkävaikutteisella psykoosilääkkeellä saadaan vakaa veren lääkepitoisuus. Lääke vapautuu tasaisesti ja saavuttaa pitkäkestoisen vaikutuksen
LisätiedotVersion 6, 14 August Etukansi. TOIMITTAMISOHJE APTEEKEILLE Instanyl -nenäsumute
Etukansi TOIMITTAMISOHJE APTEEKEILLE Instanyl -nenäsumute TÄRKEÄÄ TURVALLISUUSTIETOA: INSTANYL -NENÄSUMUTE SYÖPÄÄN LIITTYVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON ------------------------------------------------------------------------------
LisätiedotSyöpäkivun lääkehoito. Kalso, Eija.
https://helda.helsinki.fi Syöpäkivun lääkehoito Kalso, Eija 2016 Kalso, E 2016, ' Syöpäkivun lääkehoito ' Duodecim, Vuosikerta. 132, Nro 22, Sivut 2125-2128. http://hdl.handle.net/10138/229871 Downloaded
LisätiedotHoitotahto ja hoitopäätökset, saattohoito ja elämän loppuvaihe. TPA Tampere
Hoitotahto ja hoitopäätökset, saattohoito ja elämän loppuvaihe 1 Perustieto Tietää käytettävien termien keskeinen sisältö Hoitoneuvotteluiden perustiedot Tietää ja tunnistaa elämän loppuvaiheen yleisimmät
LisätiedotSaattohoitopotilaan hoidon suunnittelu: Miksi asioista tulee sopia etukäteen? Teemaseminaari 11.9.2014 Leena Surakka LL, TtK Jns:n tk, Paletti-hanke
Saattohoitopotilaan hoidon suunnittelu: Miksi asioista tulee sopia etukäteen? Teemaseminaari 11.9.2014 Leena Surakka LL, TtK Jns:n tk, Paletti-hanke Martta 67 v. Keväällä -12 todettiin ympäristöönsä levinnyt
LisätiedotUutisia Parkinson maailmasta. Filip Scheperjans, LT Neurologian erikoislääkäri, HYKS Neurologian klinikka Toimitusjohtaja, NeuroInnovation Oy
Uutisia Parkinson maailmasta Filip Scheperjans, LT Neurologian erikoislääkäri, HYKS Neurologian klinikka Toimitusjohtaja, NeuroInnovation Oy Kaksi aihetta Parkinsonin taudin suolisto-oireet ja bakteerimuutokstet
LisätiedotSYÖVÄN LÄPILYÖNTIKIPU JA BREAKYL. Tietoa potilaille
SYÖVÄN LÄPILYÖNTIKIPU JA BREAKYL Tietoa potilaille Sisältö 1 JOHDANTO... 5 2 MITÄ ON SYÖVÄN LÄPILYÖNTIKIPU?... 5 3 MIKÄ ON BREAKYL JA MIHIN SITÄ KÄYTETÄÄN?... 6 4 ENNEN KUIN KÄYTÄT BREAKYL -VALMISTETTA...
LisätiedotLääkäreille ja apteekkihenkilökunnalle lähetettävät tiedot Bupropion Sandoz 150 mg ja 300 mg säädellysti vapauttavista tableteista
Lääkäreille ja apteekkihenkilökunnalle lähetettävät tiedot Bupropion Sandoz 150 mg ja 300 mg säädellysti vapauttavista tableteista Valmisteyhteenveto on luettava huolellisesti ennen Bupropion Sandoz -valmisteen
LisätiedotOPAS KOTIPISTOSHOITOON
OPAS KOTIPISTOSHOITOON (asfotase alfa) 40 mg/ml injektioneste, liuos for injection 18 mg/0,45 ml 28 mg/0,7 ml 40 mg/1 ml 100 mg/ml injektioneste, liuos 80 mg/0,8 ml asfotaasialfa Tähän lääkkeeseen kohdistuu
LisätiedotAnnosta tulee muuttaa eläimillä, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta, koska haittavaikutusriski on suurentunut.
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Metomotyl vet 2,5 mg/ml injektioneste, liuos kissoille ja koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 millilitra sisältää: Vaikuttava aine: metoklopramidi (hydrokloridimonohydraattina)
LisätiedotHoito-ohjeet lapsen sairastuessa
TÄRKEÄT YHTEYSTIEDOT Yleinen hätänumero 112 Myrkytystietokeskus 09 471 977 Omat terveysasemat ma to klo 8 16 ja pe klo 8 15 Armila 05 352 7260 Lauritsala 05 352 6701 Sammonlahti 05 352 7501 Joutseno 05
LisätiedotPriima apteekki. Johannes Kuosmanen Miia Tapaninen
Priima apteekki Johannes Kuosmanen Miia Tapaninen Annosjakelu Iisalmessa Iisalmessa pitkät perinteet annosjakelussa Iisalmessa apteekit ja terveydenhuolto tekevät tiivistä yhteistyötä Palavereita useita
LisätiedotVahvat opioidit leikkauksen jälkeisen kivun hoidossa
Vahvat opioidit leikkauksen jälkeisen kivun hoidossa Anestesiakurssi Naantali 19.3.2015 Vesa Kontinen, dosentti, oyl HYKS, ATeK, Jorvin sairaala, Leikkausyksikkö Sertürner 1806 morfiini diasetylmorfiini
LisätiedotVersion 6, 5 October TOIMITTAMISOHJE APTEEKEILLE Instanyl nenäsumute, kerta annospakkaus
TOIMITTAMISOHJE APTEEKEILLE Instanyl nenäsumute, kerta annospakkaus TÄRKEÄÄ TURVALLISUUSTIETOA: INSTANYL NENÄSUMUTE KERTA ANNOSPAKKAUKSESSA SYÖPÄÄN LIITTYVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON Hyvä apteekkilainen
LisätiedotKroonisen kivun lääkehoito 17.09.2012 Eija Kalso
Kroonisen kivun lääkehoito 17.09.2012 Eija Kalso Kroonisen kivun lääkehoidon periaatteet Kivun patofysiologia ja lääkityksen valinta Perussairauteen vaikuttava lääkitys Kudosvauriokipu (nosiseptiivinen
LisätiedotAPTEEKKIHENKILÖKUNNAN OPAS PECFENT -VALMISTEEN ANNOSTELUUN
PecFent 100 ja 400 mikrogrammaa/suihke, nenäsumute, liuos Vaikuttava aine: Fentanyyli. Käyttöaiheet: PecFentiä käytetään läpilyöntikivun hoitoon aikuisilla, joiden kroonista syöpäkipua jo hoidetaan opioidilla.
LisätiedotHemodialyysihoitoon tulevalle
Hemodialyysihoitoon tulevalle Potilasohje Olet aloittamassa hemodialyysihoidon eli keinomunuaishoidon. Tästä ohjeesta saat lisää tietoa hoidosta. Satakunnan sairaanhoitopiiri Dialyysi Päivitys 01/2016
LisätiedotMerja Karjalainen Miia Tiihonen Sisä-Savon terveydenhuollon kuntayhtymä, Suonenjoki
Merja Karjalainen Miia Tiihonen Sisä-Savon terveydenhuollon kuntayhtymä, Suonenjoki Valmistelut: Alueen omahoitaja: Terveyskeskuksen lääkelista, tekstit, laboratoriotulokset Hoivakodin hoitaja: Talon lääkelista,
LisätiedotLeikkaushaavan kestopuudutus. Sulat 29.1.2015 Arja Hiller Lasten ja nuorten sairaala, HUS
Leikkaushaavan kestopuudutus Sulat 29.1.2015 Arja Hiller Lasten ja nuorten sairaala, HUS Mikä kestohaavapuudutus on? Leikkaushaavan infiltraatiopuudutus on yksinkertainen ja tehokas kivunhoitomenetelmä
LisätiedotSidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta
Sidonnaisuudet kahden viimeisen vuoden ajalta LKT, anestesiologian ja kliinisen farmakologian erikoislääkäri, lääkärikouluttajan erityispätevyys Päätoimi Anestesiologian ja tehohoidon professori ja Clinicumin
LisätiedotKäypä Hoito 2013 Kuolevan potilaan oireiden hoito. Juha Hänninen Palliatiivisen hoidon päivä 26.4.2013 Helsinki
Käypä Hoito 2013 Kuolevan potilaan oireiden hoito Juha Hänninen Palliatiivisen hoidon päivä 26.4.2013 Helsinki Mitä uutta päivityksessä? Saattohoidon tarve kasvaa lähivuosina. Oireiden, erityisesti kivun,
LisätiedotKissa: Leikkauksen jälkeisen kivun lievitys kohdun ja munasarjojen poistoleikkauksen sekä pienten pehmytkudoskirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Acticam 5 mg/ml injektioneste, liuos koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml Acticam 5 mg/ml injektionesteliuosta sisältää: Vaikuttavat aineet Meloksikaami
LisätiedotVersion 6, 14 August Etukansi. MÄÄRÄÄMISOHJE LÄÄKÄRILLE Instanyl -nenäsumute
Etukansi MÄÄRÄÄMISOHJE LÄÄKÄRILLE Instanyl -nenäsumute Sisäsivut TÄRKEÄÄ TURVALLISUUSTIETOA: INSTANYL -NENÄSUMUTE SYÖPÄÄN LIITTYVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON ------------------------------------------------------------------------------
LisätiedotSAATTOHOITOPOTILAAN KIVUNHOITO ENNEN KIPUPUMPPUHOITOA JA SEN JÄLKEEN
Opinnäytetyö (AMK) Sairaanhoitajakoulutus 2016 Sami Varakas SAATTOHOITOPOTILAAN KIVUNHOITO ENNEN KIPUPUMPPUHOITOA JA SEN JÄLKEEN OPINNÄYTETYÖ (AMK) TIIVISTELMÄ TURUN AMMATTIKORKEAKOULU Sairaanhoitajakoulutus
LisätiedotPCA kivunhoitomenetelmänä Kanta-Hämeen keskussairaalassa
PCA kivunhoitomenetelmänä Kanta-Hämeen keskussairaalassa Päivitys 26.2.2015 Antti Mali Jaana Suomalainen 2(15) Sisällys 1 PCA ( patient controlled analgesia) eli kivun itsehoito... 3 2 PCA-menetelmän käyttöindikaatiot
LisätiedotTavallisia lasten oireita kuinka hoidan ja milloin hoitoon?
Korvakipu Kutina ja kipu, kuume, mahdollisesti märkävuotoa korvasta. Anna kipulääkettä ohjeen mukaan helpottamaan kipua ja laskemaan kuumetta. Kohoasento nukkuessa voi helpottaa kipua. Päivystyskäynti
LisätiedotLiite III Muutokset valmistetietojen asianmukaisiin kohtiin
Liite III Muutokset valmistetietojen asianmukaisiin kohtiin Huom: Nämä muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen asianmukaisiin kohtiin on laadittu lausuntopyyntömenettelyssä. Direktiivin 2001/83/EY
LisätiedotPäiväkirurgisen potilaan kivun hoito Heikki Antila ATOTEK
Päiväkirurgisen potilaan kivun hoito Heikki Antila ATOTEK Elektiivisten hoitojaksojen lukumäärä, suhteutus asukaslukuun ja päiväkirurgiassa tehtyjen toimenpiteiden osuus sairaanhoitopiireittäin 2000 2013
LisätiedotEFFENTORA - LÄÄKE SYÖVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON POTILAAN JA OMAISEN OPAS
EFFENTORA - LÄÄKE SYÖVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON POTILAAN JA OMAISEN OPAS bukkaalinen fentanyylitabletti Sinulle on määrätty Effentora -lääkettä syövän läpilyöntikipukohtausten hoitoon. Tämän esitteen
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Revertor vet 5 mg/ml injektioneste, liuos koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Revertor vet 5 mg/ml injektioneste, liuos koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 ml injektionestettä sisältää: Vaikuttava aine: Atipametsolihydrokloridi
LisätiedotOhjeistus antikoagulanttihoidon seurantaan ja annosmuutosten toteuttamiseen
Ohjeistus antikoagulanttihoidon seurantaan ja annosmuutosten toteuttamiseen 1 24.8.2017 Perustieto Tietää, miksi verenohennushoitoa käytetään Käytettävät lääkkeet Verenohennushoidon komplikaatiot ja niiden
LisätiedotLiite III Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen asianmukaisiin kohtiin
Liite III Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen asianmukaisiin kohtiin 38/46 A. Valmisteyhteenveto 4.1 Käyttöaiheet [tällä hetkellä hyväksytyt käyttöaiheet on poistettava ja korvattava seuraavilla]
LisätiedotPAKKAUSSELOSTE. VPRIV 200 yksikköä infuusiokuiva-aine, liuosta varten VPRIV 400 yksikköä infuusiokuiva-aine, liuosta varten velagluseraasi alfa
PAKKAUSSELOSTE VPRIV 200 yksikköä infuusiokuiva-aine, liuosta varten VPRIV 400 yksikköä infuusiokuiva-aine, liuosta varten velagluseraasi alfa Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat
LisätiedotKuolema saattohoidossa. Riikka Koivisto YTM, sosiaalipsykologi, johtaja Koivikkosäätiö rs. Koivikko-koti, Hämeenlinna
Kuolema saattohoidossa Riikka Koivisto YTM, sosiaalipsykologi, johtaja Koivikkosäätiö rs. Koivikko-koti, Hämeenlinna Kuolema saattohoidossa - Mahdollisuus valmistautua kuolemaan - Mahdollisuus keskittyä
LisätiedotAbstral Lääkevalmiste syövän läpilyöntikivun hoitoon.
POTILAAN JA OMAISEN OPAS Abstral Lääkevalmiste syövän läpilyöntikivun hoitoon. KIELEN ALLE ASETETTAVA FENTANYYLIRESORIBLETTI Johdanto Tämän oppaan tarkoituksena on antaa potilaille ja heidän omaisilleen
LisätiedotHoito: Yksilöllinen annos, joka säädetään seerumin kaliumarvojen mukaan.
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Kaliumklorid Orifarm 750 mg depottabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi depottabletti sisältää 750 mg kaliumkloridia. Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta 6.1. 3.
LisätiedotIäkkään kipu ja sen hoito. TPA Tampere: iäkkään kipu ja sen hoito
Iäkkään kipu ja sen hoito 1 Perustieto Kivun yleisyys Kivun tyypit Mikä voi johtaa kivun kroonistumiseen? Miten arvioida ja raportoida asukkaan kipua? Kivun hoidon periaatteet ja yleisimmät lääkkeet Syventävä
LisätiedotMETADON KORVAUSHOITOLÄÄKKEENÄ
Oulun kaupungin päihdeklinikka Kiviharjuntie 5 90230 Oulu METADON KORVAUSHOITOLÄÄKKEENÄ Oulun seudun ammattikorkeakoulu Hoitotyön koulutusohjelma Niskasaari Anne Näppä Marja Olet vapaa, jos elät niin kuin
LisätiedotNaproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Naproxen Orion on
LisätiedotPOTILASOPAS MITEN PECFENT -VALMISTETTA KÄYTETÄÄN
POTILASOPAS MITEN PECFENT -VALMISTETTA KÄYTETÄÄN ProStrakan AB Knarrarnäsgatan 7 / 164 40 Kista, RUOTSI Puhelin: 010-235 55 60 / www.prostrakan.fi / infofi@prostrakan.com PEC002-1-sep2015FIN 1 Mitä on
LisätiedotHyvä kivunlievitys vanhuksen saattohoidossa
Tieteessä katsaus Tiina Tasmuth LKT, syöpätautien erikoislääkäri, palliatiivisen lääketieteen ja kivunhoitolääketieteen erityispätevyys, ylilääkäri Espoon sairaala Hyvä kivunlievitys vanhuksen saattohoidossa
LisätiedotVersion 6, 5 October MÄÄRÄÄMISOHJE LÄÄKÄRILLE Instanyl nenäsumute, kerta annospakkaus
MÄÄRÄÄMISOHJE LÄÄKÄRILLE Instanyl nenäsumute, kerta annospakkaus TÄRKEÄÄ TURVALLISUUSTIETOA: INSTANYL NENÄSUMUTE KERTA ANNOSPAKKAUKSESSA SYÖPÄÄN LIITTYVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON Hyvä lääkäri Lue ja ota
LisätiedotAMGEVITA (adalimumabi)
AMGEVITA (adalimumabi) Potilaskortti - Lapset Tässä kortissa on tärkeitä turvallisuustietoja Amgevitavalmisteesta. Huom: Näytä tämä kortti aina, kun asioit lapsesi lääkärin tai muun terveydenhuoltohenkilöstön
LisätiedotSydämen vajaatoiminta. VEDOS TPA Tampere: sydämen vajaatoiminta
Sydämen vajaatoiminta Perustieto Määritelmä Ennuste Iäkkäiden vajaatoiminta Seuranta Palliatiivisen hoidon kriteerit vajaatoiminnassa Syventävä tieto Diagnostiikka Akuuttien oireiden hoito Lääkehoidon
LisätiedotSyöpäkivun hoito. 20.3.2014 Liisa Sailas Ylilääkäri, Syöpätautien klinikka,pkssk Paletti-iltapäivä Joensuu
Syöpäkivun hoito 20.3.2014 Liisa Sailas Ylilääkäri, Syöpätautien klinikka,pkssk Paletti-iltapäivä Joensuu Sidonnaisuudet Yhdistykset, joissa aktiivitoimijana / luennoitsijana Onkologiayhdistys Suomen Rintasyöpäryhmä
LisätiedotMarikka Kuoppamäki Geriatrian erikoislääkäri
Marikka Kuoppamäki Geriatrian erikoislääkäri Turun kaupunki/ Helsingin kaupungin kotisairaala Jäljellä olevan elinajan ennustaminen on vaikeaa. Potilaan omaa mielipidettä hoitoratkaisuista ei voida kysyä.
Lisätiedotkivunhoito.info Kipuanalyysi
Kipuanalyysi Hoito Kipuanalyysi Fysiologia & Psykologia Kivunhoito.info: Kipuanalyysi 5:1 Kiputila kipuanalyysi selvittely oireenmukainen kivunhoito kasvaimen hoito sytostaatit kirurgia sädehoito kivunlievitys
LisätiedotLääkkeet muistisairauksissa
Lääkkeet muistisairauksissa Muistihoitajat 27.4.2016 Vanheneminen muuttaa lääkkeiden farmakokinetiikkaa Lääkeaineen vaiheet elimistössä: Imeytyminen: syljen eritys vähenee, mahalaukun ph nousee, maha-suolikanavan
LisätiedotLiite C. (muutos kansallisesti hyväksyttyihin lääkevalmisteisiin)
Liite C (muutos kansallisesti hyväksyttyihin lääkevalmisteisiin) LIITE I TIETEELLISET JOHTOPÄÄTÖKSET JA PERUSTEET MYYNTILUVAN (MYYNTILUPIEN) EHTOJEN MUUTTAMISTA KOSKEVALLE SUOSITUKSELLE Tieteelliset johtopäätökset
LisätiedotPALLIATIIVINEN SEDAATIO
PALLIATIIVINEN SEDAATIO Juha Nevantaus Osastonylilääkäri Keski-Suomen Keskussairaala 25.10.2013 Päätös saattohoitoon siirtymisestä tehdään neuvotellen potilaan kanssa ja merkitään selkeästi sairauskertomukseen.
LisätiedotAlkoholivieroituksessa käytettävä lääkehoito
Päihteet, terveys ja erityispalvelut -ajankohtaispäivät Juvenes, Tampere Alkoholivieroituksessa käytettävä lääkehoito Pekka Heinälä 29.1.2010 ALKOHOLINKULUTUS SATAPROSENTTISENA ALKOHOLINA HS 151209 1 Käypä
LisätiedotIlaris -injektionesteen valmistaminen ja injektion antaminen
Suositellut annostukset aikuis- ja lapsipotilaille, katso sivut 2, 10 ja 11 Ilaris -injektionesteen valmistaminen ja injektion antaminen Ohje potilaalle ja terveydenhuollon ammattilaisille CAPS-hoitoon
LisätiedotLemmikkieläinten tyypillisimmät lääkehaitat. ELL Karoliina Laine Fimea Eläinlääkevalvonta -yksikkö
Lemmikkieläinten tyypillisimmät lääkehaitat ELL Karoliina Laine Fimea Eläinlääkevalvonta -yksikkö Eläinlääkkeiden haittavaikutukset ja niiden seuranta Haittavaikutuksella tarkoitetaan haitallista tai tahatonta
LisätiedotAripiprazole Sandoz (aripipratsoli)
Aripiprazole Sandoz (aripipratsoli) Esite potilaille/heistä huolehtiville henkilöille Tämä esite sisältää tärkeitä turvallisuustietoja, joihin sinun on tutustuttava ennen aripipratsolihoidon aloittamista
LisätiedotVersion 7, 5 October MÄÄRÄÄMISOHJE LÄÄKÄRILLE Instanyl nenäsumute
MÄÄRÄÄMISOHJE LÄÄKÄRILLE Instanyl nenäsumute TÄRKEÄÄ TURVALLISUUSTIETOA: INSTANYL NENÄSUMUTE SYÖPÄÄN LIITTYVÄN LÄPILYÖNTIKIVUN HOITOON Hyvä lääkäri Lue ja ota huomioon seuraavat tärkeät turvallisuustiedot
LisätiedotPAKKAUSSELOSTE: TIETOJA KÄYTTÄJÄLLE. TRISENOX 1 mg/ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten Arseenitrioksidi
PAKKAUSSELOSTE: TIETOJA KÄYTTÄJÄLLE TRISENOX 1 mg/ml infuusiokonsentraatti, liuosta varten Arseenitrioksidi Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä
LisätiedotHUS Riippuvuuspsykiatria. Tietoa korvaushoidosta - metadoni
HUS Riippuvuuspsykiatria Tietoa korvaushoidosta - metadoni HUS Riippuvuuspsykiatria korvaushoito Välskärinkatu 6, 1. krs, PL 590, 00029 HUS puh. 09 471 75482 Vieraile verkkosivustollamme osoitteessa: www.hus.fi
LisätiedotOhje hoitosuhteessa oleville potilaillemme. Satakunnan sairaanhoitopiiri Vaasan sairaanhoitopiiri Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri
Ohje hoitosuhteessa oleville potilaillemme Satakunnan sairaanhoitopiiri Vaasan sairaanhoitopiiri Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri SYÖPÄPOTILAAN KIPU Sisällys LUKIJALLE... 2 MITÄ KIPU ON?... 2 TIESITKÖ,
LisätiedotUudet insuliinit. 13.2.2016 Endokrinologi Päivi Kekäläinen 1922 2016
Uudet insuliinit 13.2.2016 Endokrinologi Päivi Kekäläinen 1922 2016 Diabetes: hoidon tavoitteet Oireettomuus liitännäissairauksien esto Verensokerin hoito parantaa diabeetikon vointia Numeroina: HBA1c
Lisätiedotesimerkkipakkaus aivastux
esimerkkipakkaus aivastux Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle Aivastux 10 mg tabletit setiritsiini Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen, sillä se sisältää sinulle
LisätiedotIT-FENTANYYLI, MIKÄ ON SOPIVA MÄÄRÄ? EL PAULA STENMAN,
IT-FENTANYYLI, MIKÄ ON SOPIVA MÄÄRÄ? EL PAULA STENMAN, 20.9.2018 HERTTONIEMEN SAIRAALA 22.9.2018 2 INTRATEKAALISET ADJUVANTIT Lisätään puudutteeseen tehostamaan spinaalianestesiaa ja pidentämään analgesiaa
LisätiedotSydämen vajaatoiminta. TPA Tampere: sydämen vajaatoiminta
Sydämen vajaatoiminta Perustieto Määritelmä Ennuste Iäkkäiden vajaatoiminta Seuranta Palliatiivisen hoidon kriteerit vajaatoiminnassa Syventävä tieto Diagnostiikka Akuuttien oireiden hoito Lääkehoidon
LisätiedotLääkehoidon kokonaisuuden hallinta iäkkäällä Lääkehoidon hallinta iäkkäillä
Lääkehoidon kokonaisuuden hallinta iäkkäällä 6.11.2018 Lääkehoidon hallinta iäkkäillä Kimmo Määttä Geriatri Rovaniemen Ikäosaamiskeskus Iäkäs on aikuinen, jonka hoidossa on huomioitava ikääntyminen ja
LisätiedotVersio 7, INSTANYL -VALMISTEEN KÄYTTÖOPAS KERTA-ANNOSPAKKAUS Intranasaalinen fentanyylisumute
INSTANYL -VALMISTEEN KÄYTTÖOPAS KERTA-ANNOSPAKKAUS Intranasaalinen fentanyylisumute TÄRKEÄÄ TURVALLISUUSTIETOA INSTANYL -VALMISTEESTA Tutustu huolellisesti tähän oppaaseen ja lue lääkepakkauksessa oleva
LisätiedotPAKKAUSSELOSTE. Paraplatin 10 mg/ml infuusiokonsentraatti karboplatiini
PAKKAUSSELOSTE Paraplatin 10 mg/ml infuusiokonsentraatti karboplatiini Lue tämä seloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä seloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. - Jos
LisätiedotPakkausseloste: Tietoa käyttäjälle. Kipupois 200 mg tabletit. ibuprofeeni
Pakkausseloste: Tietoa käyttäjälle Kipupois 200 mg tabletit ibuprofeeni Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen, sillä se sisältää sinulle tärkeitä tietoja. Käytä
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Koira Lievän tai kohtalaisen sisäelimiin liittyvän kivun lievittämiseen. Rauhoittamiseen yhdessä medetomidiinin kanssa.
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Torphasol vet 4 mg/ml injektioneste, liuos koiralle ja kissalle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine: Butorfanoli (butorfanolitartraattina
LisätiedotLemilvo (aripipratsoli)
Lemilvo (aripipratsoli) Terveydenhuollon ammattilainen Usein kysytyt kysymykset Aripipratsoli on tarkoitettu keskivaikean tai vaikean maniavaiheen enintään 12 viikkoa kestävään hoitoon 13-17-vuotiaille
LisätiedotSyöpäpotilas ja kipu
Syöpäpotilas ja kipu Päivitys 04/2015 Päivittäjä HO,ms,mg Teksti Minna Selin ja Minna Grönman yhdessä Syöpätautien poliklinikan henkilökunnan kanssa Sisällys Lukijalle... 3 Mitä kipu on?... 4 Tiesitkö,
Lisätiedot(pembrolitsumabi) Tietoa potilaille
Tietoa KEYTRUDA - valmisteesta (pembrolitsumabi) Tietoa potilaille Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Tällä tavalla voidaan havaita nopeasti uutta turvallisuutta koskevaa tietoa. Voit auttaa ilmoittamalla
LisätiedotPalliatiivinen eli oireenmukainen hoito. Tiina Saarto, vs. KRJ Syöpätautien klinikka
Palliatiivinen eli oireenmukainen hoito Tiina Saarto, vs. KRJ Syöpätautien klinikka Oppimistavoitteet Syövän hoitolinjat minne palliatiivinen hoito ajoittuu Tunnistaa syövän oireet ja hoidon tarve Osata
LisätiedotPalliatiivinen sedaatio
Palliatiivinen sedaatio SAATTAMASSA palliatiivisen ja saattohoidon koulutuspäivä 28.11.2016 Johanna Ruohola El, palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys TYKS, Syöpätaudit Sidonnaisuudet Olen toiminut
LisätiedotMiten Truvadaa otetaan
Miten Truvadaa otetaan Ota Truvada-valmistetta juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Tarkista ohjeet lääkäriltä tai apteekista, jos olet epävarma. Suositeltu annos on yksi Truvada-tabletti kerran vuorokaudessa
LisätiedotAripiprazole Accord (aripipratsoli)
Aripiprazole Accord (aripipratsoli) Esite terveydenhuoltohenkilöstölle Aripiprazole Accord (aripipratsoli) on tarkoitettu keskivaikean tai vaikean maniavaiheen enintään 12 viikkoa kestävään hoitoon 13
LisätiedotErikoisia päikitapauksia
Erikoisia päikitapauksia Oper.päivät 2014 Tuija Tallila Anest.oyl Päiki/Satakunnan keskussairaala, Pori tt Päiki-tapaus Nuoren naisen väsymysoireyhtymä-naltrexonihoito ja kipulääkitys gynekologisen operaation
LisätiedotLiite III. Muutokset tuotetietojen olennaisiin kohtiin
Liite III Muutokset tuotetietojen olennaisiin kohtiin Huomautus: Nämä valmistetiedot ovat tulos referraaliprosessista, johon tämä komission päätös liittyy. Jäsenvaltioiden toimivaltaiset viranomaiset voivat
LisätiedotTunnista kaatumisvaaraa lisäävät lääkkeet
Page 1 of 6 JULKAISTU NUMEROSSA 2/2018 JÄRKEÄ LÄÄKEHOITOON Tunnista kaatumisvaaraa lisäävät lääkkeet Sirpa Hartikainen, Riitta Antikainen / Kirjoitettu 28.5.2018 / Julkaistu 14.8.2018 Lääkkeitä määrätessä
LisätiedotOhje Xarelto -lääkkeen käyttäjälle
Ohje Xarelto -lääkkeen käyttäjälle 2 Ohje Xarelto -lääkkeen käyttäjälle Lääkärisi on määrännyt Sinulle Xarelto - lääkevalmistetta. Tekonivelleikkauksen jälkeen laskimotukoksen eli veritulpan riski on tavallista
Lisätiedot