LIITE Hattulan kunnan perusterveydenhuollon palveluiden (ml. työterveyshuolto) kokonaisulkoistus ostopalveluna määräajaksi

Transkriptio

1 1 LIITE HANKINTAILMOITUS PERUSMUISTIO (Korjattu ) Hattulan kunnan perusterveydenhuollon palveluiden (ml. työterveyshuolto) kokonaisulkoistus ostopalveluna määräajaksi Osallistumishakemusten toimittamisen määräpäivä: klo Sisällys 1 Taustaa Yleistä hankinnan tavoitteista Asukaspohja Asiakasmäärät ja palvelujen käyttö Palvelutuotanto nykytilanteessa Hankinnan kohde Hankinnan kohteena olevat palvelukokonaisuudet Hankinnan ennakoitu kokonaisarvo Sopimuskauden pituus Henkilöstö Siirtyvää henkilöstö koskevat periaatteet Siirtyvä henkilöstö Palveluntuottajan velvollisuudet ICT Toimitilat ja irtaimisto Mahdollisen Sote-uudistuksen vaikutus Menettelyn kuvaus Soveltuvuusvaatimukset ja poissulkemisperusteet Osallistumishakemusten toimittaminen Neuvottelut Hinnoittelu, kokonaistaloudellisen edullisuuden peruste ja vertailukriteerit Hankintapäätös ja hankintasopimus Muut sopimusmääräykset... 13

2 2 1 Taustaa 1.1 Yleistä hankinnan tavoitteista Hattulan kunta tähtää hankinnalla avoterveydenhuollon ja muun hankinnan kohteena mainitun sotetuotannon palvelutason säilymiseen vähintään saman tasoisena kuin palvelutuotanto nykyisellään on sekä paikallisten palvelujen turvaamiseen lähellä asukkaita. Palvelutuotannon laatutasoa pidetään nykyisellään hyvänä. Asukaslukuun suhteutettuna Hattulan sijainti tarjoaa mahdollisuudet lisätä myös alueellista erityistason palvelua (esim. psykiatria, ortopedia, geriatria, erilaisia terapeutteja, lastentaudit, lastenpsykiatria) Tavoitteisiin liittyy myös palvelutuotannon joustojen lisääntyminen esim. päivittäisten vastaanottoaikojen joustojen lisäämisellä. Hankintayksikkö edellyttää palveluntuottajalta palveluiden saatavuuden kehittämistä. 1.2 Asukaspohja Tilastokeskuksen mukainen Hattulan kunnan väestöennuste ikäryhmittäin Hattulan kunnan väestöennuste koko väestö v % % % % % 15-64v % % % % % 65-74v % % % % % 75v-> % % % % % Hattulan väestön ennustetaan kasvavan vuosien välillä 1 prosentin 9807:sta 9963:een. Yli 65-vuotiaiden osuus kasvaa kyseisenä ajankohtana 31 % (642 henkilöä) ja yli 75-vuotiaiden osuus 75 % (605 henkilöä).

3 3 Lähde: Tilastokeskus 1.3 Asiakasmäärät ja palvelujen käyttö AVOTERVEYDENHUOLLON KONTAKTIT IKÄJAKAUMITTAIN Vuosi 2015 Ikäryhmä Yli 65 Yht. Väestö Palveluja käyttäneet (lääkärit ja hoitajat) käyttäjien %-osuus ikäryhmästä 66 % 54 % 45 % 84 % 56 % kontaktit (puhelu, käynti, kotikäynti) kontaktit/palveluja käyttäneet 3,5 2,8 3,9 5,9 4,3 Vuosi 2016 Lähde: Hattulan kunnan toimittama aineisto Suhteelliset ikäryhmäosuudet (koko väkiluvusta) 8,10 % 14,10 % 57,60 % 20,20 % 100 % Ikäryhmä Yli 65 Yht. Väestö Palveluja käyttäneet (lääkärit ja hoitajat) käyttäjien %-osuus ikäryhmästä 65 % 58 % 44 % 86 % 56 % kontaktit (puhelu, käynti, kotikäynti) kontaktit/palveluja käyttäneet 3,5 3,1 3,7 6,1 4, Suhteelliset ikäryhmäosuudet (koko väkiluvusta) 7,80 % 14,30 % 57,10 % 20,80 % 100 % Ikäryhmä Yli 65 Yht. Väestö Palveluja käyttäneet (lääkärit ja hoitajat) käyttäjien %-osuus ikäryhmästä 57 % 43 % 34 % 88 % 49 % kontaktit (puhelu, käynti, kotikäynti) kontaktit/palveluja käyttäneet 1,6 1,4 1,7 1,8 1,7 Suhteelliset ikäryhmäosuudet (koko väkiluvusta) 7,30 % 14,10 % 57,00 % 21,70 % 100 % Kaikki kontaktit (ml- puhelut) hoitajakäynnit % % lääkärikäynnit % % Pelkät käynnit % Toistuvuus k/as. lääkärit 1,71 Toistuvuus k/as. hoitajat 1,69 Lähde: Hattulan kunnan toimittama aineisto

4 Käynnit/1000 asukasta 4 SUUN TERVEYDEN TILASTOT Ikäryhmä 0-17 käynnit k/a 18- yli 65 k/a Yht. Käynnit k/a Väestö Palveluja käyttäneet , , ,7 hammashoitajalla käyneet ,1 suuhygienistillä käyneet ,5 hammaslääkärillä käyneet ,7 oikojahammaslääkärillä käyneet ,1 ilman oikojaa ,5 ikäluokasta Ikäluokasta lähes kaikki 17 % Lähde: Hattulan kunnan toimittama aineisto Lääkärien ja hoitajien kontaktilajit terveyskeskuksissa vuonna 2016 Avosairaanhoito 2016 Hattula Kontaktit Lääkäri Hoitaja Käynnit Puhelut Sähköinen palvelu Palvelujen peittävyys 48 % 43 % Lähde: Kanta-Hämeen hankesuunnitelma Perusterveydenhuollon avohoidon lääkärikäyntien määrä 1000 asukasta kohden oli 1203 vuonna 2014 ja 803 vuonna Perusterveydenhuollon avohoidon kaikki lääkärikäynnit / asukasta Lähde: Sotkanet

5 5 Hattulan väestöstä noin 42 % oli perusterveydenhuollon avohoidon lääkärin potilaana vuonna 2015, kun vuotta aiemmin osuus oli 53 %. Perusterveydenhuollon avohoidon lääkärin potilaat yhteensä, % väestöstä , ,4 51, ,4 Lähde: Sotkanet VUODEOSASTO (14 paikkaa) Vuosi 2016 Vuodeosaston täyttöaste on ollut 77 %, toisin sanoen keskimäärin 11 paikkaa on ollut käytössä vuonna Lääkärien kiireettömän hoidon jonoa kuvataan T3 luvulla, joka ilmoittaa kolmannen vapaan ajan. Lukuun lasketaan myös viikonlopun päivät mukaan. Kanta-Hämeen alueella lyhyin jono oli vuonna 2016 Hattulassa ja pisin Hämeenlinnassa. Jonon pituus vaihtelee kuukausittain eri terveysasemien välillä myös saman kunnan alueella, kuten Forssan ja Riihimäen seuduilla. Sairaanhoitajien T3 oli keskimäärin 4 päivää Riihimäen seudun terveyskeskuksessa vuonna Muut kunnat eivät ole seuranneet sairaanhoitajien kiireetöntä jonoa. Lääkärien kiireetön jono, T3 eli kolmas vapaa aika vuonna 2016 Kunta T3 Vaihteluväli Forssan seudun hky Hattula 10 Hämeenlinna Janakkala Riihimäen seudun tk 17, Lähde: Kanta-Hämeen hankesuunnitelma Palvelutuotanto nykytilanteessa Yksityinen palveluntuottaja, Pihlajalinnan Oy vastaa tällä hetkellä vuonna 2009 solmittuun ostopalvelusopimukseen perustuen avoterveydenhuollosta mukaan luettuna 14 paikan vuodeosasto. Pihlajalinnan sopimus päättyy , Suun terveydenhuolto on ollut kunnan omaa toimintaa vuoden 2017 alusta lukien oltuaan sitä ennen yhteistoiminta-alueen Hattula-Janakkala vastuulla.

6 6 Työterveyshuollon ulkoistusta koskeva nykyinen sopimus Terveystalo Oy:n kanssa päättyy Kunta on itse omana toimintanaan vastannut seulonnoista. Veteraanikuntoutus on toteutettu hajautetusti kunnan kilpailuttamana. Ympäristöterveydenhuolto, jota uusi kilpailutus ei koske, ostetaan Hämeenlinnan kaupungilta. 2 Hankinnan kohde 2.1 Hankinnan kohteena olevat palvelukokonaisuudet Hankinnan kohteena ovat terveydenhuoltolain mukaiset kunnan järjestämisvastuulla olevat lakisääteiset palvelut: - avoterveydenhuolto (ml. henkinen hyvinvointi, kouluterveydenhuolto ja neuvolat) - suunterveydenhuolto - vuodeosasto - työterveyshuolto - lakisääteiset seulonnat Tukipalvelut (erityisesti ruokahuolto ja siivous palveluntuotantotiloissa) ovat osa sopimusta ja palveluntuottajan vastuulla, mutta palveluntuottaja voi ostaa nämä palvelut kunnalta. 2.2 Hankinnan ennakoitu kokonaisarvo Hankinnan ennakoitu kokonaisarvo on 4,5 miljoonaa euroa (ALV 0) vuositasolla eli 22,5 miljoonaa euroa viidessä vuodessa ja 36 miljoonaa kahdeksassa vuodessa. 2.3 Sopimuskauden pituus Sopimuskausi on alustavan suunnitelman mukaan vähintään 5 ja enintään 8 vuoden mittainen. Hyvissä ajoin ennen 5 vuoden sopimuskauden päättymistä hankintayksikkö ja palveluntuottaja sopivat option käyttämisestä. Tilaajan tavoitteena on, että hankinnan kohteena olevien palveluiden tuottaminen alkaa Ensisijaisena syynä tähän on aiemman sopimuksen päättyminen Jos sopimuksen voimaantulo siirtyy esim. viranomaismenettelyjen tai valitusprosessin vuoksi, myös sen päättyminen ja muut tässä sopimusehtokohdassa esitetyt ajankohdat siirtyvät vastaavasti siten, että sopimuskausi on kuitenkin vähintään 5 ja enintään 8 vuoden mittainen.

7 7 2.4 Henkilöstö Siirtyvää henkilöstöä koskevat periaatteet Suun terveydenhuoltoa lukuun ottamatta hankinnan kohteena olevan palvelutuotannon henkilöstö työskentelee tällä hetkellä Pihlajalinna Oy:n palveluksessa. Pihlajalinnan ja Hattulan kunnan välinen sopimus päättyy Suun terveydenhuollon henkilöstö on puolestaan kunnan palveluksessa. Vanhan ostopalvelusopimuksen päättymisellä ja uuden sopimuksen alkamisella on luonnollisesti suuri vaikutus kumpaakin henkilöstöön. Seuraavia periaatteita sovelletaan: A. (kunnan palveluksessa olevan) suun terveydenhuollon henkilöstö siirtyy liikkeenluovutuksen ehdoin tulevan palveluntuottajan palvelukseen; B. tuleva palveluntuottaja on velvollinen ottamaan palvelukseensa nykyisen yksityisen palveluntuottajan palveluksessa olevan ja hankinnan kohteeseen liittyvissä työtehtävissä nyt olevan henkilöstön sen niin halutessa liikkeenluovutuksen ehdoilla. Jälkimmäisen henkilöstön osalta hankintayksikkö ei ole tehnyt mitään sopimuksia nykyisen palveluntuottajan kanssa, vaan linjaus perustuu pyrkimykseen varmistaa ammattitaitoisen henkilöstön työpaikat sekä ammattitaitoinen ja Hattulan olosuhteita ja väestöpohjaa tunteva henkilöstö paikallisen terveydenhuollon palveluksessa Siirtyvä henkilöstö Suun terveydenhuollossa on kunnan omilla palkkalistoilla seuraavat resurssit: Ammattinimike Työaika-% Koko-/osa-aikaisuus Ps luonne Hammashoitaja 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Suuhygienisti 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Hammashoitaja 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Hammashoitaja 77,42 Muu osa-aikatyö Vakinainen, virka/työsuhde Hammashoitaja 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Hammashoitaja 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Hammaslääkäri 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Vastaava suuhygienisti 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Terveyskeskushammaslääkäri 100 Kokoaikainen virka tai toimi Vakinainen, virka/työsuhde Hammashoitaja 100 Kokoaikainen virka tai toimi Määräaikainen, virka/työsuhde Lakisääteisellä perhevapaalla olevan sijainen Hattulan perusterveydenhuollon palvelutuotannolla on henkilöstöresurssina 5,5 HTV lääkäreitä, 17 henkilöä avohoidossa ja 13 henkilöä vuodeosastolla.

8 8 Hattulan perusterveydenhuollon palvelutuotanto (henkilöresurssi) 7/2017 Ammatti Lääkäri Henkilöresurssi 5,5 HTV Palveluntuottajan velvollisuudet Hoitohenkilöstössä kaikilla 100% työsuhteet AVOHOITO 17 psykologi, HHY psyk. Sairaanhoitaja, HHY perushoitaja, vastaanotto sairaanhoitaja, vastaanotto sairaanhoitaja, vastaanotto sairaanhoitaja, vastaanotto sairaanhoitaja, vastaanotto sairaanhoitaja, vastaanotto terveydenhoitaja, neuvola terveydenhoitaja, neuvola terveydenhoitaja, neuvola terveydenhoitaja, neuvola terveydenhoitaja, koulut terveydenhoitaja, koulut terveydenhoitaja, koulut fysioterapeutti palvelupäällikkö, TtM VUODEOSASTO 13 palveluvastaava, sh sairaanhoitaja sairaanhoitaja sairaanhoitaja sairaanhoitaja sairaanhoitaja fysioterapeutti lähihoitaja lähihoitaja lähihoitaja lähihoitaja laitoshuoltaja laitoshuoltaja Henkilöstön lisäeläkeoikeuksiin, varhe-maksuihin ja lomarahaoikeuksiin liittyvien näkökohtien osalta ulkoistuksessa noudatettavat periaatteet täsmentyvät neuvotteluiden aikana ja lopullisessa tarjouspyynnössä. 2.5 ICT Rekisterinpitäjänä toimii palveluntuottaja. Oikeudet potilastietoihin säilyvät kunnalla. Maakuntauudistus tuo mahdollisesti tähän muutoksen. Siltä osin kuin kunnan toiminnoissa (erityisesti

9 9 kotihoito, tehostettu palveluasuminen) käytetään potilastietoja, tietojärjestelmänä on Efficajärjestelmä. 2.6 Toimitilat ja irtaimisto Palvelutuotanto tapahtuu nykyisin osoitteessa Parolantie 42 (terveysasema, poislukien Henkinen hyvinvointi). Suun terveydenhuolto toimii osoitteessa Jaakonkuja 1, ja vuodeosasto sekä henkisen hyvinvoinnin yksikkö Pappilanniemessä. Tämän hetkisten suunnitelmien mukaan kunta rakentaa perustettavan ja kokonaan omistamansa yhtiön taseeseen uuden Hyvinvointikeskus-rakennuksen, joka valmistuisi keväällä Kaikki ostopalvelujen kohteena olevat palvelut paitsi vuodeosasto siirtyisivät uuteen keskukseen. Sopimuskauden aikana tilat vuokrataan palveluntuottajalle käypään hintaan, joka määritellään lopullisessa tarjouspyynnössä, tai vaihtoehtoisesti annetaan käyttöoikeutena. Malli täsmentyy neuvotteluissa. Palveluntuottajalle on alustavasti suunniteltu annettavaksi kiinteistön etuosto-oikeus sopimuksen päättyessä (siltä osin kuin asia on kunnan päätösvallassa). Kuluvan irtaimiston osalta neuvottelujen aikana tarkennetaan kuluvan käyttöomaisuuden vastike. Lähtökohtaa on, että kaikki kunnan päätäntävallassa ja palvelutuotannossa oleva käyttöomaisuus luovutetaan valitun palveluntarjoajan käyttöön. Kyseisen käyttöomaisuuden korvausinvestoinnit jäävät palveluntarjoajan vastuulle. Ensikertaisen kalustamisen osalta uusissa tiloissa sovitaan erikseen. Uusien tilojen suunnittelu ja rakentaminen ajoitetaan siten, että uusi palveluntuottaja pääsee osallistumaan rakennukseen suunnitteluun. Palveluntuottaja vastaa siitä, että mahdolliset muut kuin tilaajan palvelutuotantoon luovuttamat tilat täyttävät viranomaismääräykset. Palveluntuottaja vastaa viranomaismääräysten täyttämisestä aiheutuvista mahdollisista korjaus- ja muutostarpeista ja niiden kustannuksista sekä vakuutuksista kustannuksineen tällaisten mahdollisten muiden tilojen osalta. 2.7 Mahdollisen Sote-uudistuksen vaikutus Hattula haluaa kehittää oman alueensa perusterveydenhuoltoa osana valtakunnallista ja maakunnallista sote-uudistusta. Ulkoistamisella ei pyritä irtautumaan sote-uudistukselle asetetuista tavoitteista vaan kehittämään sote-uudistuksen tavoitteiden kanssa yhdensuuntaisesti paikallista julkista terveydenhuoltoa. Sopimuskausi on rajattu ulottumaan vain joitakin vuosia kaavaillun uudistuksen voimaantulon jälkeiseen aikaan. Hinnoittelun osalta sopeutuminen maakuntauudistukseen merkitsee mm. sitä, että hinnoittelussa siirrytään maakuntamalliin, kun sen aika on (että neuvottelujen aikana selvitetään kapitaatiomallin käyttöä ainakin osaksi hinnoittelun perusteena sote-uudistuksen voimaantulon jälkeisen sopimuskauden aikana.) Hinnoittelumallia kehitetään tarvittaessa vielä neuvottelujen perusteella lopullisessa tarjouspyynnössä. Lisäksi on huomattava, että Hattula on todennäköisesti mukana valinnanvapauden pilotissa, josta kerättävät kokemukset vaikuttavat alueellisen mallin jatkokehittämiseen. Valinnanvapauden pilotti antaa myös valittavalle palveluntuottajalle erinomaisen mahdollisuuden harjoitella valinnanvapausmallin soveltumista käytäntöön keskikokoisen kunnan alueella.

10 10 3 Menettelyn kuvaus Hankintaan sovelletaan hankintalain 12 luvun säännöksiä. Lain 109 :n mukaan hankintayksikön on noudatettava hankinnan kilpailuttamisessa sellaista menettelyä, joka on 3 :n 1 momentissa tarkoitettujen periaatteiden mukainen. Hankintayksikön on kuvattava käyttämänsä hankintamenettely hankintailmoituksessa tai tarjouspyynnössä. Hankintamenettelynä hankintayksikkö soveltaa neuvottelumenettelyä vastaavaa menettelyä sen mukaan kuin tässä hankintailmoituksessa tarkemmin kuvataan. Hankintamenettely kokonaisuudessaan ja siinä sovellettavat määräajat ovat seuraavanlaiset: Aikataulu: 1. Hilma ennakkoilmoitus 2. Hilma hankintailmoitus Osallistumishakemusten jättö klo Osallistujien valinta 5. Info osallistujille klo Neuvottelujen muistilista toimitetaan osallistujille 7. Neuvottelut alkavat (arvio) 8. Lopullinen tarjouspyyntö Tarjousten määräpäivä (alustava) 10. Tarjousten vertailu ja hankintapäätös (arvio) 11. Kunnanhallituksen päätösehdotus valtuustolle (arvio) 12. Valtuuston lopullinen päätös Soveltuvuusvaatimukset ja poissulkemisperusteet Hakija täyttää tarjouspyynnön liitteen 2 ja liitteen 3, ja toimittaa ne osallistumishakemuksena. Pakolliset soveltuvuusvaatimukset ovat: 1. Osallistumishakemuslomakkeessa (liite 2) ilmenevien vaatimusten täyttyminen, 2. a) Vähintään yksi ja enintään kolme (1-3) referenssiä kustakin seuraavista palvelutuotannon osaalueista a-d (yhteensä siis vähintään neljä referenssiä) ja joissa viranomainen (kunta tai kuntayhtymä) on toiminut tilaajana ja ehdokas palveluntuottajana: a. Avoterveydenhuollon palvelut (ml. henkinen hyvinvointi, kouluterveydenhuolto ja neuvolat) b. Suun terveydenhuolto c. Vuodeosasto d. Työterveyshuolto Referenssitiedot annetaan liitteellä 3.

11 11 ja/tai (kohdan 2. vaatimuksen osalta vähimmäisvaatimukset täyttää joko 2 a) tai 2 b) ehdon täyttyminen) 2. b) vähintään yksi ja enintään kolme (1-3) referenssiä kustakin yllä luetellusta osa-alueella (a-d) sellaisesta palveluntuottajan vastuulla olleesta (muusta kuin julkisen viranomaisen ostopalveluun perustuvasta) kokonaisuudesta, joka laajuudeltaan ja asiakkuuksiltaan vastaa sitä, mikä Hattulassa on palveluntuottajan vastuulla (yhteensä siis vähintään neljä referenssiä). Referenssilistauksessa tulee ilmetä referenssikohteen sopimuksen kesto, laatu, laajuus ja yhteyshenkilö mahdollisia tiedusteluja varten. Referenssien ei tarvitse liittyä samaan palvelusopimukseen, Referenssitiedot annetaan liitteellä 3. ja 3. Ehdokkaalla on riittävä kokemus operoida kokonaisuutta (palveluntuotantoyksikköä), jossa tarjotaan palveluja usealla sosiaali- ja terveydenhuollon osa-alueella. Anna vapaamuotoinen mutta seikkaperäinen selvitys ehdokkaan kokemuksesta. Anna liitelomakkeella 3 näistä 1-5 referenssiesimerkkiä (lyhyttä tapauskuvausta), jossa kuvattu: - asiakasmäärä - henkilöstömäärä - terveydenhuollon osa-alueet, joita tuotanto koskenut. Osallistumishakemuksen voi tehdä ryhmittymänä ja siinä voi käyttää alihankkijoita. Referenssi ei saa olla yli kolmea vuotta vanhempi. Tilaaja tarkistaa tarvittaessa lomakkeessa ilmoitettujen tietojen oikeellisuuden ja voi pyytää täydentäviä tietoja osallistumishakemuksen jättäneeltä. Poissulkemisesta tehdään erillinen päätös. Neuvotteluihin valitaan kaikki pakolliset soveltuvuusvaatimukset täyttäneet hakijat. Hankintalain 80 ja 81 :n pakollisia ja harkinnanvaraisia poissulkemisperusteita sovelletaan. 5 Osallistumishakemusten toimittaminen Osallistumishakemus tulee toimittaa sähköpostitse skannattuna klo mennessä osoitteeseen: sotehankinta@hattula.fi Liitetiedostoon ja osoitekenttään merkitään: Sotehankinta - osallistumishakemus

12 12 6 Neuvottelut Tilaaja tarkistaa osallistumishakemukset mahdollisimman pian osallistumishakemusten määräpäivän jälkeen, tekee neuvottelumenettelyyn kutsuttavista päätöksen ja antaa päätöksen tiedoksi välittömästi päätöksen jälkeen. Neuvotteluihin valitaan enintään 6 ehdokasta. Mikäli osallistumishakemuksen jättäneitä ja soveltuvuusvaatimukset täyttäneitä on enemmän kuin 6, laittaa hankintayksikkö hakijat paremmuusjärjestykseen referenssien osoittaman kokemuksen laadun ja pituuden perusteella. Hankintayksikkö neuvottelee erikseen kunkin neuvottelukumppanin kanssa. Neuvottelut ovat luottamuksellisia. Tilaaja ei paljasta neuvottelukumppanin esittämiä ratkaisuja. Neuvotteluissa ja hankinnassa käytettävä kieli on suomi. Neuvottelut käydään yksityiskohtaisen asialistan (muistilista) pohjalta, mutta alustavaa tarjouspyyntöä ei toimiteta, vaan tarjouspyyntö toimitetaan vasta neuvottelujen päätyttyä. Neuvottelut voivat koskea kaikkia hankittavien palvelujen tuottamiseen liittyviä asioita, mm.: - hankinnan kohteen täsmentäminen - soteuudistusten vaikutusten arviointi - vertailukriteerit - aikataulut ja järjestelyt - muut sopimusehdot Neuvottelujen päätyttyä hankintayksikkö lopullisen tarjouspyynnön. Menettelyyn valitut kutsutaan mahdollisimman pian käynnistettäviin neuvotteluihin, jotka pidetään Hattulassa alkavalla viikolla. Neuvottelukierroksia on todennäköisesti vain yksi. 7 Hinnoittelu, kokonaistaloudellisen edullisuuden peruste ja vertailukriteerit Valintaperusteena on kokonaistaloudellinen edullisuus ottaen huomioon sekä hinta että laatu. Tarjoajan tulee sitoutua vähintään nykyiseen laatutasoon (palvelutasoon). Kilpailutuksessa tullaan myös määrittämään ensimmäisen toimintavuoden enimmäishinta. Vertailukriteerit määritellään yksityiskohtaisesti lopullisessa tarjouspyynnössä. Edelleen sopimukseen sisältyy indeksitarkistus. Lisäksi vuotuiseen kokonaishintaan voivat vaikuttaa mahdollinen kannustin tai sanktiot. Sopimushintaan voivat vaikuttaa myös yhteisesti sovittavat välttämättömät muutokset hankinnan laajuuteen. Hintaa voidaan tarkastella hankintalain sallimissa rajoissa sopimuskauden aikana, mikäli palvelutuotannon sisällössä joudutaan tekemään muutoksia.

13 13 8 Hankintapäätös ja hankintasopimus Mahdollisimman pikaisesti neuvottelujen jälkeen hankintayksikkö toimittaa lopullisen tarjouspyynnön. Lopullisen tarjouksen antamiseen varataan noin 1 kuukausi. Tarjousten vertailu suoritetaan mahdollisimman pian ja siten, että kunnanhallituksen päätösehdotus valtuustolle (arvio), ja valtuusto voisi tehdä lopullisen päätöksen ulkoistamisen toteuttamisesta noin Sopimuskausi alkaisi Muut sopimusmääräykset Muut sopimusmääräykset täsmentyvät lopullisessa tarjouspyynnössä.