KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Urho Kekkosen katu 2-4, 2. kerroksen neuvotteluhuone

Transkriptio

1 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta AIKA Klo 10:00-11:40 PAIKKA Urho Kekkosen katu 2-4, 2. kerroksen neuvotteluhuone KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 187 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajien valinta Tilatyöryhmän asettaminen Puolangalla sosiaali- ja terveystoimialan käytössä olevien tilojen muutos- ja saneeraustöiden suunnittelua varten 190 Puolangan terveysaseman radiologian palvelujen järjestäminen ja työtilojen saneeraus 191 Sosiaali- ja terveystoimialan tilajärjestelyt Paltamossa Työmarkkinatuen ja työttömyyspäivärahojen huomiointitavan muuttaminen toimeentulotukilaskelmissa alkaen 193 Oikaisuvaatimus/Vornanen Sosiaali- ja terveydenhuollon hankkeet/tieto toiminnaksi -hyvinvoinnin ja tervedyen tasa-arvo -hanke 195 Sosiaali- ja terveydenhuollon hankkeet/vanhat vireeseen - Kainuun osahanke 196 Nuorten Ystävät ry:n haaste Talouden seurantaraportti ajalta Veteraanien tukipalveluissa palvelusetelijärjestelmään palveluntuottajaksi Yrjö & Hanna Oy, Kajaanin Onnela-koti 199 Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajan ilmoitus hintojen tarkistamisesta/kajaanin Jalkaterapia 200 Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajan ilmoitus hintojen tarkistamisesta/koti- ja hoivapalvelu Merina 201 Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajan ilmoitus hintojen tarkistamisesta/materon palvelukoti 202 Lastensuojelun määräaikojen noudattaminen Sosiaalihuollon päihdehuoltoyksiköiden henkilöstö Muistutusmenettelyn käyttö sosiaalipalveluissa Pohjois-Suomen aluehallintovirasto/suomussalmen terveysaseman pitkäaikaispotilasosasto 206 Pohjois-Suomen aluehallintovirasto/kuhmon laitoshoito

2 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Pohjois-Suomen aluehallintovirasto/kajaanin hoivayksikkö 208 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/invalidiliiton Asumispalvelut Oy 209 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto/barona Hoiva Oy 210 Pohjois-Suomen aluehallintovirasto/fysikaalinen hoitolaitos Axilla Oy 211 Pohjois-Suomen aluehallintovirasto/sonoröntgen Oy Pohjois-Suomen aluehallintovirasto/clinipolis Oy Ilmoitusasiat Viranhaltijapäätökset Pöytäkirjat Katsaus

3 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ KOKOUSAIKA klo 10:00-11:40 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot Päätöksentekijät Heikkinen Pekka 10:00-11:40 puheenjohtaja Karjalainen Aki 10:00-11:40 jäsen Moilanen Pentti 10:00-11:40 jäsen Nikulainen Kari 10:00-11:40 jäsen Tervo Raili 10:00-11:40 jäsen Törmänen Anni-Inkeri 10:00-11:40 jäsen Väisänen Sanni 10:00-11:40 jäsen Räisänen Pauliina 10:00-11:40 varajäsen Toivanen Osmo 10:00-11:40 varajäsen Poissa Kemppainen Aila jäsen Puurunen Yrjö jäsen Ronkainen Tauno jäsen Tolonen Kaisa varapuheenjohtaja Jokelainen Alpo mh:n puheenjohtaja Muut osallistujat Pääkkönen Tuomo 10:00-11:40 sosiaali- ja terveysjohtaja Repo Marjatta 10:00-11:40 sihteeri Haataja Minna 10:00-11:40 mh:n edustaja Keränen Pentti 10:24-10:44 sairaalainsinööri Läsnä :ien 190 ja 191 esittelyn ajan Saari Mauno 10:05-10:23 terveysjohtaja Läsnä :ien käsittelyn välissä annetun katsauksen ajan Härkönen Laila 10:05-10:23 hankintapäällikkö Läsnä :ien käsittelyn välissä annetun katsauksen ajan Selesniemi Pirjo 10:58-11:06 talouspäällikkö Läsnä :n 197 esittelyn ajan ALLEKIRJOITUKSET Pekka Heikkinen Puheenjohtaja Marjatta Repo Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT

4 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Kajaanissa Raili Tervo Anni-Inkeri Törmänen PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Kainuun maakunta -kuntayhtymän kanslia, Kauppakatu 1, 2. kerros Kajaani, keskiviikkona klo Marjatta Repo, hallintosihteeri

5 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus STLTK 187 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Kuntalain 58 :n mukaan toimielin on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Kainuun maakunta -kuntayhtymän hallintosäännön 4 :n mukaan esityslista, johon sisältyy selostus käsiteltävistä asioista sekä päätösehdotus, lähetetään mahdollisuuksien mukaan kokouskutsun yhteydessä. Kokouskutsu lähetetään jäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus tai -velvollisuus kokouksessa, vähintään neljä (4) päivää ennen kokousta. Kokouksen esityslista on annettu postin kuljetettavaksi Sosiaali- ja terveyslautakunta toteaa läsnäolijat sekä sen, että kokous on lail li sesti koolle kutsuttu ja päätösvaltainen. Hyväksyi päätösehdotuksen.

6 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Pöytäkirjantarkastajien valinta STLTK 188 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää valita pöytäkirjan tarkastajiksi Raili Tervon ja Anni-Inkeri Törmäsen. Hyväksyi päätösehdotuksen. Tämän asian käsit telyn jälkeen terveysjohtaja Mauno Saari ja hankinta päällikkö Laila Härkö nen antoivat katsauksen Kajaanin peruster vey den huol lon päi vys tystoi min nan - vir ka-ai ka, ar ki-ilta, viikonloppu- ja juhlapyhäpäivystyksenhankinta-asiasta. Saari ja Här kö nen olivat läsnä ko kouk sessa klo 10:05-10:23.

7 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Tilatyöryhmän asettaminen Puolangalla sosiaali- ja terveystoimialan käytössä olevien tilojen muutos- ja saneeraustöiden suunnittelua varten 669/11/111/2010 STLTK 149 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: STLTK 189 Sosiaali- ja terveystoimialalla tapahtuneet ja näköpiirissä olevat toimintamuutokset ai heut tavat muutostarpeita toimintatiloihin. Työsuojelutarkastuksissa on havaittu korjat tavia puuttei ta. Muutos- ja saneeraustöiden suunnittelua varten asete taan työryhmä jo hon toimialajohtaja nimeää edustajat van huspalveluiden, terveyden ja sairaudenhoi don palveluiden, sairaanhoi dollisten palve luiden sekä perhepalveluiden tulosalueilta. Tilatyöryhmään nimetään lau ta kunnan edustaja ja Puolangan kunnan edustajat. Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveysjohtaja Tuomo Pääkkönen, puh tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta 1) päättää asettaa tilatyöryhmän Puolangalla sosiaali- ja terveystoimialan käytössä olevien tilojen muutos- ja saneeraustöiden suunnittelua varten ja 2) va lit see kes kuu des taan edustajansa ja hänelle varaedustajan tilatyöryhmään sekä 3) pyytää Puolangan kuntaa nimeämään edustajansa tilatyöryhmään. Hyväksyi päätösehdotuksen ja valitsi edustajakseen Aila Kemppaisen se kä va raedustajakseen Yrjö Puurusen. Lisäksi lautakunta päätti pyytää henkilsötöjärjestöjä nimeämään edustajansa. Sosiaali- ja terveysjohtaja on tekemällään päätöksellä asettanut työryhmän Puolangan sosiaali- ja terveystoimialan käytössä olevien tilojen muutos- ja saneeraustöitä varten. Työryhmään on nimetty esi tysten mukaan tulosalueilta seuraavat henkilöt:

8 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Markku Nokkala ja Asta Komulainen (terveyden ja sairaudenhoitopalvelut) Tarja Siira (terveyden ja sairaudenhoito palvelut) Maija Vasunta (sairaanhoidon palvelut) Ritva Vasala (sairaanhoidon palvelut) Riitta Kanniainen (perhepalvelut, neuvola, kouluth) Arja Rajala (perhepalvelut sos.työ) Elle Ervasti (vanhuspalvelut, hoivaosasto/koivuranta) Eija Karvonen (vanhuspalvelut, kotihoito) Eija Heikkinen (vanhuspalvelut/koivuranta) Sosiaali- ja terveyslautakunta nimesi toimikuntaan edustajakseen Aila Kemppaisen ja varalle Yrjö Puurusen. Puolangan kuntaan sekä henkilöstöjärjestöille on lähetetty pyyntö edustajan nimeämisestä Työryhmää voidaan täydentää tarvittaessa. Työryhmän kutsuu koolle sosiaali- ja terveysjohtaja. Puolangan kunnanhallitus on päättänyt asettaa suunnittelutyöryhmän ter veyskeskuksen ja muiden sote-palvelujen tarvitsemien tilo jen saneerauksen suunnitte lua var ten. Kunnan hallitus on nimennyt työ ryhmän jäseniksi kunnanhallituksen pu heenjohtajan ja vara pu heenjohtajan, kun nanjohtajan ja teknisen johtajan. Kunnan hallitus on päättänyt, että työryhmään kut sutaan tarvittaessa asian tuntijoiksi Kainuun maakunnan eri toimialo jen edus tajia. Työryhmän tehtävänä on laa tia alustava tilaoh jelma Puolangan kunnan käsittelyä var ten ja myöhemmin ohjata arkkitehtisuunnittelua. Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveysjohtaja Tuomo Pääkkönen, puh tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi 1) sosiaali- ja terveysjohtajan tekemän viranhaltijan päätöksen rakennustoimikunnan nimeämisestä Puolangalla sosiaalija terveystoimialan käytössä olevien tilojen muutos- ja saneeraustöitä varten sekä 2) Puolangan kun nan hallituksen te kemän päätöksen suunnit telu työ ryh män asettamisesta. Hyväksyi päätösehdotuksen.

9 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Puolangan terveysaseman radiologian palvelujen järjestäminen ja työtilojen saneeraus STLTK 190 Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti kokouk sessaan ( 145): kuvauksia jat ketaan nykyisellä kalus tolla niin kauan kuin ne ovat käyttökelpoisia. Röntgenlaitteiden mahdollinen uusiminen tulee ajoittaa Puo langan terveysaseman ti lojen saneeraustoi menpiteiden yhtey teen. Em. kokouksen jälkeen asiaa on tarkasteltu uudelleen ja päädytty seuraavaan ratkai suun: Nykyinen laitteisto: Puolangan terveysaseman radiologiayksik kö on Kainuun ainoa röntgensäteilyä käyttä vä ku vantamisyksikkö, jossa on vielä käy tössä vanhanaikainen ke hityskone/filmi -menetelmä. Yk sikön kehi tyskone on jo tällä hetkellä niin huonossa kunnossa, ettei se todennäköisesti kestä enää kauan. Kuvaus laitteet tutkimushuo neen puolella ovat niin vanhat, ettei niillä ole enää minkäänlaista varaosatukea. Uudelleen järjestelyjen 1. vaihe: Sotkamon terveysaseman radiologiaan on tilattu uusi kuvalukija, koska nykyinen on osoittau tunut liian hi taaksi huomioiden Sot kamon tutkimusmää rät. Siirretään Sotka mosta vapautuva kuva lukija Puolangalle ja sijoitetaan se nykyi seen käsifilmivarastoon, johon tarvitaan maadoi tettu 16 A:n pistora sia ja 2 kpl ATK-linjoja. Pistorasiat ja ATK-linjat hoitaa Puolangan kunta. Kuvalu kijan siirron ja asennuksen hoitaa maakun nan tekniset palvelut. Kuvalukijan käyttöön oton jälkeen voidaan kehityskone poistaa ja tila siistiä. Nämä asiat voidaan toteuttaa syys kuun 2010 aikana. Uudelleen järjestelyjen 2. vaihe: Kajaanin pääterveysasemalta siirretään toi set kuvauslaitteet Puolangalle. Nämä ku vauslait teet on hankittu Vuo lijoelle vuonna Kajaanin terveysase malla pärjätään yhdellä ku vauslaitteistolla. Laitteiston siirto kustannukset ovat noin euroa ja Puolangan laitteiston purkutyöt noin euroa. Tiloihin on syytä tehdä ai nakin pintaremonttia. Tästä on mai ninta myös työter veyshuollon raportissa. Tilojen saneeraus on tehtävä vanhan laitteiston pur kutöiden jälkeen. Tilojen saneerauksesta neuvotellaan Puolangan kunnan kanssa. Suun nitte lun voisi tehdä tä män syk syn ai ka na ja varsi nai sen to teutuksen joko vuoden 2010 lo pussa ja vuo den 2011 alus sa. Lisätietoja antavat sairaalainsinööri Pentti Keränen, puh ja osastonhoi taja Rit va Vasala, puh Säh köposti

10 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy Puolangan terveysaseman radiologian pal velujen jär jestämisen ja työti lojen sanee rauksen edellä esitetyn mukaisesti. Asiantuntijana :issä 190 ja 191 kuultiin sairaalainsinööri Pent ti Keräs tä, jo ka oli läsnä kokouksessa asioiden esittelyn ajan klo 10:24-10:44. Hyväksyi päätösehdotuksen.

11 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveystoimialan tilajärjestelyt Paltamossa STLTK 191 Paltamon kunnalta vuokratussa Kiehimän hovin kiinteistössä toimivat vanhuspalvelu jen hoi vaosasto (vuodeosas to), päivätoimin ta ja kotihoito sekä tervey den- ja sairauden hoitopalve lujen fysiotera pia (tiloja yhteensä m 2 ). Lisäksi kiin teistössä on toiminut Paltamon kunnan keit tiö. Kiehimänhovi on valmistunut vuonna 1966 ja peruskorjattu vuosina Kiin teistössä on todettu sisäil ma- ja kosteuson gelmia, joita useat asian tuntijat ovat selvitel leet vuodesta 2007 läh tien. Paltamon kunta ilmoitti vuoden 2009 alku puolella aloittavansa Kiehimänhovin perus kor jauksen suunnittelun ja pyysi Kainuun maakunta -kuntayhtymää il moittamaan tila tarpeensa. Sosiaali- ja terveysjohtaja Tuomo Pääkkö nen asetti työryhmän elokuussa 2009 suun nittele maan Paltamon alueen vanhuspalve lujen järjestämistä sekä tilatarpeen kartoi tusta. Työryh mään kuului vat edustajat ko. tiloissa toimivista yksiköis tä sekä Paltamon kunnasta. Työryh män ra portti valmistui ja Tuomo Pääk könen hyväksyi sen Paltamon kunnanhallitus päätti kokoukses saan perustaa Kiehimänhovin perus korjausta varten ra kennustoimikunnan ja pyysi kuntayhtymää nimeämään toimi kuntaan kolme (3) edustajaa. Tuomo Pääk könen valitsi edustajiksi Pirjo Keräsen, Anja Heikki sen ja Pentti Keräsen. Rakennustoimikunnan 1. kokouksessa kuntayhtymän esityksestä tuo tiin esille peruskorjauksen vaihtoehtona uu sien tilojen rakentaminen Kiehimänhovin alueelle. Raken nustoimikun ta päättikin yksi mielisesti pyytää suunnitte lutarjoukset ja kustannusarviot sekä perus korjauksesta et tä uudisrakennuksesta. Sosiaali- ja terveyslautakunta käsitteli Palta mon hoivaosaston (vuode osas ton) paikka määrää kokouksessaan ja teki päätöksen kokoukses saan , jol loin lopulliseksi paikka määräksi vahvistettiin 20. Paikkamäärä il moitet tiin Paltamon kun nalle hoivaosaston suun nittelun perustaksi. Rakennustoimikunta päätti 3. kokoukses saan esittää kunnanhallituksel le, että Kiehimänhovin suunnittelua jatke taan uudisrakennusvaihto ehdon mukaisesti. Uudisraken nukseen tule vat tilat Kiehimän hovin nykyisissä tiloissa oleville maakunnan toiminnoille. Pe ruskor jauksen laajuus olisi ollut ke-m 2 ja kustannusarvio raken nuttamis- ja lisätyöva rauksineen noin euroa. Uudis ra-

12 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: kennuksen laajuus on ke-m 2 ja kus tannus arvio rakennuttamis- ja lisätyövarauk sineen noin euroa. Tässä sum massa ei ole mukana Kie himänhovin alas kirjaus (noin eu roa), joka jää Palta mon kunnan kustan nuk siksi. Maakunta osallistuu nykyisen Kiehi mänhovin purku kustannuksiin pääomavuok ran muodossa vain niiltä osin, jotka jäävät uudisrakennuk sen alle (noin euroa). Paltamon kunnanhallitus päätti kokoukses saan esittää kunnanvaltuustolle, että Kiehimänhovin suunnittelua jatketaan uudisrakennusvaihto ehdon pohjalta. Kun nanvaltuusto hyväksyi kunnanhallituksen esityksen kokoukses saan Rakennustoimikunnan 4. kokouksessa sovittiin, että Pentti Keränen tuo Palta mon tilajärjestely asian seuraavan sosiaalija terveyslautakunnan kokouk sen käsittelyyn. Ko kouksessa päätettiin myös, että uudisraken nuk sen suunnittelu valmistuu , ura kat kilpailute taan vuoden 2011 alussa ja rakennustyöt alkavat keväällä Lisätietoja asiasta antaa sairaalainsinööri Pentti Ke ränen, puh tai etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy Pal tamon sosiaali- ja terveystoimialan tilajärjes telyt edellä esitetyn mukaisesti, sitoutuu vuokraamaan tilat ja valtuuttaa sosiaali- ja terveysjohta jan allekir joittamaan tiloista myöhemmin laadittavan vuokrasopimuksen. Asiantuntijana :issä 190 ja 191 kuultiin sairaalainsinööri Pentti Kerästä, joka oli läsnä kokouksessa asioiden esittelyn ajan klo 10:24-10:44. Hyväksyi päätösehdotuksen.

13 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Työmarkkinatuen ja työttömyyspäivärahojen huomiointitavan muuttaminen toimeentulotukilaskelmissa alkaen STLTK 192 Perhepalvelupäällikkö Pertti Markkanen: " Toimeentulotukipäätöksiä tehtäessä työ markkinatuki- ja työttömyys päivärahaerien huomioi misessa tuloina las kelmissa voi daan sovel taa kahta erilaista menettelyta paa. Molemmat ta vat ovat korkeimman hal linto-oikeuden ja eduskunnan oikeusasia miehen antamien ratkaisu jen ja Sosiaali- ja terveysministeriön toimeentulo tukioppaan mukaan yhtä laillisia. 1. Työmarkkinatuen ja työttömyyspäivära hojen huomioimi nen todelli sen suuruisina Tässä menettelytavassa tuloerät huomioi daan maksupäivän mu kaan todellisen suu ruisina. Koska nämä etuudet maksetaan yleensä 20 päivän eris sä, niitä kertyy vuo den aikana yh teensä 13 kappaletta. Työttö myyden jatkuessa pitem pään kerran vuo dessa käy niin, että kaksi erää sattuu sa malle kuukaudelle. Tällöin ne molemmat ote taan huomioon sen kuukau den toimeentulotukilaskelmaan. Tuloyli jää män siirtoa seuraavan kuukau den laskel maan ei tehdä. Mui den kuukausien laskel miin tulee vain yk si tuloerä 2. Työmarkkinatuen ja työttömyyspäivära hojen jaksottaminen las kennallisesti Tässä menettelytavassa tuloerät huomioi daan 21,5 päivän suuruisi na kullekin kuu kaudelle. Tällöin huomioitavia päiviä kertyy vuoden aikana yhteensä saman verran kuin jos ne huo mioitaisiin to dellisen suuruisina. Mutta sellaista kuukaut ta ei tule, jolloin huo mioitaisiin kaksi tulo erää. Laskennallinen menettely voidaan aloittaa sen kuu kauden alusta, jonka aikana ha kija saa kaksi tuloerää. Silloin toises ta erästä jätetään sääs töön 18,5 päivää, joita sitten sisäl lytetään seuraavien kuukausien laskelmiin 1,5 päi vää kerrallaan. Laskennal lista tapaa sovel letaan sitten niin pitkään kuin työttömyys jatkuu katkoksitta. Kainuun maakunta -kuntayhtymässä on käytössä menettelytapa 2. Toimeentulotuki palvelun piirissä on viime aikoina selvitetty menettelytavan vaikutuk sia asiakkaiden saamiin tukiin ja myös kun tayhtymän me noihin. Pitkäaikainen työtön toimeentulo tuen hakija menettää 30 eu roa kuukaudes sa ja 330 euroa vuodessa sen vuoksi, että

14 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: sovellamme laskennallista me nettelytapaa verrattuna menettelytapaan 1. Summa on varsin merkittävä asiakkaalle, joka joutuu elämään pitempään toimeentu lotuen varas sa. Tämän vuoksi useat toimeentulotuki työntekijät ovat esittäneet me nettelytavan muuttamista. Myös toimeentu lotuen ohjeis toryhmä päätyi esittämään me nettelytavan muuttamista. Aikuissosiaalipalveluissa selvitettiin tilannet ta huhtikuulla Kuukauden aikana las ken nallisen menettelyta van piirissä oli yh teensä 260 toimeentulo tuen saajaa. Mikäli heidän koh dallaan tulo erät olisi huomioitu todellisen suuruisina, kustannukset olisivat lisääntyneet yh teensä euroa. Koska huhtikuu on hyvin taval linen kuukausi toi meentulotuessa, voidaan arvioida, että vai kutukset vuositasolla olisi vat 11 x eu roa = euroa. Näyt tää siltä, että kus tannusvaikutus voisi olla enintään euroa vuodessa. Esitän, että maakunta -kuntayhtymässä siir rytään huomioimaan työmarkkinatuen ja työttö myyspäivärahojen tu loerät todellisen suuruisina toimeentulotu kea määrättäessä lukien." Lisätietoja asiasta antavat perhepalvelupäällikkö Pertti Markkanen, puh. (08) , ja perhepalvelujohtaja He le na Ylä vaa ra, puh , tai säh kö pos tit se etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että Kainuun maakunta -kuntayhtymässä siir rytään huomioimaan työ markkinatuen ja työttömyyspäivärahojen tu loerät todellisen suuruisi na toimeentulotu kea määrättäessä lukien. Hyväksyi päätösehdotuksen.

15 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Oikaisuvaatimus/Vornanen 420/32/321/2010 STLTK 193 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Kainuun maakunta -kuntayhtymän perhepalvelujen tulosalueen koulu- ja opiskelijaterveydenhuollon tulosyksikössä on ollut haettavana kolme (3) sairaanhoitajan tehtävää mennessä Hakijoita ko. tehtäviin oli Ylä-Kainuun seu dulle yksi (1) hakija, Sotkamo-Kuh mo -seudulle kaksi (2) hakijaa ja Kajaanin seudulle 30, yksi ha ki joista haki sekä Sotka mon että Ka jaanin seudulle. Hakijois ta oli 19 päte vää. Haastat teluun kutsuttiin kuusi (6) hakijaa. Ylihoitaja Marja-Liisa Haataja on tehnyt ja päätök set esi tys ten mukaisesti kolmen psykiatrisen sairaan hoitajan työso pi mus suh tei sen tehtävän täyt tämisestä Kainuu seen. Oikaisuvaatimus kos kee Ka jaa nin seu dun psykiatrisen sai raanhoitajan työsopi musshutei sen tehtä vän täyt töä. Oi kaisu vaati muksen tekijä Irma Vor nanen on yhden haastatteluun kutsutun, Ulla Vornasen, äiti. Ulla Vornanen haki Ka jaanin seu dulle. Haastattelijoina toimivat lapsiperheiden ter veydenhuoltopalvelujen ylihoitaja Marja-Lii sa Haa taja, neuvola-, koulu- ja opiskelijaterveydenhuollon päällikkö Maila Moilanen ja Ylä-Kainuun seudun osal ta ko. seudun neu vola- ja koulu- ja opiskelijaterveydenhuollon tulosyksi kön pääl likkö Riit ta Kanniainen sekä Kajaanin ja Kuhmo - Sot kamo seu dun osal ta Kajaanin seudun kou lu- ja opiskelijaterveydenhuollon tu losyksikön päällikkö, osas tonhoitaja Auli Pennanen. Haas tattelijoilla oli tarkat kriteerit valinnan perusteeksi. Va linta perustuu haastatte luun kutsuttujen yk sityiskohtaiseen ja pisteytyk seen perustuvaan an siovertailuun, jossa on huomioitu kelpoi suus, koulutus, työkoke mus, henkilö kohtaiset tehtävän kannalta olennaiset omi naisuudet, tiedot ja taidot. Hakupapereiden ja haastattelujen pohjalta haastattelijat päätyivät kolmeen valittuun. Kaikilla valituilla on psy kiatrisen sairaanhoi tajan pätevyyden lisäksi myös psykotera peutin pätevyys, mikä haku ilmoituksessa esitettiin toivottavana. Ulla Vornasella ei tä tä pätevyyttä vielä ole, mut ta hän on aloitta nut psykoterapiaopiskelut Oulun Yliopistos sa. Lisätietoja asiasta antavat perhepalvelujoh ta ja Helena Ylävaara, puh , ja sosi aali- ja terveysjohtaja Tuomo Pääkkönen, puh tai sähköpos titse etunimi.sukunimi@kainuu.fi.

16 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta: Sosiaali- ja terveyslautakunta 1) hylkää oikaisuvaatimuksen 2) pysyttää voimassa ylihoitaja Marja-Liisa Haatajan tekemän koulu- ja opiskelijaterveydenhuollon työsopimussuhteisen sairaanhoitajan teh tä vän täyt tä mis tä kos ke van vi ran hal ti jan pää tök sen. Päätös ei ole syntynyt virheellisessä järjestyksessä, eikä päätöksen tehnyt viranhaltija ole ylittänyt toimivaltaansa eikä päätös ole muutenkaan lainvastainen. Hyväksyi päätösehdotuksen.

17 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveydenhuollon hankkeet/tieto toiminnaksi -hyvinvoinnin ja tervedyen tasa-arvo -hanke STLTK 194 Sosiaali- ja terveydenhuollossa on valmisteltu Tieto toiminnaksi hyvin voin nin ja ja ter vey den ta sa-ar voa -hankkeen 3. osaa. Hankkeen kokonaiskesto on ja Hankkeelle on haettu ra hoi tus ta Ter vey den ja hy vin voin nin laitokselta. Han ke ha ke mus on liit teenä. Liite nro: 1 Hankkeen kuvaus: Vuonna 2011 on Tieto toiminnaksi -hank keen 3. osa ja päihdelapsiper hei den palve lujärjes telmän kehittämisen 1. osa. Tieto toi minnaksi -hanke on luonut pohjaa ja edelly tyksiä sekä tes tannut mene telmiä terveys erojen kaventamiseen, joita nyt sovelletaan konkreettiseen koh teeseen päihdelapsiper heiden palvelujärjestelmän kehittämiseen. Päihdelapsiperheiden pal ve lujärjestelmän kehittämi nen suunnitellaan to teutuvaksi vuo sina Sosioekonomiset terveyserot ja lapsiperhei den päihdeongelmat ovat nousseet esille alueella tehdyissä tutkimuk sissa (mm. Sosioekonomiset terveyserot ja nii den kaven taminen Kainuus sa 2008, Las ten terveys -LATE -tutki mus, Kainuu 2010). Hankkees sa vahvistetaan osaamis ta, työ me netelmien käyttöönottoa ja levittämistä organisaation sisällä ja Kai nuun kunnissa kouluttaen, hyö dyntäen tutkittua tietoa, arviointimentelmiä (IVA+) ja interventoita. Aloitetaan maakunnallisen päihdelapsiper heiden palvelujärjestelmän kehittäminen, jonka ta voitteena v on 1. luoda osaksi olemassa olevaa perhepalveluiden organi saatiota palvelujär jestelmä, jossa lap siperheiden päihdeongel mat havaitaan, puututaan riittävän vah vasti ja varhai sesti ja jossa on selkeä vastuiden ja työnjaon malli, sisältäen resurssien ja kus tannusten arvion. 2. luoda selkeä vastui den ja työnjaon malli nuorten ennaltaehkäi sevän, varhaisen tuen ja korjaavan päihde työn varmis tamiseksi ja toimijoiden sitouttamiseksi. Hankkeen tarpeen määrittely: Jatketaan vuosina 2009 ja 2010 tehtyä terveyserojen kaventamiseen tähtäävää työtä alueella. Vahvistetaan osaamista käytettävissä olevaa tietoa ja tutkimuksia hyödyntäen. Hyödynnetään menetelmien testauksesta saatua kokemusta kohdentaen sitä konkreettisesti päihdelapsiper heiden palvelujärjestelmän kehittämiseen. Jatketaan ennakkoarviointi (IVA+) -mentelmän koulutusta ja juurrut tamista alueella ja erityisesti perhepalveluiden tulosalueella.

18 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Alueella tehtyjen tutkimustulosten hyödyntäminen ja kansallisen tiedon hyväksikäyttäminen kehittämisessä. Sosioekonomiset terveyserot ja niiden kaventaminen Kainuussa 2008, THL Lasten ja nuorten terveyskyselyn (LATE) Kainuun tutkimustulokset 2010, THL Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus (ATH) 2010, THL Kainuun maakunta -kuntayhtymän tilastot (mm. perhepalvelut, terveyden ja sairaanhoi don palvelut) sekä eri tietolähteet mm. Sotkanet, Terveytem meatlas, Kaventaja, PYLL) Tutkimusten mukaan päihdeongelmat ovat merkittävästi lisääntyneet ja päihteistä koituvat haitat kohdistuvat erityisesti lapsiperheisiin. Alu eella nähdään tarpeelliseksi kehittää päihdelapsiperheiden palvelujärjestelmää. Käynnistetään päihdelapsiperheiden palvelujärjestelmän kehittämi nen Kainuuseen. Lisätietoja asiasta antavat kehittämispäällikkö Marita Pikkarainen, puh , ja sosiaali- ja terveysjohtaja Tuomo Pääkkönen, puh tai säh köpostitse Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy omalta osaltaan Tieto toiminnaksi -hyvinvoinninn ja terveden tasa-arvoa -hankkeen. Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite nro 1, : Tieto toiminnaksi -hyvinvoinnin ja terveyden tasa-arvio hankkeen hankehakemus

19 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveydenhuollon hankkeet/vanhat vireeseen - Kainuun osahanke STLTK 195 Sosiaali- ja terveystoimialalla on valmisteltu Vanhat vireeseen - Kainuun osahanketta ajalle Hanke on Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän hallinnoiman Vanhat vireeseen hankkeen osahanke. Hankkeen vastuuhenkilönä on kehitysjohtaja Pasi Parkkia, Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiristä. Hankkeelle on haettu rahoitusta Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta. Liitteinä on Vanhat vireeseen koordinointihankkeen ja Vanhat vireeseen - Kainuun osahankkeen hankehakemukset. Liitteet nro: 2-3 Koordinaatiohankkeen kuvaus: Ikääntyvien ja iäkkäiden hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen sekä ennaltaehkäisevien ja toimintakykyä ylläpitävien toimenpiteiden kehittäminen ovat keskeisiä tavoitteita mm. kuntien ikääntymispoliittisissa strategioissa ja kansallisissa politiikka- ja toimenpideohjelmissa. Tässä hankkeessa vastataan hyvinvointia edistävien kotikäyntien menetelmien ja vaikuttavuuden arvioinnin kehittämistarpeeseen sekä vanhuusiän koti- ja vapaa-ajan tapaturmien ehkäisytarpeeseen. Hankkeessa toimitaan sekä rakenteiden ja menetelmien tasolla alueellisesti, että käytännönläheisesti arjen tasolla. Yksilötasolla korostetaan ikääntyvien ja iäkkäiden omien voimavarojen ja hyvinvointia edistävän aktiivisuuden tukemista. Keskeistä on erilaisten riskiryhmien tunnistaminen ja ennakoiva puuttuminen. Hankkeen toimenpiteet koh dentuvat useaan terveyden edistämisen kannalta keskeiseen ai he-alueeseen, kuten terveyttä edistävän liikunnan lisäämiseen ja ra vitsemuksen kohentamiseen. Hankkeen tavoitteena on: 1) Lisätä iäkkäiden ja ikääntyvien omaa aktiivisuutta hyvinvointinsa edistämiseksi. Kehittää hyvinvointia edis tävien kotikäyntien toimintamallia ja hyvinvoinnin arviointiin käytettä viä menetelmiä. 2) Ehkäistä ikääntyneiden tapaturmia, erityisesti kaatumistapaturmia ja niistä seuraavia murtumia. 3) Kehittää osteo poroosin ja kaatumis ten ai heuttamien murtumien hoitoa ja uusinta murtumien ennaltaeh käisyä. PPSHP koordinoi hanketta ja vastaa hankkeen toteuttamisesta yhdessä yhteistyökumppaneiden kanssa. Kainuun maakunta -kuntayhtymä on laatinut Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin hallinnoimaan hankkeeseen oman Kainuun osion. Kainuun osahankkeen yleiset tavoitteet ovat yhteneväiset hankkeelle asetettujen tavoitteiden kanssa.

20 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Kainuun osahankkeen keskeiset alatavoitteet: Kainuun maakunta -kuntayhtymässä kehitetään edelleen hyvinvointia edis tä viä kotikäyntejä hyödyntäen ikääntyneiden hyvinvointiprofiiliin pe rus tuvan ohjauksen ja tuen mallin käyttöönottoa. Kehitetään ikääntyvien terveyspalvelui hin uuden tyyppisiä ennaltaehkäiseviä ratkaisuja,toi minta mal leja ja palvelu ketjuja yhteistyössä muiden toimijoiden kans sa. Kotikäyntejä kehitetään ja arvioidaan sisällöllisesti vastaamaan eri ryhmien tarpeita. Kehitetään ikääntyneille suunnattuja liikuntainterventioita, jossa harjoitetaan erityisesti toimintakykyä, lihasvoimaa ja ta sa painoa. Kartoitetaan tutkimusten, hyvien käytäntöjen ja kokemus ten pohjalta uudentyyppisiä ratkaisuja ikääntyvien palveluketjuihin. Hankkeen ohjausryhmä seuraa hankkeen etenemistä ja arvioi tavoitteiden toteutumista. Kainuun maakunta -kuntayhtymän vanhuspalve lui den joh toryhmä osaltaan seuraa ja arvioi hankkeen etenemistä ja ta voittei den toteutumista. Lisätietoja asiasta antavat kehittämispäällikkö Marita Pikkarainen, puh , ja sosiaali- ja terveysjoh taja Tuomo Pääkkö nen, puh tai sähköpostitse Sosiaali- ja terveyslautakunta omalta osaltaan hyväksyy Vanhat vireeseen -hankkeen Kainuun osahankkeen. Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite nro 3, : PPSHP:n Vanhat vireeseen -hankkeen hankehakemus Liite nro 2, : PPSHP:n Vanhat vireeseen - Kainuun osahankkeen hankehakemus

21 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Nuorten Ystävät ry:n haaste 1073/10/101/2009 STLTK 19 "Vuoden 2008 yhteisvastuukeräyksen avus tuksen saaneet järjestöt, Kehitysvammaliit to, Ke hitysvammaisten Tu kiliitto, Förbundet De Utvecklingsstördas Väl ja Nuorten Ystä vät haastavat kuntia eri puolella Suomea lisäämään kehitysvammaisten kuntalaisten palkkatyötä. Nuorten Ystävät ry toteuttaa haasteen Oulun ja Lapin läänin kunnissa. Kuntien sosiaali- ja terveyslautakunnille ja johtaville luottamushenkilöille lähetetään oheinen haaste, jossa on kahdeksan konkreettista toimintaehdotusta kehitysvammaisten henkilöiden työllistymisen edistämiseksi. Kunnat haastetaan mm. kirjaamaan kehitysvammaisten kuntalaisten työsuhteinen työllistyminen strategiseksi tavoitteeksi ja järjestä mään työhönvalmennuspalvelua sekä vähentämään palkattoman avotyötoiminnan käyttöä kehitysvammaisten ihmisten pysyvänä työ muotona. Tuetun työllistymisen työhönvalmennus on todettu kansainvälisissä tutkimuksissa vaikuttavaksi ammatillisen kuntoutuksen menetelmäksi vammaisten ja osatyökykyisten ihmisten työllistymisessä. Tuetussa työllistymisessä työtehtävät ja -aika räätälöidään yksilöllisesti niin, että työntekijän kyvyt kohtaavat työnantajan tarpeet. Palkka vastaa työsuoritusta alan työehtosopimuksen puitteissa. Tuhansilla kehitysvammaisilla nuorilla ja aikuisilla on sekä halu että kyky tehdä palkkatyötä tavallisella työpaikalla. Kuitenkin vain 300 kehitysvammaista on palkkatyössä koko maassa, joista noin 20 henkilöä Pohjois-Suomessa. Palkattomaan, huoltosuhteiseen avotyötoimintaan tai työtoimintaan osallistuu kehitysvammaista suomalaista. Aiheesta on järjestetty vuoden 2009 aikana kolme alueellista koulutuspäivää Kajaanissa, Reisjärvellä ja Rovaniemellä, joihin on osallistunut yli 150 henkilö kuntien, työ- ja elinkeinohallinnon, Kelan ja ammatillisen koulutuksen piiristä sekä kehitysvammaisia ihmisiä läheisineen. Tammikuussa 2010 järjestetään vastaava koulutuspäivä Oulun seudulla, johon olette tervetulleita. Koulutuspäivän ohjelma lähetetään erillisenä sähköpostina ennen joulua. Toivomme, että asia otetaan kunnassanne luottamuselinten käsittelyyn heti alkuvuodesta. Vuoden 2010 aikana teemme sähköisen kyselyn, jossa selvitetään miten Pohjois-Suomen kunnat ovat haasteeseen vastanneet. Kuntahaaste Oulun ja lapin läänin kuntiin kehitysvammaisten kunta-

22 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ laisten työllistymisen edistämisestä Nuorten Ystävät ry haastaa Oulun ja Lapin läänin kunnat seuraaviin toimenpiteisiin: 1. Kirjaamaan strategiseksi tavoitteeksi, että kunta tukee kehitysvammaisten henkilöiden työllistymistä työsuhteiseen palkkatyöhön. 2. Kartoittamaan kehitysvammaisten kuntalaisten työllistymisen tukija palvelutarpeita - selvittämällä työllistymisen tuki- ja palvelutarpeiden tämänhetkistä määrää ja laatua - ennakoimalla työllistymisen tuki- ja palvelutarpeiden tulevaa määrää ja laatua esimerkiksi erityishuolto-ohjelmien ja palvelusuunnitelmien laadinnan ja päivittämisen yhteydessä - tiedottamalla kunnan luottamushenkilöille ja viranhaltijoille kehitysvammaisten henkilöiden nykyisistä ja tulevista työllistymisen tuki- ja palvelutarpeista 3. Järjestämään tuetun työllistymisen työhönvalmennusta - perustamalla työhönvalmentajan toimi/toimia - muuttamalla työ- ja toimintakeskusten ohjaajien työnkuvia työhönvalmentajien työnkuviksi - hankkimalla tuetun työllistymisen työhönvalmennuspalvelua ulkopuolisilta palveluntuottajilta 4. Perehdyttämään erityisesti kehitysvammahuollon henkilöstöä tuetun työllistymisen työhönvalmennukseen - tarjoamalla koulutusta tuetun työllistymisen periaatteista ja käytännöistä - tarjoamalla henkilökunnalle mahdollisuuksia tutustua käytännössä tuetun työllistymisen työhönvalmennukseen 5. Vähentämään palkattoman avotyötoiminnan käyttöä kehitysvammaisten henkilöiden pysyvänä työhönsijoittamisen ratkaisuna - muuttamalla kunnan toimintayksiköissä toteutettava avotyötoiminta työsuhteiseksi työksi - neuvottelemalla yksityisen sektorin kanssa avotyötoimintapaikkojen muuttamisesta työsuhteisiksi työpaikoiksi - muuttamalla avotyötoiminta määräaikaiseksi työharjoitteluksi, jonka tavoitteena on työelämätaitojen harjaannuttaminen ja/tai palkkatyöhön työllistyminen. 6. Vahvistamaan työtoiminnan ja eri toimijoiden välistä yhteistyötä työllistymisen tukemisessa - parantamalla yritys-/työnantajayhteistyötä kertomalla yrityksille käytettävissä olevista työllistämisen tukimuodoista, järjestämällä kehitysvammaisille henkilöille työharjoittelumahdollisuuksia paikallisissa yrityksissä sekä kannustamalla toimintakeskuksissa alihankintatöi tä teettäviä yrityk siä työllistämään kehitysvammaisia henkilöitä - tekemällä yhteistyötä työ- ja elinkeinohallinnon kanssa palkkatuen ja työolosuhteiden järjestelytuen hyödyntämiseksi kehitysvammais-

23 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: ten henkilöiden työl listymisen tukemisessa - tiivistämällä yhteistyötä oppilaitosten kanssa kehitysvammaisten henkilöiden työelä mään siirtymisen tukemisessa ja oppisopimustoimistojen kanssa työelämälähtöisen koulutuksen tarjoamisessa - lisäämällä työtoiminnassa olevien kehitysvammaisten henkilöiden mahdollisuuksia siirtyä ammatillisen koulutuksen kautta avoimille työmarkkinoille. 7. Kehittämään työtoimintaa siten, että se tukee työsuhteiseen työhön työllistymistä - rakentamalla työtoimintaan palvelukokonaisuus, jossa harjaannutetaan työelämä tietoja ja -taitoja, valmentaudutaan työelämään, tutustutaan eri työ aloihin ja -tehtäviin ja järjestetään työharjoittelua eri aloilla ja työpai koilla - vahvistamalla työtoiminnan yhteistyötä seudun muiden työllistämistoimijoiden kanssa. 8. Tarjoamaan kehitysvammaisille kuntalaisille ja heidän läheisilleen tietoa erilaisista työllistymismahdollisuuksista - erityishuolto-ohjelmia tehtäessä - palvelusuunnitelmia laadittaessa ja päivitettäessä - koulutuspolun siirtymävaiheessa Tarjoamalla tuetun työllistymisen työhönvalmennuspalvelua kehitysvammaisille henkilöille kunta - saa kehitysvammaisista kuntalaisista veronmaksajia - toimii taloudellisesti: euron panostus tuetun työllistymisen työhönvalmennukseen tuo parhaimmillaan kunnalle 1,11 euron ja koko julkiselle sektorille 3,62 euron hyödyn - vastaa YK:n vammaisten henkilöiden oikeuksia koskevan yleissopimuksen sekä Euroopan neuvoston vammaispoliittisen toimintaohjelman vaatimuksiin vammaisten henkilöiden työllistymisen tukemisesta - mahdollistaa kehitysvammaisten henkilöiden paremman taloudellisen toimeentulon ja yhdenvertaisen osallistumisen yhteiskuntaan." Lisätietoja asiasta antavat perhepalvelujoh taja Helena Ylävaara, puh , ja sosiaali- ja ter veys johta ja Tuomo Pääk kö nen, puh tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta 1) toteaa, että lautakunta osaltaan jo hyväksyi kehitys vam maisten oppisopimuskoulu tuksen aloittamisen ja päätti perustaa kahdeksan (8) oppisopimuspaikkaa Kainuun maakunta -kuntayhty män sosiaali- ja terveyspalveluihin 2) päättää esittää haasteen edelleen myös kaikille Kai nuun hallintokokeilussa mukana oleville kunnille.

24 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta: STLTK 196 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Hyväksyi päätösehdotuksen. Suomussalmen kunnanhallitus on käsitellyt kokouksessaan Nuorten Ystä vät ry:n haastetta. Esittelytekstissä Suomussalmen hallintopalvelut toteaa, että kunta on järjestänyt pal kattoman avotyöpaikan muutamille kehitysvammaisille. Oppisopi muspaikkoja kunnassa on yleensäkin hyvin harvoin, koska ohjauk seen ei riitä henkilöresursseja. Suomussalmen hallintopalvelut toteaa, että Nuorten Ystävät ry:n esittämät toimenpiteet ovat tärkeitä, mutta ne vaativat yhteistyötä Kainuun maakunta -kuntayhtymän kanssa, koska kehitysvammaisten tarpei den ja palvelujen asiantuntemus on siellä. Kunnanhallitus hyväksyi hallintopalvelujen esityksen mukaisesti, että se suhtautuu haasteeseen myönteisesti ja pyrkii ottamaan omassa toiminnassaan Nuorten Ystävät ry:n ehdotukset kehitysvammaisten työllistämiseksi mahdollisuuksien ja resurssien mukaan huomioon. Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveysjohtaja Tuomo Pääkkönen, puh tai sähköpostitse Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi Suomussalmen kunnanhallituksen tekemän päätöksen, jonka mukaan se suhtautuu haasteeseen myönteisesti ja pyrkii ottamaan omassa toiminnassaan Nuorten Ystävät ry:n ehdotukset kehitysvammaisten työllistämiseksi mahdollisuuksien ja resurssien mukaan huomioon. Hyväksyi päätösehdotuksen.

25 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Talouden seurantaraportti ajalta STLTK 197 Sosiaali- ja terveystoimialan talouden seu rantaraportti ajalta on val mistunut. Raportti on liitteenä. Liite nro: 4 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveys johtaja Tuomo Pääkkönen, puh tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta keskustelee asiasta ja merkitsee tiedoksi sosiaali- ja ter veys toimialan talouden seurantaraportin ajalta Asiantuntijana tässä asiassa kuultiin talouspäällikkö Pirjo Selesniemeä, hän oli läsnä kokouksessa tämän asian esittelyn ajan klo 10:58-11:06 Lautakunnalle jaettiin korjattu taloudenseurantaraportti ajalta ja se sovittiin liitettäväksi pöytäkirjan liitteeksi nro 4. Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite nro 4, : Korjattu taloudenseurantaraportti ajalta

26 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Veteraanien tukipalveluissa palvelusetelijärjestelmään palveluntuottajaksi Yrjö & Hanna Oy, Kajaanin Onnela-koti STLTK 198 Yrjö & Hanna Oy, Kajaanin Onnela-koti on ilmoittautunut saapuneella il moituk sella Kainuun maakunta -kuntayhtymän palvelusetelijärjestelmään sotiemme veteraanien tu kipalveluihin. Yritys on rekisteröity Pohjois-Suomen aluehallintoviraston ylläpitämään yksityisen pal velun tuottajan rekiste riin. Yritys on merkitty ennakkoperintärekis teriin ja työnantajarekis teriin. Liite nro: 5 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Yrjö & Hanna Oy:ssä on toistaiseksi voi massa olevia työsuhteita noin 150. Onnela-kodissa (käyntiosoite Onnelantie 2, KAJAANI) työskentelee 14 henkilöä, jotka omaavat sosiaa li- ja terveydenhuollon koulutuksia ( mm sai raanhoitaja, lähihoitaja, sosiono mi). Kiinteistössä on yhteensä 35 asuntoa ja palvelukeskustilat. Onnela-koti tarjoaa seuraavia palveluita: tuettu palveluasuminen, lyhytaikainen asu minen, vaatehuolto, puhtaa napitopalvelut, ateriapalvelut, saunotus avustettuna, asioin tiapu, terveys palvelut ja lääkehuolto sekä kuntosali. Veteraanien palvelusetelillä hankittavien tu kipalvelujen hintoja: Vaatehuolto, siivous, asiointi palvelut 32 eu roa/tunti. Lisätietoja asiasta antaa maakunnallinen veteraaniasiamies Reijo Inget, puh tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi Yrjö & Hanna Oy, Kajaanin Onnela-kodin il moit tautu mi sen veteraanien palvelusetelijärjestelmään. Hyväksyi päätösehdotuksen.

27 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Liitteet Liite nro 5, : Yrjö ja Hanna Oy, Kajaanin Onnela-koti, yhteystietolomake

28 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajan ilmoitus hintojen tarkistamisesta/kajaanin Jalkaterapia STLTK 199 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Kajaanin Jalkaterapia Kristiina Seppänen on allekirjoitetulla ilmoituksellaan ilmoit tanut hintojen ko rotuksesta 2,5 % hen kilöstökulujen ja mui den kustannusten nou susta johtuen alkaen. Kajaanin Jalkaterapia Kristiina Seppäsen kanssa on tehty allekirjoitettu ostopalvelupuitesopimus, joka on voimassa saakka. So pi muk sen mu kaan hin nan tu lee olla kiinteä ensimmäisen so pi mus vuo den ajan (12 kk). So pi mus hin taa tarkiste taan vuosittain ylei sen ter vey den huollon kus tan nuske hi tyksen mu kaisesti. Hintojen mahdol li set muu tokset astu vat voi maan vasta maakunnan hyväksymisen jäl keen. Kajaanin Jalkaterapia Kristiina Seppäsen palkkiot Palkkio 51,25 /tunti (ent. 50,00 /tunti) Muu palkkio 41,00 /45 min (ent. 40,00 /45min) Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveysjohtaja Tuomo Pääkkönen, puh tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy Kajaanin Jalkaterapia Kristiina Seppäsen uudet palveluhinnat esityksen mukaisina Hyväksyi päätösehdotuksen.

29 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajan ilmoitus hintojen tarkistamisesta/koti- ja hoivapalvelu Merina STLTK 200 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Koti- ja hoivapalvelu Merina on ilmoittanut saapuneella kirjeellä koti- ja hoiva pal veluiden korotetut hinnat al kaen. Yritys on Kainuun maakunta-kuntayhtymän palvelusetelijärjestelmässä ja antaa Koti- ja hoi vapalveluita Ris tijärven, Kajaanin, Hy rynsalmen ja Palta mon alueella. Yritys sijait see Ristijärvellä osoit teessa Män ty tie 5. KOTI- JA HOIVAPALVELUT hinnat ilman arvonlisäveroa arkipäivä 19,68 /h (ent. 19,50 /h) arki-ilta (18:00 alk.) 20,28 /h (ent. 19,50 /h) la 20,78 /h (ent. 19,50 /h) su (alk.la klo 18.00) 23,93 /h (ent. 23,75 /h) Lisätietoja asiassa antavat sosiaaliohjaaja Teija Sep pälä puh tai vanhuspalvelu johtaja Eija Tolonen, puh. (08) , tai sähkö postitse Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tie doksi Koti- ja hoivapalvelu Merinan ilmoituk sen hintojen tarkistami sesta al kaen. Hyväksyi päätösehdotuksen.

30 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajan ilmoitus hintojen tarkistamisesta/materon palvelukoti STLTK 201 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: Materon palvelukoti on ilmoittanut saapuneella kirjeellä lyhytai kaishoidon korote tut hinnat al kaen. Yritys on Kainuun maakunta -kuntayhtymän palvelusetelijärjestelmässä ja tarjoaa van huksille lyhytaikaishoi toa omaishoitajan vapaapäivien ajaksi. Yri tys sijaitsee Suomussalmella osoitteessa Juntus rannan tie 15 LYHYTAIKAISHOITO 110 /vrk (ent. 99 /vrk) omaishoitajan vapaapäivän ajaksi vanhuksille Lisätietoja antaa sosiaaliohjaaja Teija Sep pälä p tai vanhuspalvelujoh taja Eija Tolonen, puh. (08) , tai sähkö postitse Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tie doksi Materon palvelukodin ilmoituksen hin tojen korottamisesta alkaen. Hyväksyi päätösehdotuksen.

31 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Lastensuojelun määräaikojen noudattaminen STLTK 202 Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavi raston antama ohje 7/2010 Dnro 4579/ las tensuojelulain mää räaikojen noudattamises ta: Lastensuojeluasian vireille tulo ja lastensuojelutarpeen selvittäminen Lastensuojelulaki (417/2007) asettaa eräitä ehdottomia lastensuojeluasian käsittelyn määrä aikoja. Se sisältää säännökset las tensuojelun asiakkuuden al kamisesta ja sii hen liittyvästä määräaikaan sidotusta las tensuojelutarpeen selvityksestä (lain ). Lastensuojeluasia tulee vi reille hake muksesta, lastensuojeluilmoituk sella, pyyn tönä lasten suojelutarpeen arvioi miseksi tai kun lasten suojelun sosiaalityön tekijä tai muu lasten suojelun työntekijä saa muu toin tietää mahdollisesta lastensuojelun tarpees sa olevasta lapsesta. Lastensuojelu asian vi reille tulo synnyttää lastensuojeluvi ran omaisille velvollisuuden selvittää lapsen ti lanne ja huo lehtia siitä, että lapsi saa tar vitsemansa suojelun ja tuen. Vireille tulon jälkeen on välittömästi arvioita va lapsen mahdollinen kiireellisen lasten suojelun tarve. Kaikissa ta pauksissa sosi aalityöntekijän on viimeistään seitsemänte nä arkipäi vänä sii tä, kun asia on tullut las tensuojelun tietoon ratkaistava, onko asias sa ryhdyttävä lastensuoje lutar peen selvityk sen tekemi seen, vai onko asia selvästi luon teeltaan sellainen, ettei se joh da toimenpi teisiin. Määräajan tarkoituksena on varmis taa, että lapsen tilanteen selvittä miseen ryhdytään ri peästi niissäkin tilanteis sa, joissa ei ole tar vetta kiireellisiin lasten suojelutoi men pitei siin. Lapsen tilanteen huolellinen selvitys tulee lähtökohtaisesti tehdä aina lukuun ottamat ta niitä tilanteita, joissa il moitus todetaan heti aiheettomaksi. Lasten suojelulain mu kaan lastensuoje lutarve voi daan jättää sel vittämättä, jos asia on sel västi luonteeltaan sellainen, ettei se johda toimenpiteisiin. Vain hyvin poikkeuksellisesti esimerkiksi lastensuojeluilmoitus voidaan kat soa suo raan selvästi aiheettomaksi. Epäselvässä ja tulkinnanvaraisessa tapauk sessa lapsen etua koskevan periaatteen mukaista on sel vittää lapsen lastensuojelun tarve. Selvitystyön alkaessa lapsi kirjataan lasten suojelun asiakkaaksi. Asiakkuuden alkaes sa lap selle nimetään hänen asioistaan vas taava sosiaalityönteki jä, joka vastaa selvi tyksen tekemi sestä. Lastensuojelutarpeen selvitys on tehtävä il man aihee tonta viivy tystä. Sen tulee valmis tua viimeis tään kol men kuukauden kulues sa lasten suojeluasian vireille tulosta. Näin pitkään selvityk sen tekemi sen on tarkoitettu kestä vän ai noastaan poikkeuksellisesti esi mer kiksi ti lanteissa, joissa joudutaan odot ta maan muiden asiantuntijoiden lausunto jen

32 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 9/ valmis tumista. Selvityksessä arvioidaan lapsen tilannetta ja tarpeita suhteessa huoltajien tai muiden lapsen hoidosta ja kasvatuksesta vastaa vien henkilöiden ja kasvuympäristön mah dollisuuksiin vas tata niihin. Erityisesti arvioi daan huoltajien tai muiden lapsen hoidosta ja kasvatuksesta vas taavien henkilöiden ky kyä huolehtia lap sen turvallisuudesta, pe rustarpeista sekä kehitysta son mukaisesta hoidosta, huolenpidosta ja kasvatuksesta. Painopisteen tulisi olla lapsen ja hänen hoi dostaan ja hyvin voinnistaan vastuussa ole vien henkilöiden arkielämän olosuhtei den, riskien ja selviyty mistä tukevien tekijöiden tarkastelussa. Selvitys ei ole määrämuotoinen, vaan se tehdään kyseessä olevan tapauksen olo suhteiden edellyttämässä laa juudessa. Oi keusturvan toteutumisen kan nalta on tär keää, että huoltajalle ja lapselle ilmoitetaan selvityksen valmistuttua, viimeis tään 3 kuu kauden kuluttua asian vireil le tu losta, las tensuojelun asiakkuuden jatkumi sesta tai sen päättymisestä. Asiakkuuden jat kuessa lapsen ja perheen kanssa työs kentely voi jatkua luon tevasti asiakassuun nitelman laa timisena. Jos lapsella ei todeta ole van las tensuojelun tarvetta, asiakkuus tulee päät tää ja tarvittaessa ohja ta lapsi esi merkiksi ehkäisevän lasten suojelun palvelu jen piiriin. Selvitys määräaikojen noudattamisesta Valvira teki huhtikuussa 2010 kuntiin kyse lyn lastensuojelulain mukaisten määräaiko jen nou dattamisesta vuonna 2009 (lukuun ottamatta Lou nais-suomen kuntia, joiden ti lanteen on sel vittänyt Lounais-Suomen aluehallintoviras to). Vastanneista kunnista vain 37 % ilmoitti käsitel leensä kaikki las tensuojeluilmoitukset lain edellyttämän 7 vrk:n kuluessa ja vain 27 % laati vansa las tensuojelutarpeen selvitykset säädetyssä 3 kk:n määräajassa. Kai kissa kunnissa ylityk set eivät välttämättä ol leet suuria. Kuitenkin joka kolmannessa kunnassa oli lastensuo je luilmoituksia, joi den käsittelyaika oli yli 30 arkipäivää ja joka viidennessä kunnassa joi den kin lastensuo jeluselvitysten tekeminen kesti yli vuoden. Kysyttäessä tällä hetkellä vireille tule vien il moitusten odotettavissa olevia käsittelyaiko ja 73 % vastaajista ilmoitti, että arvioinnit laaditaan lain edellyttä män 7 vrk:n kuluessa asian vireille tulosta, ja 62 %, että selvitys ten laatiminen toteutuu säädetyssä 3 kk:n määräajassa. Lou nais-suomen Aluehallin toviraston alueella määräaikojen toteutumis aste oli %. Valviran kyselyyn saamissa vastauksissa yleisimmäksi määräaikojen ylittymisen syyk si esi tettiin resurssipula. Joissakin kunnissa tilanne näyttäisi olevan krooninen, kun taas toisissa se kärjistyy loma-aikoi na ja yllättä vissä ruuhka- tai pois saolotilanteissa. Myös työn organi soinnissa ilmoitettiin olevan on gelmia. Erityisesti mo niammatillisen yhteis työn edellyttämien ta paamisaikojen löytämi nen näyttää haasteel liselta. Vastauksista löytyi myös hyviä esimerkkejä siitä, miten töitä uudelleen järjestelemällä ja las tensuojeluasioita keskittämällä on onnis-