ELEC-A8510 Biologisten ilmiöiden mittaaminen. Fysiologinen monitorointi. Ilkka Nissilä
|
|
- Kalevi Pesonen
- 6 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 ELEC-A8510 Biologisten ilmiöiden mittaaminen Fysiologinen monitorointi Ilkka Nissilä
2 World expenditure on drugs, medical equipment and devices, ~ $ 700 billion/year TECHNOLOGY $200 B/yr Anaesthesia & critical care equipment 1 % Other equipment 8 % Other medical devices 19 % Other countries 16 % Japan 14 % Australia Australia+Can + Canada ada 3 % USA 45 % Pharmaceuticals 72 % DRUGS: $500 B/yr State of Finland: 50 B/yr Europe 22 %
3 Keskeistä monitoroinnissa Elinten hapetusaste Jatkuva monitorointi Sydän, keuhkot ja aivot painopisteinä
4 Mitattavia parametreja Kaasujen vaihto Happi Hiilidioksidi Sähköisen toiminnan mittaminen EKG sydän EMG lihakset EOG silmät EEG aivot
5 Tyypillisiä EEG:n aaltomuotoja Ei ole olemassa normaalia EEG-signaalia samaan tapaan kuin normaali EKG Perinteinen EEG:n analyysi perustuu aaltomuodon visuaaliseen tarkasteluun paperilla
6 Elektrokardiogrammi (EKG) Mittausjärjestely EKG:ssa mitataan iholta potentiaalieroja, jotka syntyvät sydämen sähköisen toiminnan seurauksena (tilavuusvirta) R-piikkien aikavälistä voidaan laskea syke
7 Mitattavia parametreja Hengityskaasujen mittaus CO 2 monitorointi O 2 monitorointi Spirometria Hengityksen tilavuus Virtaus Paine
8 Hengityskaasut ja aineenvaihdunta Nutrient CO 2 + => + O 2 energy ANALYSIS OF A BURNING PROCESS BY INDIRECT CALORIMETRY: Measure gas exchange instead of heat
9 VO2 Gas exhange monitoring VCO2 Fick: S a O 2 S v O 2
10
11 Määritelmiä Normocapnia ETCO vol % 34 mmhg - 45 mmhg NORMOVENTILATION Hypocapnia ETCO 2 less than 4.5 vol % 34 mmhg HYPERVENTILATION Hypercapnia ETCO 2 more than 6.0 vol % 45 mmhg HYPOVENTILATION
12 IR-valon absorptiospektri micrometers N 2 O AA CO 2 Filters
13 CO 2 -pitoisuuden mittaus infrapunaspektroskopialla Infrared lamp Reference chamber Measuring chamber Filter Detector Electronics Damping chamber Chopper wheel Sample gas in Water Trap Sample gas out Pump This is the original configuration based on AC-measurement. Later in 1990 s also DC-measurement became feasible.
14 Hiilidioksidin aikasarja keuhkoissa ja suussa
15 D-Lite TM virtausmittari ja kaasujen näytteistys Paine-eron mittaus Virtauksen lasku Tilavuuden integrointi virtauksesta Kaasujen näytteistys
16 Hapen mittaaminen hengityskaasusta magneto-akustisella periaatteella Fe d huoneilma B = 2 T f=165 Hz d=0.2 mm O 2 :lla on n. 200-kertainen magneettinen suskeptibiliteetti verrattuna muihin hengityskaasuihin
17 Paine/tilavuus -silmukka Paw 1 2 Vol 2 ml 1 3 Time 3 0 Paw cmh2o Start of inspiration Inspiration Inspiratory pause Expiration 1. PEAK pressure 2. Plateau pressure 3. PEEP pressure Paw = airway pressure
18 Virtaus/tilavuus -silmukka Flow l/min Flow l/min Expiration Time Vol ml Inspiration Start of Inspiration Inspiration Inspiratory pause Expiration
19 Aineenvaihdunnan mittaus Koska hapen pitoisuuden suhteellinen muutos sisään- ja uloshengityksen välillä on pieni, on helpompi mitata hiilidioksidin tuottoa Hiilidioksidin osapaineesta, hengityssyklissä vaihtuvan ilman tilavuudesta sekä hengitystaajuudesta voidaan laskea hapen aineenvaihduntanopeus (esim. l/min)
20 Mitattavia parametreja Lämpötila Verensokeri Verenpaine Cardiac output (CO) sydämen pumppaama kokonaisvirtaus (l/min) Kipu Unen laatu Liike Stressi
21 O2 Hapen kuljetusprosessi
22 Hapettumispalapeli
23 Valtimoveren happisaturaation mittaus pulssioksimetrillä AC Arterial blood Venous blood DC Tissue Time
24
25 Fotopletysmografin raakasignaali (aikasarja) 600 plethysmograph at 65 bpm and SpO2% = magnitude samples 1 sekunti = 100 näytettä
26 Valon vaimeneminen pulssioksimetriassa Beer-Lambertin laki kuvaa valon vaimenemista absorboivien kromoforien (konsentraatio c) vaikuttaessa valon kulkuun matkalla d missä ε on extinction coefficient [mm 2 /mol]
27 Valon absorptiospektri
28 Valtimoveren happisaturaation määritys pulssioksimetriassa Käytännössä kertoimet määritetään empiirisellä kalibroinnilla
29 Verenpaineen mittaaminen Pistemittaus (ei jatkuva monitorointi) Perinteinen ei-invasiivinen mittaus Jatkuva monitorointi Invasiivinen mittaus Finapres Peñas-Wesseling periaate Anturi kiinnitetään sormenpäähän Pletysignaalista ja EKG:stä laskettu Pulse Transit Time (PTT) Paineaallon etenemisnopeus on verrannollinen verenpaineeseen
30 Aivojen verenkierron mittaaminen Aivokudoksen hapekkaan ja hapettoman hemoglobiinin konsentraatioita voidaan monitoroida ei-invasiivisesti lähiinfrapunaspektroskopialla (NIRS)
31 Lähi-infrapunaspektroskopia NIRS-mittauksesta voidaan laskea tietyin olettamuksin HbR ja HbO 2 sekä johdannaisia Happisaturaatio Veritilavuus StO 2 = HbO HbT HbT MWHb CBV = jossa HGB Dbt MW Hb = molecular mass of hemoglobin HGB = hemoglobin concentration in blood D bt = density of brain tissue 2 = HbO2 HbR + HbO 2
32 Aivojen verenvirtaus (CBF) ja hapenkulutus (CMRO 2 ) Aivojen veren virtausta voidaan mitata esim. diffuusilla korrelaatiospektroskopialla (DCS) Yhdistämällä NIRS (=> HbT, SaO 2, SvO 2 ) => CBV) ja DCS (CBF) mittaukset, voidaan määrittää aivojen hapenkulutus (cerebral metabolic rate of oxygen, CMRO 2 ) ( SaO SvO ) HGB CBF 2 2 CMRO = 2 MW Hb
33 Esimerkkejä kvantitatiivisen NIRSin sovelluksista vauvamittauksiin StO 2 (%) healthy blood abn. ECMO. lung disease brain damage 22 mitochondrial disorder 33 wks cga 35 wks cga wks cga wks cga 36 profound HIE +2w +1w +3w +4w 51 global brain injury stroke area 21 HIE AVM bleed area 41 hematoma in ventricles +2w 31 severe WM injury 34 hydrocephalus +2d 37 meningitis 24 hypoxic brain damage CBV (ml/100g) Ellen P Grant ja Maria Angela Franceschini
34 NIRS luonnollisen unen monitoroinnissa Pystyviiva kertoo siirtymisestä syvästä unesta kevyeen uneen VLFO = very lowfrequency oscillation (kuvassa n. 120s jaksonajalla); vasomotoriikka Virtanen and Näsi, in preparation
35 NIRS ja anestesia Lovell et al. Anesth Analg 1999
36 NIRS uniapnean monitoroinnissa Jaakko Virtanen D.Sc. Thesis (2011)
37 Aivoveren virtausnopeuden mittaus Veren virtausnopeutta voi mitata diffuusilla korrelaatiospektroskopialla (DCS) Mittaamalla valon kulkuaikajakauma, voidaan lisätä menetelmän suhteellista herkkyyttä aivokudokselle tarkastelemalla myöhempiä aikaikkunoita Sutin et al. Optica (2016)
38 Hengitysäänet Rahinat Poksahtavia ääniä, ilmatiet aukeavat / sulkeutuvat Esim. asbestoosi, keuhkokuume, bronkiitti, fibroosi alveoliitti, keuhkoahtauma, keuhkoödeema Vinkunat Soinnillisia ääniä Astma, keuhkoahtauma, keuhkokuume Tilavuus-virtausesitys mahdollistaa hengitysäänten ajoituksen tarkastelun ja luokittelun suhteessa hengityssykliin diagnostinen apu Spektrogrammi (sonagrammi) mahdollistaa esim. vinkunoiden ja rahinoiden tunnistamisen
39 Hengitysäänet Rahinoita Normaali ääni, rahinoita, vinkunoita
40 Sonagrammi Rahinat näkyvät korkeataajuisina piikkeinä sonagrammissa Vinkunat näkyvät vaakasuuntaisina viivoina
41 AS/3 Anesthesia delivery, monitoring and record keeping system 1993
42 Typical display field of an anesthesia monitor
43 Entropia anestesian syvyys awake too deep anesthesia
44 Mittaussuureita BIS= Bispectral index (anestesian syvyys) NMT= Neuromuscular transmission (lihasten relaksaatio)
45 Kirjallisuutta fysiologisista mittausmenetelmistä Hengitysilman kaasujen mittaus, pulssioksimetria, hengitystilavuuden mittaus: M. Folke et al., Critical review of non-invasive respiratory monitoring in medical care, Med. Biol. Eng. Comput. 41, (2003) sisältää paljon viitteitä artikkeleihin
ELEC-A8510 Biologisten ilmiöiden mittaaminen. Fysiologisten suureiden mittaaminen tehohoidossa. Ilkka Nissilä 28.10.2015
ELEC-A8510 Biologisten ilmiöiden mittaaminen Fysiologisten suureiden mittaaminen tehohoidossa Ilkka Nissilä 28.10.2015 World expenditure on drugs, medical equipment and devices, ~ $ 700 billion/year Pharmaceuticals
LisätiedotTyön aluksi. ELEC-A8720 Biologisten ilmiöiden mittaaminen Fysiologisten suureiden mittaaminen tehohoidossa. Suoritetaan työnjako eli valitaan
Työn aluksi ELEC-A8720 Biologisten ilmiöiden mittaaminen Suoritetaan työnjako eli valitaan - 1 koehenkilö (perusterve, ei hengitystiesairauksia, mielellään tupakoimaton, ei paljoa rintakarvoitusta) - 1
LisätiedotHENGITYSKAASUJEN VAIHTO
HENGITYSKAASUJEN VAIHTO Tarja Stenberg KAASUJENVAIHDON VAIHEET Happi keuhkoista vereen -diffuusio alveolista kapillaariin -ventilaatio-perfuusio suhde Happi veressä kudokseen -sitoutuminen hemoglobiiniin
LisätiedotMetra ERW 700. Energialaskuri
Metra ERW 700 Energialaskuri 2013 2 Energialaskuri ERW 700 sisältää monipuoliset laskentaominaisuudet erilaisten virtausten energialaskentaan. Höyryn, lauhteen, maakaasun, ilman jne. ominaisuudet ovat
LisätiedotIntegrated teaching of clinical physiology
Integrated teaching of clinical physiology Dyspnea and chest-pain block Prof. Anssi Sovijärvi 23.10.2013 Kliininen fysiologia; oppikirjasuositus Sovijärvi ym (toim.): Kliinisen fysiologian perusteet, Kustannus
LisätiedotHengitysvajaus Hengitysvajauksesta ja sen hoidosta
Hengitysvajaus Hengitysvajauksesta ja sen hoidosta Tom Silfvast Hengitysvaikeus vs. hengenahdistus Löydökset Kohonnut hengitystaajuus Epäspesifi oire Liitännäisoireet Muut syyt? Happeutuminen Tilan alkamisen
LisätiedotInhalaatioanesteettien sydän- ja verenkiertovaikutukset
Inhalaatioanesteettien sydän- ja verenkiertovaikutukset Teijo Saari, LT, Dos. Kliininen opettaja, erikoislääkäri Anestesiologia ja tehohoito/turun yliopisto teisaa@utu.fi Ennen anesteetteja, muistin virkistämiseksi
LisätiedotImpulssioskillometria hengityksen tutkimisessa
Impulssioskillometria hengityksen tutkimisessa Jani Pirinen, lääketietieen lisensiaatti Erikoistuva lääkäri, HYKS Meilahden sairaala, KLF-laboratorio Kliinisen fysiologian hoitajat ry:n koulutuspäivät
LisätiedotHengityskoulu Perusoppimäärä
Hengityskoulu Perusoppimäärä Mika Issakainen - Anestesiologian ja tehohoidon erikoissairaanhoitaja - Sairaanhoitaja YAMK - PKSSK Teho-osasto Peruskäsitteet Miksi ihminen hengittää? Saa happea O 2 Poistaa
LisätiedotSydämen minuuttitilavuuden harvinaisemmat mittausmenetelmät
Sydämen minuuttitilavuuden harvinaisemmat mittausmenetelmät Samuli Forsström ja Vilho Vainionpää Sekä perioperatiivinen hoito että tehohoito tähtäävät riittävän elinperfuusion ylläpitoon kirurgian tai
LisätiedotKuffillinen intubaatioputki. Wojciech Chrapek SULAT 2014 Tampere
Kuffillinen intubaatioputki Wojciech Chrapek SULAT 2014 Tampere Lyhennykset ETT intubaatioputki Ucuff-ETT- cuffiton intubaatioputki Cuff-ETT cuffillinen intubaatioputki Putken koon valinta 1 12 vuotiaalle
Lisätiedotb) Laske prosentteina, paljonko sydämen keskimääräinen teho muuttuu suhteessa tilanteeseen ennen saunomista. Käytä laskussa SI-yksiköitä.
Lääketieteellisten alojen valintakokeen 009 esimerkkitehtäviä Tehtävä 4 8 pistettä Aineistossa mainitussa tutkimuksessa mukana olleilla suomalaisilla aikuisilla sydämen keskimääräinen minuuttitilavuus
LisätiedotMEDUMAT Transport Hengityskone. Pikakäyttöohje
MEDUMAT Transport Hengityskone Pikakäyttöohje Tähän pikakäyttöohjeeseen on koottu tärkeimmät MEDUMAT Transport - laitteen käyttöä koskevat ohjeet. Turvallisuusohjeet Lue tämän pikakäyttöohjeen lisäksi
LisätiedotKurkistus hengityskaasuanalyysin numeroiden taakse & VeriVita-demo
Kurkistus hengityskaasuanalyysin numeroiden taakse & VeriVita-demo Juha Peltonen LitT, dos., tutkimusjohtaja Helsingin urheilulääkäriasema Urheilulääketieteen säätiö & Liikuntalääketieteen yksikkö, Clinicum
Lisätiedot6 MINUUTIN KÄVELYTESTI
6 MINUUTIN KÄVELYTESTI Ari Mänttäri, tuotepäällikkö, LitM UKK Terveyspalvelut Oy, UKK-instituutti ari.manttari@ukkterveyspalvelut.fi, www.ukkterveyspalvelut.fi American Thoracic Society (ATS) 2002 guidelines
LisätiedotPerioperatiivinen CO2-seuranta lapsilla Transkutaanisella mittausmenetelmällä. EL Wojciech Chrapek SULAT Tampere 2014
Perioperatiivinen CO2-seuranta lapsilla Transkutaanisella mittausmenetelmällä TcpCO2 EL Wojciech Chrapek SULAT Tampere 2014 Miksi CO2 monitorointi Hypokapnia PaCO2 < 35mmHg ( 4,5kPa) esim. respiratorinen
LisätiedotAKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY PÖYRY FINLAND OY, ENERGIA, MITTAUSPALVELUT
T062/M22/2017 Liite 1 / Appendix 1 Sivu / Page 1(5) AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY PÖYRY FINLAND OY, ENERGIA, MITTAUSPALVELUT PÖYRY FINLAND OY, ENERGY, MEASUREMENT SERVICES
LisätiedotPerusterveydenhuollon ammattilaisille. Kroonisen hypoksian tunnistaminen keuhkoahtaumatautipotilailla.
Perusterveydenhuollon ammattilaisille. Kroonisen hypoksian tunnistaminen keuhkoahtaumatautipotilailla. Linde: Living healthcare Kroonisen hypoksian tunnistaminen 03 Tämä esite on tarkoitettu sinulle,
LisätiedotPYP I / TEEMA 8 MITTAUKSET JA MITATTAVUUS
1 PYP I / TEEMA 8 MITTAUKSET JA MITATTAVUUS Aki Sorsa 2 SISÄLTÖ YLEISTÄ Mitattavuus ja mittaus käsitteinä Mittauksen vaiheet Mittausprojekti Mittaustarkkuudesta SUUREIDEN MITTAUSMENETELMIÄ Mittalaitteen
LisätiedotAKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY PÖYRY FINLAND OY, ENERGIA, MITTAUSPALVELUT
T062/A21/2016 Liite 1 / Appendix 1 Sivu / Page 1(5) AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY PÖYRY FINLAND OY, ENERGIA, MITTAUSPALVELUT PÖYRY FINLAND OY, ENERGY, MEASUREMENT SERVICES
LisätiedotMega Electronics Ltd 2011 2
2013 Mega Electronics Ltd 2011 2 Mega Elektroniikka Oy Mega Elektroniikka Oy kehittää, valmistaa ja markkinoi ihmisen fysiologisiin mittauksiin soveltuvia mittalaitteita ja ohjelmistoja Yritys on toiminut
LisätiedotInvasiivisen mekaanisen ventilaation perusteita ja uusia moodeja. Anni Pulkkinen El anestesia ja tehohoito Keski-Suomen Keskussairaala
Invasiivisen mekaanisen ventilaation perusteita ja uusia moodeja Anni Pulkkinen El anestesia ja tehohoito Keski-Suomen Keskussairaala Monien firmojen laitteita Monenlaista terminologiaa SIMV(VC)+PS SPN-PPS
LisätiedotInhalaatioanesteettien farmakokinetiikkaa
Inhalaatioanesteettien farmakokinetiikkaa Klaus Olkkola Lääkeaineen vaikutusten ymmärtäminen edellyttää, että sekä kyseisen aineen farmakokinetiikka että farmakodynamiikka tunnetaan. Farmakokinetiikka
LisätiedotLaatuparametrille TPR 20,10 haastaja pienissä kentissä DAPR 20,10 :n ominaisuuksia
Laatuparametrille TPR 20,10 haastaja pienissä kentissä DAPR 20,10 :n ominaisuuksia Jarkko Niemelä TYKS Sädehoitofyysikoiden 34. neuvottelupäivät, 8.6.2017. Helsinki Kiitokset yhteistyökumppaneille Suomen
LisätiedotBIOSÄHKÖISET MITTAUKSET
TEKSTIN NIMI sivu 1 / 1 BIOSÄHKÖISET MITTAUKSET ELEKTROENKEFALOGRAFIA EEG Elektroenkegfalografialla tarkoitetaan aivojen sähköisen toiminnan rekisteröintiä. Mittaus tapahtuu tavallisesti ihon pinnalta,
LisätiedotAKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY NAB LABS OY
T111/M34/2016 Liite 1 / Appendix 1 Sivu / Page 1(5) AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY NAB LABS OY Tunnus Code Laboratorio Laboratory Osoite Address www www T111 Nab Labs Oy,
LisätiedotBI4 IHMISEN BIOLOGIA
BI4 IHMISEN BIOLOGIA Verenkierto toimii elimistön kuljetusjärjestelmänä 6 Avainsanat fibriini fibrinogeeni hiussuoni hyytymistekijät imusuonisto iso verenkierto keuhkoverenkierto laskimo lepovaihe eli
LisätiedotMAC. Riku Aantaa OYL, Professori TOTEK ja Anestetesiologia ja tehohoito Tyks ja TY
MAC Riku Aantaa OYL, Professori TOTEK ja Anestetesiologia ja tehohoito Tyks ja TY MAC Tarvittiin työkalu, jonka avulla voidaan verrata eri inhalaatioanesteettien voimakkuutta ( potency ) Minimum Alveolar
LisätiedotVerenpaine,sen säätely ja käyttäytyminen levossa ja rasituksessa. Jyrki Taurio Sisätautilääkäri TAYS/PSS 25.10.2012
Verenpaine,sen säätely ja käyttäytyminen levossa ja rasituksessa Jyrki Taurio Sisätautilääkäri TAYS/PSS 25.10.2012 Kohonnut verenpaine Yleisin yleislääkärille tehtävän vastaanottokäynnin aihe Lääkitys
LisätiedotRespiraattorit Minkä hengitysmoodin valitsen ja miksi?
Respiraattorit Minkä hengitysmoodin valitsen ja miksi? SAH ja SAY Anestesiakurssi 28. 29.3.2019, Helsinki Harri Tohmo LT, ylilääkäri, HUS Hyvinkään sairaala Mac s law: Anaesthesia is easy. As long as the
LisätiedotAKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY
T197/M15/2016 Liite 1 / Appendix 1 Sivu / Page 1(5) AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY KAAKKOIS-SUOMEN AMMATTIKORKEAKOULU OY, TKI JA PALVELUT, KYMILABS SOUTH-EASTERN FINLAND
LisätiedotDemo 5, maanantaina 5.10.2009 RATKAISUT
Demo 5, maanantaina 5.0.2009 RATKAISUT. Lääketieteellisen tiedekunnan pääsykokeissa on usein kaikenlaisia laitteita. Seuraavassa yksi hyvä kandidaatti eli Venturi-mittari, jolla voi määrittää virtauksen
LisätiedotPYP I / TEEMA 4 MITTAUKSET JA MITATTAVUUS
1 PYP I / TEEMA 4 MITTAUKSET JA MITATTAVUUS Aki Sorsa 2 SISÄLTÖ YLEISTÄ Mitattavuus ja mittaus käsitteinä Mittauksen vaiheet Mittaustarkkuudesta SUUREIDEN MITTAUSMENETELMIÄ Mittalaitteen osat Lämpötilan
LisätiedotAKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY RAMBOLL FINLAND OY, ILMANLAATU JA MELU RAMBOLL FINLAND LTD.
T302/A01/2017 Liite 1 / Appendix 1 Sivu / Page 1(7) AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY RAMBOLL OY, ILMANLAATU JA MELU RAMBOLL LTD., AIR QUALITY Tunnus Code Laboratorio Laboratory
LisätiedotSydän- ja verenkiertoelimistön toiminta rasituksen aikana
Sydän- ja verenkiertelimistön timinta rasituksen aikana Terve Urheilija iltaseminaari 5.3.2013 Niina Mutanen, testauspäällikkö, LitM Tampereen Urheilulääkäriasema 1 Sydän- ja verenkiertelimistö Verenkiertelimistö
LisätiedotSaimaan ammattikorkeakoulu Sosiaali- ja terveysala Lappeenranta Ensihoidon koulutusohjelma. Petri Jeskanen ja Lari Linnamurto
Saimaan ammattikorkeakoulu Sosiaali- ja terveysala Lappeenranta Ensihoidon koulutusohjelma Petri Jeskanen ja Lari Linnamurto Fotopletysmografin käyttö kriittisesti sairaan potilaan tunnistamisessa Tutkimusmittarin
LisätiedotTIETEELLISESTÄ MITTALAITTEESTA KOHTI KULUTTAJATUOTETTA - case EMG -
TIETEELLISESTÄ MITTALAITTEESTA KOHTI KULUTTAJATUOTETTA - case EMG - Pekka Tolvanen Mega Elektroniikka Oy ECT Forum 4.9. 2007 Esityksen sisält ltö Mega Elektroniikka Oy:n esittely EMG:n (Elektromyografia)
LisätiedotKohonnut verenpaine merkitys ja hoito. Suomen Sydänliitto 2016
Kohonnut verenpaine merkitys ja hoito Mikä on verenpaine? Ellei painetta, ei virtausta Sydän supistuu sykkivä paineaalto Paineaallon kohdalla systolinen (yläpaine) Lepovaiheen aikana diastolinen (alapaine)
LisätiedotAKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY
T197/M17/2019 Liite 1 / Appendix 1 Sivu / Page 1(5) AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY KAAKKOIS-SUOMEN AMMATTIKORKEAKOULU OY, TKI JA PALVELUT, KYMILABS SOUTH-EASTERN FINLAND
LisätiedotLYTH-CONS CONSISTENCY TRANSMITTER
LYTH-CONS CONSISTENCY TRANSMITTER LYTH-INSTRUMENT OY has generate new consistency transmitter with blade-system to meet high technical requirements in Pulp&Paper industries. Insurmountable advantages are
Lisätiedotenergiatehottomista komponenteista tai turhasta käyntiajasta
LUT laboratorio- ato o ja mittauspalvelut ut Esimerkkinä energiatehokkuus -> keskeinen keino ilmastomuutoksen hallinnassa Euroopan sähkönkulutuksesta n. 15 % kuluu pumppusovelluksissa On arvioitu, että
LisätiedotKehittynyt teknologia ventilaatiohoidossa
Kehittynyt teknologia ventilaatiohoidossa Suuri värinäyttö Poikkeuksellinen seuranta mahdollistaa välittömän hoitopalautteen Miellyttävä, kompakti muotoilu, paino alle 5 kg Kattavat hälytykset, joissa
LisätiedotFeokromosytoomapotilaan anestesia
Feokromosytoomapotilaan anestesia Leila Niemi-Murola dosentti, MME, lääkärikouluttajan erityispätevyys, AFAMEE kliininen opettaja Clinicum, HY ja TutKA, HYKS Feokromosytooma Insidenssi 1/400 000 - verenpainetautia
LisätiedotOlli J. Arola; LL, EDIC. Tehohoitolääketieteen, sukellus- ja ylipainehappilääketieteen erityispätevyys
Akuutti hengitysvajaus Valtakunnallinen koulutus hengitysvajauspotilaita hoitaville terveydenhuollon ammattilaisille 29.11.2018 TYKS Uni- ja Hengityskeskus Olli J. Arola; LL, EDIC Tehohoitolääketieteen,
LisätiedotSuomen Anestesiasairaanhoitajat ry Anestesiakurssi 2015
Suomen Anestesiasairaanhoitajat ry Anestesiakurssi 2015 Teema V: Endovaskulaariset toimenpiteet Hoitohenkilökunnan näkökulma poalastapausten valossa Anneke Rajahalme Valmistui anestesiahoitajaksi Hollannissa.
LisätiedotUUDET I.V.-ANESTEETIT
UUDET I.V.-ANESTEETIT ANESTESIAKURSSI 25-VUOTTA JUHLAKOKOUS Paasitorni, Helsinki 6.-7.3.2014 Mika Valtonen TYKS Laskimoanesteetit Kemiallinen ryhmä Lääkeaine Barbituraatit Tiopentaali Metoheksitaali Alkyylifenolit
LisätiedotKeuhkosairaudet ja liikunnan ohjelmointi -
Keuhkosairaudet ja liikunnan ohjelmointi - Jenni Leppävuori Liikuntalääketieteeseen erikoistuva lääkäri Urheilulääketieteen säätiö, Helsingin urheilulääkäriasema Paasikivenkatu 4 00250 Helsinki Puh. (09)
LisätiedotPuhtaan kaasun fysikaalista tilaa määrittävät seuraavat 4 ominaisuutta, jotka tilanyhtälö sitoo toisiinsa: Paine p
KEMA221 2009 KERTAUSTA IDEAALIKAASU JA REAALIKAASU ATKINS LUKU 1 1 IDEAALIKAASU Ideaalikaasu Koostuu pistemäisistä hiukkasista Ei vuorovaikutuksia hiukkasten välillä Hiukkasten liike satunnaista Hiukkasten
LisätiedotHoitajan osuus spiroergometriatutkimuksessa
Kliinisen fysiologian hoitajien koulutuspäivät 21.-22.5.2015 Uusi-Valamo, Heinävesi Kalle Koskinen Bioanalyytikko AMK KYS Kliininen Fysiologia Hoitajan osuus spiroergometriatutkimuksessa Tutkimuksen onnistumisen
LisätiedotAKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY RAMBOLL FINLAND OY, ILMANLAATU JA MELU RAMBOLL FINLAND LTD.
T302/M02/2018 Liite 1 / Appendix 1 Sivu / Page 1(7) AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY RAMBOLL OY, ILMANLAATU JA MELU RAMBOLL LTD., AIR QUALITY Tunnus Code Laboratorio Laboratory
LisätiedotUusi virtausmittarisarja kaasujen virtausmittauksiin vaativissa teollisuussovelluksissa SCHMIDT SS 20.600
Uusi virtausmittarisarja kaasujen virtausmittauksiin vaativissa teollisuussovelluksissa SCHMIDT SS 20.600 Teollisuusprosessit Paineilmatekniikka Pidätämme oikeuden muutoksiin. Hantor-Mittaus Oy Tiituspohjantie
LisätiedotAivomonitorointi tehohoidossa: SvjO 2
Aivomonitorointi tehohoidossa: ja mikrodialyysi Tarja Randell Aivojen hapettumisen seurantaan on käytettävissä koko aivopuoliskon hapen ekstraktiota kuvastava jugularis bulb-veren saturaatiomittaus ( )
LisätiedotHbA1c, tilannekatsaus ja SKKY:n suositus. Ilkka Penttilä Emeritusprofessori HbA1c-kierrosasiantuntija
HbA1c, tilannekatsaus ja SKKY:n suositus Ilkka Penttilä Emeritusprofessori HbA1c-kierrosasiantuntija HbA1c, % vaiko mooli? Eli olemmeko vielä vanhassa 1960-luvun ajatusmaailmassa mg% vaiko uudessa mmol/l
LisätiedotLuento 9 Kemiallinen tasapaino CHEM-A1250
Luento 9 Kemiallinen tasapaino CHEM-A1250 Kemiallinen tasapaino Kaksisuuntainen reaktio Eteenpäin menevän reaktion reaktionopeus = käänteisen reaktion reaktionopeus Näennäisesti muuttumaton lopputilanne=>
LisätiedotNeurokirugisen potilaan nestehoito. LT Ann-Christine Lindroos HYKS, Töölön sairaala
Neurokirugisen potilaan nestehoito LT Ann-Christine Lindroos HYKS, Töölön sairaala 80% brain tissue 10% blood 10% cerebrospinal fluid Nestehoidon tavoitteet riittävä verenkierto: aivojen perfuusiopaine
LisätiedotVTT EXPERT SERVICES OY
T001 Liite 1.08 / Appendix 1.08 Sivu / Page 1(6) VTT EXPERT SERVICES OY VTT EXPERT SERVICES LTD. Tunnus Code Yksikkö tai toimintoala Department or section of activity Osoite Address Puh./fax/e-mail/www
LisätiedotAKUSTISEN ABSORPTIOSUHTEEN MÄÄRITYS LABORATORIOSSA
Marko Ståhlstedt Kauppakuja 2 21200 Raisio AKUSTISEN ABSORPTIOSUHTEEN MÄÄRITYS LABORATORIOSSA Yleistä Näyte Tilaaja:, Marko Ståhlstedt, 4.10.2007. Toimituspäivä: 10.10.2007. Näytteen asensi: Jarkko Hakala/TTL.
LisätiedotVERENVIRTAUKSEN MITTAUS
VERENVIRTAUKSEN MITTAUS 19.04.2003 sivu 1/ 5 VERENVIRTAUKSEN MITTAUS VERENVIRTAUSMITTAUKSET Veren virtausta voidaan mitata invasiivisilla ja noninvasiivisilla menetelmillä. Käytössä on useita menetelmiä,
LisätiedotPuun hyvinvointiarvo. Vain hyviä syitä -hirsirakentamisen seminaari , Pudasjärvi Riina Muilu-Mäkelä. Luonnonvarakeskus
Puun hyvinvointiarvo Vain hyviä syitä -hirsirakentamisen seminaari 28-29.8.2018, Pudasjärvi Riina Muilu-Mäkelä Restoratiivinen puu Ulrich (1984), potilaat paranivat samanlaisista leikkauksista nopeammin,
LisätiedotVaikean keuhkoinfektion tukihoidot. 6.5.2010 Leena Mildh HUS Teho-osastot
Vaikean keuhkoinfektion tukihoidot 6.5.2010 Leena Mildh HUS Teho-osastot Vaikea hengitysvajaus Hengityskoneessa oleva potilaan Happeutumishäiriö Tuulettumishäiriö Tulehdusvaurio alveoleissa & verisuonissa
LisätiedotNoninvasiivinen ventilaatiohoito
Noninvasiivinen ventilaatiohoito Anestesiasairaanhoitajien syysopintopäivät Turku 9.10.2014 Anest el, LT, Waltteri Siirala Noninvasiivinen ventilaatiohoito Luennon runko 1. Hengityksen fysiologiaa 2. Hengitysvajaus
LisätiedotQuantified Employee henkilökohtainen tieto työn muotoilussa
Hyvinvointia työstä Quantified Employee henkilökohtainen tieto työn muotoilussa Teppo Valtonen, @teppo_v Perjantaitapaaminen, 11.3.2016 11.3.2016 Työterveyslaitos Teppo Valtonen @teppo_v www.ttl.fi 2 11.3.2016
LisätiedotAKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY
T039 Liite 1.02 / Appendix 1.02 Sivu / Page 1(7) AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY RAMBOLL OY, RAMBOLL ANALYTICS RAMBOLL LTD, RAMBOLL ANALYTICS Tunnus Code Yksikkö tai toimintoala
LisätiedotOnline DGA mittausteknologiat. Vaisala
Online DGA mittausteknologiat Online DGA laitteiden karkea jako: Yhden kaasun DGA, monikaasu DGA Indikaatio / Vikakaasu CO CO 2 CH 4 C 2 H 6 C 2 H 4 C 2 H 2 H 2 H 2 O Paperin ikääntymien X X X Öljyn hajoaminen
LisätiedotSuomi innovaatioympäristönä maailman paras?
Suomi innovaatioympäristönä maailman paras? Pekka Ylä-Anttila 20.1.2011 Maailman paras? Evaluation of the Finnish National Innovation System (syksy 2009) Suomessa on edelleen hyvä ja toimiva innovaatiojärjestelmä,
LisätiedotScanfil Kannattavaa kasvua
Scanfil Kannattavaa kasvua CEO Petteri Jokitalo 30.11 2017 scanfil.com Missio Scanfil Scanfil auttaa asiakkaitaan menestymään tarjoamalla tehokkaita ja innovatiivisiä ratkaisuja tuotteen valmistamiseksi
LisätiedotMMEA Measurement, monitoring and environmental assessment
MMEA Measurement, monitoring and environmental assessment D4.5.1.2 Test report Tekijät: Antti Rostedt, Marko Marjamäki Tampereen teknillinen yliopisto Fysiikan laitos PPS-M anturin hiukkaskokovaste Johdanto
LisätiedotThe spectroscopic imaging of skin disorders
Automation technology October 2007 University of Vaasa / Faculty of technology 1000 students 4 departments: Mathematics and statistics, Electrical engineerin and automation, Computer science and Production
LisätiedotAKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY
T298/M03/2018 Liite 1 / Appendix 1 Sivu / Page 1(6) AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY ESPOTEL OY, TESTILABORATORIO ESPOTEL OY, TEST LABORATORY Tunnus Code Laboratorio Laboratory
LisätiedotEksimeerin muodostuminen
Fysikaalisen kemian Syventävät-laboratoriotyöt Eksimeerin muodostuminen 02-2010 Työn suoritus Valmista pyreenistä C 16 H 10 (molekyylimassa M = 202,25 g/mol) 1*10-2 M liuos metyylisykloheksaaniin.
LisätiedotAKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY
T298/M02/2017 Liite 1 / Appendix 1 Sivu / Page 1(6) AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY ESPOTEL OY, TESTILABORATORIO ESPOTEL OY, TEST LABORATORY Tunnus Code Laboratorio Laboratory
LisätiedotBI4 IHMISEN BIOLOGIA
BI4 IHMISEN BIOLOGIA HENGITYSTÄ TAPAHTUU KAIKKIALLA ELIMISTÖSSÄ 7 Avainsanat hengitys hengityskeskus hengitystiet kaasujenvaihto keuhkorakkula keuhkotuuletus soluhengitys HAPPEA SAADAAN VERENKIERTOON HENGITYSELIMISTÖN
Lisätiedot2014 Tarvitaanko monitorointisuositusta Suomessa? Jouko Jalonen. jouko.jalonen@utu.fi
1990 2014 Tarvitaanko monitorointisuositusta Suomessa? Jouko Jalonen SAY:n suositukset Suositus anestesiatoiminnan järjestelystä (1997) Suositus valvonnasta anestesian ja leikkauksen jälkeen (1998) Suositus
LisätiedotNEUROKIRURGINEN LAPSIPOTILAS SALISSA
NEUROKIRURGINEN LAPSIPOTILAS SALISSA ari.ka4la@tyks.fi SULAT- kokous/ Turku 2016 Hydrokefalus Courtsesy by Dr V. Vuorinen TUUMORIT Courtesy by Dr V. Vuorinen PATOFYSIOLOGIAA VAMMAT Courtesy by Dr V. Vuorinen
LisätiedotMITTAUSPÖYTÄKIRJA. Oy Grana Finland Ab: Keittiöhanan Aphis APK/PK akustiset mittaukset
Työ 2895.18 5.11.2014 MITTAUSPÖYTÄKIRJA Oy Grana Finland Ab: Keittiöhanan Aphis APK/PK akustiset mittaukset APK-ventiili varustettu 3.0 mm virtauksenrajoittimella / äänenvaimentimella Insinööritoimisto
LisätiedotTeknologiateollisuuden vientiraportti. Report on Finnish Technology Industry Exports
Teknologiateollisuuden vientiraportti Viimeinen havainto toukokuu 10 Report on Finnish Technology Industry Exports Last observation May 10 Teknologiateollisuuden tavaravienti Suomesta Export of Technology
LisätiedotLiian taipuisa muovi
Muoviteollisuuden laboratoriossa on huomattu, että tuotannosta tullut muovi on liian taipuisaa. Tämän vuoksi laadunvalvontalaboratorio tutkii IR:n avulla eteenin pitoisuuden muovissa. TAUSTAA Polypropeeni
LisätiedotTekes BioRefine and Water: Water Innovations and Business Eväitä jatkoon Smart Water alueella Marina Congress Center Katri Mehtonen
Tekes BioRefine and Water: Water Innovations and Business Eväitä jatkoon Smart Water alueella Marina Congress Center 27.11.2012 Katri Mehtonen Toimitusjohtaja, Finnish Water Forum Finnish Water Forum Missio:
LisätiedotAKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY RAMBOLL FINLAND OY, ILMANLAATU JA MELU RAMBOLL FINLAND LTD.
T302/A03/2019 Liite 1 / Appendix 1 Sivu / Page 1(7) AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACCREDITED TESTING LABORATORY RAMBOLL OY, ILMANLAATU JA MELU RAMBOLL LTD., AIR QUALITY Tunnus Code Laboratorio Laboratory
LisätiedotVerkkodatalehti MCS100E CD CEMS-RATKAISUT
Verkkodatalehti MCS100E CD A B C D E F H I J K L M N O P Q R S T Tilaustiedot Tyyppi MCS100E CD Tuotenumero Pyynnöstä Tuotteen tarkat laitespesifikaatiot ja suorituskykytiedot voivat olla vaihdella. Ne
LisätiedotPakettisynkronointitestauksen automaatio
Pakettisynkronointitestauksen automaatio Risto Hietala valvoja: Prof. Riku Jäntti ohjaaja: DI Jonas Lundqvist ESITYKSEN RAKENNE Tietoverkkojen synkronointi Pakettikytkentäisten verkkojen synkronointi Ohjelmistotestaus
LisätiedotISEB/ISTQB FOUNDATION CERTIFICATE IN SOFTWARE TESTING III
KOULUTUSTIEDOTE 1(5) ISEB/ISTQB FOUNDATION CERTIFICATE IN SOFTWARE TESTING III Kuvaus ja tavoite ISEB/ISTQB Foundation Certificate in Software Testing -sertifikaattiin valmentava koulutus (2,5 pv) ja sertifikaattikoe
LisätiedotHUIPPUVIRTAUSMITTAUS (PEF) SPIROMETRIA BRONKODILATAATIOTESTI HENGITYSÄÄNET
Hengitys 1 F1 HUIPPUVIRTAUSMITTAUS (PEF) SPIROMETRIA BRONKODILATAATIOTESTI HENGITYSÄÄNET Hengitys 2 Hengityskaasujen, hapen ja hiilidioksidin, vaihtuminen keuhkoissa on ihmiselle elintärkeä funktio. Ilman
LisätiedotEnergian varastointi ja uudet energialähteet
Energian varastointi ja uudet energialähteet Fossiiliset polttoaineet, entropia 1 Fossiilisten polttoaineiden jaottelu Raakaöljy Vedyn ja hiilen yhdisteet Öljyliuske Öljyhiekka Maakaasu Kivihiili 2 Öljyvarat
LisätiedotStormwater filtration unit
Stormwater filtration unit Background, concept and applied design work Olli Hakala 2018 WSP Finland Aalto university Kyttä ym. 2014. Veden äärellä kysely, ENTJUSTESS-hanke. Aalto yliopisto. STORMWATER
LisätiedotPITKÄAIKAISREKISTERÖINNIT
PITKÄAIKAISREKISTERÖINNIT YLEISIMPIÄ ESIMERKKEJÄ A. Savolainen s.2013 1 Yleisimmät Ekg:n vuorikausinauhoitus Verenpaineen pitkäaikaisrekisteröinti Ruokatorven PH Oksimetria 2 Muita Syketaajuus ja sykevaihtelu
LisätiedotPulmonaali hypertensio perioperatiivinen hoito. Markku Salmenperä Angiologiayhdistys 1.4.2011
Pulmonaali hypertensio perioperatiivinen hoito Markku Salmenperä Angiologiayhdistys 1.4.2011 Pulmonaalihypertensio perioperatiivisena haasteena PAH potilaan kirurgia Koholla oleva keuhkoverenkierron vastus
LisätiedotIR Communicator 3 KÄYTTÄJÄN KÄSIKIRJA
IR Communicator 3 KÄYTTÄJÄN KÄSIKIRJA Koodi nro 2071 1111 Koodi nro 2071 1111 Rev. 0 Sivu 2/13 IR Communicator 3 Käyttäjän käsikirja Esipuhe Tämä käsikirja on tarkoitettu IR Communicator 3 laitteelle,
LisätiedotMitä leikkausosastolla tapahtuu
Mitä leikkausosastolla tapahtuu Tervetuloa leikkausosastolle Tämän esitteen tarkoituksena on kertoa sinulle lyhyesti, mitä osastollamme tapahtuu, kun olet täällä hoidettavana. Tiedämme, että moni jännittää
LisätiedotAKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACKREDITERAT TESTNINGSLABORATORIUM ACCREDITED TESTING LABORATORY TYKS-SAPA-LIIKELAITOS KLIININEN NEUROFYSIOLOGIA
T212/A14/2015 Liite 1 / Bilaga 1 / Appendix 1 Sivu / Sida / Page 1(6) AKKREDITOITU TESTAUSLABORATORIO ACKREDITERAT TESTNINGSLABORATORIUM ACCREDITED TESTING LABORATORY TYKS-SAPA-LIIKELAITOS KLIININEN NEUROFYSIOLOGIA
LisätiedotFIRE DYNAMICS SIMULATOR (FDS) OHJELMAN UUSIA OMINAISUUKSIA
FIRE DYNAMICS SIMULATOR (FDS) OHJELMAN UUSIA OMINAISUUKSIA Simo Hostikka VTT Palotutkimuspäivät Espoo, 27 28.8.2007 HISTORIA FDS 5 NIST R. Rehm H. Baum IFS LES3D ALOFT FDS 1 FDS 2 Hughes J.Floyd VTT S.Hostikka
LisätiedotExport Demand for Technology Industry in Finland Will Grow by 2.0% in 2016 GDP growth 2016/2015, %
Russia Rest of Eastern Europe Brazil America Middle East and Africa Export Demand for Technology Industry in Finland Will Grow by 2.% in 216 GDP growth 216/215, % 9 8 7 6 5 4 3 2 1-1 -2-3 -4 Average growth:
LisätiedotYLEISANESTESIA JA SEDAATIO. Ville Pettilä, dos, vt. prof
YLEISANESTESIA JA SEDAATIO Ville Pettilä, dos, vt. prof 11.03.2013 An-esthesia = ilman tuntoa T.G. Morton - Boston 1846 Ensimmäinen eetterianestesia Potilaspäiväkirjoista ei löydy mitään mainintaa ensimmäisistä
LisätiedotTodentaminen - tausta
ÅF-Enprima Oy Liikevaihto 38,3 milj. v. 2005 260 energia-alan asiantuntijaa Laatujärjestelmä sertifioitu, ISO9001:2000 Omistajana ruotsalainen ÅF- Process AB Käynnissä olevia toimeksiantoja 20 maassa 1
LisätiedotKandiakatemiA Kandiklinikka
Kandiklinikka Pääsykoe 2009 Opiskelijan koe LÄÄKETIETEEN PÄÄSYKOE 2009, OPISKELIJAN KOE Lääketieteen pääsykoe on kuluneina vuosina sisältänyt tehtäviä biologiasta, kemiasta sekä fysiikasta. Pääsykokeen
LisätiedotDräger Zeus IE Anestesiakone
Dräger Zeus IE Anestesiakone Zeus IE, innovatiivinen anestesiatyöasema TurboVent 2 -puhallinmoduuli Dräger Zeus IE on elektronisesti ohjattava uuden sukupolven älykäs (TurboVent 2) anestesiakone, jolla
LisätiedotFyysisen suorituskyvyn mittaaminen
Fyysisen suorituskyvyn mittaaminen Juha Peltonen LitT, dos. (liikuntafysiologia) Helsingin Liikuntalääketieteen keskus: Helsingin urheilulääkäriasema Urheilulääketieteen säätiö & Liikuntalääketieteen yksikkö
LisätiedotDiabetes. Diabetespäiväkirja
Diabetes Diabetespäiväkirja Diabetespäiväkirja Jos sairastat tyypin 2 diabetesta, sinun on tärkeä löytää oikea tasapaino asianmukaisen hoidon, säännöllisen liikunnan ja terveellisen ruokavalion välillä.
LisätiedotPäästä varpaisiin. Tehtävät. Ratkaisut. Päivitetty 8.4.2013 ISBN 978-951-37-6416-6, 978-951-37-6417-3, 978-951-6418-0. Sisällys (ratkaisut) Johdanto
OPETTAJAN AINEISTO Käyttöehdot Päästä varpaisiin Ihmisen anatomia ja fysiologia Eliisa Karhumäki Mari Kärkkäinen (os. Lehtonen) Päivitetty 8.4.2013 ISBN 978-951-37-6416-6, 978-951-37-6417-3, 978-951-6418-0
Lisätiedot