PoSoTe. Pohjois-Savon sote-uudistus

Transkriptio

1 PoSoTe Pohjois-Savon sote-uudistus

2 Mikä on soteuudistus, mitä sillä tavoitellaan ja miten se tehdään?

3 Sote-uudistus: Mitä? Sote-uudistuksessa koko julkinen sosiaali- ja terveydenhuolto uudistetaan. Uudistuksen tekevät valtio ja kunnat, jotka kertovat avoimesti muutoksista asukkaille. Nykyisin kunnat järjestävät julkiset sosiaali- ja terveyspalvelut vastuu palvelujen järjestämisestä siirtyy 18 uudelle maakunnalle. Maakunta vastaa siitä, että palveluista muodostuu asiakkaille sujuvat kokonaisuudet ja palvelu- ja hoitoketjut sekä huolehtii, että palveluja on tasapuolisesti saatavissa kaikille. Saat jatkossakin lähipalveluja omalta asuinseudultasi.

4 Sote-uudistus: Miksi? Väestö ikääntyy ja tarvitsee monenlaisia, nykyistä yksilöllisempiä palveluja. Ihmiset eivät saa yhdenvertaisesti palveluja. Sosiaali- ja terveyspalveluissa on tehottomia toimintatapoja. Suomen taloustilanne on vaikea ja julkinen sektori velkaantuu. Sosiaali- ja terveyspalvelut nykyaikaistetaan. Eri alueiden asukkaiden palvelut yhdenmukaistetaan. Varmistetaan, että jokainen maakunnan asukas saa hyvää ja itselleen tarpeenmukaista palvelua. Säästetään sosiaali- ja terveysmenoissa. Otetaan parhaat toimintavavat käyttöön koko maassa.

5 Mitä tavoitellaan?

6 Maakunta visio Palvelut sovitetaan asukkaiden tarpeen mukaisiksi kokonaisuuksiksi Asukkaille sujuvia palveluja yhdenvertaisesti järkevin kustannuksin ja vaikuttava julkinen hallinto Asukkaat vaikuttavat ja valitsevat Monipuolinen palvelurakenne ja ammattitaitoinen henkilöstö asukkaan hyvinvoinnin tukena Palvelut tarjotaan fiksusti ja rahat riittävät -

7 Sote-uudistus: Uudet tavat toimia Vaikka sosiaali- ja terveyspalvelut järjestää jatkossa maakunta kunnan sijaan, saat lähipalveluita edelleen omalta asuinseudultasi. Uudenlaiset toimintatavat tuovat monipuolisuutta nykyisiin palvelumalleihin. Lähipalvelut monipuolistuvat: digitaaliset, liikkuvat ja kotona annettavat palvelut. Digitalisaatio: yksinkertaisimmillaan sähköinen ajanvaraus omalle terveysasemalle ajasta ja paikasta riippumatta puhelinajanvarauksen rinnalla, mutta myös esim. lääkärinvastaanotot etäyhteydellä tai oman terveydentilan seuranta kotisohvalta.

8 Digitalisaatio Järjestelmäympäristö Sähköiset palvelut Robotisaatio Kanta-palvelujen ympärille rakentuva asiakkaan tieto

9 Valinnanvapaus Sote-uudistuksessa myös ihmisten valinnanvapaus lisääntyy. Voit valita nykyistä monipuolisemmin omaan tilanteeseesi sopivia sosiaalija terveyspalveluja.

10 Valinnanvapaus

11 Valinnanvapaus

12 Valinnanvapaus

13 Uusi maakuntavirasto alkaen

14 Sote-uudistus: Miten? 18 uutta maakuntaa alkaen: maakuntavirastot aloittavat toimintansa. Maakunnat vastaavat julkisten sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisestä alkaen. Maakunnan muut palvelut ovat: Aluekehittäminen Alueiden käytön ja rakentamisen ohjaus Työ- ja elinkeinopalvelut Maaseudun kehittäminen ja lomituspalvelut Vesien ja ympäristönhoito Kalatalous Liikennejärjestelmäsuunnittelu ja joukkoliikenne Ympäristöterveydenhuolto Pelastustoimi

15 Sote-uudistus: Miten?

16 Verotulojen siirto kunnilta Kunnilta maakunnille siirtyvien tehtävien kokonaiskustannus on Kunnallisveroprosentteja alennetaan 12,3 prosenttiyksiköllä vuonna ,7mrd 11,3 mrd Vuosina kunta voi nostaa tuloveroprosenttia korkeintaan keskimäärin 0,5 prosentti-yksikköä vuodessa Kuntien osuutta yhteisöverosta vähennetään Valtionosuuksista siirretään 0,5 mrd 5,9 mrd Rajasta voidaan poiketa poikkeustilanteissa Maakuntien tehtävien rahoitus

17 Sote-uudistuksen aikataulu Eduskunta päättää uudistuksesta keväällä Uudistuksen on tarkoitus tulla voimaan Palvelut uudistuvat vaiheittain.

18 Sote-uudistus Pohjois-Savossa

19 Maakunta- ja sote-uudistuksen valmistelu Pohjois-Savon sote uudistuksen valmistelusta vastaa ohjaus- ja seurantaryhmä. Puheenjohtajana toimii Seppo Kääriäinen. Sote-uudistusta on valmistelemassa yhteensä 34 työryhmää. Esivalmisteluvaiheen työryhmät koostuvat viran- ja toimenhaltijoista. Poliittinen ohjaus tapahtuu maakuntahallituksen/valtuuston kautta. Esivalmistelu on jakautunut maakuntavalmisteluun ja sote-valmisteluun. Muutosjohtaja, kaksi 0,5 htv hankejohtajaa sekä kaksi assistenttia Erilaisia työryhmiä on n. 50, joissa yhteensä 440 jäsentä. Työskentelyyn ja yhteydenpitoon käytetään digitaalista työtilaa (Joiqu). Väliaikaishallintoon ( ) mennessä maakunta- ja sote-valmistelua yhdistetään ja työryhmiä uudistetaan tavoitellun yhteisorganisaation mukaisiksi.

20 Maakuntavaltuusto ja - hallitus Väliaikaishallinto (& valmisteluryhmä laajennettuna yhteistoiminta-alueilla) Maakuntauudistus, esivalmistelun valmisteluryhmä 1.7. saakka Työvaliokunta Ympäristö poliittinen työryhmä, & ohjelma VISIO JA STRATEGIA Strategiaryhmä, Valmistelun strategia ja muutosvisio 2023 KTK-ohjelmaa valmistelevat tahot SOTE-uudistus, ohjaus- ja seurantaryhmä 1.7. saakka Johtotiimi ALUEKEHITTÄMINEN, ryhmät - Palvelustrategiat, johdettuna visiosta & strategiasta sekä ympäristöpoliittisesta ohjelmasta ja KTK-ohjelmasta Alueiden käyttö Kansalaiset Maakunnan palvelut Tie- ja liikenne Vesivarat Yhteisöt Kalatalous Yritykset Maakuntauudistuksen ja SOTEuudistuksen yhteiset tehtävät Taloushallinto Henkilöstö Sote strategia Järjestäminen Hallinto- ja johtamisjärjestelmä Viestintä ICT ja Digi Palvelumalli ja toimipisteverkosto Ikääntyneiden palvelut I&O SOTE -ryhmät - Palvelustrategiat Liikelaitoksen valmistelu Maakunnan SOTE - palvelut Yhteiset ja työikäisten palvelut Maatalousyritykset Ympäristöterveydenhuolto Erityishuoltopiiri selvittely Lasten, nuorten ja perheiden palvelut LAPE Turvallisuus, varautuminen ja ensihoito TAHE -palvelukeskus Ylimaakunnallinen yhteistyö Yhteistyöpinnat ICT -palvelukeskus HYTE Maakuntien tilakeskus

21 Valtakunnallinen ohjaus PoSoTe-valmistelurakenne Maakuntavaltuusto, maakuntahallitus Johtotiimi Ohjaus- ja seurantaryhmä Maakunnan esivalmistelun valmistelutyöryhmä Kuntajohtajat (pj. Maakuntajohtaja) Järjestäjätyöryhmä Yhteistyö Tuotantotyöryhmä Strategiatyöryhmä Tutkimus- ja keh.toiminta Hallinto ja johtamisjärjestelmä Yhteistyöalueen valmistelu HYTE Kunta-Sote Palvelulaitoksen valmistelu Strategia Lapset, nuoret ja perheet Muutosagentti Kärkihanke Taloushallinto Henkilöstöhallinto Palvelumalli- ja toimipisteverkosto ICT ja tiedonhallinta Talous ja henkilöstö Kiinteistöt ja toimitilat Hankinnat ICT Hallinto ja johtamisjärjestelmä Yhtiöittäminen Talous- ja henkilöstö Työikäiset ja yhteiset palvelut Alatyöryhmät Ikääntyvät Muutosagentti Kärkihanke

22 Pohjois-Savo 2019 valmistelussa olevan organisaatiot ja toimijat liikkeenluovuttajat PS ELY ISO PS SHP VARKAUDEN SOTE PS KUNTIEN (10) SOSIAALIHUOLTO PS TE-TOIMISTO VAALIJALA YLÄ-SAVON SOTE SIILINJÄRVEN SOTE JOROINEN Em tehtävät PS PELASTUSLAITOS PS KUNNAT Eläinlääkintä, ympäristöterv.huolto ja maaseutupalvelut SISÄ-SAVON TH KUOPION SOTE POHJOIS-SAVON LIITTO KYSTERI LAPINLAHDEN SOTE AVI POMAKU-valmistelu n htv POSOTE-valmistelu n htv

23 PoSoTe I vaihe Hanketta toteutti: 3+1 tuotannon alatyöryhmää: sosiaalihuollon integraation valmistelu kytkettiin tuotannon ikäryhmäkohtaisten työryhmien työhön. 7 työryhmässä erillisselvitys nykytilasta ja kehittämistarpeista. Yhden työryhmän (kuntayhtymä) työ keskeytettiin. Palvelupaketti pilotti lasten-, nuorten ja perheiden palveluissa. Suun sote -kokeilua ei saatu aikaiseksi. Hankkeen tuloksia hyödynnetään PoSoTe II vaiheen valmistelussa. Hanke tiivisti yhteistyötä Pohjois-Savon sotetoimijoiden välillä.

24 PoSoTe II vaihe Ehdotusten valmistelua väliaikaishallinnon käyttöön uudistuvasta PoSoTesta lakiluonnoksen pohjalta yli 30 työryhmässä PoSoTe kehittämistoimet: - Kansalliset STM kärkihankkeiden muutosagentit (2) I&O ja LAPE yhteensä Yhdessä! Pohjois-Savon LAPE-hanke 1,1 M, valmistelussa hankesuunnitelman tarkennus STM:lle mennessä - Sitra/STM palvelupakettipilotti / LAPE/sosiaalihuollon tiedot (Sitra) - Sitra Isaacus Hyvinvoinnin palveluoperaattorihankkeessa tietoallashanke, Kuopio - Ylä-Savon valinnanvapauskokeilu v , HytePos-hanke 1. vaihe , Osallisuushankepilotti, mahdollinen yhteistyö Leader Mansikan kanssa Valmistelussa: - Järjestöopas opinnäytetyönä - Toiminnan ohjaus ja asiakkuuden hallinta / Sitra, hankevalmistelu käynnissä, Pohjois- Savo yksi pilottimaakunta Yhteistyöalueen sopimuksen laadinta Itä- ja Keski-Suomen maakunnissa

25 PoSoTe II valmistelun päätyöryhmät Johtotiimi (pj Marko Korhonen) Järjestäjätyöryhmä (pj. Marko Korhonen) Tuotantotyöryhmä ( pj. Jari Saarinen) Alatyöryhmät - Strategiatyöryhmä (pj. Markku Tervahauta) - Yhteistyöalueen valmistelu (pj. Markku Tervahauta) - Palvelumalli- ja toimipisteverkko työryhmä (pj. Seppo Lehto) - Hallinto- ja johtamisjärjestelmä työryhmä (pj. Leila Pekkanen) - Taloushallinnon työryhmä (pj. Tarja Miettinen) - Henkilöstöhallinnon työryhmä (pj. Janne Niemeläinen) - Tiedonhallinta ja sote-ict työryhmä (pj. Mika Ålander) Alatyöryhmät - Liikelaitos työryhmä (pj. Jorma Penttinen) - Palvelutuotannon työryhmät: - Lapset, nuoret ja perheet pj. Mari Antikainen - Yhteiset palvelut ja työikäiset pj. Janne Forsberg - Ikääntyneet pj. Anne Mikkonen - HYTE-työryhmä: pj. Pekka Puustinen

26 Valmistelutilanne, järjestäjä Työryhmät antavat väliraportin maaliskuussa ohjaus- ja seurantaryhmälle sekä maakuntahallitukselle ja - valtuustolle. Järjestäjän tehtävät valmistelussa Strategian valmistelu (myös palvelustrategia ja palvelulupaus) Yhteistyöalueen ensimmäinen kokous (edustajat Markku Tervahauta (pj), Leila Pekkanen ja Raimo Tuomainen (Shp) Palvelumalli ja toimipisteverkkotyöryhmä, väliraportti Investointien käsittely ja lausunnot Yhteistyö tiivistyy maakuntavalmistelun kanssa, työryhmien yhdistäminen tarvittavilta osin PoSoTe johtotiimi ja maakuntavalmistelun työvaliokunnan yhteiset kokoukset Väliaikaishallinnon valmistelu Sopimusten selvitystyö käynnistynyt (arvio yli sopimusta) Yhtiöittämisselvitys käynnistyy

27 Valmistelutilanne, tuotanto Tuotantotyöryhmä ohjaa (pj Jari Saarinen) Liikelaitostyöryhmä käynnistynyt Kolme päätyöryhmää alatyöryhmineen Lapset, nuoret ja perheet + hanke + muutosagentti kentällä Ikääntyvät + muutosagentti kentällä Yhteiset palvelut ja työikäiset Jakaantuu n. 10 alatyöryhmään teemoittain Sote-keskusten toiminta muotoutuu työryhmien näkemysten yhteensovittamisesta Yhtiöitettävä toiminta lain sekä maakunnan strategian mukaan

28 Sote-uudistus henkilöstön kannalta

29 Pohjois-Savon henkilöstö Sote- ja maakuntauudistus koskettaa Pohjois-Savossa henkilöä. Henkilöstö siirtyy maakuntiin entisin työ- ja virkaehtosopimuksin. Sopimusten päätyttyä osapuolet sopivat uudet sopimukset. Työntekijän eläke-edut eivät muutu maakuntien palvelukseen siirtymisen yhteydessä. Tehtävää, jossa käytetään julkista valtaa, hoidetaan virkasuhteessa.

30 Uudistus henkilöstön kannalta Uudistuksessa noudatetaan hyvää henkilöstöpolitiikkaa. Tulevien palvelussuhteiden ehtoihin liittyviä asioita valmistellaan uudistuksen henkilöstön asemaa käsittelevissä ryhmissä. Ryhmissä on työnantajien ja työntekijäjärjestöjen edustus. Yt-toiminta toteutetaan lainsäädännön edellyttämällä tavalla. Uuden yhteisen toimintakulttuurin luomiseksi tarvitaan osaavaa johtamista. Henkilöstön osallistuminen muutoksen suunnitteluun ja tekemiseen on tärkeää. Näin varmistetaan tarkoituksenmukaiset ja arjessa toimivat ratkaisut.

31 Henkilöstön siirtyminen ja asema Siirto koskee n työntekijää Henkilöstö siirtyy maakunnan tai sen omistaman yhtiön palvelukseen liikkeenluovutuksen periaattein vuoden 2020 loppuun saakka Henkilöstöä koskevat oikeudet ja velvollisuudet säilyvät KT Kuntatyönantajat toimii jatkossa myös maakuntien työnantajaedustajana Maakuntien palvelukseen siirtyvät tulevat kunnallisen eläkejärjestelmän piiriin

32 Mitä tarkoittaa, kun henkilöstö siirtyy uuteen organisaatioon Luovutus tapahtuu liikkeen luovutuksen periaatteilla. Liikkeen luovutusta säätelee EY:n liikkeen luovutusdirektiivi 2001/23/EY. Säännöksiä liikkeen luovutuksesta on myös työsopimuslain 1 luvun 10 :ssä, kunnallisesta viranhaltijasta annetun lain 25 :ssä ja valtion virkamieslain 5 e :ssä ja 5 f :ssä. Henkilöstö siirtyy vanhoina työntekijöinä niillä palvelussuhteen ehdoilla, mitkä henkilöstöllä on siirtymähetkellä. Erillistä irtisanomissuojaa ei ole säädetty.

33 Keitä liikkeen luovutus koskee Kaikki luovuttajaorganisaatioihin työ- tai virkasuhteessa olevat työntekijät siirtyvät maakuntaan. Luovutus koskee vakinaista ja määräaikaista henkilöstöä. Edellytyksenä on, että työntekijän työpanoksesta kohdistuu maakunnalle siirrettäviin tehtäviin vähintään 50 % (tarkastelu tehdään työntekijäkohtaisesti).

34 Miten uudistus vaikuttaa arkityöhön Työnkuva ja työntekopaikka voivat muuttua. Perustyössä muutokset ovat vähäisimpiä. Suuremmat muutokset ovat mahdollisia asiantuntija-, päällikkö- ja johtotason tehtävissä. Työehtosopimukset voivat muuttua. Työnantajan palvelua siirtyy osittain kilpailuille markkinoille ja se vaikuttaa työtehtäviin. Valtakunnalliset palvelukeskukset vaikuttavat työtehtäviin; erityisesti TaHe-keskus.

35 Miten uudistus vaikuttaa arkityöhön Osaamisvaatimukset työssä voivat muuttua; tarvitaan laajempaa osaamista. Ennen siirtymistä osaaminen kannattaa päivittää / hankkia uutta osaamista. Valinnanvapaus voi ohjata asiakkaita yksityiselle sektorille, jolloin julkisen palvelutuotannon on sopeutettava oma toiminta vastaamaan kysyntää. Toimintatapojen yhtenäistäminen tehdään niin substanssin osalta kuin henkilöstöä koskevien ohjeiden ja toimintatapojen osalta.

36 Miten valinnanvapaus vaikuttaa työhön jatkossa Asiakkaan valinnanvapaus palveluiden suhteen tarkoittaa, että meidän on oltava entistä vetovoimaisempia so. työntekijöiden on oltava entistä vetovoimaisempia. Kaikki haluavat käydä hyvää palvelua tarjoavalla hoitajalla tai lääkärillä. Asenne on oltava yrittäjämäinen => yrityksen hyvä tarkoittaa minun hyvääni = yhteinen hyvä Asiakkaille on tarjottava valintaa, esim. vastaanottoaikojen suhteen (ilta-aikoja) ja videovastaanottoja.

37 Miten valinnanvapaus vaikuttaa työhön jatkossa Maakunnan omasta palvelujen tuotannosta vastaa maakunnan liikelaitos ja sen yhtiöt. Maakunta vastaa siitä, että asukkaat saavat palveluja myös silloin kun niitä ei ole markkinaehtoisesti saatavilla. Maakunnalla on palvelujen yhtiöittämisvelvollisuus silloin, kun maakunta hoitaa sote-tehtäviä kilpailutilanteessa markkinoilla tai palvelut ovat asiakkaan suoran valinnan piirissä.

38 Miten valinnanvapaus vaikuttaa työhön jatkossa Maakunta päättää, missä laajuudessa yhtiöittämiseen edetään, aloitettava viimeistään Sotekeskus on joko julkinen yhtiö Sotekeskus Oy tai yksityinen sotekeskus-palvelujen tuottaja. Lääkäri ja hoitaja, sosiaalipalvelujen neuvonta Hammaslääkärin ja suuhygienistin peruspalvelut - maksu- ja asiakasseteli sekä henkilökohtainen budjetti Valinnanvapauden laajeneminen 2 vuoden sisällä merkitsee tiettyjen erikoissairaanhoidon tai erityispalveluiden palvelujen laajenemista sote-keskuksiin. Maakunta voi halutessaan ottaa laajan valikoiman käyttöön jo

39 Viestintä

40 Viestintä Parhaimmillaan muutosviestintä on kahdensuuntaista ja organisaation eri tasoilla tapahtuvaa vuoropuhelua muutosprosessin etenemisestä. Muutoksen aikana tietoa ei koskaan voi olla liikaa. Viestinnän tavoitteena on auttaa kaikkia ymmärtämään: - Miksi muutos tehdään? - Mihin muutoksen avulla ollaan pyrkimässä?

41 Viestinnän huoneentaulu Viestintä on avointa, osallistavaa ja asiakaslähtöistä Jokaisella on oma vastuu uudistukseen osallistumisessa ja siihen perehtymisessä tietoa on tarjolla. Uuden maakunnan tulevat työntekijät, sidosryhmät ja asiakkaat voivat seurata uudistuksen valmistelua. Tietoa löytyy helposti. Työryhmien henkilöstön edustajat ovat viestinnän tärkeä tuki; vertaisviestijöitä.

42 Viestinnän keinoja Uudistuksen verkkosivut: Verkkosivujen keskustelupalsta (avautuu keväällä 2017) Sisäiset viikkotiedotteet: PoSoTen Facebook: Maakunta- ja sote-uudistuksen YouTube-kanava: Maakunta- ja sote-uudistuksen uutiskirje: Uudistuksen viestintäryhmä: kokouksissa käynyt vieraita lomituspalveluista ja maaseutupalveluista, seuraavaksi tulossa läänineläinlääkäri ja kuntien viestinnästä vastaavia henkilöitä.

43 Viestinnän keinoja Road Show ja toriturnee 5-6/2017 Kierretään koko maakunta Tavataan ja keskustellaan Kuntalaiset Päättäjät Henkilöstö (henkilöstölle omat tilaisuudet ja viestintäsuunnitelma) Valmisteilla osallisuushanke

44 Viestinnän keinoja Organisaatioiden omissa somekanavissa kerrotaan muutoksesta yhdessä sovituilla hästägeillä (#pohjoissavo2019, #maakuntauudistus, #posote, #soteuudistus). Käytettävissä ovat myös TE-toimiston Messi-piste, jossa tapahtumia voi seurata Messiliven kautta suorana ympäri maakuntaa ja maailmaa. Kuopion kaupungilla on käytössä myös infotaulut (esim. torilla), joita voidaan tarvittaessa hyödyntää. Oikeusministeriön Otakantaa.fi-foorumilla voi kysyä kansalaisten mielipiteitä esim. jostakin uudistuksen yksityiskohdasta ja uutisoida kysely nettisivuillamme.

45 Kiitos! Lisätietoja, uutisia, aineistoa ja palautetta SOTE-uudistuksen FB Osallistu alueen keskusteluun, lähetä terveisiä ja jaa tietoa Maakunta- ja sote-uudistuksen YouTube-kanava Videomateriaalia uudistukseen liittyen Valtakunnantason tietoa ja uutisia