Arkijärki ja paikallisuus mitkä ovat niiden paikat uusissa kunnissa?

Transkriptio

1 Arkijärki ja paikallisuus mitkä ovat niiden paikat uusissa kunnissa? Ja hei, älkää säikähtäkö ensimmäisiä dioja. Ne ovat tämä esityksen johdannon kuvitusta.

2 Epistemologia eli tieto-oppi

3 Midbar eli erämaa eli epämukavuusalue

4 Arkijärki ei ratkaise mitään

5 Hoivapalveluiden hankinnat ja palveluohjaajan päätöksenteko: sijoitusjärjestys kilpailutuksessa ei ole asiakkaiden sijoitusjärjestys Lainaus tarjouspyynnöstä: Palvelun tilaamisessa (maksusitoumuksen antaminen) puitesopimustoimittajilta huomioidaan ostajan tarpeet ja harkinnan mukaan seuraavat asiat, jotka eivät ole tärkeysjärjestyksessä: - palvelun tuottajan sijainti - palvelun hinta - asiakkaan erityistarpeet - palvelun saatavuus - palveluntuottajan erityisosaaminen

6 Miten tarjouspyynnössä luvattu harkinta tehdään? Palveluohjaajan käyttämiä tiedonlajeja: - Asiakkaan tahto (kokemus, arvot) - Asiakkaan tarpeet (ammatillinen kokemus, lääketiede, hoitotiede) - Kustannusten hallinta ((kansan)taloustiede, terveyshallintotiede) - Kilpailutuksen tulokset (juridiikka) - Kunnan strategia (pitemmän aikavälin tavoitteet) - Käytännön asiat (mitä on tarjolla) Et cetera ad infinitum

7 Asiakkaan toiveet ja tarpeet - Käytettäviä tiedonlajeja enemmän kuin voidaan luetella - Ne eivät ole yhteismitallisia - Niitä ei voi muuttaa numeeriseen muotoon - Niitä ei voi laskea yhteen tai kertoa keskenään - Niitä ei voi asettaa tärkeysjärjestykseen - Ne eivät ole nollasummapeli

8 Palopäällikkö, joka ei ole koskaan tehnyt päätöksiä - Rationaalinen päätöksentekomalli on palveluohjauksen kannalta mahdoton tavoite - Ei ole aikaa - Kaikkea tietoa ei ole saatavilla heti aluksi, ennen toimintaa - Kaikkea tietoa ei voi muuttaa yhteismitalliseen muotoon - Vaihtoehtoisia toimintamalleja toki, mutta yleensä on selvää kuinka kannattaa toimia. - Kyse ei ole summasta vaan lukemattomien eri tekijöiden yhteisvaikutuksesta, jotka kokemuksen harjaannuttama asiantuntija osaa suhteuttaa toisiinsa

9 Antropologi, joka ei osannut kirjoittaa tutkimustuloksistaan - kognitiiviset ei-kielelliset etnografiset ymmärrykset ovat olennaisia työmme kannalta, vaikka niitä olisi kuinka vaikea tuottaa järjestetyillä (ja dokumentoiduilla) kielellisillä tekniikoilla spontaani ei-kielellinen vertailu kognitiivisesta yhdistelmästä vihjeitä kuukausien kenttätyön tuloksena Kyse oli siis siitä, että Maurice Bloch oppi viimein ymmärtämään, kuinka tutkittavat ihmiset tulivat päätökseen, mikä on hyvää viljelymaata. Sen välittäminen lukijoille vain oli se vaikein osa.

10 Tie shakkiin ja mattiin: kerralla näkemisen taito - Aiempien tulosten perusteella paremmille ja heikommille shakinpelaajille esiteltiin erilaisia siirtoja ja he saivat ratkaista olivatko ne hyviä vai huonoja - Kun aikaa oli runsaasti, kummankin ryhmän jäsenten tulokset olivat lähellä toisiaan - Kun aikaa lyhennettiin lähes minimiin, heikompien pelaajien tulokset romahtivat - Ajan lyhentämisestä huolimatta parempien pelaajien tulokset säilyivät lähes ennallaan

11 Aristoteles mietti muuten ihan samaa - Erotti tieteen (sofia) ja käytännöllisen järjen (phronesis) - On päätöksiä, jotka eivät ratkea tieteen keinoin vaan vaativat kokemuksen harjaannuttamaa silmää ja suurta sydäntä - Palveluohjaus ei ole tiedettä vaan se kuuluu käytännölliseen järkeen - Tiede voi informoida päätöksentekoa, mutta ei voi olla päätösten ainoa perustelu

12 Palveluohjaaja on musta laatikko Palveluohjaajan toiminta, kun hän etsii asiakkaalle sopivia vaihtoehtoja: - Liikaa tietoa ja silti tietoja puuttuu (itse tietoja ja erityisesti tietoja eri tiedonlajien yhteensovittamisesta) - Palveluohjaaja toimii niillä tiedoilla, joita on kohtuullisesti saatavilla - Hän täydentää ja sovittaa tiedot kokonaisuudeksi koulutuksen ja kokemuksen tuomalla osaamisella (Musta laatikko on prosessikaaviossa osa, joka kertoo mitä siinä tapahtuu, mutta ei sitä miten se tapahtuu. Esimerkiksi transistori, painovoima tai myös systeemiteoriassa ihminen.)

13 Palveluohjauksen nonkommunikatiivinen luonne - On olemassa asioita, joista ei voi puhua, koska jos niistä puhuttaisiin, niiden luonne muuttuisi - Nonkommunikaatiota voidaan käyttää kommunikatiivisena keinona, joka premissejä sulkemalla ja ideoita suojelemalla tuottaa muuten mahdottomia ratkaisumalleja - Palveluohjaajan yksittäistä päätöstä ei väitetä objektiiviseksi, mutta sitä pidetään lähtökohtaisesti rationaalisena, eikä tätä rationaalisuutta kyseenalaisteta - Palveluohjauksen sujuminen edellyttää tietyistä asioista vaikenemista

14 Asiakaslähtöinen ja paikalliset olosuhteet huomioiva palveluohjaus ei toimi, jos kaikkia palveluohjaukseen vaikuttaneita tekijöitä vaaditaan jatkuvasti avattaviksi, ja erityisesti, jos ne vaaditaan esitettäviksi tarkasti suhteessa toisiinsa ja kokonaisuuteen. Tuloksena on, että palveluohjauksen hyväksyttäviä tekijöitä joudutaan vähentämään. Eli joudutaan palaamaan siihen toimintamalliin, josta sekä asiakkaat, paikalliset palvelutuottajat ja palveluohjaajat pyrkivät pois.

15 Asiakaslähtöinen ja paikalliset olosuhteet huomioiva palveluohjaus ei toimii, koska se on ammatillisesti tyydyttävämpi malli kunnan palveluohjaajille, se jättää kuitenkin tilaa strategisen ohjauksen ja kehittämistyön vastavuoroisuudelle, se nostaa ne tekijät, jotka ovat todellista laatua eli asiakkaan toiveiden ja tarpeiden sekä palvelun välisen suhteen, se tarjoaa paremman, asiantuntijoiden tukeman valinnanmahdollisuuden asiakkaille ja heidän läheisilleen kuin entiset, muutamaan palvelutuottajaan päätyvät palveluiden hankinnat.

16 Kotipalveluiden optimointi Tieto-opillisesti oikea järjestys -Palveluohjaajat arvioivat - palvelutarpeen - aikaikkunat - palveluajan pituuden - parkkeerausajan - lisävaatimukset, esimerkiksi työntekijän osaaminen, nostovoima, ajokortti, kielitaito, sukupuoli, jopa tykkääminen - Procomp laskee tietojen perusteella eri skenaarioita - tiimiorganisaatio? - tiimituvat vai suoraan kotoa 1. asiakkaalle ja viimeiseltä kotiin? - omahoitajamallit - Päättäjät päättävät mitä skenaariota lähdetään tavoittelemaan

17 Kiitos teille ajastanne! Yhteystiedot: Procomp Solutions Oy Asiakkuuspäällikkö, hoiva-, sosiaali- ja terveyspalvelut Jarno Väisänen