KUNTAINFO Helsinki /2013

Transkriptio

1 SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ KUNTAINFO Helsinki /2013 Kuntien ja kuntayhtymien sosiaali- ja terveydenhuollosta vastaaville toimielimille, sairaanhoitopiireille sekä erityishuoltopiireille Sosiaali - ja terveydenhuollon asiakasmaksujen indeksitarkistukset voimaan lukien Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuja, kotihoidon palveluseteliä ja eräitä tulorajoja on tarkistettu 21. marraskuuta 2013 annetulla valtioneuvoston asetuksella ja sosiaali- ja terveysministeriön ilmoituksella (valtioneuvoston asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen muuttamisesta, 825/2013, sekä sosiaali- ja terveysministeriön ilmoitus eräistä indeksillä tarkistetuista sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista ja kotipalvelun ja kotisairaanhoidon palvelusetelistä, 826/2013). Muutokset tulevat voimaan 1. tammikuuta Tarkistuksessa on asiakasmaksulaissa ja -asetuksessa säädetyllä tavalla käytetty neljää eri tarkistusperustetta. Indeksien muutokset käyvät ilmi seuraavasta taulukosta. Tarkistusperuste, muutos aikavälillä Muutos % sosiaali- ja terveystoimen hintaindeksi (2005=100), ,09 ansiotasoindeksi (2000=100), ,00 työeläkeindeksi, ,54 kansaneläkeindeksi, ,70 Taulukko nykyisistä ja uusista maksuista, valtioneuvoston asetus 825/2013 ja sosiaali- ja terveysministeriön ilmoitus 826/2013 ovat liitteenä. Pyöristyssääntöjen johdosta yksittäisten maksujen muutosprosentit eivät välttämättä tarkalleen vastaa yllä esitettyjä muutosprosentteja. Lisätietoja Lakimies Päivi Siukkola, puh etunim i. sukunim stm. fi Meritullinkatu 8, Helsinki Puhelin PL 33, VALTIONEUVOSTO Telekopio

2 SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ 2(2) JAKELU: Kunnat Terveyskeskukset Sairaanhoitopiirit Erityishuoltopiirit Aluehallintovirastot Hallinto-oikeudet Sosiaali- ja terveysturvan keskusliitto ry Kansaneläkelaitos Eduskunnan oikeusasiamies Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Suomen Kuntaliitto Sosiaaliavustajat (Tukholma, Geneve ja Pietari) STM:n kuntainfot Internetissä stm fi/tiedotteet/ kuntainfot

3 Sosiaali - ja terveydenhu ollon asiakasmaksujen indeksita rkistu kset Palvelu Nykyinen maksu / Uusi maksu / tulorajat tulorajat euroa euroa Kotona annettavat palvelut Tulorajat: 1 henkilö henkilöä henkilöä henkilöä henkilöä henkilöä Korotus/lisähenkilö Kotisairaanhoito - lääkäri tai hammaslääkäri 13,80 14,70 - muu henkilö 8,70 9,30 Tk-lääkärin vastaanotto - vuosimaksu 27,50 29,30 - k ä yntimaksu 13,80 14,70 päivys tysmaksu 18,90 20,20 Fysioterapia 7,50 8,00 Sairaalan poliklinikkamaksu 27,50 29,30 Päiväkirurgian maksu 90,30 96,40 Suun ja hampaiden tutkimus ja hoito perusmaksu, suuhygienisti 7,50 8,00 perusmaksu, hammaslääkäri 9,60 10,30 perusmaksu, erikoishammaslääkäri 14,00 14,90 Kuvantamistutkimukset - hammaskuva 6,20 6,60 panoraamaröntgen 13,80 14,70 Ehkäisevä hoito: SC-ryhmän suun terveyden edistämisen toimenpiteet 6,20 6,60 Maksu tutkimuksesta, hammastarkastuksestaja sairauksien hoidosta toimenpiteeltä vaativuusluokan mukaan ,20 6, ,80 14, ,50 29, ,20 42, ,40 60,20

4 Proteettiset toimenpiteet proteesin ohjaus 40,20 42,90 proteesin korjaus 27,50 29,30 akryyliosa-ja koko roteesi 134,20 143,20 - kruunut ja sillat hampaalta 134,20 143,20 - rankaproteesi 163,00 173,90 Sarjassa annettava hoito 7,50 8,00 Lyhyt aikainen laitoshoito psykiatrian hoitopäivämaksu 15,10 16,10 - hoitopäivämaksu 32,60 34,80 - hoitopäivämaksu maksukaton ylitmisen 15,10 16,10 jälkeen Päivä- ja yöhoidon maksu 15,10 16,10 Kuntoutushoidon maksu 11,30 12,10 Lastensuojelun maksut 1342, ,40 Lääkärintodistus 33,90 36,20 Lääkärintodistus ajo-oikeutta varten 40,90 43,60 Käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä palvelusta perittävä maksu 33,90 36,20 Vähimmäiskäyttövara pitkäaikaisessa laitoshoidossa Maksukatto Päivämaksu omaishoita'an vapaan ajalta 10,60 11,30 Kotipalvelun ja kotisairaanhoidon palveluseteli Tulorajat kotitalouden koon mukaan: 1 henkilö henkilöä henkilöä henkilöä henkilöä henkilöä Tulorajan korotus/lisähenkilö Palvelusetelin arvo vähintään Palvelusetelin alin arvo 7 7

5 825/2013 Valtioneuvoston asetus so s i aa l i - ja te rv e yd e n h u o l l o n a s i a k a s m a k s u i s t a a n n e t u n a s e tuk s e n muutt a mis e s ta Annettu Helsingissä 21 päivänä marraskuuta 2013 Valtioneuvoston päätöksen mukaisesti muutetaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen (912/1992) 3 :n 2, 3 ja 5 momentti, 7 :n 1, 2ja 4 momentti, 8 :n 1 momentti, 8 a :n 1 momentti, 9 :n 1 ja 2 momentti, 11 :n 1 momentti, 12 :n 1 momentti, 13 :n 1 momentti, 14 :n 1 momentti, 20 :n 2 momentti, 23, 25 :n 1 momentti, 26 a :n 3 momentti ja 33, sellaisina kuin ne ovat asetuksessa 1147/2011, seuraavasti: 3 Kotona annettava palvelu Kuukausimaksu saa olla enintään maksuprosentin osoittama määrä tulorajan ylittävistä kuukausituloista. Maksuprosentit ja tulorajat ovat seuraavat: Henkilö- Tuloraja eu- Maksupromäärä roa /kuukausi sentti Kun henkilöitä on enemmän kuin kuusi, tulorajaa korotetaan 342 eurolla ja maksuprosenttia alennetaan 1 prosenttiyksiköllä kustakin seuraavasta henkilöstä. Tilapäisestä kotipalvelusta voidaan periä kunnan päättämä kohtuullinen maksu. Tilapäisestä kotisairaanhoidosta voidaan periä enintään 14,80 euroa lääkärin tai hammaslääkärin suorittamasta kotikäynnistä ja enintään 9,30 euroa muun henkilön suorittamasta kotikäynnistä. Tilapäisestä kotisairaanhoidosta ei saa kuitenkaan periä erikseen maksua sellaiselta henkilöltä, joka saa 1 momentissa tarkoitettua jatkuvaa kotisairaanhoitoa. 7 Terveyskeskuksen avohoidon maksut Terveyskeskuksen avosairaanhoidon lääkäripalveluista voidaan periä terveyskeskuksen ylläpitäjän päätöksen mukainen maksu, joka voi olla: 1) enintään 29,30 euron vuosimaksu, joka on voimassa kalenterivuoden siinä terveyskeskuksessa, johon maksu on suoritettu; jos palvelun käyttäjä ei suorita vuosimaksua, peritään häneltä 14,70 euron käyntimaksu käyntikertojen lukumäärästä riippumatta; tai 2) enintään 14,70 euron käyntimaksu; maksun saa kuitenkin periä ainoastaan kolmelta ensimmäiseltä käynniltä samassa terveyskeskuksessa kalenterivuoden aikana. Terveyskeskuksen päivystyksessä voidaan 18 vuotta täyttäneiltä periä arkisin kello sekä lauantaisin, sunnuntaisin ja pyhäpäivinä 1 momentissa säädetyn maksun sijasta enintään 20,20 euroa käynniltä. Päivystyskäynnistä perittyä maksua ei oteta huomioon laskettaessa 1 momentin 2 kohdassa tarkoitettuja käyntejä.

6 2 Terveyskeskuksessa annetusta yksilökohtaisesta fysioterapiasta voidaan periä enintään 8,00 euroa hoitokerralta. 8 Sairaalan poliklinikkamaksu Erikoissairaanhoitolaissa ( 1062/1989) tarkoitetun sairaalan tai muun toimintayksikön ja terveyskeskuksen erikoislääkärijohtoisen sairaalan poliklinikalla tutkittavalta tai hoidettavalta voidaan periä enintään 29,30 euroa käynniltä. Sama maksu voidaan periä kaikilta 18 vuotta täyttäneiltä terveyskeskuksen ja sairaalan yhteisesti sairaalassa järjestämän päivystyksen yhteydessä arkisin kello sekä lauantaisin, sunnuntaisin ja pyhäpäivinä. 8a Päiväkirurgia Päiväkirurgisesta toimenpiteestä, joka tehdään leikkaussalissa ja joka edellyttää yleisanestesiaa, laajaa puudutusta tai suonensisäisesti annettavaa lääkitystä, voidaan periä 8 :ssä säädetyn maksun sijasta enintään 96,40 euroa. 9 Suun ja hampaiden tutkimus ja hoito Terveyskeskuksessa annetusta suun ja hampaiden tutkimuksesta ja hoidosta voidaan periä perusmaksuna enintään 8,00 euroa käynniltä, kun hoidon antaa suuhygienisti. Hammaslääkärin antamasta hoidosta voidaan perusmaksuna periä enintään 10,20 euroa ja erikoishammaslääkärin antamasta hoidosta enintään 14,90 euroa käynniltä. Edellä 1 momentissa säädetyn perusmaksun lisäksi voidaan kulloinkin voimassa olevan terveydenhuollon toimenpideluokituksen mukaisista suun terveydenhuollon toimenpiteistä periä enintään seuraavat maksut: 1) kuvantamistutkimukset: a) hammaskuva 6,60 euroa; b) leukojen ja koko hampaiston panoraamaröntgenkuvaus 14,70 euroa; 2) ehkäisevään hoitoon kuuluvat toimenpideluokituksen SC-ryhmän suun terveyden edistämisen toimenpiteet 6,60 euroa käyntikerralta; 3) tutkimukset, hammastarkastukset ja sairauksien hoito toimenpideluokituksen vaativuusluokan mukaan, lukuun ottamatta 4 kohdassa lueteltuja proteettisia toimenpiteitä, seuraavasti: a) 6,60 euroa vaativuusluokkaan 0-2 kuuluvasta toimenpiteestä; b) 14,70 euroa vaativuusluokkaan 3 ja 4 kuuluvasta toimenpiteestä; c) 29,30 euroa vaativuusluokkaan 5-7 kuuluvasta toimenpiteestä; d) 42,90 euroa vaativuusluokkaan kuuluvasta toimenpiteestä; e) 60,20 euroa vaativuusluokkaan 11 tai sitä suurempaan vaativuusluokkaan kuuluvasta toimenpiteestä; 4) proteettiset toimenpiteet: a) proteesin pohjaus 42,90 euroa; b) proteesin korjaus 29,30 euroa; c) akryyliosa- ja kokoproteesi 143,20 euroa; d) kruunut ja sillat 143,20 euroa hampaalta; e) rankaproteesi 173,90 euroa. 11 Sarjassa annettava hoito Sarjassa annettavasta hoidosta, kuten jatkuvasta dialyysihoidosta, lääkinnällisestä kuntoutuksesta, hyposensibilisaatio -, puhe-ja äänihäiriö-, säde- ja sytostaattihoidosta sekä muusta vastaavasta hoidosta voidaan periä enintään 8,00 euroa hoitokerralta. Maksu saadaan periä enintään 45 hoitokerralta kalenterivuodessa Lyhytaikainen laitoshoito Lyhytaikaisessa laitoshoidossa olevalta voidaan periä hoidosta ja ylläpidosta psykiat-

7 3 rian toimintayksikössä enintään 16,10 euroa hoitopäivältä ja muussa lyhytaikaisessa laitoshoidossa enintään 34,80 euroa hoitopäivältä. Maksuja ei saa kuitenkaan periä terveyskeskuksessa eikä sairaalassa tai sen toimintayksikössä alle 18-vuotiaalta siltä osin kuin hoitopäiviä on kalenterivuodessa kertynyt yli seitsemän. Maksuja ei saa myöskään periä mielenterveyslain ( 1116/1990) 9 :n perusteella järjestetyn tarkkailun ajalta, jos tarkkailtavaksi otettua ei tarkkailun perusteella määrätä mainitun lain 8 :ssä tarkoitettuun tahdosta riippumattomaan hoitoon. 13 Päivä-ja yöhoidon maksu Jos hoidollisista syistä on tarkoituksenmukaista, että henkilö on terveyskeskuksessa, sairaalassa tai sen toimintayksikössä taikka sosiaalihuollon laitoksessa tai muussa toimintayksikössä hoidettavana vain joko päivällä (päivähoito) tai yöllä ( yöhoito), voidaan häneltä periä 12 :ssä säädetyn maksun sijasta enintään 16,10 euroa vuorokaudessa. 14 Kuntoutushoidon maksut Vammaiselle henkilölle terveydenhuoltolain (1326 /2010) 29 :n 1 momentin 7 kohdassa tarkoitettuna tarkoitetusta laitoshoitona annetusta kuntoutushoidosta tai kehitysvammaisten erityishuoltona annetusta kuntoutushoidosta voidaan periä enintään 12,10 euroa hoitopäivältä. 20 Lastensuojelun maksut Lapsen tai nuoren tuloista sosiaali - ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 7 :n 2 ja 3 momentin perusteella perittävä maksu lastensuojelulain mukaisena avohuollon tukitoimena, sijaishuoltona tai jälkihuoltona järjestetystä perhehoidosta, laitoshuollosta tai asumispalveluista voi olla enintään 1 432,40 euroa kuukaudessa. Perittävä maksu ei saa kuitenkaan ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia. 23 Maksu lääkärin todistuksesta Lääkärin ja hammaslääkärin todistuksesta ja lausunnosta voidaan periä todistuksen ja lausunnon laadusta riippuen enintään 36,20 euroa. Ajokorttilaissa (386/2011) säädetyn ajo-oikeuden saamiseksi tai säilyttämiseksi tarvittavasta lääkärintodistuksesta voidaan kuitenkin periä enintään 43,60 euroa. Maksua ei saa periä kansanterveystyössä hoitoon liittyvästä todistuksesta tai lausunnosta eikä koulu- tai opiskeluterveydenhuollon yhteydessä kerättyihin tietoihin perustuvasta terveystodistuksesta (nuorison terveystodistus). 25 Käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä palvelusta perittävä maksu Käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä, asiakkaan varaamasta terveyskeskuksen lääkärin, suun ja hampaiden tutkimuksen ja hoidon, erikoissairaanhoidon avohoidon tai kalliin kuvantamistutkimuksen vastaanottoajasta voidaan periä 15 vuotta täyttäneeltä enintään 36,20 euroa. Maksua ei saa kuitenkaan periä silloin, kun varatun ajan peruuttamatta jättämiseen on hyväksyttävä syy. 26 a Maksukatto Maksukaton ylittymisen jälkeen lyhytaikaisesta laitoshoidosta saa periä enintään 16,20 euroa hoitopäivältä.

8 4 33 perusteella, on hänelle jätettävä käyttövaroiksi vähintään 15 prosenttia nettotuloista, Henkilökohtaiseen käyttöön jätettävä käyttö- kuitenkin vähintään 105 euroa kuukaudessa. vara Jos kunta perii henkilölle tulevat tulot, korvaukset tai saamiset sosiaali- ja terveyden - Tämä asetus tulee voimaan 1 päivänä tamhuollon asiakasmaksuista annetun lain 14 :n mikuuta Helsingissä 21 päivänä marraskuuta 2013 Peruspalveluministeri Susanna Huovinen Neuvotteleva virkamies Pia-Liisa Heiliö

9 826/2013 Sosiaali- ja terveysministeriön ilmoitus eräistä indeksillä tarkistetuista sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista ja kotipalvelun ja kotisairaanhoidon palvelusetelistä Annettu Helsingissä 21 päivänä martaskuuta 2013 Sosiaali- ja terveysministeriö ilmoittaa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain (734/1992) 14 b :n nojalla, sellaisena kuin se on laissa 913/2012, ja sosiaalihuoltolain (710/1982) 29 b :n 7 momentin nojalla, sellaisena kuin se on laissa 388/2008, seuraavan: 1. Kansaneläkeindeksillä tarkistettu sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 6 a :n 1 ja 4 momentissa tarkoitettu maksukatto on lähtien 679 euroa. 2. Kansaneläkeindeksillä tarkistettu sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 6 b :n 1 momentissa tarkoitettu omaishoitajan vapaan aikaisista palveluista perittävä vuorokausikohtainen asiakasmaksu on lähtien enintään 11,30 euroa. 3. Työeläkeindeksillä tarkistettu sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 7 c :n 1 ja 2 momentissa tarkoitettu henkilökohtaisen käyttövaran määrä on lähtien kuukausittain vähintään 105 euroa. 4. Sosiaali- ja terveystoimen hintaindeksillä tarkistettu sosiaalihuoltolain 29 b :n 1 momentissa tarkoitettu jatkuvan ja säännöllisesti annetun kotipalvelun ja kotisairaanhoidon palvelusetelin arvo on alkaen vähintään 27 euroa tuntia kohti, jos kotitalouden tulot eivät ylitä laissa säädettyä tulorajaa. Alin palvelusetelin arvo on kuitenkin vähintään 7 euroa tuntia kohti. 5. Työeläkeindeksillä tarkistettu sosiaalihuoltolain 29 b :n 2 momentissa tarkoitetut jatkuvan ja säännöllisesti annetun kotipalvelun ja kotisairaanhoidon palvelusetelin arvon määräämisessä noudatettavat tulorajat ovat lähtien seuraavat: Kotitalou- Tuloraj at Vähennysden koko, euroa/kk prosentti henkilöä Työeläkeindeksillä tarkistettu sosiaalihuoltolain 29 b :n 3 momentissa tarkoitettu tulorajan korotus on 342 euroa kustakin henkilöstä kotitalouden seitsemännestä henkilöstä alkaen lähtien. Helsingissä 21 päivänä marraskuuta 2013 Peruspalveluministeri Susanna Huovinen Neuvotteleva virkamies Pia-Liisa Heiliö