Poske Lappi ohjausryhmä

Transkriptio

1 Poske Lappi ohjausryhmä

2 Sote-uudistuksesta Stm tarpeet lakiuudistukselle on, odotetaan hallitusohjelmaa Lappi jatkaa työstämistään Lapin liitto / Lapin Sote-Savotta, Lepojärvi Tommi Lshp tuotanto alueen valmistelu (työvaliokunta & asiakasprosessit) Kuntakokous lshp-alue Lpshp jatkaa valmistellaan kuntayhtymää

3 Asialista SOSIAALIJOHDON V TYÖKOKOUS Aika klo Paikka Hotelli Scandic Rovaniemi, Koskikatu 23 Videoyhteys ja pin 5361# Sote Savotan ajankohtaista Selvitysmies Tommi Lepojärvi Lapin liitto ja Lapin ja Länsi-Pohjan pth:t ja Poske Sosiaalityön asiantuntemus ja paikka Sotessa Projektipäällikkö Nina Peronius, Hyvinvointi hakusessa Riippuvuus riskinä -hanke/poske ja kehittämispäällikkö Asta Niskala, Poske Lounas Sosiaalialan perus ja erityisosaamisen tarve Lapissa -selvitys ja sosiaalityön erikoistumiskoulutus Tutkimus- ja projektipäällikkö Tarja Kemppainen Lapin yliopisto, Lapin sosiaalialan osaamiskeskittymä Sociopolis -hanke Professori Anneli Pohjola Lapin yliopisto Yhteenvetoa ja seuraavan kokouksen aika ja aiheet

4 Kaste ajankohtaiset

5 Kaste ajankohtaiset d7ef778-7ede-4845-bf7f-a7a2b73480ca

6 Uutta suuntaa pohjoisen kehittäjäyhteisölle Oulussa Kutsumme Pohjois-Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon kehittäjät, johtajat ja koulutuksen ammattilaiset mukaan luomaan pohjaa tulevaisuuden yhteistyölle palveluiden kehittämi seen liittyen. Tilaisuus järjestetään hotelli-ravintola Lasaretissa, Kasarmintie 13, Oulu. Alla liitteenä tilaisuuden ohjelma. Toimintakäytäntöjen muutos ja kehittäminen on tärkeää Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen aikana. Arvokkaan kehittämistyön kautta on rakennettu hyviä käytäntöjä ja toimintamalleja, joilla on saatu asiakkaita hyö dyttäviä muutoksia aikaiseksi. Pohjois-Suomen Kaste kokoaa alueen sairaanhoitopiirien ja perusterveydenhuollon yksiköiden, sosiaalialan osaamiskeskusten, THL:n ja STM:n kanssa kehittäjät, johtajat ja koulutusalan ammattilaiset sosiaali- ja terve ydenhuollosta saman pöydän ääreen keskustelemaan yhteistyöstä, verkostoista ja perustason kehittämisen tulevaisuudesta. Samalla pääsemme kuulemaan ja keskustelemaan alueella kehitetyistä hyvistä käytännöistä. Tilaisuudessa pohditaan kehittämisen kannalta tärkeitä painopisteitä ja teemoja sekä samalla ryhdytään raken tamaan yhteistyötä sote-integraatiota varten. Leena Meriläinen, Ohjelmapäällikkö, Kaste-ohjelma, Pohjois-Suomi

7 Pohjois-Suomen Kaste-ohjelman arviointi Miten alueemme tulisi olla tulevaisuudessa osallisena sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisessä? Kaste-ohjelman ulkoinen arviointi on käynnissä. Arviointiryhmä toteuttaa jokaisella Kaste-alueella alueellisen työpajan, jossa pohditaan Kaste-ohjelman onnistumisia ja oppimisen paikkoja sekä sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisen tulevaisuutta. Pohjois-Suomen aluetyöpaja pidetään Torstaina klo Hotelli ravintola Lasaretti, Kasarmintie 13, Oulu, Rossi kabinetti Työpajassa tarkennetaan arvioinnin aikana tehtyjä havaintoja ja pohditaan sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisessa huomioitavia asioita. Olethan mukana antamassa arvokkaan panoksesi sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämistyölle. Työpajan ohjaavat KPMG:n asiantuntijat Jussi Nikander ja Juha Sutelainen. Ilmoittautumiset alla olevan linkin kautta mennessä. ilmoittautumislinkki:

8 Kimmo Parhiala Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL , Kysely perustason sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisestä Hyvä sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden kehittäjä, Kaste-ohjelma järjestää keväällä 2015 jokaisella Kaste-alueella alueellisen kehittäjätapaamisen, jossa osallistujat pääsevät verkostoitumaan, työskentelemään kehittämistyön ajankohtaisten teemojen ympärillä ja tutustumaan hyviin käytäntöihin, jotka tukevat asiakaslähtöisen palvelujärjestelmän kehittymistä. Tilaisuuksissa luodaan katseita kehittämiseen tulevaisuuteen monin eri tavoin. Alta löytyvän linkin takaa löydät tapahtumiin linkittyvän kyselyn sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisestä. Kyselyssä on viisi kysymystä, jotka liittyvät kehittämisen tavoitteisiin, kehittämisen johtamiseen, kehittämisosaamiseen, tutkimukseen ja kehittämisrakenteisiin. Toivon, että löytäisit aikaa vastata kyselyyn ja toivon myös, että voisit levittää kyselyä omien verkostojesi kehittäjille, kehittämisorientoituneille osaajille ja kehittämistyöstä vastaaville johtajille. Kysely on auki kesäkuun loppuun saakka ja vastauksista koostetaan tämän jälkeen julkaisu, joka pyrkii antamaan kehittämistyön tulevaisuudesta sellaisen kuvan, joka vastaa kehittäjien näkemyksiä. Linkki kyselyyn

9 Poske Lappi Toimintakertomus 2014 ja Tilinpäätös 2014 Toimintasuunnitelma 2015 Talousarvio 2015

10 LAPIN SOSIAALIALAN OSAAMISKESKITTYMÄ SOCIOPOLIS Tavoitteet: Hankkeessa luodaan yksi näkyvä ja selkeä tutkimus-, osaamis- ja innovaatiokeskittymä ja infrastruktuurirakenne sosiaalialalle Lappiin. Hankkeessa parannetaan sosiaalialan korkeakoulutuksen laatua työelämälähtöisyyttä korostaen. Hankkeessa rakennetaan tutkimuksellista ja systemaattista tiedontuotantoa sosiaalialan korkeakoulujen, osaamiskeskuksen, kuntien ja muiden toimijoiden yhteistyönä Toteuttajat: Lapin yliopisto, Lapin ammattikorkeakoulu ja Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Rahoittajat: ESR, Lapin elinkeino-, liikenne ja ympäristökeskus (ELY), kunnat Kokonaisbudjetti: euroa Hankeaika: Projektin vastuuhenkilö: Marja Kivekäs, Lapin Ely -keskus Hankkeen vastuullinen johtaja: Anneli Pohjola, Lapin yliopisto 10

11 Poskessa Kehittämisalustan /hyvinvointikeskuksen luomiseen osallistuminen, yhteistyö Paljon tukea tarvitsevat, paljon palveluita käyttävät hankkeen ja kuntien kanssa Sosiaalialan perus- ja erityisosaamisen tarve selvitys ja Lapin sosiaalialan erityisosaajapankin päivitys Menetelmäosaajien ja verkkokonsulttien verkostojen koordinointi ja huolto ja työmenetelmien kehittäminen Käytännön ja koulutuksen lähentäminen - omavalvonta verkoston käynnistäminen ja kokouksiin osallistuminen ja toiminnan suunnittelu - kuntien rekrytointi ja lastensuojelun graduryhmä Sosiaalialan edustaminen Lapin shp:n sote uudistuksessa Kehittäjäasiakastoiminta - asiakaslähtöiset palveluprosessit työryhmien vetäminen (liittyy edelliseen) 11

12 Paljon tukea tarvitsevat Paljon palveluita käyttävät ( ) Kaste Tausta (lyhyesti): Kolpene on hakenut Paljon tukea tarvitsevat paljon palveluita käyttävät hanketta ( ). Mukana ovat toiminnallisine osakokonaisuuksineen Kainuu, Keski-Pohjanmaa, Lappi ja Länsi- Pohja. Saimme Kaste-rahaa, mutta kolmanneksen haetusta. Nyt hanketta pitää siis rajata ja supistaa. Länsi-Pohja: asiakasprofiloinnin toteuttaminen Lapin sairaanhoitopiirin alueen kuntien kantaa on kysytty Lapin toiminnalliseen osakokonaisuuteen, jonka kokonaisbudjetti on (alun perin ennen piennennystä budjetti oli e). Kuntaosuus (25%) tulee Lapin sairaanhoitopiirin kautta. Aiemmin Pohtimolammen johtavien lääkäreiden ja perusturvajohtajien päivillä sovittiin, että hankkeessa tehtäisiin Oulun mallin mukainen asiakasprofilointi konsulttifirmalla. NYT EI RAHAT RIITÄ (noin hinta asiakasprofiloinnille e/kunta).

13 Paljon tukea tarvitsevat paljon palveluita käyttävät Lapin toiminnallinen osakokonaisuus Tavoite 1. Asiakas keskiössä & Tavoite 2. Toiminnallinen sote-integraatio paljon tukea tarvitseville asiakkaille vastuutyöntekijämallin /omatyöntekijä mallin suunnittelu, mallintaminen ja käyttöönotto valitaan iso kunta & keskisuuri & pieni kunta kunnilla mahdollisuus ilmoittautua mennessä allekirjoittaneelle! kaikki muut Lapin kunnat mukana kehittämisverkostossa (yhdyshenkilöt&työkokouspäivät) vastuutyöntekijämallin prosessissa, jotta se olisi otettavissa muissa Lapin kunnissa käyttöön asiakasta osallistava kehittämisen malli yhteinen sosiaali- ja terveydenhuollon suunnitelma (jatketaan siitä mihin PaKaste-hankkeessa jäätiin), kaikilla Lapin kunnilla mahdollisuus ottaa käyttöön yhteinen sosiaali- ja terveydenhuollon suunnitelma asiakkaille resurssi kehittäjätyöntekijä mallinnusresurssia (17 kk) saamenkielinen palveluohjausmalli mukana saamelaisalueen kunnat (pilotointikunta tai kunnat) resurssit % kehittäjätyöntekijä (15 kk) Tavoite 3 Tiedontuotanto samalla kun vastuutyöntekijämallia kehitetään tuotetaan tietoa asiakasprosesseista rajattuun päivystysasiakkuuksien profilointiin resurssia 50% työntekijä 12 kk Esitys: Paljon palveluita tarvitsevien hankkeessa kehitetään yhdessä Lapin (shp alueen) kuntien kanssa vastuutyöntekijä/omatyöntekijämalli (pilottikunniksi voi ilmoittautua iso /keskisuuri / pieni kunta). Kaikki Lapin kunnat ovat mukana kehittämisrakenteessa, jolloin kunnasta ilmoittautuu 1-2 hlö/kunta yhteisiin työkokouksiin mallin kehittämiseksi ja juurruttamiseksi omaan kuntaan. Samalla otetaan käyttöön paljon tukea tarvitseville yhteinen sosiaali- ja terveydenhuollon suunnitelma. Päätös: Esitys: Hyväksytään esitys päivystysasiakkuuksien profiloinnista ja resurssoinnista (50% työntekijä 12 kuukauden määräajaksi). Päätös:

14 Hyvinvointi hakusessa riippuvuus riskinä Kastehanke 3/ /2015 Yleistä Kolme kuudesta jäljelläolevasta työntekijästä vaihtaa työpaikkaa 4-5/2015 Nyt alkamassa juurrutus ja levittämisvaihe sekä raportointijakso Levittämiskierros Lapin kuntiin 6-9/2015 Loppuseminaarina Terveyttä Lapista päivät Valtakunnallisesti esitellään toimintamalleja mm. Innokylässä Hyvinvointi hakusessa riippuvuus riskinä - hanke

15 HHRR -Toimintamallit Lapista 1/2 Päivätoimintapäivän käynnistäminen pienessä kunnassa Tervola, Pello, Posio, Ranua, Salla ja kokeilut Pelkosenniemi ja Savukoski Viisipäiväisen päivätoiminnan käynnistämis- tai kehittämisprosessin tuki Uudet: Kemijärvi, Kittilä, Keminmaa, Kehittäminen: Tornio, Ylitornio, Kemijärvi Asiakasosallisuuden lisääminen päivätoiminnassa Päivätoiminnan seurannan ja arvioinnin menetelmien käyttöönotto Kuntouttavat ryhmätoiminnot kuntiin esim. mies- ja naisryhmät, omaisryhmät, toimintamuotona moniammatillinen ja yhteistoiminnallinen vetovastuu Uudet verkko- ja kuvapuhelinpalvelut lappilaisille Keskustelu/kehittäjäkahvilat päihdepalvelujen kehittämisen tukena Kokemusasiantuntijakouluttajakoulutus ja valmennusmalli Yhteistyössä THL, LSHP, Balanssi ry, Poske ja hanke 17 osall. kouluttajakoulutuksessa, asiakasvalmennuksia Rovaniemi, Länsi- Lappi, Kemijärvi Hyvinvointi hakusessa riippuvuus riskinä - hanke 15

16 HHRR -Toimintamallit Lapista 2/2 Korvaushoitomallin kehittäminen Rovaniemellä ja levittäminen Lappiin sekä siihen liittyvät ohjeistukset, oppaat ja koulutus (mm. Kemijärvi, Ranua, Tervola, Sodankylä) Päihdepalveluiden mallinnukset (Ranua, Posio, Tornio) Päihdeasiakkaan asumisen tukemisen mallit /tuettu vuokraasuminen (Tornio) Kokemusasiantuntijoiden uudet roolit (mm. Rovaniemi: työterveys, esimieskoulutus, A-klinikan vastaanottokokeilu) Päihdetiimien toiminnan käynnistyminen (Posio, Ranua, Salla, Kemijärvi, Sodankylä, Muonio) Kuvapuhelinpalvelut ammattilaisille (Päihdeklinikka, Romppu, ammattilaisten vertaistuki) Päihteet puheeksi kotihoidossa -koulutuspaketti Avo- ja osastokatkaisuohje asiakkaille Kemijärvellä Vatupassi-malli, eli ns. Kolpenepilotti Ylitornio Hyvinvointi hakusessa riippuvuus riskinä - hanke 16

17 Alustavaa arviointia Lapista Posken ohjaus ja työyhteisö tukevat kehittämistyötä, samoin hanketiimi Kuntapilottien vahvistaminen ja toteuttaminen käynnistyi hitaasti Perustason työntekijöillä hatara tieto hankkeesta alkuvaiheessa Tiukka vaatimus yhdessä tekemisestä ( hanke ei tee, kuntatoimijat tekevät ja hanketoimija tukee ) yllätti osan toimijoista ja hidasti alkua Kunnissa tapahtui paljon henkilöstömuutoksia ja kuntatalous päätti osan toiminnoista alkuunsa tai esti kokonaan kehitettyjen mallien käynnistämisen, myös hankkeessa henkilöstömuutoksia Lapin sh-piirin yhteinen päihde- ja mt-palvelumalli ei edennyt odotetusti Sosiaali- ja terveyspalvelujen ja perus- ja erityispalvelujen kuilu Erittäin positiivisia kokemuksia uusista ja kehitetyistä päivä- ja ryhmätoiminnoista, sekä asiakkaat että kuntatoimijat saaneet uskoa niiden vaikuttavuuteen, jatko riippuu toimijoiden valtuuksista ja taloudesta Asiakkaiden mukaantulo kehittämiseen ja toimintoihin vahvistunut selkeästi, asenteet nousseet keskustelun piiriin järjestelmän sisällä So ja te sektorien yhteistyö vahvistunut kuntien sisällä, ymmärrys kuntien erilaisista palvelujärjestelmistä vahvistunut, vierailut naapurialueilla erittäin onnistuneita Hyvinvointi hakusessa riippuvuus riskinä - hanke 17

18 Kainuun toimintamallit Polku -jalkautuva päihdetyöparitoimintamalli Matalan kynnyksen ehkäisevien päihdepalvelujen koordinointi Kainuun soten kunnissa, yhteistyössä kunta- ja järjestöorganisaatioiden kanssa Sosiaali- ja terveysneuvontapisteen selvitystyö tehty Päihdetyön palvelurakenteen ja osaamisen selvitystyö, geneerisen osaamismallin kehittämisen käynnistäminen Hyvinvointi hakusessa riippuvuus riskinä - hanke a 18

19

20

21 SenioriKaste hanke Lapin toiminnallinen osakokonaisuus Projektipäällikkö Leila Mukkala

22 Muistisairaan palveluketjumallin kehittäminen Kehittämistyö käynnistetty Lapin ja Länsi-Pohjien kuntien muistihoitajien ja muistitiimien kanssa Nykytila-analyysi tehty Työkokoukset käynnistyneet Valmennukset käynnistyneet Kuntapilotit Tervolaan sähköinen lähete eri organisaatioiden välillä toimivaksi huomioiden erityisesti muistisairaat Muonion - Enonetekiön kuntayhtymän yhteinen muistikoordinaatiomalli Kolarin kuntouttava hoitoideologia malli

23 Muistisairaan palvelupolun kehittäminen SenioriKaste hankkeessa Ennaltaehkäisy ja varhainen toteaminen Diagnoosi, hoito- ja palvelusuunnitelma Hoitopolun eri vaiheet Seuranta ja muutoksiin reagointi Sairauden eteneminen ja sen edellyttämät muutokset TOIMINTAKYVYN SÄILYMINEN JA ARJESSA SELVIYTYMINEN, JATKUVUUS JA KATKEAMATON PALVELUKETJU Saattohoito Koti Asuin ja toimintaympäristö hoitopolun eri vaiheissa: Miten kotona selviydytään mahdollisimman pitkään? Kevät/kesä 2015 Koti Päivätoiminta Koti Päivätoiminta Intervallijaksot Koti Palveluasuminen Ryhmäkoti Kesä/syksy 2015 Syksy/talvi 2015 Talvi 2015/ kevät 2016 Koti Palveluasuminen Laitos Kevät/kesä 2016 muistihoitajat, muistikoordinaattorit, muistilääkärit, muistitiimit työ ja tehtäväjaot sekä vastuut

24 Yhteistyötahot mukaan kehittämistyöhön Vanhuspalvelut / sosiaalityö Gerontologinen sosiaalityö ja sen rooli Nykytila-analyysi tehty Kehittäjäasiakkaat ja vanhusneuvosto Perusterveydenhuolto Kuntien muistopoliklinikat: muistihoitajat, muistikoordinaattorit, muistilääkärit ja geriatrit Erikoissairaanhoito Ikäosaamiskeskus Rovaniemelle: tukitiimin kokoukset

25 Taso 3 Taso 2 PROSESSIT MUODOSTAVAT HIERARKIAN Muistisairaan hoidon ja palvelun kehittämisen tasoja sosiaalihuollon, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon integraatio Erikoissairaanhoito / Ikäosaamiskeskus Erityisasiantuntemus Terveyskeskusalueiden muistiprosessit muistipoliklinikoilla: ennaltaehkäisy, varhainen toteaminen, seuranta ja hoito, Työterveyshuolto Ikäihmisten neuvola Lääkärin muistivastaanotto Muistihoitaja / muistikoordinaattorin palvelut Taso 1 Vanhuspalvelut / sosiaalipalvelut toteuttavat yhteistyössä perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon kanssa muistisairaiden hoitoa ja palvelukokonaisuutta

26 Työryhmäkokoukset ja valmennukset Seniorikaste hankkeessa Lähtökohtana nykytila-analyysi miten hoito- ja palveluketjut toimivat JOHTAJAT: alueellinen vanhussuunnitelma, palvelut ja rakenteet, resurssit, päätökset, palveluiden kehittämisen kokonaisuus VANHUSNEUVOSTOT: asiakasosallisuus, vaikuttaminen ja kehittäminen MUISTITIIMIT: ennaltaehkäisevä työ, diagnosointi, seuranta HOITO JA HOIVA: Kotihoito Palveluasuminen Ryhmäkoti Laitoshoito KUNTOUTUS: kuntoutus osana arkea GERONTOLOGINEN SOSIAALITYÖ: osallisuus moniammatillisessa yhteistyössä TOIMINTAMALLI MUISTISAIRAAN HOITOPOLKU / MUISTIKOORDINAATTORIMALLI ALUEELLINEN VANHUSSUUNNITELMA

27 Tapahtumia Inari Sami seminaari/poske Hyvinvointi hakusessa hanke järjestää TERVE-SOS-tapahtuma, Jyväskylä Lapin Sote-johtajien työkokous /Poske Sote kehittäjäverkoston työpaja, Oulu/Kaste Verkkokonsulttien (virtu.fi) työkokous Poske / Rovaniemi Sote-integraatio työkokous Helsinki (Kaikki integraatio hankkeet koolle hankkeet) Stm/Kaste Johtavien lääkäreiden ja perusturvajohtajien Pohtimo-Pvt (Lshp&Lpshp & Lapin kunnat) / Pth-yksiköt Keski-Pohjanmaan hyvinvointifoorumi, Pohjois-Suomen lastensuojelun kesäpäivät, Oulu/Kaste Terveyttä Lapissa päivät (Hyvinvointi hakusessa -hankkeen loppuseminaari) Rovaniemi/Poske & Avi Kaste loppuseminaari Oulussa /Kaste Lapin sosiaali- ja terveysturvan syyspäivät, Ylläs Kehittäjäasiakasfoorumi / Rovaniemi /Poske , SOSTETalk! Helsinki, FInlandiatalo Innomarkkinat, Helsinki