PÖYTÄKIRJA SATA-LIPAKE -HANKKEEN OHJAUSRYHMÄN KOKOUS

Transkriptio

1 1 PÖYTÄKIRJA SATA-LIPAKE -HANKKEEN OHJAUSRYHMÄN KOKOUS Aika: Maanantai klo Paikka: Satakunnan keskussairaala, Sairaalantie 3 Pori, N2 neuvotteluhuone Jäsenet (ja varajäsenet): Haavisto Ermo, johtajaylilääkäri, Satakunnan sairaanhoitopiiri, puheenjohtaja Niemi Mari, hanketoiminnan päällikkö, Satakunnan sairaanhoitopiiri Mannermaa Katri, työhyvinvointipäällikkö, Satakunnan sairaanhoitopiiri Hakala Johanna, kuntoutussuunnittelija, Keski-Satakunnan terveydenhuollon ky (paikalla klo alkaen) (Perälä Tanja, Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymä) Helminen Sarianna, liikunta- ja hyvinvointineuvoja, Eurajoki (Hakala Vesa, vapaa-aikasihteeri, Harjavalta) Nurmi Markku, johtava hoitaja, Eura Saarinen Anne-Maija, fysioterapeutti, Huittinen Kuusio Kristiina, suunnittelupäällikkö, Rauma Heikkilä Janika, terveydenhoitaja, Säkylä (Muurinen Seija, diabeteshoitaja, Säkylä) Karjalainen, Milja, toiminnanjohtaja, Satakunnan yhteisökeskus (Tuomela Jaana, yhteisökoordinaattori, Satakunnan yhteisökeskus) Tanttu Tino-Taneli, terveysliikunnan kehittäjä, Liiku ry Keckman Marjo, lehtori, Satakunnan ammattikorkeakoulu Kunvik Susanna, ravitsemustieteilijä, Porin perusturva Rajala Katri, terveyspalvelupäällikkö, Pohjois-Satakunnan perusturvakuntayhtymä (Anu Sorvali, terveydenhoitaja, Pohjois-Satakunnan peruspalvelukuntayhtymä) Muu 3. sektorin edustus, ei vielä jäsentä Räty Anne, asiakasedustaja (paikalla klo asti) Lilja Heikki, asiakasedustaja Kuntsi Eila, SATA-LIPAKE hankkeen projektisuunnittelija, Satakunnan sairaanhoitopiiri, sihteeri Kutsuttuna: Brotkin Hanna, kehittämispäällikkö, THL Tarhasaari, Anne, projektisuunnittelija, VESOTE-hanke Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Vaihde: kirjaamo@satshp.fi Sairaalantie 3, PORI etunimi.sukunimi@satshp.fi

2 2 1. Kokouksen avaus, päätösvaltaisuuden toteaminen, esityslistan hyväksyminen Kokoukseen voivat osallistua varsinaiset jäsenet, varajäsenet, projektisuunnittelija sekä kutsuttuna rahoittajan edustaja ja VESOTE -hankkeen projektisuunnittelija. Uusina jäseninä ohjausryhmässä ovat Heikki Lilja ja Anne Räty asiakasedustajina sekä (vielä avoinna) järjestön edustajana. Ehdotus: Puheenjohtaja avaa kokouksen. Todetaan läsnäolijat ja kokouksen päätösvaltaisuus. Hyväksytään esityslista. Uudet jäsenet esittäytyvät. Päätös: Puheenjohtaja avasi kokouksen klo 13. Todettiin läsnäolijat ja kokouksen päätösvaltaisuus. Esityslista hyväksyttiin ehdotuksen mukaisesti. Ensimmäistä kertaa mukana olevat ohjausryhmän jäsenet esittäytyivät. 2. Edellisen kokouksen pöytäkirja Ohjausryhmän edellisen kokouksen asiakirjat ovat luettavissa hankkeen kotisivulta Ehdotus: Ohjausryhmä hyväksyy SATA-LIPAKE -hankkeen edellisen ( ) kokouksen pöytäkirjan liitteineen. Päätös: Ohjausryhmä hyväksyi edellisen kokouksen pöytäkirjan ehdotuksen mukaisesti. 3. Tilannekatsaus hankkeen toimenpiteistä 4/2017 9/2017, tarkennettu toimintasuunnitelma ja arviointisuunnitelma Projektisuunnittelija: Projektisuunnitelma ohjaa toimintaa. Rahoitus on saatu suunnitelmaa vastaan. Projektisuunnittelija on laatinut tarkennetun toimintasuunnitelman (liite 1). Tarkennetussa toimintasuunnitelmassa kuvataan yksityiskohtaisemmin toimenpiteiden toteutusta ja aikataulua ja se päivitetään noin 3 kk välein. Ohjausryhmän edellisessä kokouksessa todettiin, että mittareiden valinnassa on tarpeen tehdä yhteistyötä muiden meneillään olevien hankkeiden kanssa. Ehdotus: Projektisuunnittelija esittelee katsauksen toteutuneista toimenpiteistä, tarkennetusta toimintasuunnitelmasta ja arviointisuunnitelman tilanteen. Ohjausryhmä merkitsee ne tiedoksi ja ottaa tarvittaessa kantaa suunnitelmiin. Yhteenveto tilannekatsauksesta ja tarkennettu toimintasuunnitelma liitetään kokouksen pöytäkirjaan. Päätös: Merkittiin tiedoksi yhteenveto hankkeen toimenpiteistä Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Vaihde: kirjaamo@satshp.fi Sairaalantie 3, PORI etunimi.sukunimi@satshp.fi

3 3 Ohjausryhmä linjasi tarkennetun toimintasuunnitelman työstämistä: Toimintasuunnitelman alakohtaa 1 (liikunta- ja ravitsemusohjauksen nykytilanteen ja kehittämistarpeiden kartoittaminen) tarkennettava niin, että muodostuu yhteinen tilannekuva käytössä jo olevista elintapaohjauksen toimintamalleista. Projektisuunnittelija sekä ohjausryhmän jäsenistä Saarinen, Kunvik, Helminen ja Kuusio jatkotyöstävät asiaa. Hankkeessa on tavoitteena luoda maakuntaan yhtenäistä toimintatapaa. Alueella jo kertynyt kokemus liikunnan palveluketjun rakentamisesta on arvokasta saada yhteiseen keskusteluun. Projektisuunnittelijan voi kutsua mukaan, kun organisaatioissa pidetään aiheeseen liittyviä omia palavereja. Hankkeen toimenpiteet toteutetaan organisaatioiden nykyisellä työvoimalla. Pilotointi kohdennetaan asiakkaisiin, joilla on riskitekijöitä. Myöhemmin kohderyhmää voidaan laajentaa. Liikuntatoimen ja järjestöjen osaamista tulee hyödyntää toimenpiteiden suunnittelussa. Keskustelussa täsmennettiin, että tarkennetussa projektisuunnitelmassa mainittuun liikunnan palveluketjuun on ajateltu sisältyvän kokonaisvaltaista elintapaohjausta. Liikkumisen lisäksi tulee huomioida ainakin ravitsemus ja tarvittaessa muitakin asiakkaalle merkityksellisiä aiheita. HYTE-valmentajilla oltava laaja-alaista osaamista elintapaohjaukseen. HYTEvalmentajakoulutuksen ohjelmaan onkin otettu mukaan ohjauksen eri aihealueita ja ohjelmaa voidaan vielä muokata tulevissa koulutuksissa. HYTE-valmentajille on mahdollista järjestää myöhemmin hankeaikana syventävää koulutusta tarpeelliseksi koetuista aiheista. Toiveena esitettiin, että lisäkoulutusta mm. huolen heräämisestä/ puheeksi ottamisesta järjestetään muillekin sote-ammattilaisille. Arviointisuunnitelman ensimmäinen versio tehty. Sen työstäminen jatkuu Mari Niemeltä ja Mirja Antilalta saatavan palautteen perusteella. Tilastointitietojen tarvetta suunniteltu yhteistyössä VESOTE-hankkeen kanssa. VESOTE-hankkeen projektisuunnittelija ollut yhteydessä osaan pääkäyttäjistä. Hän lähettää koosteen tilastointitietojen tarpeesta organisaatioihin lähiaikoina. 4. Hankkeen toimenpiteitä työstävät työryhmät Projektisuunnittelija: Hankkeen tarkennettuun projektisuunnitelmaan ( ) on kirjattu: Hankkeen tueksi perustetaan myös yksi tai useampi työryhmä, joka kokoontuu projektisuunnittelijan koolle kutsumana tarvittaessa. Työryhmien kokoonpanot vaihtelevat kunkin teeman mukaisesti. Työryhmissä huomioidaan kuntien poikkihallinnolliset toimialat, kuten kulttuuri- ja vapaa-aikavirasto (liikuntatoimi), kasvatus- ja opetusvirasto sekä tekninen virasto. Kaikissa työryhmissä huomioidaan asiakkaiden edustus.. Työryhmien tehtävänä on suunnitella käytännön toimenpiteitä, lisätä ammattilaisten verkostoitumista ja tiedon leviämistä, sekä toimia projektisuunnittelijan tukena käytännön tason toimenpiteiden läpiviennissä. Hankkeen toimenpiteet toteutetaan moniammatillisesti, ja ne tukevat toinen toisiaan. Eri ammattiryhmien ja pilotointialueiden välinen verkostoituminen kasvaa, kun toimintamalleja kehitetään ja tuloksia arvioidaan yhteystyössä työryhmätapaamisissa. SATA-LIPAKE ja VESOTE-hankkeen projektisuunnittelijat ovat kutsuneet koolle asiakaskohderyhmittäin 4 työryhmää, joiden ensimmäiset kokoontumiset pidetty syyskuussa Työryhmät tekivät ehdotuksia pilotointiin valittavien asiakkaiden kriteereistä ja pohtivat Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Vaihde: kirjaamo@satshp.fi Sairaalantie 3, PORI etunimi.sukunimi@satshp.fi

4 4 hankkeessa käytettäviä mittareita. Yhteenveto työryhmien kokoonpanosta ja ensimmäisen kokouksen tuotoksista on liitteenä 2. Ehdotus: Ohjausryhmä tarkastaa työryhmien tekemät ehdotukset, hyväksyy ne tai tekee tarvittavat korjausehdotukset. Ohjausryhmä ottaa kantaa työryhmien kokoonpanoon ja jatkotyöskentelyyn. Ohjausryhmä keskustelee hankkeen toimenpiteiden seurannasta jatkossa. Päätös: Todettiin työryhmien tekemät ehdotukset. Pilotointiin otettavien diabetes- ja syrjäytymisriskiin kuuluvien asiakkaiden liikkumisen kriteeri sovittiin muutettavaksi muotoon liikkumista alle 30 minuuttia päivässä, sisältäen kaiken arjen liikkumisen. Palveluketjukuvauksessa tulee avata tarkemmin, missä tilanteessa asiakas ohjataan jo toimivien palvelujen piiriin (esimerkiksi dehko-hoitajalle) ja milloin HY- TE-valmentajalle. HYTE-valmentajan palvelu ei korvaa olemassa olevia toimintatapoja, vaan täydentää niitä. Lähtökohtana tulee aina olla asiakkaan oma kiinnostus asiaan. Työryhmien työskentelyn etenemistä arvioidaan viimeistään joulukuussa VESOTEhankkeen ohjausryhmän kokouksessa. Tarvittaessa ohjausryhmältä voi pyytää kannanottoa jo aiemmin sähköpostilla. 5. Tilannekatsaus kustannusarvioon Projektisuunnittelija: Projektisuunnitelmassa on esitetty hankkeen kustannusarvio. Palvelujen ostoista aiheutuvia kustannuksia on syntynyt aloitusseminaarin ja HYTE-valmentajakoulutuksen asiantuntijapalveluiden ostamisesta. Pilotointiin suunnitellut aktiivisuusrannekkeet on hankittu. Osa tulevista HYTE-valmentajista työskentelee fysioterapiayksiköissä. Jos SATA-LIPAKE hankkeen pilotointiin kuuluvilta liikuntaneuvonnan asiakkailta ei peritä käyntimaksua, vaikuttaa se kyseisen yksikön tuloihin. Sairaanhoitopiirin ja kuntien tulee tukea hankkeen toteutumista osoittamalla henkilöstönsä työpanosta hankkeen käyttöön. SATA-LIPAKE hankkeesta ei ole lähetetty kuntiin erillistä ohjetta työtuntien kirjaamisesta. Projektisuunnittelija on tallentanut hankkeeseen liittyvät osallistujalistat ja muistiot, joista lasketaan myöhemmin yhteenveto kunkin kunnan osallistumisesta. Sekä VESOTE että SATA-LIPAKE hanketta koskeva työ on kirjattu VESOTE hankkeen omarahoitusosuutta kartuttavaksi. Ehdotus: Hanketoiminnan päällikkö esittelee kustannusarvion tilannekatsauksen ja kertaa omarahoitusosuutta koskevat ohjeet. Ohjausryhmä merkitsee tiedoksi kustannusarvion tilannekatsauksen, omarahoitusosuuden seuraamisen käytännöt sekä HYTE-valmentajien palveluiden vaikutuksen toimintayksiköiden tuloihin. Päätös: Merkitään tiedoksi SATA-LIPAKE hankkeen tuloslaskelma 1-10/ 2017 (liite 3). Hanketoiminnan päällikkö Mari Niemi esitteli myös laskelman kuntien henkilöstön työpanoksen irrottamisesta (liite 4). Ohjausryhmä keskusteli siinä esitetyistä vaihtoehdoista. Kannatusta sai liitteen 4 vaihtoehto 2. Sen toteuttaminen edellyttää lupaa THL:lta, Niemi ja Kuntsi ovat yhteydessä THL:ään. Henkilöstön työpanoksen osoittamiseen olemassa valmiit Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Vaihde: kirjaamo@satshp.fi Sairaalantie 3, PORI etunimi.sukunimi@satshp.fi

5 5 lomakkeet ja ohjeet, jotka Satasote-hankkeiden projektisihteeri Kirsi Harjula toimittaa kunnille. Hankkeen kustannuksina varataan jatkossa projektisihteerin 10 % työpanos. 6. Muut esille tulevat asiat Projektisuunnittelija: Yksi asiakasedustaja on antanut kirjallisena kommentteja ja ehdotuksia hankkeen toimenpiteistä. Projektisuunnittelija on lähettänyt vastannut hänen viestiinsä ja luvannut tiedottaa myös ohjausryhmälle palautteesta. Mahdolliset muut asiat. Ehdotus: Ohjausryhmä merkitsee asiakaspalautteen tiedoksi. Päätös: Ohjausryhmä merkitsi saadun asiakaspalautteen tiedoksi. Tarkennetussa projektisuunnitelmassa mainitaan yhtenä hyödynnettävänä menetelmänä Verkkopuntari. Se tarjoaisi sisältönsä osalta SATA-LIPAKE-hankkeelle työkalun erityisesti painonhallintaan ja ravitsemusohjaukseen. Verkkomuotoisena välineenä se tarjoaisi myös vaihtoehdon asiakkaille, jotka eivät voi tai halua osallistua kasvokkain toteutettuihin ja tiettyyn aikaan sidottuihin ryhmiin. Verkkopuntariohjaajien koulutus on kuitenkin maksullinen. Myös alustan käytöstä peritään maksu joko kurssikohtaisesti tai hankkimalla lisenssi useammalle ryhmälle. Satakunnan Sydänpiiristä saatu hinnasto liitteenä 5. Alustavasti suunniteltiin yhden ohjaajakoulutuksen hankkimista (12 ammattilaista) sekä Verkkopuntarin pilotointia 5 ryhmällä vuonna Projektisuunnittelija tiedustelee soteorganisaatioista halukkuutta pilotointiin, valmistelee ehdotuksen konkreettisemmasta toteutuksesta ja ohjausryhmä päättää sen jälkeen sähköpostikokouksena miten edetään. 7. Seuraava kokous Ehdotus: Seuraava ohjausryhmän kokous klo Satakunnan keskussairaala N2 neuvotteluhuone. Päätös: Hyväksyttiin klo seuraavaksi SATA-LIPAKE ohjausryhmän kokousajaksi. 8. Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen klo Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Vaihde: kirjaamo@satshp.fi Sairaalantie 3, PORI etunimi.sukunimi@satshp.fi

6 6 Pöytäkirjan vakuudeksi Puheenjohtaja Ermo Haavisto Varapuheenjohtaja Mari Niemi Liitteet: 1. SATA-LIPAKE tarkennettu toimintasuunnitelma ( ) 2. Yhteenveto hankkeen työryhmien kokoonpanosta ja ensimmäisen kokouksen tuotoksista 3. SATA-LIPAKE hankkeen tuloslaskelma tammi-lokakuulta Kuntien henkilöstön työpanoksen irrottaminen 5. Verkkopuntari hinnat vuonna 2018 (julkinen terveydenhuolto) Jakelu: Paikalla olleet Poissa olleet Satakunnan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä Vaihde: Sairaalantie 3, PORI

7 SATA-LIPAKE TARKENNETTU TOIMINTASUUNNITELMA 4/ / PÄÄTAVOITE: Väestön omaehtoisen liikunnan ja terveellisen ravitsemuksen edistäminen sekä ylipainoon ja liikkumattomuuteen liittyvien sairauksien ja sosiaalisen syrjäytymisen ennaltaehkäisy Tämä on tarkennetun toimintasuunnitelman toinen versio. Suunnitelma tarkastetaan ja sitä täydennetään noin 3 kk välein. LIITE 1 Alatavoite 1 Liikunta- ja ravitsemusohjauksen nykytilanteen ja kehittämistarpeiden kartoittaminen Toimenpiteet Vaiheistus Vastuutaho Toimenpide 1 Satakunnan väestön terveydentilan kartoittaminen aiempien raporttien /tilastotietojen/ tutkimustietojen avulla 4-6/2017 SATSHP, projektisuunnittelija, harjoittelija Kohderyhmä, yhteistyökumppanit Satakunnan alueen väestö Tuotokset Nykytilaselvitys -raportti Lyhyen aikavälin tulokset Raportti antaa lisätietoa hankkeen kohderyhmien rajausta varten Tiedot toimivat vertailutietona hankkeen loppuvaiheen arvioinnissa Pitkän aikavälin vaikutukset Hankkeen toimenpiteillä on vaikutettu Satakunnan väestön terveyden kannalta keskeisiin ongelmakohtiin Arviointi ja mittarit Nykytilaselvitys tehty kyllä/ei Raportti luettavissa sa- tasote.fi/hankkeet/sata- LIPAKE Toimenpide 2 Liikunta- ja ravitsemusohjauksen nykykäytäntöjen kartoitus ammattilaisten näkökulmasta *Webropol-kysely Kyselyn suunnittelu 4-5/2017 Kyselyn toteutus 5/2017 Tulosten analysointi 6/2017 projektisuunnittelija, harjoittelija Otos n. 40 hlö kuntien/ kuntayhtymien sotetoimijoista Yhteistyökumppanina VESOTE Kooste/analyysi vastauksista osana nykytilaselvitys- raporttia Syntyy käsitys toimintatapojen yhteneväisyyksistä /eroavaisuuksista Vastaukset ohjaavat hankkeessa järjestettävän koulutuksen sisältöä ja yhdenmukaisen liikunnan palveluketjun rakentamista. Satakunnassa yhtenäinen toimintatapa liikunta- ja ravitsemusohjauksen toteuttamisessa Ammattilaiskysely ja kooste tehty k/e Raportti luettavissa sa- tasote.fi/hankkeet/sata- LIPAKE Tavoite 20 vastausta, toteutui 17. Toimenpide 3 Liikunta- ja ravitsemusohjauksen nykykäytäntöjen ja kehittämistarpeiden kartoitus asiakasnäkökulmasta *Webropol-kysely Suunnittelu 6/2017 Tiedottaminen (Facebook, Satasote www-sivut, SuomiAreena ) 7/2017 Toteutus 7/2017 Tulosten analysointi 8/2017 projektisuunnittelija Satakunnan väestö Kyselyn toteutus yhteistyössä VESOTEhankkeen kanssa Kooste tuloksista. asiakaskyselyn Palvelua tarkastellaan myös käyttäjän näkökulmasta Asiakkaiden näkemykset ohjaavat hankkeen toimenpiteitä Palveluissa huomioitu asiakaslähtöisyys Kysely toteutettu k/e Vastausten määrä: tieto kyselylinkistä jaettu n. 200 henkilölle, tavoite oli 50 vastausta, toteutui 23.. Kooste luettavissa sa- tasote.fi/hankkeet/sata- LIPAKE

8 Alatavoite 2 Toimenpiteet Vaiheistus Vastuutaho Toimenpide 1 Aluekierros maakunnan soteorganisaatioihin - KSTHKY - Porin petu - Posa - Rauma - Eura - Säkylä - Huittinen Toimenpide 2 Kuntien liikuntatoimen edustajien ja kolmannen sektorin edustajien tapaaminen Hankkeen keskeisiin yhteistyökumppaneihin verkostoituminen 4-5/2017 6/2017 SATSH, projektisuunnittelija, harjoittelija projektisuunnittelija Kohderyhmä, yhteistyökumppanit Kunnat (mm. sote-esimiehet) Toteutus yhteistyössä VESO- TE:n kanssa Kuntien liikuntatoimen edustajat Satakunnan yhteisökeskuksen edustus Toteutus yhteistyössä VESO- TE:n kanssa Tuotokset Hankeinfo (PowerPoint) Tapaamisten muistiot Hankeinfo (PowerPoint) Tapaamisen muistiot Lyhyen aikavälin tulokset Toimijoilla käsitys hankkeen tavoitteista, toimijat sitoutuvat hankkeen toteuttamiseen ja toimintatapojen kehittämiseen Sote-organisaatioiden ajatuksia kuultu SOTE-organisaatioissa aloitetaan HYTEvalmennukseen lähtevien rekrytointi Muodostuu yhtenäinen käsitys liikuntatoimen ja kolmannen sektorin roolista liikunnan palveluketjussa Liikuntatoimen ja kolmannen sektorin edustajien ajatuksia hankkeesta kuultu Pitkän aikavälin vaikutukset Hankkeen aikana kehitetään Satakuntaan yhdenmukaista tapaa toimia Kuntien liikuntatoimi ja kolmannen sektorin palveluntuottajat ovat kiinteä osa liikunnan palveluketjua Liikuntatoimi tuottaa matalan kynnyksen liikuntapalveluja ja kolmas sektori liikuntapalveluja ja mahdollisesti muita terveellisiä elintapoja tukevia palveluja (esim. Verkkopuntari) Arviointi ja mittarit Toteutuneet tapaamiset (toteutui 11 Hankeinfoon osallistuneiden määrä (toteutui yhteensä 168 osallistujaa) Tapaamiset toteutuneet k/e (toteutui , 9,6.17 ja ) Osallistujien määrä (2+2+6) Toimenpide 3 Erikoissairaanhoidon linkittäminen mukaan toiminnan suunnitteluun 4-12/2017 projektisuunnittelija Niiden ESH toimialojen johto, joissa hoidetaan hankkeen kohderyhmään kuuluvia Osallistuminen ylihoitajien kokoukseen ja sairaanhoidon toimialueen johtoryhmän kokoukseen syksyllä 2017?? Esh asiantuntijoita hyödynnetty HYTEvalmentajien koulutuksessa asiantuntijoina - koulutusohjelma Esh toimijat tuntevat hankkeen tavoitteet. Toimijat sitoutuvat hankkeen toteuttamiseen ja toimintatapojen kehittämiseen. Erikoissairaanhoidon ajatuksia hankkeesta kuultu ja osaamista hyödynnetty hankkeessa. Hankkeessa tuotettu tieto auttaa yhteistyötahoja kehittämään palvelujaan tarvetta vastaavaksi Hankkeen aikana kehitetään Satakuntaan yhdenmukaista tapaa toimia Tapaamiset toteutuneet k/e (tilanne 9/2017) Satshp asiantuntijoiden käyttö kouluttajina HYTEvalmentajakoulutuksessa (ensimmäisessä koulutuksessa oli terveysliikunnan suunnittelija ja ravitsemusterapeutti)

9 Alatavoite 3 SOTE-henkilöstön osaamisen lisääminen liikunnan ja ravitsemuksen puheeksi ottoon ja asiakkaiden motivointiin Toimenpiteet Vaiheistus Vastuutaho Kohderyhmä, yhteistyökumppanit Tuotokset Lyhyen aikavälin tulokset Pitkän aikavälin vaikutukset Arviointi ja mittarit Toimenpide 1 Puheeksi ottamisen koulutus Suunnittelu ja kouluttajan kilpailutus 4-5/207 Kouluttajan valinta 5/2017 Toteutus 6/2017 projektisuunnittelija, harjoittelija. Alueen soteammattilaiset Tilaisuus avoin myös muille esim. kuntien liikuntatoimi, alueen järjestöt/yhdistykset, asiakkaat. Toteutus muiden Satakunnassatoimivien terveyden edistämishankkeiden kanssa. Koulutuspaketti: Hankkeen aloitusseminaarissa asiantuntijaluento Elintapojen puheeksi ottaminen, materiaali osallistujille palautekyselyn yhteydessä Esitys puheeksi ottamisesta asiakasnäkökulmasta (työntekijä esittelijänä) Elintapojen puheeksi ottaminen nähdään kaikkien sote-ammattilaisten tehtävänä Koulutukseen osallistujat saaneet valmiuksia elintapojen puheeksi ottamiseen. Asiakaslähtöiset ohjausmenetelmät toimivat työkaluna asiakkaiden motivaation ja omahoitovalmiuksien tukemiseen Ravitsemus- ja liikuntaneuvonnan rooli osana elintapaohjausta vahvistuu Koulutukseen osallistuneiden määrä (tavoite 100, osallistui 90), Koulutukseen osallistuneiden edustus eri organisaatioista/ammattiryhmistä Koulutuspalaute. -> 76% arvioi tavoitteiden toteutuneen kiitettävästi tai hyvin. Huom. koulutuspalaute koski yhteisesti kaikkia hankkeita. Toimenpide 2 HYTE-valmentajien koulutus *Ensimmäinen koulutus ja *Toinen koulutus 1-2/2018 *Kolmas koulutus 4-5/2018 Ensimmäisen koulutuksen suunnittelu 6-8/2017. Ennakkotiedote 7/2017 Kilpailutukset ja niihin liittyvät valinnat 8/2017 Vahvistettu ohjelma 8/2017 Toteutus n. 20 hlö ryhmissä. Suunnittelu ja kilpailutukset tehdään ensimmäisen koulutuksen yhteydessä ja niitä hyödynnetään muissa koulutuksissa. Tavoitteena on tarjota pääpiir- Koulutuspalautteen suunnittelu 8-9/2017 projektisuunnittelija Suunnittelussa tukena SATSHP liikunnan ja ravitsemuksen asiantuntijat Soteorganisaatioiden /kuntien valitsemat hytevalmentajat Kouluttajina ja työpajojen ohjaajina eri aihealueiden asiantuntijoita Koulutusmateriaali, työpajojen tuotokset A) 1. koulutuspäivä -Liikunnan palveluketju; hyödyt ja vaikuttavuus,, HYTE-valmentajan rooli -Liikuntakäyttäytymisen muutoksella lisää aktiivisuutta arkeen -Keskeisiä kohderyhmien ravitsemuksessa huomioitavia asioita -Liikunta- ja ravitsemustyöpajat (aktiivisuusmittari, liikunnan ohjausmateriaali + vinkkejä ravitsemusohjaukseen) Osallistujat saaneet ajantasaista tietoa liikunnan ja ravitsemuksen mahdollisuuksista terveyden edistämiseen hankkeen kohderyhmillä. He osaavat hyödyntää liikkumisen aktivoimiseen tarkoitettuja mittareita tarkoituksenmukaisesti. Ohjausmateriaali on yhteisesti sovittua/arvioitua. Liikunta- ja ravitsemusohjauksen rooli sosiaali-ja terveydenhuollon työssä vahvistuu Ohjaus/tukeminen pohjautuu asiakkaalle merkityksellisiin ja mahdollisiin asioihin. Tarkat tavoitteet mahdollistavat elintavoissa/terveydentilassa tapah- Koulutukseen osallistuneiden määrä. Tavoitteena kouluttaa Satakuntaan 60 HYTE-valmentajaa. Koulutettujen HYTEvalmentajien ammattiryhmä ja organisaatio. Tavoitteena saada osallistujia eri sote-ammattiryhmistä ja eri puolilta Satakuntaa.

10 teittäin samanlainen koulutus kaikille ryhmille. (jatkuu HYTE-valmentajien koulutus) 1. ja 2. koulutuspäivän välillä -SMART- Tavoitteenasettelu B) Välitehtävä -aktiivisuusmittarin käytön harjoittelu (suosituksena myös motivoivan haastattelun materiaaliin tutustuminen) SMART-periaate siirtyy tavoitteenasettelun työkaluksi käytännössä HYTE-valmentajat osaavat hyödyntää aktiivisuusranneketta/askelmittaria ja niillä saatavaa tietoa ohjaustyössä tuneiden muutosten arvioimista. Koulutuspalaute (sisältää arvion koulutukselle asetettujen tavoitteiden toteutumisesta) Palaute välitehtävästä Kokemukset aktiivisuusrannekkeen käytöstä 2-3 vko kuluessa 1. koulutuspäivästä C) 2. koulutuspäivä (½pv) -Asiantuntijaluento motivoivasta keskustelusta -Vinkkejä ryhmien ohjaamiseen - Työpaja ohjausmenetelmistä Osallistujat saavat syventävää tietoa motivoivan keskustelun toteuttamisesta ja valmiuksia ryhmien ohjaamiseen Osallistujat jakavat ideoita ohjausmenetelmistä ja harjoittelevat niiden käyttöä Maakunnassa HYTE-valmentajia, joilla valmiudet toteuttaa prosessinomaista henkilökohtaista ja ryhmäohjausta osana liikunnan palveluketjua. Ohjaus toteutuu yhdenmukaisin periaattein, on näyttöön perustuvaa ja toteutuu asiakaslähtöisesti. Koulutuspalaute (sisältää arvion oppimistavoitteiden toteutumisesta) SOTE-organisaatioista saatu palaute koulutuksen hyödyistä Kohtien A-C materiaaleista muodostuu HYTEvalmentajan tueksi työkalupakki Koulutuksen käyneet soteammattilaiset saaneet valmiuksia asiakkaiden motivointiin, tukeen, ohjaukseen ja seurantaan. Debriefing -päivä - kysely koulutustarpeesta 11/2018 -sisällön suunnittelu 12/2018 -kouluttajien kilpailutus/valinta 1-2/ toteutus 4/2019 projektisuunnittelija Koulutuspäivään kutsutaan samanaikaisesti kaikki koulutetut HYTEvalmentajat Koulutusmateriaali (esim. luentomateriaali tai työpajamateriaali, aihe tarkentuu tarvekyselyn perusteella) HYTE-valmentajien Facebook-ryhmä HYTE-valmentajat saavat lisätietoa tärkeiksi kokemistaan aiheista Koulutukseen osallistuneet verkostoituvat ja heillä on kanava keskinäiseen vertaistukeen HYTE-valmentajien ammattitaidon ylläpitäminen ja kehittäminen jatkuvaa Maakunnan hytevalmentajat tekevät yhteistyötä myös hankkeen jälkeen Koulutuspalaute Facebook-ryhmä perustettu k/e. Facebookin käyttöaktiivisuus HYTE-valmentajien muut mahdolliset tapaamiset hankkeen aikana

11 Alatavoite 4 Vahvistaa liikunta- ja ravitsemusohjauksen roolia osana elintapaohjausta Toimenpiteet Vaiheistus Vastuutaho Toimenpide 1 Lapsiperheiden liikunta- ja ravitsemusneuvontaa suunnittelevan työryhmän (alatyöryhmän) perustaminen ja toiminta Kutsu verkostoitumistilaisuuteen 6/2017, tilaisuus 8/2017 Työryhmän kokoaminen 8/2017 Aktiivinen työskentelyvaihe 9/2017 3/2018 Ohjausryhmä hyväksyy työryhmän ehdotukset 10/2017-4/2018 Kuntien / kuntayhtymien nimeämät edustajat, liikuntatoimen, järjestökentän ja asiakkaiden edustus mukana projektisuunnittelija Kohderyhmä, yhteistyökumppanit Tahot, jotka kohtaa lapsiperheitä, joissa lapsen ylipaino/vähäinen liikunta aiheuttaa riskin terveydelle + asiakasedustus Suunnittelussa huomioidaan Neuvokas perhe- hankkeen toimenpiteet Tuotokset Hankesuunnitelmaan pohjautuen ehdotus - HYTE-valmentajalle ohjattavien lapsiperheiden kriteereistä. -lähetekäytännöstä - kerättävistä tiedoista -käytettävistä mittareista -ohjausmateriaalista -kirjaamis- ja tilastointikäytännöistä Työryhmän muistiot Lyhyen aikavälin tulokset Prosessinomainen, enemmän resursseja vaativa ohjaus kohdistuu tarkoituksenmukaisesti ja perustuu yhdenmukaisiin toimintatapoihin koko Satakunnassa Hankkeen tavoitteiden arviointiin tarvittavien tietojen kerääminen tapahtuu systemaattisesti, käytännön kannalta järkevin keinoin sekä asiakkaan saama hyöty ja tietosuoja huomioiden. Pitkän aikavälin vaikutukset Lapsiperheet eri puolilla Satakuntaa saavat tasavertaista palvelua Tietoja voidaan hyödyntää lapsiperheiden tilanteessa tapahtuneiden muutosten arvioinnissa ja palvelujen suunnittelussa. Arviointi ja mittarit Työryhmän kokoontumiskerrat, osallistujat Ehdotukset laadittu k/e Ohjausryhmä hyväksyy ehdotukset Toimenpide 2 Lapsiperheille tarjolla HYTEvalmentajan palvelua, jossa elintapamuutokseen mahdollisuus saada yksilöllistä, prosessinomaista tukea noin vuoden ajan. Hytevalmentajien koulutus 9/2017 5/2018 Ensimmäisten perheiden ohjausta voidaan kokeilla 11/2017 alkaen Varsinainen pilotointi 5/2018? - 10/2019 Kuntien neuvolat ja perhekeskukset (palveluihin ohjaava taho) Koulutetut HYTEvalmentajat (prosessinomaista ohjausta toteuttava taho) Sovitut kriteerit täyttävät lapsiperheet, joissa lapsen ylipaino/vähäinen liikunta aiheuttaa riskin terveydelle Raportointilomakkeet / tilastot Perhe suunnittelee HYTEvalmentajan kanssa sopivat tavoitteet ja tekee suunnitelman niiden käytännön toteutuksesta. Perheen kanssa sovitaan muutosten toteutumisen seurannasta. Seurannassa arvioidaan perheen tavoitteiden toteutumista. Muutoksia arvioidaan myös hankkeessa yhteisesti sovituin mittarein. Tavoitteet, suunnitelma ja seuranta kirjataan potilastietojärjestelmään Perheet kiinnostuvat tarkastelemaan elintapojaan ja muuttamaan tottumuksiaan terveellisemmäksi. Elintavoissa ja mitattavissa terveysarvoissa tapahtuu parannusta Lasten/nuorten ylipaino ja liikkumattomuus sekä niistä aiheutuvat terveysriskit vähenevät. Liikkuvasta lapsesta tulee liikkuva aikuinen HYTE-valmentajalle ohjattu 50 lapsiperhettä, joissa lapsen pituuspaino ylittää 30. ( -> työryhmän ehdotus; ohjataan HYTEvalmentajalle jo kun ylipainoa >10% (alle 7v) tai > 20% (yli 7-vuotiaat). Vähintään 50% HYTE-valmentajalle ohjatuista perheistä osallistuu interventioon. Toteutuneiden kontaktien määrä/perhe. Prosessin keskeyttäneiden osuus/syy. Pituuspainoindeksin mukaan painonhallinta parantunut 70%:lla asiakkaista. (työryhmän ehdotus; pituuspaino alenee tai pysyy

12 ennallaan 50%:lla osallistujista) Toimenpide 3 Työikäisten, erityisesti tyypin 2 diabeteksen riskiryhmään kuuluvien asiakkaiden liikunta- ja ravitsemusneuvontaa suunnittelevan työryhmän perustaminen Liikkumisen mittarit kilpailutettu ja valittu 8-9/2017 Kutsu verkostoitumistilaisuuteen 6/2017, tilaisuus 8/2017 Työryhmän kokoaminen 8/2017 Aktiivinen työskentelyvaihe 9/2017 3/2018 Hankkeen ohjausryhmä hyväksyy ehdotukset 10/2017-4/2018 Kuntien /kuntayhtymi en nimeämät edustajat, liikuntatoimen, järjestöjen ja asiakkaiden edustus mukana projektisuunnittelija Tahot, jotka kohtaa työikäisiä, joilla ylipaino/vähäinen liikunta aiheuttaa riskin terveydelle (mm. asiakkaat, joilla kohonnut riski tyypin 2 diabetekseen) + asiakasedustus. Työryhmätyöskentely yhteistyössä VESO- TE:n kanssa Liikunta-aktiivisuuden kannustimena käytettävissä aktiivisuusrannekkeita Hankesuunnitelmaan pohjautuen ehdotus - HYTE-valmentajalle ohjattavien työikäisten kriteereistä -lähetekäytännöstä - kerättävistä tiedoista -käytettävistä mittareista - ohjausmateriaalista -kirjaamis- ja tilastointikäytännöistä Työryhmän muistiot Prosessinomainen, enemmän resursseja vaativa ohjaus kohdistuu tarkoituksenmukaisesti ja perustuu yhdenmukaisiin toimintatapoihin koko Satakunnassa Hankkeen tavoitteiden arviointiin tarvittavien tietojen kerääminen tapahtuu systemaattisesti, käytännön kannalta järkevin keinoin sekä asiakkaan saama hyöty ja tietosuoja huomioiden Asiakkaat eri puolilla Satakuntaa saavat tasavertaista palvelua Hankkeen aikana kerättäviä tietoja voidaan hyödyntää hyvinvointia tukevien palvelujen suunnittelussa. Liikunta- ja ruokatottumuksiet parantuneet 70 %:lla (kysely intervention alussa ja lopussa) 50%:lla aktiivisuuusranneketta käyttäneistä liikunta lisääntynyt 6 kk aikana (aktiivisuusmittarin tulokset itse raportoiden tai tiedonsiirto-ohjelmalla) Työryhmän kokoontumiskerrat, osallistujat Tavoitteena olevat tuotokset laadittu k/e Ohjausryhmä hyväksyy ehdotukset Toimenpide 4 Työikäisille, etenkin tyypin 2 diabeteksen riskiryhmään kuuluville tarjolla HYTE-valmentajan palvelua, jossa elintapamuutokseen mahdollisuus saada yksilöja/tai ryhmämuotoista, prosessinomaista ohjausta ja tukea noin vuoden ajan. Hytevalmentajien koulutus 9/2017 5/2018 Ensimmäisten asiakkaiden pilotointia voidaan kokeilla 11/2017 alkaen. Varsinainen pilotointi 5/2018? - 10/2019 Kuntien sote-toimijat, erikoissairaanhoito (palvelujen piiriin ohjaava taho) Koulutetut HYTEvalmentajat ( ohjausta toteuttava taho) Sovitut kriteerit täyttävät työikäiset, joilla ylipaino/liikkumattomu us lisää elintapoihin liittyvien sairauksien riskiä Raportointilomakeet / tilastot Asiakas suunnittelee HY- TE-valmentajan kanssa itsellee sopivat tavoitteet ja tekee suunnitelman niiden käytännön toteutuksesta. Asiakkaan kanssa sovitaan muutosten toteutumisen seurannasta Asiakas kiinnostuu tarkastelemaan elintapojaan ja huomaa tekijöitä, joihin omilla toimilla voi vaikuttaa. Asiakkaiden motivaatio ja valmiudet huolehtia omasta hyvinvoinnista elintapojen avulla lisääntyvät. HYTE-valmentajalle ohjattu perusterveydenhuollosta 400 ja erikoissairaanhoitosta 150 riskiryhmään kuuluvaa asiakasta. Vähintään 50% HYTEvalmentajalle ohjatuista osallistuu palveluun. Toteutuneiden kontaktien määrä/asiakas, prosessin keskeyttäneet osuus/syy.

13 Tavoitteet, suunnitelma ja seuranta kirjataan potilastietojärjestelmään Seurannassa arvioidaan tavoitteiden toteutumista. Asiakkaan elintavoissa ja mitattavissa terveysarvoissa tapahtuu muutosta myönteiseen suuntaan. Liikkumattomuus, ylipaino ja niihin liittyvät terveysriskit vähenevät. Elintapoja kartoittava kysely intervention alussa ja lopussa 70%:lla tottumukset parantuneet Muutoksia arvioidaan myös hankkeessa yhteisesti sovituin mittarein. BMI, paastosokeri, HbA1c,rasva-arvot (ei RR?). Tulostavoite esim. ( esim.paino -5%?) INBODY-mittaustulos niissä yksiköissä joissa laite käytettävissä - tulokset parantuneet 60%:lla Liikunta-aktiivisuuden kannustimena ja seurannan apuna käytetään aktiivisuusrannekkeita Asiakas huomaa myönteisiä muutoksia voinnissaan/arkensa sujumisessa. Asiakkaan kokemus elämänlaadusta paranee.. Koettu arkiaktiivisuus kasvaa (aktiivisuusmittari enemmänkin kannustin) Elämänlaatumittarilla arvioituna 70%:lla hyvinvointi paranee ( 15D, EQ5D tai muu yhteisesti sovittu) HYTEvalmentajakoulutus 9/2017 5/2018 sisältää osuuden ryhmäohjauksesta Ohjausta tarjolla myös ryhmämuotoisesti Palveluvalikoima laajenee, vertaistukea käytetään resurssina Ryhmämuotoinen ohjaus mainitaan ensisijaisena elintapaohjauksen muotona aikuisten llihavuuden käypä hoito-suosituksessa. Satakunnassa toteutetaan valtakunnan linjausta. Ryhmäohjauksen kustannustehokkuus? Toteutuneiden ryhmien määrä, tavoite 40 ryhmää. Asiakaspalaute. Pitkäaikaissairaudet mm. tyypin 2 diabetes vähenee. Kela-tilastot mm. diabeteksesta. Alueellisen hyvinvointikertomuksen tiedot.

14 Toimenpide 5 Syrjäytymisvaarassa olevien asiakkaiden liikunta- ja ravitsemusneuvontaa suunnittelevan työryhmän perustaminen Toimenpide 6 Syrjäytymisvaarassa olevien elintapamuutoksia tuetaan HYTE-valmentajan palvelulla. Kutsu verkostoitumistilaisuuteen 6/2017, tilaisuus 8/2017 Työryhmän kokoaminen 8/2017 Aktiivinen työskentelyvaihe 9/2017 3/2018 Hankkeen ohjausryhmä hyväksyy ehdotukset 4/2018 Työryhmän kerrat/ Hytevalmentajien koulutus 9/2017 5/2018 Ensimmäisten asiakkaiden ohjausta voidaan kokeilla 10/2017 alkaen Varsinainen pilotointi 5/ /2019 Kuntien /kuntayhtymi en nimeämät edustajat, liikuntatoimen, järjestöjen ja asiakkaiden edustus mukana SATSHP projektisuunnittelija Kuntien sotetoimijat,, erityisesti sosiaalitoimi, erikoissairaanhoito (palvelujen piiriin ohjaava taho) Koulutetut HYTEvalmentajat (ohjausta toteuttava taho) Tahot, jotka kohtaavat ylipainoisia, vähän liikkuvia asiakkaita, joilla elämäntilanne aiheuttaa sosiaalisen syrjäytyisen riskiä + asiakasedustus Työryhmätyöskentely yhteistyönä VESO- TE:n kanssa Sovitut kriteerit täyttävät asiakkaat, joilla ylipaino/ liikkumattomuus lisäävät elintapoihin liittyvien sairauksien riskiä /syrjäytymisen vaaraa Hankesuunnitelmaan pohjautuen ehdotus - niiden syrjäytymisvaarassa olevien asiakkaiden kriteereistä, jotka ohjataan HYTE-valmentajalle -lähetekäytännöstä - kerättävistä tiedoista -käytettävistä mittareista ohjausmateriaalista -kirjaamis- ja tilastointikäytännöistä Työryhmän muistiot Raportointilomakeet / tilastot HYTE-valmentaja sopii asiakkaan kanssa - yksilölliset tavoitteet - suunnitelman, joka konkretisoi tavoitteiden toteuttamista - seurannan toteutumisen. Tavoitteet, suunnitelma ja seuranta mittaustuloksineen kirjataan sähköiseen potilastietojärjestelmään Prosessinomainen, enemmän resursseja vaativa ohjaus kohdistuu tarkoituksenmukaisesti ja perustuu yhdenmukaisiin toimintatapoihin koko Satakunnassa Hankkeen tavoitteiden arviointiin tarvittavien tietojen kerääminen tapahtuu systemaattisesti, käytännön kannalta järkevin keinoin sekä asiakkaan saama hyöty ja tietosuoja huomioiden Riskiryhmään kuuluvat kiinnostuvat tarkastelemaan elintapojaan Asiakkaiden motivaatio ja valmiudet huolehtia omasta hyvinvoinnista elintapojen avulla lisääntyvät Elintavoissa parannusta tapahtuu Mitattavissa terveysarvoissa tapahtuu parannusta Asiakkaiden kokemus omasta elämänlaadusta paranee, asiakkaiden jaksaminen, aktiivisuus ja osallistuminen/osallisuus parantuu Asiakkaat eri puolilla Satakuntaa saavat tasavertaista palvelua. Elintapoihin liittyvät ongelmat ja pitkäaikaissairaudet vähenevät, ylipaino vähenee Hyvinvointi lisääntyy kokoontumis- Ohjausryhmä ehdotukset. Hankkeen aikana kerättäviä tietoja hyödynnetään syrjäytymisvaarassa olevien palvelujen suunnittelussa. hyväksyy 200 syrjäytymisvaarassa olevaa ohjattu HYTEvalmentajalle Vähintään 50% HYTEneuvojalle ohjatuista osallistuu palveluun Kontaktien määrä/asiakas Elintapoja kartoittava kysely intervention alussa ja lopussa 40%:lla BMI laskee (esim. paino - 5%?) Myönteiset muutokset fbgluk, HbA1c, (ei RR?) ja rasva-arvoissa. 50% lla hyvinvointi elämänlaatumittarilla arvioituna paranee (15D tai EQ5D-> selvittelyssä. Toimiiko sama mittari suunnitelmassa mainittuna jaksamisen, aktiivisuuden ja osallistumisen mittarina?

15 Ohjausta toteutetaan myös ryhmämuotoisesti Palveluvalikoima laajenee, vertaistukea käytetään resurssina Ryhmien / ryhmämuotoiseen ohjaukseen osallistuneiden määrä, aiakaspalaute Pop uppalvelun ideointi 9/2017 5/2018, toteutus 5/ /2019 Ohjausta toteutetaan myös pop up tyyppisesti Palvelut toteutuvat lähellä asiakasta, kynnys osallistua madaltuu Toteutuneet Pop up- palvelut, osallistuneiden määrä, asiakaspalaute Alatavoite 5 Satakuntalaisen liikunnan palveluketju- toimintamallin rakentaminen ja käyttöönotto Toimenpiteet Vaiheistus Vastuutaho Kohderyhmä, yhteistyökumppanit Tuotokset Lyhyen aikavälin tulokset Pitkän aikavälin vaikutukset Arviointi ja mittarit Toimenpide 1 Alatavoitteessa 4 mainittujen työryhmien jäsenten perehdyttäminen liikunnan palveluketjumalliin - taustatyötä tehty jo kevään 2017 aluekierroksella 8-9/2017 Satshp/ projektisuunnittelija Liikunnan palveluketjua suunnitteleva työryhmä Diaesitys Liikunnan palveluketjumalli verkostoitumistilaisuudessa , tarvittaessa työryhmien 1. kokoontumisiessa. Työryhmän jäsenet hahmottavat eri hallintokuntien, ammattiryhmien ja sektoreiden roolin liikunnan palveluketjussa. Liikunnan palveluketjun satakuntalaisen mallin kehittämisessä hyödynnetään muualla kehitettyjä käytäntöjä ja tutkittua tietoa. Toimenpide 2 Kunnan matalan kynnyksen liikuntapalveluiden ja muiden elintapamuutoksia tukevien matalan kynnyksen palvelujen ( 3. sektori) kartoittaminen ja niiden kehittäminen 12/2017 mennessä 4/2018 mennessä Kuntien liikuntatoimesta vastaavat 3. sektorin toimijat ( toiminnanjohtajat) Hankkeen kohderyhmäksi nimetty väestö. Asiakkaita ohjaavat soteammattilaiset Kuntakohtainen kooste (matalan kynnyksen) liikuntapalveluista. Kosteisiin linkitetään 3. sektorin tai muiden tahojen tuottamia matalan kynnyksen liikunta- ja muita elintapamuutoksia tukevia palveluja, mikäli palvelun tarjoajat ovat ilmoittaneet niistä koosteen kerääjälle. Muodostuu kokonaiskuva Satakunnan matalan kynnyksen liikuntapalveluista. Liikuntapalvelukoosteet käytännön työkalu asiakkaita ohjaaville soteammattilaisille. Heillä on tieto myös mahdollisista 3. sektorin järjestämistä matalan kynnyksen palveluista. Liikuntatoimi ja 3. sektori voivat suunnitella resursseja liikunnan palveluketjun kautta tulevien asiakkaiden palveluihin. Asiakkaat löytävät omaan tilanteeseensa sopivia liikkumismuotoja ja saavat myönteisiä liikuntakokemuksia Matalan kynnyksen liikuntapalvelut toimivat väylänä kohti omaehtoista/ harrastusliikuntaa Liikuntapalvelukoosteet tehty k/e Liikuntapalvelukoosteiden päivityksestä vastaava taho sovittu k/e Kuntien matalan kynnyksen liikuntapalvelujen määrä ja 3. sektorin järjestämien matalan kynnyksen palvelujen määrä hankkeen alkaessa / loppuessa Matalan kynnyksen palveluihin ohjattujen asiakkaiden määrä

16 Kannanotto tiedoksi ohjausryhmälle 4/2018 Hankkeen työryhmät, projektisuunnittelija. ohjausryhmä Alatyöryhmien kannanotto maksullisten palvelujen hankkimisesta (mm. Verkkopuntari) Kunnissa toimii matalan kynnyksen starttiryhmiä ja myös 3. sektorilla tarjolla matalan kynnyksen liikuntaryhmiä/muita elintaparyhmiä Toimenpide 3 Liikuntapalveluketjun satakuntalaisen mallin suunnittelu *hyödyntäen alatavoitteessa 4 mainittujen työryhmien tuotoksia Työryhmien työskentely 8/2017 3/2018 Hankkeen ohjausryhmä arvioi ehdotusta 4/2018 Ehdotus pilotoitavasta mallista 3/2018 mennessä Alatavoitteessa 4 mainitut työryhmät, mukana liikunta- ja järjestötoimen sekä asiakkaiden edustajia Suunnittelussa hyödynnetään alueella jo toimivia liikuntaneuvojia ja koulutettuja hytevalmentajia Hankkeen kohderyhmäksi nimetty väestö Ulkopuolinen asiantuntijataho fasilitaattorina? Työryhmätyöskentely yhteistyössä VESOTE hankkeen kanssa Matalan kynnyksen liikuntapalveluihin liittyvät koulutukset esim. vertaistukikoulutus? Työryhmien kokoontumiset ja ehdotukset toimivista käytännöistä Ehdotus liikunnan palveluketjun pilotoitavasta mallista Suunnittelussa huomioitu eri toimijoiden ja sektorien ydinosaaminen ja resurssit Liikunnan palveluketjun rakentamisessa huomioitu asiakaskohderyhmien erityispiirteet. Suunnittelussa hyödynnetty muualla Suomessa kehitettyjä malleja. Eri sektorit tekevät yhteistyötä. Maakunnassa luodaan yhtenäinen tapa toimia, väestö saa yhdenmukaista palvelua kaikkialla Satakunnassa Eri sektorien ja alueiden edustus ryhmissä Työryhmän kokoontumiset (kerrat, h), osallistumisaktiivisuus Ohjausryhmä hyväksyy ehdotukset ja niiden toteutus aloitetaan viimeistään 5/2018, kun HYTEvalmentajakoulutukset pidetty Toimenpide 4. Kunta-/kuntayhtymäkohtaiset perehdytystilaisuudet toimintamallin käyttöönotosta Perehdytysmateriaalin ja toimintaohjeiden suunnittelu 10/2017 4/2018 Perehdytykset eri sotetoimipisteissä 5-6/2018. SOTEorganisaatioiden ja liikuntatoimen johto, 3. sektorin edustus HYTEvalmentajat, pojektisuunnittelija Liikunnan palveluketjun toteuttamiseen osallistuva SOTEhenkilöstö, liikuntatoimi, 3. sektorin edustajat, asiakasedustus Ulkopuolinen asiantuntijataho fasilitaattorina? Perehdytysaikataulu Perehdytysmateriaali Toimintaohjeet sähköisesti (esim. kriteerit, läheteohje, tilastoitavat tiedot ) Liikunnan palveluketjun eri toimijat tuntevat toimintamallin periaatteet, eri toimijoiden tehtävät ja sovitut käytännöt. Eri toimijat tunnistavat oman roolinsa osana palveluketjua. Toiminta käynnistyy kunnissa Toimintamallin käyttöön sitouduttu laajasti Perehdytystilaisuuksien määrä, osallistujat Palaute perehdytystilaisuuksista

17 Toimenpide 5. Liikunnan palveluketju - toimintamallin pilotointi ja tulevan toimintamallin kuvaus Tilastot 3 kk välein SOTEorganisaatiot SOTEhenkilöstö, HYTEvalmentajat Tilastot liikunta- ja ravitsemusohjauksen toteutumisesta (0, 6kk, 12 kk) Tilastot pilotointiin ohjatujen ja siinä mukana olevien asiakkaiden määristä (3 kk välein) Liikunta- ja ravitsemusohjauksen määrä lisääntyy pilotointia edeltäneestä tilanteesta. Saadaan tietoa toiminnan käynnistymisestä ja käyttöasteesta Liikunta- ja ravitsemusohjausta kuvaavat SPATkoodit HYTE-valmentajalle yksilö- /ryhmäohjaukseen ohjattujen määrä Ohjaukseen hakeutuneet (tavoite 50% ohjatuista) Palvelun keskeyttäneiden osuus (tilastoinnista), tavoitteessa vrt. Laatua liikuntaneuvontaan tulokset. Miten tavoitetaan palvelun keskeyttäneet asiakkaat heidän kommenttinsa toisi tietoa keskeytyksen syistä Kyselyiden suunnittelu 5-8/2018 Kyselyiden toteutus 8/2018-9/2019 -> raportit ohjasryhmälle SATSHP psojektisuunnittelija Soteorganisaatiot, HYTEvalmentajat, liikuntatoimi, järjestökenttä Webropol-kysely liikunnan palveluketjuun osallistuville toimijoille 3kk, 6 kk ja 12 kk toimintamallin käyttöönoton jälkeen. Saadaan tietoa mallin toimivuudesta Pilotointi ja asioiden yhteinen kehittäminen auttaa vakiinnuttamaan liikunnan palveluketjun pysyväksi käytännöksi. Matalan kynnyksen liikuntapalveluihin ohjattujen määrä/ ohjautuneet Kyselyn toteutuminen, vastaus%, analysoidut tulokset Foorumin ohjelman suunnittelu ja käytännön järjestelyjen hoitaminen 9-12/2018 Foorumin toteutus 12/ /2019? Ulkopuolinen asiantuntijataho fasilitaattorina? Palveluketjun pilotointiin osallistuvien toimijoiden, suunnittelutyöryhmässä mukana olleiden tahojen, asiakasedustajien ja ohjausryhmän yhteinen foorumi kaksi kertaa pilotoinnin aikana. Foorumin yhteydessä kysely palveluketjun toimivuudesta (toteutus esim. Kahoot?) Palveluketjun eri osapuolet jakavat kokemuksia ja tekevät yhteistyötä. Saadaan tietoa palveluketjun kehittämistarpeista ja toimivista käytännöistä. Into liikunnan palveluketjutoimintamallin pilotointiin jatkuu. Palveluketju muodostuu pysyväksi käytönnöksi Yhteisfoorumiin osallistuneet, palaute tilaisuudesta Yhteisfoorumin tuotoksena syntyvät toimenpiteet

18 Asiakasraadin yhteistyökumppaneiden etsiminen, toiminnan suunnittelu 8/ /2017 Asiakasraadin jäsenten valinta 1-2/2018 Asiakasraadin toiminta 4/ /2019 Asiakasraadin toteutuksessa mukana SAMK tai Satakunnan yhteisökeskus? SATSHP/ Projektisuunnittelija SAMK opiskelijat? HYTEvalmentajat? Liikunnan palveluketjussa mukana olleilta asiakkailta saatu palaute - Kysely mallin toimivuudesta prosessinomaisen ohjauksen loppuessa -Asiakasraati (malli esim. Innokylä. Kokoontumiset 3-4 x vuodessa, muistiot. Yhteenveto tuloksista puolivuosittain ohjausryhmän tietoon. Mahdollisesti opinnäytetyö/samk? Kehittämistyössä hyödynnetään asiakkaita voimavarana. Asiakkaiden näkemykset ohjaavat hankkeen toimenpiteitä Asiakasraadin kokoontumiskerrat ja osallistumisaktiivisuus Asiakasraadin esiin tuomien kehittämisehdotusten siirtyminen käytännön toimenpiteiksi Toimenpide 6. Liikunnan palveluketjun juurruttaminen pysyväksi käytännöksi 5/ /2019 Maakunnan soteorganisaatioiden johto, Soteesimiehet Ohjausryhmä Prosessikuvaus liikunnan palveluketju toimintamallin satakuntalaisesta versiosta Organisaatioiden käytössä liikunnan palveluketjun perehdytysmateriaali (esim. uusille työntekijöille), perehdytyksen vastuutahot sovittu. Organisaatioissa seurataan toimintamallin käyttöä ( esim. käynnit HYTEvalmentajalla). Toimintaan osallistuville tahoille tiedotetaan huomioista (esim. jos uusia asiakkaita ei ohjaudu suunnitelman Sote-uudistuksen alkaessa liikunnan palveluketjusta olemassa jo malli, joka turvaa yhtenäisen toimintatavan koko maakunnassa.luotu toimintamalli, jossa mukana sote-toimijat, liikuntatoimi, järjestö- /yhdistys-/seuratoimijoita Kaikilla yhtenäinen toimintatapa. Asiakkaita ohjataan samojen periaatteiden mukaan. Resurssien suuntaaminen tapahtuu järkevästi. HYTE-valmentajien toimenkuva selkeä Liikunnan palveluketju huomioidaan toiminnan ja talouden suunnittelussa Systemaattinen elintapaohjaus hillitsee elintavoista johtuvia ongelmia ja sairauksia. Väestön hyvinvointi parenee, SOTE-kustannukset pienenevät. Elintapaohjauksen painotus siirtynyt korjaavasta toiminnasta ennaltaehkäisevään

19 mukaan, matalan kynnyksen palveluissa olisi tilaa uusille asiakkaille jne). Vuoropuhelu eri toimijoiden välillä toimii. Toimintamalli vakiintuu hankkeen jälkeen pysyväksi toimintatavaksi. Sitoutuminen yhtenäistä koko maakunnassa, toiminnalle laaja hyväksyntä. Liikunnan palveluketjuun tarvittavat resurssit huomioitu suunnittelussa. Toimenpiteiden piiriin otetaan muitakin asiakasryhmiä. Liikunnan palveluketjuun osallistuvien tahojen tapaaminen vuosittain. Tapaamisille suunnitellaan etukäteen ohjelma ja tavoite. Kunnat / alueet auttavat toisiaan ja oppivat toisilta Liikunnan palveluketju ja sen edellyttmät resurssit huomioitu maakunnan terveyden ja hyvinvoinnin suunnittelussa Liikunnan palveluketju huomioitu hyvinvointisuunnitelmissa. Verkostoituminen alueelliseen liikuntaneuvonnan foorumiin, jossa mahdollista kehittää liikuntaneuvontaa ja liikunnan palveluketjun prosesseja muiden Lounais-Suomen kuntien kanssa. Liikunnan palveluketjun toimenpiteillä lisätty asiakkaiden motivaatiota ja valmiuksia huolehtia hyvinvoinnistaan.

20 Alatavoite 6 Hankehallinnointi, hankkeesta raportointi ja hankkeen taloudellisten vaikutusten osoittaminen Toimenpiteet Vaiheistus Vastuutaho Kohderyhmä, yhteistyökumppanit Toimenpide 1. Rahoittajan edellyttämä raportointi 4/2017 4/2017 projektisuunnitelija projektisuunnittelija Tuotokset Lyhyen aikavälin tulokset Pitkän aikavälin vaikutukset Hankeilmoitus Innokylään Aloitusilmoitus THL:n sähköiseen järjestelmään Raportointi toteutuu suunnitelman mukaan, rahoitus toteutuu suunnitellusti Hankkeella pystytty osoittamaan haluttuja vaikutuksia Arviointi ja mittarit Ilmoitus tehty k/e Innokylän sivujen kautta tulleet kommentit/yhteydenotot Aloitusilmoitus tehty k/e mennessä mennessä projektisuunnittelija, apua projektisihteeriltä? Ensimmäinen väliraportti Toinen väliraportti Raportit/selvitykset tehty k/e Mahdollisten lisäselvitysten tarve mennessä projektisuunnitelija + tuki hanketoiminnan päälliköltä? Loppuselvitys Loppuraportti tehty Suositus 1 x vuosi. Viimeinen maksatuserä haettava viimeistään projektisuunnitelija + tuki hanketoiminnan päälliköltä? Maksatushakemukset THL:ään Rahoituksen toteutuminen Tarpeen mukaan Satshp, projektisuunnittelija Kutsut rahoittajan edustajille hankkeen tapahtumiin Viestit THL hankehallinnointi - sivuilla Käytössä toimiva kanava yhteydenpitoon Avoin viestintä hankkeen tilanteesta Viestien määrä/keskeinen sisältö

21 Toimenpide 2. Hankkeen ohjausryhmälle tiedottaminen 4/ /2017 4/ /2018 4/ /2019 Tarvittaessa projektisuunnittelija Ohjausryhmän jäsenet projektisuunnittelija Myös rahoittajan edustaja kutsutaan paikalle Ohjausryhmän kokous 2 x vuodessa, muistiot Tiedotteet ohjausryhmälle kokoontumisten välillä Ohjausryhmässä hallinnoijan ja hankkeeseen osallistuvien kuntien/kuntayhtymien edustus sekä 3. sektorin, asiakkaiden ja mahdollisesti muiden yhteistyötahojen edustus. Ohjausryhmä seuraa ja tukee hankkeen etenemistä ja tavoitteiden saavuttamista. Ohjausryhmän jäsenet saavat tietoa hankkeen etenemisestä myös kokoontumisten välillä. Hanke etenee suunnitelman mukaan Toteutuneet kokoukset Muistiot luettavissa myös sa- tasote.fi/hankkeet/sata- LIPAKE Tiedotteiden määrä, keskeinen sisältö, ohjausryhmältä tullut palaute Toimenpide 3. Muu tiedottaminen 4-6/2017 4/2017 -> harjoittelija SATSHP projektisuunnittelija Kts. tarkemmin Viestintäsuunnitelma Hankkeen tiedot Henkan hankerekisterissä ja Innokylässä Hankkeesta tiedotetaan avoimesti ja eri kanavia käyttäen Hankkeessa mukana olevat toimijat, yhteistyökumppanit, asiakkaat, päättäjät ja rahoittaja saavat tietoa hankkeen etenemisestä ja tuloksista. Julkaisut verkkosivuilla / Facebookissa, seuraajat 6/2017-> 7/2017 -> 4/2017 -> Hankkeella omat verkkosivut Hankella yhteiset Facebook-sivut Satasote HY- TE-hankkeiden kanssa Päivityksiä tehdään ajankohtaisista asioista Hanke mukana THL:n TEhankkeiden Facebookryhmässä Toimenpide 4. Vaikuttavuuden arviointi?? Loppuraportin yhteydessä Ulkopuolinen arvioija Lehtijutut ym.

22

23 LIITE 2 SATA-LIPAKE OHJAUSRYHMÄN ASIALISTAAN LAPSIPERHEIDEN ELINTAPANEUVONNAN (LIIKUNNAN) PALVELUKETJUA SUUNNITTELEVA TYÖRYHMÄ Osallistujat : Mirva Alitalo terveydenhoitaja KSTHKY Mirva Heinonen fysioterapeutti Rauman kaupunki perhekeskus Saara Koukku kouluterveydenhoitaja Rauman kaupunki perhekeskus Susanna Lehtimäki toiminnanjohtaja Satakunnan Sydänpiiri ja hanketyöntekijä Neuvokas perhe Sari Michelsson palvelu-suunnittelija Porin palveluliikelaitos Kati Seppänen ravitsemusterapeutti Porin perusturva Piia Astila suunnittelija SATSHP Roosa Kuivalainen puheenjohtaja nuorisovaltuusto Pori Lenita Kivinen sairaan-hoitaja lastenosasto LASO9 SATSHP Virpi Järveläinen ravitsemusterapeutti SATSHP Anne Tarhasaari projektisuunnittelija VESOTE-hanke Eila Kuntsi projektisuunnittelija SATA-LIPAKE-hanke EHDOTUS HYTE-VALMENTAJALLE OHJATTAVIEN/OHJAUTUVIEN LAPSIPERHEIDEN KRITEE- REISTÄ: -lähtökohtana perheen/ nuoren oma motivaatio - ammattilaisen huoli ylipainosta/liikkumattomuudesta -tarkkaa painon tai liikkumattomuuden rajaa ei katsottu tarpeelliseksi asettaa. Puheeksi ottaminen on tärkeää, kun lapsen/nuoren paino lähtee nousuun tai nousee jatkuvasti. Viitteellisinä ohjearvoina HYTEvalmentajalle ohjaamisessa voidaan pitää > 10% ylipainoa (alle 7-vuotiaat) tai yli 20% ylipainoa (yli 7- vuotiaat). - lasten ja nuorten terveydenedistämisen työryhmä on työstämässä ylipainoisen lapsen hoitopolkua. Työryhmä voi ottaa em. kriteerit vielä keskusteluun EHDOTUS SEURANNASSA/ARVIOINNISSA KÄYTETTÄVISTÄ MITTAREISTA: -elintapojen muutosta kartoittava kysely ainakin prosessin alussa ja lopussa. Mallia voidaan ottaa LiPa- Ke -hankkeen lomakkeesta, mutta kysymyksiä muokataan lapsiperheille ja nuorille soveltuvaksi. - aktiivisuusranneke; ensisijainen tarkoitus on liikuntaan motivointi. Myöhemmin selviää käytetäänkö mittarin antamaa tietoa myös liikunnan määrästä hankkeen tulosten mittarina. - muutos painossa; pituus-paino pysyy ennallaan tai alenee 50%:lla osallistujista. - pilotointiin ohjattujen määrä, pilotointiin osallistuneiden määrä ja keskeyttäneiden määrä - käyntimäärä - pidemmän aikavälin seurannassa mittarina voidaan käyttää myös kouluterveyskyselyn tuloksia - ylipainon vuoksi erikoissairaanhoitoon ohjautuneiden määrä

24 2. KOHONNEEN DIABETESRISKIN OMAAVIEN ELINTAPANEUVONNAN PALVELUKETJUA SUUNNITTELEVA TYÖRYHMÄ (Huom! samassa työryhmässä osallistujia myös VESOTE-hankkeen näkökulmasta) Osallistujat : Auli Mäkilä sairaanhoitaja/ sydänhoitaja, Rauman tk Johanna Kangas apteekkiproviisori, Porin Karhuapteekki Hanna Hietava työterveyshoitaja, KSTHKY Tiina Lohikoski apulaisosastonhoitaja/ fysioterapeutti, Porin perusturva Kristiina Heino-Koivumäki kätilö/diabeteshoitaja, Satks äitiyspkl Sirpa Kynäslahti hyvinvointikoordinaattori, Porin kaupunki Anu Sorvali terveydenhoitaja, Posa Päivi Tuominen sairaanhoitaja/ diabeteshoitaja, Euran terveyskeskus Anne Tarhasaari projektisuunnittelija, VESOTE-hanke Eila Kuntsi projektisuunnittelija, SATA-LIPAKE hanke EHDOTUS HYTE-VALMENTAJALLE OHJATTAVIEN / OHJAUTUVIEN ASIAKKAIDEN KRITEEREISTÄ: SATA-LIPAKE-pilotointiin ohjataan työikäiset kriteerit täyttävät, joilla ei vielä ole diabetesdiagnoosia tai muuta valtimotaudin diagnoosia - asiakas on itse motivoitunut - painoindeksi, BMI 30 tai - liikuntamäärä viikossa vähäistä alle 2h30min viikossa tai - liikuntaa alle 30 min/pv koottuna vähintään 10 min liikuntajaksoista tai - keskustelussa tulee ilmi muu huoli elintavoista ruokailutottumuksista, unesta. EHDOTUS SEURANNASSA / ARVIOINNISSA KÄYTETTÄVISTÄ MITTAREISTA: - elintapakyselylomake (mm. Lipake-hankkeen aikana on kartoitettu elintapojen muutosta ja saatu suostumus tietojen ja tulosten käyttöön nimettömänä neuvonnan tulosten arviointia varten ja yhteydenottoon 12 kuukauden liikuntaneuvontaprosessin jälkeen. - BMI, vyötärönympärys mitattuna jossain lähiaikoina tai mitataan HYTE-valmentajan vastaanoton yhteydessä - fp-gluk, GHBA1C, rasvat ainakin alussa ja seurannan lopuksi. Tarkennetaan vielä, millä aikavälillä otetut tulokset riittävät alku- ja loppumittaukseen. - kehonkoostumus yksiköissä, joissa mittari on jo käytössä, samalla mittarilla molemmat mittaukset. - pilotointiin ohjattujen määrä, pilotointiin osallistuneiden määrä ja keskeyttäneiden määrä - käyntimäärä - aktiivisuusranneke; ensisijainen tarkoitus on liikuntaan motivointi. Myöhemmin selviää käytetäänkö mittarin antamaa tietoa myös hankkeen tulosten mittarina. - Ravitsemuksen laatua mittava kyselylomake, jota VESOTE-hankkeen ravitsemustiimi valmistelee?

25 3. SYRJÄYTYMISVAARASSA OLEVIEN ELINTAPANEUVONNAN PALVELUKETJUA SUUNNITTE- LEVA TYÖRYHMÄ (Huom! samassa työryhmässä osallistujia myös VESOTE-hankkeen näkökulmasta) Osallistujat : Reijo Peltomaa vapaa-aikasihteeri Pomarkun kunta Kimmo Nygren fysioterapeutti SATSHP Tiina Salminen psyk. sh Porin perusturva aikuisten vastaanotto Ritva Harjula psyk.sh Porin perusturva A-klinikka Sanna Mattila erikoislääkäri SATSHP Tytti Hartikainen vastaava sh Porin perusturva psy-kososiaaliset laitospalvelut Tarja Siltaniemi vastaava sh/vs. esimies Porin perusturva psykososiaaliset asumispalvelut Kirsi Nurminen sosiaaliohjaaja Porin perusturva psykososiaaliset asumispalvelut Tiina Lohikoski aoh/ft Porin perusturva kuntoutuspalvelut Susanna Kunvik ravitsemustieteilijä Porin perusturva Pertti Pale hallinto Satakunnan mielenterveysseura Teemu Tolonen sosiaaliohjaaja Porin Hyvis Armi Perttu sosiaaliohjaaja Euran kunta Pajurannan päivätoiminta Anne Hakanen hyvinvointikoordinaattori Nakkilan kunta Juho Hennola kokemusasiantuntija ADHD-liitto Teija Kunnari psyk.sh Porin perusturva psykososiaalisten palveluiden nuorten vastaanotto Mailis Roue terveydenhoitaja Huittisten terveyskeskus opiskeluterveydenhuolto Anne Tarhasaari projektisuunnittelija VESOTE-hanke Eila Kuntsi, projektisuunnittelija, SATA-LIPAKE-hanke EHDOTUS HYTE-VALMENTAJALLE OHJATTAVIEN / OHJAUTUVIEN ASIAKKAIDEN KRITEEREISTÄ: - työikäiset/nuoret/lapsiperheet joilla syrjäytymisen riski (ei diagnoosia) - asiakkaan motivaatio elintapamuutokseen ja - BMI 30 tai - syntyy huoli virheravitsemuksesta tai - vähäinen liikunta (esim. alle 30 min liikuntaa/päivä koostettuna vähintään 10 min liikuntajaksoista tai ammattilaisen arvion mukaan) EHDOTUS SEURANNASSA / ARVIOINNISSA KÄYTETTÄVISTÄ MITTAREISTA: -elintapakyselylomake (mallia esim. Lipake-hankkeessa käytetystä lomakkeesta, jolla kartoitettu elintapojen muutosta ja saatu suostumus tietojen ja tulosten käyttöön nimettömänä neuvonnan tulosten arviointia varten ja yhteydenottoon 12 kuukauden liikuntaneuvontaprosessin jälkeen.) Ravitsemuksen laatua mittava kyselylomake, jota VESOTE-hankkeen ravitsemustiimi valmistelee? - BMI ja vyötärönympärys - laboratoriokokeista esim. rasvat, verensokeri ja pitkäaikaissokeri (selvitetään) - Audit tai nuorten päihdemittari - aktiivisuusranneke; ensisijainen tarkoitus on liikuntaan motivointi. Myöhemmin selviää käytetäänkö mittarin antamaa tietoa liikunnan määrästä myös hankkeen tulosten mittarina. - Elämänlaatumittari selvittelyssä, käytetäänkö 15D, EQ-5D vai muuta mittaria - 6 minuutin kävelytesti selvitellään käyttömahdollisuuksia? koskee enemmän VESOTE-hanketta? - käden puristusvoima yksiköissä, joissa mittari on jo käytössä, samalla mittarilla molemmat mittaukset - pilotointiin ohjattujen määrä, pilotointiin osallistuneiden määrä ja keskeyttäneiden määrä