SOTE NAVI Ei niin tavallinen ryhmä etäpalveluiden asiakkaana

Transkriptio

1 SOTE NAVI Kuka pärjää kilpailussa? Ei niin tavallinen ryhmä etäpalveluiden asiakkaana Tampere Tytti Artkoski psykoterapeutti, sosiaalityöntekijä (väit.) Pia Iloranta Tekninen asiantuntija Emtele Oy

2 Tytti Artkoski Psykoterapeutti, Sosiaalityöntekijä (väit.) Pia Iloranta Tekninen asiantuntija

3 2 sosiaalityöntekijää sosiaaliohjaaja Nokian Päihdeyksikkö, Perusterveydenhuollon tulosalue Erityispalveluyksikkö, joka vastaa sosiaalipalveluina järjestettävästä psykososiaalisesta avopäihdehoidosta, palveluohjauksesta, päihdehuollon ostopalveluista sekä päihdeongelmaisten päivätoiminnasta ja yhteisöasumisesta. Asiakaskunnasta 90 %:lla vakava (riippuvuustasoinen) päihdeongelma. Noin 70 % asiakkasta monipäihdekäyttäjiä. Samanaikainen mielenterveyden häiriö noin joka toisella asiakkaalla. Palvelut suunnattu työikäisille ja perheellisille Asiakasvolyymi vuositasolla: 2300 käyntiä ja 300 eri asiakasta Lähetteetöntä lähipalvelua

4 PILOTIN TAUSTA Ikääntyminen, työelämän ulkopuolella oleminen, yksinasuminen, ja alkoholin ongelmakäyttö Asiakasryhmä usein moniongelmaisuuden, -sairauden ja - häiriöisyyden vuoksi palveluiden ulkopuolella Terveydentilan, asumisen ja toimeentulon vaarantuminen Merkittävä laitos- tai pitkäaikaishoidon tarpeen kasvu

5 Integroidun SOTE-järjestelmä n päihdehoidollinen tavoite Palvella myös päihteitä runsaasti käyttäviä, ikääntyviä, moniongelmaisia paremmin ja kustannustehokkaammin Voidaanko uusilla asiakastyön keinoilla kaventaa kuntalaisten terveys- ja hyvinvointieroja, ja palveluiden päällekkäistä käyttöä ns. vaikeasti autettavien asiakasryhmien kohdalla? DIGIVÄLITTEINEN SOTE-TYÖ?

6 Video

7 TAVOITTEENA PILOTTI Digitaalisuus osana kotiin annettavaa päihdetyötä Ehkäistä ja vähentää runsaasti päihteitä käyttävien ikääntyvien toimintakyvyn laskua, perussairauksien hoitotasapainon heikentymistä, itsenäisen asumisen vaarantumista sekä sairaala- ja laitoshoidon tarvetta. Lisätä SOTE-palveluiden oikea-aikaisuutta ja vastaavuutta erityistä tukea tarvitsevan ja vaikeahoitoiseksi koetun asiakasryhmän tarpeisiin nähden. Lisätä palveluiden vaikuttavuutta vähentämällä päällekäisten palveluiden suurkäyttöä ja kustannuksia. Saumaton palveluja hoitokokonaisuus

8 LÄHTÖTILANNE (N=11), miehiä 9, naisia 2 Ikäjakauma vuotta Lääkehoitoa vaativia perussairauksia keskimäärin 3 (max 9) Verenpainetauti Sydän- ja keuhkosairaudet Diabetes TULES Obesiteetti Mielenterveyden ja muistin häiriöt SOSIODEMOGRAFISIA TIETOJA Vakava päihdeongelma ja lääkeaineiden tahaton tai tahallinen yhteiskäyttö Raittiiden päivien määrä hoitoon tullessa keskimäärin 7,8 vrk/kk 25 % joi alkoholia päivittäin

9 Päällekäisiä SOTE-työntekijäkontakteja 3-9 per asiakas SOSIODEMOGRAFISIA TIETOJA JATKUU.. Päivystyspalveluiden, kuten ensiapu ja selviämishoito, käyttö toistuvaa Yli 2/3:aa asiakkaista toistuvasti sairaala- tai laitoshoidossa Lisäksi: Useimmilta seuloontui esiin joko hoitamaton mielenterveyden häiriö tai rahapeliriippuvuus

10 Digivälitteisen päihdetyön toteutus

11 DIGITAALISEN ETÄHOIDON TOTEUTUS Sosiaaliohjaaja - Asiakas Järjestelmä ja mittalaitteet käyttöön Terveysneuvontaa tavoitearvoihin liittyen Kotikäynnit etäkäynneiksi videoyhteydellä Tulokset ja trendit kannustavat omahoitoon Omalääkärille säännöllisesti kertyvää terveystietoa Päiväkirja tehostamaan omahoitoa JATKUVA JA OIKEA PALAUTE MOTIVOI

12

13 Video

14 Tuloksia 9kk seurantajakson jälkeen:

15 Digitaalisuus SOTE-työvälineenä Innostaa ja motivoi asiakasta monipuoliseen itsehoitoon Vähentää lähikontaktityöskentelyn tarvetta ja antaa tarpeelliset (aidot) tiedot asiakkaan tilanteesta Palveluiden ja hoidon oikea-aikainen toteutuminen Moniammatillisen yhteistyön tehostuminen Mahdollistaa ongelmien ennaltaehkäisyn Työajankäytön joustavuus, toisaalta lisäsi yhteydenottoja Rajattomat mahdollisuudet kehittää asiakasyhteistyötä

16 Kysymyksiä? KIITOS! Tytti Artkoski Psykoterapeutti, Sosiaalityöntekijä (väit.) Pia Iloranta Tekninen asiantuntija Emtele Oy