SOS KAINUU JA ISO SOS -HANKKEET PUHALTAVAT YHTEEN HIILEEN: VISIONA SOSIAALISEN KUNTOUTUKSEN JA AIKUISSOSIAALITYÖN TOIMIVA KOKONAISUUS

Transkriptio

1 SOS KAINUU JA ISO SOS -HANKKEET PUHALTAVAT YHTEEN HIILEEN: VISIONA SOSIAALISEN KUNTOUTUKSEN JA AIKUISSOSIAALITYÖN TOIMIVA KOKONAISUUS MIHIN TARPEESEEN HANKKEET LIITTYVÄT Taustalla on aiempi kehittämistyö kuntayhtymässä (Kainuun sote). Keväällä 2016 Kainuun sotessa tehtiin aikuissosiaalipalvelujen vastuualuepäällikön tehtäväksiannosta sosiaalisen kuntoutuksen selvittämisprosessi, jossa oli mukana yli 180 henkilöä seitsemän kunnan alueelta: esimiehiä, työntekijöitä, toimijoita ja asiakkaita julkiselta ja 3.sektorilta. Työstettäviksi hahmottuivat sosiaalisen kuntoutuksen jäsentäminen ja sen selvittäminen, miten ja millaisia kuntoutuksen palveluja järjestetään ja tuotetaan, sosiaalisen kuntoutuksen toimintamallien juurruttaminen sekä palveluissa tarvittavan tietotaidon ja osaamisen kehittäminen. Taustalla ovat Kainuun tilanteeseen liittyvät tekijät. Kainuun työllisyysaste, työttömyysaste ja taloudellinen huoltosuhde ovat olleet pitkään maan heikoimmat. Työttömyys on ollut alueellamme pitkään muuta maata korkeampi. Pientä valoa on viime vuonna tosin ollut näkyvissä työttömyyden suhteen. Alueellisen hyvinvoinnin näkökulmasta suurin ongelma ovat sosioekonomisesti heikompi tila kuin koko maassa ja suuret erot kainuulaisten väestöryhmien kesken. Pitkäaikais- ja nuorisotyöttömyys, psyykkiset sairaudet, päihteidenkäyttö, perheiden ongelmat ja yksinäisyys aiheuttavat pahoinvointia. Ongelmat liittyvät läheisesti matalaan koulutustasoon, heikkoon taloudelliseen toimeentuloon ja sosiaaliseen syrjäytymiseen. (THL 2013; Kainuu ohjelma 2015; Kaikkonen 2008.) Kainuulaisessa Tolokusti -työllisyydenhoidon käsikirjatyössä on todettu tarve kehittää työllistymisen alkuvaiheen ja sosiaalisen kuntoutuksen palveluja. Sosiaalisen kuntoutuksen ja aikuissosiaalityön kehittämiseen tarvittiin kattohankkeita, jotka kokoavat osa-alueet ja toimijat yhteen sekä tekevät työtä eri tasoilla ja tahoilla (ml. käytännön työn, toimintamallien ja rakenteiden kehittäminen). Tulevaisuuteen päin on tärkeää hahmottaa palvelujen järjestämis- ja tuottamisvastuuta sekä rakenteita ja eri toimijoiden rooleja. MITÄ SOSIAALINEN KUNTOUTUS ON JA KENELLE SE ON TARKOITETTU voimaan tulleeseen SHL:iin (1301/2014) on kirjattu uutena palveluna sosiaalinen kuntoutus (17 ). Se on sosiaalityön ja sosiaaliohjauksen keinoin annettavaa tehostettua tukea sosiaalisen toimintakyvyn vahvistamiseksi, syrjäytymisen torjumiseksi ja osallisuuden edistämiseksi. Sosiaalisen kuntoutuksen palveluja käsitellään myös sosiaalihuollon erityislainsäädännössä ja muussa lainsäädännössä. Sosiaalinen kuntoutus on STM:n mukaan arkielämän taitojen oppimista, päihteettömän arjen hallintaa, koulutukseen tai työhön tarvittavien asioiden harjoittelua tai tukea ryhmässä toimimiseen. Välineitä ovat mm. yksilöllinen psykososiaalinen tuki ja lähityö, toiminnalliset ryhmät, vertaistuki, osallistuminen vapaaehtoistoimintaan, työtoiminta sekä muut palvelut ja tukitoimet osana suunnitelmaa. Kokonaisvaltaista työskentelyä tarvitaan, kun ongelmat ovat kasautuneet ja pitkittyneet tai kun sosiaalisen kuntoutuksen toimenpiteet ovat muuten tarpeen sosiaalisen toimintakyvyn ja osallisuuden vahvistamiseksi. Asiakkaalle nimetään oma työntekijä: sosiaalityöntekijä tai sosiaaliohjaaja. Hän vastaa sosiaalisen kuntoutuksen prosessista SHL:n mukaisesti. Omatyöntekijyydellä varmistetaan, että asiakas saa tarvitsemansa palvelut ja tuen sujuvasti ja yhteistyö asiakkaan palveluverkostossa on toimivaa. Asiakkaan kanssa työskentelevät muut tahot vastaavat alueestaan ja verkostoyhteistyön sujuvuudesta. Tavoitteena on, että asiakas saa tukea arjen sujumiseen (asuminen, asiointi, rahankäyttö, arkirytmi, mielekäs tekeminen, fyysinen ja psyykkinen hyvinvointi), vuorovaikutukseen sekä osallisuuteen elämästään ja yhteiskunnasta. Palveluja tuottavat sote, kunnat, yritykset, yhdistykset ja järjestöt. MITÄ SOSIAALITYÖ JA SOSIAALIOHJAUS OVAT Sosiaalityöllä (SHL 1301/2014, 15 ) tarkoitetaan asiakas- ja asiantuntijatyötä, jossa rakennetaan yksilön, perheen tai yhteisön tarpeita vastaava sosiaalisen tuen ja palvelujen kokonaisuus, sovitetaan se yhteen muiden toimijoiden tarjoaman tuen kanssa sekä ohjataan ja seurataan sen toteutumista ja vaikuttavuutta. Sosiaalityö on luonteeltaan muutosta tukevaa työtä, jonka tavoitteena on yhdessä yksilöiden, perheiden ja yhteisöjen kanssa lieventää elämäntilanteen vaikeuksia, vahvistaa yksilöiden ja perheiden omia toimintaedellytyksiä ja osallisuutta sekä edistää yhteisöjen sosiaalista eheyttä. Perustana ovat mm. ihmisoikeudet (YK:n ihmisoikeusjulistus), yhteiskunnallinen oikeudenmukaisuus (PL 731/1999, 1 ) ja eettisyys on sosiaalityössä läpikulkeva teema (Talentia, sosiaalialan ammattihenkilön eettiset ohjeet). Myös vaikeimmassa asemassa olevien tulee saada tarvitsemansa apu ja tuki. Asiakkailla on yleensä työllistymiseen, kouluttautumiseen, toimeentuloon, kuntoutumiseen ja muuhun hyvinvoinnin ja osallistumisen edistämiseen liittyviä tarpeita. kuntayhtymä PL 400, 1

2 Sosiaaliohjauksella (SHL 1301/2014, 16 ) tarkoitetaan yksilöiden, perheiden ja yhteisöjen neuvontaa, ohjausta ja tukea palvelujen käytössä sekä yhteistyötä eri tukimuotojen yhteensovittamisessa. Tavoitteena on yksilöiden ja perheiden hyvinvoinnin ja osallisuuden edistäminen vahvistamalla elämänhallintaa ja toimintakykyä. STM kuvaa, että palvelujärjestelmät ovat laajentuneet ja eriytyneet ja sosiaaliohjauksen merkitys korostuu. Palveluja hakevat tarvitsevat usein henkilökohtaista ohjausta ja neuvontaa käytettävissä olevista palveluista sekä niiden saamisen ehdoista, tukea palvelujen ja etuuksien hakemisessa ja käyttämisessä sekä tukea arkielämän sujumiseksi. Joskus asiakas täytyy hakea kotoa ja saattaa palveluihin ja toimintoihin. Sosiaaliohjauksessa asiakas kohdataan joustavasti ja tuetaan sekä motivoidaan itsenäiseen suoriutumiseen. MITÄ HANKKEET SISÄLTÄVÄT SOS Kainuu ja ISO SOS hankkeet on valmisteltu laajassa yhteistyössä sosiaalisen kuntoutuksen ja aikuissosiaalityön toimijoiden kanssa. Kummassakin hankkeessa on huomioitu asiakasnäkökulma. Tavoitteena on vähentää syrjäytymistä ja lisätä osallisuutta. Hankkeet ovat Kainuun soten hallinnoimia ESR-rahoitteisia sosiaalisen kuntoutuksen hankkeita. Ne edustavat ESR Toimintalinja 5:ttä eli Sosiaalinen osallisuus ja köyhyyden torjunta teemaa ja erityistavoitetta 10.1 eli työelämän ulkopuolella olevien työ- ja toimintakyvyn parantaminen. Hankkeet tekevät tiivistä yhteistyötä aikuissosiaalipalvelujen ja muiden soten palvelujen, TEtoimiston, TYP:n, kuntien, 3.sektorin, Kainuun sosiaalisen kuntoutuksen ja työllisyyshankkeiden, Sokran, Itä-Suomen Osaamiskeskuksen ym. tahojen kanssa. SOS Kainuu-hankkeen mottona oleva kiinalainen sananlasku kuvaa kummankin hankkeen tavoitteita ja toimintatapoja: Mene ihmisten luo, elä heidän kanssaan, opi heiltä, rakasta heitä. Ala siitä, mitä he osaavat, rakenna sille, mitä heillä on. Kummankin hankkeen ytimessä ovat yhteistyö, asiakaskehittäjyys, kumppanuus, julkinen ja 3. sektori sekä kokonaisuudessaan ihmisten kanssa toimiminen. Hankkeet edistävät monialaista ja ammatillista yhteistyötä sekä siihen liittyvää osaamista. Ne jäsentävät ja selkiyttävät sosiaalisen kuntoutuksen ja aikuissosiaalityön kokonaisuutta yhdessä muiden toimijoiden kanssa. Toimijaverkostossa on luotava yhdessä jaettua ymmärrystä sosiaalisen kuntoutuksen ja aikuissosiaalityön kohdentamisesta, tavoitteista, sisällöstä ja työmenetelmistä sekä kehitettävä asiakasprosesseja käytännössä. Hankkeissa kehitetään sosiaalisen kuntoutuksen ja aikuissosiaalityön verkoston ja kokemusasiantuntijoiden kanssa sosiaalisen kuntoutuksen ja aikuissosiaalityön kokonaisuutta (ml. palvelujärjestelmä, palvelut ja asiakasprosessien toimivuus). Hankkeet kehittävät työ- ja toimintakykyä edistäviä kokonaisvaltaisia palveluja, sosiaalisen kuntoutuksen ja aikuissosiaalityön työvälineiden käyttöönottoa, jalkautuvaa ja rakenteellista työtä, vaikuttavuuden arviointia sekä tiedotusta ja viestintää (mm. somesossu, verkoston kokoaminen ja yhteisviestintä, tilaisuudet, tapahtumat, työpajat). SOS Kainuu hanke on järjestänyt muutostyön koulutuksen (Tuen Pilarit Oy:n Muutokset pilarit-koulutus) ja sosiaalisen kuntoutuksen koulutusohjelman monitoimijaiselle verkostolle työntekijöille ja esimiehille julkisella sekä 3. sektorilla sekä opintokäynnin Kuopioon. Sosiaalisen kuntoutuksen koulutuskokonaisuuden osa-alueet ovat: sosiaalisen kuntoutuksen työorientaatio, omatyöntekijyys ja prosessimainen työskentely sosiaalisessa kuntoutuksessa, verkostotyön osaaminen, arki sujuvaksi- miten tuen asiakasta asumisessa ja arjen sujuvuudessa, ryhmätoiminnasta osallisuutta ja sosiaalista toimintakykyä sekä vaikuttavuuden arviointi osana sosiaalista kuntoutusta ja sosiaalisen kuntoutuksen jatkopolut. Kouluttajana on DIAK ja koulutuskokonaisuus on yhteiskehittämisen prosessi, jossa sosiaalista kuntoutusta Kainuussa kehitetään yhdessä SOS Kainuun, DIAK:n ja Kainuun sosiaalisen kuntoutuksen verkoston kanssa. Esillä ovat myös sosiaalisen kuntoutuksen hyvät käytännöt Kainuusta. Koulutukset sisältävät monia työmenetelmiä ja välineitä. SOS Kainuun järjestämät tilaisuudet ja koulutukset nivovat monitoimijaista verkostoa yhteen ja auttavat yhteisen ymmärryksen syntymisessä sosiaalisesta kuntoutuksesta. Vuonna 2018 SOS Kainuu hanke toteuttaa sosiaalisen kuntoutuksen ostopalvelupilotin. ISO SOS -hanke järjestää valmennusta aikuissosiaalityön henkilöstölle eri aiheista (mm. dialogisuus, motivointi, aikuissosiaalityöhön sopivat vaikuttavuusmittarit). ISO SOS hankkeen keskiössä ovat kehittäjäasiakkaat ja aikuissosiaalityön sosiaaliohjaajat ja sosiaalityöntekijät. Hankkeen työpaketit ovat: 1) Uudistuva asiakasprosessi sosiaalityössä, 2) Jalkautuva sosiaalityö ja verkostot, sekä 3) Vaikuttavuutta arvioiva ja rakenteellinen sosiaalityö. Valmennus sisältää em. koulutusten lisäksi mm. Kykyviisari, AVAIN-, ESY- ja PKS Aikuisväestön hyvinvoinnin tilannearvion mittareiden koulutusta ja sosiaalisen raportoinnin käyttöönottoa. Työpajoissa kirkastetaan aikuissosiaalityötä, prosessimaista työskentelyä ja kehitetään monialaista yhteistyötä mm. päihde- ja mielenterveyspalvelujen ja lastensuojelun kanssa. 2 kuntayhtymä PL 400,

3 SOS Kainuu ja ISO SOS hankkeet kehittävät muiden toimijoiden kanssa yhteistyössä matalan kynnyksen kohtaamispaikkoja. Näitä ovat SOS Kainuu hankkeen avulla vuonna 2017 perustetut Sotkamon Olohuone Sotkamon 4H-yhdistyksen kanssa, Kuhmon ja Sotkamon A-killat, Kajaanissa osallisuutta edistävän kuntouttava työtoiminta Nakertaja-Hetteenmäen kyläyhdistyksen ITTE-hankkeen ja Spartakin SoWhat-hankkeen kanssa sekä vuonna 2018 SOS Kainuu hankkeen avulla perustetut Ylä- Kainuussa Suomussalmen Peräkammari Ylä-Kainuun A-killan ja Suomussalmen kunnan Kujelma-hankkeen kanssa ja Vuokin kyläpilotti Vuokin kyläyhdistyksen ja Suomussalmen kunnan Kujelma-hankkeen kanssa. Kuhmon Lähiötupa Kuhmon Tervaasuntojen kanssa aloitti toimintansa loppuvuonna 2016 Anne Tuikan opintoihin liittyvänä kehittämisenä ja SOS Kainuu- sekä ISO SOS- hankkeet ovat mukana Lähiötuvan toiminnassa. SOS Kainuu- ja ISO SOS -hankkeet sekä muut Kainuun hankkeet vaikuttavat eri tahojen kanssa yhteistyössä järjestettävien tilaisuuksien kautta päättäjiin ja toimijoihin (esimerkiksi työllisyys- ja sosiaalisen kuntoutuksen seminaari Kuhmossa , päättäjäseminaari Kaukametsässä , Sotkamon työllisyysfoorumi , Sotkamon työ- ja hyvinvointitreffit 2017 jne.). SOS Kainuu - ja ISO SOS -hankkeet vahvistavat omatyöntekijyyttä ja työparityötä sekä moniammatillista verkostotyötä aikuissosiaalipalveluissa ja nivovat sosiaalisen kuntoutuksen ja aikuissosiaalityön kehittämisen yhteen. Sosiaalisen kuntoutuksen palvelut kootaan Kainuun soten Hyvinvoinnin palvelutarjottimelle SOS Kainuu hankkeen avulla. SOS Kainuu - ja ISO SOS - hankkeet tekevät jalkautuvaa asiakas-, työpari- ja verkostotyötä. SOS Kainuu- hankkeessa asiakastavoitemäärä on 125 henkilöä ja hankkeen puolivälissä asiakkaan on ollut jo yli 130 henkilöä. Käytössä SOS Kainuu -hankkeessa ovat mm. sosiaalisen kuntoutuksen sopimukset ryhmä- ja työtoimintaan sekä yksilöllinen asiakaslähtöinen työ. Asiakastyössä SOS Kainuu -hankkeessa käytetään myös Kykyviisaria, ESY:ä, Osaaja+:a sekä Muutoksen pilareita. ISO SOS -hankkeessa tavoitteena on noin 45 asiakasta. Kummassakin hankkeessa tehdään henkilöasiakkaiden lisäksi laajan toimijaverkoston kanssa työtä. Hankkeet vahvistavat asiakasosallisuutta siten, että asiakas on subjekti ja toimija sekä oman elämänsä asiantuntija omassa prosessissaan. Kehittäjäasiakkaat ovat mukana kehittämässä sosiaalista kuntoutusta ja aikuissosiaalityötä. Tavoitteena on, että asiakkaiden osallisuus elämästään ja yhteiskunnasta kasvaa, sosiaalisen kuntoutuksen ja aikuissosiaalityön palvelut ja verkostot toimivat hyvin yhteen ja asiakkaat saavat tuen tarpeidensa pohjalta tarvitsemansa palvelut oikea-aikaisesti ja sujuvasti arkiympäristössään. Hankkeisiin sisältyy monenlaisten ryhmien ohjaamista (myös työparina eri tahojen kanssa). Hankkeet kehittävät sosiaalisen kuntoutuksen ja aikuissosiaalityön käytännön työtä, toimintamalleja, rakenteita, tietotaitoa ja osaamista. Monitoimijaisen verkoston yhteisiä kehittämisen paikkoja ovat palvelujen ja asiakasprosessien työnjako ja koordinointi, jalkauttaminen ja moniammatillisen verkoston nivominen yhteen sekä saattaen vaihtaen toiminta asiakasprosessien siirtymävaiheissa. Aikuissosiaalipalveluissa on lisäresurssien tarve sosiaalisen kuntoutuksen työssä. Sosiaalisen kuntoutuksen palvelurakenteessa on tarve myös ostopalveluille osana asiakasprosessia. Monitoimijaisella verkostolla täytyy valmistautua maakunta- ja soteuudistukseen ja viedä viestiä kentän tilanteesta ja asiakkaiden tarpeista. Kokonaisuudessaan peräänkuulutamme yhteistä tahtotilaa siinä, että elämme tulevaisuudessakin hyvinvointiyhteiskunnassa ja kannamme vastuun kaikista myös heistä, jotka eivät omaa ääntään itse saa kuuluviin. MITEN JA MISSÄ SOS KAINUU - JA ISO SOS -HANKKEET TOTEUTETAAN Hankkeet toimivat Kainuun sote-kuntien alueella. Kainuun soten kehittämis- ja suunnitteluyksikkö on hankkeiden hallinnoija. SOS Kainuu hankkeen henkilöstössä ovat projektipäällikkö Kaisa Karhu-Härkönen, projektisihteeri Carita Piirainen (30 % ta.) sekä projektityöntekijät Minna Tuomenharju ja Heljä Kinnunen. ISO SOS hankkeen hanketyöntekijä/ kehittäjäsosiaalityöntekijä on Anne Tuikka. Hankkeet tekevät yksilöllistä asiakastyötä ja kehittävät matalan kynnyksen toimintapaikkoja yhdessä muiden toimijoiden kanssa. Sosiaalisen kuntoutuksen palvelut kootaan kartastoksi ja kehitetään sosiaalisen kuntoutuksen sekä aikuissosiaalityön osaamista sekä prosessien ja verkostojen toimintaa. Kokonaisuudessaan SOS Kainuu -hankkeesta (ml. toimintamallien ja osaamisen kehittäminen, asiakastyön kokonaisuus ja matalan kynnyksen kohtaamispaikat) sekä Kuhmon ja Sotkamon käytännön työstä vastaa Karhu-Härkönen, Kajaanin käytännön työstä Tuomenharju ja Suomussalmen, Hyrynsalmen, Paltamon sekä Ristijärven käytännön työstä Kinnunen. Projektityöntekijät osallistuvat myös toimintamallien, prosessien ja verkostojen kehittämiseen. ISO SOS hankkeen työntekijänä Kainuun sote-kunnissa on Tuikka. SOS Kainuu hankkeen asiakasohjaus tapahtuu joko aikuissosiaalityön omatyöntekijän kautta hankkeeseen yhteyttä ottamalla tai jonkun muun tahon aloitteesta. SOS Kainuu hankkeeseen voi ottaa yhteyttä tai täyttää asiakkaan kanssa asiakastietolomakkeen ja toimittaa sen hankkeelle tai aikuissosiaalipalveluihin. Hanke on aikuissosiaalityön kanssa työparina ja työparityö alkaa palvelutarvearvion tekemisestä. Tämän jälkeen otetaan yhteyttä mahdollisiin muihin tahoihin ja sovitaan suunnitelmasta. ISO SOS hankkeessa asiakasohjaus tapahtuu asiakasprosessityöskentelyllä vapaaehtoisuuteen pohjautuvien kehittäjäasiakkuuksien sekä kehittäjäraatitoimintokokeilujen kautta. 3 kuntayhtymä PL 400,

4 Kaisa Karhu-Härkönen ja Anne Tuikka TIEDOTE SOS Kainuu - Sosiaalisen kuntoutuksen kehittäminen Kainuussa -hanke (S20851) ja Ystävällisin terveisin hankkeiden puolesta SOS Kainuu projektipäällikkö Kaisa Karhu-Härkönen (kaisa.karhu-harkonen(at)kainuu.fi) ja ISO SOS kehittäjäsosiaalityöntekijä Anne Tuikka (anne.tuikka(at)kainuu.fi) Liitteenä hankkeiden toimintaan liittyviä kuvia eri teemoista: Sosiaalisen kuntoutuksen ja aikuissosiaalityön prosessi 4 Kuvia osaamisen kehittämiseen, sosiaalisen kuntoutuksen ja aikuissosiaalityön sekä verkoston yhteennivomiseen liittyvistä tapahtumista Kuvia toimijakumppanuuteen liittyvistä tilanteista ja tapahtumista kuntayhtymä PL 400,

5 Kaisa Karhu-Härkönen ja Anne Tuikka TIEDOTE SOS Kainuu - Sosiaalisen kuntoutuksen kehittäminen Kainuussa -hanke (S20851) ja Kuvia matalan kynnyksen kohtaamispaikoista ja niiden kehittämisestä 5 Kuvia kehittäjäasiakasraadista Hiljaisella kansalla Suomussalmella kesällä 2017 Kuvia vertaistukeen, ryhmiin ym. liittyvistä tilanteista kuntayhtymä PL 400,