KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 )

Transkriptio

1 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Kaupunginvaltuusto AIKA klo 18:00-19:25 PAIKKA Kemin kaupungintalo, valtuustosali KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 56 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 4 57 Pöytäkirjan tarkastajien vaali 5 58 Talousarvion muutos / eläkemenoperusteinen eläkemaksu 6 59 Lapin aluehallintoviraston päätös koskien itsemääräämisoikeuden toteutumista ja riittävää henkilöstöä päihdekuntoutusyksikkö Pihlassa 60 Vanhusneuvoston aloite Hyvä teko ikäihmisille Sosialidemokraattisen valtuustoryhmän aloite Kansalaistalo - matalan kynnyksen kohtaamispaikka tarpeellinen 62 Vasemmistoliiton valtuustoryhmän aloite Kemin kaupungin hallinnoimien tilojen vuokrien tarkistamisesta 63 Valtuutettu Tuire Kourulan jatkoaloite Rafaela -hoitoluokitusjärjestelmän käyttöönoton aloitteeseen 64 Vasemmistoliiton valtuustoryhmän aloite kehittämiskävelyistä 2014/Hepolan, Rytikarin ja Ajoksen kehittämiskävelyssä esiin nousseet toimenpide-esitykset 65 Meri-Lapin liikenneturvallisuussuunnitelman luonnos Valtuutettu Pertti Henttisen ja 21 muun valtuutetun jatkoaloite kehittämiskävelyistä

2 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Kaupunginvaltuusto OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Aheinen Ritva 18:00-19:25 Jäsen Alamommo Jaakko 18:00-19:25 Jäsen Halonen Hilkka 18:00-19:25 Jäsen Henttinen Pertti 18:00-19:25 Jäsen Hirvenmäki Kimmo 18:00-19:25 Jäsen Hyötylä Pirita 18:00-19:25 Jäsen Ikäläinen Jukka 18:00-19:25 Jäsen Jestilä Teija 18:00-19:25 Jäsen Juntunen Jouko 18:00-19:25 Jäsen Keskikallio Raimo 18:00-19:25 Jäsen Kettunen Matti 18:00-19:25 Jäsen Korrensalo Sisko 18:00-19:25 Jäsen Kourula Tuire 18:00-19:25 2. varapuheenjohtaja Kumpulainen Tytti 18:00-19:25 Jäsen Kumpumäki Veikko 18:00-19:25 1. varapuheenjohtaja Kurtti Mikko 18:00-19:25 Jäsen Mikkanen Anneli 18:00-19:25 Jäsen Moisanen Sari 18:00-19:25 Jäsen Mäki-Jokela Antero 18:00-19:25 Jäsen Määttä Pasi 18:00-19:25 Jäsen Niskala Sirpa 18:00-19:25 Jäsen Niskanen Jaana 18:00-19:25 Jäsen Nyberg Sven 18:00-19:25 Jäsen Pasanen Aarne 18:00-19:25 Jäsen Pasanen Antti 18:00-19:25 Jäsen Pasoja Jouko 18:00-19:25 Jäsen Puro Juha 18:00-19:25 Jäsen Päkkilä Matti 18:00-19:25 Puheenjohtaja Rantala Anneli 18:00-19:25 Jäsen Sonntag Ritva 18:00-19:25 Jäsen Särkelä Esko 18:00-19:25 Jäsen Taanila Juha 18:00-19:25 Jäsen Tauriainen Harri 18:00-19:25 Jäsen Tervo Kati 18:00-19:25 Jäsen Tiitinen Pekka 18:00-19:25 Jäsen Arstio Kimmo 18:00-19:25 Varajäsen Jaakkola Kirsti 18:00-19:25 Varajäsen Laitinen Marja-Leena 18:00-19:25 Varajäsen Leminaho Lea 18:00-19:25 Varajäsen Marttala Timo 18:00-19:25 Varajäsen Tiilikainen Aaro 18:00-19:25 Varajäsen MUU Grönvall Mika 18:00-19:25 tekninen johtaja Kosonen Anu-Liisa 18:00-19:25 koulutoimenjohtaja Mikkola Allan 18:00-19:25 kehittämisjohtaja Niiranen Liisa 18:00-19:25 sos-terv. johtaja Nissinen Tero 18:00-19:25 kaupunginjohtaja Rask Matti 18:00-19:25 kaupunginlakimies, sihteeri

3 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) POISSA Ekorre Mikko Jäsen Ekorre-Nummikari Sari Jäsen Helske Kalle Jäsen Holopainen Raimo Jäsen Kapraali Riitta Jäsen Leskio Marko Jäsen Muranen Matti 3. varapuheenjohtaja Virtala Aili Jäsen Karjalainen Atte sisäinen tarkastaja Sääksniemi Teemu henkilöstöpäällikkö Vilen Jukka kansliajohtaja, sihteeri ALLEKIRJOITUKSET Matti Päkkilä Puheenjohtaja Matti Rask Sihteeri KÄSITELLYT ASIAT PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Kaupunginkansliassa Jouko Juntunen PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Kaupunginkansliassa Todistaa Matti Kettunen Jukka Vilén kansliajohtaja

4 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Kaupunginvaltuusto Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Kaupunginvaltuusto Kutsu valtuuston kokoukseen on julkaistu julkisten kuulutusten ilmoitustaululla sekä Lounais-Lapissa eli neljä päivää ennen kokousta. Kokouskutsu ja esityslista on toimitettu valtuutetuille ja kaupunginhalli tuksen jäsenille eli valtuuston työjärjestyksen mukaisesti. Seuraavat valtuutetut ovat ilmoittaneet olevansa estyneitä saapumasta valtuuston kokoukseen, minkä johdosta kokoukseen on kutsuttu varajä sen: Esteen ilmoittanut: Kutsuttu varajäsen: Leskio Marko Laitinen Marja-Leena Ekorre Mikko Tiilikainen Aaro Virtala Aili Arstio Kimmo Pimperi Jorma, estynyt Holopainen Raimo Jaakkola Kirsti Härkönen Heikki, estynyt Muranen Matti Leminaho Lea Seretin Waltteri, estynyt Ekorre-Nummikari Sari Marttala Timo Helske Kalle - Ei ilmoittanut esteestä: Kapraali Riitta Ehdotus PJ Päkkilä: Todetaan valtuuston kokous laillisesti kokoonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös KV : Osallistujalista on liitteenä. Valtuuston kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Liitteet Liite 1 osallistujalista

5 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Kaupunginvaltuusto Pöytäkirjan tarkastajien vaali Kaupunginvaltuusto Ehdotus PJ Päkkilä: Päätös KV : Valitaan pöytäkirjan tarkastajiksi Juntunen Jouko ja Kapraali Riitta, varalle Kettunen Matti ja Korrensalo Sisko. Julkisessa kokouskutsussa on ilmoitettu, että pöytäkirja on yleisön nähtävänä kaupunginkansliassa keskiviikkona Pöytäkirja tarkastetaan keskiviikkona klo 8.00 kaupunginkansliassa. Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Juntunen Jouko ja Kettunen Matti varalle Korrensalo Sisko ja Kourula Tuire.

6 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Talousarvion muutos / eläkemenoperusteinen eläkemaksu 250/ /2014 Kaupunginhallitus Valmistelu: Kehittämis- ja talousosasto / kirjanpitopäällikkö Saara Aitomaa Eläkemenoperusteista eläkemaksua maksavat ne kuntatyönantajat, joiden ennen vuotta 2005 palveluksessa olleille työntekijöille (tai muille edunsaajille) on kalenterivuoden aikana maksettu eläkettä. Kevan valtuuskunta vahvistaa vuosittain eläkemenoperusteisen eläkemaksun kokonaismäärän. Kokonaismäärä jaetaan jäsenyhteisöjen maksettavaksi sen perusteella, miten paljon nyt maksussa olevista eläkkeistä on karttunut kunkin jäsenyhteisön palveluksessa ennen vuotta 2005 tehdystä työstä. Eläkemenoperusteisen eläkemaksun määrärahatarpeen arvioinnin perustana on Kevan ilmoittama arvio eläkemaksun kokonaistason kehityksestä. Tämän arvion perusteella talousarvioon 2015 on varattu eläkemenoperusteista eläkemaksua varten euroa. Määräraha jaettiin kaupungin eri tehtäville viimeksi vahvistetun tilinpäätöksen mukaisten toteutuneiden maksujen suhteessa. Eläkemenoperusteisen eläkemaksun kohdistuminen eri tehtäville on tarkentunut talousarviovalmistelussa käytettävissä olleesta tiedosta. Keva on antanut tammikuussa 2015 ennakkolaskutuksensa yhteydessä selvityksen, missä toimintayksiköissä eläkkeensaaja on työhistoriansa aikana toiminut. Tämä on mahdollistanut eläkemaksun aiempaa tarkemman kohdistamisen, sillä ennen kohdistamisessa huomioitiin vain se toimintayksikkö, jossa eläkkeensaaja työsuhteen päättyessä toimi. Eläkemenoperusteisen eläkemaksun kohdistaminen eri tehtäville mahdollisimman tarkasti aiheuttamisperiaatetta noudattaen on tärkeää muuan muassa valtionosuuslaskennan perustaksi tuotettavien tehtäväkohtaisten kustannustietojen vuoksi. Palvelualueet eivät kuitenkaan pysty vaikuttamaan eläkemenoperusteisen maksunsa määrään, minkä johdosta budjetoinnin ja kirjanpidon toteuman on syytä vastata toisiaan. Tehtäväkohtaisessa kohdistuksessa tapahtuneiden muutosten lisäksi myös arvio eläkemenoperusteisen eläkemaksun kokonaissummasta vuonna 2015 on muuttunut. Kevan ennakkolaskun perusteella maksun arvioidaan tässä vaiheessa vuotta toteutuvan euroa talousarviossa budjetoitua pienempänä. Lopulliseen maksuosuuteen vaikuttaa se, millaiseksi kunnallisen eläkejärjestelmän rahoitustarve kokonaisuudessaan kuluvana vuonna muodostuu. Liitteenä eläkemenoperusteinen eläkemaksu v tuotteittain. Tilaajatiimi on käsitellyt asiaa kokouksessaan

7 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Ehdotus KJ Nissinen: Päätös KH : Kaupunginhallitus päättää esittää liitteen mukaiset vuoden 2015 talousarvion muutokset valtuuston hyväksyttäväksi. Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen. Kaupunginvaltuusto Ehdotus KH: Päätös KV : Kaupunginvaltuusto päättää hyväksyä liitteen mukaiset vuoden 2015 talousarvion muutokset. Kaupunginvaltuusto hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite 2 Eläkemenoperusteinen eläkemaksu tuotteittain v. 2015

8 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Lapin aluehallintoviraston päätös koskien itsemääräämisoikeuden toteutumista ja riittävää henkilöstöä päihdekuntoutusyksikkö Pihlassa 231/ /2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Lapin aluehallintovirasto on tehnyt tarkastuskäynnin päihdekuntoutusyksikkö Pih laan joulukuussa päivätty tarkastuskertomus on toimitettu so si aa li- ja terveystoimen johtajalle, terveydenhuollon johtajalle ja Pihlan vas taaval le sairaanhoitajalle. Lisäksi sosiaali- ja terveystoimen johtajalle henkilökunnan lä het tä män epäkohtailmoituksen. Tarkastuskäynnin perusteella aluehallintovirasto on pyytänyt lisäselvitystä siitä, mi hin toimenpiteisiin Kemin kaupunki ja toimintayksikkö on ryhtynyt tai mihin sen on tarkoitus ryhtyä tarkastuskäynnille esille tulleiden ja ylläkirjattujen henkilöstön mi toi tuk seen liittyvien puutteiden korjaamiseksi. Lisäksi aluehallintovirasto on pyytänyt toimittamaan nähtäväksi tarkastuskäynnillä laadittavaksi sovitut ohjeet ja henkilöstöluettelon sekä yksikön paikkaluvun. Selvityspyyntö on saapunut ja selvitystä on pyydetty mennessä. Päihdetyön johtaja on lähettänyt oman selvityksensä aluehallintovirastolle. Ennen määräajan umpeutumista aluehallintovirasto on uusinut li sä sel vitys pyyn nön ja pyytänyt sosiaali- ja terveyslautakuntaa ilmoittamaan päih de kuntou tus yk sik kö Pihlan kokonaispaikkaluvun ja mihin toimenpiteisiin sosiaali- ja terveys lau ta kun ta ryhtyy tai on ryhtynyt henkilöstön riittämättömyyteen esiintyvien ha vain to jen perusteella. Selvitys on pyydetty toimittamaan mennessä. Tar kas tus ker to mus ja lisäselvityspyynnöt liitteineen ovat erillisliitteenä. (ERILLISLIITE nro 2) Koska selvitystä on pyydetty mennessä, sosiaali- ja terveystoimen johtaja ja ter vey den huol lon johtaja ovat lautakunnan puolesta antaneet lisäselvityksen Lapin alue hal lin to vi ras tol le. Aluehallintovirastolle annettu selvitys on liitteenä. (Liite nro 2) Pihlan paikkamäärän katkaisuhoidon ja kuntoutuksen sekä palveluasumisen toteutumista seurataan edelleen kuukausittain. Heinäkuun aikana kuntoutuksessa on ollut keskimäärin 3,16 ja katkaisuhoidossa 0,8 henkilöä.

9 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Kevään ja myös heinäkuun seurannan perusteella katkaisu- ja kuntoutushoidon paikkaluku näyttäisi olevan riittävä. (Seuranta on liitteenä.) (Liite nro 3) Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. merkitä tiedoksi Lapin aluehallintovirastolle annetun lisäselvityksen. 2. hyväksyä Pihlan paikkaluvun pienentämisen. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen ja päätti, että asiaan palataan sen jälkeen kun Lapin aluehallintovirasto on antanut päätöksensä lisäselvitykseen. Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Lapin aluehallintovirastosta on tullut päätös koskien it se mää rää misoi keu den toteutumista ja riittävää henkilöstöä päihdekuntoutusyksikkö Pihlassa. La pin aluehallintoviraston päätös on liitteenä. (Liite nro 2) Lapin aluehallintovirasto katsoo, että toimintayksikön säännöt ja hoito- ja kun toutus so pi mus poh ja sisältävät sellaisia kohtia, joiden voidaan ymmärtää estävän asia kas koh tai sen yksilöllisen harkinnan. Näistä huolimatta ei voida päätyä joh topää tök seen, jonka mukaan asiakkaiden perusoikeuksia olisi rajoitettu lain vas taises ti. Aluehallintovirasto katsoo, että henkilöstömitoitus on tehtyjen muutosten jälkeen ylei ses ti ottaen riittävä. Katkaisuhoidossa yksin työskentelyä ei kuitenkaan pidetä hy väk syt tä vä nä. Lisäksi aluehallintovirasto katsoo, että henkilöstön kou lu tus tasoon ja lisäkoulutukseen tulee jatkossa kiinnittää painokkaammin huomiota ja suo sit te lee, että uusia työntekijöitä rekrytoitaessa kiinnitetään huomiota kou lutuk sen tasoon ja sosiaalihuollon osaamisen vahvistamiseen. Lapin aluehallintovirasto toteaa, ettei asia anna tässä vaiheessa aihetta muuhun kuin siihen, että se saattaa käsityksensä sosiaali- ja terveyslautakunnan ja joh tavien viranhaltijoiden tietoon.

10 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Lisäksi aluehallintovirasto kehottaa päihdekuntoutusyksikön vastaavaa sai raanhoi ta jaa huolehtimaan - henkilöstömitoituksen jakautumisesta asiakkaiden tarpeet ja hen ki lö turval li suus huomioiden, - toimintayksikön sääntöjen ja hoito- ja kuntoutussopimuspohjan tar kas tami ses ta vuoden 2014 loppuun mennessä. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä Lapin aluehallintoviraston pää töksen ja suositukset tiedoksi. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen ja edellytti, että selvitys henkilöstömitoituksen jakautumisesta asiakkaiden tarpeet ja henkilöturvallisuus huomioiden tuodaan helmikuun lautakunnan kokoukseen. Lisäksi lautakunta totesi, että Lapin aluehallintoviraston kehottama toimintayksikön sääntöjen ja hoito- ja kuntoutussopimuspohjan tarkastaminen on tehty. Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen Aluehallintovirasto totesi päätöksessään, että henkilöstömitoitus on nykyisellään riit tä vä. Aluehallintovirasto ei kuitenkaan pidä yksin työskentelyä kat kai su hoi dossa hyväksyttävänä. Pihlassa on kaksi katkaisuhoitopaikkaa, jossa mitoitus on 0,8 eli katkaisuhoidon laskennallinen henkilöstötarve 1,6 työntekijää. Pihlassa on tois tai sek si ollut yksi työntekijä yövuorossa. Mikäli katkaisuhoidot toteutetaan jatkos sa kin Pihlassa, yövuoroon tulee resursoida kaksi työntekijää. Tästä syntyy yö vuo ron erilliskorvauksista aiheutuvaa lisäkustannusta ja päihdehuollon ko konais me not ovat ennakoitua suuremmat TA2015 verraten. Uu del leen resur soin tiin liittyen Pihlassa on selvitelty mahdollisuuksia siirtää työtehtäviä yövuo roon. Sopivia yövuoroon siirrettäviä tehtäviä tai hoitotoimia ei voida selkeästi osoit taa, jotta päiväaikaisesta toiminnasta siirretyn työntekijän työaika tulisi yövuo ros sa käytettyä järkevästi. Lisäksi esimiehen lausunnon mukaan Pihlan ydintoi min taan kuuluva päihdekuntoutus jäisi toimintaperiaatteen vastaisesti liian vähäi sek si. Liitteenä Pihlan henkilöstöresurssin jakautuminen ja Pihlan toiminnan kuvaus re surs sien uudelleenjärjestelyn myötä Terveyspalvelut on lisäksi selvitellyt eri vaihtoehtoja katkaisuhoidosta syntyviä

11 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto kus tan nuk sia, mikäli hoito hankittaisiin yksityiseltä toimijalta. Pihlassa on vuoden 2014 aikana toteutunut 400 katkaisuhoitopäivää. Hoidon han kin ta yksityiseltä palveluntuottajalta puitesopimuksella á hinnalla 172 maksai si Mikäli katkaisuhoito siirtyisi yksityiselle palveluntuottajalle, Pihlan paik ka lu ku pienenisi 2 potilaspaikalla. Tämä edellyttäisi 1,6 työntekijän toimen vä hen tä mis tä eli lähihoitajan palkkakustannuksena Hen ki lös tö vä hennys voidaan toteuttaa jättämällä avoinna oleva sairaanhoitajan paikka täyt tä mättä. Lisäksi 0,6 henkilöresurssia pitäisi vähentää muulla tavoin. Mikäli lautakunta päät tää hankkia katkaisuhoidon yksityiseltä ja vähentää paikkalukua kahdella ja mi toi tus ta vastaavan 1,6 henkilöresurssin Pihlasta, päihdepalvelujen kus tan nukset kasvavat hyväksytystä TA2015. Mikäli paikkalukua ei pienennetä, ja kaksi katkaisuhoitopaikkaa muutetaan kuntou tus-/ asumispalvelupaikoiksi (mitoitus 0,5/asiakas), henkilöstövähennys on 0,6, mikäli päihdekatkaisu hankitaan yksityiseltä palveluntuottajalta. Pihlassa on yk si avoin sairaanhoitajan toimi, joka voidaan täyttää 50 % työajalla ja hoitaa sisäi sin sairaanhoitajien työpanoksen järjestelyin. Sairaanhoitajan palk ka kus tannus on /vuosi, joten Pihlan kustannukset pienenevät Paik ka luvun säilyttämisellä mahdollistetaan tehokkaampi palveluketjun toimivuus yk sikkö jen välillä, muun muassa Sauvosaaren sairaalasta jatkohoitopaikkaan ja väl tetään asumispalveluiden ostotarve (yhden ostopaikan vuosikustannus on noin ). Päihdehuollon menot kasvavat tässä vaihtoehdossa TA2015 :stä ennakoitua suuremmaksi. Mikäli Pihlaan jäisi yksi kuntoutuspaikka (0,5 mitoitus), henkilöstövähennystarve oli si 1,1. Avoimena oleva sairaanhoitajan toimi jätettäisiin kokonaan täyttämättä. Esi tet ty vaihtoehto lisää kustannuksia TA2015:een. Ehdotus TERHJ Kääriäinen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. hankkia katkaisuhoidon yksityiseltä palveluntuottajalta. 2. ettei Pihlan paikkalukua muuteta, vaan paikat muutetaan kun toutus-/asu mis pal ve lu pai koik si ja näin tehostetaan päihdepotilaiden pal velu ket jun toimintaa. Päätös STLTK : Jaana Niskasen esityksestä lautakunta päätti jättää asian pöydälle lisäselvityksiä varten. Asia tuodaan uudelleen lautakunnan kokoukseen.

12 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen Pihlan kokonaismitoitus on riittävä AVI:n mukaan, mutta yövuoroa tulee vah vistaa kun hoidetaan katkaisuhoidossa olevia asiakkaita. Päiväaikaisesta toi minnas ta ei voida siirtää resurssia yövuoroon, huonontamatta yksikön varsinaista ydin toi min taa eli päihdekuntoutusta. Seuraavassa taulukoituna eri vaihtoehtojen kus tan nuk set kun huomioidaan Pihlassa toteutetut päihdekatkaisut. Katkaisuhoidon toteutus Toteutuma Kustannus Kustannus Katkaisuhoidon (400 hp) siirtä mi nen yksityiselle pal ve luntuot ta jal le sekä 1,6 tt:n hen kilös tö vä hen nys. TA ka vrk 183 *400 hp - 1,6 tt palkkakustannus kustannus = Katkaisuhoidon hankinta yk sityi sel tä ja paikkojen muut tami nen kuntoutuspaikoiksi, ei hen ki lös tö vä hen nys tä. Katkaisuhoidon hankinta yk sityi sel tä ja yhden paikan sulku se kä henkilöstövähennys 1,1 tt TA ka vrk 184 *400 hp TA ka vrk 184 *400 hp kustannus kustannus = Lautakunta edellytti selvitettävän katkaisuhoidon kustannukset omana toi min tana. Katkaisuhoidon järjestäminen omana toimintana edellyttäisi 1,8 työntekijän lisäyk sen, jotta yövuoroon voidaan resursoida kaksi työntekijää AVI:n edel lyt tämäl lä tavalla. Tästä syntyy lisää palkkakustannuksia Katkaisupaikkoja (2) Pihlassa ja yövuoroon lisätään 1 tt Kokonaisresursointiin lisäys tä 1,8 tt sekä 1 tt:n yö vuo ron kustannukset 1 tt:n palkka ,94 + yövuoron kustannus ,95 = , Katkaisuhoitoja on hankittu seuraavasti eri palveluntuottajilta yhteensä 300 hoito päi vää.

13 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Hoito (vuosi 2014) Palvelun tuottaja Vrk -hinta Kustannus Päihdekatkaisu Botnia24 á 163,40 (172 )*137 hp ( ) Lääkevieroitus Botnia24 á 192,90 (203 )*32 hp (6.496 ) Huumevieroitus Botnia24 á 192,90 (203 )*87 hp ( ) Huumevieroitus Ventuskartano (vo) á 162,25 (275 )* ,25 (1.375 ) (ei Pihlassa) Huumevieroitus (ei Pihlassa) Oliviahovi (vo, 240) á 192,80 (202,90 )* (2.840,60 ) Katkaisu- ja vieroitushoito A-klinikkasäätiö/ Järvenpää á 358,34 (377,20 )* ,50 (9.430 ) Yht. 300 hp ( ) Mikäli katkaisuhoidot toteutuisivat Pihlan kahdella paikalla täysimääräisenä, katkai su hoi to ja voitaisiin toteuttaa Pihlassa yhteensä 2 hp*365 vrk = 730 hoi to vuoro kaut ta. V Pihlassa toteutui 400 katkaisuhoitopäivää ja hoitoja ostettiin yh teen sä 300 päivää. Katkaisuhoidosta ostojen yhteiskustannus oli v ( ). Mikäli Pihlan kaksi paikkaa olisivat tasaisessa käytössä 100 % täytöllä ja kaikki vuoden 2014 ostetut hoitopäivät voitaisiin toteuttaa Pihlassa, täl löin lisäkustannusta syntyisi TA2015:een noin ( ). Kaksi katkaisuhoitopaikkaa (2) Pih las sa - yövuoroon lisätään 1 tt - hoidetaan katkaisuhoito 100 % omana toimintana Kokonaisresursointiin li sätään 1,8 tt sekä 1 tt yö vuoron kustannukset 1,8 tt:n palkka ,94* 1,8 = ,50 + yövuoron kust ,95 = ,45 - ostettujen hoitojen menot ( ) ( ) Osa hoidosta vaatii erityisiä olosuhteita, joita Pihlassa ei voida järjestää. Vuonna 2014 näiden hoitojen kustannukset olivat ( ). Katkaisuhoidon ky syn tä on kuukausittaista ja kesäaikana kysyntä on vähäistä. Päihdetyön asiantun ti joi den mukaan päihdekatkaisua tai huumevieroitushoitoa joudutaan ky synnän vaihtelusta johtuen ostamaan ulkopuolelta. Pihlan toteutuneiden 400 päivän li säk si ostoista voidaan hoitaa Pihlassa noin 150 hoitopäivää. Nykyisellä kes ki arvo hin nal la 183 (193 ) laskettuna ostoihin jäävien 150 hoitopäivän menot oli sivat ( ). Kaksi katkaisuhoitopaikkaa (2) Pih las sa - yövuoroon lisätään 1 tt - Pihlassa hoidetaan kat kai suhoi to (min) 70% omana toi minta na. Kokonaisresursointiin lisäys tä 1,8 tt sekä 1 tt yövuo ron kustannukset, katkaisuhoito osin omana toimintana 400 hp+100 hp 1,8 tt:n palkka ,94* 1,8 = ,50 + yövuoron kust ,95 = ,45 - ostettujen hoitojen menot ( ) ( )

14 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Terveyspalvelut esittää, että katkaisuhoito toteutetaan omana toimintana Pih lassa ja hoitohenkilöstön määrää lisätään 1,8 työntekijää. Tällä menettelyllä to teutuu AVI:n edellyttämä yövuoron lisäresursointi. Muutoksen kustannukset ovat yhteen sä n Kahden kat kai su hoi to pai kan täyttöaste pyritään pitämään mah dol li sim man korkeana, jotta ylimääräisiä os to ku lu ja ei synny. Hen ki lös tö lisäys mahdollistaa tarvittaessa katkaisupaikkojen (2) li sää mi sen kolmeen, jolloin kun tou tus paik ko ja on vastaavasti käytössä yksi vähemmän (4). Hal la in to säännön 4. luvun 25 :n mukaan toimien perustamisesta päättää kaupunginhallitus. Ehdotus TERHJ Kääriäinen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. että katkaisuhoitoa toteutetaan omana toimintana Pihlassa ja tästä aiheu tuu lisäkustannusta noin esittää kaupunginhallitukselle 1,8 toimen perustamista alkaen Pihlan päih de kun tou tus yk sik köön katkaisuhoitojen to teut ta mi seksi omana toi min ta na ja aluehallintoviraston edellyttämällä ta val la. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen. Kaupunginhallitus Ehdotus KJ Nissinen: Päätös KH : Kaupunginhallitus päättää hyväksyä osaltaan sosiaali- ja terveyslautakunnan ehdotuksen 1,8 toimen perustamisen Pihlan päihdekuntoutusyksikköön alkaen ja esittää lisämäärärahan v talousarvion käyttötalousosaan (mielenterveys- ja päihdepalvelut, euroa) tilausmuutoksena valtuuston hyväksyttäväksi. Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen esitteli asiaa. Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen.

15 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Kaupunginvaltuusto Ehdotus KH: Päätös KV : Kaupunginvaltuusto päättää hyväksyä esitetyn lisämäärärahan v talousarvion käyttötalousosaan (mielenterveys- ja päihdepalvelut, euroa) tilausmuutoksena. Kaupunginvaltuusto hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite 3 Kuntoutumiskoti Pihlan henkilöstöresurssin jakautuminen ja toiminnan kuvaus resurssien uudelleenjärjestelyn myötä

16 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Vanhusneuvosto Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Vanhusneuvoston aloite Hyvä teko ikäihmisille / /2015 Vanhusneuvosto Ehdotus PJ Ketola: Valmistelu: vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu Vanhusneuvosto tekee aloitteen Kemin kaupunginvaltuustoon "Hyvä teko ikäihmisille palkinnon" käyttöönotosta Kemin kaupungissa vuodelle Hyvän teon palkinnon tavoitteena on antaa julkista tunnustusta yksilölle tai yhteisölle, jotka itsenäisesti ja oma-aloitteisesti ovat kehittäneet vanhustyötä ja vanhusten elinympäristöä ottamalla käyttöön uusia, innovatiivisia toimintatapoja, jotka edesauttavat ikäihmisten hyvinvoinnin parantamista. Valinnassa huomioidaan myös teon tai toimintatavan ajankohtaisuus, esimerkillisyys sekä yhteiskunnallinen vaikuttavuus. Toimintatapojen kehittäminen tapahtuu olemassa olevilla voimavaroilla. Vanhustyön keskusliitto ja Eläkevakuutusyhtiö Ilmarinen jakavat vuosittain hyvälle vanhusteolle tai hankkeelle palkinnon, jotka edistävät vanhustyötä. Vanhusneuvosto lähettää Kemin kaupunginvaltuustolle aloitteen Hyvä teko ikäihmisille Päätös VANNE : Vanhusneuvosto päättää antaa yllä olevan Hyvä teko ikäihmisille 2016 aloitteen kaupunginhallitukselle. Kaupunginhallitus Ehdotus KJ Nissinen: Päätös KH : Kaupunginhallitus päättää esittää valtuustolle Hyvä teko -ikäihmiselle palkinnon käyttöönottoa vuodelle Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen. Kaupunginvaltuusto

17 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (39 ) Vanhusneuvosto Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Ehdotus KH: Päätös KV : Kaupunginvaltuusto päättää ottaa Hyvä teko -ikäihmiselle palkinnon käyttöön vuonna Kaupunginvaltuusto hyväksyi päätösehdotuksen.

18 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (40 ) Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Sosialidemokraattisen valtuustoryhmän aloite Kansalaistalo - matalan kynnyksen kohtaamispaikka tarpeellinen 27/ /2015 Kaupunginvaltuusto Valtuutettu Hilkka Halonen esitti seuraavan aloitteen: Kemissä on lähes 1800 työtöntä, ja työttömyys koskettaa myös useita tuhansia ihmisiä työttömien lähipiirissä. Tästä huolimatta Kemissä ei ole työttömille matalan kynnyksen palveluita, jotka lisäisivät työttömien hyvinvointia ja osallisuutta kuntalaisina. Useimmissa kaupungeissa on työttömille suunnattuja matalan kynnyksen palveluita, joiden järjestäjinä ovat yleensä yhdessä kunta, seurakunta ja erilaiset järjestöt. Palveluihin kuuluu mm. edullista lounasruokaa tarjoava ruokalatoiminta, olohuonetila, tietokoneiden käyttömahdollisuus sekä opastusta käyttöön, harrastustiloja ja neuvontapalveluja sekä terveystarkastustilat. Naapurikaupungissa Torniossa toimii kolme erilaista avointa tilaa: Meän talo, Perheiden talo ja Tornion järjestötalo. Kemin imagoon ihmekaupunkina sopisi hyvin uudenlainen ja innovatiivinen sosiaalinen ajattelu: tehdään kaikille avoin matalan kynnyksen kohtaamispaikka, jossa on kullekin ajankohtaisia palveluita ja tilaisuuksia, tiloja ja mahdollisuus osallistua yhteisölliseen toimintaan. Yhdistetään kunta, kolmas sektori, vapaaehtoistyö ja kansalaisaktiivisuus saman katon alle. Näin kaadettaisiin käytännössä raja-aitoja ja ennakkoluuloja. Nykyaikana ihmisten lokeroiminen omiin tiloihin, yhdistyksiin, toimintoihin ja maailmoihin ei ole järkevää: itse kukin meistä elää monessa eri lokerossa elämänsä aikana. Harva on enää koko elämäänsä esimerkiksi työttömänä, ja voimme myös kuulua samaan aikaan moniin eri lokeroihin kuten vaikkapa piilotyötön kotiäiti. Kaupungissa on suunnitteilla niin seniorineuvolaa, perhekeskusta kuin päiväkeskustakin. Koska ihmisiä ja taloudellisia resursseja on rajallisesti tarjolla, olisi järkevää yhdistää erilaisten ihmisryhmien tarpeet saman katona alle. Kaikille avoin matalan kynnyksen kohtaamispaikka, kansalaistalo, edistää osallisuutta ja yhteisöllisyyttä merkittävästi enemmän kuin erilliset toisistaan irrallaan (ja joskus tietämättään) toimivat toiminnot ja hankkeet. Tulevassa sote-uudistuksessa terveyttä ja hyvinvointia edistävän työn jäädessä kunnalle, tarjoaisi laaja-alaisesti toimiva kansalaistalo em. työlle konkreettiset puitteet ja rakenteet. Kemin keskustaan sijoittuva kansalaistalo vahvistaisi yhteisöllisyyttä ja kuntalaisten omaehtoista toimintaa, ja siten elävöittäisi sangen hiljaista kaupunkikeskustaa. Kansalaistalo on kaupunkistrategian mukainen, koska se ehkäisee syrjäytymistä ja vahvistaa kaupungin elinvoimaa.

19 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (40 ) Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Päätös KV : Kansalaistalon perustamiseen on mahdollisuus saada ulkopuolista rahoitusta. Esim. RAY rahoittaa vastaavanlaista toimintaa muualla maassa. Kemin sosialidemokraattinen valtuustoryhmä esittää, että selvitetään mahdollisuudet perustaa kaupunkikeskustaan kaikille avoin matalan kynnyksen kansalaistalo, jonka suunnittelussa ja toteutuksessa hyödynnetään ulkopuolista rahoitusta. Aloite lähetettiin kaupunginhallitukselle tarvittavia toimenpiteitä varten. Kaupunginhallitus Ehdotus KJ Nissinen: Päätös KH : Kaupunginhallitus päättää lähettää aloitteen sosiaali- ja terveyslautakunnan sekä kulttuurilautakunnan valmisteluun. Asiaa voidaan tarkastella myös kaupunginhallituksen hyväksymän Arjen Turvaa -toimintamallin valmistelun yhteydessä. Teija Jestilä esitti, että aloite lähetetään kehittämisosastolle ja kulttuuritoimelle toimenpiteitä varten. Kaupunginhallitus hyväksyi Jestilän esityksen yksimielisesti. Kaupunginhallitus Valmistelu: Kehittämis- ja talousosaston sekä kulttuuritoimen yhteinen lausunto (kehittämisjohtaja A. Mikkola ja museotoimenjohtaja K. Silvennoinen) Aloitteessa esitetään selvitettäväksi mahdollisuudet perustaa kaupunkikeskustaan avoin matalan kynnyksen kansalaistalo, jonka suunnittelussa ja toteutuksessa hyödynnetään ulkopuolista rahoitusta. Aloitteen mukaan Kemiin sopisi hyvin uudenlainen ja innovatiivinen sosiaalinen ajattelu: kaikille avoin matalan kynnyksen kohtaamispaikka, jossa on kullekin ajankohtaisia palveluja ja tilaisuuksia, tiloja sekä mahdollisuus osallistua yksilölliseen toimintaan. Suomessa on yli sadassa kunnassa kohtaamispaikkoja / toimintakeskuksia. Suurimmilla paikkakunnilla kohtaamispaikkoja on useita. Paikkoja pitävät yllä kunnat, seurakunnat ja erilaiset järjestöt. Kohtaamispaikat ovat yleensä tarkoitettu kaikille (Lähde: Kansalaisareena ry). Meri-Lapin alueella Torniossa toimii kansalaistalo (Meän talo), joka on suunnattu kaikille työikäisille.

20 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (40 ) Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Torniossa toimii myös Perheiden talo sekä Tornion Järjestötalo, jotka osaltaan tarjoavat matalan kynnyksen palveluja. Myös esimerkiksi Seinäjoella on Toimintojen talo, joka on kaikille avoin. Joensuussa toimii kansalaistalo, joka on kaikille avoin kohtaamispaikka. Kaikissa näissä kohtaamispaikoissa toiminnassa ovat mukana kaupunki ja eri järjestöt. Rahoitusta on saatu Raha-automaattiyhdistykseltä ja osin myös Ely-keskuksilta. Usein kunta järjestää tilat. Tällä hetkellä Kemissä toimii kaksi varsinaista matalan kynnyksen kohtaamispaikkaa; Mielenterveyskuntoutujille on Yhdessä ry:n ylläpitämä Klubitalo ja Toivola- Luotola Setlementti ry:n projektiluontoisena toimiva maahanmuuttajille tarkoitettu kohtaamispaikka MiksEri. Pohjoisen yhteisöjen tuki Majakka ry on järjestökeskus, jossa toimii myös pieni kansalaistoiminnan keskus. Kemissä ei ole matalan kynnyksen palveluita työttömille (mm. edullinen lounasruoka, olohuonetila, tietokoneiden käyttö ja opastus, harrastustiloja ja neuvontapalveluja sekä terveystarkastustilat). (Riikka Vuoristo 2015: Työttömien matala kynnyksen palveluiden ja kohtaamispaikan selvitystyö Kemissä). Kemistä puuttuu myös kaikille kuntalaisille avoin kohtaamispaikka, jossa voisi tavata muita, syödä edullisesti, harrastaa omaehtoisesti, toimia yhdistyksenä maksuttomissa tiloissa, saada neuvontaa ja palveluita, osallistua vapaaehtoistoimintaa ja saada vapaaehtoisapua tarvittaessa. Syksyllä 2014 tehdyssä kyselyssä työttömät toivoivat juuri tällaisia tiloja. Kemin kaupunkistrategian menestystekijöitä ovat kuntalaisten osallisuus, ennaltaehkäisevät ja terveyttä edistävät palvelut sekä syrjäytyneisyyden estäminen. Kansalaistalo edistää omalta osaltaan näiden menetystekijöiden toteutumista. Kansalaistalo hanketta on vietävä eteenpäin laajan toimijajoukon kanssa. Kansalaistalo -hankkeen aloittamisesta vastaa Meri-Lapin Työhönvalmennus säätiö. Säätiö myös toimii talon rahoituksen hakijana Raha-automaattiyhdistykseltä. Kaupunki ei voi saada RAY:n rahoitusta. Kaupunki on mukana kiinteässä yhteistyössä, alkuvaiheessa erityisesti kaupungin työllistämispalvelut. Mikäli hanke saa hakemansa rahoituksen kaupunki sitoutuu kansalaistalon toimintaan mukaan kaupungin sosiaali- ja terveystoimen palveluilla, jotka tukevat talon tavoitteita kuntalaisten hyvinvoinnin lisäämisessä. Mahdollisia taloon jalkautuvia palveluita ovat esimerkiksi työttömien terveystarkastukset, ITE-terveystila tarvittavine välineineen (verenpainemittari, vaaka jne.) tai erilaiset terveyteen liittyvät tilaisuudet ja ryhmät. Uusi sosiaalihuoltolaki sisältää uutena lakisääteisenä palveluna sosiaalisen kuntoutuksen. Kansalaistalo voi toimia myös sosiaalisen kuntoutuksen mahdollistajana kiinteässä yhteistyössä sosiaalityön kanssa. Tämä lisää kaupunkilaisten osallisuutta ja osallistumista. Kansalaistalossa voi toimia myös muutama kuntouttavan työtoiminnan paikka.

21 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (40 ) Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Ehdotus KJ Nissinen: Päätös KH : Myös kulttuuri- ja liikuntatoimi ovat tärkeitä yhteistyötahoja kansalaistalon hyvinvointia edistävässä toiminnassa. Yhteistyötä voidaan tehdä mm. kulttuuripassi -pilottihankkeessa. Kunnan toimintojen lisäksi kansalaistaloon pyritään saamaan tiettyinä aikoina myös TE-hallinnon tilaisuuksia ja velkaneuvonnan infotapahtumia. Vasta perustetun työosuuskunnan toiminnan linkittäminen kansalaistalon yhteyteen on hyödyllistä. Kansalaistalotoiminnan yksi tavoite on yhdistää erilaisia toimijoita ja ihmisiä mahdollisimman kattavasti. Näin ollen kansalaistalon ja muiden kolmannen sektorin toimijoiden yhteistyön lisääminen ja tulevaisuudessa mahdollisesti toimintojen fyysinen yhdistäminen on tavoiteltavaa. Mukaan yhteistoimintaan on tärkeä saada kattavasti erilaisia yhdistyksiä ja järjestöjä. Majakka ry, Majakan ja Merivan ulkopuoliset yhdistykset sekä Toivola-Luotolan Setlementti ry ovat keskeisiä yhteistyökumppaneita. Mitä laajemmilla hartioilla kansalaistalo tulevaisuudessa toimii, sen parempi kaikille toimijoille ja erityisesti tavallisille kuntalaisille. Yhteistyötä ja yhteishankkeita lähdetään konkreettisesti kehittämään, kun kansalaistalon toiminta on rahoituksen osalta mahdollista aloittaa. RAY:n rahoitusta on haettava toukokuun 2015 aikana. Tavoitteena on, että kansalaistalon toiminta aloitetaan vuoden 2016 alussa. Kansalaistalon ensimmäisinä tiloina voivat toimia Meri-Lapin Työhönvalmennus säätiön tyhjäksi jäävät tilat Sauvosaarenkadun talossa. Jatkossa tilakysymystä täytyy miettiä sen mukaan, miten kansalaistalon toiminnot kehittyvät. Kaupunginhallitus päättää merkitä kehittämis- ja talousosaston ja kulttuuriosaston lausunnon asiassa tiedoksi ja antaa sen tiedoksi valtuustolle vastauksena Sosiaalidemokraattisen valtuustoryhmän aloitteeseen Kansalaistalosta. Kemin kaupunki sitoutuu osaltaan alustavasti hankkeeseen ja tarkemmista sitoumuksista ja muodoista päätetään myöhemmin erikseen, kun mm. RAY:n rahoitusmahdollisuus on selvillä. Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen.

22 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (40 ) Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Kaupunginvaltuusto Ehdotus KH: Päätös KV : Kaupunginvaltuusto päättää merkitä kehittämis- ja talousosaston ja kulttuuriosaston lausunnon asiassa tiedoksi vastauksena Sosialidemokraattisen valtuustoryhmän aloitteeseen Kansalaistalosta. Kaupunginvaltuusto hyväksyi päätösehdotuksen.

23 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (40 ) Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Vasemmistoliiton valtuustoryhmän aloite Kemin kaupungin hallinnoimien tilojen vuokrien tarkistamisesta 463/ /2014 Kaupunginhallitus Valtuutettu Pertti Henttinen esitti kaupunginvaltuustossa seuraavan aloitteen: Vasemmistoliiton valtuustoryhmä esittää, että Kemin kaupungin hallinnoimien tilojen vuokrat tarkistettaisiin niiden yhdistysten osalta, jotka tekevät vapaaehtoistyön pohjalta nuoriso-, vanhus- tai muuta terveyttä ja hyvinvointia edistävää työtä. Tällä linjauksella saataisiin tilat paremmin kaikille hyötykäyttöön. Valmistelu kansliajohtaja Jukka Vilen, nuoriso- ja liikuntatoimenjohtaja Matti Molander, tilapalvelupäällikkö Markku Kotiranta ja museotoimenjohtaja Kari Silvennoinen Henttisen / Vasemmistoliiton esittämä aloite on kannatettava. Kaupungin omistamien tilojen käytön lisääminen ja tilojen käytön mahdollistaminen kaupunkilaisten ja kemiläisten järjestöjen käyttöön ovat omiaan mahdollistamaan yhteisöllisyyden lisääntymisen ja uusien tapahtumien ja aktiviteettien järjestämisen. Tilojen vuokrausperusteiden niin tilavuokrien kuin vuokrauspolitiikankin tulisi olla kannustavia ja mahdollistavia. Erityisesti voittoa tavoittelemattomille yleishyödyllisille kemiläisille yhdistyksille tulisi tarjota sellaiset vuokrausehdot, jotta ne tukisivat ja mahdollistaisivat kaupungin elinvoiman ja sosiaalisen pääoman kasvua. Tiloista saatavilla vuokratuotoilla tulisi olla käyttöä ohjaava vaikutus, joilla katetaan ainakin pääosin vuokrauksesta aiheutuvia kuluja. Taloudellisen hyödyn kanavoituminen kaupunkiin tapahtuu tehokkaammin monipuolisen ja kattavan tapahtumatarjonnan kautta saatavalla positiivisella kaupunki-imagolla ja esim erilaisiin urheilutapahtumiin osallistuvien pelaajien ja heidän omaistensa kaupungissa tapahtuvalla kulutuksella. Runsaan tapahtumatarjonnan ja aktiivisen järjestötoiminnan psykososiaalisen vaikutuksen merkitys kaupunkilaisten hyvinvointiin on merkittävä ja sen rahallista arvoa on vaikea mitata. Tällä hetkellä tilojen vuokrauksesta vastaa järjestöjen osalta pääosin tilapalvelu ja liikunta- ja urheiluseurojen osalta nuoriso- ja liikuntatoimisto. Osa tiloista on yksittäisten toimijoiden kuten koulujen hallussa ja niiden vuokrauksesta / käytöstä vastaa yksittäinen viranhaltija. Hinnoitteluperusteet ja vuokrausehdot eivät ole kaupungissa yhteneväiset, mikä omalta osaltaan lisää hämmennystä tilojen tarvitsijoiden keskuudessa. Tilapalvelun hallinnoimien tilojen osalta hinnoittelun on päättänyt kaupunginhallitus.

24 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (40 ) Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Ehdotus KJ Nissinen: Päätös KH : Nykyisellään tilojen hinnoittelu määrittyy liikunta- ja nuorisotoimiston hallinnoimien tilojen osalta kulttuurilautakunnan hyväksymän hinnaston mukaan. Kulttuurilautakunnan päättämiin hintoihin viranhaltijoilla ei ole oikeutta lähteä niitä muuttamaan. Käytännön ongelmana on se, mille yhdistyksille/järjestöille/seuroille, mihin tarkoitukseen ja missä paikoissa hinnoissa voitaisiin tulla vastaan. Hinnoitteluun tehtäville helpotuksille tulee määritellä erittäin selkeät ja tarkat rajat sekä perusteet, muuten joudutaan käymään kymmenien yhdistysten ja seurojen kanssa neuvottelut kunkin paikan ja toiminnan hinnoitteluperusteista. Lähes kaikessa vapaaehtoisuuteen pohjatuvassa seura- ja yhdistystyössä funktioksi voi löytää tavalla tai toisella terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen. Kaupungin tilojen vuokraus tulee tehdä kaupunkilaisille mahdollisimman helpoksi, houkuttelevaksi ja kilpailukykyiseksi vaihtoehdoksi. Tiloja tulee markkinoida käyttäjille ja niiden vuokrausperusteiden tulee olla läpinäkyviä ja houkuttelevia. Edellä mainittujen ehtojen toteutumiseksi tilojen hallinnointi ja vuokraus tulee keskittää kaupungissa yhden luukun periaatteelle. Kulttuurikeskuksen myynti ja markkinointi kongressikeskuksena on syytä säilyttää edelleen kulttuuriosaston alaisuudessa. Edellämainittuja vuokrausehtoja tulee soveltaa vain kemiläisiin yleishyödyllisiin toimijoihin ei kaupallisiin yrityksiin tai tapahtumiin. Kaupunginhallitus päättää perustaa työryhmän käsittelemään kaupungin hallinnoimien tilojen vuokrien ja vuokrauskäytäntöjen yhdenmukaistamista yhdistyksille, järjestöille ja seuroille. Työryhmän tulee antaa kaupunginhallitukselle esitys lokakuun loppuun mennessä. Kaupunginhallitus saattaa em päätöksen kaupunginvaltuuston tietoon vastauksena Pertti Henttisen / Vasemmistoliiton aloitteeseen. Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen. Kaupunginvaltuusto Ehdotus KH: Päätös KV : Kaupunginvaltuusto päättää merkitä tiedoksi kaupunginhallituksen päätöksen vastauksena Pertti Henttisen / Vasemmistoliiton aloitteeseen. Kaupunginvaltuusto hyväksyi päätösehdotuksen.

25 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (40 ) Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Valtuutettu Tuire Kourulan jatkoaloite Rafaela -hoitoluokitusjärjestelmän käyttöönoton aloitteeseen 24/ /2015 Kaupunginvaltuusto Valtuutettu Tuire Kourula esitti seuraavan aloitteen: Selvitetään RaiScreener järjestelmän toimivuus ja sopivuus Sauvosaaren sairaalaan. Järjestelmällä seurataan potilaan toimintakyvyn kehittymistä. Selvitetään, miten henkilökunnan mitoitus on siinä otettu huomioon. Mitkä ovat järjestelmän hankintakustannukset. Mitkä ovat ylläpitokustannukset. Mitkä ovat kustannukset henkilökunnan koulutuksesta. Oulun perusterveyshuollon akuutilla vuodeosastolla ohjelma on käytössä. Miten sen on todettu palvelevan hoitotyössä? Päätös KV : Aloite lähetettiin kaupunginhallitukselle tarvittavia toimenpiteitä varten. Kaupunginhallitus Ehdotus KJ Nissinen: Päätös KH : Kaupunginhallitus päättää lähettää aloitteen sosiaali- ja terveystoimen valmisteltavaksi. Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen. Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen Kemin kaupungin terveyspalvelut on selvitellyt käyttökokemuksia Oulun kau pungin sai raa lan akuuttiosastolta. Oulusta saatujen tietojen mukaan henkilöstölle on jär jes tet ty ohjelman toimittajan puolesta yhden päivän koulutus per työntekijä.

26 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (40 ) Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Ou lus sa pilotoitu akuuttihoidon ohjelma oli liian raskas yksikköön, jossa po ti lasvaih tu vuus on suuri ja he ottivat käyttöön pelkästään RaiScreenerin, jolla he teke vät ainoastaan arvioita laitos- tai palvelukotipaikkaa tarvitseville. Oulussa ohjel maa päivittää sovelluskoordinaattori, joka tilaa käyttäjätunnuksia ja päivittää oh jel mia. Oulusta ohjelmiston pääkäyttäjältä saadun tiedon mukaan tärkein vaihe on Rai-organisaation perustaminen eli kuinka osastot ja yksiköt rakennetaan oh jel mis toon, jotta ylläpito ja tietojen siirtyminen toteutuisivat tehokkaimmin. Ohjel mis ton toimittajalta saadun tiedon mukaan RaiScreener on seulontatyökalu, jo ta käytetään pääasiassa palveluarviointiyksiköissä, eli se ei suoraan sovellu akuut ti osas tol le. Ohjelmiston avulla ei saada ohjaavaa tietoa henkilöstön re sursoin tiin. Rai -ohjelma on mahdollista hankkia Kemin omana palveluna tai Länsi-Pohjan sai raan hoi to pii rin laajennuksena. Sairaanhoitopiirin lisenssin laajennuksesta ei tu li si lisäkustannuksia koska lisenssiluokka on ja shp :n tulisi nostaa Rai Soft Oulu Screener lisenssiä tasolta 930 tasolle 990. Shp :n lisenssillä on ns van hem pi client -versio, mikä edellyttää erillistä asennusta jokaiselle koneelle. LPSHP :n lisenssin laajennuksena kustannuksia syntyisi vuodelle ,00. Kemin omalle palvelimelle hankittuna ohjelmistokustannukset olisivat vuonna ,00 ja vuodelle ,00. Sauvosaaren sairaalan osastojen hoi to hen ki lö kun nan yhden työpäivän koulutuksesta syntyisi palk ka kus tan nus meno ja yhteensä noin 4319,00. Palkkana on huomioitu 24 sh päiväpalkka 100,58 /sh ja 21 ph á hinta 90,71 /ph per yksi työpäivä. Laskelma sisältää työn an ta jamak sut. Sijaiset huomioiden koulutuksen palkkakustannus (8 h) on noin 8638,00. Erityisesti akuuttiosastolle tarkoitettu ohjelma on RaiAC/PAC. Akuuttiosastoille tar koi te tus ta ohjelmasta ei saada tarjousta ennen pilottiprojektin päättymistä syksyl lä Arvioitu kustannus on 60 potilaspaikalle noin euroa vuodessa ja lisäksi käyttöönottokustannukset käyttöönottovuonna noin 9000 sekä hen kilös tön koulutuskustannukset, jotka noin 8638,00, kustannukset yhteensä ,00 käyttöönottovuonna ja jatkuen 9000 vuosittain. Palvelutiimin toimeksiannosta selvitetään kevään 2015 aikana Raisoftin tulevaa käyt tö tar vet ta sekä kuullaan ohjelmiston uusien versioiden esittelyt, muun muassa akuuttihoidon ohjelmiston esittely. Selvitystä tehdään Länsi-Pohjan sai raanhoi to pii rin koordinointivastuulla.

27 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (40 ) Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Ohjelma Kustannus Ohjelmaversion kohde RaiScreener shp:n lisenssin laajennuksena RaiScreener Kemin omana hankintana Rai AC/PAC shp:n lisenssin laajennuksena (uusi pilotointi menossa) Rai AC/PAC Kemin omana hankintana (uusi pilotointi menossa) - lisenssi pv koulutus sijaiset yht Soveltuu erityisesti pit kä aikais lai tos hoi don tai pal ve luko ti pai kan tarpeen arviointiin. Vuosi 2015 Soveltuu erityisesti pit kä aikais lai tos hoi don tai pal ve lu- - koulutus ko ti pai kan tarpeen arviointiin. - yht toistaiseksi ei tietoa - Soveltuu akuuttihoitoon vuodeosastolle - Esittely tulossa shp:ssä - käyttöönotto käyttö (60 pp/v) koulutus yht Soveltuu akuuttihoitoon vuodeosastolle - Esittely tulossa Terveyspalvelut suosittelee siirtämään ohjelman hankintaa toistaiseksi, koska jär jes tel mien selvittelytyö on alueella kesken ja uusia ohjelmistoja akuuttihoitoon on tulossa esittelyyn. Tuotantoalueen yhteistoiminnan kannalta olisi tärkeää, että alu eel la otetaan käyttöön sovitusti yhteiset ohjelmistot ja ohjelmiston käyt tö or gani saa tio rakennetaan siten, että se palvelee koko aluetta. Ehdotus TERHJ Kääriäinen: Sosiaali- ja terveyslautakunta antaa yllä olevan lausuntonaan kau pun gin hal li tuksel le. Päätös STLTK : Hyväksyi päätösehdotuksen. Kaupunginhallitus Ehdotus KJ Nissinen: Kaupunginhallitus merkitsee sosiaali- ja terveyslautakunnan vastauksen tiedokseen ja antaa sen tiedoksi valtuustolle vastauksena Tuire Kourulan jatkoaloitteeseen Rafaela -hoitoluokitusjärjestelmän käyttöönotosta.

28 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (40 ) Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Päätös KH : Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen. Kaupunginvaltuusto Ehdotus KH: Päätös KV : Kaupunginvaltuusto päättää merkitä sosiaali- ja terveyslautakunnan vastauksen tiedokseen vastauksena Tuire Kourulan jatkoaloitteeseen Rafaela -hoitoluokitusjärjestelmän käyttöönotosta. Kaupunginvaltuusto hyväksyi päätösehdotuksen.

29 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (40 ) Kaupunginvaltuusto Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Kaupunginvaltuusto Vasemmistoliiton valtuustoryhmän aloite kehittämiskävelyistä 2014/Hepolan, Rytikarin ja Ajoksen kehittämiskävelyssä esiin nousseet toimenpide-esitykset 464/ /2014 Kaupunginvaltuusto Valtuutettu Pertti Henttinen esitti seuraavan aloitteen: Vasemmistoliiton valtuustoryhmä esittää aloitteenaan, että vuoden 2014 aikana toteutetuissa Hepolan, Rytikarin ja Ajoksen kehittämiskävelyissä esiin nousseet toimenpide-esitykset ja kehittämisehdotukset käsitellään tuottajalautakunnissa. Lautakunnat velvoitetaan antamaan vastineet omaa toimialaansa koskevista asioista kaupunginhallitukselle ja kävelyjen toteuttajille (Setlementtiliiton Uusi paikallisuus -hanke ja Luotolan Nuoret ry) siten, että vastineet ovat valmiita valtuuston vuoden 2015 talousarviokäsittelyyn mennessä. Päätös KV : Aloite lähetettiin kaupunginhallitukselle tarvittavia toimenpiteitä varten. Kaupunginhallitus Ehdotus KJ Nissinen: Kaupunginhallitus päättää lähettää aloitteen kaupunginkanslian ja tuottajalautakuntien valmisteluun. Esiin nousevia seikkoja arvioidaan maaliskuun 2015 loppuun mennessä toimialojen johtoryhmissä sekä kaupunginhallituksessa. Päätös KH : Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen. Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen ja vanhus- ja vammaispalvelujohtaja Rauha Hannu Alla on Luotolan Nuorten sosiaali- ja terveystoimea koskeva koonti: