POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI Tilinpäätös ja toiminta 2014 Aino-Liisa Oukka
Sisältö Toiminnan tavoitteet ja strategiamittarit Toimintaluvut Opetus ja tutkimus Potilaskeskeisyyden toteutuminen Ajankohtaista 9.6.2015
Toimintasuunnitelmassa asetetut tavoitteet Potilaskeskeisyys Hoitoonpääsyn edelleen nopeuttaminen Hoitoprosessien nopeuttaminen, odotusaikojen lyhentäminen Itseilmoittautuminen Hoidon porrastus ja sairaaloiden välinen työnjako OYS/OAS/Raahe keskinäinen sopimus OYS-erva järjestämissopimus synnytystoiminta Avohoitopainotteisuus lisääntyy Päiväsairaalatoiminnan kehittäminen; MedTA, LaNa Leikkaussalitoiminnan kehittäminen Kotiuttamisprosessin kehittäminen Vuodeosastotoiminnan kehittäminen Yhteistoiminta, paikkojen vähentäminen
Toimintasuunnitelmassa asetetut tavoitteet Palliatiivisen hoidon yksikkö Toiminnan käynnistäminen Puheentunnistus, anestesia- ja leikkaussalitietojärjestelmät, muu tietohallinto Siirtyvät toiminnat henkilöstösiirtoja Ihotaudit, psykiatria, kuntoutussairaalan huolto Menetelmien arviointi ervassa Arviointiylilääkäri, yhteistyöryhmän perustaminen NordLab; palveluyhteistyön laajentaminen Lean / Hukkahaavi / Laatupalkintokilpailu
Muut kehittämishankkeet Omistajaohjaus: Toimenpideohjelma Tiiviimpi integraatio perusterveydenhuoltoon Päivystyksen vaikuttavuuden ja tehokkuuden parantaminen Oma selvitys eteläiselle alueelle? Delfoi/ kehittämishanke päivystysalueelle Kontinkankaan ja Peltolan rinnakkaisten ja päällekkäisten toimintojen arviointi Päihdelääketieteen ja päihdehuollon kehittäminen alueellisina kokonaisuuksina Alueellisen apuvälinekeskuksen toiminnan arviointi 9.6.2015
Strategiasta johdetut tavoitteet M ittari Yksikkö Tavoitearvo Vertailuarvo Seurantajakso Tyyppi Toteuma 2013 Toteuma 2014 HOITO ON POTILASLÄHTÖISTÄ Lähetteen käsittelyaika alle 21 vrk % 100 % 12/2013 arvo 4 kk:n välein Sitova 99,4 99,4 Ensikäynti toteutuu 3 kuukaudessa * % 100 % 12/2013 arvo 4 kk:n välein Sitova 97,6 93,5 Hoitotoimenpide toteutuu 6 kuukaudessa % 100 % 12/2013 arvo 4 kk:n välein Sitova 99,2 98,7 YHTEISTYÖLLÄ JA KUMPPANUUKSILLA TEHOA, LAATUA JA VAIKUTTAVUUTTA KESKITTYMÄLLÄ JA TUKEMALLA TOIMIVAAN TYÖNJAKOON Alueellinen työnjako (PJS+JS) Suunnitelma / sopimus Laadittu V.2013 tilanne Vuosittain Sitova Laadittu Laadittu Case-mix (drg), OYS Indeksi Nousee V. 2012 arvo Vuosittain seurataan 1,24 1,28 (2012) (2013) Case-mix (drg), Oulaskangas Indeksi Nousee V. 2012 arvo Vuosittain seurataan 1,04 1,28 (2012) (2013) Korvatut potilasvahingot per/1000 pot Vähenee V. 2013 arvo Vuosittain seurataan 0,80 0,9 Sairaalainfektiot per/1000 hpv Vähenee V. 2013 arvo Vuosittain seurataan 11,6 10,5
Strategiasta johdetut tavoitteet VETOVOIMAINEN TYÖPAIKKA JA OSAAVA HENKILÖSTÖ JOHTAMINEN PERUSTUU AVOIMUUTEEN Sairastavuus % % Vähenevät TP 2013 arvo 4 kk:n välein Sitova 4,7 % 4,8 % Ammatillinen työnjako etenee TP 2013 arvo Vuosittain seurataan Etenee Edennyt Kannustava palkitseminen Lisääntyy TP 2013 arvo Vuosittain Sitova Lisääntyy Lisääntynyt Eläköitymisikä Vuotta Nousee TP 2013 arvo Vuosittain seurataan 58,7 59,6 Työaikapankki Käyttö lisääntyy TP 2013 arvo Vuosittain Sitova Lisääntyy Lisääntynyt KORKEATASOISTA TUTKIMUS- KEHITYS- JA KOULUTUSTOIMINTAA TIETOJÄRJESTELMÄT JA TEKNOLOGIA TUKEVAT TULEVAISUUDEN OSAAMISTA Tieteelliset julkaisut > 3 vuoden Lkm (kaikki diarisoidut tutkimushankkeet) keskiarvo KA 2012-2014 Vuosittain seurataan 271 250 Opiskelijatyytyväisyys Piste Nousee TP 2013 arvo Vuosittain seurataan 8,5 8,6
Suoritteet ja tavoitteiden toteuma 9 Määrätavoitteet TP 2013 TA 2014 TP 2014 Poikkeama TP-TA 2014 Muutos % TP 14 - TP13 Laskutettavat avohoitokäynnit 545 867 542 946 561 649 18 703 2,9 - Josta erikoissairaanhoito 472 504 464 946 487 220 22 274 3,1 - Josta perusterveydenhuollon päivystys 73 363 78 000 74 429-3 571 1,5 Vuodeosastohoitojaksot 54 234 57 386 52 789-4 597-2,7 Hoitopäivät 260 992 270 070 260 492-9 578-0,2 Hoidossa olleet potilaat 122 475 122 931 456 1,0 Hoidossa olleet jäsenkuntien potilaat 110 856 27,5% Tunnuslukutavoitteet 111 000 111 075 27,4% 75 0,2 Keskim. hoitoaika (vrk) 4,8 4,7 4,9 + 0,2% vrk +0,1 Päiväkirurgian osuus leikkauksista (%) 36,0 38,2 36,4-2,0%-yks. +0,4%-yks. Päiväkirurgian osuus elekt. leikkauksista (%) 48,7 50,7 48,9-1,8%-yks. +0,2%-yks. Taloudellisuustavoitteet Jäsenkuntalaskutus /asukas 875 886 904 18 3,3
Erikoissairaanhoitoon saapuneet lähetteet ja ilman lähetettä saapuneet sekä erikoissairaanhoidossa olleet eri potilaat 2002 2014
Avohoitokäynnit, hoitojaksot ja hoitopäivät 2002-2014 (oma toiminta / erikoissairaanhoito ja perusterveydenhuolto)
Tutkimus Medical Research Center 2. toimintavuosi; 751 julkaisua, 41 väitöstä Tohtorikoulutus Biopankki Borealis TUKIJAn lupa saatu, Valviralle lisäselvitystä Tutkimuspalveluyksikkö 248 uutta tutkimusta, 11 ulkopuol. rahoitus VTR valtion tutkimusrahoitus pieneni n. 20% 9.6.2015
Opetus Opiskelijamäärä kasvussa; amanuenssuureja ja harjoittelujaksoja enemmän Opetustilojen puute Erikoistuvat lääkärit 161 vakanssia, 436 koulutettavaa, 62 + 7 erikoislääkäriä 30,3% työpanoksesta 9.6.2015
Potilaslähtöisyys str. tavoitteena Laatu- ja potilasturvallisuussuunnitelma hyväksyttiin Laatumittarit myös jatkuvaan raportointiin Hoitoonpääsy toteutui pääosin hyvin Itseilmoittautuminen (Akseli) lisääntyi Päiväsairaala, palliatiivinen yksikkö käynnistyivät PKL- toiminnan kehittäminen Odotusaikojen lyhentäminen Potilasohjauksen kehittäminen Potilasturvallisuuden kehittäminen Potilasturvallisuuskoulutus koko shp:lle Käsihygienian tehostaminen Arviointiylilääkäri Potilasturvallisuustyöryhmä 9.6.2015
PPSHP ENSIHOITO Toteutunut palvelutaso 2014 A/B8min A/B15min HT30min C30min D120min 1 70 % 96 % 99 % 98 % 100 % 2 51 89 99 95 100 % 3 35 80 98 91 100 % 4 15 52 89 76 100 % Tehtävämäärä 51 941 Palveluntuottajia 5 Yksiköitä 41 + 7 OYS/OAS potilassiirrot erikseen Valvira/AHV selvityspyyntö
Ajankohtaista nyt Päivystysasetuksen toteuttaminen Päivystyksen kehittäminen osana hallituksen edellyttämää toimenpidesuunnitelmaa Akuuttilääketieteen erikoisala Tulevaisuuden sairaala Ensihoidon, tutkimuksen ja laatutyön erilliset kertomukset 9.6.2015
Lähetteen käsittely kestänyt yli 21 vrk 2008 2014 12 000 Lähetteiden lkm 10 000 8 000 6 000 4 000 Helsingin ja Uudenmaan shp Pirkanmaan shp Pohjois-Pohjanmaan shp Pohjois-Savon shp V arsinais-suomen shp 2 000 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Lähde: THL erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy
Lähetteen käsittely kestänyt yli 21 vrk 2008 2014 6 Yli 21 vrk osuus (%) 5 4 Helsingin ja Uudenmaan shp Pirkanmaan shp Pohjois-Pohjanmaan shp Pohjois-Savon shp Pohjois-Savon shp 3 2 1 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Lähde: THL erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy
Hoidon tarpeen arviointia yli 90 vrk odottaneet 2013 2014 800 600 Odottaneiden lukumäärä Pirkanmaan shp Pohjois-Pohjanmaan shp Pohjois-Savon shp V arsinais-suomen shp 400 200 0 30.4 31.8 31.12 30.4 31.8 31.12 2013 2014 * HUS tekee hoitoarvion lähetteen perusteella Lähde: THL erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy
20 15 Hoidon tarpeen arviointia yli 90 vrk odottaneet 2013 2014 Odottaneiden osuus (% ) Pirkanmaan shp Pohjois-Pohjanmaan shp Pohjois-Savon shp V arsinais-suomen shp 10 5 0 30.4 31.8 31.12 30.4 31.8 31.12 2013 2014 * HUS tekee hoitoarvion lähetteen perusteella Lähde: THL erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy
Hoitoa yli 180 vrk odottaneet 2008 2014 3 000 Odottaneiden lukumäärä 2 500 2 000 Helsingin ja Uudenmaan shp Pirkanmaan shp Pohjois-Pohjanmaan shp Pohjois-Savon shp V arsinais-suomen shp 1 500 1 000 500 0 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Lähde: THL erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy
Hoitoa yli 180 vrk odottaneet 2008 2014 12 Osuus (%) odottaneista 10 8 Helsingin ja Uudenmaan shp Pirkanmaan shp Pohjois-Pohjanmaan shp Pohjois-Savon shp V arsinais-suomen shp 6 4 2 0 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Lähde: THL erikoissairaanhoidon hoitoonpääsy
Hoitoonpääsy 30.4.15 Määrä Vrk Vrk Vrk % Vrk Lähete Kpl 0-3 4-21 >21 Med. aika Vaihtelu 25 440 19 347 6 102 78 0.3% 1 0-2.2 thx-kirurgia 2.2; gastro, ortopedia Ensikäynti 1-90 91-180 >180 3 855 3 855 - - 0% 28 2-36 >30 vrk gastro, ortopedia, neurologia, psykiatria Hoito 1-90 91-180 >180 7-65 7 525 6 643 882-0% 36 8-63 <10 vrk kl. hematologia, lastentaudit ja lastenkirurgia >45 vrk endokrinologia, gastro, ortopedia
9.6.2015 HYVÄÄ KESÄÄ!