PALVELUHINNASTO 2010
Satakunnan sairaanhoitopiiri SISÄLLYSLUETTELO HINNOITTELUPERUSTEET 4 ENSIHOIDON JA PÄIVYSTYKSEN TOIMIALUE 7 Päivystystoiminta ja ensihoito 7 KONSERVATIIVISEN HOIDON TOIMIALUE 9 Apuvälinetoiminta 9 Fysiatria ja kuntoutus 11 Ihotaudit 12 Keuhkosairaudet 13 Lastentaudit 14 Neurologia 16 Ravitsemusterapeutti 16 SK sisätaudit 17 RAS sisätaudit 21 Syöpätaudit 24 OPERATIIVISEN HOIDON TOIMIALUE 25 Hammas-, suu- ja leukasairaudet 25 SK kirurgia 26 Korvataudit 32 Naistentaudit ja synnytykset 34 SK päiväkirurgia 36 Silmätaudit 38 Tehostettu hoito 41 RAS kirurgia 42 RAS päiväkirurgia 48 PSYKIATRISEN HOIDON TOIMIALUE 50 Aikuispsykiatria 50 Lastenpsykiatria 51 Nuorisopsykiatria 52 SOSIAALIPALVELUJEN TOIMIALUE 53 Asumis- ja kuntoutuspalvelut 53 Työ- ja päivätoiminta 55 Asiantuntijapalvelut 56 LIITE 1 58 Apuvälinepalvelulaskutus kunnittain tilanne 14.12.2009 58 3
Hinnoitteluperusteet Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Yleistä Kuntalaskutuksen perusteena ovat avohoidon osalta käynnit ja vuodeosastohoidon osalta hoitopäivät, hoitopaketit ja NordDRG jaksot. Edellä mainitut tuotteet on ryhmitelty hintaryhmiin, joiden lukumäärä vaihtelee erikoisaloittain. Hinnat perustuvat talousarvion 2010 mukaisiin kustannuksiin ja hinnaston valmistelussa tarkistettuihin suoritearvioihin. Hoitopäivä -, hoitopaketti -, NordDRG jakso- ja poliklinikkahinnat sisältävät laboratorio- ja kuvantamistutkimusten sekä leikkaustoimenpiteiden kustannukset. Jäsenkuntalaskutus tapahtuu kahden viikon välein ja perustuu toteutuneisiin käynteihin, hoitopäiviin, hoitopaketteihin ja NordDRG jaksoihin. Eräpäivät ovat kuukauden 12. ja 29. päivä. Vuoden 2010 palveluhinnastossa Satakunnan keskussairaalan ja Rauman aluesairaalan somaattisen hoidon palvelut (sisätaudit, kirurgia ja päiväkirurgia) hinnoitellaan erikseen sairaaloittain. Avohoito ja puoliavoimet hoidot Avohoitokäynneiksi luetaan päivystys-, ajanvaraus- ja konsultaatiokäynnit. Konsultaatiokäynneillä tarkoitetaan sekä avo- että vuodeosastohoidon aikana tapahtuvia erikoisalojen välisiä konsultaatioita. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, sekä paperi- tai telekonsultaatio on myös kuntalaskutettava käynti ja edellyttää aina kirjausta potilaan sairauskertomukseen. Avohoitokäynti on kuntalaskutettava käynti myös niissä tapauksissa, kun potilas siirtyy välittömästi poliklinikalta vuodeosastohoitoon. Psykiatrian puoliavointen hoitomuotojen kuntalaskutusperusteena on kuntoutuskodin ja päiväosaston hoitopäivä ja päivätoiminnan käynti. Apuvälinetoiminta Apuvälineiden laskutus hoidetaan apuvälinesopimuksen vuoden 2009 loppuun mennessä tehneiden kuntien osalta asukaslukuun perustuvalla vuosittain määräytyvällä apuvälinepalvelumaksulla. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin palvelumaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Niiden jäsenkuntien osalta, jotka eivät ole tehneet ko. sopimusta, erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Muista erikoissairaanhoidon apuvälinepalveluista peritään asukaslukuperusteinen perusmaksu. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin perusmaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Näön, kuulon ja hengityksen apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. 4
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Päiväkirurgia Päiväkirurgia on yhden päivän hoitona toteutettavaa ajanvaraukseen perustuvaa leikkaustoimintaa, jossa potilas saapuu sairaalaan ja kotiutetaan leikkauspäivänä. Päiväkirurgian tuotteina ovat pääsääntöisesti NordDRG jaksoihin perustuvat hoitopaketit ja painokertoimina käytetään päiväkirurgian painokertoimia. Hoitopaketit sisältävät leikkaustoimenpiteen ja leikkauspäivänä annettavan perushoidon osuuden. ryhmiin ei sisälly päiväkirurgista toimenpidettä edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Sydänyksikössä tehdään ns.päiväkirurgisia toimenpiteitä, joista peritään asetuksen mukainen päiväkirurgian asiakasmaksu. Päiväkirurgiset sydäntoimenpiteet aloitetaan yksikön siirtyessä uusiin toimitiloihin. Vuodeosastohoito ja siirtoviivemaksu Hoitopäivät Hoitopäivät, jotka eivät kuulu jäljempänä hoitopaketteihin laskutetaan hoidon vaativuuden mukaisilla hintaryhmillä. Kuntalaskutuksessa potilaan hoitopäivien määrä lasketaan nettona, jolloin lähtöpäivä ei ole laskutettava hoitopäivä. Tulo- ja lähtöpäivän ollessa sama päivä laskutetaan yksi hoitopäivä. Hoitopaketit Hoitopaketit sisältävät yhden vuodeosastohoitojakson ja siihen sisältyvät tutkimukset ja toimenpiteet. Hoitopaketteihin ei sisälly vuodeosastohoitojaksoa edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Hoitopaketit perustuvat pääosin NordDRG luokitukseen. Luokitukseen vaikuttavia tekijöitä ovat mm. päädiagnoosi, sivudiagnoosi sekä tehdyt toimenpiteet. Kustannuspainoina käytetään HUS:n painokertoimia. Konservatiivisen (keuhkosairaudet, lastentaudit, neurologia ja sisätaudit) ja operatiivisen toimialueen vuodeosastohoidon osalta on tavoitteena saada 80 % laskutuksesta NordDRG jaksoihin perustuvina hoitopakettituotteina. Hoitopaketteihin liittyvä lisälaskutus on mahdollista tapauksissa, joissa hoitoaika ylittää 20 hoitopäivän. Tämän ns. katkaisupisteen ylittävät päivät laskutetaan erikoisalakohtaisilla hoidon vaativuuden mukaisilla hintaryhmillä. Tehohoitoa vaativien potilaiden laskutus on hoitopäiväperusteinen hoidon vaativuuden mukaisilla hintaryhmillä. Siirtoviivemaksu Siirtoviivemaksua peritään jäsenkunnalta silloin, kun sairaanhoitopiirin somaattisessa vuodeosastohoidossa hoidettu potilas on saamansa hoidon jälkeen siirtokelpoinen. Siirtoviivemaksua peritään toisesta päivästä lukien siirtokelpoisuuden ilmoittamisesta (eli yksi ns. välipäivä). Siirtoviivemaksuna peritään ko. erikoisalan hintaryhmä 1:n mukainen hinta kaksinkertaisena. Mikäli siirtokelpoisuus todetaan perjantaina, siirtoviivemaksua peritään maanantaista alkaen. Siirtoviivemaksua ei myöskään peritä arkipyhästä alkaen vaan sitä seuraavasta arkipäivästä alkaen. Siirtoviivemaksua ei peritä, mikäli terveyskeskus ei kykene tartuntalain esim. MRSA:n mukaisissa tapauksissa ottamaan vastaan potilaita. Sairaanhoitopiiri pyrkii yhdessä terveyskeskusten kanssa järjestämään korvaavia hoitopaikkoja. 5
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Ostopalvelut Sairaanhoitopiiri laskuttaa potilaille ostopalveluina hankitut vaativan erityistason, erityistason ja erikoissairaanhoidon ostopalvelut sekä hoitotakuun velvoitteena ostopalveluna tuotetut palvelut. Edellä mainitut ostopalvelut laskutetaan kunnilta palveluntuottajien veloittamalla hinnalla lukuun ottamatta Porin aikuispsykiatrian avohoitoa (poliklinikka ja päiväosasto). Hengityshalvauspotilaat Jäsenkunnilta laskutetaan hengityshalvauspotilaiden aiheuttamat kustannukset erikseen. Kalliin hoidon tasausmenettely alkaen Jäsenkuntien tasaukseen menevät yli 50 000 euroa/potilas/vuosihoidot. Tämän yli aiheutuvista kustannuksista jäsenkuntien omavastuu on 30 %. Erityisvelvoitemaksut Palveluhinnaston hintojen lisäksi jäsenkunnilta peritään erityisvelvoitemaksuosuutta 13,37 euroa/asukas/vuosi. Erityisvelvoitemaksuosuudet laskutetaan kunnilta lopullisina tilinpäätöksien sisältämien kulujen mukaisesti asukasluvun mukaisessa suhteessa. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja vakuutusyhtiöiden laskutus Palveluhinnastoa noudatetaan myös kuntayhtymään kuulumattomien kuntien laskutuksessa. Lastensuojelulain mukaisesti sijoitettujen ulkokuntalaisten potilaiden hoidossa noudatetaan sekä avo- että laitoshoidon osalta hinnastoa korotettuna 10 %. Täydenkorvauksen potilaiden hoidosta (vakuutusyhtiöt) peritään palveluhinnaston hinta lisättynä asiakasmaksuilla. Sosiaalipalvelut Kuntalaskutuksen perusteena ovat käyttöpäivät, palvelujen käyntikerrat tai tuntiperusteinen laskutus. Kuntalaskutus tapahtuu kuukausittain ja perustuu toteutuneisiin suoritteisiin. Eräpäivä on kuukauden 20. päivä. Erikoistapauksissa erityishuollon johtoryhmä vahvistaa yksilöllisen palvelun sisältöön ja tarvittaviin erikoisresursseihin perustuvan asiakaskohtaisen hinnan. Tiedustelut Tuotekuvauksia ja hinnoittelua koskeviin kysymyksiin vastaa ao.erikoisalan kohdalla mainittu henkilö. 6
PÄIVYSTYSTOIMINTA JA ENSIHOITO Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen toimialue PÄIVYSTYSPOLIKLINIKKA Potilasryhmittely ja hinnat ovat ensiavun osalta samat kaikilla erikoisaloilla. Päivystyskäynnit suoraan erikoisalojen poliklinikoille laskutetaan ao. poliklinikan hinnoilla. Viikonloppuisin ja klo 23-8 välisenä aikana hintaryhmät 1-5 korotetaan 50 %. Erikoisala HR Tuotekuvaus Avohoito PÄIVYSTYS 1 1 Peruskäynti, omatoiminen potilas, ei aikaavieviä/vaativia hoitotoimenpiteitä tai tutkimuksia esim. yksinkertainen ihohaavan suturaatio, tuki/liimasidoksen laitto, muun yksinkertaisen sidoksen laitto, yskä, kuume, virtsatieinfektio. Lääkintävahtimestarin suorittama kipsin vaihto tai kipsin korjaus. Konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen Päihdehoitajan konsultaatiokäynti 109 109 PÄIVYSTYS 2 2 Autettava potilas tai osastolle otettava potilas, vaatii jonkin verran seurantaa, erilaisia tutkimus- ja hoitotoimenpiteitä esim. haavan kerrossuturaatio, virtsateiden katetrointi, inkiisio, nivelpunktio, yleisinfektiot, pienten palovammojen hoito, rauhallisen päihdepotilaan seuranta (ei vaativia tutkimus- eikä hoitotoimenpiteitä) selviämishoitoyksikössä. 250 250 PÄIVYSTYS 3 3 Vuodepotilas tai vaativia tutkimuksia ja toimenpiteitä, vuoteeseen hoidettava potilas tai muuten autettava esim. potilaan valmistaminen leikkaukseen, kipsaus, repositio, murtuma, luksaatio, piikkivedon laitto, rytmihäiriöt esim. eteisvärinän lääkkeellinen hoito, eristystä vaativan potilaan hoito (esim. MRSA), mielenterveyspotilaan seuranta, Infektiopotilaat, joille aloitetaan suonensisäinen antibioottihoito, sepelvaltimotautikohtaus (ei liuotushoitoa tai glykoproeteiiniantagonistia) potilaat, joille tehdään ultraäänitutkimus, levottoman päihdepotilaan seuranta (potilaalle ei tehdä vaativia tutkimuksia eikä hän saa kalliita lääkkeitä) 404 412 PÄIVYSTYS 4 4 PÄIVYSTYS 5 5 PÄIVYSTYS 6 6 jatkuu Tehostettu valvonta, anestesiassa tehtävä rytminsiirto, respiraattorihoidon aloitus, resuskitaatio, vaikea/tehostettua seurantaa vaativa intoksikaatio, kouristelevat, suuret palovammat, tajuttoman potilaan, levottoman päihdepotilaan tai tehostettua seurantaa ja vaativia tutkimus- tai hoitotoimenpiteitä vaativan päihdepotilaan seuranta, käynti johon liittyy TTtutkimus, aunatiivin anto, kalliita lääkkeitä vaativa hoito, sepelvaltimotautikohtaus (glykoproetiiniantagonisti), keuhkopöhöpotilaan hoito Monivammapotilas, liuotushoito, erittäin kalliita lääkkeitä vaativa hoito, Potilas, jolle tehdään kalliita tutkimuksia ja toimenpiteitä esim. MRI, sepelvaltimotautikohtaus sisältäen liuotushoidon Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta merkintä sairauskertomukseen 600 612 1 202 1 238 55 55 7
PÄIVYSTYSTOIMINTA JA ENSIHOITO Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen toimialue PÄIVYSTYSOSASTO Erikoisala HR Tuotekuvaus Vuodeosastohoito /hoitopv PÄIVOS 1 1 Omatoiminen potilas. 217 217 PÄIVOS 2 2 Autettava potilas /potilas tarvitsee perustutkimuksia/hoitoja 385 385 PÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas tai vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 588 588 PÄIVOS 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, tt tutkimus. 770 770 PÄIVOS 5 5 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen 8 600 9 200 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Toimialueen johtaja, ylilääkäri Eija Vaula Puhelin (02) 62 771 (vaihde) Sähköposti: eija.vaula@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 8
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue APUVÄLINETOIMINTA Erikoisala Lk Toimenpide Avohoito APUVÄL 1 1 Käynnin korvaava soitto, josta merkintä sairauskertomukseen. Paperi- tai telekonsultaatio. Lyhyt poliklinikkakäynti: apuvälineen luovutus tai vaihto. 55 55 APUVÄL 2 2 APUVÄL 3 3 APUVÄL 4 4 Erityistyöntekijän lyhyt apuvälinekäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun Erityistyöntekijän vaativa (yli 2 h ) apuvälinekäynti. Lyhyt kotikäynti, Lääkärin apuvälinepoliklinikkakäynti tai osastokonsultaatio. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen,käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. Erityistyöntekijän vaativa,aikaavievä ( 2h-4 H ) apuvälinekäynti. Vaativa kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja /tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. 108 108 212 212 298 298 APUVÄL 5 5 Erityistyöntekijän erittäin vaativa, ( yli 4 h ) apuvälinekäynti, Usean asiantuntijan suorittamakotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja/tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun 468 468 9
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen tehneille kunnille Palvelukuvaus Apuvälinepalvelumaksu sisältää toimintakäsikirjassa kuvatulla tavalla seuraavat erikoissairaanhoidon ja -lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) 13,35 13,35 -apuvälineiden hankinnan koordinoinnin /asukas/ /asukas/ -erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset vuosi vuosi -perusapuvälineiden korjaukset -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käytön, ylläpidon, koulutuksen ja atktuen -määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) -apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen -apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin -sosiaali- ja koulutoimen apuvälinetoiminnan tuki Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen hylänneille kunnille (rajattu malli) Palvelukuvaus Perusmaksu sisältää erikoissairaanhoidon (ESH) apuvälineiden hankintaan, huoltoon, kierrätykseen ja korjaukseen sisältyvät palvelut. Perusmaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. -lääkinnällisen kuntoutuksen ESH apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) Kuntakohtainen hinta/ liite Kuntakohtainen hinta/ liite - ESH apuvälineiden hankinnan kilpailuttamisen ja koordinoinnin - ESH erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset 3,10 3,75 -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käyttöoikeus /asukas/ /asukas/ (ei atk-tukea eikä koulutusta) vuosi vuosi - ESH määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) - ESH apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen - ESH apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin Erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajan laskuttamilla hinnoilla Kauttalaskutus Kauttalaskutus Vuositason hinnoittelu kunnittain tilanteen 14.12.2009 mukaan on liitteenä 1. Huoltopalvelut Palvelukuvaus Muu kuin perusmaksuun tai vuosimaksuun sisältyvä apuvälineen huolto- tai korjaustyö. Muut kustannukset (esim. varaosat) eritellään ja veloitetaan käytön mukaan. 35 /tunti 35 /tunti Hengityksen, kuulon ja näön apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajain veloittamilla hinnoilla 10
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue FYSIATRIA JA KUNTOUTUS Avohoito FYS AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, josta merkintä sairauskertomukseen. Paperi- tai telekonsultaatio, josta merkintä sairauskertomukseen.lyhyt poliklinikkakäynti. Käynti ohjaus- ja liikuntaryhmässä. 55 55 FYS AVO 2 2 Lääkärin uusintakäynti tai osastokonsultaatio, josta merkintä sairauskertomukseen. Terapia-, kuntoutusohjaus- tai kuntoutussuunnittelijan käynti. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin keskustelukäynti. Kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. 95 95 FYS AVO 3 3 FYSAVO 4 4 FYS AVO 5 5 Vuodeosastohoito FYS VOS 1 1 Lääkärin ensi - tai uusintakäynti sisältäen diagnostiset perustutkimukset. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin tai terapeutin tutkimus/testaus lausuntoineen tai psykologin pitkä keskustelu. Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Aikaavievä kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Päiväkuntoutus sisältäen yksilö- ja ryhmähoidot. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen kalliin erityistutkimuksen tai työkyvyn arvion, jossa sosiaalityöntekijän kuntoutusselvitys. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin laaja tutkimus ja lausunto. Kuntoutusohjaajan aikaavievä kotikäynti. Päiväkuntoutus sisältäen lääkärintarkastuksen tai moniammatillisen työryhmäkäsittelyn. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen MRI - tutkimuksen tai useampia erityistutkimuksia. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Kuntoutustutkimus sisältäen lääkärin alkutarkastuksen ja tarvittavat perustutkimukset. Osittain omatoiminen ja/tai orientoitunut, moniammatillista yksilöllistä arviointia, neuvontaa, hoitoa ja terapioita ja erikoistutkimuksia tarvitseva potilas, jonka kuntoutus toteutetaan osittain liikunta- ja keskusteluryhmissä 170 170 325 325 630 630 /hoitopv 260 270 FYS VOS 2 2 Vaikeavammainen, monisairas moniammatillista yksilöllistä arviointia, runsaasti hoitoa, neuvontaa ja terapioita tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus, eristyspotilaat 420 430 FYS VOS 3 3 Ympärivuorokautista erityistä valvontaa ja seurantaa tarvitseva potilas tai moniammatillista arviointia ja kuntoutusta tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus. 690 720 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Erkki Asikainen Puhelin (02) 535 3302, gsm 044-707 3303 Sähköposti: erkki.asikainen@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 11
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue IHOTAUDIT Avohoito IHO AVO 1 1 IHO AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Valohoito, suppea paikallishoito. Ensi- tai uusintakäynti. Valohoito rasvauksin, haavan tai ihottuman paikallishoito. Allergiatestit. 55 55 123 123 IHO AVO 3 3 IHO AVO 4 4 Vuodeosastohoito IHO VOS 1 1 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy erikoistutkimuksia, kuten koepalat, immunofluoresenssistutkimus tai muu pienkirurginen toimenpide Laajat allergiatestit tai laajat laboratoriotutkimukset. Dermatoskooppitutkimus.Uusien kalliiden lääkkeiden lääkekokeilut. Laaja, aikaavievä paikallishoito. Käynnin yhteydessä toteutettu laaja paikallishoito ja/tai potilasohjaus. Vaativa pkl-käynti esim. PDT, laser, kallis tai aikaavievä toimenpide esim. ihonsiirto. Liikahikoilun ruiskehoito (Botox). Kaikissa hoidoissa erikoisalakohtainen keskimääräinen hinta, joka sisältää perushoidon osastolla ja vaativat erikoishoidot ihotautien hoitoyksikössä. 230 230 560 560 /hoitopv 410 410 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Tiina Milán Puhelin (02) 627 6812 Sähköposti: tiina.milan@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 12
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue KEUHKOSAIRAUDET Avohoito KEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen 55 55 sairauskertomusmerkintä. KEU AVO 2 2 Käynti hoitajan poliklinikalla sisältäen yksilöllisen ohjauksen tai laajempia toimenpiteitä esim. allergiatestit. Astma-, ja COPD- tai uniapnearyhmät, sisältäen moniammatillisen ja yksilöllisen ohjauksen. Kuntoutusohjaajan 104 110 vastaanotto tai lyhyt kotikäynti. Uusintakäynti, liittyy aikaisemmin aloitettuun tutkimukseen tai KEU AVO3 hoitoon, sisältäen laboratorio- ja röntgentutkimukset sekä 3 kliinisen fysiologian tutkimukset. Konsultaatio. 225 235 Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti, unihoitajan vastaanottokäynti (NCPAP - hoidon aloitus ) KEU AVO 4 4 Ensikäynti, aikaavievä uusintakäynti sisältäen esim. hengitystutkimuksia, potilasohjausta tai sosiaalityöntekijän tutkimusja 286 300 kuntoutusselvitystä. KEU AVO 5 5 Käynti, johon liittyy tutkimuksia kuten kliininen rasituskoe tai kallis tutkimus esim. CT. Kotona tehtävä unitutkimus. 560 585 Vuodeosastohoito KEU VOS 1 1 Keuhkopotilaan tavanomainen hoito /hoitopv 433 450 KEU VOS 2 2 Keuhkopotilaan vaativa hoito, eristyspotilaat 738 770 KEU VOS 3 3 Kallis sytostaattihoito 1 240 1 280 KEU VOS 4 4 Erittäin kallis sytostaattihoito 2 660 2 800 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 520 Obstruktiivinen uniapnea 726 993 78 Keuhkoembolia 3 789 4 518 80 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei komplisoitunut 4 280 3 792 82 Hengityselinten kasvaimet 2 474 2 500 82E Hengityselinten kasvaimet 2 474 2 500 85 Pleuraeffuusio, komplisoitunut 3 809 6 408 86 Pleuraeffuusio, ei komplisoitunut 2 493 1 954 87 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 3 023 1 360 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 690 2 723 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 3 710 3 428 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 690 3 172 92 Interstitielli keuhkosairaus, komplisoitunut 3 278 3 012 93 Interstitielli keuhkosairaus, ei komplisoitunut 3 691 2 756 96 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, komplisoitunut 2 886 2 627 97 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, ei komplisoitunut 2 159 2 050 99 Hengityselinoire, komplisoitunut 2 847 2 407 100 Hengityselinoire, ei komplisoitunut 1 571 1 633 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyhyt hoito 1 296 1 442 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 296 1 442 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Eija Nieminen Puhelin (02) 627 7093 Sähköposti: eija.nieminen@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 13
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue LASTENTAUDIT Avohoito / Lastentaudit LAS AVO 1 1 LAS AVO 2 2 LAS AVO 3 3 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperikonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä Uusintakäynti tai sitä vastaava ensikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen ja hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti. Ensikäynti tai vaativampi uusinta- tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Onkologinen lääkärikäynti. Kuntoutusohjaajan ja vauvaperhetyöntekijän kotikäynti. Diabeteshoitajan päiväkoti- tai koulukäynti. 55 55 142 148 230 250 LAS AVO 4 4 Vaativa, runsaasti tutkimuksia ja/tai kalliita lääkkeitä sisältävä poliklinikkakäynti esim. endoskopia ja laajemmat tutkimukset, aivofilmi, sydämen kaikututkimus, nivelpisto yleisanestesiassa, immunivajaukset, allergiatutkimukset, magneettitutkimus, gastroskopia yms. 565 620 LAS AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis lääkehoito esim. lasten reuman "täsmälääke" 1 955 2 060 Avohoito / Lastenneurologia LASNEU AVO 1 1 LASNEU AVO 2 2 LASNEU AVO 3 3 LASNEU AVO 4 4 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Kuntoutusohjaajan lyhyt vastaanottokäynti. Käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus alle 1 tunti) esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti, potilasneuvottelu. Kuntoutusohjaajan pitkä vastaanottokäynti. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Vauvaperhetyöntekijän kotikäynti. Hoitajapoliklinikkakäynti Lääkärikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Tutkimuskäynti. Vaativa käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus yli 1 tunti) tai kotikäynti. Käynti lääkärillä ja yhdellä erityistyöntekijällä esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti. Kuntoutuspoliklinikkakäynti, käynnin perusteella laaditaan moniammatillisena yhteistyönä kuntoutussuunnitelma. Kallis tutkimuskäynti 55 55 200 200 405 410 605 605 Vuodeosastohoito / Lastentaudit /hoitopv LAS VOS 1 1 Tavanomainen osastohoito 575 600 LAS VOS 2 2 Vaativampi osastohoito, eristyspotilaat 765 790 LAS VOS 3 3 Tehostettua hoitoa/valvontaa vaativat potilaat 1 190 1 230 LAS VOS 4 4 Osastohoito, johon sisältyy kallis lääkehoito. 1 970 2 020 Vuodeosastohoito / Lastenneurologia /hoitopv LASNEU VOS 1 1 Lastenneurologian vuodeosastohoito 1400 1480 14
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue LASTENTAUDIT Vuodeosastohoito (DRG) / Lastentaudit ja lastenneurologia /hoitojakso 26 Kohtausoire tai päänsärky, lapsi 2 735 3 475 UUSI 35A Keskushermoston muu häiriö, ei komlisoitunut 3 259 70B Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, ei komplisoitunut 1 705 1 783 91B Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, ei komplisoitunut 2 461 2 823 98B Obstrukt. hengitystieinfektio tai astma, lapsi, ei komplisoitunut 1 930 2 063 184B Ruuansulatuskanavan tulehdus tms., lapsi, ei komplisoitunut 1 459 1 460 295 Nuoruusiän diabetes, alle 35-vuotiaat 3 783 3 982 322 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, lapsi 2 837 4 061 333 Munuaisten ja/tai virtsateiden muu sairaus, lapsi 3 323 2 281 385B Vastasyntyneen jatkohoito/myöhään ilm. neonataalinen ongelma 4 960 3 462 388B Vastasyntynyt, syntymäpaino 1500-2499 g, ei elinjärj. ongelmaa 13 428 8 979 390 Vastasyntynyt, syntymäpaino 2500 g tai enemmän, muu 3 786 3 222 422 Virussairaus tai tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume, lapsi 2 085 2 245 UUSI 431B Neuropsykiatrinen häiriö 4 960 451 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, lapsi 1 297 1 737 901O Neurologinen sairaus, lyhyt hoito 1 216 1 463 UUSI 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyhyt hoito 1 463 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 216 1 463 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyhyt hoito 1 216 1 463 915O Vastasyntyneen lyhyt hoito 1 216 1 463 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Elina Vähä-Eskeli Puhelin (02) 627 6500 Sähköposti: elina.vaha-eskeli@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 15
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue NEUROLOGIA Avohoito NEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä 55 55 NEU AVO 2 2 Ensikäynti, Uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Erityistyöntekijän suppea vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi, puheterapeutti, 125 125 sairaanhoitaja) NEU AVO 3 3 Käynti, johon liittyy lisätutkimus ( esim. EMG,TT,.EEG,kaulasuonten ultraääni,ms-likvor) Lääkehoito ( esim. MS -potilaan steroidihoito ) Erityistyöntekijän vaativa vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, 328 328 neuropsykologi) NEU AVO 4 4 Käynti, johon liittyy kallis tutkimus ( esim. MRI, MSLT, A-EEG,video EEG, lihasbiopsia ). Botulinustoksiinihoito, tensilontesti 688 688 NEU AVO 5 5 Erityisen kallis lääkehoito (esim. immunoglobuliini, solunsalpaaja, "täsmälääke" ) 2 545 2 545 Vuodeosastohoito NEU VOS 1 1 Neurologinen hoito. /hoitopv 320 300 NEU VOS 2 Neurologinen hoito sisältäen kalliin lääkkeen. Runsaasti hoitoa ja 2 neuvontaa tarvitseva potilas. 998 970 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 11 Keskushermoston kasvain ( 010, 011E, 011F ) 2 067 2 040 12 Etenevä keskushermoston sairaus 1 409 1 512 13 MS-tauti tai pikkuaivotaksia 1 009 1 423 14A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, komplisoitunut/liuotushoito 3 202 3 603 14B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei komplisoitunut 2 563 1 868 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 1 430 1 198 19 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei komplisoitunut 1 316 1 412 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei komplisoitunut ( 24,25 ) 1 564 1 586 27 Vakava aivovamma 2 033 1 390 35A Keskushermoston muu häiriö, ei komplisoitunut ( 34, 35 A ) 1 254 1 459 65 Tasapainohäiriö 781 678 901O Neurologinen sairaus.lyhyt hoito 1 254 1 599 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Juha Matti Seppä Puhelin (02) 627 7910 Sähköposti: juha.matti.seppa@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi RAVITSEMUSTERAPEUTTI Erikoisala HR Tuotekuvaus Avohoito RAVTERAP 1 1 Käynti 70 70 16
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SK SISÄTAUDIT (Satakunnan keskussairaalassa tuotetut palvelut) Avohoito SIS AVO 1 1 SIS AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto tai kirjevastaus, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Lyhyt uusintakäynti erikoispoliklinikalla tai jälkipoliklinikkakäynti. Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti tai lyhyt kotikäynti. Ensitietopäivä. 55 55 100 100 SIS AVO 3 3 Erikoispoliklinikkakäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti, josta merkintä sairauskertomukseen. Geriatrin terveyskeskuskäynti + erikseen laskutettava matkakorvaus. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. 210 210 SIS AVO 4 4 Käynti, joka sisältää käyntiin liittyvän tai edeltävästi tehdyn toimenpiteen: esim. hematologisen potilaan sytostaattihoito, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, sydäntahdistimen tai rytmivalvurin testaus, sydämen läpivalaisu ja valtimonsisäinen verenpaineen mittaus, reumatologin suorittama ultraäänitutkimus, osmiumhoito. Geriatrin aikaavievä ensikäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti. 300 300 SIS AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis tai aikaavievä toimenpide esim. EMG, sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta tai rytmihäiriötahdistimen testaus. Geriatrian poliklinikalla muistipoliklinikalla ensikäynti sisältäen pään TT:n ja 445 445 muistihoitajan vastaanoton sekä monisairaan potilaan moniammatillinen tutkimus. SIS AVO 6 6 Käynti, johon liittyy erityisen kallis tai runsaasti aikaa vievä tutkimus esim. MRI-tutkimus tai kallistuskoe. 595 595 SIS AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. 1 390 1 390 SIS AVO 8 8 Hematologiset ja muut kalliit vasta-aine- tai immunologiset hoidot. 3 100 3 100 SIS AVO 9 9 Agalsidaasi-infuusiohoito poliklinikalla lääkkeineen 9 000 9 000 Dialyysihoito DIALYYSI 1 1 Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysikontrolli sisältää pussidial. tarvikkeet 372 325 DIALYYSI 2 2 Peritoneaalidialyysikoulutus 152 152 DIALYYSI 3 3 Plasmafereesi 1 335 1 335 DIALYYSI 4 4 Vaativa hemodialyysi esim. eristyspotilas 525 525 DIALYYSI 5 5 Kotihemodialyysi 255 255 DIALYYSI 6 6 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. 55 55 Tähystystoimenpiteet ENDOSKOPIA 1 1 Ajanvaraukseen perustuva soitto tai konsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen 55 55 ENDOSKOPIA 2 2 Proktoskopia, Barronin-ligatuurien asetus, PEG-letkun vaihto, helikobakteeripuhallustesti 131 131 ENDOSKOPIA 3 3 Gastroskopia, Sigmoideoskopia ja bronkoskopia sisältäen tarvittavat biopsiat, toimenpiteet (polypektomiat, dialataatiot, lavaatiot) ja 252 225 erikoislääkärin konsultaatio ENDOSKOPIA 4 4 Kolonoskopia ja enteroskopia sisältäen tarvittavat biopsiat ja toimenpiteet ja erikoislääkärin konsultaation 493 445 ENDOSKOPIA 5 5 ERCP (sappiteiden tähystys) tarvittavine biopseineen ja toimenpiteineen 734 734 ENDOSKOPIA 6 6 jatkuu Kapselienteroskopia ja ERCP-tutkimus, jossa asennetaan kallis sappitieproteesi 1 095 1 095 17
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SK SISÄTAUDIT (Satakunnan keskussairaalassa tuotetut palvelut) Vuodeosastohoito /hoitopv SIS VOS 1 1 Sisätautihoito, reumasairauksien vuodeosastohoito. 320 340 SIS VOS 2 2 Sisätautihoito, reumasairauksien hoito/vaativat potilaat, respiraattoripotilaat, raskashoitoiset syöpä- ja hematologiset potilaat, sekavat ja valvottavat potilaat, eristyspotilaat. Geriatrian vuodeosastopotilaiden tutkimus ja arviointi. 660 700 SIS VOS 3 3 Erityisen kalliit lääkehoidot, raskashoitoinen CCU -potilas. 1 250 1 300 SIS VOS4 4 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen 9 200 9 200 Hoitopaketti vuodeosastolla /hoitopkt SYD SEPVAL S11 11 Sepelvaltimokuvaus, myös oikean tai vasemman puolen sydänkatetrisaatio, sydänlihasbiopsia tai rytmihäiriötutkimus 1 194 1 194 (1 hoitopäivä) SYD PALLAA S15 15 Pallolaajennustoimenpide, tavallinen metalliverkon asennus (1 hoitopäivä) 4 249 4 249 SYD PALLAA S16 16 Pallolaajennustoimenpide, laaja metalliverkon asennus (1 hoitopäivä) 5 382 5 382 SYD SYDTAH S21 21 Sydäntahdistin yksi lokero, myös rytmivalvuri (1 hoitopäivä) 3 280 3 280 SYD SYDTAH S22 22 Sydäntahdistin, usea lokero, fysiologinen tahdistin, vajaatoimintatahdistin (1 hoitopäivä) 6 602 6 602 SYD SYDTAH S24 24 Rytmihäiriötahdistin (1 hoitopäivä) 29 676 29 676 SYD SYDTAH S25 25 Muut pienet invasiiviset toimenpiteet (sydänpussin dreneeraus, tahdistinjohdon korjaus tai vaihto (1 hoitopäivä) 741 741 Päiväkirurgiset sydäntoimenpiteet PÄISYD SEPVAL S11 11 /toimenpide Sepelvaltimokuvaus, myös oikean tai vasemman puolen sydänkatetrisaatio, sydänlihasbiopsia tai rytmihäiriötutkimus 1 044 PÄISYD PALLAA S15 15 PÄISYD PALLAA S16 16 Pallolaajennustoimenpide, tavallinen metalliverkon asennus Pallolaajennustoimenpide, laaja metalliverkon asennus 4 099 5 232 PÄISYD SYDTAH S21 21 Sydäntahdistin yksi lokero, myös rytmivalvuri 3 130 PÄISYD SYDTAH S22 22 Sydäntahdistin, usea lokero, fysiologinen tahdistin, vajaatoimintatahdistin 6 452 PÄISYD SYDTAH S24 24 Rytmihäiriötahdistin 29 526 PÄISYD SYDTAH S25 25 Muut pienet invasiiviset toimenpiteet (sydänpussin dreneeraus, tahdistinjohdon korjaus tai vaihto) 591 jatkuu 18
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SK SISÄTAUDIT (Satakunnan keskussairaalassa tuotetut palvelut) Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 65 Tasapainohäiriö 1 436 1 062 78 Keuhkoembolia 3 796 3 942 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 694 2 377 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 3 717 2 992 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 694 2 767 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4. hoitopäivänä 2 537 4 249 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 1 672 2 097 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 3 225 3 188 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2 714 3 215 132 Ateroskleroosi, komplisoitunut 3 245 2 656 133 Ateroskleroosi, ei komplisoitunut 1 711 1 230 134 Hypertensio 2 065 2 237 136 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, komplisoitunut 2 419 2 377 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, komplisoitunut 2 596 1 566 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei komplisoitunut 1 337 1 006 140 Sydänperäinen rintakipu 1 554 1 537 142 Pyörtyminen, ei komplisoitunut 1 495 1 341 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 298 1 286 145 Verenkiertoelinten muu sairaus, ei komplisoitunut 2 281 1 705 jatkuu 19
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SK SISÄTAUDIT (Satakunnan keskussairaalassa tuotetut palvelut) Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 179 Tulehduksellinen suolistotauti 2 596 1 817 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 3 009 2 264 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 672 1 482 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 989 3 159 UUSI 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 1 649 UUSI 205 Muu maksan sairaus, komplisoitunut 5 368 206 Muu maksan sairaus, ei komplisoitunut 1 991 1 370 241N Sidekudossairaus, ei komplisoitunut 3 068 1 873 UUSI 277 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, komplisoitunut 3 886 278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 2 301 1 817 294 Aikuisiän diabetes, yli 35-vuotiaat 2 360 1 762 295 Nuoruusiän diabetes, alle 35-vuotiaat 2 753 3 075 297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 2 104 1 762 301 Endokriininen sairaus, muu, ei komplisoitunut 1 514 671 301F Endokriininen sairaus, muu, ei komplisoitunut 1 514 671 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3 658 2 377 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut 2 891 2 348 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut 2 026 2 321 332 Munuaisten ja virtsateiden muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 2 321 1 622 395 Punasolusairaus, aikuinen 2 340 1 705 397 Veren hyytymistaso 4 150 5 340 399 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, ei komplisoitunut 2 104 1 510 403 Lymfooma tai krooninen leukemia, komplisoitunut 12 744 6 123 404 Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 2 301 2 152 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 2 301 2 152 416 Sepsis aikuinen 6 707 5 844 420 Kuume, syy tuntematon, aikuinen, ei komplisoitunut 2 852 4 194 450 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, komplisoitunut 1 868 1 341 473 Akuutin leukemian konservatiivinen hoito, aikuinen 17 700 9 200 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 278 1 387 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyhyt hoito 1 278 1 387 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyhyt hoito 1 278 1 387 907O Maksan tai haiman sairaus, lyhyt hoito 1 278 1 387 UUSI 910O Endokriininen sairaus 1 387 911O Virtsaelinten sairaus, lyhyt hoito 1 278 1 387 917O Pahanlaatuinen sairaus, lyhyt hoito 1 278 1 387 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Jukka Korpela Puhelin (02) 627 7990 Sähköposti: jukka.korpela@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 20
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue RAS SISÄTAUDIT (Rauman aluesairaalassa tuotetut palvelut) Avohoito SIS AVO 1 1 SIS AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto tai kirjevastaus, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Lyhyt uusintakäynti erikoispoliklinikalla tai jälkipoliklinikkakäynti. Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti tai lyhyt kotikäynti. Ensitietopäivä. 55 55 100 100 SIS AVO 3 3 Erikoispoliklinikkakäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti, josta merkintä sairauskertomukseen. Geriatrin terveyskeskuskäynti + erikseen laskutettava matkakorvaus. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. 210 210 SIS AVO 4 4 Käynti, joka sisältää käyntiin liittyvän tai edeltävästi tehdyn toimenpiteen: esim. hematologisen potilaan sytostaattihoito, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, sydäntahdistimen tai rytmivalvurin testaus, sydämen läpivalaisu ja valtimonsisäinen verenpaineen mittaus, reumatologin suorittama ultraäänitutkimus, osmiumhoito. Geriatrin aikaavievä ensikäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti. 300 300 SIS AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis tai aikaavievä toimenpide esim. EMG, sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta tai rytmihäiriötahdistimen testaus. Geriatrian poliklinikalla muistipoliklinikalla ensikäynti sisältäen pään TT:n ja 445 445 muistihoitajan vastaanoton sekä monisairaan potilaan moniammatillinen tutkimus. SIS AVO 6 6 Käynti, johon liittyy erityisen kallis tai runsaasti aikaa vievä tutkimus esim. MRI-tutkimus tai kallistuskoe. 595 595 SIS AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. 1 390 1 390 SIS AVO 8 8 Hematologiset ja muut kalliit vasta-aine- tai immunologiset hoidot. 3 100 3 100 SIS AVO 9 9 Agalsidaasi-infuusiohoito poliklinikalla lääkkeineen 9 000 9 000 Dialyysihoito DIALYYSI 1 1 Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysikontrolli sisältää pussidial. tarvikkeet 372 325 DIALYYSI 2 2 Peritoneaalidialyysikoulutus 152 152 DIALYYSI 3 3 Plasmafereesi 1 335 1 335 DIALYYSI 4 4 Vaativa hemodialyysi esim. eristyspotilas 525 525 DIALYYSI 5 5 Kotihemodialyysi 255 255 DIALYYSI 6 6 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. 55 55 Tähystystoimenpiteet ENDOSKOPIA 1 1 Ajanvaraukseen perustuva soitto tai konsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen 55 55 ENDOSKOPIA 2 2 Proktoskopia, Barronin-ligatuurien asetus, PEG-letkun vaihto, helikobakteeripuhallustesti 131 131 ENDOSKOPIA 3 3 Gastroskopia, Sigmoideoskopia ja bronkoskopia sisältäen tarvittavat biopsiat, toimenpiteet (polypektomiat, dialataatiot, lavaatiot) ja 252 225 erikoislääkärin konsultaatio ENDOSKOPIA 4 4 Kolonoskopia ja enteroskopia sisältäen tarvittavat biopsiat ja toimenpiteet ja erikoislääkärin konsultaation 493 445 ENDOSKOPIA 5 5 ERCP (sappiteiden tähystys) tarvittavine biopseineen ja toimenpiteineen 734 734 ENDOSKOPIA 6 6 jatkuu Kapselienteroskopia ja ERCP-tutkimus, jossa asennetaan kallis sappitieproteesi 1 095 1 095 21
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue RAS SISÄTAUDIT (Rauman aluesairaalassa tuotetut palvelut) Vuodeosastohoito /hoitopv SIS VOS 1 1 Sisätautihoito, reumasairauksien vuodeosastohoito. 320 300 SIS VOS 2 2 Sisätautihoito, reumasairauksien hoito/vaativat potilaat, respiraattoripotilaat, raskashoitoiset syöpä- ja hematologiset potilaat, sekavat ja valvottavat potilaat, eristyspotilaat. Geriatrian vuodeosastopotilaiden tutkimus ja arviointi. 660 620 SIS VOS 3 3 Erityisen kalliit lääkehoidot, raskashoitoinen CCU -potilas. 1 250 1 250 SIS VOS4 4 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen 9 200 9 200 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 65 Tasapainohäiriö 1 436 1 112 78 Keuhkoembolia 3 796 4 127 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 694 2 488 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 3 717 3 132 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 694 2 897 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4. hoitopäivänä 2 537 4 449 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 1 672 2 195 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 3 225 3 336 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2 714 3 366 132 Ateroskleroosi, komplisoitunut 3 245 2 780 133 Ateroskleroosi, ei komplisoitunut 1 711 1 288 134 Hypertensio 2 065 2 341 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, komplisoitunut 2 596 1 639 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei komplisoitunut 1 337 1 054 140 Sydänperäinen rintakipu 1 554 1 610 142 Pyörtyminen, ei komplisoitunut 1 495 1 405 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 298 1 346 145 Verenkiertoelinten muu sairaus, ei komplisoitunut 2 281 1 785 jatkuu 22
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue RAS SISÄTAUDIT (Rauman aluesairaalassa tuotetut palvelut) Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 179 Tulehduksellinen suolistotauti 2 596 1 902 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 3 009 2 371 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 672 1 551 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 989 3 307 UUSI 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 1 727 UUSI 205 Muu maksan sairaus, komplisoitunut 5 619 206 Muu maksan sairaus, ei komplisoitunut 1 991 1 434 241N Sidekudossairaus, ei komplisoitunut 3 068 1 961 UUSI 277 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, komplisoitunut 4 068 278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 2 301 1 902 294 Aikuisiän diabetes, yli 35-vuotiaat 2 360 1 844 295 Nuoruusiän diabetes, alle 35-vuotiaat 2 753 3 219 297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 2 104 1 844 301 Endokriininen sairaus, muu, ei komplisoitunut 1 514 702 301F Endokriininen sairaus, muu, ei komplisoitunut 1 514 702 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3 658 2 488 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut 2 891 2 458 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut 2 026 2 429 332 Munuaisten ja virtsateiden muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 2 321 1 697 395 Punasolusairaus, aikuinen 2 340 1 785 404 Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 2 301 2 254 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 2 301 2 254 416 Sepsis aikuinen 6 707 6 117 420 Kuume, syy tuntematon, aikuinen, ei komplisoitunut 2 852 4 390 450 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, komplisoitunut 1 868 1 405 473 Akuutin leukemian konservatiivinen hoito, aikuinen 17 700 9 629 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 278 1 463 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyhyt hoito 1 278 1 463 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyhyt hoito 1 278 1 463 907O Maksan tai haiman sairaus, lyhyt hoito 1 278 1 463 UUSI 910O Endokriininen sairaus 1 463 911O Virtsaelinten sairaus, lyhyt hoito 1 278 1 463 917O Pahanlaatuinen sairaus, lyhyt hoito 1 278 1 463 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Jukka Korpela Puhelin (02) 627 7990 Sähköposti: jukka.korpela@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 23
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SYÖPÄTAUDIT Avohoito/Poliklinikka ONK 1 1 ONK 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto tai lyhytkestoinen käynti, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Hoitajan ohjauskäynti. Ensi- tai uusintakäynti, hormonihoidon arviointikäynti, jotka eivät sisällä kalliita tutkimuksia ja tavanomainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka I). Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti. Oirepoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan käynti 55 55 125 125 ONK 3 3 Ensi- tai uusintäkäynti, jotka sisältävät kalliita tutkimuksia. Kohtuuhintainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka II). Kuntoutusohjaajan kotikäynti. 480 480 ONK 4 4 ONK 5 5 Avohoito/Sädehoito ONK 6 6 entinen SÄDE 2 ONK 7 7 entinen SÄDE 3 SÄDE 8 1 entinen SÄDE 1 SÄDE 9 2 entinen SÄDE 4 Kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka III). Uusi sytostaatti tai yhdistelmä, jota käytetään tarkasti harkituissa tilanteissa. Erittäin kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka IV - V) esim. taksaani-, oksalipaltiini-, irinotekaani tai vasta-ainehoidot tai useamman kalliiin lääkkeen kombinaatio. 900 950 2600 2720 Hoidonsuunittelukuvaus. Sädehoidon simulointi. 155 155 Lääkärin vastaanottokäynti 350 350 Sädehoitokäynti. Tavanomainen sädehoitokäynti. 125 125 Vaativan tason sädehoito. Intensiteettimoduloitu sädehoito tai vastaava. Aikaa vievä sädehoidon aloitus. 250 250 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Martti Flander Puhelin (02) 627 6405 Sähköposti: martti.flander@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 24
HAMMAS-, SUU- JA LEUKASAIRAUDET Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue Avohoito SUU AVO 1 1 SUU AVO 2 2 SUU AVO 3 3 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen Uusintakäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen, ompeleen poistot, kontrollit ilman toimenpiteitä, ehkäisevä suun terveydenhoito (terveysneuvonta, kotihoidon opetus, fluorikäsittely) Ensikäynti, sisältää kliinisen tutkimuksen, yksinkertaiset biopsiat, päivystysaikainen konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen, uniapneapoliklinikkakäynti, pienet toimenpiteet, parodontologinen hoito; pitkäkestoinen 55 55 106 106 170 170 SUU AVO 4 4 Toimenpidekäynti 1 esim. hampaiden poistot paikallispuudutuksessa, puhkeamattoman hampaan paljastusoperaatio paikallispuudutuksessa, proteettinen toimenpide ilman hiontoja, hammastapaturmien ensiapu, oikomishoidon kojeistus, pienet pehmytosatuumorit 340 340 SUU AVO 5 5 Toimenpidekäynti 2 esim. proteettiset toimenpiteet sisältäen hampaiden hiontoja, vaativat leikkaukselliset poistot paikallispuudutuksessa, toimenpiteet esilääkityksessä, implanttitoimenpiteet, vaativa oikomishoidon alkutarkastus ja suunnittelu, 484 484 polikliiniset leukamurtumakiskotukset, tuumorin poisto paikallispuudutuksessa SUU AVO 6 6 Oikomishoidon konsultaatio terveyskeskuksessa, toimenpidepalkkiot ja matkakulut laskutetaan erikseen 484 484 SUU AVO 7 7 Vaativa implanttityö (sis. enemmän kuin yhden implantin laiton) Vaativa proteettisen työn luovutus 2 500 2 500 Vuodeosastohoito (hoitopv) /hoitopv SUU VOS 1 1 Perushoito ilman leikkaustoimenpiteitä esim. hammasinfektiot 409 409 SUU VOS 2 2 Leikkauspotilaat, joilla ei ole DRG:n mukaista hintaa 1 050 1 050 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 63 Yhden leuan ortognaattinen leikkaus tai pelkästään implanttien laitto 2 502 2 427 185 Hampaiden tai suun sairaus, ei hammashoidon toimenpiteitä, aikuinen 1 326 1 131 187 Hammashoidon toimenpide 2 653 2 899 187E Kahden leuan ortognaattinen leikkaus tai yhden leuan leikkaus ja implanttien laitto 7 002 4 383 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyhyt hoito 1 280 1 280 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylihammaslääkäri Matti Niemi Puhelin (02) 627 7890 Sähköposti: matti.niemi@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 25
SK KIRURGIA (Satakunnan keskussairaalassa tuotetut palvelut) Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue Avohoito KIR AVO 1 1 KIR AVO 2 2 KIR AVO 3 3 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen Uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti esim. kipsinvaihto Ensikäynti, päivystysaikainen konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Päiväkirurgisten potilaiden ensikäynti poliklinikalla. Vaativa hoitajapoliklinikkakäynti esim. palovamma, urodyn. mittaukset 55 55 77 77 154 154 KIR AVO 4 4 Toimenpidekäynti esim. kystoskopiat, rektoskopiat, sigmoidoskopiat, kolonoskopiat, tietokonetomografiat, mammografia. Uusintakäynti, johon liittyy kipsinvaihto ja siihen liittyvät tutkimukset. TRUS. Urologiset sytostaattihoidot. Pieni toimenpide, johon sisältyy PAD.,urodyn. tutkimukset. MRSA - tutkimus 325 325 KIR AVO 5 5 Uusintakäynti, johon sisältyy vaativia tutkimuksia tai edeltää runsaasti tutkimuksia. Lyhyt käynti/soittoaika, jota edeltää vaativa tutkimus esim. gammakuvaukset, MRI-tutkimus, EMG. 498 498 Käynti kipututkimuspoliklinikalla lääkeainetesteissä. Ensikäynti sisältäen MRSA tutkimuksen. KIR AVO 6 6 Polikliininen alaraajojen valtimotutkimus, tai muu vastaava hoito 620 620 KIR AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis lääke, tutkimus tai toimenpide 1 177 1 177 Vuodeosastohoito (hoitopv) /hoitopv KIR VOS 1 1 Tutkimuspotilaat, joiden hoitoon ei liity merkittäviä kustannuksia lisääviä elementtejä, kuten kalliita lääkehoitoja. 221 221 KIR VOS 2 2 Keskisuuret toimenpiteet tai keskivaikeasti hoidettavat potilaat, joilla ei ole drg-hintaryhmää 454 454 KIR VOS 3 3 Paljon hoitoisuutta vaativat potilaat, suuret leikkaukset, hengityskonepotilaat ja monivammapotilaat, joilla ei ole drghintaryhmää. 697 697 KIR VOS 4 4 Lyhyt hoito, johon liittyy kallis toimenpide 2 050 2 050 KIR VOS 5 5 Kallis toimenpide, PTA ta stentti tai vastaava 3 093 3 093 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso Hermojärjestelmän sairaudet 2B Kallonsisäinen toimenpide, kroon traum subdur hemat leikkaus 4 800 4 559 5 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus 8 023 7 598 6 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus 1 381 1 013 8 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei komplisoitunut 1 877 1 773 32 Aivotärähdys, aikuinen, ei komplisoitunut 1 736 1 744 75 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleikkaus 10 892 8 991 77 Suppea hengitysteiden toimenpide, ei komplisoitunut 4 977 3 324 94 Pneumothorax, komplisoitunut 3 011 2 264 95 Pneumothorax, ei komplisoitunut 1 736 1 540 Verenkiertoelinten sairaudet 111 Vaativa verisuonikonstruktioleikkaus, ei avosydän, ei komplisoitunut 16 152 14 057 113A Raajan amputaatio verenkierrollisista syistä, ei yläraaja tai varvas 7 474 7 012 114 Yläraajan tai varpaan amputaatio verenkierrollisista syistä 5 313 4 401 119 Suonikohjuleikkaus 1 948 1 789 jatkuu... 26