Päivystystoiminta ja ensihoito 7

Transkriptio

1 PALVELUHINNASTO 2016

2

3 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri SISÄLLYSLUETTELO HINNOITTELUPERUSTEET 4 ENSIHOIDON JA PÄIVYSTYKSEN VASTUUALUE 7 Päivystystoiminta ja ensihoito 7 KONSERVATIIVISEN HOIDON VASTUUALUE 9 Apuvälinetoiminta 9 Fysiatria ja kuntoutus 11 Neurologia 12 Ravitsemusterapia 13 Sisätaudit 13 Keuhkosairaudet 18 Ihosairaudet 20 Syöpätaudit 21 LASTEN- JA NAISTENTAUTIEN SEKÄ SYNNYTYSTEN VASTUUALUE 22 Lastentaudit 22 Naistentaudit ja synnytykset 25 OPERATIIVISEN HOIDON VASTUUALUE 27 Hammas-, suu- ja leukasairaudet 27 Kirurgia 28 Korvataudit 34 Päiväkirurgia 36 Silmätaudit 38 PSYKIATRISEN HOIDON VASTUUALUE 39 Aikuispsykiatria 39 Lastenpsykiatria 40 Nuorisopsykiatria 41 SOSIAALIPALVELUJEN TOIMIALUE 42 Asumis- ja kuntoutuspalvelut 42 Työ- ja päivätoiminta 45 Asiantuntijapalvelut 46 LIITE 1 50 Apuvälinepalvelulaskutus kunnittain 50 3

4 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Hinnoitteluperusteet Yleistä Kuntalaskutuksen perusteena ovat avohoidon osalta käynnit ja vuodeosastohoidon osalta hoitopäivät ja NordDRG jaksot. Edellä mainitut tuotteet on ryhmitelty hintaryhmiin, joiden lukumäärä vaihtelee erikoisaloittain. Hinnat perustuvat talousarvion 2016 mukaisiin kustannuksiin ja hinnaston valmistelussa tarkistettuihin suoritearvioihin. Hoitopäivä -, NordDRG jakso- ja poliklinikkahinnat sisältävät laboratorio- ja kuvantamistutkimusten sekä leikkaustoimenpiteiden kustannukset. DRG-jaksot sisältävät tehohoitopäivät. Jäsenkuntalaskutus tapahtuu kahden viikon välein ja perustuu toteutuneisiin käynteihin, hoitopäiviin, hoitopaketteihin ja NordDRG jaksoihin. Eräpäivät ovat kuukauden 12. ja 29. päivä. Avohoito ja puoliavoimet hoidot Avohoitokäynneiksi luetaan päivystys-, ajanvaraus- ja konsultaatiokäynnit. Konsultaatiokäynneillä tarkoitetaan sekä avo- että vuodeosastohoidon aikana tapahtuvia erikoisalojen välisiä konsultaatioita. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus sekä paperi- tai telekonsultaatio on myös kuntalaskutettava käynti ja edellyttää aina kirjausta potilaan sairauskertomukseen. Avohoitokäynti on kuntalaskutettava käynti myös niissä tapauksissa, kun potilas siirtyy välittömästi poliklinikalta vuodeosastohoitoon. Psykiatrian puoliavointen hoitomuotojen kuntalaskutusperusteena on kuntoutuskodin ja päiväosaston hoitopäivä ja päivätoiminnan käynti. Apuvälinetoiminta Apuvälineiden laskutus hoidetaan apuvälinesopimuksen vuoden 2015 loppuun mennessä tehneiden kuntien osalta asukaslukuun perustuvalla vuosittain määräytyvällä apuvälinepalvelumaksulla. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin palvelumaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Niiden jäsenkuntien osalta, jotka eivät ole tehneet ko. sopimusta, erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Muista erikoissairaanhoidon apuvälinepalveluista peritään asukaslukuperusteinen perusmaksu. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin perusmaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Näön, kuulon ja hengityksen apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Päiväkirurgia Päiväkirurgia on yhden päivän hoitona toteutettavaa ajanvaraukseen perustuvaa leikkaustoimintaa, jossa potilas saapuu sairaalaan ja kotiutetaan leikkauspäivänä. Päiväkirurgian tuotteina ovat NordDRG jaksoihin perustuvat hoitopaketit. Hoitopaketit sisältävät leikkaustoimenpiteen ja leikkauspäivänä annettavan perushoidon osuuden. Hintaryhmiin ei sisälly päiväkirurgista toimenpidettä edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Sydänyksikössä tehdään ns.päiväkirurgisia toimenpiteitä, joista peritään asetuksen mukainen päiväkirurgian asiakasmaksu. 4

5 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Vuodeosastohoito ja siirtoviivemaksu Hoitopäivät Hoitopäivälaskutusta käytetään psykiatrisen hoidon toimialueella, ensihoidossa ja päivystyksessä ja fysiatrian ja kuntoutuksen yksiköissä. Hoitopäivät, jotka eivät kuulu jäljempänä mainittuihin hoitopaketteihin laskutetaan erikoisalan keskimääräisellä hoitopäivähinnalla. Kuntalaskutuksessa potilaan hoitopäivien määrä lasketaan nettona, jolloin lähtöpäivä ei ole laskutettava hoitopäivä. Tulo- ja lähtöpäivän ollessa sama päivä laskutetaan yksi hoitopäivä. Hoitopaketit Hoitopaketit sisältävät yhden vuodeosastohoitojakson ja siihen sisältyvät tutkimukset ja toimenpiteet. Hoitopaketteihin ei sisälly vuodeosastohoitojaksoa edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Hoitopaketit perustuvat NordDRG luokitukseen. Luokitukseen vaikuttavia tekijöitä ovat mm. päädiagnoosi, sivudiagnoosi sekä tehdyt toimenpiteet. Laskennassa on käytetty Satakunnan keskussairaalan omaan vuoden 2014 kustannusaineistoon pohjautuvia painokertoimia. Hoitopaketteihin liittyvä lisälaskutus on mahdollista tapauksissa, joissa hoitoaika ylittää 20 hoitopäivän. Tämän ns. katkaisupisteen ylittävät päivät laskutetaan erikoisalakohtaisilla keskimääräisillä hoitopäivähinnoilla. Poikkeuksena synnytyspaketit, joissa on lyhyempi katkaisupiste (3, 4 tai 6 hoitopäivää). Tehohoitopäivät sisältyvät DRG-jaksoihin. Siirtoviivemaksu Siirtoviivemaksua peritään jäsenkunnalta silloin, kun sairaanhoitopiirin somaattisessa vuodeosastohoidossa hoidettu potilas on saamansa hoidon jälkeen siirtokelpoinen. Siirtoviivemaksua peritään toisesta päivästä lukien siirtokelpoisuuden ilmoittamisesta (eli yksi ns. välipäivä). Mikäli siirtokelpoisuus todetaan perjantaina, siirtoviivemaksua peritään maanantaista alkaen. Siirtoviivemaksua ei myöskään peritä arkipyhästä alkaen vaan sitä seuraavasta arkipäivästä alkaen. Siirtoviivemaksuna peritään siirtoviivepäiviä tuottavien yksiköiden vuodeosastohoidon hoitopäivän kustannus vuodelta 2014 ilman välisuoritteita (tutkimukset ja toimenpiteet). Lisäksi kustannuksiin sisällytetään ns.siirtoviivekustannus, joka perustuu vuoden 2015 toteutuneisiin kustannuksiin. Sairaanhoitopiirissä oli vuonna 2015 keskimäärin 1 siirtoviivepotilas/päivä, joka on vaatinut lisäresurssina arviolta yhden kolmivuorotyötä tekevän sairaanhoitajan 4 kk työpanoksen. Edellä mainituin perustein laskettu siirtoviivemaksu on 600 euroa/hoitopäivä vuonna Siirtoviivemaksu voidan jättää perimättä, mikäli terveyskeskus ei kykene ottamaan vastaan potilaita sairaanhoitopiirin infektioyksikön ohjeistaman, sairaalahygieenisesti merkittävän epidemian takia. Tällainen voi olla esim. terveyskeskuksen merkittävä MRSA-epidemia tai norovirusepidemia, jonka vuoksi joudutaan osaston sulkuun, tai muu infektiolääkärin merkittäväksi yhteiseksi infektiouhkaksi luokittelema tilanne, joka vaatii poikkeustoimia. Terveyskeskuksen tulee yllä kuvatussa poikkeustilanteessa pyytää sairaanhoitopiirin infektiolääkärin arvio epidemiatilanteesta. Infektiolääkäri antaa tarvittaessa terveyskeskukselle sekä sairaanhoitopiirin talousjohtajalle ilmoituksen siirtoviivemaksujen perimättä jättämisen ajanjaksosta; poikkeustilanteen alkamispäivän, ja päättymispäivämäärän tilanteen palatessa normaaliksi. Em. käytäntö mahdollistaa objektiivisen ammatillisen arvion tilanteesta, varmistaa jäsenkuntien tasapuolisen kohtelun sekä parantaa tiedonkulkua sairaanhoitopiirin ja terveyskeskusten välillä. (Sairaanhoitopiirin johtajan päätös 36/2013; siirtoviivemaksuun liittyvä menettelytapaohje) 5

6 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Ostopalvelut Satakunnan sairaanhoitopiirin ostopalveluna potilaille hankkimat erikoissairaanhoidon palvelut (esim. jonon purku) laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta sairaanhoitopiirin palveluhinnaston mukaan. Satakunnan sairaanhoitopiirin lähetteellä ostopalveluina hankitut vaativan erityistason ostopalvelut sekä perusterveyden-huollon ja yksityisten lääkäreiden muihin sairaanhoitopiireihin lähettämien satakuntalaisten potilaiden erikoissairaanhoidon ostopalvelut (potilaan valinnanvapaus) laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta palveluntuottajan veloittamalla hinnalla. Hengityshalvauspotilaat Jäsenkunnilta laskutetaan hengityshalvauspotilaiden aiheuttamat kustannukset erikseen. Kalliin hoidon tasausmenettely Jäsenkuntien tasaukseen menevät yli euroa/potilas/vuosihoidot. Tämän yli aiheutuvista kustannuksista jäsenkuntien omavastuu on 30 %. Erityisvelvoitemaksut Palveluhinnaston hintojen lisäksi jäsenkunnilta peritään erityisvelvoitemaksuosuutta 55,08 euroa/asukas/vuosi. Erityisvelvoitemaksu sisältää ensihoitopalvelut, jonka osuus maksusta on 38,49 euroa/asukas. Erityisvelvoitemaksuosuudet laskutetaan ennakkomaksuina talousarvion mukaisesti kuukausittain. Lopulliset erityisvelvoitemaksuosuudet hyvitetään tai lisälaskutetaan jäsenkunnilta tilinpäätöksen sisältämien kulujen mukaisesti asukasluvun mukaisessa suhteessa. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja vakuutusyhtiöiden laskutus Palveluhinnastoa noudatetaan myös kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja sairaanhoitopiirien laskutuksessa. Lastensuojelulain mukaisesti sijoitettujen ulkokuntalaisten potilaiden hoidossa noudatetaan sekä avo- että laitoshoidon osalta hinnastoa korotettuna 10 % Täydenkorvauksen potilaiden hoidosta (vakuutusyhtiöt) peritään palveluhinnaston hinta lisättynä asiakasmaksuilla. Sosiaalipalvelut Kuntalaskutuksen perusteena ovat käyttöpäivät, palvelujen käyntikerrat tai tuntiperusteinen laskutus. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien asiakkaiden hoidossa noudatetaan hinnastoa korotettuna + 10 %, lukuunottamatta kuntoutusyksikkö Katajaa. Kuntalaskutus tapahtuu kuukausittain ja perustuu toteutuneisiin suoritteisiin. Eräpäivä on kuukauden 20. päivä. Erikoistapauksissa sosiaalipalvelujen johtaja vahvistaa yksilöllisen palvelun sisältöön ja tarvittaviin erikoisresursseihin perustuvan asiakaskohtaisen hinnan. Palveluseteli Sairaanhoitopiirissä käytetään palveluseteleitä fysioterapia-, toimintaterapia-, musiikkiterapia-, ratsastusterapia- ja puheterapiapalvelujen sekä apuvälinepalvelujen ostoissa oman toiminnan ja maksusitoumuskäytännön lisäksi. Yhtymähallitus päättää erikseen palveluseteleiden arvot vuodelle Tiedustelut Tuotekuvauksia ja hinnoittelua koskeviin kysymyksiin vastaa ao.erikoisalan kohdalla mainittu henkilö. 6

7 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen vastuualue PÄIVYSTYS Potilasryhmittely ja hinnat ovat päivystyksen osalta samat kaikilla erikoisaloilla. Päivystyskäynnit suoraan erikoisalojen poliklinikoille laskutetaan ao. poliklinikan hinnoilla. Hintaryhmät 2-6 ovat erikoissairaanhoidon käytössä ja hintaryhmät 1-3 ja 6-7 yleislääketieteen käytössä. Viikonloppuisin ja klo 22-8 välisenä aikana erikoissairaanhoidon hintaryhmät 2-6 korotetaan 70 %. Yleislääketieteen päivystyksen puolella korotusta ei ole alkaen. Erikoisala Avohoito PÄIV 1 1 PÄIV 2 2 PÄIV 3 3 HR Tuotekuvaus Omatoiminen, kotiutettava potilas (aulapotilas). Tila ei vaadi seurantaa eikä aikaa vieviä/vaativia hoitotoimenpiteitä tai tutkimuksia eikä useita laboratorio/kuvantamistutkimuksia (pikakokeita lukuun ottamatta). Esim. pienet haavat (kasvot, sormet), pienet traumat (rtg-kuvaus), infektio-oireiset potilaat. Huom 1 hintaryhmää EI KÄYTETÄ ESH:n puolella. Psykiatrisen sairaanhoitajan itsenäinen vastaanottokäynti. Autettava, jonkin verran seurantaa vaativa potilas (seuranta/aulapotilas). Erilaisia perustutkimuksia (useita laboratorio- ja natiivikuvantamistutkimuksia) ja -hoitotoimenpiteitä. Esim. haavan kerrossuturaatio, murtuman hoito, virtsateiden katetrointi, nivelpunktio, yleisinfektiot, MTT-potilaat, yleistilan lasku, päihdepotilaan tilan arviointi ja seuranta. Vuodepotilas tai pidempiaikaista seurantaa / resursointia vaativa potilas (seuranta/akuuttihuone). Vaativia tutkimuksia ja toimenpiteitä. Potilaat, joille tehdään ultraäänitutkimus tai CT-tutkimus, mutta potilas ei vaadi tehostettua seurantaa. Esim. potilaan valmistaminen leikkaukseen, vaativa kipsaus, repositio, murtuma, luksaatio, piikkivedon laitto, pleuradreenin laitto, rytmihäiriöt esim. eteisvärinän lääkkeellinen hoito, eristystä vaativan potilaan hoito (esim. MRSA), vaativat, paljon aikaa vievät mielenterveyspotilaat ja päihdepotilaat. Infektiopotilaat, joille aloitetaan suonensisäinen antibioottihoito, sepelvaltimotautikohtaus (ei liuotushoitoa tai glykoproeteiiniantagonistia). Konservatiivinen ja operatiivinen päivystyskäynti saman käynnin yhteydessä. Hinta Hinta PÄIV 4 4 PÄIV 5 5 PÄIV 6 6 PÄIV 7 7 Vuodepotilas, joka vaatii tehostettua seurantaa ja vaativia tutkimus- tai hoitotoimenpiteitä (akuuttihuone tai hätätilahuone). Potilaat, joille tehdään ultraäänitutkimus tai CT-tutkimus tai MRI ja potilas vaatii tehovalvontaa. Anestesiassa tehtävä rytminsiirto. Kouristelevan, tajuttoman, levottoman tai vaikean intoksikaatiopotilaan tutkimus ja hoito. Aunatiivin anto, kalliita lääkkeitä vaativa hoito, sepelvaltimotautikohtaus (glykoproetiiniantagonisti, myös jos on annettu ensihoidossa) keuhkopöhöpotilaan hoito, C-pap-, BiPAP-hoito. Konservatiivinen ja operatiivinen päivystyskäynti saman käynnin yhteydessä. Monivammapotilas, liuotushoito, erittäin kalliita lääkkeitä vaativa hoito (hätätilahuone). Esim. potilas, jolle tehdään kalliita tutkimuksia ja toimenpiteitä esim. MRI. Hengityskonehoidon aloitus, elvytys, vaikeat palovammat, vaativan siirtokuljetuksen valmistelu. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta merkintä potilaskertomukseen. Potilaan hoitoa koskeva lääkärin antama puhelinkosultaatio, esim. terveyskeskuksen vuodeosastolle, ensihoidolle tai muulle viranomaiselle. Sairaanhoitajan vastaanottokäynti. Lääkintävahtimestarin suorittama pientoimenpide, esim. siteen vaihto

8 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen vastuualue SELVIÄMISHOITOYKSIKKÖ HR Tuotekuvaus Hinta Hinta Vuodeosastohoito /hoitopv SPÄIVOS 1 1 Päihdepotilaan perusseuranta, potilas rauhallinen, perustutkimukset SPÄIVOS 2 2 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas, potilaan tila ei vaadi vaativia tutkimuksia tai hoitoja SPÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas ja potilaan tila edellyttää vaativia tutkimuksia tai hoitoja SPÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, CT -tutkimus SPÄIVOS 5 5 päihdehoitajan konsultaatio PÄIVYSTYSOSASTO Erikoisala HR Tuotekuvaus Hinta Hinta Vuodeosastohoito /hoitopv PÄIVOS 1 1 Omatoiminen potilas, perustutkimukset PÄIVOS 2 2 Autettava potilas /potilas tarvitsee perustutkimuksia/hoitoja PÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas tai vaativia tutkimuksia tai hoitoja PÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, CT -tutkimus PÄIVOS 5 5 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen PÄIVOS 6 6 Palliatiivinen- tai saattohoitovuorokausi Diakonialaitoksella Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Toimialuejohtaja, ylilääkäri Eija Vaula Puhelin (02) (vaihde) Sähköposti: eija.vaula@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) , gsm Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 8

9 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue APUVÄLINETOIMINTA Erikoisala Lk Toimenpide Hinta Hinta Avohoito APUVÄL 1 1 APUVÄL 2 2 APUVÄL 3 3 Käynnin korvaava soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Lyhyt poliklinikkakäynti: apuvälineen luovutus tai vaihto. Erityistyöntekijän lyhyt apuvälinekäynti tai yksilöllinen apuvälinetarpeen selvittely. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun Lääkärin apuvälinepoliklinikkakäynti tai osastokonsultaatio. Erityistyöntekijän vaativa (yli 2 h ) apuvälinekäynti. Lyhyt kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen,käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun APUVÄL 4 4 APUVÄL 5 5 Erityistyöntekijän vaativa,aikaavievä ( 2 h-4 h ) apuvälinekäynti. Vaativa kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja /tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. Erityistyöntekijän erittäin vaativa, ( yli 4 h ) apuvälinekäynti, Usean asiantuntijan suorittama kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja/tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun

10 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen tehneille kunnille Palvelukuvaus / Apuvälinepalvelut Hinta Hinta Apuvälinepalvelumaksu sisältää toimintakäsikirjassa kuvatulla tavalla seuraavat erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon palvelut. Palvelumaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. -lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) 17,30 18,00 -apuvälineiden hankinnan koordinoinnin /asukas/ /asukas/ -erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset vuosi vuosi -perusapuvälineiden korjaukset -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käytön, ylläpidon, koulutuksen ja atk-tuen -määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) -apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen -apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin -sosiaali- ja koulutoimen apuvälinetoiminnan tuki Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen hylänneille kunnille (rajattu malli) Palvelukuvaus / Perusmaksu Hinta Hinta Perusmaksu sisältää erikoissairaanhoidon (ESH) apuvälineiden hankintaan, huoltoon, kierrätykseen ja korjaukseen sisältyvät palvelut. Perusmaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. -lääkinnällisen kuntoutuksen ESH apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) Kuntakohtainen hinta/ liite Kuntakohtainen hinta/ liite - ESH apuvälineiden hankinnan kilpailuttamisen ja koordinoinnin - ESH erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset 5,00 5,20 -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käyttöoikeus /asukas/ /asukas/ (ei atk-tukea eikä koulutusta) vuosi vuosi - ESH määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) - ESH apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen - ESH apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin Erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajan laskuttamilla hinnoilla Kauttalaskutus Kauttalaskutus Vuositason hinnoittelu kunnittain on liitteenä 1. Huoltopalvelut Palvelukuvaus Hinta Hinta Muu kuin perusmaksuun tai vuosimaksuun sisältyvä apuvälineen huolto- tai korjaustyö. Muut kustannukset (esim. varaosat) eritellään ja veloitetaan käytön mukaan. 45 /tunti 45 /tunti Hengityksen, kuulon ja näön apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajain veloittamilla hinnoilla 10

11 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue FYSIATRIA JA KUNTOUTUS Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Hinta Hinta Avohoito FYS AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilas- kertomukseen.lyhyt poliklinikkakäynti. Käynti ohjaus- ja liikuntaryhmässä FYS AVO 2 2 Hoitajapoliklinikkakäynti. Terapia-, kuntoutusohjaus- tai kuntoutussuunnittelijan käynti. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin keskustelukäynti. Moniammatillinen kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Päiväkuntoutus lukuunottamatta tulo ja lähtöpäivää FYS AVO 3 3 Lääkärin ensi - tai uusintakäynti sisältäen diagnostiset perustutkimukset tai osastokonsultaatio. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin tai terapeutin tutkimus/testaus lausuntoineen tai psykologin pitkä keskustelu. Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Aikaavievä moniammatillinen kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Kuntoutus sisältäen yksilö- ja ryhmähoidot FYSAVO 4 4 FYS AVO 5 5 Vuodeosastohoito FYS VOS 1 1 FYS VOS 2 2 Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen kalliin erityistutkimuksen tai laajan työkyvyn arvion. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin laaja tutkimus ja lausunto. Kivunhoidon invasiivinen toimenpide. Kuntoutusohjaajan aikaavievä kotikäynti. Kuntoutustutkimus sisältäen lääkärintarkastuksen tai moniammatillisen työryhmäkäsittelyn. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen MRI - tutkimuksen tai useampia erityistutkimuksia. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Moniammatillisen kuntoutuksen tulopäivä sekä kotiutuspäivä sisältäen lääkärin alkutarkastuksen ja tarvittavat perustutkimukset. Vaikeavammainen, monisairas moniammatillista yksilöllistä arviointia, runsaasti hoitoa, neuvontaa ja terapioita tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus, eristyspotilaat Ympärivuorokautista erityistä valvontaa ja seurantaa tarvitseva potilas tai moniammatillista arviointia ja kuntoutusta tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus /hoitopv Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Hannu Heikkilä Puhelin (02) , gsm Sähköposti: hannu.heikkila@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) , gsm Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 11

12 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue NEUROLOGIA Erikoisala HR Tuotekuvaus Hinta Hinta Avohoito NEU AVO 1 1 NEU AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi-tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä Ensikäynti, uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Erityistyöntekijän suppea vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi, puheterapeutti, sairaanhoitaja) NEU AVO 3 3 NEU AVO 4 4 Käynti, johon liittyy lisätutkimus ( esim. EMG,TT,.EEG,kaulasuonten ultraääni,ms- LIKVOR) Lääkehoito ( esim. MS -potilaan steroidihoito ) Erityistyöntekijän vaativa vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi) Käynti, johon liittyy kallis tutkimus ( esim. MRI, MSLT, A-EEG,video EEG, lihasbiopsia ). Botulinustoksiinihoito, tensilontesti. Muistipotilas NEU AVO 5 5 Erityisen kallis lääkehoito (esim. immunoglobuliini, solunsalpaaja, "täsmälääke" ) DRG Tuotekuvaus Hinta Hinta Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 005 Kallonulk aivover vaik verisuonten leikk Keskushermoston kasvain,komplis F Keskushermoston kasvain, ei komplisoitunut Etenevä keskushermoston sairaus MS-tauti tai pikkuaivoataksia A Aivoinf/muu pitk aivover häir kompl B Aivoinf / muu pitkäk aivover.kierr häir, ei k C Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei trombolyysihoitoa, ei k D Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, trombolyysihoito, komplisoitunut Ohim iskem TIA/muu aivover häir ilm inf Aivoverenkierron häir,diffuusi,kompl Aivoverenkierron häir,diffuusi,ei kompl Ääreis- tai aivohermon sairaus,kompl Ääreis- tai aivohermon sairaus,ei kompl Hermoston inf.sair,ei virusaivokalvontul Virusaivokalvontulehdus Kohtausoire tai päänsärky,aik,kompl Kohtausoire/päänsärky,aik,ei kompl Vakava aivovamma Keskushermoston muu häiriö,kompl Keskushermoston muu häiriö,ei kompl Silmän hermostolliset sairaudet Tasapainohäiriö Pyörtyminen,komplisoitunut Pyörtyminen,ei komplisoitunut E Tuki&liik.el/sidekud mal/patolog murt Selkäsairaus Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k Postoperatiivinen/posttraumaattinen inf Infektiosairaudet,muut O Neurologinen sairaus, lyh h O Silmäsairaus, lyh h O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h O Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyh h O Psyykkinen sairaus, lyh h Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Juha Matti Seppä Puhelin (02) Sähköposti: juha.matti.seppa@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) , gsm Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 12

13 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue RAVITSEMUSTERAPIA Erikoisala HR Tuotekuvaus Hinta Hinta Avohoito Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai RAVTERAP 1 1 telekonsultaatio, pienryhmä- tai uniapnearyhmäkäynti, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. RAVTERAP 2 2 Ensi- tai uusintakäynti. Ajallisesti pitkä soittoaika RAVTERAP 3 3 Vaativa vastaanotto, runsaasti suunnittelua vaativa neuvonta SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Hinta Hinta Avohoito SIS AVO 1 1 SIS AVO 2 2 SIS AVO 3 3 SIS AVO 4 4 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Lyhyt uusintakäynti erikoispoliklinikalla tai jälkipoliklinikkakäynti. Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti. Ensitietopäivä. Erikoispoliklinikkakäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaskertomukseen. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Tahdistimen etäseuranta. Käynti, joka sisältää käyntiin liittyvän tai edeltävästi tehdyn toimenpiteen: esim. hematologisen potilaan sytostaattihoito, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, sydäntahdistimen tai rytmivalvurin testaus, sydämen läpivalaisu ja valtimonsisäinen verenpaineen mittaus, reumatologin suorittama ultraäänitutkimus, jalkatyöryhmä SIS AVO 5 5 SIS AVO 6 6 Käynti, johon liittyy kallis tai aikaavievä toimenpide esim. EMG, sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta tai rytmihäiriötahdistimen testaus. Käynti, johon liittyy erityisen kallis tai runsaasti aikaa vievä tutkimus esim. Kardioversio tai kallistuskoe. Koronaari-CT. Rytmivalvurin poisto SIS AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. MRI SIS AVO 8 8 Hematologiset ja muut kalliit vasta-aine- tai immunologiset hoidot. Rytmivalvurin asennus SIS AVO 9 9 Agalsidaasi-infuusiohoito poliklinikalla lääkkeineen ja erityisen kalliit hematologiset tai infektioden lääkehoidot SIS AVO Käynti, johon liittyy poikkeuksellisen kallis erikoislääke, kuukauden annos Dialyysihoito DIALYYSI 1 1 Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysikontrolli sisältää pussidial. tarvikkeet DIALYYSI 2 2 Peritoneaalidialyysikoulutus DIALYYSI 3 3 Plasmafereesi DIALYYSI 4 4 Vaativa hemodialyysi esim. eristyspotilas DIALYYSI 5 5 Kotihemodialyysi DIALYYSI 6 6 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen Tähystystoimenpiteet ENDOSKOPIA 1 1 Ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen ENDOSKOPIA 2 2 Proktoskopia, Barronin-ligatuurien asetus, PEG-letkun vaihto, helikobakteeripuhallustesti ENDOSKOPIA 3 3 Gastroskopia, Sigmoideoskopia ja bronkoskopia sisältäen tarvittavat biopsiat, toimenpiteet (polypektomiat, dialataatiot, lavaatiot) ja erikoislääkärin konsultaatio ENDOSKOPIA 4 4 Kolonoskopia ja enteroskopia sisältäen tarvittavat biopsiat ja toimenpiteet ja erikoislääkärin konsultaation ENDOSKOPIA 5 5 ERCP (sappiteiden tähystys) tarvittavine biopseineen ja toimenpiteineen ENDOSKOPIA 6 6 Kapselienteroskopia ja ERCP-tutkimus, jossa asennetaan kallis sappitieproteesi ENDOSKOPIA7 7 Ohutsuolen kaksoisballonkitutkimus jatkuu 13

14 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Hinta Hinta Päiväkirurgiset sydäntoimenpiteet /toimenpide pki 112O Kardiovask katetritp, lyh h pki 115O Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto, lyhyt hoit pki 116O Sydämen defibrillaattorin asentaminen tai uusiminen, lyhyt h 3580 pki 117O Pysyvän tahdistimen asentaminen, lyhyt hoito pki 120O Verenkiertoelinten muu tp l-salissa, lyhyt ho 460 pki 804O Hengityselinsairauksien pientoimenpide pki 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h pki 905Q Sydän- ja verisuonisairaus, vaat dg tp Vuodeosastohoito (DRG) SISÄTAUDIT /hoitojakso 12 Etenevä keskushermoston sairaus A Aivoinf/muu pitk aivover häir kompl Ohim iskem TIA/muu aivover häir ilm inf Hermoston inf.sair,ei virusaivokalvontul Tajuttomuus muun kuin vamman takia Kohtausoire tai päänsärky,aik,kompl Kohtausoire/päänsärky,aik,ei kompl Keskushermoston muu häiriö,kompl Keskushermoston muu häiriö,ei kompl Tasapainohäiriö Korvatul/ylähengitystieinf,kompl,aik Korvatul/ylähengitystieinf,ei kompl,aik Keuhkoembolia Alahengitystieinf/inflam,aik,kompl Alahengitystieinf/inflam,aik,ei kompl E Hengityselinten kasvaimet Pleuraeffuusio,komplisoitunut Pleuraeffuusio,ei komplisoitunut Hengitysvajaus tai keuhkoödeema Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus Pneumonia tai pleuriitti,aik,kompl Pneumonia/pleuriitti,aik,ei kompl B Pneumonia / pleuriitti, lapsi, ei kompl Obstr hengitystieinf/astma,aik,kompl Obstr hengitystieinf/astma,aik,ei kompl Hengityselinoire,komplisoitunut Hengityselinoire,ei komplisoitunut C Sepelvalt laaj, ei inf/kompl D Sepelvalt laaj, ei inf, kompl E Sepelvalt laaj, ei kompl, inf F Sepelvalt laaj, kompl & inf O Kardiovask katetritp, lyh h A Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto B Sydämen tahdistiminen tark / uusi tai defib uus C Sydämen defibrillaattorin asentaminen O Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto, lyhyt hoit O Sydämen defibrillaattorin asentaminen tai uusiminen, lyhyt h Verenkiertoelinten muu tp l-salissa Sydinf&mon verenk sair,elossa 4 hp:nä Sydinf ilm monim perussair,elossa 4 hp:nä jatkuu 123 Sydinf,potilas kuoll 3 pv aikana

15 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Hinta Hinta Vuodeosastohoito (DRG) 124 Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, monimutkainen /hoitojakso Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, ilman monimut Akuutti tai subakuutti endokardiitti Sydämen toim vaj/kardiog shokki Syvien laskimoiden tromboflebiitti Sydänpysähdys,syy tuntematon Perifeerisen verenkierron häiriö,kompl Perifeerisen verenkierron häir,ei kompl Ateroskleroosi,komplisoitunut Ateroskleroosi,ei komplisoitunut Hypertensio Synn sydän/läppävika,aik,kompl Synn sydän/läppävika,aik,ei kompl Sydämen rytmi-/johtumishäiriö,kompl Sydämen rytmi-/johtumishäir,ei kompl Sydänperäinen rintakipu Pyörtyminen,komplisoitunut Pyörtyminen,ei komplisoitunut Epäselvä sydänperäinen rintakipu Verenkiertoelinten muu sairaus,kompl Verenkiertoelinten muu sairaus,ei kompl Laaja ohuen/paksunsuolen leik,kompl Laaja ohuen/paksunsuolen leik,ei kompl O Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, lyhyt hoito Ruuansul.kanav pahanl kasvain,kompl E Ruuansul pahanl kasv, ei kompl N Vaikea peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto N Peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto, ongelmato Tulehduksellinen suolistotauti Suoliston tukos,komplisoitunut Suoliston tukos,ei komplisoitunut Ruuansul.kan häir,aik,kompl Ruuansul.kan häir,aik,ei kompl Ruuansulatusjärjestelmän muu sair,aik,k Ruuansulatusjärj muu sair,aik,ei K Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasva Muu maksan sairaus,komplisoitunut Muu maksan sairaus,ei komplisoitunut Sappiteiden sairaus,ei komplisoitunut E Tuki&liik.el/sidekud mal/patolog murt N Sidekudossairaus tai vaskulitti, komplisoitun N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ei komplisoi A Inf artriitti/bursiitti B Määr tulehd nivelsairaus, komplis C Määr tulehd nivelsair, ei komplis D Muu niveltulehdus Selkäsairaus Tuki&liikuntaelinsair/sidekudossair oir Vaikea ihosairaus,ei komplisoitunut Rintasyöpä,komplisoitunut E Rintasyöpä, ei kompl Ihon/ihonalaisten elinten inf.sair,aik,k Ihon/ihonal elinten inf.sair,aik,ei K Ihon muu sairaus,komplisoitunut A Ihon muu sairaus, ei komplisoitunut, >16v jatkuu 293 Endokr,nutr,metab sair muu leik.h,ei K

16 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Hinta Hinta Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 294 Diabetes, yli 35 vuotiaat Diabetes, alle 35 vuotiaat Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k Ravitsemus/metabolinen häir,aik,ei K Endokriininen sairaus,muu kompl F Endokr sairaus, muu ei kompl Munuaisen tai virtsaputken muu tp O Munuaisen tai virtsaputken muu tp, lyhyt hoi Munuaisten toiminnanvajaus Munuaisten/virtsateiden kasvain,kompl Munuaisten/virtsateiden inf,aik,k Munuasten/virtsateiden inf,aik,ei K Munuais&virtsatiesair oire,aik,ei kompl Munuaisten/virtsateiden muu sair,aik,k Mun/virtsateiden muu sair,aik,ei K G Miehen sukuel pahanl sair,ei kompl Punasolusairaus,aikuinen Veren hyytymishäiriö Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,k Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,ei K Lymfooman/kroon leuk oper hoito,k Lymfooman/kroon leuk oper hoito,ei K O Lymfooman/kroon leuk oper hoito,lyhyt hoito Lymfooma/krooninen leukemia,kompl F Lymf/kroon leuk, ei komp Myelop muu sair/huonosti eril kasv,k Infektiosairauden operatiivinen hoito N Sepsis, aikuinen Postoperatiivinen/posttraumaattinen inf Kuume,syy tuntematon,aik,kompl Kuume,syy tuntematon,aik,ei kompl Virussairaus,aikuinen Infektiosairaudet,muut A Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, komplisoi A Muu väärikäyttöoireyhtymä, komplisitunut B Muu väärikäyttöoireyhtymä, ei komplisoitunut Allerginen reaktio,aikuinen Myrk/lääk toks haittav,aik,kompl Myrk/lääk toks haittav,aik,ei kompl Epämäär oire,dg määrittämättä,kompl Epämäär oire,dg määrittämättä,ei K Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä Akuutin leuk konservatiivinen hoito,aik B Hengityselinsairauden ylipainehoito Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito Obstruktiivinen uniapnea Yleisanestesia neurologisen ongelman takia A Suun alueen ongelma, vuodeosastohoito O Ruoansulatuskanavan tähystys O Paksusuolen tähystys O Ruoansulatuskanavan yläosan tähystys O Ruuansulatuskanavan yhdistetty endoskopia O Hengityselinsairauksien pientoimenpide O Verenkiertoelinsairauksien pientoimenpide O Maksan ja haiman pientoimenpide O Endokrinologia, pientoimenpide 1550 jatkuu 811O Urologinen pientoimenpide

17 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) Hinta Hinta /hoitojakso 816O Hematologia, pientoimenpide O Muu ongelma, pientoimenpide, lyhyt hoitojakso O Neurologinen sairaus, lyh h O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h O Keuhkosairaus, lyh h O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h Q Sydän- ja verisuonisairaus, vaat dg tp O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyh h O Maksan tai haiman sairaus, lyh h O Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyh h O Ihosairaus, lyh h O Endokriininen sairaus, lyh h O Virtsaelinten sairaus, lyh h O Hematologia, lyh h B Leuk/lymf, sytost.h, lyh hoit O Pahanlaatuisen sairaus, lyh h O Infektio, lyhyt hoito O Muu ongelma, lyh h Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Jukka Korpela Puhelin (02) Sähköposti: jukka.korpela@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) , gsm Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 17

18 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue KEUHKOSAIRAUDET Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Hinta Hinta Avohoito / Keuhkosairaudet KEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä KEU AVO 2 2 KEU AVO 3 3 Käynti hoitajan poliklinikalla sisältäen yksilöllisen ohjauksen tai laajempia toimenpiteitä esim. allergiatestit. Astma-, ja COPD- tai uniapnearyhmät, sisältäen moniammatillisen ja yksilöllisen ohjauksen. Kuntoutusohjaajan vastaanotto tai lyhyt kotikäynti. Uusintakäynti, liittyy aikaisemmin aloitettuun tutkimukseen tai hoitoon, sisältäen laboratorio- ja röntgentutkimukset sekä kliinisen fysiologian tutkimukset. Konsultaatio. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti, unihoitajan vastaanottokäynti (NCPAP - hoidon aloitus ) KEU AVO 4 4 Ensikäynti, aikaavievä uusintakäynti sisältäen esim. hengitystutkimuksia, potilasohjausta tai sosiaalityöntekijän tutkimusja kuntoutusselvitystä. KEU AVO 5 5 Käynti, johon liittyy tutkimuksia kuten kliininen rasituskoe tai kallis tutkimus esim. CT. Kotona tehtävä unitutkimus. PleurX-dreenipotilaat KEU AVO 6 6 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke Erikoisala DRG Tuotekuvaus Hinta Hinta Vuodeosastohoito (DRG) /Keuhkosairaudet /hoitojakso 069 Korvatul/ylähengitystieinf,ei kompl,aik Laaja rintaontelon muu kuin sydänleik Suppea hengityselinten tp,ei kompl Keuhkoembolia Alahengitystieinf/inflam,aik,kompl Alahengitystieinf/inflam,aik,ei kompl E Hengityselinten kasvaimet Pleuraeffuusio,komplisoitunut Pleuraeffuusio,ei komplisoitunut Hengitysvajaus tai keuhkoödeema Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus Pneumonia tai pleuriitti,aik,kompl Pneumonia/pleuriitti,aik,ei kompl Interstitielli keuhkosairaus,kompl Interstitielli keuhkosairaus,ei kompl Obstr hengitystieinf/astma,aik,kompl Obstr hengitystieinf/astma,aik,ei kompl Hengityselinoire,komplisoitunut Hengityselinoire,ei komplisoitunut Hengityselinten muu sairaus,kompl Sydämen toim vaj/kardiog shokki Sydämen rytmi-/johtumishäiriö,kompl E Ruuansul pahanl kasv, ei kompl E Rintasyöpä, ei kompl Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k Ravitsemus/metabolinen häir,aik,ei K Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,ei K N Sepsis, aikuinen Virussairaus,aikuinen Infektiosairaudet,muut B Hengityselinsairauden ylipainehoito jatkuu Obstruktiivinen uniapnea

19 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue KEUHKOSAIRAUDET Erikoisala DRG Tuotekuvaus Hinta Hinta Vuodeosastohoito (DRG) /Keuhkosairaudet /hoitojakso 702O Alahengitysteiden tähystys O Korva-, nenä- ja kurkkutautien pientoimenpid O Hengityselinsairauksien pientoimenpide O Neurologinen sairaus, lyh h O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h O Keuhkosairaus, lyh h O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h O Endokriininen sairaus, lyh h O Infektio, lyhyt hoito 1100 Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Eija Nieminen Puhelin (02) Sähköposti: eija.nieminen@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) , gsm Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 19

20 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue IHOSAIRAUDET Erikoisala DRG Tuotekuvaus Avohoito / Ihosairaudet IHO AVO 1 1 IHO AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä. Valohoito, suppea paikallishoito. Ensi-, uusinta- tai konsultaatiokäynti. Valohoito rasvauksin, lyhyt (alle 30 min.) ihottuman paikallishoito. Allergiatestit ilman lääkärinvastaanottoa. 15 min kryohoito. Hinta Hinta IHO AVO 3 3 Ensi-, uusinta- tai konsultaatiokäynti, johon liittyy erikoistutkimuksia, kuten koepalat, immunofluoresenssistutkimus tai muu pienkirurginen toimenpide Laajat allergiatestit tai laajat laboratoriotutkimukset. Dermatoskooppitutkimus. Laaja, aikaavievä paikallishoito. Käynnin yhteydessä toteutettu laaja paikallishoito ja/tai potilasohjaus IHO AVO 4 4 Vaativa pkl-käynti esim. PDT, laser, kallis tai aikaavievä toimenpide. Liikahikoilun ruiskehoito (Botox) Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /Ihosairaudet Hinta Hinta /hoitojakso 273 Vaikea ihosairaus,ei komplisoitunut A Ihon muu sairaus, ei komplisoitunut, >16v 3000 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Anna Hjerppe Puhelin (02) Sähköposti: anna.hjerppe@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) , gsm Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 20

21 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SYÖPÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Hinta Hinta Avohoito/Poliklinikka ONK 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä. Hoitajan ohjauskäynti ONK 2 2 Uusintakäynti, joka ei sisällä kalliita tutkimuksia ja tavanomainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka I). Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti. Hoitajan sytostaattivastaanotto- tai oirepoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan käynti. Ensitietopäivä ja ryhmänohjaus ONK 3 3 Ensikäynti. Uusintäkäynti, joka sisältäää kalliita tutkimuksia. Kohtuuhintainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka II). Kuntoutusohjaajan kotikäynti ONK 4 4 Kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka III). Uusi sytostaatti tai yhdistelmä, jota käytetään tarkasti harkituissa tilanteissa ONK 5 5 Erittäin kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka IV) tai useamman kalliiin lääkkeen kombinaatio ONK 6 6 Erittäin kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka V) tai useamman kalliiin lääkkeen kombinaatio ONK7 7 Avohoito/Sädehoito SÄDE 1 1 SÄDE 7 7 Sytostaattihoitokäynti, jossa annetaan poikkeuksellisen kallista sytostaattia (lääkityksen hintaluokka VI) ja/tai biologista hoitoa. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään potilaskertomusmerkintä. Ensikäynti, sisältää suunnittelukauvauksen ja annossuunnittelun. Loppuvastaanotto sisältäen sädehoidon. Kemosädehoidon välinäyttö sisältäen sädehoidon SÄDE 8 8 Tavanomainen sädehoito, sisältää tarvittaessa välinäytön. Kontrollikäynti SÄDE 9 9 Vaativan tason sädehoito, sisältää tarvittaessa välinäytön. IMRT-, VMAT-, DIBHhoidot, useamman hoitokohteen hoidot, muuten aikaa vievä hoito/hoidon aloitus. Pelkkä suunnittelukuvaus ja annossuunnittelu tai pelkkä diagnostinen tt SÄDE Erittäin vaativa sädehoito, sisältää tarvittaessa välinäytön. Stereotaktinen hoito. 585 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Maija Murashev Puhelin (02) , gsm Sähköposti: maija.murashev@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) , gsm Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 21

22 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Lasten- ja naistentautien sekä synnytysten vastuualue LASTENTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito / Lastentaudit Hinta Hinta LAS AVO 1 1 LAS AVO 2 2 LAS AVO 3 3 LAS AVO 4 4 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperikonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä Uusintakäynti tai sitä vastaava ensikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen ja hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti. Tablettisiedätyshoito. Ensikäynti tai vaativampi uusinta- tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Päivystysaikanen käynti. Onkologinen lääkärikäynti. Kotikäynti. Diabeteshoitajan päiväkoti- tai koulukäynti. Aivofilmi ja soitto. Pistossiedätyshoito. Vaativa, runsaasti tutkimuksia ja/tai kalliita lääkkeitä sisältävä poliklinikkakäynti esim. endoskopia ja laajemmat tutkimukset, aivofilmi, sydämen kaikututkimus, immunivajaukset, magneetti- tutkimus yms. Moniongelmainen lapsireumapotilas. Laajat astmatutkimukset LAS AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis lääkehoito esim. lasten reuman "täsmälääke" Avohoito / Lastenneurologia LASNEU AVO 1 1 LASNEU AVO 2 2 LASNEU AVO 3 3 LASNEU AVO 4 4 Avohoito / Lastenkirurgia LASKIR AVO 1 1 LASKIR AVO 2 2 LASKIR AVO 3 3 LASKIR AVO 4 4 LASKIR AVO 5 5 LASKIR AVO 6 6 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairaus- kertomusmerkintä. Kuntoutusohjaajan lyhyt vastaanottokäynti. Käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus alle 1 tunti) esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti, potilasneuvottelu. Kuntoutusohjaajan pitkä vastaanottokäynti. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Vauvaperhetyöntekijän kotikäynti. Hoitajapoliklinikkakäynti. Lääkärikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Tutkimuskäynti. Vaativa käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus yli 1 tunti) tai kotikäynti. Käynti lääkärillä ja yhdellä erityistyöntekijällä esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti. Kuntoutuspoliklinikkakäynti, käynnin perusteella laaditaan moniammatillisena yhteistyönä kuntoutussuunnitelma. Kallis tutkimuskäynti Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen Käynti ilman tutkimuksia, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti esim. iv-kanyylin laitto, virtsakatetrin laitto tms. Käynti, johon liittyy laboratoriotutkimuksia. Vaativa hoitajapoliklinikkakäynti esim. palovamma, haavanhoito johon liittyy suihkutus ja kalliit sidetarvikkeet. Käynti, johon liittyy kalliita laboratoriotutkimuksia esim. reumapaketti, röntgentutkimuksia, pienet toimenpiteet. Soitto hoitajalle tai lääkärille + tutkimus. Hoitajapolikliininen PEG-napin vaihto. Konsultoiva lastenortopedi, lastenurologi tai muu konsultoiva lääkärin paperikonsultaatio, ilman tutkimuksia. Käynti tai soitto, johon liittyy vaativia tutkimuksia esim. MRI-tutkimus, laaja UÄ, CT, MCC, IMCC Konsultoiva lastenortopedi, lastenurologi tai muu konsultoiva lääkäri, ilman tutkimuksia. Käynti tai soitto johon liittyy esim. MRI, CT, MCC, IMCC tutkimus sekä konsultoiva lastenortopedi, lastenurologi tai muu konsultoiva lääkäri

23 Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Lasten- ja naistentautien sekä synnytysten vastuualue LASTENTAUDIT Hinta Hinta Vuodeosastohoito (DRG) / Lastentaudit, lastenkirurgia ja lastenneurologia /hoitojakso Hermoston inf.sair,ei virusaivokalvontul Kohtausoire tai päänsärky,lapsi UUSI Vakava aivovamma Aivovamma, lapsi Aivotärähdys, lapsi Keskushermoston muu häiriö,kompl Keskushermoston muu häiriö,ei kompl O 041O Silmän ulkoiset muut toimenpiteet silmän seudussa O 054O Nenänsivuontelon leikkaus, lyhyt hoito Korvan, nenän/ kurkun muu leikkaus O 55O Korvan, nenän/ kurkun muu vaikea leikkaus, lyhyt hoito P 055P Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus, lyhyt hoito O 060O Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, lyhyt hoito O 063O Korvan, nenän tai kurkun alueen muu toimenpide, lyhyt hoito A 070A Korvatul / yläheng.inf, lapsi, kompl B 070B Korvatul / yläheng.inf, lapsi, ei kompl A 091A Pneumonia / pleuriitti, lapsi, kompl B 091B Pneumonia / pleuriitti, lapsi, ei kompl B 098B Obstr heng.inf / astma, lapsi, ei kompl Sydämen rytmi-/johtumishäiriö, ei kompl Verenkiertoelinten muu sairaus,ei kompl O 153O Vähäinen ohut- tai paksusuolen tp, lyhyt hoito Peräaukon/suoliavanteen leik, ei kompl O 158O Peräaukon/suoliavanteen leikkaus, lyhyt hoito O 162O Nivustaip tyräl, lyh h N 166N Umpilis poisto, komplisoitunut Umpilis poisto, ei komplisoitunut O 167O Umpilis poisto, lyhyt hoito Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, ei komplisoitunut O 171O Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, lyhyt hoito N 175N Peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto, ongelmat B 184B Ruuansul.kan häir,lapsi,ei kompl Ruuansulatusjärjestelmän muu sair,lapsi O 212O Lonkan tai reiden muu leikkaus, lyhyt hoito Säär,nilk,olkavarr leik,lapsi O 220O Säär,nilk,olkavarr leik,aik,lyh h UUSI 222P 222P Suuri polvileikkaus,lyhyt hoito Ylär muu nivelleikk,ei kompl O 224O Muu ylär leikk, lyh h O 227O Pehmytkudosleikkaus, lyhyt hoito O 229O Käden tai ranteen muu nivelleikkaus, lyh h O 231O Muu ort paik leik/sis kiinn.laitt pois, lyh h Luun & luuytimen tulehdus N 241N Sidekudossairaus tai vaskuliitti, ei komplisoitunut Selkäsairaus UUSI Luustonsairaus/artropatia, ei komplisoitunut Tuki&liikuntaelinsair/sidekudossair oir Käsiv,käd,jalan murt,nyrj,ven,sij,lapsi Olkav/alar ei jalan murt,ven, sij meno,lapsi Tuki&liikuntaelinsair/sidekudossair,muu UUSI 266O 266O Ihon rev/siir muun iho-ongelman hoito, Lyhyt hoito Ihon/ihonal kud muu tp,ei kompl O 270O Ihon,ihonal kud muu tp, lyhyt hoito Ihon,ihonalaisten elinten inf.sairaus, lapsi Ihon/ihonal kud vamma,lapsi Diabetes, alle 35 vuotiaat Ravitsemus/metabolinen häir,lapsi Endokriininen sairaus, muu kompl F 301F Endokr sairaus, muu ei kompl Munuaisten/virtsateiden inf,lapsi Kivesleikkaus, lapsi O 340O Kivesleikkaus, ei pah.laat sair, lyhyt hoito Peniksen muu kuin ympärileikkaus jatkuu.. 343O 343O Ympärileikkaus, lyhyt hoito