Sisäilmastoseminaari Messukeskus 13.3.2014 Sali 101-102 klo 8:45 Terveysperusteiset ilmanvaihdon ohjearvot Vaikutukset sisäilman terveysriskeihin Otto Hänninen, FT, Dos. 2014-03-31 Sisäilman kansanterveysvaikutukset/otto Hänninen 1
Puheenaiheena sisäilma Mikä kaikki sisäilmassa vaarantaa terveyttämme? Kuinka paljon? kvantitatiivinen riskinarviointi Mitä voimme tehdä asialle ILMANVAIHDOLLA? 2014-03-31 2
Tautitaakka ja sen alentaminen SETURI - Tekaisu EBoDE Ilmanvaihdon, suodatuksen ja lähdekontrollin vertailu sisäilmaaltistusten aiheuttaman tautikuorman alentamisessa THL Report 2/2013, 95 ss. Tautikuorma-arviot EU-26 maille Healthvent Pekkanen, 2010 Hänninen et al, 2010ab EU26 Outdoor sources Indoor sources Respiratory infections Acute toxication COPD CV diseases Lung cancers DALY update Asikainen ym., 2013 Asthma 1 000 000 800 000 600 000 400 000 200 000 0 200 000 400 000 Attributable burden of disease (DALY/a) Hänninen & Asikainen, 2013 Pdf directly: http://urn.fi/urn:isbn:978-952-245-822-3 Hänninen & Knol, 2011 Portal: http://en.opasnet.org/w/ebode Pdf directly: http://www.thl.fi/thl-client/pdfs/b75f6999-e7c4-4550-a939-3bccb19e41c1 Preventable fraction? 2014-03-31 3
Tarkasteluun sisällytetyt altisteet Sisälähteistä peräisin olevat Kosteus- ja homevauriot Radon Passiivitupakointi (SHS) Häkä(CO) Pienhiukkaset (PM 2.5 ) Hiilivedyt (VOC) Ulkoilmasta peräisin olevat Pienhiukkaset (PM 2.5 ) Bioallergeenit Ei siis mukana: - otsoni - NOx, SO 2, jne. - eläinallergeenit Vain kokonaishiilivedyt, ei erityisiä yhdisteitä kuten - bentseeni - formaldehydi - jne. 4
Sisäilman aiheuttama tautitaakka 13 000 menetettyä tervettä elinvuotta (DALY)vuodessa Sairauksien osuudet Keuhkosyöpä Astma Keuhkoahtaumatauti Sydän- ja verisuonisairaudet 50% Hengitystieinfektiot Myrkytykset Suomi Lähde: Hänninen & Asikainen 2013 2014-03-31 5
Tautitaakkavertailu maittain Suomi on EU-maiden joukossa toiseksi turvallisin maa sisäilmaltaan! Figure 8 Lähde: Hänninen & Asikainen 2013 2014-03-31 6
Altisteiden osuudet tautitaakasta 2.1 MDALY/a Ulkoilmasta: - PM 2.5 outdoor - Bioaerosols - VOC outdoor Maaperästä: - Radon 13 kdaly/a Sisälähteistä: - PM 2.5 indoor - Kosteusvauriot - Passiivitupakointi - Häkämyrkytykset Suomessa Eurooppaan verrattuna: - PM 2.5 ulkoilmassa alhaisempi - Radon korkeampi - passiivitupakointi vähäisempää Lähde: Hänninen & Asikainen 2013 Figure 9 2014-03-31 7
EU DG Sanco Healthvent Ilmanvaihdon terveysperusteiset ohjearvot I. Outdoor Air Ambient air Intake air comply to WHO Guidelines? Yes II. Building No III. Air System Air Cleaning Building location Air intake location Building air tightness Proper design and implementation Adequate maintenance Labelling EU-LCI Source control tools WHO Ilmanlaadun ohjearvot (2000, 2006, 2009, 2010) Ulkoilman laatu ja suodatus Occupatio n Activities Building materials, consumer products Indoor Source Control Functions Practices Density Metabolism Sisäilman lähteet Local exhaust lähdekontrolli! Indoor air comply to WHO Guidelines? Yes No Alaraja ilmanvaihdolle Minimum rate Adjusted rate 2014-03-31 8
Torjuntatoimenpiteet 1 1. Ilmanvaihdon terveysperusteinen optimointi ulkoilman laatu ja sisälähteet ennallaan säädetään ilmanvaihtoa siten, että saavutetaan terveyshaittojen minimi 2014-03-31 Esityksen nimi / Tekijä 9
Mass-balance approach: Indoor exposure modelling (1) C i Pa a k C a G Ci V ( a k) t( a k) (2) C ai Pa a k C a F INF C a (3) C ig G 1 V ( a k) Table 1. Mass-balance parameters of the outdoor pollutants considered. Pollutant Mass balance parameters Dp(eff) Penetration (P) Density µm [fraction] g cm -3 Decay (k) Finf h -1 [fraction] PM 2.5 <2 90 % 1.5 0.14 0.55 Pollen 10 80 % 1.0 5.41 0.07 VOC n/a 100 % n/a 0.10 0.69 Dp(eff) = effective particle diameter; Finf = resulting infiltration factor at a=0.22 h -1 ; in the model the actual Finf values are calculated according to the used ventilation rates. 2014-03-31 10
Torjunta 1: Ilmanvaihto Mitä voimme tehdä asialle ILMANVAIHDOLLA? 9 000 8 000 Finland Ulkoilma Sisäilma Totaali DALY / miljoona henkeä 7 000 6 000 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000 Tautitaakan muutos 4-24 lps pp vähäinen 0 0.4 0.6 0.8 1 1.5 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 22 24 26 28 30 Ilmanvaihtotaso l/s per henkilö Optimi ~8 lps pp Lähtötilanne 2014-03-31 11
Torjunta 1: Ilmanvaihto 13 860 13 074 11 154 Totaali DALY/vuosi Suomi 9 240 4 620 7 542 5 531 4 587 6 567 Suomi 0 Baseline 1. Optimaalinen ilmanvaihto 2014-03-31 12
Torjuntatoimenpiteet 2 1. Ilmanvaihdon terveysperusteinen optimointi ulkoilman laatu ja sisälähteet ennallaan säädetään ilmanvaihtoa siten, että saavutetaan terveyshaittojen minimi 2. Ulkoilman tehokas suodatus 91-96% of Europeans live in areas with PM 2.5 >10 µg m -3 EEA 2013 #9 2014-03-31 Esityksen nimi / Tekijä 13
Tuloilman suodatus (P eff =50%) 13 860 13 074 11 154 Totaali DALY/vuosi Suomi 9 240 4 620 7 542 5 531 4 587 6 567 8 754 2 870 5 883 Suomi 0 Baseline 1. Optimaalinen ilmanvaihto 2. Ulkoilman suodatus (PM2.5 50%) 2014-03-31 Esityksen nimi / Tekijä 14
Torjuntatoimenpiteet 3 1. Ilmanvaihdon terveysperusteinen optimointi ulkoilman laatu ja sisälähteet ennallaan säädetään ilmanvaihtoa siten, että saavutetaan terveyshaittojen minimi 2. Ulkoilman tehokas suodatus 3. Sisälähteiden poisto/rajoittaminen 2014-03-31 Esityksen nimi / Tekijä 15
Torjunta 3 Lähdekontrolli Tehokkaasti rajoitettavissa olevat Radon (-90%) radonturvallinen rakentaminen/korjaus Häkä (CO) (-90%) hälyttimet Passiivitupakointi (SHS) (-90%) sisätupakointikielto Osittain rajoitettavissa olevat VOC (-50%) materiaalivalinnat, merkinnät jne. Kosteusvauriot (-50%) kosteusmittarit; korjaukset ym. Sisälähteiden hiukkaset (PM 2.5 ) (-25%) liesituulettimet ym. 2014-03-31 16
Torjunta 3: Sisälähteiden rajoittaminen 13 860 13 074 11 154 Ulkolähteet Sisälähteet Totaali DALY/vuosi Suomi 9 240 4 620 7 542 5 531 4 587 6 567 8 754 2 870 5 883 6 297 3 769 2 528 Suomi 0 Baseline 1. Optimaalinen ilmanvaihto 2. Ulkoilman suodatus (PM2.5 50%) 3. Lähdekontrolli (-90/-50/-25%) + 4 lps pp 2014-03-31 17
Yhteenveto 1 Sisäilma on kansanterveyden kannalta huomattava tekijä n. 13 000 kokonaista tervettä elinvuotta vastaava haitta Suomessa haitan kärsijöitä on 10-100 kertainen määrä Ulkoilma on tärkeä lähde myös sisäilman saasteille n. 57% sisäilman tautitaakasta aiheutuu ulkoilmasta (2010) 2014-03-31 18
Yhteenveto 2 Pienhiukkaset ovat tärkein yksittäinen altiste biologiset ja tupakan hiukkaset mukaanlaskien ne aiheuttavat yhteensä 75% arvioidusta tautitaakasta lähteitä ulkoilmassa: puun poltto, liikenne (pakokaasut, nastarenkaat), kaukokulkeuma monien tautien riskitekijä (sydän ja verenkierto, keukosyöpä, astma, infektiot) Ilman suodatus Päästölähteiden alentaminen Radon toiseksi tärkein altiste (16%) (keuhkosyöpä) suuri alueellinen vaihtelu maaperän geologiasta riippuen riski toteutuu pääasiassa radon-alueiden tupakoitsijoilla Tupakoimattomuus Radon-turvallinen rakentaminen 2014-03-31 19
Yhteenveto 3 Kosteusvauriot yleisiä ja aiheuttavat n. 10% sisälähteiden tautitaakasta väestötasolla ongelmakohteissa suuri merkitys Hometalkoot ym. Hiilivedyt kokonaisuutena vähämerkityksellinen Tupakointi sisällä vähentynyt hyvin Häkämyrkytykset tupakointi ja alkoholi: tulipaloriski puulämmitys, kaasulaitteet Materiaaliluokitus Tupakkalain uudistuksen tavoite: Savuton Suomi 2040 Häkävaroittimet 2014-03-31 20
Yhteenveto 4 Monet tekijät vaikuttavat tautitaakkaan! Vaikutukset vaihtelevat lievistä ja yleisistä vaivoista vakaviin sairauksiin ja kuolemantapauksiin Torjunta edellyttää parannuksia monella sektorilla! 2014-03-31 21