SOSIAALIPALVELUJEN OMAVALVONTASUUNNITELMA 1. PALVELUJEN TUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT Palvelujen tuottaja Yksityinen palvelujen tuottaja Palvelujen tuottajan nimi Kalliolan setlementti Palvelumuoto ja asiakasryhmä, jolle palvelua tuotetaan Asumispalvelu, täysi-ikäiset Sijaintikunnan yhteystiedot Kunta Kunnan nimi Sijaintikunta Helsinki Palvelujen tuottajan virallinen nimi Kalliolan kannatusyhdistys ry Toimintayksikön nimi Kuvernöörintien asumisyhteisö Toimintayksikön postiosoite Kuvernöörintie 11 Postinumero 00840 Toiminnasta vastaavan henkilön nimi Mai Peltoniemi Postiosoite Kuvernöörintie 11 Postinumero 00840 Sähköposti mai.peltoniemi@kalliola.fi Postitoimipaikka Helsinki Postitoimipaikka Helsinki Palvelujen tuottajan Y-tunnus 0116577-1 0116577#1 Puhelin 050 408 7508 Aluehallintoviraston/Valviran luvan myöntämisajankohta (yksityiset ympärivuorokautista toimintaa harjoittavat yksiköt) 30.9.2009 Kunnan päätös ilmoituksen vastaanottamisesta ajankohta Toimilupatiedot (yksityiset sosiaalipalvelut) Muutosluvan myöntämisen ajankohta Ilmoituksenvarainen toiminta (yksityiset sosiaalipalvelut) Aluehallintoviraston rekisteröintipäätös ajankohta Vastuuvakuutuksen voimassaolo (todennettava pyydettäessä) 2. TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET Toiminta-ajatus Kalliolan Kuvernöörintien asumisyhteisö on tarkoitettu laitoshoidon päättäneille päihderiippuvuudesta toipuville täysi-ikäisille asiakkaille. Asumisyhteisöön tullaan henkilökohtaisen haastattelun ja asukasvalinnan kautta yhteistyössä lähettävän tahon kanssa. Kuvernöörintien asumisyhteisö on profiloitunut erityisesti huumausaineidenkäyttäjien kuntoutukseen ja valmennukseen. Puolen vuoden yhteisöasumisen jälkeen asiakkaat ovat valmiita siirtymään itsenäiseen asumiseen. avi21u1 1/13
Arvot ja toimintaperiaatteet Kalliolan Setlementin perusarvoja ovat elämänhallinnan edistäminen, ihmisten välisen vuorovaikutuksen tukeminen sekä yhteisöllisyyden toteuttaminen. Näistä lähtökohdista käsin työskentelee myös Itäviitta-yhteisön yhteisövalmentaja. Toimintaperiaatteiden taustalla on Kalliolan Setlementin ja erityisesti Kalliolan päihdetyön strategian toteuttaminen. Päivittämissuunnitelma Henkilökunta on paikalla arkisin klo 8-16 välisen ajan, muulloin tavoitettavissa puhelimitse 24 h/ vrk. Asiakkaat asuvat ja harjoittelevat itsenäistä elämää, arjenhallintaa, työntekoa tms. saaden tukea sekä yhteisöltä että yksilöllisesti. 3. OMAVALVONNAN ORGANISOINTI, JOHTAMINEN JA VASTUUHENKILÖT Omavalvonnasta vastaavan organisaation johdon edustaja(t) ja tehtävät Liisa Kallio, Päihdetyönjohtaja Omavalvonnan vastuuhenkilön yhteystiedot ja tehtävät Mai Peltoniemi, yhteisövalmentaja 050 408 7508, mai.peltoniemi@kalliola.fi Liisa Kallio, päihdetyönjohtaja 040 7017898 liisa.kallio@kalliola.fi Omavalvonnan suunnittelu- ja toimeenpanotyöryhmän jäsenet yksikössä (ammattinimikkeet) Mai Peltoniemi, yhteisövalmentaja 050 408 7508, mai.peltoniemi@kalliola.fi Liisa Kallio, päihdetyönjohtaja 040 7017898 liisa.kallio@kalliola.fi Henkilöstön osallistuminen omavalvonnan toteuttamiseen: (voi olla osana toimintayksikön perehdytyssuunnitelmaa) Suunnitelma henkilöstön ja opiskelijoiden perehdyttämisestä ja kouluttamisesta omavalvonnan suunnitteluun ja toteuttamiseen Henkilöstö toteuttaa omavalvontasuunnitelmaa. Opiskelijoita perehdytetään työhön käyttäen omavalvontasuunnitelmaa osana perehdytystä. 4. ASIAKKAAN JA OMAISTEN OSALLISTUMINEN JA ASIAKASPALAUTE Kuvaus asiakaspalautteen hankinnasta (Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan menettelyt, joilla asiakkailta ja omaisilta kerätään palautetta, miten asiakaspalautteita käsitellään ja miten sitä käytetään hyväksi toimintaa kehitettäessä) Asiakkaan antama palaute asumisen aikana ja sen päättyessä. Kuvaus asiakaspalautteiden käsittelystä yksikössä/palvelutoiminnassa Asiakaspalaute käsitellään työalan sisällä ja tarvittaessa palvelunostajien kanssa yhteistyössä avi21u1 2/13
Kuvaus asiakaspalautteen käytöstä toiminnan kehittämisessä Asiakaspalautetta käytetään informatiivisesti toiminnan kehittämisessä Suunnitelma asiakaspalautejärjestelmän kehittämiseksi Asiakkaamme voisivat asunmisjakson päättyessä arvioida yksikön toimintaa kirjallisella palautekaavakkeella - nyt asukkaat arvioivat lähinnä omaa edistymistään tuetusta asumisesta kohti itsenäistä asumista. 5. RISKIEN JA EPÄKOHTIEN TUNNISTAMINEN JA KORJAAVAT TOIMENPITEET Tästä kokonaisuudesta laaditaan toimintayksikön sisäiseen käyttöön eri osa-alueita koskevat asiakirjat, joissa sovitaan suunnitelmat ja aikataulut todettujen puutteiden ja haittatapahtumien korjaavista toimenpiteistä. Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan kuvaus menettelystä haittatapahtumien ehkäisemiseksi sekä haittatapahtumien ja läheltä piti -tilanteiden kirjaamisesta, käsittelystä ja tiedottamisesta Kuvaus menettelystä, jolla riskit, kriittiset työvaiheet ja vaaratilanteet tunnistetaan ennakoivasti Kalliolassa toteutetaan säännöllisesti kaikissa yksiköissä Työturvallisuuslain 10 :n edellyttämä työpaikan riskien ja vaaratekijöiden kartoitus. Se toteutetaan aina myös ennen työterveyshuollon ns. työpaikkaselvityskäyntejä ja kun olosuhteissa tapahtuu merkittäviä muutoksia. Kartoitus ja yhteenveto tehdään sähköisen lomakkeen avulla. Tulokset käsitellään yksikön työntekijöiden ja kanssa ja sen pohjalta laaditaan yksikkökohtainen työsuojelun toimenpideohjelma, jossa on aikataulu ja vastuutahot määritelty. Lastensuojelun henkilöstö on osallistunut VETH eli Väkivallan Ehkäisy ja Turvallinen Hoito - koulutukseen Kuvaus menettelystä, jolla läheltä piti -tilanteet ja havaitut epäkohdat käsitellään Kalliolassa on käytössä uhka-, väkivalta- ja vaartilanteiden sähköinen raportointijärjestelmä. Raporttiin kirjataan kaikki turvallisuutta uhkaavat tapahtumat. Raportit lähetettä työsuojelupäällikölle, joka tarkastaa sen ja lähettää paluupostina raportin sen tehneen henkilön esimiehelle tarpeen mukaan toimenpidesuosituksin täydennettynä. Tilanteet käydään työryhmässä läpi. Raporttien yhteenvedot käsitellään työsuojelutoimikunnassa ja ne toimitetaan myös Kalliolan johtoryhmälle. Vakavien työtapaturmien ilmoittamisesta työsuojeluviranomaisille on henkilöstö ohjeistettu erikseen. Kriistilanteissa toimitaan Kalliolan kriisisuunitelman ohjeiden mukaan esim. debriefingin järjestämiseksi Kuvaus menettelystä, jolla todetut epäkohdat korjataan Riskien kartoituksen pohjalta tehdään edellä kuvatulla tavalla toimenpideohjelma. Tapahtumaraporttien käsíttelyn perusteella tehdään työyksikössä ne korjaavat toimenpiteet, jotka vastuunjakojen mukaan ovat paikallisesti toteutettavissa. Muut toimenpiteet sovitaan työalan tai koko Kalliolan johtoryhmässä. Kuvaus siitä, miten korjaavista toimenpiteistä tiedotetaan henkilöstölle ja tarvittaessa yhteistyötahoille Sovituista toimenpiteistä informoidaan henkilöstö työryhmäkokouksissa, johtoryhmien muistiossa ja intranetissä sekä tarvittaessa erillissä tiedotustilaisuuksissa. Yhteistyötahoja informoidaan merkittävimmistä toimenpiteistä säännöllisissä tapaamisissa ja palautetilaisuuksissa ja asian luonteesta riippuen välittömästi. Lisätietoa tästä muun muassa STM:n julkaisuja 2011:15: Riskienhallinta ja turvallisuussuunnittelu. Opas sosiaali- ja terveydenhuollon johdolle ja turvallisuussuunnittelijoille: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1571326 6. HENKILÖSTÖ avi21u1 3/13
Kuvaus henkilöstön määrästä, mitoituksesta ja rakenteesta; ammatillinen ja avustava henkilöstö (otetaan huomioon päivähoitoja lastensuojelulain, sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuuslain, valvontaohjelmien säädökset) Yksikön henkilöstövahvuus on 1,5. Yksiköstä vastaa täydellä tuntimäärällä sosionomi (AMK) ja 50 % työaikaa yksikössä tekee hoitoalan ammattilainen (lähihoitaja).henkilöstö on osa Avo- ja asumispalveluiden työryhmää ja mm. yksikön varallaolo järjestetään kiertävästi yksikön työntekijöiden kesken. Kuvaus henkilöstön rekrytoinnin periaatteista (hakumenettelyn avoimuus, kelpoisuuden varmistaminen, lastensuojelussa rikosrekisterin tarkistaminen, sijaisten hankintamenettelyt jne.) Kalliolan tasa-arvosuunnitelmassa on kuvattu rekrytoinnin keskeiset periaatteet: tasa-arvo työhönotossa, työpaikkailmoittelu, valintakriteerit ja menettelyt. Sen pohjalta on laadittu lastensuojelun työalalle on oma ohjeistus rekrytointimenettelystä. Sijaisten hankinnassa hyödynnetään Työviesti-sovellusta. Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä: (suositellaan laadittavaksi henkilöstön perehdyttämissuunnitelma, ks. myös kohta 3.) Kalliolassa on otettu käyttöön työhönperehtymisen ja työhönopastuksen runko, joka on aikatauluin ja vastuuhenkilöin varustettu asiakirja. Sitä käytetään soveltaen myös opiskelijoiden perehdytyksessä. Runko sisältää omat osuudet työturvallisuusasioille. Kalliolan uusille työntekijöille järjestetään 1-2 kertaa vuodessa erityinen perehdytyspäivä. Keskeinen apuväline perehdytyksessä ovat sisäiset intranet-sivut, joilta löytyy mm. Uuden työntekijän opas. Lähimmällä esimiehellä on viime kädessä vastuu perehdyttämisestä. Työyksikköön on nimetty perehdytykseen kokenut työntekijä mentoriksi. Työyksikössä pidetään säännöllisesti työryhmäkokouksia ja kehittämispäiviä, joissa käsitellään keskeiset tiedotus- ja kehittämisasiat. Kuvaus henkilökunnan ammattitaidon ja työhyvinvoinnin ylläpitämisestä ja osaamisen johtamisesta (esim. täydennyskoulutussuunnittelu- ja seurantamenettelyt, sairauspoissaolojen seuranta, osaamisen, ammattitaidon ja sen kehittymisen seuranta, kehityskeskustelut) (suositellaan laadittavaksi henkilöstön täydennyskoulutussuunnitelma) Kalliolassa laaditaan vuosittain työala- ja työyksikkökohtaiset koulutussuunnitelmat. Joko yksilötai ryhmätyönohjaus on tarjolla kaikille työntekijöille. Työhyvinvoinnin edistäminen kuuluu mm. työsuojelutoimikunnan tehtäviin. Työssä jaksaminen on otettu huomioon sekä työterveyshuollon toimintasuunnitelmassa että työsuojelun toimintaohjelmassa. Vuoden 2011 lopulla otettiin käyttöön työkyvyn tukemeisen toimintamalli, jossa on kuvattu mm. sairauspoissaolojen hallinnan menettely ja yhteistyö työterveyshuollon kanssa. Työterveyshuolto on järjestetty sopimuksin Diacorin ja Mehiläisen kanssa. Työhyvinvointikysely toteutaan noin kolmen vuoden välein. Koko henkilöstön työhyvinvoinnin ja vuorovaikutuksen parantamiseen tähdännyt hanke, Dialogista virtaa, toteutettiin vuosina 2010-2011. Kehityskeskustelut käydään oman esimiehen kanssa sovittuina aikoina,yleensä kaksi kertaa vuodessa. Kehityskeskustelun menetelmällisenä apuvälineenä käytetään Varman Evita-Peiliä. Työhyvinvoinnin tukemiseksi henkilökunnalle jaetaan vuosittain Smartumin liikunta ja kulttuuriseteleitä virkistymistä varten. Henkilöstöasioiden kehittämissuunnitelma Kalliolassa on hyväksytty henkilöstöstrategia 2011-2015, joka kattaa keskeiset henkilöstöasioiden kehittämiskohteet kuten johtaminen ja esimiestyö, työhyvinvoinnin edistäminen, sisäisen osaamisen hyödyntäminen, henkilöstön osaamisen kehittäminen ja rekrytointi. 7. TOIMITILAT LAITTEET JA TARVIKKEET Omavalvontasuunnitelmaan laaditaan kuvaus toiminnassa käytettävistä tiloista ja niiden käytön periaatteista. Tilojen käytön periaatteissa kuvataan mm. asiakkaiden sijoittamiseen liittyvät käytännöt: mm. miten asiakkaat sijoitetaan huoneisiin, miten huolehditaan asiakkaiden yksityisyyden suojan toteutuminen tms. avi21u1 4/13
Kuvaus asiakkaiden henkilökohtaisessa käytössä olevat tilat (oma huone, huoneen koko, huonekalut jne.) Asiakaspaikkoja yksikössä on 8 ja asukkaiden käytössä on 6 1 hengen huonetta ja 1 kahden hengen huone. Kullakin asukaalla on henkilökohtaisessa käytössään työpöytä, sänky, vaatekaappi, lipasto, yöpöytä, tuoli (vähintään). Huoneissa on antenniliittymät ja mahdollisuus oman television ja/tai tietokoneen käyttöön. Huoneiden koko vaihtelee ja asukkaat saavat itse vaikuttaa siihen, missä huoneessa toivovat asumista ensisijaisesti. Keittiössä kullakin oma ruokakaappi. Tietokone yhteiskäytössä. Kuvaus asiakkaiden yhteisessä käytössä olevista tiloista (ruokailutilojen toimivuus, harraste-, kuntoutus- ja toimintatilat, hygieniatilojen toimivuus, saunan käyttömahdollisuudet, jne.) Asumisyhteisössä WC / kylpyhuoneet ovat yhteiskäytössä - talossa on kolme erillistä wc.tä, samoin kolme suihkutilaa. Saunatilat asukkaiden vapaassa käytössä. Keittiö, jossa riittävästi tilaa ruokailla ja valmistaa ruokaa, olohuone, kokoustila sekä tietokonehuone ovat yhteisön yhteisiä tiloja. Pihaterassit ja nurmi asukkaiden vapaassa käytössä. Kuvaus asiakkaiden yhteisöllisyyden toteutumisesta yksikössä toimitilojen näkökulmasta Yksikössämme toteutetaan yhteisöhoidollisia menetelmiä ja rakenteita - asumistilat mahdollistavat yhteisöllisyyden tehokkaan toteutumisen - kokoustila soveltuu erinomaisesti yhteisökokousten ym. yhteisten päivittäisten foorumeiden kokoontumiseen. Kuvaus siivous, jäte- ja pyykkihuoltoa koskevista käytänteistä Asukkaat hoitavat kukin vuorollaan viikkovastuualueet, johon myös siivous ja pyykkihuolto kuuluvat. Kukin vastaa oman huoneensa siisteydestä, yleiset tilat perussiivotaan (imurointi, pölyjenpyyhintä, lattian pesu) vähintään kerran viikossa. Pyykkihuollon jokainen hoitaa itsenäisesti, vastuuvuorolla yhteisön asukas pesee yhteiset pyykit kuten siivousvälineet, lakanat. Jäteastiat tyhjennetään 2 viikon välein / paperi / sekajäte. Asukkaat vievät mm. keittiöjätteet vastuuvuoroviikoin ulkoroskikseen. Kierrätämme kartongin, metallin ja lasin vieden jätteet erikseen keräyspisteeseen viikottain. Kuvaus sisäilman laadunvarmistusmenettelyistä (kosteushaittojen toteamismenettelyt, sisäilman mittaukset, yhteistoiminta kiinteistönhuollon, terveydensuojeluviranomaisten kanssa, jne.) Olemme kiinteistössä vuokralaisina, kiinteistöä hoitaa Helsingin kaupunki. Kuvaus yksikössä olevista terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista Yksikössä ensiaputarvikkeet Alkometri. Vastuuhenkilön yhteystiedot Mai Peltoniemi, 050 4087508, mai.peltoniemi@kalliola.fi Terveydenhuollon laitteella tarkoitetaan terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) 5 :n mukaisia hoitoon käytettäviä laitteita, joita ovat mm. sairaalasängyt, nostolaitteet, veren sokerin ja verenpaineen mittarit tms. Toiminnanharjoittajan velvollisuuksista on säädetty terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeista annetun lain (629/2010) 24 26 :ssä sekä Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontaviraston antamissa määräyksissä 4/2010. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden aiheuttamista vaaratilanteista tehdään ilmoitus Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle. Omavalvontasuunnitelmassa toimintayksikölle nimetään ammattimaisesti käytettävien laitteiden ja tarvikkeiden turvallisuudesta vastaava henkilö, joka huolehtii vaaratilanteita koskevien ilmoitusten ja muiden laitteisiin liittyvien määräysten noudattamisesta. Linkki Valviran määräyksiin: http://www.valvira.fi/files/maarays_4_2010_kayttajan_vt_ilmoitus.pdf avi21u1 5/13
Toimitiloja, laitteita ja tarvikkeita koskeva kehittämissuunnitelma Toimitilat ovat Helsingin kaupungin rakennusviraston, ja mm. julkisivuremonttia tehdään parhaillaan. Myös saniteettitiloja ja kalusteita uusitaan. 8. ASIAKASTURVALLISUUS Asiakasturvallisuuden kehittämiseksi laaditaan toimintasuunnitelma, jossa käsitellään välittömään asiakastyöhön liittyviä turvallisuuteen liittyviä riskejä Yksikön turvallisuussuunnittelusta ja turvallisuustoiminnasta vastaavan/vastaavien yhteystiedot Mai Peltoniemi, yhteisövalmentaja 050 408 7508, mai.peltoniemi@kalliola.fi Liisa Kallio, päihdetyönjohtaja 040 7017898 liisa.kallio@kalliola.fi Kuvaus asiakasturvallisuuden varmistamisesta (kotiin annettavissa palveluissa, lastensuojelussa, vammais- ja ikäihmisten palveluissa olevat erityispiirteet huomioitava) Väkivallan (ja päihteiden) käyttö, tai sillä uhkaaminen johtaa asiakkaan välittömään uloskirjaukseen. Kuvaus yksikön valvontalaitteista ja niiden toimivuuden varmistamisesta palohälyttimet, ei muita valvontalaitteita Kuvaus asiakkaiden käytössä olevien turvalaitteiden ja hälytysjärjestelmien toimivuuden varmistamisesta (yksikön hälytyslaitteet, turvarannekkeet, valvontalaitteet, kotona asuvien asiakkaiden turvallisuuslaitteet ja hälytysvasteiden toimivuuden varmistus, jne.) Yksikkö on murtosuojattu. Palohälytysjärjestelmä on uusittu vastaamaan nykyisiä kriteerejä - palohälytysjärjestelmä testataan kuukausittain / henkilökunta. Asiakasturvallisuuden kehittämissuunnitelma Mahdollisten vaaratilanteiden systemaattinen kirjaaminen, raportointi ja tilanteiden läpikäyminen työryhmässä ja tarvittaessa muualla. Näiden pohjalta tehdään tarvittavat toimenpiteet. Seurataan alan suosituksia ja toimitaan sen mukaisesti. 9. ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET Kuvaus asiakkaan ohjauksesta, neuvonnasta ja palveluntarpeen arvioinnista, palvelusopimuksen/hallintopäätöksen ja hoito- ja palvelu/asiakassuunnitelman (lastensuojelu/päivähoito) laatimisesta ja päivittämisestä sekä asiakkaan osallistumisesta päätöksentekoon Asiakas tulee yksikköön kotikuntansa tekemän kuntoutussuunnitelman mukaisesti / päihdepalvelut / A-klinikat. Yksikössä käytetään mm. palveluohjausta menetelmänä ja asiakasta ohjataan viikottain elämänhallinnassa, asioiden hoitamisessa sekä riittävän ammatillisen - ja vertaistuen hankkimisessa. Asiakas osallistuu kaikkeen häntä koskevaan päätöksentekoon. Kuvaus siitä, miten toteutetaan asiakkaan mahdollisuus tutustua yksikköön etukäteen Yksikköön tullaan henkilökohtaisen haastattelun kautta, jolloin asiakas saa yksikköä koskevaa tietoa ja tapaa muita yhteisön jäseniä. On suositeltavaa, että kukin asukas tulee 1-3 kertaa harjoittelujaksolle yksikköön tutustumaan 2-7 vuorokaudeksi kerrallaan ennen varsinaista muuttamista asumisyhteisöön. avi21u1 6/13
Kuvaus siitä, miten asiakasta informoidaan sopimusten (palvelusopimus, vuokra ym.) sisällöstä, palvelun kustannuksista ja sopimusmuutoksista. Haastattelutilanteessa asiakkaalle annetaan tiedoksi kirjallisena asumissopimus, johon asukas sitoutuu muuttaessaan yhteisöön. Sopimus käydään läpi kohta kohdalta yhdessä henkilökunnan kanssa. Erityisesti keskustellaan kohdista, joiden rikkominen johtaa uloskirjaamiseen yksiköstä. Kustannuksista vastaa sosiaalitoimi, asiakkaita tiedotetaan mahdollisesta asiakasmaksun omavastuuosuudesta, joka määräytyy tulojen mukaan. Kuvaus asiakkaan itsemääräämisoikeuden ja osallistumisen toteutumisesta (yksityisyys, intimiteettisuoja, henkilökohtainen vapaus, koskemattomuus; perustuslain 7 ja10, asiakaslaki 8-10 ) Asiakas on osallinen kaikkeen häntä koskevaan päätöksen tekoon. Asiakkaiden asuminen yksikössä perustuu vapaaehtoisuuteen. Asiakkaat sitoutuvat noudattamaan yhteisiä sääntöjä ja käytäntöjä, jotka asettavat mm. kotiintuloajat. Tarvittaessa voi etukäteen sopimalla joustaa yksilöllisesti mm. kotiintuloajoista. Kuvaus menettelystä, miten huolehditaan ja kuka vastaa asiakkaan hallussa olevista rahavaroista, avaimista ja muista tavaroista Asiakkaat vastaavat itse omista rahavaroistaan ja muusta omaisuudestaan. Suunnitelma siitä, miten rajoitteiden ja pakotteiden käytön tarvetta pyritään vähentämään Yhteisasumiseen kuuluvista säännöistä, käytännöistä ja sopimuksista voi aina keskustella yhteisökokouksessa, jossa päätökset muutoksista tehdään. Asuminen on vapaaehtoista, joten pakkokeinoja ei varsinaisesti käytetä. Kuvaus rajoitteiden ja pakotteiden käytön kriteereistä, päätöksenteosta, menettelytavoista, kirjaamisesta ja rajoitustoimenpiteiden vaikutusten seuraamisesta (katso mm. lastensuojelulain 11 luku, kehitysvammalaki, valvontaohjelmat) Suositellaan laadittavaksi menettelytapaohjeet Mikäli asiakas toimii vastoin sopimusta, hän saa seurauksena esim. kirjallisen tehtävän, jonka kautta voi oppia toimimaan toisin. Vakavista rikkomuksista seuraa uloskirjoitus joko määräajaksi tai lopullisesti. Päätöksen teosta vastaa henkilökunta ja tarvittaessa työryhmän esimies. Toimenpiteet ja tapahtumat kirjataan asiakastietojärjestelmään. Kuvaus menettelytavasta, jos todetaan, että asiakasta on kohdeltu epäasiallisesti tai loukkaavasti Asiakas voi reklamoida yksikön esimiehelle mahdollisesta saamastaan epäasiallisesta kohtelusta. Asiakasta kuullaan ja Kuvaus asiakassuhteen päättymiseen liittyvien asioiden valmistelusta ja toteuttamisesta (asiakkaan siirtäminen hoitopaikasta toiseen, lastensuojelun jälkihuollon valmistelu, jne.) Asiakkaan kanssa tehdään asuntohakemukset, asiakassuhde päättyy n. 2 viikon kuluttua siitä, kun asiakas on saanut oman asunnon. Asiakasta tuetaan ja valmennetaan itsenäiseen asumiseen. Asiakassuhdetta ei päätetä, ennen kuin jatkoasuminen on varmistunut. Asiakassuhteen päättymisen jälkeen asiakas voi tulla kyläilemään yksikössä / asumaan muutamaksi päiväksi, mikäli oma tilanne ja raittiin elämäntavan ylläpysyminen on kriisiytymässä. Jos asiakas on tyytymätön saamaansa kohteluun, hänellä on oikeus tehdä muistutus toimintayksikön vastuuhenkilölle tai johtavalle viranhaltijalle. Kun palvelu perustuu ostopalvelusopimukseen, muistutus tehdään järjestämisvastuussa olevalle viranomaiselle (Valviran ohje 8:2010). Henkilö/taho ja yhteystiedot, jolle muistutus osoitetaan Liisa Kallio, Päihdetyön johtaja Sturenkatu 11, 00510 Helsinki tai liisa.kallio@kalliola.fi avi21u1 7/13
Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot Helsingin kaupungin sosiaaliasiamiehet Kuvaus yksikön toimintaa koskevien muistutusten käsittelystä Muistustukset käsitellään Kalliolan päihdetyön johtoryhmässä sekä asianomaisten kanssa suoraan. Kuvaus kunnan ja palvelutuottajan välisestä yhteistyöstä asiakaan hoidon ja palvelun suunnittelussa ja toteutumisen seurannassa Asiakas tulee yksikköön kunnan maksusitoumuksella. Yhteistyötä lähettävän tahon kanssa tehdään asiakkaan hoidon ajan mm. viranomaisverkostotapaamiset. Kuvaus kuluttajasuojaa koskevasta informaatiosta Ohjeistuksen mukaan Asiakkaan asemaan ja oikeuksiin liittyvä kehittämissuunnitelma Seurataan ja noudatetaan asiakkaan asemaan ja oikeuksiin liittyviä ohjeistuksia, ja tarkistaan toimintoja ja ohjeistuksia sen mukaisest 10. PALVELUN/YKSIKÖN ASIAKASTYÖN (TOIMINNAN) LAADUN VARMISTAMINEN Kriteereitä ja tasoja on määritelty toimintakohtaisissa valtakunnallisissa valvontaohjelmissa, jotka löytyvät Valviran kotisivuilta: http://www.valvira.fi/ Kuvaus asiakkaiden suoriutumista, toimintakykyä, elämänhallintaa sekä fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista hyvinvointia ylläpitävästä ja edistävästä toiminnasta Asumisaikana asiakkaan kanssa kartoitetaan talous-, oikeus-, asunto-, harrastus- ja työ/opiskeluasiat. Lisäksi selvitetään muutostarpeet ihmissuhteissa, sekä aloitetaan näiden muutostarpeiden toteuttaminen. Asiakas rakentaa aktiivisesti itselleen riittävän toipumista tukevan verkoston. Asiakas kantaa vastuuta yhteisön yhteisistä vastuualueista ja oman huoneensa siisteydestä, pitää kirjaa taloudestaan tavoitteenaan oppia hallittu rahankäyttö. Ruokataloudesta ja omista henkilökohtaisista hygieniatarvikkeista jokainen huolehtii itsenäisesti. Asiakas noudattaa säännöllistä päivärytmiä. Asiakkaat saavat ohjausta ja neuvontaa sekä vertaistukea yhteisöltä asioiden hoitamiseen. Kuvaus asiakkaiden ravitsemuksen ja ruokailun järjestämiseen liittyvistä käytännöistä (ruokailuvälien pituus, yöaikaisen paaston pituus, asiakkaiden ravitsemustilan seuranta, jne.) Asiakas vastaa itse ruokailustaan, ruoan ostamisesta ja valmistamisesta. Asiakasta tuetaan säännölliseen terveelliseen ruokailuun. Valtion ravitsemusneuvottelukunta: http://www.ravitsemusneuvottelukunta.fi/portal/fi/ravitsemussuositukset/ avi21u1 8/13
Yksikön ruokahuollon vastuuhenkilön yhteystiedot -Yksikössä ei ole erillistä ruokahuoltoa Kuvaus päivittäinen toiminnan järjestämisestä (lasten koulunkäynnin tukeminen, erityisopetuksen turvaaminen lapsen kouluasioista vastaavan henkilön nimeäminen (lastensuojelulaki) asiakkaiden ulkoilun, liikuntamahdollisuuksien, toimintakykyä tukevan toiminnan, harrastus- ja viriketoiminnan järjestäminen ym.) Yhteisö kokoontuu joka aamu yhteen, jossa jokaisella on tilaisuus kertoa kuulumisiaan. Asiakkaat harrastavat itsenäisesti - harrastuksien löytämisessä tuetaan. THL:n liikuntasuositukset eri-ikäisille: http://www.ktl.fi/portal/suomi/tietoa_terveydesta/elintavat/liikunta Kuvaus hygieniakäytännöistä ja infektiotartuntojen ehkäisemisestä sekä epidemiatilanteissa toimiminen Yksikössä on yhteinen keittiö, jonka yleissiisteydestä vastaavat asukkaat vuoroviikoin. Jokainen siivoaa omat jälkensä. Käsien pesusta on ohjeet wc:issä, käsien kuivaamiseenkäytetään käsipyyhepaperia. Viikottain yleiset tilat siivotaan. Epidemiatilanteessa käytetään lisäksi käsihuuhdetta, kumihansikkaita + tarvittaessa eristetään wc asiakkaan omaan käyttöön. Suunnitelma asiakastyön ja päivittäisen toiminnan kehittämisestä Toimintaa kehitetään asiakaspalautteiden, THL:n laatusuositusten ja kuntien kilpailutuksien pohjalta laadittujen standardien mukaisesti. Kouluttautumisen ja verkostoitumisen avulla etsitään jatkossakin uusia tapoja toteuttaa ja kehittää asiakastyötä sekä päivittäisiä toimintoja.toiminnan konseptointi on meneillään ja päivittäistä toimintaa kehitetään yhteisöhoidon menetelmien opiskelun ja käytännln sovelluksin jatkuvasti 11. TERVEYDENHUOLLON JA SAIRAANHOIDON JÄRJESTÄMINEN Kuvaus terveydenhuollon järjestämisestä yksikön/palvelun asiakkaille ja yksikön omat vastuutehtävät asiakkaiden terveydenhuollossa ja sairaanhoidossa (terveyden edistäminen, terveystarkastukset, seulontatutkimukset, terveydentilan seurantaan liittyvät tutkimukset, tarkastukset, kontrollit, jne.) Asiakkaat kuuluvat perusterveydenhuollon piiriin ja voivat halutessaan siirtää kotikunnasta huolimatta asioinnin lähimmälle palvelevalle Terveysasemalle. Terveydestä huolehtiminen on tärkeä osa kuntoutumista, tuemme ja ohjaamme asiakkaita hakeutumaan palveluiden piiriin, tarvittaessa saatamme palveluihin. Hammaslääkäripalveluiden käyttö on usealle asiakkaallemme ajankohtaista. Kuvaus menettelystä, miten toimintayksikön lääkäripalvelut järjestetään ja mikä taho vastaa asiakkaiden sairauden hoidosta kiireettömissä tilanteissa Asiakkaat ovat täysi-ikäisiä, lähin terveysasema on Laajasalon TA, jonka asiakkaaksi ulkopaikkakuntalaiset pääsevät osoitteenmuutoksen perusteella. Helsinkiläiset, joita suurin osa asiakkaistamme on, voivat siirtää palvelun pyynnöstä Laajasaloon tai muulle valitsemalleen terveysasemalle. avi21u1 9/13
Kuvaus menettelystä kiireellisen sairaanhoidon tarpeessa olevan asiakkaan hoitamiseksi Kiireellisessä tapauksessa asiakas hakeutuu päivystävään terveydenhoidon yksikköön / pelastuslaitos / Haartmanin sairaala. Kuvaus erikoissairaanhoidon käytöstä ja saatavuudesta (terapiapalvelut, lastenpsykiatrian käyttömahdollisuudet, psykiatrinen hoito, jne.) Ohjaamme tarvittaessa hakemaan erityissairaanhoidon palveluita perusterveydenhuollon kautta. Monen asiakkaan kohdalla Kela-korvattavan psykoterapian tarve tulevaisuudessa on selvitettävä, tätä varten psykiatrian poliklinikan palveluihin hakeutuminen on usein ajankohtaista. Lähettävä taho on useimmiten A-klinikka, jolloin päihdehuollon palvelut ovat helposti asiakkaiden saatavilla. Kuvaus lääkehoitosuunnitelman ylläpidosta, päivittämisestä ja toimeenpanosta sekä toteuttamisen seurannasta (Lääkehoitosuunnitelma tulee laatia sosiaali- ja terveysministeriön Turvallinen lääkehoito -oppaan (2005:32) mukaisesti.) STM:n opas löytyy osoitteesta: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1083030) Yksikossä ei toteuteta lääkehoitoa. Lääkehoidosta vastaavan henkilön yhteystiedot ei lääkehoitoa Potilasasiamiehen yhteystiedot Terveydenhuoltoa ja sairaanhoitoa koskeva kehittämissuunnitelma Yksikkö on sosiaalipalveluihin kuuluva asumisyhteisö eli ei erillistä terveydenhuollon kehittämissuunnitelmaa. Asiakkaat haleutuvat oman kotikuntansa tai työterveyshuollon palveluihin 12. ASIAKASTIETOJEN KÄSITTELY (Menettelystä tulee olla kirjalliset ohjeet) Kuvaus asiakastietojen kirjaamisesta, käsittelystä ja salassapitosäännösten noudattamisesta Kuvaus asiakastietojen kirjaamisesta, käsittelystä ja salassapitosäännösten noudattamisesta Kalliolan johtoryhmä on 26.3.2010 hyväksynyt tietoturvapolitiikan, jossa määritellään tietojen turvaamisen tavoitteet, vastuut ja toteutuskeinot koko organisaatiossa. Keskeiset lähtökohdat asiakastietojen käsittelyssä ovat Henkilötietolaki (523/99), Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000) ja Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä (2007/159). Tietoturvaorganisaatio on määritelty, vastuuhenkilöt nimetty kuhunkin yksikköön ja toimenkuvat tehty. Tietoturvapolitiikan pohjalta on laadittu tietoturvaohjeet, jotka ovat keskeinen osa henkilöstön perehdytystä. Kaikki työntekijät ovat allekirjoittaneet salassapitosopimuksen. Käytössä on Tietoturva perehdytyksen osana -ohje. Asiakastietojärjestelmistä on laadittu verkkosivuilla ja työyksikössä julkistetu tietosuojaselosteet, joiden liitteenä ovat ohjeistukset ja lomakkeet tietojen tarkastusoikeudesta ja avi21u1 10/13
korjaamismenettelystä. Rekisteritietoja käytetään asiakkaan hoitopalveluiden järjestämiseen, suunnitteluun ja toteuttamiseen sekä hänen asiakastietojensa ja -maksujensa käsittelyyn. Tietoja käytetään myös toiminnan suunnitteluun, tilastointiin sekä opetus- ja tutkimustarkoituksiin. Asiakkaan suostumus henkilötietojen käsittelyyn saadaan hoitosopimuksen allekirjoituksella. Asiakastietoja käsitellään pääosin sähköisesti. Tietojärjestelmänä toimii Leanware Oy:n toimittama SofiaCRM ohjelmisto. Tietokanta ja tietokantayhteydet ovat suojattu yleisesti hyväksyttävillä menetelmillä. Henkilötietoja koskeviin sähköisiin tiedostoihin pääsevät vain nimetyt henkilöt henkilökohtaisen käyttäjätunnuksen ja salasanan avulla. Järjestelmän käyttö edellyttää henkilökohtaista tunnistautumista ja käyttöä valvotaan keräämällä lokitietoja. Tiedot poistetaan järjestelmästä sovitun ajan kuluttua, kuitenkin noudattaen tietosuojasääntöjä. Paperisia asiakastietoja käsitellään, säilytetään lukittavassa arkistokaapissa ja ne hävitetään asianmukaisesti. Henkilötietolaki ja asiakastietojen käsittely yksityisessä sosiaalihuollossa: http://www.tietosuoja.fi/uploads/6jwqd57_1.pdf Tietosuojavastaavan yhteystiedot - Kalliolan tietosuojavastaava: Matti Pihkala puh. 045 7730 4204 Menettelyohje asiakkaan informoinnista henkilötietojen käsittelyssä: ohjeet www.tietosuoja.fi Tietosuojaseloste: Mallilomake ja ohjeet sivulla: http://www.tietosuoja.fi/uploads/m290kggfj8w.pdf ja http://www.tietosuoja.fi/uploads/drs1w.pdf Asiakkaan suostumus salassa pidettävien tietojen käytölle/luovuttamiselle: TSV:n opas http://www.tietosuoja.fi/uploads/r63fxb8bp1c8toy.pdf Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä ja osaamisen varmistamisesta liittyen tietosuoja-asioihin ja asiakirja hallintoon (lisätietoa sosiaalihuollon asiakasasiakirjoista: http://www.sosiaaliportti.fi/file/eef14b19-bacf-4820-9f6e- 9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf) Tietoturvan ja suojan asioiden perehdytystä varten Kalliolassa on käytössä erillinen Tietoturva perehdytyksen osana ohjelma. Yksiköihin on nimetty tietoturva/suojavastaavat, joilla on yhteisiä tapaamisia 2-4 kertaa vuodessa. Kaikissa yksiköissä toteutetaan Tietoturva tutuksi tietoiskut noin kerran vuodessa. Niissä käydään tietoturvan ja suojan perusasiat läpi Asiakasrekisteriä ylläpitävän palvelun tuottajan tulee laatia henkilötietolain 10 :n mukainen rekisteriseloste, vaikka toimisi toisen yrityksen tiloissa. Rekisteriseloste (ellei liitteenä): tietosuojavaltuutetun ohje ja lomake: http://www.tietosuoja.fi/uploads/64znaj.pdf ja http://www.tietosuoja.fi/uploads/8cv17p0zbo1.pdf Muita tietosuojaan liittyviä oppaita sivulla http://www.tietosuoja.fi/1582.htm : Käyttäjälokin tietojen käsittely henkilötietolain mukaan, Laadi tietosuojaseloste, Ota oppaaksi henkilötietolaki, Henkilörekisteriin tallennetun tiedon korjaaminen, Henkilörekisteriin tallennettujen tietojen tarkastaminen, Henkilötietolain seuraamusjärjestelmä Kuvaus asiakirjojen arkistoinnin toteuttamisesta (yksityisten sosiaalipalveluyksikköjen on tärkeää sopia yksiköstä pois lähteneiden asiakkaiden asiakirjojen arkistoinnista etukäteen asiakkaiden kotikunnan kanssa) Asiakirjat arkistoitu, säilytetään lukitussa huoneessa. Kuvaus, miten tiedonkulku järjestetään muiden asiakkaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien toimijoiden kanssa Asiakkaan saapuessa edellisestä hoitolaitoksesta pyydetään asiakkaan kirj. suostumuksella asiakkaan hoidon loppulausunto / yhteenveto. Muut toimijat voivat kirjallisella asiakkaan allekirjoittamalla suostumuksella tilata yksikön / asiakkaan papereita. Asiakas vastaa itse viranomaisverkostonsa koossapitämisestä ja informoimisesta. Tarvittaessa järjestämme yhteisiä neuvotteluita tai asiakkaan pyynnöstä / luvalla otamme yhteyttä asiakkaan verkostoon. Viranomaisverkostossa kuntoutussuunnitelman tekijää / maksavaa / lähettävää tahoa tiedotetaan mahdollisista suunnitelman muutoksista. avi21u1 11/13
Asiakastietojen käsittelyn kehittämissuunnitelma Asiakastietojärjestelmää kehitetään uusien ohjeiden ja määräysten mukaisiksi jatkuvasti 13. ALIHANKINTANA TUOTETTUJEN PALVELUJEN OMAVALVONTA Kuvaus menettelystä, kuinka yksikkö valvoo alihankkijoilta ostettujen palvelujen laatua Ei alihankkijoita. Luettelo alihankkijoita Kehittämissuunnitelma 14. OMAVALVONNAN TOTEUTTAMISEN SEURANTA JA ARVIOINTI Kuvaus yksikön omavalvonnan toteutumisen seurannasta Yksikkö kuuluu osana Kalliolan päihdetyön toimintoihin ja omavalvontaa seurataan työalan toimesta osana laadunvarmistusta Kuvaus omavalvontasuunnitelman päivittämisprosessista Omavalvontasuunnitelmaa päivitetään tarvittaessa kuitenkin niin, että se tarkistetaan neljännesvuosittain Omavalvontasuunnitelma päivitetään tarvittaessa. Toimintaohjeisiin tulleet muutokset kirjataan viiveettä omavalvontasuunnitelmaan ja vahvistetaan vuosittain, vaikka muutoksia ei vuoden aikana olisi tehtykään. Paikka ja päiväys Helsingissä 28.8.2012 Allekirjoitus (Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toimintayksikön vastaava johtaja) Nimenselvennys Liisa Kallio, PäihdetyönjohtajaPalvelujen tuottajan Y-tunnus 0116577#1 avi21u1 12/13
avi21u1 13/13