VANTAAN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/2008 Sosiaali- ja terveysvirasto Vanhusneuvosto 1(8) Aika 19.5.2008 klo 13.00 Paikka Sosiaali- ja terveysvirasto, Peltolantie 2 D, 3.krs, iso kokoushuone Läsnä Simo Hiekkalinna, pj Länsi-Vantaan Kansalliset seniorit ry Maila Viro, vpj Hakunilan Seudun Eläkkeensaajat ry Riitta Ahlroth Vantaan Dementiayhdistys ry Bo Axel Gustafsson Rajakylän- Länsimäen Eläkeläiset ry Aila Heikkilä Vantaan Ikivihreät ry 1-9 ad klo 15.07 Raimo Huvila Vanhusten kotiapusäätiö 1-9 ad klo 15.00 Kaimo Koponen Länsimäen-Rajakylän Eläkkeensaajat ry Viola Marjanen Simonkylän Eläkkeensaajat ry Maija-Liisa Thuneberg Vantaan opettajaveteraanit ry Elina Urasola Eläkeliiton Seutulan yhdistys ry Martti Vekuri Tikkurilan rintamaveteraanit ry Taimi Viiala Itä-Hakkilan Eläkkeensaajat ry Kirsti Wäyrynen Myyrmäen Eläkkeensaajat ry Kalervo Varsa vara Itä-Vantaan Kansalliset seniorit Marja Paavilainen vara Diakoniasäätiö Foibe Mehtonen Jaakko vara Vantaan Kristilliset Eläkeläiset ry Åhlgren Ole Vanda Svenska Pensionärer rf Seurakuntayhtymän ja Vantaan toimialojen edustajat Pontus Salmi Vantaan seurakuntayhtymä 1-9 ad klo 15.00 Matti Lyytikäinen Sosiaali- ja terveydenhuollon toimiala 1-9 ad klo 14.55 Seija Vuorenoja sihteeri 1 Kokouksen avaus Puheenjohtaja Simo Hiekkalinna avasi kokouksen klo 13.00 Vanhusneuvosto kunnioitti jäsen Ella Suomalan muistoa viettämällä hiljaisen hetken 2 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Todettiin 3 Työjärjestyksen hyväksyminen Hyväksytään asialista kokouksen työjärjestykseksi lisäämällä 12.1.Vanhusneuvoston edustajan nimeäminen esteettömyystyöryhmään asialistan 5
2(8) 4 Vanhusneuvoston edustajan valinta Active 2. vaiheen ESR porjektin Muutosvoimaa vanhustyön osaamiseen - hankkeen ohjausryhmään Hankkeella haetaan ratkaisua Vantaan ja Espoon kaupunkien vanhustenhuollon nykyhaasteisiin. Hankkeessa uudistetaan vanhustyön palvelurakenteita ja työmenetelmiä innovatiivisilla kokeiluilla, kehittämällä henkilöstön osaamista ja verkostomaista työskentelyä. Vahvistamalla avohoidon palveluita siirretään palvelurakenteen painopistettä laitoshoidosta avohoitoon ja ennakoivaan työhön. Vantaalla on tavoitteena lisäksi kehittää kaupungin eri toimialojen yhteistyötä hyvän vanhuuden edellytysten luomiselle ja edistää ikäihmisten kotona asumista mahdollisimman pitkään. Kehitystyötä linjaava Vantaan vanhustenhuollon strategia (2007) noudattaa Suomen sosiaali- ja terveyspoliittisia tavoitteita, joissa korostetaan ikääntyneiden toimintakyvyn ylläpitämistä, kotona asumisen tukemista, avopalveluiden ensisijaisuutta sekä riittävää ja oikea-aikaista sosiaali- ja terveyspalveluiden turvaamista. Erityisesti tavoitteissa painotetaan ehkäisevien, etsivien ja kuntouttavien palveluiden kehittämistä. Vantaalla ja Espoossa ikääntyvän väestön määrä kasvaa nopeasti. Esimerkiksi Vantaalla oli 65+ ikäisiä asukkaita 20 100 vuonna 2007. Projektin aikana ikäihmisten määrä lisääntyy 6800 asukkaalla, alussa 1000 asukkaan vuosivauhtia ja vuonna 2013 lisäys on 1700 asukkaan verran. Erityisesti apua tarvitsevien 85+ asukkaiden määrä kasvaa projektiaikana 100 asukkaan vuosivauhdilla. Vantaalla hanke liittyy kaupungin strategiseen tavoitteeseen, joka on eri toimijoiden yhteinen vastuu hyvästä vanhuudesta. Vanhus -ja vammaispalveluissa hanke on kärkihanke, joka mahdollistaa tavanomaista monipuolisemman toimintojen uudistamisen iäkkäiden kotona asumisen mahdollistamiseksi. Hankkeen avulla on myös mahdollisuus kehittää kokeilevia innovatiivisia toimintatapoja pilotteina toimintatapojen ja yhteistyömallien laajalle uudistukselle. Hankkeen suunnitteluun ovat osallistuneet osallistujatahojen ylin johto ja avaintyöntekijät; tämä luo perustan sitoutumiseen ja tulosten hyödyntämiseen. Hankkeen tuloksia ja hyviä käytänteitä hyödynnetään koko Espoon ja Vantaan vanhuspalveluissa niin, että pitkällä aikavälillä avohoitoa kehittämällä saadaan muutoksia koko vanhustenhuollon järjestelmään. Uusia innovatiivisia toimintamalleja ja työmenetelmiä sovelletaan myös vanhuspalvelujen ympärivuorokautisen hoivan yksiköissä. Nyt on jo osittain käynnistynyt Active 2. vaiheen ESR projekti Muutosvoimaa vanhustyön osaamiseen. Hankeen ohjausryhmään pyydetään nimeämään vanhusneuvoston edustaja. Ensimmäinen ohjausryhmän kokous on 26.5.08 klo 10. Seuraava kokous on syksyllä. Vanhusneuvosto valitsee edustajan ohjausryhmään Anne Aaltio, erityisasiantuntija esitteli hankkeen organisoitumisen ja hankkeen kehittämiskohteet. Kutsuja verkostotyöpajoihin mahdollisesti tulee vanhusneuvoston jäsenille. Maila Viro esitti edustajaksi Taimi Viialaa. Vanhusneuvosto päätti valita Taimi Viiala edustajaksi ohjausryhmään Tämä pöytäkirjan pykälä hyväksyttiin ja tarkastettiin heti.
3(8) Liite 1 Hankkeen organisoituminen/hankkeenkehittämiskohteet Vantaalla 5 Edellisen kokouksen pöytäkirjan 17.3.2008 (2/2008) tarkastaminen Tarkastetaan ja hyväksytään pöytäkirja Esitys hyväksyttiin 6 Työvaliokunnan pöytäkirja Liite 2 Vanhusneuvoston pöytäkirja 17.3.2008 Merkitään tiedoksi Liite 3 Työvaliokunta 3/2008 ( 5.5.2008) 7 Vanhus- ja vammaispalvelujen strategia Taloussuunnitelma sisältää Vantaan tasapainotetun strategian (VTS). Sen perusosat ovat missio, visio, arvot ja tuloskortti. VTS:n toimeenpano tapahtuu toimialojen tuloskorttien kautta. Tuloskortti sisältää menestymisen kannalta olennaiset tavoitteet eli kriittiset menestystekijät, joille on määritelty arviointikriteerit. Tuloskortit ovat osa käyttösuunnitelmaa ja ne ovat operatiivisen johtamisen väline. Vanhus- ja vammaispalvelujen tulosalueella on laadittu vuodelle 2008 yhteinen vanhus- ja vammaispalvelujen strategia. Se sisältää 11 kriittistä menestystekijää. Tulosalueen johtoryhmä seuraa ja arvioi tavoitteiden toteutumista. Vuoden 2009 strategian laadinta on aloitettu. Merkitään tiedoksi Matti Lyytikäinen esitteli strategian toteamalla aluksi "Mikä ihmeen strategia?" Strategia osoittaa suunnan, minne olemme menossa? Mitä teemme, mitä emme tee ja mitä teemme uudella tavalla. Esiteltyään Vantaan arvot, vanhus- ja vammaispalvelujen toiminta-ajatuksen, vision, muutosvoimat tänä ja ensi vuonna Lyytikäinen kuvasi strategiset tavoitteet vuosille 2008-2010 neljän näkökulman eli tasapainotetun strategian tuloskorttien avulla. Tuloskortit sisältävät kriittiset menestystekijät, niiden arviointikriteerit ja kuluvalle vuodelle asetetut tavoitteet. Puheenjohtaja Hiekkalinna lausui kiitokset selkeästä esityksestä. Keskustelussa nousi esiin seuraavat näkökulmat: kotona asuminen mahdollisimman pitkää>>>>.sirkka-liisa Kivelä on todennut, että ikäihmisen pitää päästä ulos, ettei erakoidu. Kotihoidon käynnit eivät välttämättä estä erakoitumista. Tarvitaan ryhmäkoteja, jotta ikäihmisellä olisi seuraa. miten etsivä työ toteutuu?
4(8) miten sairaalasta kotiin siirtymisen yhteydessä saadaan hoidetuksi tarvittavat kotihoidon palvelut laatusuositus << ennalta ehkäisevät kotikäynnit, 80 vuotiailla nyt hoidon tarpeen arvio subjektiivisena oikeutena kumppanuuksien vahvistamisessa ei mainita kolmatta sektoria; yhteisöllisyyden luominen seurakunnissa painopisteenä. Kaikille 63 vuotiaille on seurakuntayhtymä lähettänyt kirjeen koskien kiinnostusta vapaaehtoistyöhön. Noin 25-30 % vastannut kyllä. Myös internetpalveluja on kehitetty. Urban -hanke ja terveydenhoitajan vastaanotto sekä ennalta ehkäisevät kotikäynnit Hakunilassa koettu hyväksi Matti Lyytikäisen vastaukset käytyyn keskusteluun ja kysymyksiin kotona asuminen korostuu, koska Vantaa käyttää huomattavasti enemmän rahaa laitoshoitoon kuin muut kaupungit keskimäärin. Vantaalla on myös kunnallisia palvelutaloja paljon hoitoketjun toimivuus on haaste, koska on useita eri toimijoita; kaikkien yhteistyökumppaneiden pitäisi tietää, miten tilataan apua. Jatkukoon hankkeen kolme kotiutushoitajaa hoitaa asiakkaan/potilaan siirtoon liittyvät asiat. Kotiutushoitaja tekee arvion, mitä tukipalveluja on tilattava vanhusneuvola on suunnitteilla; kotikäyntejä pitää tehdä paljon ja jatkot pitää suunnitella hyvin, jotta käynneistä syntyy tuloksia active- hankkeessa on kumppanuus, seurakunnat ja järjestöt mukana kaikkea ei voi ottaa vuoden tuloskorttiin Peijaksen kanssa tehtävä yhteistyö on haasteellista, koska siellä hoidetaan myös espoolaisia ja helsinkiläisiä Lopuksi Lyytikäinen pyysi vanhusneuvottelua miettimään rooliaan ja odotuksiaan sekä osallistumistaan toiminnan suunnitteluun. Liite 4 Vanhus- ja vammaispalvelujen strategia 2008 8 Taloussuunnitelman 2009-2011 valmistelu Kaupungin taloussuunnittelu antoi taloussuunnitelman laadintaohjeet 28.3.2008. Taloussuunnitelman laadinta poikkeaa viime vuodesta siten, että vuonna 2009 ei käynnistetä uutta toimintaa suun terveydenhuoltoa lukuun ottamatta. Määrärahojen kasvu kattaa vain kustannustason ja palkkojen nousun sekä vuonna 2008 aloitetun uuden toiminnan kokovuotistamisen. Muutokset talousarviossa painottuvat toiminnan kehittämiseen ja resurssien siirtoihin tulosalueiden sisällä. Varsinainen talousarvio- ja suunnitelmaesityksen laadinta voidaan aloittaa, kun budjetin pohjatyö on tehty ja kaupunginhallitus on päättänyt toimialojen kehykset. Talousarvio- ja -suunnitelmaesitys laaditaan käyttösuunnitelmatasolla. 2.6. Toimialan johtoryhmä: akj päättää suurista sisällöllistä kysymyksistä ja tulosalueiden kehyksistä; tuloskortin tavoitteet päätetään. 5.6. Tuloalueiden johtoryhmät: tulosaluejohtajat päättävät lopullisesta tulosalueen sisäisistä määrärahajaoista ja tavoitteista 18.6. Lautakunnan lähetekeskustelut. Akj:n esitys sisältää toimialan tuloskortin, tulosalueiden kehykset ja suurimmat muutokset 14.8. TSE valmis
5(8) 17.11. Kaupunginvaltuusto hyväksyy taloussuunnitelman ja -arvion 27.11. Muutokset käyttösuunnitelmaan ja tulosalueiden tuloskortit palautetaan. 17.12. Lautakunta hyväksyy käyttösuunnitelma Vanhusneuvosto päättää a) käydä lähetekeskustelun b) tehdä esitykset 9.6. kokouksessa Matti Lyytikäinen esitteli asian. Kaupungin strategiaan on esitetty ns. nostoiksi yhteinen vastuu hyvästä vanhuudesta, asukkaan terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen ja työvoimapula. Yhteinen vastuu hyvästä vanhuudesta -menestystekijää arvioidaan mm. akuuttihoitoa kehittämällä, kotisairaalatoiminnalla ja soveltaen laatusuositusta. Valtuuston hyväksymä hyvinvointikatsaus + 65 ohjaa myös toimintaa. Esitys sisälsi lisäksi seuraavat asiat väestön ikääntyminenvantaalla 209, 2010, 2011 ( yli 75 v, yli 85 v) osaava työvoima avoimet vakanssit 2001-2008 lääkärit, hammaslääkärit, sosiaalityöntekijät Sosterin 2009-strategia versio 15.4. 2008 Sosterin menot 2001-2007<<tuottavuus parani v. 2007 Ta 2009 lähtökohtia Kehysnäkymiä ta menot 2009 Keskustelussa todettiin, että rahaa puuttuu. Mikä työssäkävijöiden määrän kasvu on, voiko? Vantaa vaikuttaa työvoimapulaan siten, että koulutettuja henkilöitä voidaan palkata muualta maailmasta. Vaikka iäkkäiden määrä kasvaa, ei palvelujen tarve samassa suhteessa kasva, mitä tulisi tuoda esiin. Tuoko taloussuunnitelma parannusta sijaisuuksiin? Matti Lyytikäinen totesi, että tuloverot ovat kasvaneet, mutta eivät riitä investointeihin. Työvoima on monimuotoista. EU:ssa valmistuneet lääkärit voivat tehdä työtä Suomessa. Hoitajia Suomessa valmistuu osaamatta suomen kieliltä. Kun hoitajaa ei ole, ei ole talousarviossa varattu määrärahaa tai ei saada sijaista. Lisäksi on ollut tiukka täyttölupapolitiikka, kaikkiin sijaisuuksiin ei ole varattu määrärahaa. Puheenjohtaja totesi, että tälle vuodelle tehty vanhusneuvoston esitys päivitetään ja uudet asiat lisätään. käsittelyssä mainituin kirjauksin. Liite 5 Vanhusneuvoston esitys TS 2008-2010/Ta 2008 9 Ikääntyvien kotiklinikka /Sairaalasta kotiutuvan ikääntyvän tueksi Sari Haapa, Lehtori, projektipäällikkö toimii InnoELLI Senior 2006-2007 -ohjelmaan kuuluvan KOTIIN-hankkeen yhdessä osahankkeessa koordinaattorina. Vantaa on oman osahankkeen pääpartneri, suurin osa osahankkeemme katsojista on vantaalaisia korkean sairastumisriskin omaavia kotihoidon asiakkaita. Sari Haapa esittää, että Vantaan vanhusneuvostosta joku/jotkut pääsisivät lähetyspisteeseen Otaniemen Laureaan keskustelemaan katsojien kanssa suoraan esim. jostakin
6(8) (vantaalaisia) senioreita läheisesti koskettavasta aiheesta. Hankkeen loppuseminaari pidetään toukokuussa, johon on tulossa kutsu. Hankkeen raportti valmistuu kesäkuussa. Kotihoidon esimiehet ja työntekijät ovat olleet korvaamaton kumppani hankkeessa kotihoidon asiakkaista puhumattakaan". Työvaliokunta käsitteli asiaa 5.5.2008 11. Työvaliokunta esittää, että vanhusneuvosto suhtautuu myönteisesti kutsuun ja yhteistyöhön. Sihteeri kertoi, että loppuseminaari on 12.6.2008 iltapäivällä, Otaniemi, Laurea, Metsänpojankujan 3. Matti Lyytikäinen kertoi, että hanke loppumassa. Hankkeeseen on aiemmin budjetoitu ja nyt on alkamassa uusi markkinointi ennen kuin edes tiedetään tuloksista. Ilman raporttia hankkeeseen ei myönnetä rahaa. Vantaa on silti mukana kehittämässä ikääntyvien kotiklinikkaa. Nyt on arvioinnin aika siitä, mitä asiakas maksaa ja mitä kunta maksaa. Liite 6 Ikääntyvien kotiklinikka/hyvinvointi TV 10 Ikäihmisten palveluopas 2008-2009 Vantaalla asuville ikäihmisille on valmistunut ensimmäinen koko kaupungin palveluita käsittelevä palveluopas. Kaupungin eri toimialojen yhteistyönä tehtyyn oppaaseen on koottu kaupungin järjestämien palveluiden lyhyt kuvaus ja yhteystiedot ikäihmisten näkökulmasta. Opas ilmestyy myös ruotsinkielisenä toukokuun alussa. Oppaan tarkoituksena on selkiyttää ikääntyvälle väestölle kaupungin järjestämisvastuulla olevaa palveluvalikoimaa. Oppaan painopiste on kotona asuvien yli 65-vuotiaiden omaehtoisen osallistumisen ja toimintakyvyn tukemisessa. 64-sivuisessa kirjasessa on esitelty muun muassa kirjastojen, liikuntapalvelujen, vapaaehtoistoiminnan ja kulttuuripalvelujen tarjontaa ikäihmisille, kotona asumisen tueksi järjestettäviä kaupungin palveluja sekä oman terveyden ylläpitämistä tukevia palveluita. Siinä selvitetään monia käytäntöjä, joita erityisesti ikäihmiset usein kysyvät: hakeutumista dementiatutkimuksiin, reseptien uusimiskäytäntöä, kotihoidon palveluiden saatavuutta tai hakeutumista asumispalvelujen ja laitoshoidon piiriin. Oppaassa on lisäksi harkinnanvaraisesti mukana muutamia valtion ja järjestöjen palveluja. Yksityisten yritysten tuottamia palveluita ei niiden laajuuden vuoksi ole koottu mukaan. Opas on suunnattu vuosille 2008-2009 ja sen tiedot perustuvat helmikuussa 2008 voimassa olleeseen tilanteeseen. Oppaan saa maksutta mm. kirjastoista, yhteispalvelupisteistä sekä sosiaali- ja terveysasemilta. Sitä voi selata myös sähköisesti sosiaali- ja terveystoimen internet-sivuilla osoitteessa www.vantaa.fi (Ikääntyneiden palvelut, PDF-liite. Merkitään tiedoksi Puheenjohtaja totesi virheen kohdassa Matkustaminen YTV:n seutulippu Jäsen Paavilainen ehdotti, että oikaisu tehdään em. kohdasta. Puheenjohtaja totesi, että oi kaisu voidaan tehdä esim. Vantaan Sanomien Virtaalissa. Merkittiin tiedoksi
Liite 7 Ikäihmisten palveluopas 2008-2009 7(8) Tiedoksi 11.1. Lausunto asemakaavan muutoksesta 002020 ja tonttijaon muutoksesta, Pakkala Liite 8 Työvaliokunta 5.5.2008 13.3. pöytäkirjaote 11.2. Lausunto Vantaan kaupungin alueellisen toiminnan ja osallisuuden kehittämisestä Liite 9 Työvaliokunta 5.5.2008 6 pöytäkirjaote Merkitään tiedoksi 11.1. ja 11.2. 12 Muut esille tulevat asiat 12.1.Vanhusneuvoston edustajan nimeäminen esteettömyystyöryhmään Kaupunginhallitus on hyväksynyt Vantaan esteettömyysohjelman 12.11.2007 ( 29) Kaupunginvaltuusto on merkinnyt sen tiedoksi kokouksessaan 28.1.2008. Esteettömyysohjelman yhtenä toimenpiteenä on esteettömyystyöryhmän perustaminen. Työryhmän tehtävänä on mm. huolehtia esteettömyysohjelmassa esitettyjen tavoitteiden toteutumista ja esteettömyysasioiden huomioimisesta kaupungin käytännön toiminnassa sekä esteettömyyden esittämisestä yleensä Vantaalla. Kaupungininsinööri Urpo Vainio pyytää 12.5.2008 päivätyllä kirjeellä vanhusneuvostoa nimeämään edustajan esteettömyystyöryhmään. Ensimmäinen kokous pidetään 5.6.2008 klo 13 osoitteessa Kielotie 13. 3.krs. h 391. Vanhusneuvosto nimeää edustajan esteettömyystyöryhmään. Maila Viro tiedusteli puheenjohtajan mahdollisuutta olla mukana työryhmän työskentelyssä. Vanhusneuvosto päätti edustajaksi puheenjohtaja Simo Hiekkalinnan ja varajäseneksi Maila Viro. Tämä pöytäkirjan pykälä hyväksyttiin ja tarkastettiin heti. Liite 10 Vantaan esteettömyysohjelma 13 Seuraava kokous Toimintasuunnitelman mukaisesti pidetään 9.6.2008 Myyrinkodissa.
8(8) 14 Kokouksen päätös Puheenjohtaja Simo Hiekkalinna päätti kokouksen klo15.25.