Sisällys LUKIJALLE... 11 PERHEHOITO ENNEN JA NYT... 15 Jari Ketola Hoidon historiaa...15 Elätehoito, ruotuhoito ja vaivaistalot... 15 Perhehoito ja lastenkodit... 16 Perhehoitajalaki... 17 Perhehoito nykyisin... 18 Perhehoitajat ja ammatillinen perhekoti... 18 Perhehoitoa erilaisiin tarkoituksiin... 20 Perhehoitajaksi pääsy... 21 Perhehoidon edut... 22 LASTEN JA NUORTEN PERHEHOITO... 27 Jari Ketola Perhehoidon määrät ja sijoitusten syyt... 27 Sijaisperheeseen pääsy eriarvoistunut... 30 Miksei lasten perhehoito ole nykyistä yleisempää?... 32 Sattumanvaraista lastensuojelua... 32 Niukkuuden politiikkaa... 34 Tuki ja tulot tiukassa... 36 5
Laatukriteeristö ja pysyvät linjaukset puuttuvat... 39 Perhehoitajien toimintaedellytykset... 41 Palkkiot ja työn merkityksellisyys... 41 Yhteistyö sosiaalityöntekijöiden kanssa... 44 Sijaisperheiden tukeminen... 46 Yksilölliset tarpeet on huomioitava... 46 Tukea antavat kolmannen sektorin järjestöt... 47 Täydennyskoulutus... 48 Työnohjaus... 49 Vertaistuki... 50 Sopeutumisvalmennus ja tuetut lomat... 51 Perhehoitajan vapaan mahdollistaminen... 52 Perhehoitajan palkkio ja kulujen korvaaminen... 53 Perhehoidon muut tukipalvelut... 54 Lasten perhehoidon haasteet... 56 Perhehoidosta tiedottaminen... 56 Perhehoitajien ja erilaisten perheiden rekrytointi ja valmentaminen... 57 Sijaisvanhempien ammatillisuuden lisääminen... 58 Vahvasti tuettu perhehoito ja perhehoidon porrastaminen... 59 KEHITYSVAMMAISTEN PERHEHOITO... 61 Maria Kuukkanen Sijaisäidin kuvaus yhdestä arkipäivästä... 61 6 Perhehoidon määrät ja sijoitusten perusteet... 64 Lapset ja nuoret perhehoidossa... 66 Perhehoito aikuisten asumisvaihtoehtona... 67 Yksilöllinen suunnitelma tuesta ja palveluista... 68 Kuntoutusta toimintakyvyn tukemiseksi... 68 Kehitysvammainen lapsi ja aikuinen perhehoidossa... 70
Lisävammat ja sairaudet tuovat haasteita arkeen... 70 Lapsen vammaisuus vaikuttaa kiintymyssuhteen syntymiseen... 71 Uuteen perheeseen tulo on suuri muutos... 72 Yhteydenpito biologisten vanhempien ja muiden läheisten kanssa... 74 Tapaamisiin valmistautuminen auttaa siirtymätilanteissa... 75 Käyttäytymisen ohjaaminen vaatii sinnikkyyttä... 76 Kehitysvammaisen lapsen tai aikuisen pulmallinen käyttäytyminen... 76 Kehitysvammaisten perhehoidon tulevaisuudennäkymät... 78 Palvelujen tuottamistavat uudistumassa... 78 Uusi malli... 79 Oma valmennus... 80 AIKUISPSYKIATRINEN PERHEHOITO... 81 Maria Kuukkanen Perhehoitoon sijoitetun mielenterveyskuntoutujan tarina... 81 Aikuispsykiatrisen perhehoidon yli satavuotiset perinteet... 83 Perhehoidon määrät ja sijoitusten perusteet... 84 Aikuispsykiatrisen perhehoidon edut... 85 Ihmisen kohtaaminen kokonaisena... 85 Toimintakykyä vertaisryhmästä... 87 Aikuispsykiatrinen perhehoito taitekohdassa... 89 7
VANHUSTEN PERHEHOITO... 91 Maria Kuukkanen Perhehoidon määrät ja sijoitusten perusteet... 92 Vanhusten perhehoidon edut... 93 Elämänhistorian tunteminen... 93 Toimintakykyä tekemällä itse... 94 Kotiympäristö tukee muistamista... 95 Perhehoitajalle ammatillisesti palkitsevaa... 95 Ikäihmisten perhehoito todelliseksi vaihtoehdoksi... 96 MITÄ PERHEHOIDOSTA TIEDETÄÄN TUTKIMUSTEN PERUSTEELLA?... 99 Leena Valkonen Sijaisvanhemmuus...100 Motiiveina halu ottaa vastuuta ja pitää huolta...100 Lapsen tarpeiden täyttäminen...102 Onko sijaisvanhemmuus erilaista vanhemmuutta?...105 Yhteistyötä sosiaalitoimen kanssa...107 Sijoitettu lapsi...108 Elämänlaatu paranee ja perustarpeet tyydytetään...108 Sijoitetun lapsen perhe...110 Yhteydenpito biologiseen perheeseen...115 Tutkimustietoa lastensuojelun työntekijöiden ja sijaisvanhempien tueksi...117 8 SIJAISVANHEMMAT TARVITSEVAT RIITTÄVÄT VALMIUDET...121 Raili Back-Kiianmaa ja Pirjo Hakkarainen Ennakkovalmennus on jokaisen sijaisvanhemman oikeus...121
PRIDE-valmennus ennen päätöstä...121 Mahdollisuus sovittaa sijaisvanhemman takkia...123 Valmennus on prosessi...125 Valmennus lähtee sijoitetun lapsen tarpeista...126 Lapsen oikeus perheeseen perheen oikeus valmennukseen...126 Lapsen oikeus pysyvyyteen ja jatkuvuuteen perheen oikeus tukeen...127 Lapsen tarve kiintymykseen...127 Lapsella tulee olla mahdollisuus käsitellä menetyksiään...128 Lapsen oikeus perhesuhteisiin...128 Lapsen oikeus hoivaan, kasvatukseen ja turvallisiin rajoihin...129 Tietoa ja kokemuksia perhehoidosta ja adoptiosta...129 Muutokseen valmistautuminen...129 Perhehoidon tietopaketti...130 Sijaisvanhemmuudessa tarvittavat valmiudet...130 Yhteinen arviointi...131 PRIDE-valmennus osana perhehoidon kokonaisvaltaista kehittämistä...133 Palautetta valmennuksesta...135 Mahdollisuus tehdä tietoinen päätös...136 Onnistunut kokonaisuus...137 Elinikäisten ihmissuhteiden ja pysyvyyden asiantuntijoita...137 Kiintymyksen syntymiselle on annettava aikaa...139 Ammatillista tiimityötä tarvitaan...140 Ammattitaitoisen sosiaalityöntekijän tuki on korvaamatonta...142 PRIDE-kouluttajia tarvitaan lisää...144 9
MITKÄ OVAT PERHEHOITAJIEN JA SOSIAALITOIMEN YHTEISTYÖN MAHDOLLISUUDET?...145 Harriet Rabb Lupaus sijoitetun lapsen asioiden hoitamisesta tiimityönä...146 Yhteistyön haasteet...147 Sosiaalitoimen toimintakulttuuri ja tiimityön reunaehdot...147 Perhehoitajan asema sosiaalitoimen organisaatiossa...150 Perhehoitajan asiantuntemus vs. perhehoidon sosiaalityön asiantuntemus...153 Sosiaalityö moniammatillista yhteistyötä toteuttamassa...157 Perhehoidon moniammatillisen yhteistyön ongelmakohdat...160 Sosiaalityön byrokratia...162 Perhehoitajille ammatillinen rooli...165 KASVAVAT SIJAISHUOLLON MARKKINAT...167 Paula Pollari-Urrio ja Jari Ketola Painopiste perhehoitoon...168 Sijaishuollon rakennemuutoksen avaimia...170 Kilpailutus hinnan ja laadun suhteuttamista...171 10 Kirjallisuutta...175 Kirjoittajat...181