Sote-järjestäminen - Asiakaspäivät Antti Larsio / Sitra 17.1.2018 Tampere-talo Kuvakaappaukset esimerkkeihin: D365
Keskeiset asiat esityksen sisältö 1) Järjestämisen ja tuottamisen erottaminen toisistaan 2) Tarvitaan rajallinen joukko tietojärjestelmätoiminnallisuuksia osa on, mutta tuunattava osaa ei ole 3) Asukas = Asiakas maakunnassa käsiteltävä yhtenä kokonaisuutena sote-sektorilla sote-palveluiden osalta kokonaisuutena 4) Tietojärjestelmissä kolme tasoa: i) maakunnan järjestämistehtävä, ii) palveluntuottajat sekä iii) kansallisten toimijoiden palvelut 5) Sote-tietopaketit: i) sovitaan sote-palveluiden järjestämisestä valtion kanssa ja ii) palveluiden tuottamisesta palveluntuottajien kanssa
Sote-järjestämisen perusta Hallintosääntö (vastuut, toimivalta) Konserniohje (tehtävät, työnjako, toimintamalli) Sopimusohjaus (palveluntuottajien rooli, ohjaus, velvoitteet, seuranta, esimerkiksi velvoitteet sisällön ja mittaritiedon tuottamiseen) Palvelukokonaisuuksien ja palveluketjujen määrittäminen (pohjana kansalliset määritykset ja maakuntakohtainen soveltaminen)
Alueuudistus.fi: Järjestämisen vastuut Łtoimintojen ryhmittely
Edellisen kuvan määrittämät tehtävät ryhmiteltyinä: ASUKKAIDEN OSALLISTAMINEN ASIAKASPALVELU ASIANHALLINTA TIEDOLLA JOHTAMINEN: ANALYSOI JA ARVIOI ARVIOI JA PÄÄTTÄÄ PÄÄTTÄÄ JA DELEGOI SEURAA JA OHJAA REKISTERINPITÄJÄ SOTE/HETU TIEDOTTAA TIETOINTEGRAATIO JÄRJESTÄÄ / HANKKII / MAKSAA PALVELUTUOTANTO
ASUKKAIDEN OSALLISTAMINEN Maakunnan päätökset ja niiden valmistelu SOME-kanavat Keskustelukanavat Vaikutus/osallistumistilaisuudet Äänestäminen Yhteydenottokanavat Case-kuva ASIAKASPALVELU ASIANHALLINTA Sähköiset palvelut Puhelinpalvelut Asianhallintaprosessi Yhteydenottokanavat / neuvonta TIEDOTTAA Tiedotuskanavat Viralliset tiedotteet Valmisteluprosessien tiedotteet Maakunnan ja sen tehtäväalueiden strategiat ja toimintasuunnitelmat
TILANNEKUVA HUOM! ASUKKAIDEN OSALLISTAMINEN ASIAKASPALVELU ASIANHALLINTA Maakunnan Asukas 360 0 Palvelukartta - Kyseiselle asukkaalle - Saatavana kyseiselle asukkaalle - Maakunnalta - Muualta (kunta, valtio, markkinat) - Asiakaspalvelukanava - Tietokanava - Vaikutuskanava TIEDOTTAA SOTE asiakas 360⁰
Maakunnan toimijat ja tietokokonaisuudet
Johtaminen ja tuotannon ohjaus Maakunta Asukas 360 0 H-CRM Yritys 360 0 Y-CRM Kansallinen tietointegraatio Kirjanpito ja sisäinen laskenta Henkilöstö ja palkka Palveluiden järjestäjä H-CRM Maakunnan asukkaita ja yrityksiä koskevat tiedot Kaikki toimialat Asiallisen yhteyden / perusteella saatavat tiedot PALVELUVÄYLÄ Kansalliset toimijat Palveluiden tuottaja Kaikki tuottajat toimittavat tiedot asiakassuhteesta määritellyistä/sovituista palveluista Kaikki tuottajat saavat perustiedot henkilöistä ja yrityksistä (julkiset tiedot) Sopimukset Tiedot tuotannosta Σ Johtaminen ja tuotannon ohjaus Kirjanpito ja sisäinen laskenta Ostopalvelut Palveluntuottajan tietointegraatio Kustannuslaskenta ja kohdistus (ja hinnoittelu) Operatiiviset järjestelmät Tuotanto Henkilöstö ja palkka Kiinteistö, tuki jne Palvelut Talous ERP
Johtaminen ja tuotannon ohjaus Kirjanpito ja sisäinen laskenta Henkilöstö ja palkka Palveluiden järjestäjä Maakunta Maakunnan asukkaita ja yrityksiä koskevat tiedot SOTE SOTE-tietomalli Asiallisen yhteyden / hoitosuhteen perusteella saatavat tiedot - HETU H-CRM Y-CRM - Palvelut - Hoitoketjut / suunnitellut, toteutuneet - Aikaleimat - Tuottajat UNA-ydin / Sotedigi / Kanta / Vimana Palveluiden tuottaja Kansallinen tietointegraatio Kaikki tuottajat toimittavat tiedot antamistaan palveluista sekä ajantasaisista suunnitelmistaan Työnjako? HETU-taso Kaikki tuottajat saavat tiedot henkilölle annetuista palveluista ja suunnitelmista. Sopimukset Tiedot (ei sote/hetu) Σ Johtaminen ja tuotannon ohjaus Kirjanpito ja sisäinen laskenta Ostopalvelut Palveluntuottajan tietointegraatio Kustannuslaskenta ja kohdistus (ja hinnoittelu) Asiakas- ja potilastietojärjestelmä Tuotanto - Tuottaja - Saaja/HETU - Aikaleimat - Hoitosuunnitelma Henkilöstö ja palkka Talous ERP Kiinteistö, tuki jne Palvelut
NYKYTILA 2020 -> Monialainen maakunta Järjestäjän ja tuottajan erottaminen Tietointegraatio ja katkeamaton palveluketju Henkilöt Johtamisen tiedot Talous Maakunta (konsernihallinto) Johtamisen tiedot Yhtenäinen asukas/yritystieto Tietointegraatio Palveluketjun katkeamattomuus EI OLE EI OLE EI OLE EI OLE Muu toiminta Ł ON, valitse nykyisistä ja uudista tai käynnistä hankinta Operatiivinen toiminta Tukipalvelut Nykyinen tuotanto jatkuu Valitse nykyisistä järjestelmistä ja uudista tai käynnistä hankinta Konsolidoi Liikelaitos (liikelaitokset) Nykyinen toiminta jatkuu Ł ON, valitse nykyisistä ja uudista tai käynnistä hankinta Lukuisia organisaatioita Lukuisia järjestelmiä Tiedot eri järjestelmissä Palveluntuottajat SOTE-keskus Nykyinen toiminta jatkuu Ł ON, valitse nykyisistä ja uudista tai käynnistä hankinta
SOTE-tietopaketit
Valtio Järjestäjä Liikelaitos SOTE-keskus Valtion rahoitusosuus Palveluntuottaja arvioi palvelupyynnön kokonaisuuden Palveluntuottaja arvioi palvelupyynnön kokonaisuuden Kunnat Maakunta allokoi rahoituksen sotesektorille SOTE tietopaketit Palveluntuottaja suunnittelee palvelutuotantoansa ja hinnoittelee palvelunsa Palveluntuottaja suunnittelee palvelutuotantoansa ja hinnoittelee palvelunsa Sote sektori arvioi väestön palvelutarpeen Palveluntuottaja arvioi ostopalvelutarpeen Palveluntuottaja arvioi ostopalvelutarpeen Sote sektori arvioi palveluiden tuottamistarpeen ja tuotattamistavat Palveluntuottaja arvioi asiakassetelin ja henkilökohtaisen budjetin vaikutukset Sote sektori hankkii ja sopii tuottamisesta Palveluntuottaja tekee tarjouksen palvelutuotannosta
SOTE Järjestäminen Väestöennuste Mittarit Sote sektori arvioi väestön palvelutarpeen Tietopaketit Sote sektori arvioi palveluiden tuottamistarpeen ja tuotattamistavat TIEDOLLA JOHTAMINEN: ANALYSOI JA ARVIOI ARVIOI JA PÄÄTTÄÄ PÄÄTTÄÄ JA DELEGOI SEURAA JA OHJAA Palveluntuottaja Tietopaketit Järjestäminen = Palveluiden tuottamistavasta, määrästä ja rahoituksesta päättäminen (kustannusarvio) Sote sektori hankkii ja sopii tuottamisesta Hankinta Tietopaketit Palveluntuottaja arvioi palvelupyynnön kokonaisuuden
Case: Tiedolla johtaminen talousarviot ja seuranta Analytiikka ja raportointi
Aktiivinen kustannusten ja sovituttujen mittareiden seuranta
Case: Hankintaprosessi
Tietopakettien rakenne kansallisesti yhdenmukainen!
Arvioidun palvelutarpeen mukainen palveluvalikoima, joista tehdään yksityiskohtainen tarjouspyyntö palveluntuottajille
Tarjouspyyntö eli kuvaus edellytetyistä palveluista lähetetään ilmoittautuneille palveluntuottajille ja vastaavasti liikelaitokselle.
Tarjoukset eli kuvaukset tuotettavista palveluista hintoineen otetaan vastaan.
Tarjousten vastaanotto ja sisällön ja kustannusten arviointi. Vaatimusten täyttävien yksiköiden kanssa solmitaan sopimus tai ostopalveluiden osalta suoritetaan ilmoitettu valinta.
Sote-tietopakettin toteutus
SOTE Kun mennään henkilötasolle, niin henkilötiedot anonymisoidaan Tietopakettirakenne Jokin seuraavista Suorite: lkm ja Käynti Kontakti Hoito/asumispäivä Tuet ja etuudet Lääkitys Suoritekohtaisesti joukko tarkentavia tietoja, joita käytetään raportoinnissa. Kun mennään henkilötasolle, niin henkilötiedot anonymisoidaan. Tietopakettien kustannuspaikat Vastaavuustaulukot Kohdistus ja vyörytys Ulkoiset luokitustiedot JHS-tilikartta THL-luokitukset Tilastokeskus Koodipalvelut Asiakas/potilastietojärjestelmä(t) Talousjärjestelmä(t) Tietopoiminnat Konsolidointi Tietopoiminnat Konsolidointi Sitran sivuilta: SOTE-tietopakettien käsikirja sekä Tiekartta
sitra.fi seuraavaerä.fi @sitrafund