LOUKKAANTUMISET JÄÄKIEKOSSA JA NIIDEN EHKÄISY Markku Tuominen International Ice Hockey Federation, Medical Committee Suomen jääkiekkoliitto Jääkiekon SM-liiga
IIHF:N VAMMAREKISTERÖINTI IIHF:n turnaksissa vuodesta 1998 lähtien M Medhockey vuodesta 2006 lähtien 11 kautta
VAMMAN MÄÄRITELMÄ Loukkaantuminen pelissä tai harjoituksissa, joka estää pelaajaa palaamasta samaan peliin tai harjoitukseen Loukkaantuminen pelissä tai harjoituksissa, joka johtaa poissaoloon jatkossa pelistä tai harjoituksesta Haavat, jotka vaativat lääkärin hoitoa Kaikki hammasvammat riippumatta siitä johtavatko poissaoloon. Kaikki aivotärähdykset riippumatta siitä johtavatko poissaoloon Kaikki murtumat riippumatta siitä johtavatko poissaoloon
VAMMALOMAKKEET Joukkueiden lääkintähenkilöstön palaveri ennen turnauksen alkua Joukkueen lääkärit Ottelukohtainen vammalomake (GIR) Yksilöllinen vammalomake (IRS) IIHF:n lääketieteelliset valvojat
VAMMARISKI Vammariski (Injury Rate = IR) lasketaan oheisella kaavalla: # loukkaantumiset / ( # pelaajat (2 joukkuetta) x # ottelut) x 1,000 = kuvaa loukkaantumisten määrää pelaajan pelaamaa 1000 ottelua kohden.
Original articles: INJURIES IN MEN S INTERNATIONAL ICE HOCKEY A 7-year study of the International Ice Hockey Federation Adult World Championship Tournaments and Olympic Winter Games Markku Tuominen 1, Michael J. Stuart 2, Mark Aubry 3, Pekka Kannus 4, Jari Parkkari 5 Br J Sports Med 2015;49:1 30-36 Published Online First: 7 October 2014 doi:10.1136/bjsports-2014-093688 INJURIES IN WOMEN S INTERNATIONAL ICE HOCKEY An 8-year study of the International Ice Hockey Federation Women s World Championship Tournaments and Olympic Winter Games Markku Tuominen 1, Michael J. Stuart 2, Mark Aubry 3, Pekka Kannus 4, Kari Tokola, Jari Parkkari 5 Br J Sports Med 2016 Nov;50(22):1406-1412. doi:10.1136/bjsports-2015-094647. Epub 2015 Jul 7.
Original articles: INJURIES IN WORLD JUNIOR ICE HOCKEY CHAMPIONSHIPS BETWEEN 2006 AND 2015 Markku Tuominen 1, Michael J. Stuart 2, Mark Aubry 3, Pekka Kannus 4, Jari Parkkari 5 Br J Sports Med. 2017;51:36 43. doi: 10.1136/bjsports-2016-095992. Epub 2016 Jun 8. CONCUSSION IN THE INTERNATIONAL ICE HOCKEY WORLD CHAMPIONSHIPS AND OLYMPIC WINTER GAMES BETWEEN 2006 AND 2015 Markku Tuominen 1, Timo Hänninen, Jari Parkkari 5, Michael J. Stuart 2, Teemu Luoto, Pekka Kannus 4, Mark Aubry 3 Br J Sports Med 2017;51:244 252. doi:10.1136/bjsports-2016-097119. Epub 2017 Feb 1.
TURNAUKSET 32 miesten MM-kisat, 1 Talviolympialaiset ja 8 Olympia karsintaturnausta 41 turnausta, 844 ottelua (436 A:n kisoissa), and 555 loukkaantumista (329 A:n kisoissa) 23 naisten MM-kisat, 2 Talviolympialaiset ja 14 Tyttöjen alle 18-v. MMkisat 39 turnausta, 637 ottelua (244; WWC U18) ja 168 loukkaantumista (75; WWC U18) 36 poikien alle 20-v. MM-kisat ja 33 poikien alle 18-v. MM-kisat 69 turnausta, 1326 ottelua (631; WJ U18) ja 633 loukkaantumista (272; WJ U18) 9 A-poolin turnausta molemmissa ikäryhmissä
VAMMARISKI (IR) PELAAJAN PELAAMAA 1000 OTTELUA KOHDEN Naiset Tytöt alle 18-v. Naiset + tytöt U18 A-pooli Pojat alle 18-v U20 A-pooli Pojat alle 20-v Miehet A-pooli Miehet 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0
VAMMARISKI (IR) VARTALON ALUEIDEN MUKAAN 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Miehet Miehet A-pooli Pojat alle 20-v. Pojat alle 18-v. Naiset kaikki Päävammat Ylävartalovammat Alavartalovammat Vartalovammat
VAMMARISKI (IR) PÄÄ- JA KASVOVAMMOISSA Naiset Tytöt alle 18-v. Naiset + tytöt U18 A-pooli Pojat alle 18-v U20 A-pooli Pojat alle 20-v Miehet A-pooli Miehet 0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0 7,0 8,0
VAMMARISKI (IR) KASVOVAMMOISSA Naiset Tytöt alle 18-v. Naiset + tytöt U18 A-pooli Pojat alle 18-v U20 A-pooli Pojat alle 20-v Miehet A-pooli Miehet 0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0
KASVOVAMMOJEN EHKÄISY KUMPI VAIHTOEHTO?
VAMMARISKI (IR) POLVIVAMMOILLE Työt alle 18-v. Naiset Pojat alle 18-v. Pojat alle 20-v. Miehet A-pooli Miehet 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5
POLVIVAMMOJEN EHKÄISY Lisätutkimuksia tarvitaan selvittämään mistä johtuu miesten kaksinkertainen polvivammariski verrattuna poikien ja naisten polvivammariskiin Tyttöjen polvivammariski lähes samalla tasolla kuin miesten polvivamma riski Riski kaksinkertainen naisten polvivammariskiin verrattuna Kehon hallintaa ja alaraajojen liiketaitoa tulee kehittää kaikilla jääkiekkoilijoilla jo lapsuudesta lähtien.
VAMMARISKI (IR) OLKAPÄÄVAMMOISSA Tytöt alle 18-v. Naiset + tytöt U18 A-pooli Pojat alle 18-v U20 A-pooli Pojat alle 20-v Miehet A-pooli Miehet 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0
OLKAPÄÄVAMMAT Miehet 40 % Olkanivelen vammoja III asteen vamma yleisin Yli puolet AC-nivelen vammoja I asteen vamma yleisin Pojat Kolmasosa olkanivelen vammoja 60 % AC-nivelen vammoja I asteen vamma yleisin Naiset Kolmasosa on olkanivelen vammoja Puolet AC-nivelen vammoja I asteen vamma yleisin
LOUKKAANTUMISET LAITAKONTAKTISSA (miehet) 70,0 % 60,0 % 50,0 % 40,0 % 30,0 % Ei laitakontaktia Laitakontakti Ei tietoa 20,0 % 10,0 % 0,0 %
LAITAKONTAKTIVAMMAT Miehet ja pojat Olkapää vammat (27%) Päävammat (17%) Kasvovammat (11%) Kaksi kolmasosaa olkapää vammoista syntyy laitakontaktissa Naiset Polvivammat (19%) Päävammat (19%) Nilkkavammat 23 % päävammoista syntyy laitakontaktissa 56 % päävammoista syntyy ilman laitakontaktia
VAMMARISKI (IR) LAITAKONTAKTISSA (pojat)
VAMMARISKI AC-NIVELEN JA OLKAPÄÄN VAMMOILLE: perinteinen vs. joustokaukalo flexible board No flexible board 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 AC shoulder
VAMMARISKI AC-NIVELEN JA OLKAPÄÄN VAMMOILLE: perinteinen vs. joustokaukalo flexible board No flexible board 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 AC shoulder
LAITAKONTAKTISSA SYNTYNEET AIVOTÄRÄHDYKSET- perinteinen / joustokaukalo 1,40 1,20 1,00 0,80 0,60 0,40 0,20 0,00 Laitakontakti Joustokaukalo Perinteinen kaukalo Ei laitakontaktia
LAITAKONTAKTISSA SYNTYNEET AIVOTÄRÄHDYKSET- perinteinen / joustokaukalo 1,40 1,20 1,00 0,80 0,60 0,40 0,20 0,00 Laitakontakti Joustokaukalo Perinteinen kaukalo Ei laitakontaktia
OLKAPÄÄVAMMOJEN EHKÄISY Joustokaukalo Vähentää myös laitakontaktissa tapahtuvaa aivotärähdysriskiä Ylävartalon vahvistaminen Taklauksien opettaminen Taklaaja / taklattava Valmius tulla taklatuksi Säännöt
KIITOS!