LÄÄKITYSPROJEKTI 2017 KESKEISTEN KÄSITTEIDEN SANASTO Luonnos 30.1.2017
TERMINOLOGISESTA SANASTOTYÖSTÄ Terminologiselle sanastotyölle on ominaista käsitekeskeisyys. Siinä missä sanakirjat tarkastelevat sanoja ja niiden merkityksiä, terminologisten sanastojen lähtökohtana ovat käsitteet ja niiden väliset suhteet. Käsitteet ovat ihmisen mielessään muodostamia ajatusmalleja, jotka vastaavat tiettyjä keskenään samankaltaisia, todellisen tai kuvitteellisen maailman ilmentymiä, niin sanottuja tarkoitteita. Tarkoitteet voivat olla konkreettisia tai abstrakteja, ja ne muodostavat käsitteen alan eli ekstension. Tarkoitteilla on erilaisia yksilökohtaisia ominaisuuksia. Näistä ominaisuuksista muodostettuja ajatusmalleja kutsutaan käsitepiirteiksi. Käsitteen sisältö eli intensio muodostuu joukosta erilaisia käsitepiirteitä, joista olennaiset ja erottavat kuvataan määritelmän avulla. Termit puolestaan ovat käsitteiden nimityksiä, joiden avulla voidaan lyhyesti viitata käsitteen koko sisältöön. Lääkitysprojektin tueksi laaditun sanaston käsitteet on analysoitu selvittämällä kunkin käsitteen olennainen sisältö, käsitteiden väliset suhteet ja näiden suhteiden perusteella muodostuvat käsitejärjestelmät. Analyysin tuloksia on hyödynnetty määritelmien laadinnassa ja termien valinnassa. Käsitejärjestelmät on myös mallinnettu graafisina kaavioina. Määritelmänkirjoituksen periaatteet Käsitteiden määritelmät on kirjoitettu terminologisten periaatteiden mukaisesti sellaiseen muotoon, että niiden avulla voidaan tunnistaa kunkin käsitteen paikka käsitejärjestelmässä suhteessa muihin lähikäsitteisiin. Määritelmä sisältää käsitteen tunnistamisen ja yksilöimisen kannalta olennaiset, erottavat piirteet. Käsitepiirteiden tulee päteä kaikkiin käsitteen alaan kuuluviin yksittäisiin ilmentymiin, mutta ne eivät saa sulkea käsitteen alasta sellaisia ilmentymiä, jotka sinne kuuluvat. Hierarkkisen yläkäsitteen määritelmässä esitetyt käsitepiirteet periytyvät kyseisen käsitteen kaikille alakäsitteille (ns. perintäsuhde). Tästä syystä yläkäsitteen määritelmätietoja ei yleensä toisteta alakäsitteiden määritelmissä, vaan viittaus tehdään yläkäsitteen termin avulla. Saman hierarkkisen jaotteluperusteen mukaisesti muodostetut alakäsitteet ovat toistensa vieruskäsitteitä. Vieruskäsitteiden määritelmät tulee laatia niin, että ne ovat toisensa poissulkevat. Määritelmät tulee lisäksi laatia loogisesti niin, etteivät ne sisällä sisäisiä tai ulkoisia kehäpäätelmiä, esim. käsitteen määritelmässä ei tule toistaa kyseisen käsitteen termiä tai sen synonyymia (ns. sisäinen kehämääritelmä) tai kahta tai useampaa käsitettä ei tule määritellä keskinäisillä ristiinviittauksilla (ns. ulkoinen kehämääritelmä).
Käsitekaavioiden tulkinta Käsitekaaviot havainnollistavat käsitteiden välisiä suhteita ja auttavat hahmottamaan kokonaisuuksia. Sanaston liitteenä olevissa käsitekaavioissa on käytetty terminologiseen sanastotyöhön sovellettuja standardoituja UML-merkintätapoja (ISO 24531 Graphic notations for concept modeling in terminology work and its relationship with UML). Hierarkkinen suhde (viiva jonka päässä on valkoinen nuolikuvio) vallitsee laajemman yläkäsitteen (lääkemääräys) ja sitä suppeamman alakäsitteen (resepti) välillä alakäsite sisältää kaikki yläkäsitteen piirteet sekä vähintään yhden lisäpiirteen, mutta sitä vastaa suppeampi joukko tarkoitteita kuin yläkäsitettä (alakäsitteen sisältö on siis laajempi kuin yläkäsitteen, mutta alakäsitteen ala on suppeampi kuin yläkäsitteen) alakäsite voidaan ajatella yläkäsitteen erikoistapaukseksi piirrossuunta yleensä alhaalta ylöspäin viivalla, jonka päässä on valkoinen nuolikuvio Moniulotteinen käsitejärjestelmä (hierarkkisen käsitesuhteen paksunnettu viiva) hierarkkisesta yläkäsitteestä päästään erilaisiin alakäsitevalikoimiin käyttämällä eri jaotteluperusteita yhden jaotteluperusteen mukaiset eli yhteen ulottuvuuteen kuuluvat (kaaviossa tietyn paksunnetun nuoliviivan alla olevat) alakäsitteet ovat toisensa poissulkevat eivätkä voi yhdistyä uudeksi käsitteeksi (esimerkiksi reseptilääke ei voi olla samaan aikaan myös reseptivapaa lääke) useasta eri ulottuvuudesta poimittuja alakäsitteitä voidaan yhdistää uusiksi käsitteiksi (esimerkiksi reseptilääke voi olla tietynlainen korvattava lääke ja päinvastoin) jaotteluperuste on merkitty paksunnetun viivan viereen (esimerkiksi reseptin pakollisuuden mukaan ) Koostumussuhde (viiva jonka päässä on valkoinen tai musta salmiakkikuvio) alakäsitteet ovat osia yläkäsitteenä olevasta kokonaisuudesta esimerkiksi lääkitys on kokonaisuus, joka muodostuu kaikista potilaan käyttämistä lääkkeistä Assosiaatiosuhde (tavallinen viiva, jonka keskellä voi olla assosiaation suuntaa osoittava pieni nuoli) käsitesuhde, jota ei voida luokitella hierarkkiseksi tai koostumussuhteeksi (esim. ajalliset, paikalliset, toiminnalliset, välineelliset sekä alkuperään ja syntyyn liittyvät suhteet) assosiaatiosuhteen tyyppi käy yleensä ilmi määritelmän kielellisestä muodosta assosiaation suuntaa osoittava pieni nuoli kuvaa sitä, miten käsitesuhde ilmenee määritelmissä, yleensä alkupäässä olevan käsitteen määritelmässä mainitaan se käsite, johon nuoli viittaa esimerkiksi lääkemääräyksen ja lääkkeen sekä lääkkeen määrääjän välillä on assosiaatiosuhteet (lääkemääräys on lääkkeen määrääjän antama määräys lääkkeestä )
apteekissa valmistettava lääke apteekissa, sairaala-apteekissa tai lääkekeskuksessa valmistettava lääke Apteekissa valmistettava lääke voi olla apteekissa tilauksesta valmistettava ex tempore -lääke tai varastoon valmistettava lääke. apteekkiresepti suomalaisesta apteekista toimitettavan lääkkeen resepti eurooppalainen resepti paperiresepti EU-maassa tapahtuvaa lääkkeen ostamista varten itsehoitolääke lääke, jota asiakas käyttää omavalintaisesti ilman lääkemääräystä tai lääkemääräyksen ohjeista poikkeavalla tavalla jäljennös ulkomaan matkaa varten potilaalle toimitettujen lääkkeiden sähköisistä resepteistä koostettu paperituloste ulkomaanmatkaa varten jäljennös ulkomaanostoa varten ulkomaan reseptistä potilaalle annettu paperituloste ulkomailla tapahtuvaa lääkkeen ostamista varten korvattava lääke lääkkeen määrääjän sairauden hoitoon määräämä lääke, jolle on viranomaisen hyväksymä kustannusten korvattavuus
lääke aine, seos tai valmiste, jonka tarkoituksena on parantaa, lievittää tai ehkäistä sairautta tai sen oireita tai jota käytetään terveydentilan tai sairauden syyn selvittämiseen lääkeaine tieteellisin menetelmin yksityiskohtaisesti määritelty elimistöön vaikuttava aine, jota käytetään lääkkeen valmistuksessa tai lääkkeenä sellaisenaan lääkemerkintä terveydenhuollon ammattihenkilön potilaskertomukseen tekemä merkintä potilaan lääkityksestä tai lääkehoidosta tai niiden muutoksista, apteekin tekemä merkintä lääkkeiden toimittamisesta potilaalle tai potilaan itsensä tekemä merkintä omasta lääkkeiden käytöstään lääkemääräys lääkkeen määrääjän antama määräys potilaan käytettäväksi tarkoitetusta lääkkeestä tai muusta hoitoon tarkoitetusta valmisteesta Lääkkeen määrääjä voi tehdä lääkemääräyksen joko reseptillä tai ilman reseptiä. Lääkemääräyksiä ilman reseptiä voidaan tehdä esim. osastohoidon tai poliklinisen hoidon aikana, palvelu- ja hoivakotipalveluissa tai tuetun asumisen palveluissa. Yhteen lääkemääräykseen voi sisältyä vain yhden lääkkeen tai hoitoon tarkoitetun valmisteen tiedot. Tiedot tallennetaan Reseptikeskukseen. lääkevalmiste lääkelain mukaisesti valmistettu tai maahantuotu kauppanimellä yksilöitävä lääke
lääkitys kaikki potilaan käyttämät lääkkeet kokonaisuutena lääkityslista potilaan lääkityksestä koostettu organisaatioriippumaton, ajantasainen lista, jonka tiedot perustuvat Kantapalveluihin tallennettuihin lääkemerkintöihin Oletusarvoisesti lääkityslistalla näytetään vain potilaan voimassaolevat lääkkeet ja tarvittaessa voidaan näyttää myös päättyneet lääkkeet. lääkkeen määrääjä lääkkeen määräämiseen oikeutettu terveydenhuollon ammattihenkilö lääkkeen määrääminen kliinisen työn toiminta, jossa terveydenhuollon ammattihenkilö tekee päätöksen lääkkeen käytöstä osana potilaan hoitoa lääkkeen toimittaja farmaseutti tai proviisori, joka luovuttaa reseptin perusteella lääkkeen apteekista tai sairaala-apteekista potilaalle tai hänen edustajalleen lääkkeen toimittaminen lääkkeen luovuttaminen reseptin perusteella apteekista tai sairaala-apteekista potilaan käyttöä varten paperiresepti paperimuodossa apteekkiin tai sairaala-apteekkiin välitetty resepti
PKV-lääke pääasiassa keskushermostoon vaikuttava lääke, jonka sisältämät pääasialliset vaikuttavat aineet on mainittu Fimean vahvistamassa luettelossa niistä lääkeaineista, joita saadaan toimittaa vain lääkemääräyksellä ja jotka on kyseisessä luettelossa varustettu etuliitteillä Z, ZA, P ja PA puhelinresepti puhelimitse apteekkiin tai sairaala-apteekkiin annettu resepti resepti lääkemääräys, jonka perusteella apteekki tai sairaala-apteekki toimittaa lääkkeen potilaalle reseptilääke lääke, joka saadaan luovuttaa kulutukseen apteekista tai sairaala-apteekista vain reseptin perusteella reseptivapaa lääke lääke, joka saadaan luovuttaa kulutukseen apteekista tai sairaala-apteekista ilman reseptiä sairaala-apteekkiresepti suomalaisesta sairaala-apteekista toimitettavan lääkkeen resepti sähköinen resepti sähköisesti apteekkiin tai sairaala-apteekkiin välitetty resepti
sähköisen reseptin potilasohje sähköisestä reseptistä potilaalle annettu erillinen paperituloste apteekissa tai sairaala-apteekissa asiointia varten ulkomaan resepti ulkomaisesta apteekista toimitettavan lääkkeen resepti vaihtokelpoinen lääkevalmiste lääkevalmiste, joka sisältää samaa vaikuttavaa lääkeainetta ja on samanvahvuinen ja biologisesti samanarvoinen kuin siihen verrattava lääkevalmiste ja jonka voi Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen hyväksynnän mukaisesti vaihtaa apteekissa tähän lääkevalmisteeseen yhteenveto sähköisistä resepteistä kaikista Reseptikeskukseen tallennetuista potilaan sähköisistä resepteistä koostettu paperituloste Määritelmiä on työstetty seuraavien tärkeimpien lähteiden perusteella: - Asetus lääkkeen määräämisestä, 2016. Sosiaali- ja terveysministeriö. - Kelan terminologinen sanasto (2014). Kansaneläkelaitos. - Laki sähköisestä lääkemääräyksestä 2.2.2007/61 - Terveydenhuollon rakenteisen kirjaamisen opas, Osa 1 (2015). Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. - Lääkemerkinnän tekeminen ja tietosisältö 2016. Toiminnallinen määrittely. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. - Lääkkeiden potilaskohtaisen annosjakelun hyvät toimintatavat, 2016. Sosiaali- ja terveysministeriö. - www.fimea.fi