PALVELUHINNASTO 2015
Satakunnan sairaanhoitopiiri SISÄLLYSLUETTELO HINNOITTELUPERUSTEET 4 ENSIHOIDON JA PÄIVYSTYKSEN TOIMIALUE 7 Päivystystoiminta ja ensihoito 7 KONSERVATIIVISEN HOIDON TOIMIALUE 9 Apuvälinetoiminta 9 Fysiatria ja kuntoutus 11 Keuhko- ja ihosairaudet 12 Neurologia 14 Ravitsemusterapeutti 15 Sisätaudit 15 Syöpätaudit 20 LASTEN- JA NAISTENTAUTIEN SEKÄ SYNNYTYSTEN TOIMIALUE 21 Lastentaudit 21 Naistentaudit ja synnytykset 25 OPERATIIVISEN HOIDON TOIMIALUE 27 Hammas-, suu- ja leukasairaudet 27 Kirurgia 28 Korvataudit 34 Päiväkirurgia 36 Silmätaudit 38 PSYKIATRISEN HOIDON TOIMIALUE 39 Aikuispsykiatria 39 Lastenpsykiatria 40 Nuorisopsykiatria 41 SOSIAALIPALVELUJEN TOIMIALUE 42 Asumis- ja kuntoutuspalvelut 42 Työ- ja päivätoiminta 46 Asiantuntijapalvelut 47 LIITE 1 49 Apuvälinepalvelulaskutus kunnittain 49 3
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Hinnoitteluperusteet Yleistä Kuntalaskutuksen perusteena ovat avohoidon osalta käynnit ja vuodeosastohoidon osalta hoitopäivät ja NordDRG jaksot. Edellä mainitut tuotteet on ryhmitelty hintaryhmiin, joiden lukumäärä vaihtelee erikoisaloittain. Hinnat perustuvat talousarvion 2015 mukaisiin kustannuksiin ja hinnaston valmistelussa tarkistettuihin suoritearvioihin. Hoitopäivä -, NordDRG jakso- ja poliklinikkahinnat sisältävät laboratorio- ja kuvantamistutkimusten sekä leikkaustoimenpiteiden kustannukset. DRG-jaksot sisältävät tehohoitopäivät. Jäsenkuntalaskutus tapahtuu kahden viikon välein ja perustuu toteutuneisiin käynteihin, hoitopäiviin, hoitopaketteihin ja NordDRG jaksoihin. Eräpäivät ovat kuukauden 12. ja 29. päivä. Avohoito ja puoliavoimet hoidot Avohoitokäynneiksi luetaan päivystys-, ajanvaraus- ja konsultaatiokäynnit. Konsultaatiokäynneillä tarkoitetaan sekä avo- että vuodeosastohoidon aikana tapahtuvia erikoisalojen välisiä konsultaatioita. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus sekä paperi- tai telekonsultaatio on myös kuntalaskutettava käynti ja edellyttää aina kirjausta potilaan sairauskertomukseen. Avohoitokäynti on kuntalaskutettava käynti myös niissä tapauksissa, kun potilas siirtyy välittömästi poliklinikalta vuodeosastohoitoon. Psykiatrian puoliavointen hoitomuotojen kuntalaskutusperusteena on kuntoutuskodin ja päiväosaston hoitopäivä ja päivätoiminnan käynti. Apuvälinetoiminta Apuvälineiden laskutus hoidetaan apuvälinesopimuksen vuoden 2014 loppuun mennessä tehneiden kuntien osalta asukaslukuun perustuvalla vuosittain määräytyvällä apuvälinepalvelumaksulla. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin palvelumaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Niiden jäsenkuntien osalta, jotka eivät ole tehneet ko. sopimusta, erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Muista erikoissairaanhoidon apuvälinepalveluista peritään asukaslukuperusteinen perusmaksu. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin perusmaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Näön, kuulon ja hengityksen apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Päiväkirurgia Päiväkirurgia on yhden päivän hoitona toteutettavaa ajanvaraukseen perustuvaa leikkaustoimintaa, jossa potilas saapuu sairaalaan ja kotiutetaan leikkauspäivänä. Päiväkirurgian tuotteina ovat NordDRG jaksoihin perustuvat hoitopaketit. Hoitopaketit sisältävät leikkaustoimenpiteen ja leikkauspäivänä annettavan perushoidon osuuden. ryhmiin ei sisälly päiväkirurgista toimenpidettä edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Sydänyksikössä tehdään ns.päiväkirurgisia toimenpiteitä, joista peritään asetuksen mukainen päiväkirurgian asiakasmaksu. 4
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Vuodeosastohoito ja siirtoviivemaksu Hoitopäivät Hoitopäivälaskutusta käytetään psykiatrisen hoidon toimialueella, ensihoidossa ja päivystyksessä ja fysiatrian ja kuntoutuksen yksiköissä. Hoitopäivät, jotka eivät kuulu jäljempänä mainittuihin hoitopaketteihin laskutetaan erikoisalan keskimääräisellä hoitopäivähinnalla. Kuntalaskutuksessa potilaan hoitopäivien määrä lasketaan nettona, jolloin lähtöpäivä ei ole laskutettava hoitopäivä. Tulo- ja lähtöpäivän ollessa sama päivä laskutetaan yksi hoitopäivä. Hoitopaketit Hoitopaketit sisältävät yhden vuodeosastohoitojakson ja siihen sisältyvät tutkimukset ja toimenpiteet. Hoitopaketteihin ei sisälly vuodeosastohoitojaksoa edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Hoitopaketit perustuvat NordDRG luokitukseen. Luokitukseen vaikuttavia tekijöitä ovat mm. päädiagnoosi, sivudiagnoosi sekä tehdyt toimenpiteet. Laskennassa on käytetty Satakunnan keskussairaalan omaan vuoden 2013 kustannusaineistoon pohjautuvia painokertoimia. Hoitopaketteihin liittyvä lisälaskutus on mahdollista tapauksissa, joissa hoitoaika ylittää 20 hoitopäivän. Tämän ns. katkaisupisteen ylittävät päivät laskutetaan erikoisalakohtaisilla keskimääräisillä hoitopäivähinnoilla. Poikkeuksena synnytyspaketit, joissa on lyhyempi katkaisupiste (3, 4 tai 6 hoitopäivää). Tehohoitopäivät sisältyvät DRG-jaksoihin. Siirtoviivemaksu Siirtoviivemaksua peritään jäsenkunnalta silloin, kun sairaanhoitopiirin somaattisessa vuodeosastohoidossa hoidettu potilas on saamansa hoidon jälkeen siirtokelpoinen. Siirtoviivemaksua peritään toisesta päivästä lukien siirtokelpoisuuden ilmoittamisesta (eli yksi ns. välipäivä). Mikäli siirtokelpoisuus todetaan perjantaina, siirtoviivemaksua peritään maanantaista alkaen. Siirtoviivemaksua ei myöskään peritä arkipyhästä alkaen vaan sitä seuraavasta arkipäivästä alkaen. Siirtoviivemaksuna peritään siirtoviivepäiviä tuottavien yksiköiden vuodeosastohoidon hoitopäivän kustannus vuodelta 2013 ilman välisuoritteita (tutkimukset ja toimenpiteet). Lisäksi kustannuksiin sisällytetään ns.siirtoviivekustannus, joka perustuu vuoden 2013 toteutuneisiin kustannuksiin. Sairaanhoitopiirissä oli vuonna 2014 keskimäärin 0,3 siirtoviivepotilasta/päivä, joka on vaatinut lisäresurssina arviolta yhden kolmivuorotyötä tekevän sairaanhoitajan 1,5 kk työpanoksen. Edellä mainituin perustein laskettu siirtoviivemaksu on 580 euroa/hoitopäivä vuonna 2015. Siirtoviivemaksu voidan jättää perimättä, mikäli terveyskeskus ei kykene ottamaan vastaan potilaita sairaanhoitopiirin infektioyksikön ohjeistaman, sairaalahygieenisesti merkittävän epidemian takia. Tällainen voi olla esim. terveyskeskuksen merkittävä MRSA-epidemia tai norovirusepidemia, jonka vuoksi joudutaan osaston sulkuun, tai muu infektiolääkärin merkittäväksi yhteiseksi infektiouhkaksi luokittelema tilanne, joka vaatii poikkeustoimia. Terveyskeskuksen tulee yllä kuvatussa poikkeustilanteessa pyytää sairaanhoitopiirin infektiolääkärin arvio epidemiatilanteesta. Infektiolääkäri antaa tarvittaessa terveyskeskukselle sekä sairaanhoitopiirin talousjohtajalle ilmoituksen siirtoviivemaksujen perimättä jättämisen ajanjaksosta; poikkeustilanteen alkamispäivän, ja päättymispäivämäärän tilanteen palatessa normaaliksi. Em. käytäntö mahdollistaa objektiivisen ammatillisen arvion tilanteesta, varmistaa jäsenkuntien tasapuolisen kohtelun sekä parantaa tiedonkulkua sairaanhoitopiirin ja terveyskeskusten välillä. (Sairaanhoitopiirin johtajan päätös 36/2013; siirtoviivemaksuun liittyvä menettelytapaohje) 5
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Ostopalvelut Ostopalveluna potilaille hankitut erikoissairaanhoidon palvelut laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta sairaanhoitopiirin palveluhinnaston mukaan. Satakunnan sairaanhoitopiirin lähetteellä ostopalveluina hankitut vaativan erityistason ostopalvelut ja Satakunnan sairaanhoitopiirin toimialueelta perusterveydenhuollon ja yksityisten lääkäreiden muihin sairaanhoitopiireihin lähettämien potilaiden erikoissairaanhoidon ostopalvelut laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta palveluntuottajan veloittamalla hinnalla. Hengityshalvauspotilaat Jäsenkunnilta laskutetaan hengityshalvauspotilaiden aiheuttamat kustannukset erikseen. Kalliin hoidon tasausmenettely Jäsenkuntien tasaukseen menevät yli 50 000 euroa/potilas/vuosihoidot. Tämän yli aiheutuvista kustannuksista jäsenkuntien omavastuu on 30 %. Erityisvelvoitemaksut Palveluhinnaston hintojen lisäksi jäsenkunnilta peritään erityisvelvoitemaksuosuutta 52,10 euroa/asukas/vuosi. Erityisvelvoitemaksu sisältää ensihoitopalvelut, jonka osuus maksusta on 34,27 euroa/asukas. Erityisvelvoitemaksuosuudet laskutetaan ennakkomaksuina talousarvion mukaisesti kuukausittain. Lopulliset erityisvelvoitemaksuosuudet hyvitetään tai lisälaskutetaan jäsenkunnilta tilinpäätöksen sisältämien kulujen mukaisesti asukasluvun mukaisessa suhteessa. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja vakuutusyhtiöiden laskutus Palveluhinnastoa noudatetaan myös kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja sairaanhoitopiirien laskutuksessa. Lastensuojelulain mukaisesti sijoitettujen ulkokuntalaisten potilaiden hoidossa noudatetaan sekä avo- että laitoshoidon osalta hinnastoa korotettuna 10 % Täydenkorvauksen potilaiden hoidosta (vakuutusyhtiöt) peritään palveluhinnaston hinta lisättynä asiakasmaksuilla. Sosiaalipalvelut Kuntalaskutuksen perusteena ovat käyttöpäivät, palvelujen käyntikerrat tai tuntiperusteinen laskutus. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien asiakkaiden hoidossa noudatetaan hinnastoa korotettuna + 10 %, lukuunottamatta lastensuojelu - ja kuntoutusyksikköä (Kaisla ja Kataja) Kuntalaskutus tapahtuu kuukausittain ja perustuu toteutuneisiin suoritteisiin. Eräpäivä on kuukauden 20. päivä. Erikoistapauksissa sosiaalipalvelujen johtaja vahvistaa yksilöllisen palvelun sisältöön ja tarvittaviin erikoisresursseihin perustuvan asiakaskohtaisen hinnan. Palveluseteli Sairaanhoitopiirissä käytetään palveluseteleitä fysioterapia-, toimintaterapia-, musiikkiterapia-, ratsastusterapia- ja puheterapiapalvelujen sekä apuvälinepalvelujen ostoissa oman toiminnan ja maksusitoumuskäytännön lisäksi. Yhtymähallitus päättää erikseen palveluseteleiden arvot vuodelle 2015. Tiedustelut Tuotekuvauksia ja hinnoittelua koskeviin kysymyksiin vastaa ao.erikoisalan kohdalla mainittu henkilö. 6
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen toimialue PÄIVYSTYS Potilasryhmittely ja hinnat ovat päivystyksen osalta samat kaikilla erikoisaloilla. Päivystyskäynnit suoraan erikoisalojen poliklinikoille laskutetaan ao. poliklinikan hinnoilla. ryhmät 2-6 ovat erikoissairaanhoidon käytössä ja hintaryhmät 1-3 ja 6-7 yleislääketieteen käytössä. Viikonloppuisin ja klo 22-8 välisenä aikana erikoissairaanhoidon hintaryhmät 2-6 korotetaan 70 %. Yleislääketieteen päivystyksen puolella korotusta ei ole 1.1.2014 alkaen. Erikoisala Avohoito PÄIV 1 1 PÄIV 2 2 HR Tuotekuvaus Omatoiminen, kotiutettava potilas (aulapotilas). Tila ei vaadi seurantaa eikä aikaa vieviä/vaativia hoitotoimenpiteitä tai tutkimuksia eikä useita laboratorio/kuvantamistutkimuksia (pikakokeita lukuun ottamatta). Esim. KNK-oireiset potilaat, haavat (kasvot, sormet), pienet traumat (rtg-kuvaus), infektio-oireiset potilaat. Psykiatrisen sairaanhoitajan itsenäinen vastaanottokäynti. Autettava, jonkin verran seurantaa vaativa potilas (seuranta/aulapotilas). Erilaisia perustutkimuksia (useita laboratorio- ja natiivikuvantamistutkimuksia) ja -hoitotoimenpiteitä. Esim. haavan kerrossuturaatio, murtuman hoito, virtsateiden katetrointi, nivelpunktio, yleisinfektiot. Suonensisäisen "halvan" antibiootin aloitus, seurantaa vaativat MTT-potilaat, yleistilan lasku, päihdepotilaan tilan arviointi ja seuranta. 28.9.2014 1.1.2015 90 90 230 200 PÄIV 3 3 Vuodepotilas tai pidempiaikaista seurantaa / resursointia vaativa potilas (seuranta/akuuttihuone). Vaativia tutkimuksia ja toimenpiteitä. Potilaat, joille tehdään ultraäänitutkimus tai CT-tutkimus, mutta potilas ei vaadi tehostettua seurantaa. Esim. potilaan valmistaminen leikkaukseen, "vaativa" kipsaus, repositio, murtuma, luksaatio, piikkivedon laitto, pleuradreenin laitto, rytmihäiriöt esim. eteisvärinän lääkkeellinen hoito, eristystä vaativan potilaan hoito (esim. MRSA), "vaativat" mielenterveyspotilaat. Infektiopotilaat, joille aloitetaan suonensisäinen "kallis" antibioottihoito tai yhdistelmäantibioottihoito, sepelvaltimotautikohtaus (ei liuotushoitoa tai glykoproeteiiniantagonistia). 530 520 PÄIV 4 4 PÄIV 5 5 PÄIV 6 6 PÄIV 7 7 Vuodepotilas, joka vaatii tehostettua seurantaa ja vaativia tutkimus- tai hoitotoimenpiteitä (akuuttihuone tai hätätilahuone). Potilaat, joille tehdään ultraäänitutkimus tai CT-tutkimus tai MRI ja potilas vaatii tehovalvontaa. Anestesiassa tehtävä rytminsiirto. Kouristelevan, tajuttoman, levottoman tai vaikean intoksikaatiopotilaan tutkimus ja hoito. Käynti johon liittyy CT-tutkimus, Aunatiivin anto, kalliita lääkkeitä vaativa hoito, sepelvaltimotautikohtaus (glykoproetiiniantagonisti, myös jos on annettu ensihoidossa) keuhkopöhöpotilaan hoito, C-pap-, BiPAP-hoito. Monivammapotilas, liuotushoito, erittäin kalliita lääkkeitä vaativa hoito (hätätilahuone). Esim. potilas, jolle tehdään kalliita tutkimuksia ja toimenpiteitä esim. MRI. Hengityskonehoidon aloitus, elvytys, vaikeat palovammat, vaativan siirtokuljetuksen valmistelu. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta merkintä potilaskertomukseen. Potilaan hoitoa koskeva lääkärin antama puhelinkosultaatio, esim. terveyskeskuksen vuodeosastolle, ensihoidolle tai muulle viranomaiselle. Sairaanhoitajan vastaanottokäynti. Lääkintävahtimestarin suorittama pientoimenpide, esim. siteen vaihto 900 950 1 400 1 430 55 55 50 50 7
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen toimialue SELVIÄMISHOITOYKSIKKÖ HR Tuotekuvaus 28.9.2014 1.1.2015 Vuodeosastohoito /hoitopv SPÄIVOS 1 1 Päihdepotilaan perusseuranta, potilas rauhallinen, perustutkimukset 350 310 SPÄIVOS 2 2 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas, potilaan tila ei vaadi vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 560 500 SPÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas ja potilaan tila edellyttää vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 760 730 SPÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, CT -tutkimus. 1 000 1 000 SPÄIVOS 5 5 päihdehoitajan konsultaatio 90 90 PÄIVYSTYSOSASTO Erikoisala HR Tuotekuvaus 28.9.2014 1.1.2015 Vuodeosastohoito /hoitopv PÄIVOS 1 1 Omatoiminen potilas, perustutkimukset. 250 210 PÄIVOS 2 2 Autettava potilas /potilas tarvitsee perustutkimuksia/hoitoja 500 420 PÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas tai vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 650 570 PÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, CT -tutkimus. 800 730 PÄIVOS 5 5 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen 9 200 9 200 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Toimialuejohtaja, ylilääkäri Eija Vaula Puhelin (02) 62 771 (vaihde) Sähköposti: eija.vaula@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 8
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue APUVÄLINETOIMINTA Erikoisala Lk Toimenpide 1.1.2014 1.1.2015 Avohoito APUVÄL 1 1 APUVÄL 2 2 APUVÄL 3 3 APUVÄL 4 4 APUVÄL 5 5 Käynnin korvaava soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Lyhyt poliklinikkakäynti: apuvälineen luovutus tai vaihto. Erityistyöntekijän lyhyt apuvälinekäynti tai yksilöllinen apuvälinetarpeen selvittely. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun Lääkärin apuvälinepoliklinikkakäynti tai osastokonsultaatio. Erityistyöntekijän vaativa (yli 2 h ) apuvälinekäynti. Lyhyt kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen,käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. Erityistyöntekijän vaativa,aikaavievä ( 2 h-4 h ) apuvälinekäynti. Vaativa kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja /tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. Erityistyöntekijän erittäin vaativa, ( yli 4 h ) apuvälinekäynti, Usean asiantuntijan suorittama kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja/tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun 55 55 130 130 230 230 340 340 520 520 9
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen tehneille kunnille Palvelukuvaus / Apuvälinepalvelut 1.1.2014 1.1.2015 Apuvälinepalvelumaksu sisältää toimintakäsikirjassa kuvatulla tavalla seuraavat erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon palvelut. Palvelumaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. -lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) 16,50 17,30 -apuvälineiden hankinnan koordinoinnin /asukas/ /asukas/ -erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset vuosi vuosi -perusapuvälineiden korjaukset -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käytön, ylläpidon, koulutuksen ja atktuen -määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) -apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen -apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin -sosiaali- ja koulutoimen apuvälinetoiminnan tuki Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen hylänneille kunnille (rajattu malli) Palvelukuvaus / Perusmaksu 1.1.2014 1.1.2015 Perusmaksu sisältää erikoissairaanhoidon (ESH) apuvälineiden hankintaan, huoltoon, kierrätykseen ja korjaukseen sisältyvät palvelut. Perusmaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. -lääkinnällisen kuntoutuksen ESH apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) Kuntakohtainen hinta/ liite Kuntakohtainen hinta/ liite - ESH apuvälineiden hankinnan kilpailuttamisen ja koordinoinnin - ESH erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset 4,80 5,00 -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käyttöoikeus /asukas/ /asukas/ (ei atk-tukea eikä koulutusta) vuosi vuosi - ESH määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) - ESH apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen - ESH apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin Erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajan laskuttamilla hinnoilla Kauttalaskutus Kauttalaskutus Vuositason hinnoittelu kunnittain on liitteenä 1. Huoltopalvelut Palvelukuvaus 1.1.2014 1.1.2015 Muu kuin perusmaksuun tai vuosimaksuun sisältyvä apuvälineen huolto- tai korjaustyö. Muut kustannukset (esim. varaosat) eritellään ja veloitetaan käytön mukaan. 45 /tunti 45 /tunti Hengityksen, kuulon ja näön apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajain veloittamilla hinnoilla 10
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue FYSIATRIA JA KUNTOUTUS 1.1.2014 1.1.2015 Avohoito FYS AVO 1 1 FYS AVO 2 2 FYS AVO 3 3 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilas- kertomukseen.lyhyt poliklinikkakäynti. Käynti ohjaus- ja liikuntaryhmässä. Hoitajapoliklinikkakäynti. Terapia-, kuntoutusohjaus- tai kuntoutussuunnittelijan käynti. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin keskustelukäynti. Moniammatillinen kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Lääkärin ensi - tai uusintakäynti sisältäen diagnostiset perustutkimukset tai osastokonsultaatio. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin tai terapeutin tutkimus/testaus lausuntoineen tai psykologin pitkä keskustelu. Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Aikaavievä moniammatillinen kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Kuntoutus sisältäen yksilö- ja ryhmähoidot. 55 55 130 140 200 230 FYSAVO 4 4 FYS AVO 5 5 Vuodeosastohoito FYS VOS 1 1 FYS VOS 2 2 FYS VOS 3 3 hintamuutos 5/2014 hintamuutos 5/2014 Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen kalliin erityistutkimuksen tai laajan työkyvyn arvion. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin laaja tutkimus ja lausunto. Kivunhoidon invasiivinen toimenpide. Kuntoutusohjaajan aikaavievä kotikäynti. Kuntoutus sisältäen lääkärintarkastuksen tai moniammatillisen työryhmäkäsittelyn. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen MRI - tutkimuksen tai useampia erityistutkimuksia. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Moniammatillisen kuntoutuksen tulopäivä sekä kotiutuspäivä sisältäen lääkärin alkutarkastuksen ja tarvittavat perustutkimukset. Osittain omatoiminen ja/tai orientoitunut, moniammatillista yksilöllistä arviointia, neuvontaa, hoitoa ja terapioita ja erikoistutkimuksia tarvitseva potilas, jonka kuntoutus toteutetaan osittain liikunta- ja keskusteluryhmissä Vaikeavammainen, monisairas moniammatillista yksilöllistä arviointia, runsaasti hoitoa, neuvontaa ja terapioita tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus, eristyspotilaat Ympärivuorokautista erityistä valvontaa ja seurantaa tarvitseva potilas tai moniammatillista arviointia ja kuntoutusta tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus. 400 460 780 850 /hoitopv 290 290 410 410 720 720 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Hannu Heikkilä Puhelin (02) 535 3302, gsm 044-707 3302 Sähköposti: hannu.heikkila@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 11
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue KEUHKO- JA IHOSAIRAUDET 1.1.2014 1.1.2015 Avohoito / Keuhkosairaudet KEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä. 55 55 KEU AVO 2 2 KEU AVO 3 3 Käynti hoitajan poliklinikalla sisältäen yksilöllisen ohjauksen tai laajempia toimenpiteitä esim. allergiatestit. Astma-, ja COPD- tai uniapnearyhmät, sisältäen moniammatillisen ja yksilöllisen ohjauksen. Kuntoutusohjaajan vastaanotto tai lyhyt kotikäynti. Uusintakäynti, liittyy aikaisemmin aloitettuun tutkimukseen tai hoitoon, sisältäen laboratorio- ja röntgentutkimukset sekä kliinisen fysiologian tutkimukset. Konsultaatio. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti, unihoitajan vastaanottokäynti (NCPAP - hoidon aloitus ) 110 110 210 210 KEU AVO 4 4 Ensikäynti, aikaavievä uusintakäynti sisältäen esim. hengitystutkimuksia, potilasohjausta tai sosiaalityöntekijän tutkimusja 300 300 kuntoutusselvitystä. KEU AVO 5 5 Käynti, johon liittyy tutkimuksia kuten kliininen rasituskoe tai kallis tutkimus esim. CT. Kotona tehtävä unitutkimus. PleurX-dreenipotilaat. 580 580 KEU AVO 6 6 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. 1 500 1 500 Avohoito / Ihosairaudet IHO AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä. Valohoito, suppea paikallishoito. 55 55 IHO AVO 2 2 Ensi-, uusinta- tai konsultaatiokäynti. Valohoito rasvauksin, lyhyt (alle 30 min.) haavan tai ihottuman paikallishoito. Allergiatestit ilman lääkärinvastaanottoa. 110 110 IHO AVO 3 3 Ensi-, uusinta- tai konsultaatiokäynti, johon liittyy erikoistutkimuksia, kuten koepalat, immunofluoresenssistutkimus tai muu pienkirurginen toimenpide Laajat allergiatestit tai laajat laboratoriotutkimukset. Dermatoskooppitutkimus. Laaja, aikaavievä paikallis- tai haavan hoito. Käynnin yhteydessä toteutettu laaja paikallishoito ja/tai potilasohjaus. 240 240 IHO AVO 4 4 Vaativa pkl-käynti esim. PDT, laser, kallis tai aikaavievä toimenpide esim. ihonsiirto. Liikahikoilun ruiskehoito (Botox). 580 580 Erikoisala DRG Tuotekuvaus 28.9.2014 1.1.2015 Vuodeosastohoito (DRG) /Keuhko- ja ihosairaudet /hoitojakso 012 012 Etenevä keskushermoston sairaus 2 530 2230 064E 064E KNK pahanl kasv 7 580 6690 075 075 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleik 11 050 9750 078 078 Keuhkoembolia 7 850 6930 079 079 Alahengitystieinf/inflam,aik,kompl 7 060 6230 080 080 Alahengitystieinf/inflam,aik,ei kompl 9 540 8420 082E 082E Hengityselinten kasvaimet 6 510 5750 085 085 Pleuraeffuusio,komplisoitunut 9 580 8450 jatkuu 086 086 Pleuraeffuusio,ei komplisoitunut 5 240 4620 12
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue KEUHKO- JA IHOSAIRAUDET Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /Keuhko- ja ihosairaudet 1.1.2015 28.9.2014 /hoitojakso 087 087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 5 940 5 240 088 088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 5 050 4 450 089 089 Pneumonia tai pleuriitti,aik,kompl 5 420 4 780 090 090 Pneumonia/pleuriitti,aik,ei kompl 5 210 4 600 092 092 Interstitielli keuhkosairaus,kompl 7 170 6 320 093 093 Interstitielli keuhkosairaus,ei kompl 3 880 3 430 096 096 Obstr hengitystieinf/astma,aik,kompl 5 420 4 780 097 097 Obstr hengitystieinf/astma,aik,ei kompl 4 410 3 890 099 099 Hengityselinoire,komplisoitunut 3 280 2 900 100 100 Hengityselinoire,ei komplisoitunut 3 350 2 960 101 101 Hengityselinten muu sairaus,kompl 6 750 5 960 122 122 Sydinf ilm monim perussair,elossa 4 hp:nä 5 980 5 270 127 127 Sydämen toim vaj/kardiog shokki 4 980 4 390 135 135 Synn sydän/läppävika,aik,kompl 7 920 6 990 138 138 Sydämen rytmi-/johtumishäiriö,kompl 2 860 2 520 139 139 Sydämen rytmi-/johtumishäir,ei kompl 1 850 1 630 144 144 Verenkiertoelinten muu sairaus,kompl 14 660 12 940 145 145 Verenkiertoelinten muu sairaus,ei kompl 7 700 6 800 172 172 Ruuansul.kanav pahanl kasvain,kompl 3 420 3 020 173E 173E Ruuansul pahanl kasv, ei kompl 4 920 4 340 183 183 Ruuansul.kan häir,aik,ei kompl 2 410 2 130 273 273 Vaikea ihosairaus,ei komplisoitunut 3 330 4 890 284A 284A Ihon muu sairaus, ei komplisoitunut, >16v 2 130 3 130 296 296 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k 8 010 7 060 297 297 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,ei K 6 650 5 870 316 316 Munuaisten toiminnanvajaus 12 400 10 940 321 321 Munuasten/virtsateiden inf,aik,ei K 3 100 2 740 404F 404F Lymf/kroon leuk, ei komp 9 280 8 190 416N 416N Sepsis, aikuinen 4 010 3 540 420 420 Kuume,syy tuntematon,aik,ei kompl 4 910 4 340 421 421 Virussairaus,aikuinen 4 870 4 300 423 423 Infektiosairaudet,muut 7 640 6 740 468 468 Epätav tp & dg yhd, laaja tp 32 330 28 530 483 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 26 570 23 450 520 520 Obstruktiivinen uniapnea 1 740 1 540 901O 901O Neurologinen sairaus, lyh h 870 770 903O 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h 950 840 904O 904O Keuhkosairaus, lyh h 1 080 960 905O 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 1 230 1 090 908O 908O Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyh h 1 430 1 270 910O 910O Endokriininen sairaus, lyh h 970 850 917O 917O Pahanlaatuisen sairaus, lyh h 1 110 980 919O 919O Psyykkinen sairaus, lyh h 900 790 Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp 780 692 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Eija Nieminen Puhelin (02) 627 7093 Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 13
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue NEUROLOGIA Erikoisala HR Tuotekuvaus 1.1.2014 1.1.2015 Avohoito NEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi-tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä 55 55 NEU AVO 2 2 NEU AVO 3 3 NEU AVO 4 4 NEU AVO 5 5 Ensikäynti, uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Erityistyöntekijän suppea vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi, puheterapeutti, sairaanhoitaja) Käynti, johon liittyy lisätutkimus ( esim. EMG,TT,.EEG,kaulasuonten ultraääni,ms-likvor) Lääkehoito ( esim. MS -potilaan steroidihoito ) Erityistyöntekijän vaativa vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi) Käynti, johon liittyy kallis tutkimus ( esim. MRI, MSLT, A-EEG,video EEG, lihasbiopsia ). Botulinustoksiinihoito, tensilontesti. Muistipotilas. Erityisen kallis lääkehoito (esim. immunoglobuliini, solunsalpaaja, "täsmälääke" ) 130 130 350 330 740 740 2 740 2 740 DRG Tuotekuvaus 28.9.2014 1.1.2015 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 009 009 Selkäytimen sairaus tai vamma 3 900 3910 010 010 Keskushermoston kasvain,komplis 3 380 3390 011F 011F Keskushermoston kasvain, ei komplisoitunut 3 370 3390 012 012 Etenevä keskushermoston sairaus 4 000 4020 013 013 MS-tauti tai pikkuaivoataksia 6 230 4440 014A 014A Aivoinf/muu pitk aivover häir kompl 3 790 3800 014B 014B Aivoinf / muu pitkäk aivover.kierr häir, ei k 3 410 3420 015 015 Ohim iskem TIA/muu aivover häir ilm inf 2 630 2640 016 016 Aivoverenkierron häir,diffuusi,kompl 2 170 2170 017 017 Aivoverenkierron häir,diffuusi,ei kompl 1 980 1980 019 019 Ääreis- tai aivohermon sairaus,ei kompl 2 220 2230 020 020 Hermoston inf.sair,ei virusaivokalvontul 3 660 3670 021 021 Virusaivokalvontulehdus 3 590 3610 024 024 Kohtausoire tai päänsärky,aik,kompl 2 860 2870 025 025 Kohtausoire/päänsärky,aik,ei kompl 2 770 2780 027 027 Vakava aivovamma 3 860 3870 034 034 Keskushermoston muu häiriö,kompl 20 590 20660 035 035 Keskushermoston muu häiriö,ei kompl 2 760 2770 045 045 Silmän hermostolliset sairaudet 2 310 2320 046 046 Muu silmäsairaus aikuisella,kompl 5 270 5290 047 047 Muu silmäsairaus aikuisella,ei kompl 2 230 2230 065 065 Tasapainohäiriö 2 070 2080 082E 082E Hengityselinten kasvaimet 2 110 2120 139 139 Sydämen rytmi-/johtumishäir,ei kompl 4 660 4670 142 142 Pyörtyminen,ei komplisoitunut 2 690 2700 239E 239E Tuki&liik.el/sidekud mal/patolog murt 4 980 5000 243 243 Selkäsairaus 3 260 3270 423 423 Infektiosairaudet,muut 3 100 3110 453B 453B Hoitokomplikaatio, ei leikkausta, ei komplisoitunut 3 710 3720 901O 901O Neurologinen sairaus, lyh h 940 940 902O 902O Silmäsairaus, lyh h 1 220 1230 903O 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h 850 850 905O 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 870 870 908O 908O Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyh h 1 130 1140 918O 918O Infektio, lyhyt hoito 1 080 1080 919O 919O Psyykkinen sairaus, lyh h 910 910 999O 999O Lyhyt hoito ilman diagnoosia 980 980 Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp 715 710 Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Juha Matti Seppä Puhelin (02) 627 7910 Sähköposti: juha.matti.seppa@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 14
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue RAVITSEMUSTERAPIA Erikoisala HR Tuotekuvaus 1.1.2014 1.1.2015 Avohoito RAVTERAP 1 1 UUSI Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, pienryhmä- tai uniapnearyhmäkäynti, josta tehdään merkintä 55 potilaskertomukseen. RAVTERAP 2 1 UUSI Ensi- tai uusintakäynti. 140 RAVTERAP 3 1 UUSI Vaativa vastaanotto, runsaasti suunnittelua vaativa neuvonta. 230 SISÄTAUDIT 1.1.2014 1.1.2015 Avohoito SIS AVO 1 1 SIS AVO 2 2 SIS AVO 3 3 SIS AVO 4 4 SIS AVO 5 5 SIS AVO 6 6 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Lyhyt uusintakäynti erikoispoliklinikalla tai jälkipoliklinikkakäynti. Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti. Ensitietopäivä. Erikoispoliklinikkakäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaskertomukseen. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Tahdistimen etäseuranta. Käynti, joka sisältää käyntiin liittyvän tai edeltävästi tehdyn toimenpiteen: esim. hematologisen potilaan sytostaattihoito, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, sydäntahdistimen tai rytmivalvurin testaus, sydämen läpivalaisu ja valtimonsisäinen verenpaineen mittaus, reumatologin suorittama ultraäänitutkimus, jalkatyöryhmä. Käynti, johon liittyy kallis tai aikaavievä toimenpide esim. EMG, sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta tai rytmihäiriötahdistimen testaus. Käynti, johon liittyy erityisen kallis tai runsaasti aikaa vievä tutkimus esim. Kardioversio tai kallistuskoe. Koronaari-CT. Rytmivalvurin poisto. 55 55 120 120 230 230 330 330 500 500 660 660 SIS AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. MRI. 1 550 1 550 SIS AVO 8 8 Hematologiset ja muut kalliit vasta-aine- tai immunologiset hoidot. Rytmivalvurin asennus. 3 500 3 500 SIS AVO 9 9 Agalsidaasi-infuusiohoito poliklinikalla lääkkeineen ja erityisen kalliit hematologiset tai infektioden lääkehoidot. 9 000 9 000 SIS AVO 10 10 Käynti, johon liittyy poikkeuksellisen kallis erikoislääke, kuukauden annos. 20 000 Dialyysihoito DIALYYSI 1 1 Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysikontrolli sisältää pussidial. tarvikkeet 360 360 DIALYYSI 2 2 Peritoneaalidialyysikoulutus 160 160 DIALYYSI 3 3 Plasmafereesi 1 370 1 370 DIALYYSI 4 4 Vaativa hemodialyysi esim. eristyspotilas 550 550 DIALYYSI 5 5 Kotihemodialyysi 170 170 DIALYYSI 6 6 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. 55 55 Tähystystoimenpiteet ENDOSKOPIA 1 1 ENDOSKOPIA 2 2 ENDOSKOPIA 3 3 ENDOSKOPIA 4 4 Ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen Proktoskopia, Barronin-ligatuurien asetus, PEG-letkun vaihto, helikobakteeripuhallustesti Gastroskopia, Sigmoideoskopia ja bronkoskopia sisältäen tarvittavat biopsiat, toimenpiteet (polypektomiat, dialataatiot, lavaatiot) ja erikoislääkärin konsultaatio Kolonoskopia ja enteroskopia sisältäen tarvittavat biopsiat ja toimenpiteet ja erikoislääkärin konsultaation 55 55 130 130 210 210 400 400 ENDOSKOPIA 5 5 ERCP (sappiteiden tähystys) tarvittavine biopseineen ja toimenpiteineen 720 720 ENDOSKOPIA 6 6 Kapselienteroskopia ja ERCP-tutkimus, jossa asennetaan kallis sappitieproteesi 1 080 1 080 ENDOSKOPIA 7 7 Ohutsuolen kaksoisballonkitutkimus. 1 500 1 500 jatkuu 15
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT 28.9.2014 1.1.2015 Päiväkirurgiset sydäntoimenpiteet /toimenpide pki 108O 108O Rintakehän muu avosydän- tai veris.leik, lyhy 3 150 3140 pki 112O 112O Kardiovask katetritp, lyh h 5 710 5680 pki 115O 115O Pysyvän sydäntahdistimen asennus, lyhyt hoito 4 040 4020 pki 477O 477O Epätav tp & dg yhd, supp tp, lyh hoito 9 820 9770 pki 804O 804O Hengityselinsairauksien pientoimenpide 930 920 pki 805O 805O Verenkiertoelinsairauksien pientoimenpide 830 830 pki 905O 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 3 470 3460 pki 905P 905P Sydän- ja verisuonisairaus, diagnostinen toim 3 770 3750 pki 905Q 905Q Sydän- ja verisuonisairaus, vaat dg tp 930 930 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 012 012 Etenevä keskushermoston sairaus 2 880 2880 014A 014A Aivoinf/muu pitk aivover häir kompl 8 020 8010 014B 014B Aivoinf / muu pitkäk aivover.kierr häir, ei k 2 670 2670 015 015 Ohim iskem TIA/muu aivover häir ilm inf 1 750 1750 019 019 Ääreis- tai aivohermon sairaus,ei kompl 2 380 2380 020 020 Hermoston inf.sair,ei virusaivokalvontul 10 520 10510 021 021 Virusaivokalvontulehdus 5 610 5610 024 024 Kohtausoire tai päänsärky,aik,kompl 2 570 2570 025 025 Kohtausoire/päänsärky,aik,ei kompl 1 880 1880 027 027 Vakava aivovamma 6 360 6360 034 034 Keskushermoston muu häiriö,kompl 4 400 4400 035 035 Keskushermoston muu häiriö,ei kompl 2 930 2930 065 065 Tasapainohäiriö 2 290 2290 068 068 Korvatul/ylähengitystieinf,kompl,aik 2 420 2420 069 069 Korvatul/ylähengitystieinf,ei kompl,aik 2 090 2090 078 078 Keuhkoembolia 4 440 4440 079 079 Alahengitystieinf/inflam,aik,kompl 7 410 7410 080 080 Alahengitystieinf/inflam,aik,ei kompl 3 340 3340 082E 082E Hengityselinten kasvaimet 3 390 3390 085 085 Pleuraeffuusio,komplisoitunut 6 510 6510 086 086 Pleuraeffuusio,ei komplisoitunut 3 670 3670 087 087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 4 640 4640 088 088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 560 2560 089 089 Pneumonia tai pleuriitti,aik,kompl 4 040 4040 090 090 Pneumonia/pleuriitti,aik,ei kompl 3 470 3470 091B 091B Pneumonia / pleuriitti, lapsi, ei kompl 4 040 4040 092 092 Interstitielli keuhkosairaus,kompl 5 170 5160 093 093 Interstitielli keuhkosairaus,ei kompl 4 200 4200 094 094 Pneumothorax, komplisoitunut 4000 096 096 Obstr hengitystieinf/astma,aik,kompl 3 890 3890 097 097 Obstr hengitystieinf/astma,aik,ei kompl 3 570 3570 099 099 Hengityselinoire,komplisoitunut 2 340 2330 100 100 Hengityselinoire,ei komplisoitunut 2 810 2810 112B 112B Rytmihäiriölähteen hävittäminen katetrisaatio 15 010 15010 112C 112C Sepelvalt laaj, ei inf/kompl 7 980 7970 112D 112D Sepelvalt laaj, ei inf, kompl 10 590 10590 112E 112E Sepelvalt laaj, ei kompl, inf 8 100 8100 112F 112F Sepelvalt laaj, kompl & inf 8 560 8550 112O 112O Kardiovask katetritp, lyh h 6 400 6390 115A 115A Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto 7 740 7740 jatkuu 115B 115B Sydämen tahdistiminen tark / uusi tai defib uus. 8 130 8120 16
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus 28.9.2014 1.1.2015 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 115C 115C Sydämen defibrillaattorin asentaminen 27 350 27340 115O 115O Pysyvän sydäntahdistimen asennus, lyhyt hoito 11 050 11050 121 121 Sydinf&mon verenk sair,elossa 4 hp:nä 2 890 2890 122 122 Sydinf ilm monim perussair,elossa 4 hp:nä 4 880 4870 123 123 Sydinf,potilas kuoll 3 pv aikana 3 060 3060 124A 124A Verenk.el muu sair,kat,mon perussair 4 570 4570 125A 125A Ver.kier sair, ei syd,inf, katetr, ei päiv 4 770 4770 126 126 Akuutti tai subakuutti endokardiitti 5 910 5910 127 127 Sydämen toim vaj/kardiog shokki 3 020 3020 129 129 Sydänpysähdys,syy tuntematon 2 250 2250 130 130 Perifeerisen verenkierron häiriö,kompl 7 570 7570 131 131 Perifeerisen verenkierron häir,ei kompl 4 450 4440 132 132 Ateroskleroosi,komplisoitunut 3 050 3050 133 133 Ateroskleroosi,ei komplisoitunut 2 720 2720 134 134 Hypertensio 1 690 1690 135 135 Synn sydän/läppävika,aik,kompl 3 160 3160 136 136 Synn sydän/läppävika,aik,ei kompl 2 890 2890 138 138 Sydämen rytmi-/johtumishäiriö,kompl 2 630 2630 139 139 Sydämen rytmi-/johtumishäir,ei kompl 2 000 2000 140 140 Sydänperäinen rintakipu 2 060 2060 141 141 Pyörtyminen,komplisoitunut 1 920 1920 142 142 Pyörtyminen,ei komplisoitunut 1 430 1430 143 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 600 1600 144 144 Verenkiertoelinten muu sairaus,kompl 3 380 3370 145 145 Verenkiertoelinten muu sairaus,ei kompl 3 460 3460 172 172 Ruuansul.kanav pahanl kasvain,kompl 6 990 6980 173E 173E Ruuansul pahanl kasv, ei kompl 4 530 4530 174N 174N Vaikea peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto 4 720 4720 175N 175N Peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto, ongelmato 4 560 4560 179 179 Tulehduksellinen suolistotauti 2 360 2360 181 181 Suoliston tukos,ei komplisoitunut 1 830 1830 182 182 Ruuansul.kan häir,aik,kompl 2 730 2730 183 183 Ruuansul.kan häir,aik,ei kompl 2 680 2680 188 188 Ruuansulatusjärjestelmän muu sair,aik,k 6 770 6770 189 189 Ruuansulatusjärj muu sair,aik,ei K 3 820 3820 202 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 3 880 3880 203E 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasva 4 660 4660 204 204 Haiman sairaus,ei pahanlaatuinen 6 820 6810 205 205 Muu maksan sairaus,komplisoitunut 2 150 2150 206 206 Muu maksan sairaus,ei komplisoitunut 3 400 3400 207 207 Sappiteiden sairaus,komplisoitunut 5 170 5160 208 208 Sappiteiden sairaus,ei komplisoitunut 4 660 4660 236 236 Lonkan tai lantion murtuma 2 270 2270 238 238 Luun&luuytimen tulehdus 3 650 3650 239E 239E Tuki&liik.el/sidekud mal/patolog murt 5 870 5860 240N 240N Sidekudossairaus tai vaskulitti, komplisoitun 3 550 3550 241N 241N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ei komplisoi 3 740 3740 242B 242B Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, komplisoitunut 5600 242C 242C Määr tulehd nivelsair, ei komplis 4 420 4420 242D 242D Muu niveltulehdus 4 310 4310 243 243 Selkäsairaus 2 100 2100 247 247 Tuki&liikuntaelinsair/sidekudossair oir 6 440 6440 249 249 Tuki&liik.el.sair/sidekudossair jälkih 10 020 10020 253 253 Olkavarren tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, ven 1 510 1510 270 270 Ihon/ihonal kud muu tp,ei kompl 4 210 4210 273 273 Vaikea ihosairaus,ei komplisoitunut 5 800 5800 jatkuu 274 274 Rintasyöpä,komplisoitunut 6 100 6100 17
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus 28.9.2014 1.1.2015 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 275E 275E Rintasyöpä, ei kompl 4 770 4770 277 277 Ihon/ihonalaisten elinten inf.sair,aik,k 4 610 4610 278 278 Ihon/ihonal elinten inf.sair,aik,ei K 3 080 3080 283 283 Ihon muu sairaus,komplisoitunut 4 580 4580 284A 284A Ihon muu sairaus, ei komplisoitunut, >16v 2 260 2260 293 293 Endokr,nutr,metab sair muu leik.h,ei K 5 390 5380 294 294 Diabetes, yli 35 vuotiaat 2 830 2830 295 295 Diabetes, alle 35 vuotiaat 2 000 2000 296 296 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k 3 160 3160 297 297 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,ei K 2 430 2430 300 300 Endokriininen sairaus,muu kompl 3 610 3610 301F 301F Endokr sairaus, muu ei kompl 2 400 2400 315 315 Munuaisen tai virtsaputken muu tp 3 550 3550 315O 315O Munuaisen tai virtsaputken muu tp, lyhyt hoi 3 250 3250 316 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3 610 3610 317O 317O Dialyysihoito, lyhyt hoito 1 250 1250 318 318 Munuaisten/virtsateiden kasvain,kompl 11 890 11890 319E 319E Mun/virtsat kasv, ei kompl. 3 880 3880 320 320 Munuaisten/virtsateiden inf,aik,k 3 440 3440 321 321 Munuasten/virtsateiden inf,aik,ei K 2 460 2460 322 322 Munuaisten/virtsateiden inf,lapsi 1 780 1780 324 324 Virtsatiekivi, ei komplisoitunut 2800 331 331 Munuaisten ja virtsateiden muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 4680 332 332 Mun/virtsateiden muu sair,aik,ei K 2 340 2340 366 366 Gynekol syöpä, komplis 12 250 12240 367E 367E Gynekologinen syöpä, ei komplisoitunut 3 620 3610 395 395 Punasolusairaus,aikuinen 3 550 3550 397 397 Veren hyytymishäiriö 5 510 5510 398 398 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,k 7 840 7840 399 399 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,ei K 4 660 4660 402 402 Lymfooman/kroon leuk oper hoito,ei K 12 780 12780 403 403 Lymfooma/krooninen leukemia,kompl 13 160 13150 404F 404F Lymf/kroon leuk, ei komp 5 910 5910 413 413 Myelop muu sair/huonosti eril kasv,k 3 870 3870 414 414 Myelop muu sair/huonosti eril kasv,ei K 3 110 3100 415 415 Infektiosairauden operatiivinen hoito 43 960 43940 416N 416N Sepsis, aikuinen 6 280 6280 418 418 Postoperatiivinen/posttraumaattinen inf 4 290 4280 419 419 Kuume,syy tuntematon,aik,kompl 3 840 3840 420 420 Kuume,syy tuntematon,aik,ei kompl 3 610 3610 421 421 Virussairaus,aikuinen 2 960 2960 422 422 Virussair/tunt syystä aih kuume,lapsi 2 140 2140 423 423 Infektiosairaudet,muut 3 670 3660 429B 429B Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, ei kompli 4 820 4810 432A 432A Syömishäiriöt 4 300 4290 436A 436A Muu väärikäyttöoireyhtymä, komplisitunut 3 380 3380 436B 436B Muu väärikäyttöoireyhtymä, ei komplisoitunut 2 060 2060 447 447 Allerginen reaktio,aikuinen 4 710 4710 449 449 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, komplis 4840 450 450 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, ei komplis 2840 455 455 Vamma,myrk/lääk haittav,ei kompl 2 840 2830 463 463 Epämäär oire,dg määrittämättä,kompl 5 160 5160 464 464 Epämäär oire,dg määrittämättä,ei K 2 610 2610 467 467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 2 960 2960 468 468 Epätav tp & dg yhd, laaja tp 25 790 25780 473 473 Akuutin leuk konservatiivinen hoito,aik 8 070 8060 477 477 Epätav tp & dg yhd, suppea tp 9 820 9810 477O 477O Epätav tp & dg yhd, supp tp, lyh hoito 4 090 4090 jatkuu 483 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 35 150 35140 18
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) 1.1.2015 28.9.2014 /hoitojakso 520 520 Obstruktiivinen uniapnea 1 110 1060 711O 711O Ruoansulatuskanavan yläosan tähystys 1 240 1190 804O 804O Hengityselinsairauksien pientoimenpide 1 350 1290 805O 805O Verenkiertoelinsairauksien pientoimenpide 1 580 1500 807O 807O Maksan ja haiman pientoimenpide 3200 811O 811O Urologinen pientoimenpide 1 770 1690 901O 901O Neurologinen sairaus, lyh h 690 660 903O 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h 540 520 904O 904O Keuhkosairaus, lyh h 970 920 905O 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 1 260 1200 905Q 905Q Sydän- ja verisuonisairaus, vaat dg tp 1 370 1310 906O 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyh h 560 530 907O 907O Maksan tai haiman sairaus, lyh h 660 630 908O 908O Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyh h 1 310 1250 909O 909O Ihosairaus, lyh h 860 820 910O 910O Endokriininen sairaus, lyh h 820 780 911O 911O Virtsaelinten sairaus, lyh h 840 800 916O 916O Hematologia, lyh h 680 650 917O 917O Pahanlaatuisen sairaus, lyh h 1 430 1360 918O 918O Infektio, lyhyt hoito 580 550 919O 919O Psyykkinen sairaus, lyh h 930 880 921O 921O Vamma tai myrkytys, lyh h 1 140 1080 923O 923O Muu ongelma, lyh h 680 650 930O 930O Rintarauhasen sairaus, lyh h 1 240 1180 999O 999O Lyhyt hoito ilman diagnoosia 1 110 1060 Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp 716 702 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Jukka Korpela Puhelin (02) 627 7990 Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 19
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SYÖPÄTAUDIT 1.1.2014 1.1.2015 Avohoito/Poliklinikka ONK 1 1 ONK 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä. Hoitajan ohjauskäynti. Uusintakäynti, joka ei sisällä kalliita tutkimuksia ja tavanomainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka I). Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti. Hoitajan sytostaattivastaanottotai oirepoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan käynti. 55 55 150 150 ONK 3 3 ONK 4 4 ONK 5 5 ONK 6 6 Avohoito/Sädehoito ONK 1 1 ONK 7 7 SÄDE 8 8 SÄDE 9 9 Ensikäynti. Uusintäkäynti, joka sisältäää kalliita tutkimuksia. Kohtuuhintainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka II). Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka III). Uusi sytostaatti tai yhdistelmä, jota käytetään tarkasti harkituissa tilanteissa. Erittäin kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka IV - V) tai useamman kalliiin lääkkeen kombinaatio. Sytostaattihoitokäynti, jossa annetaan poikkeuksellisen kallista sytostaattia (lääkityksen hintaluokka VI) ja/tai biologista hoitoa. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä. Hoitajan ohjauskäynti. Lääkärin vastaanottokäynti, sisältää hoidonsuunittelukuvauksen ja annossuunnittelun. Sädehoitokäynti. Tavanomainen sädehoitokäynti, sisältää tarvittaessa lääkärin vastaanoton. Vaativan tason sädehoito. Intensiteettimoduloitu sädehoito tai vastaava. Aikaa vievä sädehoidon aloitus, sisältää tarvittaessa lääkärin vastaanoton. 500 500 1050 1050 3100 3100 4750 4750 55 55 430 430 130 130 250 220 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Maija Murashev Puhelin (02) 627 3720, gsm 044-707 3720 Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 20
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Lasten- ja naistentautien sekä synnytysten toimilaue LASTENTAUDIT Avohoito / Lastentaudit LAS AVO 1 1 LAS AVO 2 2 LAS AVO 3 3 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperikonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä Uusintakäynti tai sitä vastaava ensikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen ja hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti. Tablettisiedätyshoito. Ensikäynti tai vaativampi uusinta- tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Päivystysaikanen käynti. Onkologinen lääkärikäynti. Kotikäynti. Diabeteshoitajan päiväkoti- tai koulukäynti. Aivofilmi ja soitto. Pistossiedätyshoito. 1.1.2014 1.1.2015 55 55 160 160 280 280 LAS AVO 4 4 Vaativa, runsaasti tutkimuksia ja/tai kalliita lääkkeitä sisältävä poliklinikkakäynti esim. endoskopia ja laajemmat tutkimukset, aivofilmi, sydämen kaikututkimus, immunivajaukset, magneetti- tutkimus yms. Moniongelmainen lapsireumapotilas. Laajat astmatutkimukset. 650 650 LAS AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis lääkehoito esim. lasten reuman "täsmälääke" 2 160 2 160 Avohoito / Lastenneurologia LASNEU AVO 1 1 LASNEU AVO 2 2 LASNEU AVO 3 3 LASNEU AVO 4 4 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairaus- kertomusmerkintä. Kuntoutusohjaajan lyhyt vastaanottokäynti. Käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus alle 1 tunti) esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti, potilasneuvottelu. Kuntoutusohjaajan pitkä vastaanottokäynti. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Vauvaperhetyöntekijän kotikäynti. Hoitajapoliklinikkakäynti. Lääkärikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Tutkimuskäynti. Vaativa käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus yli 1 tunti) tai kotikäynti. Käynti lääkärillä ja yhdellä erityistyöntekijällä esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti. Kuntoutuspoliklinikkakäynti, käynnin perusteella laaditaan moniammatillisena yhteistyönä kuntoutussuunnitelma. Kallis tutkimuskäynti 55 55 250 250 430 430 650 650 28.9.2014 1.1.2015 Vuodeosastohoito (DRG) / Lastentaudit ja lastenneurologia /hoitojakso 009 009 Selkäytimen sairaus tai vamma 11 990 12 250 012 012 Etenevä keskushermoston sairaus 9 910 10 120 020 020 Hermoston inf.sair,ei virusaivokalvontul 12 160 12 420 026 026 Kohtausoire tai päänsärky,lapsi 3 540 3 620 034 034 Keskushermoston muu häiriö,kompl 7 230 7 380 035 035 Keskushermoston muu häiriö,ei kompl 6 690 6 830 UUSI 041O 041O Silmän ulkoiset muut toimenpiteet silmän seudussa 820 UUSI 042O 042O Silmän sisäiset muut leikkaukset, lyhyt hoito 1 320 UUSI 055P 055P Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus, lyhyt hoito 1 220 060N 060N Risaleikkaus 4 270 4 360 UUSI 060O 060O Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, lyhyt hoito 1 680 070A 070A Korvatul / yläheng.inf, lapsi, kompl 4 970 5 070 070B 070B Korvatul / yläheng.inf, lapsi, ei kompl 2 520 2 570 UUSI 074 074 Korvan nenän tai kurkun muu sairaus lapsi 1 700 UUSI 078 078 Keuhkoembolia 2 800 081 081 Alahengitystieinf tai inflam,lapsi 14 790 15 100 091A 091A Pneumonia / pleuriitti, lapsi, kompl 6 720 6 860 091B 091B Pneumonia / pleuriitti, lapsi, ei kompl 3 140 3 200 098A 098A Obstr heng.inf / astma, lapsi, kompl 6 500 6 640 098B 098B Obstr heng.inf / astma, lapsi, ei kompl 3 020 3 080 137 137 Synnynnäinen sydän/läppävika,lapsi 10 480 10 710 145 145 Verenkiertoelinten muu sairaus,ei kompl 3 880 3 960 156 156 Vatsan,ruokat/pohj.suol tp,lapsi 4 050 4 140 162O 162O Nivustaip tyräl, lyh h 1 760 1 800 179 179 Tulehduksellinen suolistotauti 5 050 5 160 jatkuu 184A 184A Ruuansul.kan häir,lapsi,kompl 6 780 6 930 21