Perusturvalautakunta 59 05.09.2017 Kunnanhallitus 281 02.10.2017 Rautavaaran kunnan lausunto Vaalijalan kuntayhtymän kehyssuunnitelmasta 2018-2020 Petu 05.09.2017 59 Vaalijalan kuntayhtymä pyytää 15.09.2017 mennessä lausuntoa kehyssuunnitelmasta 2018-2020. Vaalijalan yhtymäkokous hyväksyi 7.6.2017 liitteenä olevan kehyssuunnitelman, josta pyydetään lausuntoa. Erityisesti seuraavasta asiasta pyydetään kannanottoa. Vaalijala on rakentanut vuodesta 2007 alkaen palvelukoteja eniten tukea tarvitseville vammaisille henkilöille. Erityisasumista voidaan järjestää myös kevyemmin palveluihin mm. hyödyntäen olemassa olevaa asuntokantaa tai rakentamalla pienempiä asuntokohteita. Asuminen voi sisältää myös kuntoutuksellisia elementtejä. Onko kunnassa tarvetta erityisasumisen lisäämiseen tai monipuolistamiseen? Jos kiinnostusta asumisen kehittämiseen lausunnonantajalla saattaisi olla, pyydetään ottamaan alustavasti yhteyttä mahdollisimman nopeasti, jota tarvittavalle rahoituksen esisuunnittelulle jää aikaa. Lausunnonantajaa pyydetään ottamaan kantaa myös muihin kehyssuunnitelmassa esitettyihin asioihin. Kehyssuunnitelmassa on 6 kohtaa: 1. Hallinnon ja lainsäädännön muutokset 2. Vaalijalan avopalvelut 3. Osaamis- ja tukikeskuksen rakentaminen 4. Henkilöstön osaaminen korkealla 5. Talous kunnossa 6. Uudelleen organisoituminen 2. Avopalvelut Vaalijalan avopalvelujen tavoitteet pohjautuvat sote-ja maakuntauudistuksen ja sen kärkihankkeiden tavoitteisiin huomioiden edelleen myös KEHAS-ohjelman tavoitteet. Avo- ja laitospalvelujen rajan häivyttäminen vaatii erityisosaamiskeskittymien ja palvelujen monipuolisuuden tietoista kehittämistä eri alueille ja kasvukeskuksiin ( avopalvelut, kuntoutus, opetus, muut asiantuntijapalvelut, kehittäminen, tutkimus ). Asumispalvelujen kehittämistyössä kuntoutuksella on on merkittävä osuus.. Vaalijala panostaa palvelurakenteiden muutokseen muun muassa LIIKE -hankkeen avulla, missä tavoitteena on liikkuvien kuntoutuspalvelujen kehittäminen ensisijaiseksi pulmatilanteiden ratkaisuissa lähipalveluissa ja perheissä, ennakoivien
työskentelymallien kehittäminen ja toimenpiteiden aikaistaminen. Euroja kuluu kuntoukseen näin aikaisemmin, mutta kokonaisuudessa vähemmän kuin ennen. Valtakunnallisen linjan mukaisesti Vaalijalan keskeinen tehtävä on asumispalvelujen parantaminen. Vaalijala on valmis lisäämään vammaisten lähi- ja erityispalveluja asiakkaiden ja kuntien kanssa sovittavalla tavalla, muun muassa asumisen ja tekemisen vaihtoehtojen monipuolistamisella kustannustehokkaasti. 3. Osaamis- ja tukikeskus Nenonpello yksiköissä o 160 asiakaspaikkaa, jonka lisäksi on muualla Pieksämäellä 40 paikkaa.suunnitelmakauden lopussa arvioidaan laitospaikkoja olevan 160, joista lähes 90% määräaikaisia kuntoutusjaksoja varten. Loput varattu kehtisvammageriatrian käyttöön. Asaikkaiden ja maakuntien tarpeet sekä kysyntä määrittävät toiminnan laajuuden. Laitoskuntouksen tarvetta on myös muualla kuin Nenonpellossa ja Vaalijala mahdollisesti tuo kuntoutuksen pienyksiköitä maakuntien keskuskaupunkeihin. 4. Henkilöstön osaaminen korkealla tasolla Nenonpellon työntekijämäärä vähentyy, mutta avopalveluissa tarve lisätä työntekijöitä. 5. Vaalijalan talous pidetään tasapainossa Henkilöstön menot on noin 80 % käyttätalousmenoista. Käyttötalousmenoja lisäävät uudet palvelukodit. Suunnitelmassa palkkaperusteisten menojen arvioidaan nousevan 0,2 % vuonna 2018. Vuoden 2017 kuntoutuksen hintoja laskettiin 1,5 %, vuodelle 2018 tarkistetaan yksittäisiä hintoja, mutta yleistä suoritehintojen korotusta ei tehdä. Vuoden 2014 jälkeen ei yleistä hintojen korotusta ole tehty. Kunnat maksavat yli 80 % Vaalijalan menoista. Jäsenkunnilta ei kanneta erikseen maksuosuuksia investointeihin, vaan ne katetaan mm ARA:n investointiavustuksin ja korkotukilainoin. 6. Vaalijalan uudelleen organisoituminen Sote- ja maakuntakuntauudistus edellyttää toteutuessaan Vaalijalan toiminnan hallinnollista uudelleen organisoitumista.
Palvelutoiminnasta on mahdollista sopia. Etelä-Savo olisi silloin Vaalijalan isäntämaakunta ja muut maakunnat sopimuskumppaneita. Toisena vaihtoehtona on Vaalijalan palvelutoiminnan yhtiöittäminen. Sateenkaaren peruskoulun tulevaisuus opetushallinnon alaan kuuluvana on ratkaistava erikseen. Valmistelija vs perusturvajohtaja Anna-Liisa Väyrynen, puhelin 040 860 8206 Esityslistan liiteet numerotta 1. Lausuntopyyntö 2. Kehyssuunnitelma 2018-2020 Vs. perusturvajohtajan päätösehdotus: Perusturvalautakunta toteaa lausuntonaan ja esittää edelleen kunnanhallitukselle, että 1. Rautavaarassa ei ole tarvetta erityisasumisen lisäämiseen, mutta asumispalvelujen monipuolistamiseen kylläkin. 2. Vaalijalan panostus palvelurakenteiden muutokseen muun muassa LIIKE -hankkeen avulla, missä tavoitteena on liikkuvien kuntoutuspalvelujen kehittäminen, on ensiarvoisen tärkeää. Lisäksi lautakunta korostaa aluepoliklinikoiden ja muiden kuntous- ja asiantuntijapalveluiden toimintaedellytyksiin panostamista ja niiden kehittämistä. Lautakunta korostaa, että riittävä ja tarpeenmukainen kuntoutus sekä hoidon erityisasiantuntemus tulee turvata kehitysvammaisille pitkistä välimatkoista huolimatta myös jatkossa reuna-alueille lähelle asiakkaita. Päätös: Päätösehdotus hyväksyttiin perusturvalautakunnan lausuntona esitettäväksi kunnanhallitukselle. Khall 02.10.2017 281 Lisätietoja antavat: - vs. perusturvajohtaja Anna-Liisa Väyrynen, puh. 040-860 8260 - kunnanjohtaja Unto Murto, puh. 040-860 8100 - sp: etunimi.sukunimi@rautavaara.fi Esityslistan liite numerotta: - Vaalijalan kuntayhtymän lausuntopyyntö 20.6.2017 ja kuntayhtymän Kehyssuunnitelma 2018-2020
Kj:n ehdotus: Kunnanhallitus päättää antaa Vaalijalan kuntayhtymälle Vaalijalan Kehyssuunnitelmasta 2018-2020 seuraavan lausunnon: 1. Rautavaarassa ei ole tarvetta erityisasumisen lisäämiseen, mutta asumispalvelujen monipuolistamiseen kylläkin. 2. Vaalijalan panostus palvelurakenteiden muutokseen muun muassa LIIKE -hankkeen avulla, missä tavoitteena on liikkuvien kuntoutuspalvelujen kehittäminen, on ensiarvoisen tärkeää. Kunta korostaa aluepoliklinikoiden ja muiden kuntous- ja asiantuntijapalveluiden toimintaedellytyksiin panostamista ja niiden kehittämistä. Kunta korostaa, että riittävä ja tarpeenmukainen kuntoutus sekä hoidon erityisasiantuntemus tulee turvata kehitysvammaisille pitkistä välimatkoista huolimatta myös jatkossa reuna-alueille lähelle asiakkaita. 3. Rautavaaran kunnan mielestä Vaalijala on reagoinut aktiivisesti kehitysvammaisia koskeviin jo tapahtuneisiin, kuin myös tulossa oleviin, lainsäädäntömuutoksiin ja kehittämisohjelmiin, mikä turvaa asiakkaiden aseman säilymisen hyvällä tasolla myös meneillään olevassa muutoksessa. 4. Kunta pitää hyvänä, että Vaalijalan talous on pidetty tasapainossa. Toivottavaa olisi, että kertynyt ylijäämä hoidetaan jäsenkuntien hyödyksi esimerkiksi asiakasmaksuissa. Ylijäämän käyttäminen investointeihin hyödyttää pääsääntöisesti niitä kuntia, joilla on asuntojen rakentamisen tarve. Isojen investointien tekemisestä tulisi pidättäytyä, kunnes Vaalijalan uudelleen organisoitumisesta on päätetty. 5. Kunta esittää, että Vaalijala tuotteistaa palvelunsa. Nykyinen palvelujen hinnoittelutapa ei anna kunnille selkeää, yksityiskohtaista informaatiota hinnan muodostumisesta. 6. Rautavaaran kunta yhtyy 15.8.2017 Pieksämäellä pidetyn kuntakokouksen johtopäätökseen siitä, että Vaalijalan tulevaisuutta koskevia päätöksiä voidaan tehdä vasta sen jälkeen, kun perustuslakivaliokunnan 20.6.2017 antaman lausunnon pohjalta tehtävät korjaukset Sote- ja Maakuntalakeihin sekä Valinnanvapauslakiin ovat tiedossa. Tämän vuoksi jo aikaisemmin keskusteluun noussut Vaalijalan yhtiöittäminen ei ole tällä hetkellä lainkaan ajankohtainen asia. Toimiessaan Itä-Suomen neljän maakunnan yhteisenä palveluntuottajana, asiakaspohja riittää erityisosaamisen ylläpitämiselle ja näin vältytään palvelujen pirstoutumiselta.
Päätös: Ehdotus hyväksyttiin keskustelun jälkeen yksimielisesti.