Saunotuksen ja suihkutuksen hygienia Koti- ja ympärivuorokautisen hoidon yksiköiden hygieniayhdyshenkilöiden koulutuspäivä 10.10.2017 Aluehygieniahoitaja Rauni Ikonen Määrittelyjä Hygienia ja puhtaus Hygienia tarkoittaa terveyden edistämistä ja säilyttämistä (terveysoppi). Erityisesti se huolehtii ympäristön terveellisyydestä niin, että siinä ei kohdata tautia aiheuttavia mikrobeja, vaarallisia kemikaaleja, säteilyä tai muita sairauksia aiheuttavia tekijöitä. Puhtaus on aseptisuutta, hygieniaa, siisteyttä. Puhtaus on tärkeä osa ihmisten hyvinvointia. Saunominen ja saunotus Saunominen on hikoilukylpyä varten rakennettu tilassa eli saunassa. Saunotus on avustamista saunomisessa. Suihkutus Suihkutus on ohjata nestettä tms. suihkuna johonkin tavallisesti jollain laitteella. Tässä luennossa suihkutus on peseytymisessä avustamista suihkutilassa. 2 13.10.2017 1
Asukkaan näkökulma Asukkaan henkilökohtainen hygienia Asukkailla on omat henkilökohtaiset hygieniatuotteet, kuten rasvat (talkit), hampaiden pesuvälineet, parranajovälineet, papiljotit. Henkilökohtaisia hygieniatuotteita säilytetään asukashuoneessa. Saunomisen ja suihkutuksissa tarvittavat tuotteet Yhteiskäytössä olevat tuotteet; dispenso tai pumppupullo, josta annostellaan erilliseen astiaan tai puhtaalle pesulapulle puhtain suojakäsinein (pullo pyyhitään desinfektioaineella käytön jälkeen) Henkilökohtaisessa käytössä olevat tuotteet kuljetetaan muovilaatikossa tai pussissa (säilytys asukashuoneessa) tai pukuhuoneen kaapissa/lokerikossa/hyllyllä nimetyssä kannellisessa muovilaatikossa) Päiväkeskusten pukuhuone, sauna- ja suihkutilat tuotteet ja tavarat? 3 13.10.2017 Asukaan näkökulma Pukuhuoneen, pesuhuoneen ja saunan puhtaus Tilojen puhdistamisella on luotu puhdas, toimiva, viihtyisä, ja turvallinen ympäristö käyttäjille Tartunnat ja tartunnan leviämisriski, sairastumisen riski Asukkaat tai asiakkaat, jotka ovat herkkiä saamaan infektioita (vastustuskyky) Oikea-aikaisella puhdistamisella on pinnoilta poistettu niiden hygieenisyyttä, ulkonäköä ja kestoikää vaarantava lika ja pesuainejäämät (pinttymät ja biofilmi). Yhteiskäytössä olevat apuvälineet Suihkutuoli ja pesulaveri on pesty siihen soveltuvalla desinfektioaineella jokaisen asukkaan peseytymisen jälkeen. Suihkut ja bideekäsisuihkut Letkustoissa seisonutta vettä on laskettu lattiakaivoon ja altaaseen muutaman sekunnin ajan ennen suihkuttamista. Letkustossa seisonut vesi vaihtuu. 4 13.10.2017 2
Asukaan näkökulma Saunan lauteilla ja pukuhuoneen istuimissa on käytettävissä muovitettu laudeliina. Pesulaput ja -sienet yms. pesuapuvälineet Kertakäyttöisiä pesulappuja otetaan tarvittava määrä joko desinfioiduin käsin tai puhtaat suojakäsineet kädessä. Käyttämättömät ns. puhtaat ja pesulaput laitetaan roskiin. Alapesua tehtäessä pesulappu vaihdetaan jokaisen pyyhkäisyn jälkeen. Pese virtsaputken aukosta peräaukkoon päin. Avustaja riisuu suojakäsineet ja desinfioi kätensä. Pukee uudet suojakäsineet kuiviin käsiin jatkaakseen asukkaan auttamista. Asukaskohtaiset pesusienet kuivataan ja säilytetään asianmukaisesti; ei päällekkäin tai niin että ne koskevat toisiaan. Jos asukkaalla on infektoitunut haava, saunomista ei suositella. Haavanhoitosuihkutus asukkaan pesutilassa (pesutilan desinfektioainepuhdistaminen)? 5 13.10.2017 Henkilökunnan näkökulma Suojaimien tarkoituksena on estää työpuvun ja henkilökunnan käsien likaantuminen ja mikrobikontaminaatio sekä suojata asukkaita tartunnoilta. Suojaimet säilytetään suojassa pölyltä, roiskeilta ja tarpeettomalta koskettelulta. Avatut, kertakäyttöiset suojaimet säilytetään seinätelineessä. Monikäyttöiset suojaimet Monikäyttöinen suojaesiliina Henkilökunnan kumisaappaat (lisänä kenkäsuojukset jalan suojana kengän sisällä, jos ei henkilökohtaisia saappaita) Avustajan käsihygienia Käsien desinfiointi ennen ja jälkeen asukaskontaktin ennen suojainten pukemista ja niiden riisumisen jälkeen ennen puhtaisiin tuotteisiin ja hoitovälineisiin koskemista aseptisen työjärjestyksen mukaan 6 13.10.2017 3
Asukkaan avustaminen saunassa ja pesuhuoneessa Suojakäsineet Suojakäsineitä vaihdetaan aseptisen työjärjestyksen mukaisesti. Suojakäsineillä ei kosketella lähiympäristöä, kun avustetaan asukkaan peseytymistä. Suojakäsineitä ei pueta useita päällekkäin, eikä niitä desinfioida. Suojakäsineiden käyttö ei korvaa käsihuuhteen käyttöä eikä aseptista työskentelyä. Suojakäsineet riisutaan ja kädet desinfioidaan aseptisen toiminnan mukaan. Monikäyttöistä suojaesiliinaa voidaan käyttää asukasta pestessä. Esiliina on ensisijaisesti asukaskohtainen ja se pestään käytön jälkeen. Jos suojaesiliinaa ei voida vaihtaa asukkaiden välillä, etuosa pyyhitään siihen soveltuvalla desinfektioaineella (3 asukkaiden välillä. Esiliina pestään päivän päätteeksi pesukoneessa. Pesulämpötila pyykinpesukoneessa on vähintään 60 C. Puhtaat monikäyttöiset suojaesiliinat säilytetään esimerkiksi kaapin tai kannellisen muovilaatikon suojassa. Pesutiloissa käytettävien suihkusaappaiden huolto Käytön jälkeen saappaat pestään ulkopuolelta siihen soveltuvalla desinfektioaineella, jonka jälkeen ne huuhdotaan ja laitetaan kuivumaan (seinäteline tai kenkäteline). Suihkutuksissa käytettävät saappaat jalassa ei kävellä pukuhuoneessa tai yleisillä käytävillä. 7 13.10.2017 Kosketusvarotoimin hoidettavan asukkaan avustaminen Puku- ja pesuhuoneen tavarat ja tuotteet! Henkilökunnan suojaimet Kosketusvarotoimin hoidettavan asukkaan suihkutus ja saunotus pyritään sijoittamaan järjestyksessä viimeiseksi. Ellei se onnistu, kosketusvarotoimin hoidettava asukas käy vuorollaan yksin suihkussa ja saunassa. Pesutilan siivous desinfektioaineella heti käytön jälkeen. Kastuneet pinnat saunassa ja pukuhuoneessa puhdistetaan desinfektioaineella. 8 13.10.2017 4
Pukuhuone-, sauna- ja pesutilan puhdistamisen tarkoitus Tarkoituksenmukainen puhtaus poistetaan pinnoilta niiden ulkonäköä, hygieenisyyttä ja kestoikää vaarantava lika Terveyttä ylläpitävää toiminta puhdas sisäilma Puhdas, toimiva ja turvallinen ympäristö kosketuspintojen toistuva puhdistaminen vähentää mikrobeja estää käsien kontaminoitumista ja sitä kautta taudinaiheuttajien tarttumista päivittäisessä toiminnassa 9 13.10.2017 Pukuhuone Siivoamisjärjestys Sauna Pesutila Pukuhuoneen yhteydessä oleva WC 10 13.10.2017 5
Sauna- ja pesutilojen huolto 1/3 Työntekijän suojaimet Suojakäsineet Käytetään, kun käsitellään kemikaaleja ja mikrokuitupyyhkeitä Kosketusvarotoimet Suojatakki tai suojaesiliina (tarvittaessa hihallinen suojaesiliina) Käytetään työvaatteen suojana, kun on vaara, että työvaate kastuu Kosketusvarotoimet Saappaat Pesuhuonekohtaiset saappaat. Puhdistetaan käytön jälkeen. Kirurginen suunenäsuojus, jos roiskevaara Silmäsuojus, jos roiskevaara Hiussuojus, jos roiske- ja pölyämisvaara (esim. hilse) Käsihuuhde 11 13.10.2017 Sauna- ja pesutilojen huolto 2/3 Siivousvälineet (seinäteline) pesuhuonekohtaiset Pitkävartinen lattianpesuharja, jossa irrotettava varsiosa Lattiankuivain, jossa irrotettava varsiosa Kalustepesuharja (omansa apuvälineille ja lauteille) Siivouspyyhkeet Siivousaineet Yleispuhdistusainekäyttöliuos (tehtävä uusi käyttöliuos päivittäin) Desinfektioaine sekä apuvälineiden puhdistamiseen että kerran viikossa tehtävään pesutilan siivoukseen Eritetahradesinfektioaine (kertakäyttöiset kuitukangaspyyhkeet) 12 13.10.2017 6
Sauna- ja pesutilojen huolto 3/3 Ennen varsinaisen siivouksen aloittamista, poistetaan eritteet eritetahradesinfektioaineella ja kertakäyttöisellä siivouspyyhkeellä. Siivouksessa edetään aseptisen työjärjestyksen mukaisesti puhtaasta likaisempaan (aseptinen työjärjestys) ylhäältä alaspäin. Rauhalliset liikkeet ja riittävä aika (työrauha). Pesutilan hanat, suihkukahvat sekä lattia- ja seinäpinnat kuivataan siivouksen jälkeen huolellisesti aseptiset työjärjestyksen mukaan (ylhäältä alaspäin). Kuivaaminen parantaa puhdistamistulosta. Siivousvälineet huolletaan käytön jälkeen joko huuhteludesinfektiolaitteessa tai pyyhkimällä desinfektioaineella. Desinfektioaineella pyyhityt siivouslastojen ja - harjojen varret säilytetään seinätelineissä. Saunan lauteet huuhdellaan käytön päätyttyä ja sauna kuivataan kuumentamalla. Sauna pestään käyttöasteesta riippuen. 13 13.10.2017 Kiitos! 14 13.10.2017 7