Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla



Samankaltaiset tiedostot
Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus- ja hoito terveydenhuollon toimipisteissä

Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus- ja hoito terveydenhuollon toimipisteissä

Seksuaalista väkivaltaa kokeneen akuuttiapu terveydenhuollon toimipisteessä

Kirjataan tunnistetiedot Kirjataan allergiat/riskitiedot

Seksuaalirikoksen uhrin tutkiminen

Seksi ja Seurustelu Sanasto

1. Asiakkaan status. nmlkj asiakas on väkivallan uhri. väkivaltaa tai elänyt väkivaltaisessa ilmapiirissä.)

SEKSUAALIRIKOSPOTILAAN OIKEUSLÄÄKETIETEELLINEN TUTKIMINEN LKS NAISTENTAUDIT HELMIKUU 2016 AARO MÄKELÄ, PÄIVYSTÄVÄ OIKEUSLÄÄKÄRI (LFFLM)

Kondomi. Kondomi on ehkäisyväline. Kondomi ehkäisee raskauden ja se ehkäisee myös seksitautien tarttumisen, kun käytät kondomia oikein.

SEURANTAKYSELY - HIV-POSITIIVINEN MIES

MENETELMIÄ RIKOSASIOIDEN PUHEEKSIOTTOON. Fyysisen väkivallan vakavuus ja puhumisen tärkeys

UHKA- JA VÄKIVALTATILANTEET ENSIHOIDOSSA. Mari Rantanen Ensihoitaja Keski-Uudenmaan pelastuslaitos SPPL Työturvallisuusseminaari Espoo 15.4.

SEURANTAKYSELY - HIV-NEGATIIVINEN NAINEN

Käyttöohje. Tervetuloa klamydiaja tippuritestipalvelun käyttäjäksi!

Gynekologinen tutkimus

SARAN JA TUOMAKSEN TARINA

Käyttöohje. Tervetuloa klamydiaja tippuritestipalvelun käyttäjäksi!

LÄHTÖVAIHEEN KYSELY - HIV-POSITIIVINEN NAINEN

Isotretinoin riskinhallintaohjelma. Isotretinoin Orion (isotretinoiini) Potilaan opas. Raskauden ja sikiöaltistuksen ehkäisy

Oikeuslääketieteellinen tutkimus poikkeaa

MUNASOLUJEN LUOVUTTAJAN HAASTATTELU HENKILÖTIEDOT. Sukunimi: Henkilötunnus: Ikä: Etunimet: Osoite: Tilinumero kulujen korvaamiseksi: Puhelin: Ammatti:

Toimintaohje väkivaltatilanteiden varalle Pyhtään kunnassa

Seksuaalinen väkivalta. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin mallin kehittämisen haasteet. Kirsi Korkiamäki Ylihoitaja, HTM 16.3.

WeAreMicrobiome tutkimus KOTIOHJEET. Luethan huolellisesti nämä ohjeet.

MENETELMIÄ RIKOSASIOIDEN PUHEEKSIOTTOON

Oppilaitos: Luokka: Vastaava opettaja:

Potilaan opas. Acitretin Orifarm 10 mg ja 25 mg. Raskauden- ja sikiöaikaisen altistuksen ehkäisyohjelma 03/2018/FI/66949

MIKROBIVILJELY, LAIMENNUSMENETELMÄLLÄ, MIKROBIVILJELY, SUORAVILJELYLLÄ KOKONAISHOMEMASSANÄYTE (Mycometer ) MATERIAALI- JA PINTANÄYTTEILLE

Päiväkirurgiset koulutuspäivät

KEHO JA KEHITYS SEKSUAALITERVEYSTIETÄMYKSEN JA TUEN TARPEIDEN ARVIOINTI OSIO 1

TYÖKALUJA SELKEÄÄN SEKSUAALITERVEYSKASVATUKSEEN SEKSI

TEKONIVELLEIKKAUS COXASSA. Marita Mikkola Minna Nyrhi

Lähisuhdeväkivallan suodatin- ja kartoituslomakkeen käyttö

Toctino (alitretinoiini)

Isotretinoin Actavis

Toctino (alitretinoiini)

Toctino (alitretinoiini)

Lapsen ja nuoren gynekologinen tutkimus. Erittäin nuoren raskaudenkeskeytysten erityispiirteistä

Neurokirurgisen haavan hoito

(alitretinoiini) Potilaskortti RASKAUDENEHKÄISYOHJELMA. Potilaan nimi. alitretinoiini

Mies uhrina kyselytutkimuksen valossa missä ovat väkivallan ehkäisemisen todelliset haasteet

1 (6) ESITYS IHMISKAUPAN UHRIEN AUTTAMISJÄRJESTELMÄÄN

Hoitoketju seksuaalisuutta loukkaavaa väkivaltaa kokeneen auttamiseksi

LÄHTÖVAIHEEN KYSELY - HIV-NEGATIIVINEN MIES

Virtsarakon poistoleikkaus virtsa-avanne (Bricker) Potilasohje

VÄLINEET MIKROBIOLOGIAN NÄYTTEIDEN OTTAMISTA, SÄILYTTÄMISTÄ JA KULJETTAMISTA VARTEN JA NIIDEN YLEISET KÄYTTÖOHJEET

Tutkittavan tiedote ja tietoinen suostumus HIV-negatiiviselle kumppanille. PARTNER-tutkimus

Hoitosuunnitelmaan on kirjattu tärkeimmät hoidon tavoitteet, omahoitoa, lääkityksiä sekä seurantatutkimuksia koskevat asiat.

Alaikäisen puolesta puhevaltaa käyttää joko hänen huoltajansa, edunvalvojansa tai muu laillinen edustaja.

Raskauden- ja sikiöaikaisen altistuksen ehkäisyohjelma. (asitretiini) 10 mg:n ja 25 mg:n kovat kapselit

Proscar , versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO

Vanhus päivystyspotilaana. TPA Tampere: Vanhus päivystyspotilaana

Valtioneuvoston asetus oikeuslääkeopillisista tutkimuksista suoritettavista korvauksista annetun valtioneuvoston asetuksen muuttamisesta

PARTNER-tutkimus. Sinua on pyydetty osallistumaan tähän tutkimukseen, koska olet tässä parissa HIV-positiivinen kumppani.

tt-isr-lomakkeen tallennuskieli ft17_tt_isr_lomakekieli 1. Tutkimushoitaja ft17_tt1_1

Seksuaalisuutta loukkaava väkivalta ja RAISEK-malli

KULJETUSPALVELUHAKEMUS Saapunut

Juristipäivystys Ensipuheluja 240 kpl (vuonna 2016: 210 kpl)


Tietopaketti seksitaudeista

Sosiaali- ja terveysministeriön vahvistama lomake 1 (6) Sukunimi Aikaisemmat sukunimet

Tieto lisää nautintoa

MRSA-näytteenotto. Infektioyksikkö Ohje päivitetty

Alaikäisen puolesta puhevaltaa käyttää joko hänen huoltajansa, edunvalvojansa tai muu laillinen edustaja.

Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus- ja hoito terveydenhuollon toimipisteissä

Ilosaarirock sattuu ja tapahtuu SPR auttaa

SILMÄLEIKKAUSTIEDOTUS

Hoito-ohjeet lapsen sairastuessa

Tavallisia lasten oireita kuinka hoidan ja milloin hoitoon?

Näytteenottovälineet mikrobiologisiin näytteisiin

Vastaa seuraaviin kysymyksiin KYLLÄ tai EI, tarkenna pyydettäessä. Lue kysymykset huolellisesti ja ota huomioon kysymysten tarkennuspyynnöt!

ASELAKI. ILMOITUSVELVOLLISUUS.

LAPSET JA BIOPANKIT. Valvira Jari Petäjä

RAISKAUSKRIISIKESKUS TUKINAINEN ROVANIEMEN ALUETOIMIPISTE

Minkä sairauden, vamman tai oireen takia olet tai olet ollut työkyvyttömyyseläkkeellä? Kauanko olit Mitä hoitoa sait ja mikä oli

1. luokan terveystarkastus

MENETELMIÄ RIKOSASIOIDEN PUHEEKSIOTTOON. Mitä on seurusteluväkivalta? Pohdintaa omien rajojen tunnistamisesta

Johdanto. Ensiapuopas on toteutettu Lahden ammattikorkeakoulun sosiaali- ja terveysalan hoitotyön koulutusohjelman opinnäytetyönä syksyllä 2015.

mykofenolaattimefotiili Opas potilaalle Tietoa syntymättömään lapseen kohdistuvista riskeistä

ESITYS IHMISKAUPAN UHRIEN AUTTAMISJÄRJESTELMÄÄN

Näytteenotto-ohje alkuraskauden seulontanäytteiden (B -VRAb-Gr, S -ÄITSEUL, S -Tr1Seul) ottamiseen

Rintasyöpäpotilaan ohjaus

LÄHETE MIKROBINÄYTE, LAIMENNUSVILJELY MATERIAALI- JA PINTANÄYTTEILLE

Puhtaus mies. Puhtaus edistää terveyttä. Se edistää myös hyvää oloa, koska on kiva olla puhdas. Puhtaana myös tuoksut hyvälle.

ROPOT -KONSULTAATIO ROHKENENKO PUUTTUA, OSAANKO TOIMIA?

Hoidetun rintasyöpäpotilaan seuranta

Tietokilpailu 1 Fyysisen väkivallan vakavuus ja puhumisen tärkeys

Mistä ei voi puhua, siitä on vaiettava?

Nuorille. Siittiöiden pakastaminen. siittiöiden talteenotosta pakastamisesta.

1 Asiakkaan tiedot Nimi Henkilötunnus

Ohje Xarelto -lääkkeen käyttäjälle

NAISEN ESITIETOLOMAKE

Sh, Endoproteesihoitaja Hanna Metsämäki TYKS, Kirurginen sairaala

Raskauden ehkäisy. Jokaisella on oikeus raskauden ehkäisyyn. Siihen on monta keinoa eli menetelmää.

ÄIDINMAIDON LUOVUTUS

LÄHTÖVAIHEEN KYSELY - HIV-POSITIIVINEN MIES

Aivokasvainkoulutus Hoidonsuunnittelija Johanna Hyyppä

Skolioosin kliiniset tutkimukset - Miten tutkin skolioosipotilaan kouluterveydenhuollossa, terveyskeskuksessa ja erikoissairaanhoidossa?

Hoitoketju seksuaalisuutta loukkaavaa väkivaltaa kokeneen auttamiseksi Katriina Bildjuschkin / Suvi Nipuli

Transkriptio:

Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Seksuaalirikoksen uhrin tutkiminen vaatii runsaasti aikaa ja kärsivällisyyttä. Tutkimuksen tarkoitus on kerätä todistusaineistoa poliisin käyttöön ja mahdollista oikeudenkäyntiä varten. Uhri tulee vastaanotolle yleensä aamuyön tunteina hyvin järkyttyneenä ja lääkärin on suoritettava tutkimus virka-apuna. Tutkiminen, näytteiden otto ja säilyttäminen tulee tehdä erityisellä huolella ja kaikki vaiheet erikseen kirjattuina. Tutkittavan suostumus tutkimukseen on keskeistä lainsäädännöllisistä syistä, mutta myös siksi, että uhri kokisi jälleen hallitsevansa ruumistaan ja päättävänsä itseään koskevista asioista. Jos uhri päättäväisesti kieltäytyy tutkimuksesta, on hänelle annettava mahdollisuus tulla tutkittavaksi myöhemmin. On suositeltavaa, että tutkittavalta otetaan näytteet ja ne varastoidaan odottamaan tutkittavan lopullista päätöstä rikosilmoituksen tekemisen suhteen. Tutkimuksesta laaditaan lausunto, jolla on oikeudellista merkitystä. Seksuaalirikoksen uhrin psyykkistä tilaa pitää tarkkailla koko tutkimuksen ajan ja tarjota hänelle tukea, vaikka järkytyksen oireita ei aluksi näkyisikään. Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 1/20

Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Liitetään potilaspapereihin. Taustatiedot ja Anamneesi-osan voi täyttää hoitaja. varmentaa allekirjoituksellaan. ntutkimus tulee tehdä protokollan mukaisesti, vaikka asiakas ei vielä olisikaan tehnyt rikosilmoitusta. Mikäli tutkimuksen tekemisessä ja näytteiden ottamisessa on epäselvyyttä, konsultaatioapua pääkaupunkiseudulla tarjoaa ympäri vuorokauden Helsingin yliopiston Hjelt-instituutin oikeuslääketieteen osasto, Oikeuslääkäriaseman päivystys virka-aikana (09) 1912 7447 tai (09) 1912 7444 sekä virka-ajan ulkopuolella 0400 507 928. Mikäli käytössänne on seksuaalirikosnäytteenottopakkaus (SETU), suositellaan sen käyttöä ensisijaisesti. TAUSTATIEDOT Päivämäärä: Saapumisaika vastaanotolle: Tutkittavan nimi: Henkilötunnus: Miten henkilöllisyys on varmistettu: (Henkilöllisyys varmistettava, mikäli mahdollista, kuvallisesta henkilöllisyystodistuksesta, jonka numero kirjataan tähän. Jos poliisi saattaa, riittää teksti "poliisin varmentama".) Poliisiviranomaisen nimi ja yhteystiedot: Saattajien nimet ja yhteystiedot: Ilmoituksentekijä: (Sellaisessa tapauksessa, joissa esimerkiksi alaikäisen lapsen huoltaja tekee rikosilmoituksen lapsen puolesta.) Tutkimuksen pyytäjä (jos muu kun tutkittava): Tutkimuksen suorittava lääkäri: Päiväys: Kellonaika: Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 2/20

Avustava hoitaja: Onko tutkittavaa tutkittu saman tapauksen vuoksi aiemmin? Ei Tutkimuksen tekijä: Virka-asema: Tapahtuman yksityiskohdat ilmenevät poliisin tutkimuspyynnöstä: Ei Tutkimuspyynnön päiväys: Tutkimuspyynnön laatija: Tutkittava antanut suostumuksensa tutkimuksen tekoon: Tutkittavan allekirjoitus Päiväys Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 3/20

ANAMNEESI Tutkittavan vaatetus Onko tutkittava vaihtanut vaatteet väkivallanteon jälkeen? Ei Vaatteet ovat: Kunnossa Ei Repeytyneet Ei Likaantuneet Ei Tahraantuneet Ei Muuta, mitä: Puuttuvat vaatekappaleet: Tutkittava pyydetään riisuutumaan puhtaan riittävän suurikokoisen paperin päällä (esimerkiksi 150 x 180 cm steriili leikkausliina). Tutkittavan vaatteet kääritään paperin sisään ja annetaan poliisille jatkotutkimuksiin. Väkivaltatilanteen jälkeiset toimet Tutkittava on Pyyhkinyt itsensä Peseytynyt Käynyt suihkussa Kylpenyt Saunonut Huuhdellut emättimen Huuhdellut suun Harjannut hampaat Oksentanut Virtsannut Ulostanut Muuta, mitä: Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 4/20

Väkivaltatilanteen kesto: Alkamispäivämäärä: Kellonaika: Päättymispäivä: Kellonaika: Tapahtumapaikka: _ (Kuvaile mahdollisimman tarkasti. Lisää myös tapahtumapaikan osoite, jos se on tiedossa.) Tutkittava ei osaa sanoa Tekijöiden lukumäärä ja kuvaus: Teon kuvailu: Verbaalinen (uhkailu, nimittely jne.): Fyysinen: Kiinnipitäminen Ei Vangitseminen Ei Sitominen Ei Kuristaminen Ei Teräaseella uhkaaminen Ei Teräaseen käyttäminen Ei Ampuma-aseella uhkaaminen Ei Ampuma-aseen käyttäminen Ei Läimäyttäminen Ei Lyöminen Ei Potkiminen Ei Muuta, mitä: Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 5/20

Penetraatioväline: Siitin/sormi/jokin esine, mikä: Penetraation kohde: Emätin Tutkittava ei ole varma Peräsuoli Tutkittava ei ole varma Suu Tutkittava ei ole varma Muu, mikä: Tutkittava ei ole varma Mahdollinen yhdyntä: Yhdyntäyritys Ei Tutkittava ei ole varma Yhdyntä toteutunut Ei Tutkittava ei ole varma Tutkittava ei osaa sanoa Siemensyöksyn kohde: Emätin Suu Peräsuoli Iho Vaatetus Muu, mikä: Tutkittava ei osaa sanoa Kondomin käyttö: kondomia käytetty Ei Tutkittava ei osaa sanoa Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 6/20

Tutkittavan merkittävät sairaudet ja muut lääketieteelliset seikat (esimerkiksi tutkittavan kehitysvammaisuus, insuliinishokki jne.) Tutkittavan merkittävät sairaudet: Tutkittavan käyttämä lääkitys: Viimeksi otetut lääkkeet: Päivämäärä: Kellonaika: Viimeksi otetut rauhoittavat lääkkeet: Päivämäärä: Kellonaika: Päihteet Tutkittava alkoholin vaikutuksen alainen tutkimushetkellä Ei Alkometrimittaus Ei Tulos: Kellonaika: Alkoholia nautittu Omasta tahdosta Pakotettuna Muun huumaavan aineen vaikut. alainen tutkimushetkellä Ei Tutkittava huumaavan aineen vaikutuksen alaisena Omasta tahdosta Pakotettuna Mitä aineita nautittu ja milloin: Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 7/20

STATUS Yleistilanne: Stressireaktiot: Tutkittava on Avoin Jännittyneisyyttä Asiallinen Vilunväreitä Rauhallinen Kylmänhikisyyttä Sulkeutunut Pahoinvointia Apaattinen Oksentelua Ahdistunut Vatsakipuja Ärtynyt Ripulointia Levoton Tiheytynyttä virtsaamisen tarvetta Itkuinen Aggressiivinen Shokissa Itsetuhoinen Muuta, mitä: (Esimerkiksi muistivaikeudet.) Tajunnan tila: Normaali Alentunut Tajuton RR: Pulssi: Lämpö: Ruumiinrakenne: Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 8/20

FYYSISTEN VAMMOJEN KUVAUS Pään alue Kuvaile vammojen sijainti, suunta, koko, muoto, väri ja yleinen ulkonäkö. (Kirjaa seuraavasti: keltainen mustelma, EI: vanha mustelma.) Vammojen valokuvaaminen on suositeltavaa mittaa apuna käyttäen. Piirrä vammat sivujen 12-13 kaavioihin. Erottele toisistaan objektiivinen löydös (esim. mustelma, haava) ja subjektiivinen tuntemus (esim. arkuus, kipu) Päänahka: Irti revityt hiukset: Hankaumat korvien takana tai muualla, missä: Tärykalvot: Kasvot: Silmät: Suu ja nielu: Kaula ja niska: Rintakehä Rinta: Rinnat: Vatsa: Selkä: Pakarat: Yläraajat Olkavarret: Käsivarret: Kädet: Alaraajat Reidet: Sääret: Jalkaterät: Muu, mikä: Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 9/20

Seksuaalista väkivaltaa kokeneen naisen tai tytön gynekologinen tutkimus Kuukautiset Kuukautisten alkamisikä (jos katsotaan tärkeäksi): Kuukautiskierron pituus (jos katsotaan tärkeäksi): Kuukautisvuodon kesto (jos katsotaan tärkeäksi): Viimeisten kuukautisten alkamispäivämäärä (jos katsotaan tärkeäksi): Ehkäisy Käytössä oleva ehkäisymenetelmä: Jälkiehkäisyn tarve Ei Onko tutkittavalla ollut aiemmin sukupuoliyhdyntöjä Ei Onko tutkittavalle aiemmin tehty gynekologista tutkimusta Ei Väkivaltaa edeltäneen viimeisen vapaaehtoisen yhdynnän ajankohta: Tapahtuiko tuolloin siemensyöksy emättimeen Ei Tapahtuiko tuolloin siemensyöksy peräsuoleen Ei Tapahtuiko tuolloin siemensyöksy suuhun Ei Tapahtuiko tuolloin siemensyöksy muualle, minne: Ulkoisten sukupuolielinten status: Kuvaile vammojen sijainti, suunta, koko, muoto, väri ja yleinen ulkonäkö. (Kirjaa seuraavasti: keltainen mustelma, EI: vanha mustelma.) Vammojen valokuvaaminen on suositeltavaa mittaa apuna käyttäen. Piirrä vammat sivun 13 kaavioihin. Erottele toisistaan objektiivinen löydös (esim. mustelma, haava) ja subjektiivinen tuntemus (esim. arkuus, kipu) Ulkoisten sukupuolielinten status: Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 10/20

Spekulatutkimus: Välilihan seutu: Peräaukon seutu: Peräsuoli: Seksuaalisen väkivallan kohteeksi joutuneen miehen tai pojan urogenitaaliseudun tutkimus Kuvaile vammojen sijainti, suunta, koko, muoto, väri ja yleinen ulkonäkö. (Kirjaa seuraavasti: keltainen mustelma, EI: vanha mustelma.) Vammojen valokuvaaminen on suositeltavaa mittaa apuna käyttäen. Piirrä vammat sivun 13 kaavioihin. Erottele toisistaan objektiivinen löydös (esim. mustelma, haava) ja subjektiivinen tuntemus (esim. arkuus, kipu) Siitin: Terska: Esinahka: Vasen kives: Oikea kives: Välilihan seutu: Peräaukon seutu: Peräsuoli: Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 11/20

Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 12/20

Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 13/20

NÄYTTEET Seksuaalirikosnäytteenottopakkaus (SETU-pakkaus) ohjeistuksineen on ensisijainen suositus. RAP-ohjeistusta käytetään, jos poliisin SETU-pakkausta ei ole käytettävissä. Näytteisiin on välittömästi merkittävä tutkittavan nimi, henkilötunnus, näytteenottaja sekä näytteenottopäivämäärä. Näytteet tulee säilyttää lukitussa tilassa ennen niiden jatkotutkimukseen lähettämistä. Näytteitä olisi suositeltavaa säilyttää vähintään kolme kuukautta, ellei poliisin kanssa toisin sovita. on vastuussa näytteenottotilanteesta. Varovaisuus on tärkeää erityisesti siksi, ettei myöhemmin oikeudessa voida väittää jonkun ulkopuolisen manipuloineen näytteitä. Pääkaupunkiseudulla konsultaatioapua tutkimuksen tekoon saa Helsingin yliopiston Hjelt-instituutin oikeuslääketieteenosaston päivystävältä oikeuslääkäriltä 24h/vrk. Puhelinnumero virka-aikana (09) 1912 7447, (09) 1912 7444, virka-ajan ulkopuolella 0400 507 928. Tahranäytteet Jos tutkittavan vaatteet luovutetaan poliisille, niiden tutkimukset tehdään Keskusrikospoliisin laboratoriossa. Jos vaatteita ei luovuteta poliisille, on siemenneste-, veri- ja emätineritetahrat otettava vaatteista alusmateriaaleineen talteen ja suljettava minigrip-pussiin. Hiuksista ja karvoista on otettava tahrat talteen leikkaamalla tahraan liittyvä hius- tai karvatupsu, ja laittamalla taitetun paperin (esim. A4) väliin ja sulkemalla ne minigrip-pussiin. Huom! vain yksi näyte yhteen pussiin. Tahranäytteet lähetetään tutkittaviksi Keskusrikospoliisin laboratorioon. KLIINISEN YLEISTUTKIMUKSEN YHTEYDESSÄ OTETTAVAT NÄYTTEET Otetaan seksuaalista väkivaltaa kokeneilta naisilta ja miehiltä, tytöiltä ja pojilta. NÄYTE 1. VERITAHRA- NÄYTTEET IHOLTA NÄYTTEEN OTTAJA VÄLINEET JA NÄYTTEEN SÄILYTYS Keittosuolaan kastettu pumpulipuikko. Annetaan kuivahtaa. Talletetaan kuivaan, hengittävään ja suojattuun pakkaukseen esimerkiksi pahvikoteloon (ei muoviputki). TUTKIMUSPAIKKA Keskusrikospoliisin laboratorio. Näytteet luovutetaan poliisille, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. 2. SIEMENNESTE- NÄYTTEET IHOLTA Keittosuolaan kastettu pumpulipuikko. Annetaan kuivahtaa. Talletetaan kuivaan, hengittävään ja suojattuun pakkaukseen esimerkiksi pahvikoteloon (ei muoviputki). Keskusrikospoliisin laboratorio. Näytteet luovutetaan poliisille, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. 3. SYLKITAHRA- NÄYTTEET IHOLTA Keittosuolaan kastettu pumpulipuikko. Annetaan kuivahtaa. Talletetaan kuivaan, hengittävään ja suojattuun pakkaukseen esimerkiksi pahvikoteloon (ei muoviputki). Keskusrikospoliisin laboratorio. Näytteet luovutetaan poliisille, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. 4. IHONÄYTE KYNSIEN ALTA A) Tutkittavan kynsienaluset kaavitaan hammastikulla. Sekä näytteet että näytetikut laitetaan kuivaan, hengittävään ja suojattuun pakkaukseen esimerkiksi pahvikoteloon (ei muoviputki) B) Tutkittavan kynnet leikataan ja kynsinäytteet talletetaan kuivaan, hengittävään ja suojattuun pakkaukseen esimerkiksi pahvikoteloon (ei muoviputki). Keskusrikospoliisin laboratorio. Näytteet luovutetaan poliisille, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. 5. VIRTSANÄYTE PÄIHDETUTKIMUK- SEEN 50-100 ml virtsaa säilytetään kuivassa muovipullossa t o k s Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla e Sivu 14/20 n l a

UROGENITAALISEUDUN TUTKIMUKSEN YHTEYDESSÄ OTETTAVAT NÄYTTEET Otetaan seksuaalista väkivaltaa kokeneilta naisilta ja miehiltä, tytöiltä ja pojilta. NÄYTE NÄYTTEEN OTTAJA VÄLINEET JA NÄYTTEEN SÄILYTYS TUTKIMUSPAIKKA 1. HÄPYKARVOJEN IRTOKARVANÄYTE Pumpulikampa (tavallinen kampa, jonka piikkien juureen on asetettu runsaasti pumpulia irtokarvojen keräämiseksi). Häpykarvoitus kammataan. Kampa irtokarvoineen laitetaan taitetun paperin (esim. A4) väliin ja suljetaan minigrip-pussiin nro 1. Keskusrikospoliisin laboratorio. Näytteet luovutetaan poliisille, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. 2. HÄPYKARVA- VERTAILUNÄYTE Tutkittavan häpykarvoja nypitään 10 20 kpl, jotka laitetaan taitetun paperin (esim. A4) väliin ja suljetaan minigrip-pussiin nro 2. Keskusrikospoliisin laboratorio. Näytteet luovutetaan poliisille, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. 3. SIEMENNESTENÄYTE VAGINAN SIVUSEINÄ- MÄSTÄ, TAKAPOHJU- KASTA JA PORTIOSTA 4. SIEMENNESTENÄYTE PERÄSUOLESTA 5. KLAMYDIANÄYTE PORTIOISTA, VIRTSAPUTKESTA TAI PERÄSUOLESTA Pumpulitikku. Sivellään objektilasille ja annetaan kuivahtaa. Tikku talletetaan kuivaan, hengittävään ja suojattuun näytepakkaukseen (ei muoviputki). Näytteet säilytetään jääkaapissa. Yli 4 vuorokautta lähettämistä odottavat pumpulitikut pakastetaan. Pumpulitikku. Sivellään objektilasille ja annetaan kuivahtaa. Tikku talletetaan kuivaan, hengittävään ja suojattuun näytepakkaukseen (ei muoviputki). Näytteet säilytetään jääkaapissa. Yli 4 vuorokautta lähettämistä odottavat pumpulitikut pakastetaan. Kuten normaalissa vastaanottotilanteessa. Keskusrikospoliisin laboratorio. Näytteet luovutetaan poliisille, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. Keskusrikospoliisin laboratorio. Näytteet luovutetaan poliisille, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. Sama paikka, missä kyseisen vastaanoton näytteet normaalisti tutkitaan. Tarvittaessa säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. 6. TIPPURINÄYTE PORTIOSTA, VIRTSAPUTKESTA TAI PERÄSUOLESTA Kuten normaalissa vastaanottotilanteessa. Kuten normaalissa vastaanottotilanteessa. Huomioi, ettei näyte säily yli kahta vuorokautta. Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 15/20

VERINÄYTTEET Otetaan seksuaalista väkivaltaa kokeneilta naisilta ja miehiltä, tytöiltä ja pojilta. NÄYTE NÄYTTEENOTTAJA VÄLINEET JA NÄYTTEEN SÄILYTYS TUTKIMUSPAIKKA 1. DNA- VERTAILUNÄYTE tai laboratorion henkilökuntaan kuuluva kutsuttuna lääkärin tutkimushuoneeseen lääkärin läsnä ollessa. EDTA-putki. Keskusrikospoliisin laboratorio. Näytteet luovutetaan poliisille, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. 2. KARDIOLIPIINI tai laboratorion henkilökuntaan kuuluva kutsuttuna lääkärin tutkimushuoneeseen lääkärin läsnä ollessa. Kuten normaalissa vastaanottotilanteessa. Sama paikka, missä kyseisen vastaanoton näytteet normaalisti tutkitaan, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. 3. HIV- VASTA-AINEET tai laboratorion henkilökuntaan kuuluva kutsuttuna lääkärin tutkimushuoneeseen lääkärin läsnä ollessa. Kuten normaalissa vastaanottotilanteessa. Sama paikka, missä kyseisen vastaanoton näytteet normaalisti tutkitaan, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. 4. B-HEPATIITTI- VASTA-AINEET tai laboratorion henkilökuntaan kuuluva kutsuttuna lääkärin tutkimushuoneeseen lääkärin läsnä ollessa. Kuten normaalissa vastaanottotilanteessa. Sama paikka, missä kyseisen vastaanoton näytteet normaalisti tutkitaan, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. 5. C-HEPATIITTI- VASTA-AINEET tai laboratorion henkilökuntaan kuuluva kutsuttuna lääkärin tutkimushuoneeseen lääkärin läsnä ollessa. Kuten normaalissa vastaanottotilanteessa. Sama paikka, missä kyseisen vastaanoton näytteet normaalisti tutkitaan, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. 6. ALKOHOLI- JA PÄIHDENÄYTE tai laboratorion henkilökuntaan kuuluva kutsuttuna lääkärin tutkimushuoneeseen lääkärin läsnä ollessa. Alkoholinäyteputki (sis. natriumfluoridia ja kaliumoksalaattia). Helsingin yliopiston Hjelt-instituutin oikeuslääketieteen osaston oikeuskemian laboratorio, jos rikosilmoitus on tehty. Muutoin säilytetään terveyskeskuksen pakastimessa. Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 16/20

HOITOTOIMENPITEET Välitön ensiapu: (Leikkaukset ja haavojen hoitotoimenpiteet jne.) Tutkimuspaikassa annettu lääkehoito: Kipulääkitys: Rauhoittavat lääkkeet: Unilääkitys: Jälkiehkäisy: Muu, mikä: Määrätty lääkehoito: Kipulääkitys: Rauhoittavat lääkkeet: Unilääkitys: Jälkiehkäisy: Muu, mikä: Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 17/20

Konsultaatiot Huom! Lähete toimitetaan aina virkateitse. Akuuteissa tapauksissa konsultaatioyhteys puhelimitse. Tehdyt konsultaatiot: (Esimerkiksi korva- tai silmälääkäri, neurokirurgi, ortopedi, suu- ja leukakirurgi) Lähete kirjoitettu, minne: Lähete lähetetty, minne: Tutkimusaika, jos jo tiedossa: JATKOHOITOSUUNNITELMA Sairasloma: Terveyskeskus- ja sairaalahoito: Lähetetty välittömästi jatkohoitoon, minne: Lähetetty välittömästi jatkohoitoon, miten: (Ambulanssi, taksi jne.) Aika jatkohoitoon varattu: Ei Jatkohoitopaikka, päivämäärä ja aika: Lähete lähetetty, asiakas kutsutaan Ei Jatkohoitopaikka: Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 18/20

Seuraava tapaaminen tässä yksikössä: päivämäärä ja varattu aika: Hoito päättyy tässä yksikössä, mutta asiakkaan hoito ja tutkimukset jatkuvat seuraavassa paikassa: Sukupuolitautien kontrollinäytteet: Tulee huolehtia, että asiakkaalta otetaan kontrollinäytteet. On suositeltavaa, että aika kontrollinäytteen ottoa varten varataan akuuttihoidon yhteydessä. Päivämäärä ja varattu aika: Asiakas lähetetty kriisihoitoon, minne: Ensitapaamisen päivämäärä: Asiakkaalle järjestetty tukihenkilö, mistä: Ensitapaamisen päivämäärä: Asiakkaalle järjestetty kotiapu, mistä: Annettu seuraavat kirjalliset ohjeet asiakkaalle: Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 19/20

MUISTIINPANOJA Seksuaalista väkivaltaa kokeneen tutkimus Ohjattu tutkimus- ja hoitoprotokolla Sivu 20/20