LAPSIPERHETYÖN SÄÄNNÖLLISEN KOTIPALVELUN MAKSUT 2015, VERTAILU KUUSIKKOKUNNAT: ESPOO Asiakkaan kotihoidon tarve tunteina kuukaudessa (suluissa olevat tulorajat voimaan asetuksen velvoittamana jo 1.1.2016) Maksuprosentti tulorajan ylittävistä bruttokuukausituloista Maksuluokissa I ja II suluissa uudet prosentit. alle 5 5-10 11-20 21-30 31-40 41-80 SAP yli 80 h I II III IV V VI VII 1 563 (573) 3,5 % (5) 7 % (9) 14 % 21 % 28 % 35 % 35 % 2 1039 (1057) 3,5 % (5) 7 % (9) 14 % 20 % 22 % 22 % 22 % 3 1628 (1657) 3,5 % (5) 7 % (9) 14 % 18 % 18 % 18 % 18 % 4 2014 (2050) 3,5 % (5) 7 % (9) 13 % 15 % 15 % 15 % 15 % 5 2438 (2481) 3,5 % (5) 7 % (9) 12 % 13 % 13 % 13 % 13 % 6 2799 (2849) 3,5 % (5) 7 % (9) 11 % 11 % 11 % 11 % 11 % HELSINKI bruttotuloraja /kk Korkein maksu bruttotuloraja /kk 1 1355 3816 2 1355 3816 3 1671 4682 4 1983 5566 5 2116 5699 6 2248 5831 Enimmillään lapsiperheiden kotipalvelun asiakasmaksu on 10,70 euroa / tunti. Tulorajojen sisällä asiakasmaksu ytyy perheen tulojen mukaisesti.
VANTAA Asiakkaan kotihoidon tarve tunteina kuukaudessa Maksuprosentti tulorajan ylittävistä bruttokuukausituloista 1-5 6-11 12-20 21-30 31-44 45 - I II III IV V VI 1 563 10 % 15 % 20 % 25 % 30 % 35 % 2 1039 7 % 10 % 13 % 16 % 19 % 22 % 3 1628 6 % 8 % 10 % 13 % 15 % 18 % 4 2014 5 % 7 % 9 % 11 % 13 % 15 % 5 2438 4 % 6 % 7 % 9 % 11 % 13 % 6 2799 3 % 5 % 6 % 8 % 19 % 11 % TAMPERE Asiakkaan kotihoidon tarve palvelua kertaa/viikko Maksuprosentti tulorajan ylittävistä bruttokuukausituloista 1 2-3 4-5 6-1 563 9 % 15 % 27 % 35 % 2 1039 5 % 10 % 17 % 22 % 3 1628 4 % 8 % 14 % 18 % 4 2014 4 % 7 % 11 % 15 % 5 2438 3 % 6 % 10 % 13 % 6 2799 3 % 5 % 8 % 11 % Maksimissaan yhden käynnin hinta on 22 /kerta.
TURKU Käytössä on lapsiperheiden kotipalvelun palveluseteli. Kotipalvelu on perheelle tulosidonnainen palvelu, josta kaupunki maksaa palvelusetelillä enintään 27 euroa tunnilta. Setelin suuruuteen vaikuttavat perheen tulot ja perheen luku. OULU Asiakkaan kotihoidon tarve tunteina kuukaudessa Maksuprosentti tulorajan ylittävistä bruttokuukausituloista 1-5 6-11 12-20 21-29 30-45 46 - I II III IV V VI 1 563 12 % 16 % 21 % 26 % 33 % 35 % 2 1039 10 % 13 % 16 % 18 % 21 % 22 % 3 1628 7 % 9 % 12 % 14 % 17 % 18 % 4 2014 5 % 7 % 10 % 12 % 14 % 15 % 5 2438 4 % 5 % 8 % 9 % 11 % 13 % 6 2799 3 % 4 % 8 % 9 % 10 % 11 % Esimerkkejä: 1) Kahden henkilön taloudessa, tulot 1500 euroa Palvelu alle 5 h Vanha: 1500-1039 = 461 x 3,5 %= 16,14 euroa / kk Uusi: (1500-1057) x 5 % = 22,15 euroa / kk Palvelu 5-10 h Vanha: 1500-1039= 461 x 7% = 32,27 euroa / kk Uusi: (1500-1057) x 9 % = 39,87 euroa / kk
Espoon korotettu maksu samasta palvelusta jää edelleen matalammaksi kuin esim. Vantaalla (443x10%) 44,30 euroa ja Oulussa (443x13%) 57,59 euroa. 2) Neljän henkilön taloudessa, tulot 4000 euroa Palvelu alle 5 h Vanha: 4000-2014= 1986 x 3,5 % = 69,51 euroa / kk Uusi: (4000-2050) x 5 %= 97,50 euroa / kk Palvelu 5-10 h Vanha: 4000-2014=1986 x 7 % = 136,50 euroa / kk Uusi: (4000-2050) x 9 % = 175,50 euroa / kk Espoon korotettu maksu lähes vastaa Vantaalla tällä hetkellä perittävää maksua. 3) Kuuden henkilön taloudessa, tulot 3000 euroa Palvelu alle 5 h, Vanha: 3000-2799=201x 3,5 % = 7,04 euroa / kk Uusi: (3000-2849) x 5 % = 7,55 euroa / kk Palvelu 5-10 h, Vanha: 3000-2799=201 x 7 % = 14,07 euroa / kk Uusi: (3000-2849) x 9 % = 13,59 euroa / kk Prosenttikorotus pienentää asiakasmaksua. Vanha: Tulot 5500-2799=2701x 7 % = 189,07 euroa / kk Uusi: (5500-2849) x 9 % = 238,59 euroa / kk Vammaispalvelujen asiakasmaksut alle 18-vuotiaan omaishoidon vapaan ja lapsiperheiden kotipalvelun esimerkit
Tapauskuvaus 1: Kotona asuva 14-vuotias kehitysvammainen lapsi Asiakas käyttää omaishoitajan vapaan aikaista hoitoa 3 päivää kuukaudessa. Lisäksi lapsella on muuta lyhytaikaista hoitoa asumisyksikössä 12 vuorokautta vuodessa. Lapsi on myös koululaisten loma-ajan hoidossa 15 päivää vuodessa. Palveluntarve on kuvaava kotona asuvalle kehitysvammaiselle lapselle. Taulukko 1: Kotona asuva 14-vuotias kehitysvammainen lapsi Vammaispalvelujen käyttö a-hinta Menot kuukaudessa keskimäärin omaishoitajan vapaan maksut kuukaudessa (3 pv /kk) 11,50 34,50 lyhytaikaista hoitoa asumisyksikössä (12 pv / vuosi) 11,50 11,50 koululaisten loma-ajan hoito (15 pv / vuosi) 0,00 0,00 Menot yhteensä 46,00 Arvio: Tapauksessa asiakasmaksujen vaikutusta perheelle on arvioitu eri tulotasoilla ja perhemuodoilla. Kyseinen palvelunkäyttö on kuvaava kehitysvammaiselle lapselle, joka asuu kotona. Palvelujen käytöstä aiheutuvat kuukausittaiset asiakasmaksut voidaan arvioida kohtuulliseksi suurimmalle osalle perheistä, eikä vammaispalvelujen käytöstä aiheutuvien asiakasmaksujen voi nähdä heikentävän perheen toimeentuloa olennaisesti. Tapauskuvaus 2: Kotona asuva 10-vuotias autistinen lapsi Lapsi käyttää runsaasti lyhytaikaishoitoa asumisyksikössä, säännöllisesti 8 päivää kuukaudessa sekä lisäksi 12 päivää vuodessa. Tämän lisäksi lapsi on koululaisten iltapäivähoidossa päivittäin sekä koululaisten loma-ajan hoidossa 20 päivänä vuodessa koulujen loma-aikoina. Lisäksi perhe käyttää säännöllistä lapsiperheiden kotipalvelua 20 kuukaudessa. Palveluntarve asiakkaalla on esimerkkitapauksessa suuri. Taulukko 2: Kotona asuva 10-vuotias autistinen lapsi Vammaispalvelujen käyttö a-hinta Menot kuukaudessa keskimäärin / Esim. 1 Menot kuukaudessa keskimäärin / Esim. 2 Menot kuukaudessa keskimäärin / Esim. 3 lyhytaikaista hoitoa asumisyksikössä (8 pv/ kk) 11,50 92,00 92,00 92,00
lyhytaikaista hoitoa asumisyksikössä (12 pv/ v) 11,50 11,50 11,50 11,50 koululaisten loma-ajan hoito (20 pv / v) 0,00 0,00 0,00 0,00 lapsiperheiden säänn. kotipalvelu (20 / kk) tulojen muk. 62,02 253,50 16,61 koululaisten iltapäivähoito (20 pv / kk) 0,00 0,00 0,00 0,00 Menot yhteensä 165,52 357,00 120,11 Kotipalvelun asiakasmaksu riippuu perheen tuloista ja perheen koosta. Vammaistukea ei huomioida tulona kotipalvelun asiakasmaksun ämisessä. Ks. yllä esimerkkejä maksuista pienemmillä palveluntarpeilla. Ko. tapauksessa (20 tunnin kuukausittaisella palveluntarpeella) maksu olisi seuraavilla tulo- ja perhekokoesimerkeillä: 1) Kahden henkilön taloudessa, tulot 1500 euroa Palvelu 20 h 1500-1057 = 461 x 14 %= 62,02 euroa / kk (Tuntihinnaksi tulee 3,10 euroa) Alle 1057 tuloilla kokonaan maksuton. 2) Neljän henkilön taloudessa, tulot 4000 euroa Palvelu 20 h 4000-2050 x 13 % = 253,50 euroa. (Tuntihinnaksi tulee 12,70 euroa) 3) Kuuden henkilön taloudessa, tulot 3000 euroa Palvelu 20 h 3000-2849 x 11 % = 16,61 euroa / kk (Tuntihinnaksi tulee noin 0,80 euroa) Arvio:
Tapauksessa palveluntarve on suuri. Perhettä tuetaan sillä, että lapsi on säännöllisesti hoidossa kodin ulkopuolella, minkä lisäksi tukea annetaan myös kotona tapahtuvaan hoitoon. Runsaalla palveluntarpeella perheelle tulee myös enemmän asiakasmaksuja. Asiakasmaksujen vaikutuksia ja perheen maksukykyä tulee arvioida suhteessa perheen kokonaistaloudelliseen tilanteeseen. Maksukyky riippuu vanhempien tuloista sekä perheen kokonaismenoista. Perheet, joiden kokonaistaloudellinen tilanne ja siten maksukyky on esimerkiksi työttömyyden tai muun seikan takia heikko, voivat hakea maksualennusta tai -vapautusta. Perheet voivat saada kotipalvelua joko lyhytkestoisena tai pitkäkestoisena palveluna. Tarve palvelulle ja palvelun kestolle arvioidaan tapauskohtaisesti. Maksuissa noudatetaan eri perusteita. Tilapäisessä palvelussa on käyntiperusteinen maksu ja säännöllisessä tuloperusteinen. Vaikutukset perheen kuukausittaisiin kustannuksiin riippuvat perheen tuloista, perhekoosta ja palveluntarpeesta. Ei voida sanoa, että tilapäinen tai säännöllinen palvelu olisi automaattisesti suoraan perheelle edullisempaa tai kalliimpaa, tämä riippuu tapauksesta.