Lääkeinformaation koordinaatioryhmän kokous 4/2016 8.9.2016 klo: 13.00 15.00 (Mannerheimintie 103, Fimea, Amorosa 1&2, 4. krs.) MUISTIO Läsnä: Minna Palhamo (puheenjohtaja), Lääketietokeskus Katri Hämeen-Anttila (sihteeri), Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea Laura Labart, Lääketeollisuus ry Inka Puumalainen, Yliopiston Apteekki Johanna Salimäki, Apteekkariliitto Teija Korhonen, Tehy Jorma Komulainen, Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Marja Airaksinen, Helsingin yliopisto (tutkimustyöryhmän edustaja) Outi Lapatto-Reiniluoto, HUS (lääkeinformaatiota ammattilaisille -työryhmän edustaja) Virpi Sulosaari, Turun AMK (koulutustyöryhmän edustaja) Katja Lindgren-Äimänen, Fimea (viestintätiimin edustaja) 1. Kokouksen avaus Puheenjohtaja avasi kokouksen klo 13.05. 2. Viestintä 2015 2017 Lääkeinformaatiofoorumi, tiedottaminen (ohjelma liite 1) Lääkeinformaatiofoorumista tiedotetaan Fimean verkkouutisella sekä lääkeinformaatioverkoston uutiskirjeessä. Lisäksi Fimea lähettää tiedotteen terveystoimittajille sekä lehdistötiedotteen laajemmin. Tiedotetaan tilaisuudesta myös viestintätiimin kokoaman viestintäyhteyshenkilölistauksen kautta sekä Lääkehoidon opettajien monialaisen foorumin sähköpostilistan kautta. Tiedottaminen ja ilmoittautuminen alkaa viikolla 37 ja ilmoittautumisaika päättyy 14.10.2016. Tilaisuuteen voi osallistua sekä Helsingissä että Kuopiossa. Todettiin, että verkkostriimauksen ja taltioinnin mahdollisuus on selvitetty, mutta valitettavasti tänä vuonna kumpaakaan ei vielä ole mahdollista toteuttaa riittävän laadukkaasti. 3. Työryhmien kuulumiset Lääkeinformaatiota ammattilaisille -työryhmä: Paikallinen yhteistyö apteekkien ja muun terveydenhuollon välillä. Työryhmässä pohdittu asiaa ja todettu, että koko Suomea kattavaa ohjeistusta ei ole mahdollista tehdä, koska paikalliset mahdollisuudet yhteistyöhön voivat olla niin erilaisia esimerkiksi eri kokoisissa kunnissa. Työryhmässä kootaan hyviä olemassa olevia esimerkkejä toimivasta yhteistyöstä ja pyritään tiedottamaan niistä. Seuraavaan kokoukseen pyydetään Timo Järvensivu Aalto yliopistosta alustamaan aiheesta. Tavoitteena on laatia luonnos ensi kesään mennessä. Tämä ohjeistus linkittyy koordinaatioryhmän keskustelun avaukseen laadukkaasta lääkeinformaatiosta. Työryhmä ottaa mielellään vastaan ideoita, toiveita ja erityisesti tietoa hyvin toimivasta yhteistyöstä. Työryhmässä on myös pohdittu riskilääkkeitä ja otettu tavoitteeksi määritellä, mikä on riskilääke / huomiolääke. On todettu tärkeäksi, ettei kaikkia lääkkeitä nimetä riskilääkkeiksi. Todettiin, että Turvallinen lääkehoito -oppaassa on pohdittu tätä samaa ja otettu termiksi suuren riskin lääkkeet.
HUS:ssa projekti menossa, missä jokaisessa klinikassa pohditaan omalta osaltaan mikä on kussakin klinikassa riskilääke. Vuoden 2017 alusta julkaistavassa Pharmaca Fennicassa riskilääkkeet nousevat myös esiin aikaisempaa selkeämmin. Lääkeinformaatiota lääkkeiden käyttäjille: Todettiin, että SOME-projektin aiepaperi on hyväksytty kesäkuussa käydyssä sähköpostikeskustelussa edellisessä kokouksessa sovitun mukaisesti (liite 2). Lääkeinformaatioverkoston yhteinen Facebook-sivu avataan 19.9.2016 nimellä Tunne lääkkeesi! Vastuuviikot ja teemat on jaettu mukaan ilmoittautuneiden organisaatioiden kesken (liite 3). Muilta työryhmiltä ja kaikilta lääkeinformaatioverkoston työryhmien jäseniltä toivotaan, että tietoa Facebook-sivusta jaetaan mahdollisimman laajalle: jakakaa, tykätkää ja keskustelkaa! Keskustelua on mahdollista käydä organisaation tai henkilökohtaisella FB-tunnuksella. Keskusteltiin lääkeinformaatioverkoston toiminnan aloitusvaiheessa laadituista aiepaperi ja projektisuunnitelma ohjeista. SOME-projektin myötä tuli näkyväksi, että projektisuunnitelman laatiminen voi viivästyttää varsinaista toimintaa, mikäli projektisuunnitelmakin täytyy hyväksyttää koordinaatioryhmässä. Todettiin, että aiepaperin hyväksyminen on lupa verkoston logon ja sloganin käyttöön. Päätettiin muuttaa ohjeistusta siten, että koordinaatioryhmä voi vaatia projektisuunnitelman laatimista tapauskohtaisesti. Palataan asiaan seuraavassa koordinaatioryhmän kokouksessa. Koulutustyöryhmä: Lääkehoidon opettajien monialaisessa foorumissa (LOMF II) kaikki puhujat on rekrytoitu. Ohjelma löytyy Farmasian oppimiskeskuksen sivulta: http://www.fok.fi/~mdtox0000001/?y999=pif&y104=7049 Esitettä saa jakaa mielellään eteenpäin (löytyy Farmasian oppimiskeskuksen sivuilta: http://www.fok.fi/netta/pdf/laakehoidon_opettajien_monialainen_foorumi_esite,_final.pdf Koulutustyöryhmä antoi lausunnon lähihoitajakoulutuksen OPS-uudistukseen kesäkuussa 2016 (tiedoksi). Tutkimustyöryhmä: Tutkimusstrategian päivitys on meneillään keskeisimpänä toimintana. Myös lääkeinformaatioverkostossa aloitetut tutkimusprojektit ovat työstössä koko ajan eli jatko-opiskelija, proviisori Niina Mononen on jatkanut analyysiä siitä, millaista lääkeinformaatiotutkimusta Suomessa on julkaistu (systemoitu kirjallisuuskatsaus) sekä lääkeinfoverkoston työryhmien jäsenten haastatteluista. Lääkeinformaation vaikuttavuutta pohditaan työryhmässä edelleen. 4. Koordinaatioryhmän toiminta Keskustelun avaus laadukkaasta lääkeinformaatiosta: alustuskeskustelu siitä, miten keskustelun avauksen tuotoksista / materiaaleista tiedotetaan (liite 4). Keskustelun avaus on tärkeä ja linkkautuu myös rationaalisen lääkehoidon toimeenpanoohjelmaan Laajennettiin koulutustyöryhmän suosituksen fokusta lääkeneuvonnan sisällön opetuksesta eri ammattiryhmille suositus lääkeinformaation sisällön opetuksesta eri ammattiryhmille. Todettiin, että onnistuessaan keskustelun avauksesta tulee tuotoksena useita suosituksia, jotka liittyvät lääkeinformaatioon. Näistä täytyisi muodostaa kokonaisuus, joka julkaistaan foorumeilla, jotka on sekä ammattilaisten että kansalaisten käytettävissä. Todettiin, että lääkeinformaation sisältö ei ole osana mitään etenemissuunnitelmassa (liite 4) mainittua erillistä tuotosta, vaan se on tällä hetkellä osa eteenpäin työstyvää taustadokumenttia. Palataan siihen seuraavassa kokouksessa o todettiin, että Suomessa ei ole kriteereitä sille, miten tehdään laadukasta lääkeinformaatiota. o pohdittiin, tarvitaanko erilaiset kriteerit suulliselle lääkeneuvonnalle ja kirjalliselle / elektroniselle lääkeinformaatiolle?
Tutkimustyöryhmässä voitaisiin pohtia voidaanko muista maista (esim. Englanti, USA, Australia) ottaa mallia. Tarvitaan viestintäsuunnitelma, jonka kohderyhmänä ovat terveydenhuollon ammattilaiset o ammattilehtiin artikkeleita o kokonaisuuden julkaisu Innokylässä o jokainen työryhmä voisi pohtia omalta osaltaan, miten oma tuotos on parhaiten markkinoitavissa käytännön toimijoille o digitaalisuus huomioitava: sähköisessä muodossa mahdollisimman paljon o viestintätiimi voisi pohtia omalta osaltaan tunnettuuden edistämistä Keskustelun avauksen idean voisi koota yhteen kuvioon, mikä konkretisoisi asiaa Potilas on nostettava paremmin keskiöön o tehtävä näkyväksi kaksi näkökulmaa: mistä ammattilaiset saavat lääketiedon vs. mistä potilaat saavat lääketiedon Olemassa olevat tiedonlähteet ja resurssit on tehtävä näkyväksi ja hyödynnettävä niitä Palataan seuraavassa kokouksessa aikaisempiin keskusteluihin (=työstyövään paperiin) Rationaalisen lääkehoidon toimeenpano-ohjelman Käyttö-alaryhmän on ehdottanut lääkeinformaatioverkoston koordinaatioryhmälle, että keskustelun avaukseen sisältyvä kuvaus eri ammattilaisten roolista potilaan lääkehoitoprosessissa huomioisi hoitosuunnitelmien sekä potilas- / asiakaskohtaisten lääkehoitosuunnitelmien laatimisen. Tätä voitaisiin hyödyntää osana rationaalisen lääkehoidon toimeenpano-ohjelmaa. Käyttö-alaryhmä voisi tuottaa potilaan roolin tähän mahdollisesti yhteiseen dokumenttiin. Asia koettiin koordinaatioryhmässä erittäin tärkeäksi. Oleellinen tavoite on se, että ihmisellä on yksi hoitosuunnitelma, joka sisältää sekä terveys- että sosiaalihuollon hoitosuunnitelman, ml. lääkehoitosuunnitelma. Tärkeää olisi, ettei lääkehoitoja erotettaisi hoitosuunnitelman kokonaisuudesta. Todettiin, että myös lääkehoitojen arviointi olisi tärkeää kirjata tietojärjestelmiin. Todettiin, että Käypä hoito -suosituksiin ollaan lisäämässä do not do -suosituksia eli ollaan ohjaamassa lääkäreitä esimerkiksi olemaan määräämättä tehottomia lääkkeitä. Sovittiin, että Käyttö-alaryhmän ehdotus huomioidaan, kun pienryhmässä ryhdytään pohtimaan asiaa eteenpäin. Rationaalisen lääkehoidon toimeenpano-ohjelmassa pohditaan laajan väestökampanjan toteutusta. Koordinaatioryhmälle on esitetty toive, että ideoisimme mahdollista teemaa. Todettiin, että on tärkeää, että tietoa lääkkeiden oikeanlaisesta käytöstä tulisi pitkin elämän kaarta, tarvitaan toistoa. Aloitus esimerkiksi peruskoulun 9-luokkalaisista, toistoa keski-iän ylittäneille, jotta tavoitetaan lääkkeiden käyttäjät ennen kuin lääkkeitä kumuloituu liikaa. Yleinen tietämys medikalisaatiosta: lääke ei ole aina vastaus kaikkiin ongelmiin. Viestintäkampanjaan on tärkeää saada nivottua konkreettisia välineitä (esim. lääkityslista, OmaKanta). 5. Seuraava kokous Sovittiin keväälle 2017 seuraavat kokousajat o 17.1.2017 klo: 13 15 o 23.3.2017 klo: 13 15 o 17.5.2017 klo: 13 15 Sihteeri lähettää kokouskutsun koordinaatioryhmän seuraavaan kokoukseen materiaaleineen 8.11.2016. Seuraava kokous ti 22.11.2016 klo: 13 15.
LIITE 1 SOSIAALINEN MEDIA LÄÄKETIEDON LÄHTEENÄ - Lääkeinformaatiofoorumi Aika: 26.10.2016 klo: 12.00 15 Paikka: Ursa Major, Fimea, Mannerheimintie 103b (1. krs.), Helsinki Videoneuvotteluyhteys Kuopioon: Fimea / Technopolis, Microkatu 1 (5.krs.) Ohjelma 12.00 Tervetuloa Lääkeinformaatiofoorumiin Neuvotteleva virkamies, Ulla Närhi, STM 12.05 Verkkokeskusteluja lääkkeistä: maallikko opastaa maallikkoa Tutkija Anna-Maria Mäki-Kuutti, Tampereen yliopisto 12.30 Näkökulmia sosiaalisen median lääkekeskusteluihin Median näkökulma sosiaalisen median hyödyntämiseen lääketiedon lähteenä, toimittaja Satu Vasantola, Helsingin Sanomat Lääkekeskusteluita ja vertaistukea: esimerkkinä Stumppi tupakasta vieroituksen keskustelufoorumi. Erikoistutkija, FaT Terhi Kurko, Kela ja Savuttomuusohjaaja, terveydenhoitaja Eeva Korhonen, Hengitysliitto 13.15 Kahvit 13.45 Paneeli: Kuinka navigoida sosiaalisen median lääkekeskusteluissa? Keskustelun vetäjä: Inka Puumalainen, Yliopiston apteekki Keskustelijat: Suvi Saukkoriipi, aktiivisesti sosiaalisessa mediassa viestivä lääkkeiden käyttäjä Pentti Ahlsten, eläkkeellä oleva lääkkeiden käyttäjä, Eläkkeensaajien Keskusliitto Dinah Arifulla, THL, aktiivisesti sosiaalisessa mediassa viestivä sairaanhoitaja Petteri Hirvonen, Klinik Finland Oy, aktiivisesti sosiaalisessa mediassa viestivä lääkäri 15.00 Tilaisuus päättyy
Lääkeinformaatiofoorumin tavoitteena on: tutustua sosiaaliseen mediaan lääketiedon lähteenä: hyviä puolia ja haasteita antaa terveydenhuollon ammattilaisille ja terveydenhuollon organisaatioille tukea sosiaalisessa mediassa toimimiseen pohtia toimintatapoja tilanteisiin, joissa sosiaalisessa mediassa leviää väärää lääketietoa Lääkeinformaatiofoorumin kohderyhmänä ovat erityisesti terveydenhuollon ammattilaiset, mutta myös lääkkeiden käyttäjien, potilaiden ja median edustajien toivotaan osallistuvaan tilaisuuteen ja sen keskusteluihin.
LIITE 2 HYVÄKSYTTY 17.6.2016 koordinaatioryhmän sähköpostikokouksessa LÄÄKEINFORMAATIOVERKOSTON KEHITTÄMISPROJEKTIN AIEPAPERIN SISÄLTÖ JA FORMAATTI Kehittämisprojektin (työ)nimi: Lääkeinformaatioverkoston some-pilotti projekti Tavoite Konkreettinen ja yksityiskohtainen tavoite sekä kuvaus, mihin lääkeinformaatiostrategian toimenpideehdotukseen kehittämisprojekti liittyy Tavoitteena on lääkeinformaation tunnettuuden lisääminen lääkkeiden käyttäjien keskuudessa. Lisäksi pilotin aikana testataan yhteistyötä sosiaalisessa mediassa osana lääkeinformaatioverkoston toimintaa. Pidemmän tähtäimen tavoitteena on, että lääkkeiden käyttäjät oppivat käyttämään luotettavia lääketiedon lähteitä verkossa. Projekti liittyy lääkeinformaatiostrategian toimenpide-ehdotukseen: Kehitetään ja edistetään terveydenhuollon ammattilaisten näkyvyyttä ja osallistumista sosiaalisessa mediassa. Toimenpiteet Alustava kuvaus toimenpiteistä, miten tavoitteet saavutetaan (Voidaan yhdistää aikataulun kuvaukseen). Projektin aikana suunnitellaan ja toteutetaan lääkeinformaatioverkoston toimijoiden yhteinen Facebook-sivu, minkä kautta nostetaan esiin luotettavia lääketiedon lähteitä ja keskustelua niistä. Facebook-sivua ylläpidetään etukäteen määritelty ajanjakso, minkä jälkeen arvioidaan kokemus ja päätetään jatkosta erikseen. Kaikille lääkeinformaatioverkoston työryhmien jäsenille ja varajäsenille lähetetään kesäkuun 2016 alussa uutiskirjeessä kutsu lähteä mukaan projektiin oman organisaationsa edustajana. Jokainen mukaan ilmoittautunut taho on vastuussa 1 2 viikon ajan yhteisen Facebooksivun postauksista ja keskustelun ylläpidosta siten, että yhden viikon aikana lisätään 2 3 postausta. Mukaan haluavien organisaatioiden tulee ilmoittautua 23.6.2016 mennessä (katri.hameen-anttila@fimea.fi) ja ilmoittautuessaan ilmoittaa teema sekä linkit niihin lääketiedon lähteisiin, mitä aikoo Facebook-sivuilla promota. Kukin taho ja henkilö päättää itse haluaako osallistua FB-sivun keskusteluihin ainoastaan yhteisellä lääkeinformaatioverkoston ylläpitotunnuksella vai osallistuuko keskusteluun myös esimerkiksi organisaation tai henkilökohtaisella FB-tunnuksella. Lääketieto voi olla geneeristä tai sairaus- / lääkeryhmäspesifistä, kuitenkin niin, että yksittäisen lääkevalmisteen markkinointi on kielletty. FB-sivu linkitetään Lääkeinformaatiofoorumiin 26.10.2016 siten, että ennen Lääkeinformaatiofoorumia nostetaan FB keskusteluun foorumin teemoja ja tuodaan tilaisuuteen terveisiä suoraan somesta. Lääkeinformaatiofoorumin teema on sosiaalinen media lääketiedon lähteenä. Vastuut Vähintään vastuuhenkilö ja -organisaatio on nimettävä aiepaperissa. Lisäksi kuvaus, minkä lääkeinformaatioverkoston työryhmän kanssa kehittämisprojektissa tehdään yhteistyötä. Lääkeinformaatiota lääkkeiden käyttäjille -työryhmä on vastuussa some-pilotin toteuttamisesta. Mukaan projektiin tarvitaan mahdollisimman moni lääkeinformaatioverkostossa toimiva taho, jotta toisaalta työmäärä voidaan pitää kohtuullisena ja keskustelu FB-sivulla aktiivisena - ja toisaalta mahdollisimman moni taho saa mahdollisuuden tuoda näkyvyyttä omille lääketiedon lähteilleen. Mukana ovat ainakin seuraavat organisaatiot: Fimea, Katri Hämeen-Anttila
Kilpirauhasliitto, Tanja Väyrynen Apteekkariliitto, Charlotta Sandler Lääketietokeskus, Hanne Juuti Munuais- ja maksaliitto, Pekka Kankaanpää Eläkkeensaajien keskusliitto, Tarja Pajunen Lääketeollisuus ry, Annakaisa Mänttäri ja Marjut Tick Diabetesliitto, Irene Vuorisalo YA, Paula Kokko Tehy, Eve Becker Sydänliitto, Mari Blek-Vehkaluoto Resurssit Alustava kuvaus resursseista: miten mukana olevat organisaatiot osallistuvat, haetaanko ulkopuolista rahoitusta jne. Kuvaus mitä mukaan haluavilta organisaatioilta odotetaan. Eri organisaatiot voivat olla mukana projektissa erilaisilla panoksilla ja rooleilla (kuvaus erilaisista osallistumismahdollisuuksista). Mukaan pilottiin osallistuvat tahot / henkilöt vastaavat 1 2 viikon ajan yhteisen FB-sivun ylläpidosta projektisuunnitelman mukaisesti siten, että kaikki FB-sivulle postattavat teemat ja lääketiedon lähteet on ennen sivun perustamista kaikkien osallistujien tiedossa. Aikataulu Alustava kuvaus kehittämisprojektin aikataulusta. Kerrottava vähintään vuodet, jolloin projekti meneillään (Voidaan yhdistää toimenpiteiden kuvaukseen) Projektisuunnitelman laatiminen on aloitettu keväällä 2016 ja se viimeistellään elokuuhun 2016 mennessä. Juhannukseen mennessä tiedetään mukaan lähtevät tahot sekä teemat ja linkit, mitä on tarkoitus postata. Varsinainen toteutusvaihe on 15.9 15.12.2016, minkä jälkeen (projektin lopussa) arvioidaan onnistumista sekä mahdollisuutta jatkaa yhteistyötä yhdessä sovituin kriteerein (kts. projektisuunnitelma). Viestintä ja kohderyhmät Alustava kuvaus viestintätoimenpiteistä ja kehittämisprojektin kohderyhmät Projektin kohderyhmänä ovat lääkkeiden käyttäjät. Projekti itsessään on viestintää luotettavista lääketiedon lähteistä kanavassa, joka tavoittaa lääkkeiden käyttäjiä laajasti. Seuranta Alustava kuvaus kehittämisprojektin toteutumisen seurannasta Pilotin toteutumista arvioidaan joulukuussa 2016. Arvioitavat seikat: 1. Miten hyvin FB-sivu on saanut näkyvyyttä some:ssa tykkäykset jakamiset keskusteluaktiivisuus 2. Yhteistyön toimivuus onko yhteistyö sopinut tässä projektisuunnitelmassa sovitulla tavalla (roolit, aktiivisuus FB-sivulla yhtenäiset tavoitteet). Ylläpitäjien kokemukset ylläpidon vaatimista resursseista 3. Riskit onko kolmannet osapuolet pyrkineet käyttämään hyväksi FB-sivua omien viestiensä välittämiseen Arvioidaan kootun tiedon pohjalta projektin onnistumista ja päätetään jatketaanko yhteistyötä sekä miten sitä jatketaan (teema, toimintatapojen muutosten tarve, toimijoiden muutokset jne.).
Yhteistä FB-sivua on mahdollista käyttää jatkossa tarvittaessa myös Lääkehoidon päivän FB-sivuna. Lääkehoidon päivän näkökulmia ja tiedotteita jaetaan yhteisellä FB-sivulla koko syksyn ajan. Hyödyntäminen ja vaikuttavuus Alustava kuvaus kehittämisprojektin tulosten hyödyntämisestä ja siitä, mitä vaikuttavuutta kehittämisprojektilla haetaan. Lääkeinformaatioverkoston kauden 2015 2017 keskeinen tavoite on lisätä lääkeinformaatiolähteiden tunnettuutta. Pilottiprojektilla pyritään selvittämään miten hyvin saadaan lääkkeiden käyttäjiä tavoitettua sosiaalisen median kautta, missä terveydenhuollon ammattilaiset perinteisesti eivät ole kovin näkyvästi mukana, mutta missä lääkkeiden käyttäjät etsivät aktiivisesti lääketietoa. Aiepaperi toimitetaan täytettynä koordinaatioryhmän sihteerille (katri.hameen-anttila@fimea.fi)
LIITE 3: Lääkeinformaatioverkoston SOME-pilotti projekti syksy 2016 (19.9 alkaen) Tunne lääkkeesi -Facebook Teemat ja vastuuorganisaatiot vko 38: Apteekkariliitto: Turvallinen kivun itsehoito ja ikääntyneiden lääkehoito vko 39: Diabetesliitto: Biosimilaarit vko 40: Sydänliitto: Sydän- ja verisuonisairauksien lääkkeet vko 41: Fimea: Käytäthän lääkkeitäsi oikein? vko 42: YA: flunssan hoito tai muu ajankohtainen teema itsehoidosta vko 43: Fimea, lääkeinformaatiofoorumi 26.10 vko 44: Tehy: Ajantasainen lääkityslista, rajattu lääkkeenmääräämisoikeus vko 45: YA: ajankohtainen teema itsehoidosta vko 46: Lääketietokeskus: Luotettavaa tietoa rokotteista vko 47: Eläkkeensaajien keskusliitto: ikääntyneiden lääkehoito, lääkityslista kotihoidon näkökulmasta vko 48: Apteekkariliitto: lääkityslista kuntoon vko 49: Munuais- ja maksaliitto, teema avoin vko 50: Farmasialiitto: refluksitaudin itsehoito Mukana aktiivisena keskustelijana myös: Kilpirauhasliitto Lääketeollisuus ry Kela Kuluttajaliitto