Kanta-Hämeen maakunnan sosiaali- ja terveyspalvelut palvelun käyttäjän näkökulmasta 2019 (versio 23.3.2017) Tähän työpaperiin on koottu Oma Hämeen työryhmä 5 (Sote-integraatio, palveluverkko ja hoidon porrastus) ja sen alatyöryhmien palveluverkkoon liittyvä työskentely ja esitysluonnokset maaliskuuhun 2017 mennessä. Tässä työpaperissa sosiaali- ja terveyspalvelut on pilkottu yksittäisiksi palveluiksi ja hahmoteltu, kuinka lähelle käyttäjää ja millä tavalla palvelu on tarkoituksenmukaista tulevassa maakuntamallissa viedä. Myöhemmin palvelut yhdistetään ja väliotsikot poistetaan. Työpaperissa otetaan alustavasti kantaa, missä palveluissa nähdään digitaalisia kehitysmahdollisuuksia sekä missä kohtaa kannattaa ainakin suunnitella ja mahdollisesti kokeilla liikkuvia palveluita. Kyseessä ei ole valmis esitys vaan sote-uudistuksen esivalmisteluvaiheen työpaperi Oma Häme hankkeen ohjausryhmän lähetekeskustelua varten maaliskuussa 2017. Lähetekeskustelun perusteella työpaperin työstäminen jatkuu eri sidosryhmien kanssa. Tämä työpaperi on osa laajaa prosessia, jonka lopputulemana jalostuu esitys Kanta-Hämeen maakunnan palvelustrategiaksi, palveluverkkostrategiaksi ja palvelulupaukseksi, jotka käsitellään maakuntavaltuustossa maalis-huhtikuussa 2018. Tässä työpaperissa palveluja on alustavasti sijoitettu vyöhykkeille suhteessa palvelun käyttäjään. Paperi ei sisällä kannanottoja organisaatiosta tai johtamisjärjestelmästä maakunnan sisällä. Ne valmistellaan myöhemmin. Työpaperin tarkoituksena on helpottaa palveluverkosta ja sen kehittämisestä käytävää keskustelua ja kehitystyötä sekä ohjausryhmässä että erilaisten sidosryhmien kanssa. - = asiakaspalvelun vyöhyke - D = digitaaliset palvelut: lähes kaikissa palveluissa voidaan hyödyntää digitalisaation mukanaan tuomia mahdollisuuksia, yleisesti käytettävissä - L = liikkuvat palvelut tarkoittavat kotiin/ elinympäristöön/ asukasta lähelle vietäviä liikkuvia palveluja - V = asiakas valitsee vapaan valinnan palvelun LSTEN, NUORTEN J PERHEIDEN PLVELUT Palveluohjaus ja palvelutarpeen arviointi Lapsiperheiden kotipalvelu Perhetyö LÄHIPLVELU (/L) /L /L PLVELU /L Lapsiperheiden sosiaalityö (/L) /L MKUNNN PLVELU YHTEISTOIMINT- LUE doptioneuvonta Perheoikeudelliset palvelut (lastenvalvoja, tapaamispaikkatoiminta) Perheoikeudelliset palvelut (isyyden tunnustaminen) Perheasiain sovittelu Kasvatus- ja perheneuvonta (neuvolassa) Puhe- ja toimintaterapia /L Tukihenkilötoiminta /L Tukiperhetoiminta Perhehoito L
Lastensuojelun sosiaalityö Ensi- ja turvakoti LÄHIPLVELU /L PLVELU MKUNNN PLVELU Lastensuojelulaitokset Lapsen seksuaalisen hyväksikäytön tutkimus ja hoito Äitiys- ja lastenneuvola Koulu- ja opiskeluterveydenhuolto Lastentaudit (osasto) Lastenneurologia /L (osasto) Lastenpsykiatria /L (osasto) Nuorisopsykiatria /L (osasto) YHTEISTOIMINT- LUE IKUISTEN SOSILIPLVELUT ikuissosiaalityö Sosiaaliohjaus Päihdekuntoutujien kuntouttavat asumispalvelut Päihdekuntoutujien laitoskuntoutus Pitkäaikaistyöttömien kuntouttava työtoiminta Työllistämistä edistävä monialainen yhteispalvelu Mielenterveyskuntoutujien asumispalvelut Erityisryhmien työ- ja päivätoiminta /L /L /L VMMISPLVELUT Sosiaalityö ja taloudellinen tuki /L Palvelutarpeen arviointi /L /L Vammaisten omaishoidon tuki /L sumispalvelut Vammaisten tuetun asumisen ohjaus Kehitysvammaisten perhehoito Vammaisten tehostettu palveluasuminen /L Työ- ja päivätoiminta /L Haastavien erityistilanteiden hoito ja laitoskuntoutus Vapaaehtoistyö
LÄHIPLVELU PLVELU MKUNNN PLVELU YHTEISTOIMINT- LUE VNHUSPLVELUT Palveluohjaus /L Kotihoito ja palveluasuminen /L/V Omaishoidon tuki /L Päivätoiminta /V Vapaaehtoistoiminta Perhehoito /V Tehostettu palveluasuminen /V Laitoshoito Psykogeriatrinen asumispalvelu Psykogeriatria Vanhuspalvelujen lääkäri (kotihoidon ja palveluasuminen) /L YHTEISET PLVELUT Sosiaaliasiamies Potilasasiamies /L Sosiaalipäivystys /L Kriisipäivystys Edunvalvonta /L Velkaneuvonta /L Tukipalvelut (kuljetus, liikkuminen, ateriat, turvapalvelut jne ) Digitaalinen palvelukeskus (kaikki sähköiset palvelut) /L /D Maahanmuuttajien palvelut /L Kotouttamisen ja osallisuuden palvelut Lähikuntoutus Kuntoutusarviot Tehostettu kuntoutus
TERVEYSPLVELUT Sähköiset palvelut 24/7 Yleislääkärin kiireetön vastaanotto Sairaanhoitajan kiireetön vastaanotto (etälääkäri) Erikoislääkärien vastaanotot/ pkl (14*) Lakisääteinen (pth) kiirevastaanotto 8-22/7 Lakisääteinen (pth) kiirevastaanotto 22-8/7 Yleis- ja akuuttilääketieteen yhteispäivystys 24/ 7 LÄHIPLVELU D D/L/V PLVELU Forssa 24/7 poikkeuslupa Ensihoito /L /L Päivystävän erikoislääkärin konsultaatiot Liikkuvat palvelut: sairaanhoitaja MKUNNN PLVELU D D /L/V Liikkuvat palvelut: lääkäri /L/V /L Kotisairaala /L/V Fysioterapia /L/V Terveyskeskuksen potilasosastot YHTEISTOIMINT- LUE Kirurgiset toimenpiteet Kirurgiset toimenpiteet (ilman anestesiaa) Sädehoito Elinsiirrot Sydän- ja neurokirurgia Hammaslääkärin vastaanotto /V Suuhygienistin vastaanotto Erikoishammaslääkärin vastaanotto /V (selvitettävä Kantasairaalahankkeen yhteydessä) Suun th päivystys V V Erityistyöntekijät (puhe- ja toimintaterapeutit) L/D/V Geriatrinen kuntoutus L/D/V Lääkinnällinen kuntoutus V Hoitotarvikejakelu, ohjaus Laboratorio, näytteenotto, vieritestit Röntgen /L/V/D /V
Matalan kynnyksen mielenterveys- ja päihdepalvelut V Korvaushoito, avo Korvaushoidon aloitus laitoksessa Psykiatristen sairauksien tutkimus, dg ja hoito (aikuiset, nuoret ja lapset) Päihdepalvelujen osaamiskeskus (osasto) Psykogeriatrinen osaamiskeskus Psykiatrinen osastohoito Oikeuspsykiatria Haastava psykogeriatrinen osastohoito Haastava neuropsykiatrinen tutkimus ja hoito Transkulturaalinen psykiatria Seksuaaliset erityisteemat *Erikoispoliklinikat: o fysiatria o geriatria o GE-kirurgia o ihotaudit o keuhkosairaudet o Korva-nenä-kurkku-taudit o lastentaudit o naistentaudit, äitiyspoli o neurologia o ortopedia o psykiatria o sisätaudit o urologia o kardiologia