TIETOJOHTAMINEN -pirullinen haaste tiedolle ja sen käyttäjälle 16.6.2017 Olli Nylander tietokirjailija
TIETOJOHTAMINEN ON TIEDON JA TIEDOLLA JOHTAMISTA
Pinnan päällä tiedolla johtaminen pinnan alla tiedon johtaminen Tiedolla johtaminen VIISAUS TIETO/ TIETÄMYS Tiedon johtaminen DATA JA INFORMAATIO, METADATA JA METAINFORMAATIO
Pinnan päällä tiedolla johtaminen pinnan alla tiedon johtaminen Käyttäjät: johto, henkilöstö Ulkoiset tietolähteet Tiedonhallinnan vastuuhenkilöt Raportointi- ja analysointikerros tietovarasto tietoallas Analytiikan ja raportoinnin vastuuhenkilöt Siirrot muihin tietoaltaisiin tietojärjestelmät tietojärjestelmät Palvelininfrastruktuuri Muut sisäiset tietolähteet
TASOMITTAUS - kypsyysmalli NYKYTILA
TASOMITTAUS - analytiikan portaat (lähde: Gartner 2012) Millä tasolla ollaan linjalla I-IV? ON- arvio I-II - Yksittäisiä edistyneitä esimerkkejä ja hankkeita tasolla III-IV Miten saamme sen tapahtumaan? IV. Ohjaavan analytiikan taso Analytiikan portaiden systemaattinen käyttö johtamisessa Mitä tulee tapahtumaan? Miksi se tapahtui? III. Ennusteanalytiikan taso II. Diagnostisen analytiikan taso Eri tietolähteiden käyttö riskianalyysissä Suunnitelmat, indikaattorit, seuranta NYKYTILA Mitä tapahtui? I. Kuvaileva taso Tilastot, BI raportit: toteutuneet suoritteet
TASOMITTAUS - vuorovaikutus
TIEDOLLA JOHTAMISEN PROSESSIT Asiakkaat, asiakasryhmät Suoriutumiskyky: odotusajat, läpimenoajat, kitkatekijät, tuottavuus Yksilöllinen vaikuttavuus ja asiakastyytyväisyys, väestötason vaik. Markkinatieto Prosessitieto Tuotos /vaikuttavuustieto Palvelujen tuottajat Avoin data/ Big Data Suljettu data Suljettu, avoin data Asiakaskokemus/ palveluketju Palvelujen tuottajarekisteri - soterekisteri
SOTE- johtaminen (suunnittelu- ohjaus-valvonta): nykytila 2017 Nykytilanteessa monikanavainen rahoitus ja hajautettu ohjausjärjestelmä VM:valtion osuus STM Toiminnan ohjaus, mahdolliset erillishankkeet ja rahoitus Kuntaverotus Kunta palvelujen järjestäjänä x n. 300 SHP palveluj entuott aja KELA Kunta: palv.tuottaja Yksit.palv. tuottaja järjestöt ostopal velut Yksit. Palv.tuottaja
OHJAUS JA VALVONTA UUDEN SOTEMALLIN MUKAAN lähde VM:n selvitys 2017
SOTE- uudistuksen johtamismalli: mahdollinen nykytila jatkossa Tietojohtamisen malli SOTE -uudistuksen tapahduttua. Ongelmana, miten valinnanvapaus ja yhtiöittäminen ratkaistaan. Myös maakuntien rooli voi tulla esille. Työterveys erillään eli rahoitusohjaus ei kattava. STM VM Maakuntien erilaiset roolit riippuvuus toisista maakunnista työantaja Löyhä ohjaussuhde Maakunta Kilpailutus ja yhtiöittäminen? työterveys Ostopalv. Julk. monopoli julk Yksit. järjestöt
Asiakkaat/potilaat/kansalaiset Tulevaisuustaso V IV III II I Nykytila: I-II tasot 5.A 4.A 5.A 4.A 3.A 3.A 2.A 1.A 1.A 1.R 2.R 3.R 4.R 5.R 1.R Syväoppiminen / deep learning Dynaaminen vaikuttavuus 2.AR 3.AR 4.AR I II III IV TIETOVARANTOJEN KYPSYYSKARTTA: nykytila 5.AR I- taso: kuvaileva taso (datataso); II- taso: indikaattorien perustaso (informaatiotaso); III- taso: mittarit sisältävät tavoitearvot (korotettu informaatiotaso); IV- taso: dynaamisen vaikuttavuuteen perustuva taso (informaatio ja tiedon yhdistymisen taso); V- taso: tulevaisuuden taso (perustana uusien teknologioiden mahdollistama syväoppiminen Deep Learning ) palveluresurssit Tulevaisuus- Taso V
TIETOVARANTOJEN KYPSYYSKARTTA: tavoitetilana dynaaminen vaikuttavuus -- syväoppiminen Kypsyyskartan ymmärtämiseksi avaan vielä luokitukset I-IV seuraavasti: I- taso: kuvaileva taso (datataso); II- taso: indikaattorien perustaso (informaatiotaso); III- taso: mittarit sisältävät tavoitearvot (korotettu informaatiotaso); IV- taso: dynaamisen vaikuttavuuteen perustuva taso (informaatio ja tiedon yhdistymisen taso); V- taso: tulevaisuuden taso (perustana uusien teknologioiden mahdollistama syväoppiminen Deep Learning )
TIETOJOHTAMISEN MALLI: - tiedonkäsitysmalli, ydintehtävämalli, asiakaskertomus yhdessä Tiedonkäsitysmalli Ydintehtävämalli Asiakaskertomus Prosessi: Anamneesi ja status: kypsyysmalli, analyysikehikko, analytiikan organisointi diagnoosi: esim. palveluketjusairaus Hoito: esim. KA, palvelumuotoilu, Lean, 10- kohdan raportointiprosessi Epikriisi: loppulausunto (muutostilanteessa, tai tietotilinpäätöksenä) analyysikehikko anamneesi (esitiedot), status (tila, nykytila) diagnoosi (päätelmät sairaudesta) hoito epikriisi
TIETOJOHTAMISEN SAIRAUSPANORAAMA Tiedonkäsitysmalliin liittyviä sairauksia tiedon siiloutumissairaus metatiedon puute-sairaus tiedon vaikuttavuussairaus Käyttöliittymäsairaus tiedon vääristämissairaus tieto on turhaa sairaus Ydintehtävämalliin liittyviä sairauksia tavoitteiden mittaussairaus kokonaisarkkitehtuuri ulkoa työnnetty pakko sairaus prosessisairaus asiakasnäkökulma kateissa sairaus palveluketjusairaus
KUUMEMITTARIMALLI (lähde: STM/ Kajakki-projekti 2016) (Lähde: Lapin SHP 2016)
TIEDON TIIMALASI Kylmää d-i-t-v Viileää d-i-t-v Kuumaa d-i-t-v Tulikuumaa d-i-t-v Kertakirjausperiaate: raakatiedosta ohjaustietoa (data, informaatio, tieto, viisaus = lyhenteenä d-i-t-v)
SOTEN KUUMEMITTARIT Kylmät mittarit ovat vuositason mittareita ja niitä käytetään strategisessa työssä, toimintaympäristön analyysissä ja sopimusohjauksessa. Viileät mittarit palvelevat eri organisaatioiden ja niiden välistä toiminnan ohjausta eli ovat johtamisjärjestelmän ylätason indikaattoreita (vuosisuunnittelu, budjetointi, seuranta). Kuumat mittarit ovat asiakasrajapinnan mittareita. Niitä käytetään palveluihin ohjausprosessissa (ns. asiakas/potilashallinnollista tietoa). Tulikuumat mittarit ovat asiakas/potilas työn osa, joita ilman prosessi (esiselvitys palvelu/hoito- palvelun/hoidon jälkeiset toimet) ei toimi. Tulikuumia ja kuumia mittareita ovat myös palvelun laatuun, asiakas/potilasturvallisuuteen liittyvät mittarit.
TIETOJOHTAMINEN SOTESSA: rahoitus - arvioni: Kustannusten osalta on löydettävissä kahdenlaista toimenpideohjelmaa ja niiden kombinaatiot: 1) kustannussäästölinja ajautuu vähin erin kohden mahdottomuutta (ei ole, mistä säästää), 2) suoriutumistehokkuuden ja tuoton lisäämisen linja tehokkuuden lisäämisellä ei ole periaatteessa kattoa (tehokkuudelle/ tuottavuudelle ei ole muuta kuin inhimillinen katto). Kolmas linja on edetä jollain kombinaatiolla. LAPPI: Säästötarve 1,8 2,7 % Lähde: VM/STM 2017
SOTEMENOT JA ESH-MENOT V.2015: ALUEELLISESTI YHTENÄINEN KUVA Lähde: Sotkanet
TIETOJOHTAMINEN SOTESSA: vertaisarviointi Kattavia valtakunnallisia vertaisarvioinnin järjestelmiä rajoitetusti: paras esimerkki ESH. muutokset hitaita Erot yleensä ääripäissä merkittäviä ei aina osana paikallista johtamisjärjestelmää LAPPI: tarvevakioidut kustannukset 10% yli keskiarvon Tarvevakioitu käyttö 4% yli keskiarvon Tuottavuus 5% alle keskiarvon Lähde: THL 2016
Terveyden- ja vanhustenhuollon tarvevakioidut menot 2015 12%
LAPPI: TEHEMÄ POIS ARVIONI. Hankkeeseen on panostettu paljon omia voimavaroja, mutta mukana on myös ryväs ulkopuolisia palvelujen tuottajia. Vastuutahoilla on kova usko onnistumiseen ja sen vuoksi lappilaiset käyttävätkin slogania tehemä pois. Hanke on vaiheistettu alkaneeksi vuonna 2014 ja päättyy vuonna 2020. Siinä otetaan huomioon maakunta- ja soteuudistus. Arvioni on, että lopputuloksena saavutetaan tiedolla johtamisen kypsyystaso IV ja analytiikan portaiden taso IV. LÄHDE: Ollin tietojohtamisen kirja, s. 98-100
Tietojohtamisen työkalun rakentaminen Tavoite: analyysiväline eri SOTE- organisaatioille tietojohtamisen nykytilan, tarpeiden, tavoitteiden paikantamiselle ja priorisoinnille Sisältö: Tietojohtamisella apu SOTE- muutokseen nykytilasta, muutosvaiheesta ja uudesta tilanteesta 2019 alkaen Kaksi näkökulmaa: 1) ohjaus ylhäältä alas ja alhaalta ylös sekä vaakatasossa: valtio palvelujen järjestäjä palvelujen tuottaja ammattihenkilö asiakas (potilas); 2) organisaation sisäinen tietojohtaminen: strateginen, operatiivinen, taktinen näkökulma Aikataulu: projektisuunnitelma 30.6.2017 mennessä yhteistyökumppanien haku kehitystyöhön 1.7. -31.8.2017 tietojohtamisen työkalun rakentaminen, testaaminen ja käyttöönotto syksy 2017. Resurssit: Citrus oy:stä kolmen asiantuntijan työpanos (Jaakko Viitanen, Juha-Pekka Nenonen, Olli Nylander); yhteistyökumppaneilta kokeilukenttä ja osaamisapu sekä B to B yhteistyökumppaneilta osaamisapua