PALVELUHINNASTO 2012 Yhtymähallitus 12.12.2011 / 218 Liite nro 1
Satakunnan sairaanhoitopiiri SISÄLLYSLUETTELO HINNOITTELUPERUSTEET 4 ENSIHOIDON JA PÄIVYSTYKSEN TOIMIALUE 7 Päivystystoiminta ja ensihoito 7 KONSERVATIIVISEN HOIDON TOIMIALUE 9 Apuvälinetoiminta 9 Fysiatria ja kuntoutus 11 Ihotaudit 12 Keuhkosairaudet 13 Lastentaudit 14 Neurologia 16 Ravitsemusterapeutti 16 Sisätaudit 17 Syöpätaudit 21 OPERATIIVISEN HOIDON TOIMIALUE 22 Hammas-, suu- ja leukasairaudet 22 Kirurgia 23 Korvataudit 29 Naistentaudit ja synnytykset 31 Päiväkirurgia 33 Silmätaudit 35 Tehostettu hoito 38 PSYKIATRISEN HOIDON TOIMIALUE 39 Aikuispsykiatria 39 Lastenpsykiatria 40 Nuorisopsykiatria 41 SOSIAALIPALVELUJEN TOIMIALUE 42 Asumis- ja kuntoutuspalvelut 42 Työ- ja päivätoiminta 45 Asiantuntijapalvelut 46 LIITE 1 48 Apuvälinepalvelulaskutus kunnittain 48 3
Hinnoitteluperusteet Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Yleistä Kuntalaskutuksen perusteena ovat avohoidon osalta käynnit ja vuodeosastohoidon osalta hoitopäivät, hoitopaketit ja NordDRG jaksot. Edellä mainitut tuotteet on ryhmitelty hintaryhmiin, joiden lukumäärä vaihtelee erikoisaloittain. Hinnat perustuvat talousarvion 2012 mukaisiin kustannuksiin ja hinnaston valmistelussa tarkistettuihin suoritearvioihin. Hoitopäivä -, hoitopaketti -, NordDRG jakso- ja poliklinikkahinnat sisältävät laboratorio- ja kuvantamistutkimusten sekä leikkaustoimenpiteiden kustannukset. Jäsenkuntalaskutus tapahtuu kahden viikon välein ja perustuu toteutuneisiin käynteihin, hoitopäiviin, hoitopaketteihin ja NordDRG jaksoihin. Eräpäivät ovat kuukauden 12. ja 29. päivä. Avohoito ja puoliavoimet hoidot Avohoitokäynneiksi luetaan päivystys-, ajanvaraus- ja konsultaatiokäynnit. Konsultaatiokäynneillä tarkoitetaan sekä avo- että vuodeosastohoidon aikana tapahtuvia erikoisalojen välisiä konsultaatioita. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus sekä paperi- tai telekonsultaatio on myös kuntalaskutettava käynti ja edellyttää aina kirjausta potilaan sairauskertomukseen. Avohoitokäynti on kuntalaskutettava käynti myös niissä tapauksissa, kun potilas siirtyy välittömästi poliklinikalta vuodeosastohoitoon. Psykiatrian puoliavointen hoitomuotojen kuntalaskutusperusteena on kuntoutuskodin ja päiväosaston hoitopäivä ja päivätoiminnan käynti. Apuvälinetoiminta Apuvälineiden laskutus hoidetaan apuvälinesopimuksen vuoden 2011 loppuun mennessä tehneiden kuntien osalta asukaslukuun perustuvalla vuosittain määräytyvällä apuvälinepalvelumaksulla. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin palvelumaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Niiden jäsenkuntien osalta, jotka eivät ole tehneet ko. sopimusta, erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Muista erikoissairaanhoidon apuvälinepalveluista peritään asukaslukuperusteinen perusmaksu. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin perusmaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Näön, kuulon ja hengityksen apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. 4
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Päiväkirurgia Päiväkirurgia on yhden päivän hoitona toteutettavaa ajanvaraukseen perustuvaa leikkaustoimintaa, jossa potilas saapuu sairaalaan ja kotiutetaan leikkauspäivänä. Päiväkirurgian tuotteina ovat pääsääntöisesti NordDRG jaksoihin perustuvat hoitopaketit ja painokertoimina käytetään päiväkirurgian painokertoimia (HUS Full 2010). Hoitopaketit sisältävät leikkaustoimenpiteen ja leikkauspäivänä annettavan perushoidon osuuden. ryhmiin ei sisälly päiväkirurgista toimenpidettä edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Sydänyksikössä tehdään ns.päiväkirurgisia toimenpiteitä, joista peritään asetuksen mukainen päiväkirurgian asiakasmaksu. Vuodeosastohoito ja siirtoviivemaksu Hoitopäivät Hoitopäivät, jotka eivät kuulu jäljempänä hoitopaketteihin laskutetaan hoidon vaativuuden mukaisilla hintaryhmillä. Kuntalaskutuksessa potilaan hoitopäivien määrä lasketaan nettona, jolloin lähtöpäivä ei ole laskutettava hoitopäivä. Tulo- ja lähtöpäivän ollessa sama päivä laskutetaan yksi hoitopäivä. Hoitopaketit Hoitopaketit sisältävät yhden vuodeosastohoitojakson ja siihen sisältyvät tutkimukset ja toimenpiteet. Hoitopaketteihin ei sisälly vuodeosastohoitojaksoa edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Hoitopaketit perustuvat pääosin NordDRG luokitukseen. Luokitukseen vaikuttavia tekijöitä ovat mm. päädiagnoosi, sivudiagnoosi sekä tehdyt toimenpiteet. Operatiivisen toimialueen osalta kirurgia, korva-,nenä-,kurkkutaudit, hammas, suu- ja leukasairaudet, sekä naistentaudit ja synnytykset käyttivät vuoden 2008 HUS Classic painokertoimia. Konservatiivisella toimialueella (keuhkosairaudet, lastentaudit, neurologia ja sisätaudit) käytettiin vuoden 2010 yliopistosairaaloiden keskiarvoon pohjautuvia Classic painokertoimia. Konservatiivisen ja operatiivisen toimialueen vuodeosastohoidon osalta on tavoitteena saada 80 % laskutuksesta NordDRG jaksoihin perustuvina hoitopakettituotteina. Hoitopaketteihin liittyvä lisälaskutus on mahdollista tapauksissa, joissa hoitoaika ylittää 20 hoitopäivän. Tämän ns. katkaisupisteen ylittävät päivät laskutetaan erikoisalakohtaisilla hoidon vaativuuden mukaisilla hintaryhmillä. Tehohoitoa vaativien potilaiden laskutus on hoitopäiväperusteinen hoidon vaativuuden mukaisilla hintaryhmillä. Siirtoviivemaksu Siirtoviivemaksua peritään jäsenkunnalta silloin, kun sairaanhoitopiirin somaattisessa vuodeosastohoidossa hoidettu potilas on saamansa hoidon jälkeen siirtokelpoinen. Siirtoviivemaksua peritään toisesta päivästä lukien siirtokelpoisuuden ilmoittamisesta (eli yksi ns. välipäivä). Mikäli siirtokelpoisuus todetaan perjantaina, siirtoviivemaksua peritään maanantaista alkaen. Siirtoviivemaksua ei myöskään peritä arkipyhästä alkaen vaan sitä seuraavasta arkipäivästä alkaen. Siirtoviivemaksuna peritään siirtoviivepäiviä tuottavien yksiköiden vuodeosastohoidon alimman hoitopäivähintaluokan painotettu keskiarvohinta. Lisäksi kustannuksiin sisällytetään ns.siirtoviivekustannus, joka perustuu vuoden 2011 toteutuneisiin kustannuksiin. Sairaanhoitopiirissä oli vuonna 2011 2,5-3,0 siirtoviivepotilasta/päivä, joka on vaatinut lisäresurssina yhden kolmivuorotyötä tekevän sairaanhoitajan työpanoksen. Edellä mainituin perustein laskettu siirtoviivemaksu on 560 euroa/hoitopäivä vuonna 2012. Siirtoviivemaksua ei peritä, mikäli terveyskeskus ei kykene tartuntalain esim. MRSA:n mukaisissa tapauksissa ottamaan vastaan potilaita. Sairaanhoitopiiri pyrkii yhdessä terveyskeskusten kanssa järjestämään korvaavia hoitopaikkoja. 5
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Ensihoito ja päivystys Perusterveydenhuollon päivystyksen osalta asiakasmaksut arkisin klo 8-20 ajalta siirtyvät kuntien laskutettaviksi (asiakasmaksulain säännöksistä johtuen). Ensihoitosopimussiirtojen mukana siirtyvät valmiuskorvaukset peritään kunnilta ns. läpilaskutuksena. Ostopalvelut Ostopalveluna potilaille hankitut erikoissairaanhoidon palvelut laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta sairaanhoitopiirin palveluhinnaston mukaan. Satakunnan sairaanhoitopiirin lähetteellä ostopalveluina hankitut vaativan erityistason ostopalvelut laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta palveluntuottajan veloittamalla hinnalla. Hengityshalvauspotilaat Jäsenkunnilta laskutetaan hengityshalvauspotilaiden aiheuttamat kustannukset erikseen. Kalliin hoidon tasausmenettely Jäsenkuntien tasaukseen menevät yli 50 000 euroa/potilas/vuosihoidot. Tämän yli aiheutuvista kustannuksista jäsenkuntien omavastuu on 30 %. Erityisvelvoitemaksut Palveluhinnaston hintojen lisäksi jäsenkunnilta peritään erityisvelvoitemaksuosuutta 11,58 euroa/asukas/vuosi. Erityisvelvoitemaksuosuudet laskutetaan kunnilta lopullisina tilinpäätöksien sisältämien kulujen mukaisesti asukasluvun mukaisessa suhteessa. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja vakuutusyhtiöiden laskutus Palveluhinnastoa noudatetaan myös kuntayhtymään kuulumattomien kuntien laskutuksessa. Lastensuojelulain mukaisesti sijoitettujen ulkokuntalaisten potilaiden hoidossa noudatetaan sekä avo- että laitoshoidon osalta hinnastoa korotettuna 10 %. Täydenkorvauksen potilaiden hoidosta (vakuutusyhtiöt) peritään palveluhinnaston hinta lisättynä asiakasmaksuilla. Sosiaalipalvelut Kuntalaskutuksen perusteena ovat käyttöpäivät, palvelujen käyntikerrat tai tuntiperusteinen laskutus. Kuntalaskutus tapahtuu kuukausittain ja perustuu toteutuneisiin suoritteisiin. Eräpäivä on kuukauden 20. päivä. Erikoistapauksissa erityishuollon johtoryhmä vahvistaa yksilöllisen palvelun sisältöön ja tarvittaviin erikoisresursseihin perustuvan asiakaskohtaisen hinnan. Palveluseteli Sairaanhoitopiirissä suunnitellaan kokeiluna ottaa käyttöön palvelusetelit fysioterapia-, toimintaterapia- ja apuvälinepalvelujen ostossa oman toiminnan ja maksusitoumuskäytännön lisäksi vuoden 2012 aikana. Yhtymähallitus päättää erikseen palvelusetelikokeiluun liittyvät palveluseteleiden arvot vuodelle 2012. Tiedustelut Tuotekuvauksia ja hinnoittelua koskeviin kysymyksiin vastaa ao.erikoisalan kohdalla mainittu henkilö. 6
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen toimialue ERIKOISSAIRAANHOIDON PÄIVYSTYS Potilasryhmittely ja hinnat ovat ensiavun osalta samat kaikilla erikoisaloilla. Päivystyskäynnit suoraan erikoisalojen poliklinikoille laskutetaan ao. poliklinikan hinnoilla. Viikonloppuisin ja klo 23-8 välisenä aikana hintaryhmät 1-5 korotetaan 50 %. Erikoisala HR Tuotekuvaus Avohoito PÄIVYSTYS 1 1 Peruskäynti, omatoiminen potilas, ei aikaavieviä/vaativia hoitotoimenpiteitä tai tutkimuksia esim. yksinkertainen ihohaavan suturaatio, tuki/liimasidoksen laitto, muun yksinkertaisen sidoksen laitto, yskä, kuume, virtsatieinfektio. Lääkintävahtimestarin suorittama kipsin vaihto tai kipsin korjaus. Konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. 110 130 PÄIVYSTYS 2 2 Autettava potilas tai osastolle otettava potilas, vaatii jonkin verran seurantaa, erilaisia tutkimus- ja hoitotoimenpiteitä esim. haavan kerrossuturaatio, virtsateiden katetrointi, inkiisio, nivelpunktio, yleisinfektiot, pienten palovammojen hoito. 250 270 PÄIVYSTYS 3 3 PÄIVYSTYS 4 4 PÄIVYSTYS 5 5 PÄIVYSTYS 6 6 Vuodepotilas tai vaativia tutkimuksia ja toimenpiteitä, vuoteeseen hoidettava potilas tai muuten autettava esim. potilaan valmistaminen leikkaukseen, kipsaus, repositio, murtuma, luksaatio, piikkivedon laitto, rytmihäiriöt esim. eteisvärinän lääkkeellinen hoito, eristystä vaativan potilaan hoito (esim. MRSA), mielenterveyspotilaan seuranta, Infektiopotilaat, joille aloitetaan suonensisäinen antibioottihoito, sepelvaltimotautikohtaus (ei liuotushoitoa tai lykoproeteiiniantagonistia) potilaat, joille tehdään ultraäänitutkimus. Tehostettu valvonta, anestesiassa tehtävä rytminsiirto, respiraattorihoidon aloitus, resuskitaatio, vaikea/tehostettua seurantaa vaativa intoksikaatio, kouristelevat, suuret palovammat, tajuttoman potilaan, levottoman intoksikaatiopotilaan tutkimus ja hoito. Potilas, joka vaatii tehostettua seurantaa ja vaativia tutkimus- tai hoitotoimenpiteitä. Käynti johon liittyy TTtutkimus, aunatiivin anto, kalliita lääkkeitä vaativa hoito, sepelvaltimotautikohtaus (glykoproetiiniantagonisti), keuhkopöhöpotilaan hoito Monivammapotilas, liuotushoito, erittäin kalliita lääkkeitä vaativa hoito, Potilas, jolle tehdään kalliita tutkimuksia ja toimenpiteitä esim. MRI, sepelvaltimotautikohtaus tai aivoinfarktipotilaan liuotushoito. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta merkintä sairauskertomukseen 415 460 610 800 1 240 1 300 55 55 7
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen toimialue PERUSTERVEYDENHUOLLON PÄIVYSTYS Viikonloppuisin ja klo 22-8 välisenä aikana hintaryhmät 1-5 korotetaan 30% Avohoito YLE 1 1 YLE 2 2 HR Tuotekuvaus Potilaan tila ei vaadi pidempiaikaista seurantaa tai useita laboratorio / kuvantamistutkimuksia pikakokeita lukuun ottamatta. Esim. KNK oireiset potilaat, haavat (kasvot, sormet) pienet traumat (rtg-kuvaus), infektio-oireiset potilaat. Potilaat, joille tarvitaan lab- ja rtg-tutkimuksia / pidempiaikaista seurantaa. Esim. MTT-potilaat, murtumien hoito, yleistilan lasku, päihdepotilaan tilan arviointi. YLE 3 3 Pidempiaikaista hoitoa, tutkimuksia ja resurssointia vaativa potilas. 420 YLE 4 4 Sairaanhoitajan vastaanottokäynti 40 90 150 YLE 5 5 Potilaan hoitoa koskeva lääkärin antama puhelinkonsultaatio, esim. terveyskeskuksen vuodeosastolle, ensihoidolle tai muulle viranomaiselle ryhmien sisältö muuttunut olennaisesti vuonna 2012; ei hintavertailua vuosien välillä. 40 SELVIÄMISHOITOYKSIKKÖ HR Tuotekuvaus Vuodeosastohoito /hoitopv SPÄIVOS 1 1 Päihdepotilaan perusseuranta, potilas rauhallinen, perustutkimukset 210 240 SPÄIVOS 2 2 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas, potilaan tila ei vaadi vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 440 490 SPÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas ja potilaan tila edellyttää vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 650 710 SPÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, tt tutkimus. 880 1 000 SPÄIVOS 5 5 päihdehoitajan konsultaatio 90 90 PÄIVYSTYSOSASTO Erikoisala HR Tuotekuvaus Vuodeosastohoito /hoitopv PÄIVOS 1 1 Omatoiminen potilas. 220 240 PÄIVOS 2 2 Autettava potilas /potilas tarvitsee perustutkimuksia/hoitoja 390 450 PÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas tai vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 590 610 PÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, tt tutkimus. 770 770 PÄIVOS 5 5 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen 9 200 9 200 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Toimialuejohtaja, ylilääkäri Eija Vaula Puhelin (02) 62 771 (vaihde) Sähköposti: eija.vaula@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 8
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue APUVÄLINETOIMINTA Erikoisala Lk Toimenpide Avohoito APUVÄL 1 1 Käynnin korvaava soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Lyhyt poliklinikkakäynti: apuvälineen luovutus tai vaihto. 55 55 APUVÄL 2 2 APUVÄL 3 3 APUVÄL 4 4 Erityistyöntekijän lyhyt apuvälinekäynti tai yksilöllinen apuvälinetarpeen selvittely. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun Erityistyöntekijän vaativa (yli 2 h ) apuvälinekäynti. Lyhyt kotikäynti. Lääkärin apuvälinepoliklinikkakäynti tai osastokonsultaatio. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen,käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. Erityistyöntekijän vaativa,aikaavievä ( 2h-4 H ) apuvälinekäynti. Vaativa kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja /tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. 110 120 210 220 300 320 APUVÄL 5 5 Erityistyöntekijän erittäin vaativa, ( yli 4 h ) apuvälinekäynti, Usean asiantuntijan suorittamakotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja/tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun 470 490 9
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen tehneille kunnille Palvelukuvaus Apuvälinepalvelumaksu sisältää toimintakäsikirjassa kuvatulla tavalla seuraavat erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon palvelut. Palvelumaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. -lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) 13,45 15,20 -apuvälineiden hankinnan koordinoinnin /asukas/ /asukas/ -erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset vuosi vuosi -perusapuvälineiden korjaukset -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käytön, ylläpidon, koulutuksen ja atk-tuen -määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) -apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen -apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin -sosiaali- ja koulutoimen apuvälinetoiminnan tuki Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen hylänneille kunnille (rajattu malli) Palvelukuvaus Perusmaksu sisältää erikoissairaanhoidon (ESH) apuvälineiden hankintaan, huoltoon, kierrätykseen ja korjaukseen sisältyvät palvelut. Perusmaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. -lääkinnällisen kuntoutuksen ESH apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) Kuntakohtainen hinta/ liite Kuntakohtainen hinta/ liite - ESH apuvälineiden hankinnan kilpailuttamisen ja koordinoinnin - ESH erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset 3,85 4,40 -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käyttöoikeus /asukas/ /asukas/ (ei atk-tukea eikä koulutusta) vuosi vuosi - ESH määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) - ESH apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen - ESH apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin Erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajan laskuttamilla hinnoilla Kauttalaskutus Kauttalaskutus Vuositason hinnoittelu kunnittain on liitteenä 1. Huoltopalvelut Palvelukuvaus Muu kuin perusmaksuun tai vuosimaksuun sisältyvä apuvälineen huolto- tai korjaustyö. Muut kustannukset (esim. varaosat) eritellään ja veloitetaan käytön mukaan. 35 /tunti 35 /tunti Hengityksen, kuulon ja näön apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajain veloittamilla hinnoilla 10
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue FYSIATRIA JA KUNTOUTUS Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito FYS AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairaus- kertomukseen.lyhyt poliklinikkakäynti. Käynti ohjaus- ja liikuntaryhmässä. 55 55 FYS AVO 2 2 FYS AVO 3 3 FYSAVO 4 4 FYS AVO 5 5 Vuodeosastohoito FYS VOS 1 1 Lääkärin uusintakäynti. Hoitajapoliklinikkakäynti. Terapia-, kuntoutusohjaus- tai kuntoutussuunnittelijan käynti. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin keskustelukäynti. Kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Lääkärin ensi - tai uusintakäynti sisältäen diagnostiset perustutkimukset tai osastokonsultaatio. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin tai terapeutin tutkimus/testaus lausuntoineen tai psykologin pitkä keskustelu. Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Aikaavievä kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Päiväkuntoutus sisältäen yksilö- ja ryhmähoidot. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen kalliin erityistutkimuksen tai laajan työkyvyn arvion. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin laaja tutkimus ja lausunto. Kuntoutusohjaajan aikaavievä kotikäynti. Päiväkuntoutus sisältäen lääkärintarkastuksen tai moniammatillisen työryhmäkäsittelyn. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen MRI - tutkimuksen tai useampia erityistutkimuksia. Kipupoliklinikan invasiivinen vaativa toimenpide. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Moniammatillisen kuntoutuksen tulopäivä sisältäen lääkärin alkutarkastuksen ja tarvittavat perustutkimukset. Osittain omatoiminen ja/tai orientoitunut, moniammatillista yksilöllistä arviointia, neuvontaa, hoitoa ja terapioita ja erikoistutkimuksia tarvitseva potilas, jonka kuntoutus toteutetaan osittain liikunta- ja keskusteluryhmissä 95 95 170 180 330 340 680 710 /hoitopv 270 280 FYS VOS 2 2 Vaikeavammainen, monisairas moniammatillista yksilöllistä arviointia, runsaasti hoitoa, neuvontaa ja terapioita tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus, eristyspotilaat 400 420 FYS VOS 3 3 Ympärivuorokautista erityistä valvontaa ja seurantaa tarvitseva potilas tai moniammatillista arviointia ja kuntoutusta tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus. 710 740 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Erkki Asikainen Puhelin (02) 535 3302, gsm 044-707 3303 Sähköposti: erkki.asikainen@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 11
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue IHOTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito IHO AVO 1 1 IHO AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Valohoito, suppea paikallishoito. Ensi- tai uusintakäynti. Valohoito rasvauksin, haavan tai ihottuman paikallishoito. Allergiatestit. 55 55 110 110 IHO AVO 3 3 IHO AVO 4 4 Vuodeosastohoito IHO VOS 1 1 Ensi- tai uusintakäynti, johon liittyy erikoistutkimuksia, kuten koepalat, immunofluoresenssistutkimus tai muu pienkirurginen toimenpide Laajat allergiatestit tai laajat laboratoriotutkimukset. Dermatoskooppitutkimus. Laaja, aikaavievä paikallishoito. Käynnin yhteydessä toteutettu laaja paikallishoito ja/tai potilasohjaus. Vaativa pkl-käynti esim. PDT, laser, kallis tai aikaavievä toimenpide esim. ihonsiirto. Liikahikoilun ruiskehoito (Botox). Kaikissa hoidoissa erikoisalakohtainen keskimääräinen hinta, joka sisältää perushoidon osastolla ja vaativat erikoishoidot ihotautien hoitoyksikössä. 230 240 560 580 /hoitopv 410 420 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Anna Hjerppe Puhelin (02) 627 6812 Sähköposti: anna.hjerppe@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 12
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue KEUHKOSAIRAUDET Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito KEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen 55 55 sairauskertomusmerkintä. KEU AVO 2 2 Käynti hoitajan poliklinikalla sisältäen yksilöllisen ohjauksen tai laajempia toimenpiteitä esim. allergiatestit. Astma-, ja COPD- tai uniapnearyhmät, sisältäen moniammatillisen ja yksilöllisen ohjauksen. Kuntoutusohjaajan 110 110 vastaanotto tai lyhyt kotikäynti. Uusintakäynti, liittyy aikaisemmin aloitettuun tutkimukseen tai KEU AVO3 hoitoon, sisältäen laboratorio- ja röntgentutkimukset sekä 3 kliinisen fysiologian tutkimukset. Konsultaatio. 210 210 Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti, unihoitajan vastaanottokäynti (NCPAP - hoidon aloitus ) KEU AVO 4 4 Ensikäynti, aikaavievä uusintakäynti sisältäen esim. hengitystutkimuksia, potilasohjausta tai sosiaalityöntekijän tutkimusja 300 300 kuntoutusselvitystä. KEU AVO 5 5 Käynti, johon liittyy tutkimuksia kuten kliininen rasituskoe tai kallis tutkimus esim. CT. Kotona tehtävä unitutkimus. 580 580 Vuodeosastohoito KEU VOS 1 1 Keuhkopotilaan tavanomainen hoito /hoitopv 400 400 KEU VOS 2 2 Keuhkopotilaan vaativa hoito, eristyspotilaat, vaativat toimenpiteet. 750 750 KEU VOS 3 3 Kallis sytostaattihoito, omaa hoitajaa vaativa potilas. 1 250 1 250 KEU VOS 4 4 Erittäin kallis sytostaattihoito 2 800 2 800 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 520 Obstruktiivinen uniapnea 870 880 78 Keuhkoembolia 3 460 4 080 80 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei komplisoitunut 4 270 4 870 82 Hengityselinten kasvaimet 2 720 3 470 82E Hengityselinten kasvaimet 2 720 3 470 85 Pleuraeffuusio, komplisoitunut 2 920 3 440 86 Pleuraeffuusio, ei komplisoitunut 2 070 2 550 87 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 2 650 2 790 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 570 2 920 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 3 840 4 410 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 450 2 770 92 Interstitielli keuhkosairaus, komplisoitunut 3 030 3 390 93 Interstitielli keuhkosairaus, ei komplisoitunut 2 720 2 830 96 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, komplisoitunut 2 410 2 970 97 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, ei komplisoitunut 1 870 2 090 99 Hengityselinoire, komplisoitunut 2 220 2 460 100 Hengityselinoire, ei komplisoitunut 1 560 1 620 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyhyt hoito 1 400 1 400 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 400 1 400 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Eija Nieminen Puhelin (02) 627 7093 Sähköposti: eija.nieminen@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 13
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue LASTENTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito / Lastentaudit LAS AVO 1 1 LAS AVO 2 2 LAS AVO 3 3 LAS AVO 4 4 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperikonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä Uusintakäynti tai sitä vastaava ensikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen ja hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti. Tablettisiedätyshoito. Ensikäynti tai vaativampi uusinta- tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Onkologinen lääkärikäynti. Kuntoutusohjaajan ja vauvaperhetyöntekijän kotikäynti. Diabeteshoitajan päiväkoti- tai koulukäynti. Aivofilmi ja soitto. Pistossiedätyshoito. Vaativa, runsaasti tutkimuksia ja/tai kalliita lääkkeitä sisältävä poliklinikkakäynti esim. endoskopia ja laajemmat tutkimukset, aivofilmi, sydämen kaikututkimus, immunivajaukset, magneetti- tutkimus yms. Moniongelmainen lapsireumapotilas. Laajat astmatutkimukset. 55 55 150 150 250 250 620 620 LAS AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis lääkehoito esim. lasten reuman "täsmälääke" 2 060 2 060 Avohoito / Lastenneurologia LASNEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Kuntoutusohjaajan lyhyt vastaanottokäynti. 55 55 LASNEU AVO 2 2 Käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus alle 1 tunti) esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti, potilasneuvottelu. Kuntoutusohjaajan pitkä vastaanottokäynti. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Vauvaperhetyöntekijän kotikäynti. Hoitajapoliklinikkakäynti. 200 200 LASNEU AVO 3 3 LASNEU AVO 4 4 Lääkärikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Tutkimuskäynti. Vaativa käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus yli 1 tunti) tai kotikäynti. Käynti lääkärillä ja yhdellä erityistyöntekijällä esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti. Kuntoutuspoliklinikkakäynti, käynnin perusteella laaditaan moniammatillisena yhteistyönä kuntoutussuunnitelma. Kallis tutkimuskäynti 410 410 610 610 Vuodeosastohoito / Lastentaudit /hoitopv LAS VOS 1 1 Tavanomainen osastohoito 570 570 LAS VOS 2 2 Vaativampi osastohoito, eristyspotilaat 750 750 LAS VOS 3 3 Tehostettua hoitoa/valvontaa vaativat potilaat 1 230 1 230 LAS VOS 4 4 Osastohoito, johon sisältyy kallis lääkehoito. 2 020 2 020 Vuodeosastohoito / Lastenneurologia /hoitopv LASNEU VOS 1 1 Lastenneurologian vuodeosastohoito 1230 1230 14
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue LASTENTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) / Lastentaudit ja lastenneurologia /hoitojakso 26 Kohtausoire tai päänsärky, lapsi 2 830 3 210 35A Keskushermoston muu häiriö, ei komplisoitunut 2 870 3 150 70B Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, ei komplisoitunut 1 230 1 660 91B Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, ei komplisoitunut 2 420 2 730 98B Obstrukt. hengitystieinfektio tai astma, lapsi, ei komplisoitunut 1 910 2 250 184B Ruuansulatuskanavan tulehdus tms., lapsi, ei komplisoitunut 1 450 1 900 295 Nuoruusiän diabetes, alle 35-vuotiaat 3 380 4 170 322 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, lapsi 2 970 3 330 333 Munuaisten ja/tai virtsateiden muu sairaus, lapsi 3 420 3 990 385B Vastasyntyneen jatkohoito/myöhään ilm. neonataalinen ongelma 3 510 3 750 388B Vastasyntynyt, syntymäpaino 1500-2499 g, ei elinjärj. ongelmaa 16 020 18 310 390 Vastasyntynyt, syntymäpaino 2500 g tai enemmän, muu 2 530 3 700 422 Virussairaus tai tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume, lapsi 2 100 2 250 431B Neuropsykiatrinen häiriö 4 660 5 970 451 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, lapsi 1 460 1 660 901O Neurologinen sairaus, lyhyt hoito 1 450 1 450 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyhyt hoito 1 450 1 450 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 450 1 450 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyhyt hoito 1 450 1 450 915O Vastasyntyneen lyhyt hoito 1 450 1 450 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Elina Vähä-Eskeli Puhelin (02) 627 6500 Sähköposti: elina.vaha-eskeli@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 15
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue NEUROLOGIA Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito NEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi-tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä 55 55 NEU AVO 2 2 Ensikäynti, Uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Erityistyöntekijän suppea vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi, puheterapeutti, 120 130 sairaanhoitaja) NEU AVO 3 3 Käynti, johon liittyy lisätutkimus ( esim. EMG,TT,.EEG,kaulasuonten ultraääni,ms-likvor) Lääkehoito ( esim. MS -potilaan steroidihoito ) Erityistyöntekijän vaativa vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, 320 330 neuropsykologi) NEU AVO 4 4 Käynti, johon liittyy kallis tutkimus ( esim. MRI, MSLT, A-EEG,video EEG, lihasbiopsia ). Botulinustoksiinihoito, tensilontesti 680 700 NEU AVO 5 5 Erityisen kallis lääkehoito (esim. immunoglobuliini, solunsalpaaja, "täsmälääke" ) 2 450 2 620 Vuodeosastohoito NEU VOS 1 1 Neurologinen hoito. /hoitopv 250 280 NEU VOS 2 Neurologinen hoito sisältäen kalliin lääkkeen. Runsaasti hoitoa ja 2 neuvontaa tarvitseva potilas. 600 550 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 11 Keskushermoston kasvain ( 010, 011E, 011F ) 2 190 3 570 12 Etenevä keskushermoston sairaus 1 580 1 690 13 MS-tauti tai pikkuaivotaksia 1 290 1 460 14A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, komplisoitunut/liuotushoito 3 270 3 770 14B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei komplisoitunut 2 370 2 810 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 1 420 1 490 19 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei komplisoitunut 1 500 1 570 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei komplisoitunut ( 24,25 ) 1 380 2 220 27 Vakava aivovamma 2 170 2 360 35A Keskushermoston muu häiriö, ei komplisoitunut ( 34, 35 A ) 1 690 1 490 65 Tasapainohäiriö 700 980 901O Neurologinen sairaus.lyhyt hoito 1 030 1 030 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Juha Matti Seppä Puhelin (02) 627 7910 Sähköposti: juha.matti.seppa@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi RAVITSEMUSTERAPEUTTI Erikoisala HR Tuotekuvaus Avohoito RAVTERAP 1 1 Käynti 70 80 16
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito SIS AVO 1 1 SIS AVO 2 2 SIS AVO 3 3 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Lyhyt uusintakäynti erikoispoliklinikalla tai jälkipoliklinikkakäynti. Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti tai lyhyt kotikäynti. Ensitietopäivä. Erikoispoliklinikkakäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti, josta merkintä sairauskertomukseen. Geriatrin terveyskeskuskäynti + erikseen laskutettava matkakorvaus. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. 55 55 100 110 210 220 SIS AVO 4 4 Käynti, joka sisältää käyntiin liittyvän tai edeltävästi tehdyn toimenpiteen: esim. hematologisen potilaan sytostaattihoito, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, sydäntahdistimen tai rytmivalvurin testaus, sydämen läpivalaisu ja valtimonsisäinen verenpaineen mittaus, reumatologin suorittama ultraäänitutkimus, osmiumhoito. Geriatrin aikaavievä ensikäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti. 300 310 SIS AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis tai aikaavievä toimenpide esim. EMG, sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta tai rytmihäiriötahdistimen testaus. Geriatrian poliklinikalla muistipoliklinikalla ensikäynti sisältäen pään TT:n ja 450 470 muistihoitajan vastaanoton sekä monisairaan potilaan moniammatillinen tutkimus. SIS AVO 6 6 Käynti, johon liittyy erityisen kallis tai runsaasti aikaa vievä tutkimus esim. MRI-tutkimus tai kallistuskoe. 600 620 SIS AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. 1 390 1 450 SIS AVO 8 8 Hematologiset ja muut kalliit vasta-aine- tai immunologiset hoidot. 3 100 3 250 SIS AVO 9 9 Dialyysihoito Agalsidaasi-infuusiohoito poliklinikalla lääkkeineen ja erityisen kalliit hematologiset tai infektioden lääkehoidot. 9 000 9 000 DIALYYSI 1 1 Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysikontrolli sisältää pussidial. tarvikkeet 330 340 DIALYYSI 2 2 Peritoneaalidialyysikoulutus 150 150 DIALYYSI 3 3 Plasmafereesi 1 340 1 340 DIALYYSI 4 4 Vaativa hemodialyysi esim. eristyspotilas 530 530 DIALYYSI 5 5 Kotihemodialyysi 260 160 DIALYYSI 6 6 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen. 55 55 Tähystystoimenpiteet ENDOSKOPIA 1 1 Ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen 55 55 ENDOSKOPIA 2 2 Proktoskopia, Barronin-ligatuurien asetus, PEG-letkun vaihto, helikobakteeripuhallustesti 130 130 ENDOSKOPIA 3 3 Gastroskopia, Sigmoideoskopia ja bronkoskopia sisältäen tarvittavat biopsiat, toimenpiteet (polypektomiat, dialataatiot, lavaatiot) ja 210 210 erikoislääkärin konsultaatio ENDOSKOPIA 4 4 Kolonoskopia ja enteroskopia sisältäen tarvittavat biopsiat ja toimenpiteet ja erikoislääkärin konsultaation 400 400 ENDOSKOPIA 5 5 ERCP (sappiteiden tähystys) tarvittavine biopseineen ja toimenpiteineen 720 720 Kapselienteroskopia ja ERCP-tutkimus, jossa asennetaan kallis ENDOSKOPIA 6 6 1 080 1 080 sappitieproteesi ENDOSKOPIA7 7 UUSI Ohutsuolen kaksoisballonkitutkimus. 1 500 jatkuu 17
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito /hoitopv SIS VOS 1 1 Sisätautihoito, reumasairauksien vuodeosastohoito. 340 340 SIS VOS 2 2 Sisätautihoito, reumasairauksien hoito/vaativat potilaat, respiraattoripotilaat, raskashoitoiset syöpä- ja hematologiset potilaat, sekavat ja valvottavat potilaat, eristyspotilaat. Geriatrian vuodeosastopotilaiden tutkimus ja arviointi. 700 700 SIS VOS 3 3 Erityisen kalliit lääkehoidot, raskashoitoinen sydänvalvomopotilas. 1 300 1 300 SIS VOS4 4 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen 9 200 9 200 Hoitopaketti vuodeosastolla /hoitopkt SYD SEPVAL S11 11 Sepelvaltimokuvaus, myös oikean tai vasemman puolen sydänkatetrisaatio, sydänlihasbiopsia tai rytmihäiriötutkimus 1 150 1 150 (1 hoitopäivä) SYD PALLAA S15 15 Pallolaajennustoimenpide, tavallinen metalliverkon asennus (1 hoitopäivä) 4 100 4 100 SYD PALLAA S16 16 Pallolaajennustoimenpide, laaja metalliverkon asennus (1 hoitopäivä) 5 200 5 200 SYD SYDTAH S21 21 Sydäntahdistin yksi lokero, myös rytmivalvuri (1 hoitopäivä) 3 050 2 440 SYD SYDTAH S22 22 Sydäntahdistin, usea lokero, fysiologinen tahdistin, vajaatoimintatahdistin (1 hoitopäivä) 6 000 6 000 SYD SYDTAH S24 24 Rytmihäiriötahdistin (1 hoitopäivä) 27 000 21 340 SYD SYDTAH S25 25 Muut pienet invasiiviset toimenpiteet (sydänpussin dreneeraus, tahdistinjohdon korjaus tai vaihto (1 hoitopäivä) 750 750 SYD SYDABL S26 26 UUSI Rytmihäiriötutkmus ja katetriablaatiohoito. 3 940 Päiväkirurgiset sydäntoimenpiteet /toimenpide PÄISYD SEPVAL S11 11 PÄISYD PALL S15 15 PÄISYD PALL S16 16 Sepelvaltimokuvaus, myös oikean tai vasemman puolen sydänkatetrisaatio, sydänlihasbiopsia tai rytmihäiriötutkimus Pallolaajennustoimenpide, tavallinen metalliverkon asennus Pallolaajennustoimenpide, laaja metalliverkon asennus 1 000 1 000 3 950 3 900 5 050 5 000 PÄISYD TAH S21 21 Sydäntahdistin yksi lokero, myös rytmivalvuri 2 900 2 350 PÄISYD TAH S22 22 Sydäntahdistin, usea lokero, fysiologinen tahdistin, vajaatoimintatahdistin 5 850 4 240 PÄISYD TAH S24 24 Rytmihäiriötahdistin 26 850 20 500 PÄISYD TAH S25 25 Muut pienet invasiiviset toimenpiteet (sydänpussin dreneeraus, tahdistinjohdon korjaus tai vaihto) 591 600 PÄISYD ABL S26 26 UUSI Rytmihäiriötutkmus ja katetriablaatiohoito. 3 740 18
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 65 Tasapainohäiriö 1 450 1 380 78 Keuhkoembolia 3 280 3 470 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 440 2 490 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 3 640 3 750 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 2 330 2 490 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4. hoitopäivänä 4 110 4 220 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 2 550 2 680 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 2 990 3 120 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2 150 2 250 132 Ateroskleroosi, komplisoitunut 2 330 2 290 133 Ateroskleroosi, ei komplisoitunut 1 210 1 220 134 Hypertensio 1 640 1 500 136 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, komplisoitunut 2 080 1 660 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, komplisoitunut 1 750 1 890 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei komplisoitunut 1 640 1 340 140 Sydänperäinen rintakipu 1 460 1 340 142 Pyörtyminen, ei komplisoitunut 1 210 1 300 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 920 1 030 145 Verenkiertoelinten muu sairaus, ei komplisoitunut 1 970 2 170 179 Tulehduksellinen suolistotauti 2 260 2 570 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 2 300 2 410 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 320 1 380 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 660 2 800 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 2 260 2 370 205 Muu maksan sairaus, komplisoitunut 3 670 3 320 206 Muu maksan sairaus, ei komplisoitunut 2 080 1 970 241N Sidekudossairaus, ei komplisoitunut 2 080 2 330 277 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, komplisoitunut 3 420 3 590 278 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 970 2 170 294 Aikuisiän diabetes, yli 35-vuotiaat 2 220 2 450 295 Nuoruusiän diabetes, alle 35-vuotiaat 2 700 2 760 297 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 390 1 970 301 Endokriininen sairaus, muu, ei komplisoitunut 1 930 1 890 301F Endokriininen sairaus, muu, ei komplisoitunut 1 930 1 890 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3 200 3 430 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut 2 660 2 680 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut 1 790 1 930 332 Munuaisten ja virtsateiden muu sairaus, aikuinen, komplisoitunut 1 680 1 540 395 Punasolusairaus, aikuinen 1 970 2 330 397 Veren hyytymistaso 3 530 4 030 399 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, ei komplisoitunut 2 010 2 010 jatkuu 403 Lymfooma tai krooninen leukemia, komplisoitunut 8 940 7 850 19
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 404 Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 3 490 3 630 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 3 490 3 630 416 Sepsis aikuinen 5 490 6 350 420 Kuume, syy tuntematon, aikuinen, ei komplisoitunut 2 010 2 170 UUSI 423 Infektiosairaudet, muut 3 000 450 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, komplisoitunut 1 350 1 140 473 Akuutin leukemian konservatiivinen hoito, aikuinen 12 850 12 830 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito 1 460 1 460 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyhyt hoito 1 460 1 460 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyhyt hoito 1 460 1 460 907O Maksan tai haiman sairaus, lyhyt hoito 1 460 1 460 910O Endokriininen sairaus 1 460 1 460 911O Virtsaelinten sairaus, lyhyt hoito 1 460 1 460 917O Pahanlaatuinen sairaus, lyhyt hoito 1 460 1 460 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Jukka Korpela Puhelin (02) 627 7990 Sähköposti: jukka.korpela@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 20
Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon toimialue SYÖPÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito/Poliklinikka ONK 1 1 ONK 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairauskertomusmerkintä. Hoitajan ohjauskäynti. Ensi- tai uusintakäynti, hormonihoidon arviointikäynti, jotka eivät sisällä kalliita tutkimuksia ja tavanomainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka I). Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti. Oirepoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan käynti 55 55 120 120 ONK 3 3 Ensi- tai uusintäkäynti, jotka sisältävät kalliita tutkimuksia. Kohtuuhintainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka II). Kuntoutusohjaajan kotikäynti. 440 440 ONK 4 4 ONK 5 5 Avohoito/Sädehoito Kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka III). Uusi sytostaatti tai yhdistelmä, jota käytetään tarkasti harkituissa tilanteissa. Erittäin kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka IV - V) esim. taksaani-, oksalipaltiini-, irinotekaani tai vasta-ainehoidot tai useamman kalliiin lääkkeen kombinaatio. 920 920 2620 2620 ONK 7 7 yhdistetty ONK 7 ja ONK 8 Lääkärin vastaanottokäynti, sisältää hoidonsuunittelukuvauksen ja annossuunnittelun. 140 400 ONK 8 8 Lääkärin vastaanottokäynti. Lisätty hintaryhmään ONK 7 ja sädekäynteihin, ei käytetä v.2012 330 poistettu SÄDE 8 8 lisätty lääkärin vo Sädehoitokäynti. Tavanomainen sädehoitokäynti, sisältää tarvittaessa lääkärin vastaanoton. 110 120 SÄDE 9 9 lisätty lääkärin vo Vaativan tason sädehoito. Intensiteettimoduloitu sädehoito tai vastaava. Aikaa vievä sädehoidon aloitus, sisältää tarvittaessa lääkärin vastaanoton. 220 230 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Maija Murashev Puhelin (02) 627 3720, gsm 044-707 3720 Sähköposti: maija.murashev@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 21
HInnasto 2012 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue HAMMAS-, SUU- JA LEUKASAIRAUDET Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito SUU AVO 1 1 SUU AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen Uusintakäynti, konsultaatio: toisen erikoisalan potilas käy suupoliklinikalla/lääkäri käy toisen erikoisalan osastolla katsomassa potilasta, ompeleen poistot, kontrollit ilman toimenpiteitä, ehkäisevä suun terveydenhoito (terveysneuvonta, kotihoidon opetus, fluorikäsittely) 55 55 100 110 SUU AVO 3 3 Ensikäynti; sisältää kliinisen tutkimuksen, yksinkertaiset biopsiat, päivystysaikainen konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen, pienet toimenpiteet, parodontologinen hoito; pitkäkestoinen, konsultaatio: lääkäri osallistuuu toisen erikoisalan potilaan leikkaukseen, suuhygienisti konsultaatiokäynti talon ulkopuolella 170 180 SUU AVO 4 4 Toimenpidekäynti 1 esim. hampaiden poistot paikallispuudutuksessa, puhkeamattoman hampaan paljastusoperaatio paikallispuudutuksessa, proteettinen toimenpide ilman hiontoja, hammastapaturmien ensiapu, oikomishoidon kojeiden purku, pienet pehmytosatuumorit 340 350 SUU AVO 5 5 SUU AVO 6 6 Toimenpidekäynti 2 esim. proteettiset toimenpiteet sisältäen hampaiden hiontoja, vaativat leikkaukselliset poistot paikallispuudutuksessa, toimenpiteet esilääkityksessä, oikomishoidon kojeistus, vaativa oikomishoidon alkutarkastus ja suunnittelu, polikliiniset leukamurtumakiskotukset, tuumorin poisto paikallispuudutuksessa Oikomishoidon konsultaatio terveyskeskuksessa, toimenpidepalkkiot ja matkakulut laskutetaan erikseen 480 480 480 480 SUU AVO 7 7 Vaativa implanttityö (2 implantin laitto) Vaativa proteettisen työn luovutus 2 500 2 500 SUU AVO 8 8 Laaja kirurginen (1 implantin laitto) tai proteettinen työ 1 200 1 200 SUU AVO 9 9 Erittäin laaja proteettinen purennan kuntouttaminen esim. 3 tai enemmän implantteja 7 000 7 000 Vuodeosastohoito (hoitopv) /hoitopv SUU VOS 1 1 Perushoito ilman leikkaustoimenpiteitä esim. hammasinfektiot 400 400 SUU VOS 2 2 Leikkauspotilaat, joilla ei ole DRG:n mukaista hintaa 1 050 1 050 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 63 Yhden leuan ortognaattinen leikkaus tai pelkästään implanttien laitto. Leukanivelleikkaukset, yksi leukamurtuma. Intraoraali avaus 2 420 2 420 185 Hampaiden tai suun sairaus, ei hammashoidon toimenpiteitä, aikuinen. Kystaleikkaukset, osteoomat, pehmytkudos leikkaukset. 1 130 1 130 187 Hammashoidon toimenpide 2 890 2 890 187E Kahden leuan ortognaattinen leikkaus tai yhden leuan leikkaus ja implanttien laitto. Useampi leukamurtuma myös extraoraali avaus. 4 380 4 380 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyhyt hoito 1 280 1 280 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylihammaslääkäri Matti Niemi Puhelin (02) 627 7890 Sähköposti: matti.niemi@satshp.fi Vastuualuejohtaja, talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 22
HInnasto 2012 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue KIRURGIA Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito KIR AVO 1 1 KIR AVO 2 2 KIR AVO 3 3 KIR AVO 4 4 KIR AVO 5 5 KIR AVO 6 6 KIR AVO 7 7 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperitai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä sairauskertomukseen Uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti. Rakkohuuhteluhoidot, edullinen lääke. Rinnan pigmentointi. Ensikäynti. Uusintakäynti, johon liittyy urol.mittauksia (flow, res uä) tai fysioterapeutin ohjaus.päivystysaikainen konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan sairauskertomukseen. Vaativa hoitajapoliklinikkakäynti esim. palovamma. Toimenpidekäynti esim. kystoskopiat, TRUS, proktoskopia + Barron, suonikohjuruiskutus. Käynti, johon liittyy CT, mammografia, tulkin käyttö tai verisuonikirurgin tekemä uä-tutkimus. Uusintakäynti, johon liittyy kipsinvaihto tai suojalastan teko. PAD-tutkimusta vaativa toimenpide, urodynaamiset tutkimukset, MRSA-tutkimus, alipaineimuhoito, Zometahoito, johon ei liity lääkärikäynti. Haavapoliklinikkakäynti, johon liittyy myös lääkärikäynti. Käynti tai soittoaika, johon sisältyy vaativia tutkimuksia (gammakuvaukset, MRI, EMG) tai edeltää runsaasti tutkimuksia. Rakkohuuhteluhoito, kallis lääke. Zometa-hoito, johon liittyy lääkärikäynti. Polikliininen alaraajojen valtimotutkimus, tai muu vastaava hoito. MRI x 2, MRI+EMG, MRI+luusto Käynti, johon liittyy kallis lääke, tutkimus tai toimenpide (PTA, stentti) Käyntiin liittyvä PET- tai rintojen MRI-tutkimus ostopalveluna. 55 55 75 75 150 150 320 350 490 490 620 660 1 170 1 170 Vuodeosastohoito (hoitopv) /hoitopv KIR VOS 1 1 Tutkimuspotilaat, joiden hoitoon ei liity merkittäviä kustannuksia lisääviä elementtejä, kuten kalliita lääkehoitoja. 220 220 KIR VOS 2 2 Keskisuuret toimenpiteet tai keskivaikeasti hoidettavat potilaat, joilla ei ole drg-hintaryhmää 450 450 KIR VOS 3 3 Paljon hoitoisuutta vaativat potilaat, suuret leikkaukset, hengityskonepotilaat ja monivammapotilaat, joilla ei ole drghintaryhmää. 690 690 KIR VOS 4 4 Lyhyt hoito, johon liittyy kallis toimenpide 2 050 2 050 KIR VOS 5 5 Kallis toimenpide, PTA ta stentti tai vastaava 3 090 3 090 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso Hermojärjestelmän sairaudet 2B Kallonsisäinen toimenpide, kroon traum subdur hemat leikkaus 4 550 4 550 5 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus 7 590 7 590 6 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus 1 010 1 010 8 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei komplisoitunut 1 770 1 770 32 Aivotärähdys, aikuinen, ei komplisoitunut 1 740 1 740 75 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleikkaus 8 990 8 990 77 Suppea hengitysteiden toimenpide, ei komplisoitunut 3 320 3 320 94 Pneumothorax, komplisoitunut 2 260 2 260 95 Pneumothorax, ei komplisoitunut 1 540 1 540 Verenkiertoelinten sairaudet 111 Vaativa verisuonikonstruktioleikkaus, ei avosydän, ei komplisoitunut 14 050 14 050 113A Raajan amputaatio verenkierrollisista syistä, ei yläraaja tai varvas 7 010 7 010 114 Yläraajan tai varpaan amputaatio verenkierrollisista syistä 4 400 4 400 119 Suonikohjuleikkaus 1 780 1 780 jatkuu... 23
HInnasto 2012 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Operatiivisen hoidon toimialue KIRURGIA Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso Verenkiertoelinten 478 Verisuoniston muu kirurginen hoito, komplisoitunut 11 000 11 000 sairaudet 479 Verisuoniston muu kirurginen hoito, ei komplisoitunut 4 130 4 130 146 Peräsuolen resektio, komplisoitunut 11 190 11 190 Ruuansulatuskanavan 147 Peräsuolen resektio, ei komplisoitunut 6 040 6 040 sairaudet 148 Laaja ohuen tai paksusuolen leikkaus, komplisoitunut 9 290 9 290 149 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, ei komplisoitunut 5 110 5 110 150 Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu, komplisoitunut 7 010 7 010 151 Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu, ei komplisoitunut 3 940 3 940 152 Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide, komplisoitunut 6 830 6 830 153 Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide, ei komplisoitunut 3 270 3 270 155A Laaja vatsan/ruokat.toimenpide, aikuinen,ei komplisoitunut 14 190 14 190 155B Muu vatsan/ruokat.pohjsuolen toimenpide, aikuinen, ei komplisoitunut 3 340 3 340 157 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, komplisoitunut 2 560 2 560 158 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, ei komplisoitunut 1 010 1 010 159 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, komplisoitunut 3 790 3 790 160 Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, ei komplisoitunut 1 550 1 550 Maksan, sappiteiden ja haiman sairaudet 161 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, komplisoitunut 2 240 2 240 162 Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 250 1 250 166N Umpilisäkkeen poisto, komplisoitunut 3 170 3 170 167 Umpilisäkkeen poisto, ei komplisoitunut 2 690 2 690 172 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, komplisoitunut 4 430 4 430 173 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei komplisoitunut 1 560 1 560 174 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, komplisoitunut 3 100 3 100 175 Ruuansulatuskanavan verenvuoto, ei komplisoitunut 1 340 1 340 180 Suoliston tukos, komplisoitunut 2 180 2 180 181 Suoliston tukos, ei komplisoitunut 1 780 1 780 182 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 2 500 2 500 183 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 390 1 390 189 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, ei komplisoitunut 1 100 1 100 193 Sappiteiden leikkaus, ei pelkkä sappirakon poisto, komplisoitunut 11 080 11 080 194 Sappiteiden leikkaus, ei pelkkä sappirakon poisto, ei komplisoitunut 5 220 5 220 jatkuu 195 Sappirakon poisto, sappiteiden tarkistus, komplisoitunut 4 430 4 430 196 Sappirakon poisto, sappiteiden tarkistus, ei komplisoitunut 2 690 2 690 197 Sapirakon poisto, sappiteiden tarkistus, komplisoitunut 7 280 7 280 198 Sappirakon poisto, ei sappiteiden tarkistusta, ei komplisoitunut 3 640 3 640 203 Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 1 900 1 900 204 Haiman sairaus, ei pahanlaatuinen 2 290 2 290 206 Muu maksan sairaus, ei komplisoitunut 1 880 1 880 207 Sappiteiden sairaus, komplisoitunut 1 900 1 900 208 Sappiteiden sairaus, ei komplisoitunut 1 750 1 750 493 Sappirakon poisto tähystysleikkauksella, komplisoitunut 4 400 4 400 494 Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä, ei komplisoitunut 2 100 2 100 24