Hallituksen esityslista EI-JULKINEN 26.1.2017, klo 9.00 No 1 / 2017
Pöytäkirja sivu 1(14) nr 1/2017 Elin: Hallitus Aika: 26.01.2017 klo 9.00 Paikka: Läsnäolijat: Hallituksen kokoushuone A, R0, Vaasan Keskussairaala Varsinainen jäsen Varajäsen Hans Frantz Ragnvald Blomfeldt Monica Sirén-Aura Kenneth Pärus Mona Vikström Karin Holmqvist-Nybacka Greger Forsblom Ulf Stenman Riitta Kentala Hans-Erik Lindqvist Bernhard Utter Åsa Blomstedt Per Hellman Nils-Johan Englund Ulla Hellén Päivi Lester 28.11.16 asti Raija Kujanpää Elisa Finne Sven Grankulla Luisa Tast Asko Salminen Jukka Mäkynen Uusi:Pirjo Teppo Poissaolijat: Asiantuntijat: Muut läsnäolijat: Gösta Willman Bernhard Bredbacka Mikael Perjus VALT pj VALT I varapj. VALT II varapj. Esittelijät: Göran Honga Olle Gull Auvo Rauhala Marina Kinnunen shp:n johtaja hallintojohtaja johtajaylilääkäri johtajaylihoitaja Sihteeri: Olle Gull hallintojohtaja Pykälät: 1-14 Pöytäkirja allekirjoitettu: Puheenjohtaja Hans Frantz Sihteeri: Olle Gull Tarkastaja: Paikka ja aika: Paikka ja aika: Asetettu nähtäväksi: Pidetty yleisesti nähtävillä..-..2017 Otteen oikeaksi todistaa: Olle Gull, hallintojohtaja
Pöytäkirja sivu 2(14) nro 1/2017 Elin: Hallitus Aika: 26.01.2017 klo 9.00 Paikka: Asialuettelo Hallituksen kokoushuone A, R0, Vaasan Keskussairaala Pykälä Käsiteltävä asia Sivu 1 Kokouksen avaus päätösvaltaisuus 3 2 Pöytäkirjantarkastajien valinta 3 3 Kokouksen työjärjestyksen hyväksyminen 3 4 Pöytäkirjaluettelo 4 5 Valtuuston 28.11.2016 tekemien päätösten täytäntöönpano 5 6 Vastuualueiden ja palvelualueiden tulosyksiköiden ja vastuuhenkilöiden vahvistaminen 6 7 Esimiehet, joilla on päätösvaltaa henkilöstöhallinnollisissa asioissa 7 8 Sote-uudistusta varten tehtävät selvitykset 8 9 Sairaanhoitopiirin johtajan, hallintojohtajan, johtajaylilääkärin ja johtajaylihoitajan päätökset 9 10 Irtisanoutuminen virasta, Maritta Kerätär 10 11 Ylihoitajien määrä ja työnjako 11 12 Ylihoitajan valinta 12 13 Säännöllinen riskienarviointi 13 14 Tietoa, ilmoituksia, aloitteita, kysymyksiä 14 Puheenjohtaja: Hans Frantz
Asiasivu 3(14) Hallitus 1-3 26.01.2017 1 Kokouksen avaus päätösvaltaisuus Puheenjohtaja Hans Frantz avaa kokouksen. 2 Pöytäkirjantarkastajien valinta Pöytäkirjantarkastajiksi valitaan jäsenet: 3 Kokouksen työjärjestyksen hyväksyminen
Asiasivu 4(14) Hallitus 4 26.01.2017 4 Pöytäkirjaluettelo HJ 1 Rakennustoimikunnan pöytäkirja 4/2016, 12.10.2016 Pöytäkirja liitteenä LIITE 4 HJ: pöytäkirja merkitään tiedoksi.
Asiasivu 5(14) Hallitus 5 26.01.2017 5 Valtuuston 28.11.2016 tekemien päätösten täytäntöönpano HJ 2 17 Selvitys kuntayhtymän aineellisista hyödykkeistä HJ: Hallitus voi panna omaisuuden myynnin täytäntöön. 19 Sairaanhoitopiirin ICT-palveluiden organisoiminen HJ: Hallitus on pannut päätöksen täytäntöön. 20 Pohjanmaan SOTE-talon hankesuunnitelman hyväksyminen HJ: Hallitus saa panna päätöksen täytäntöön. 21 Talousarviomuutokset 2016 HJ: Hallitus on pannut päätöksen täytäntöön. 22 Vuosien 2017 2019 toiminta- ja taloussuunnitelma HJ: Hallitus saa panna talousarvion ja vuoden 2017 toimintasuunnitelman täytäntöön. Ruotsinkielisessä tekstissä on ollut valmisteluvaiheessa hieman epäselvyyttä kenttäjohtajien ammattinimikkeestä ja se on täytäntöönpanossa määriteltävä: fältchef för akutvård ensihoidon kenttäjohtaja. 23 Vapautus tehtävästä ja uuden varajäsenen valinta, Päivi Lester HJ: Päätös on pantu täytäntöön. hyväksyy ehdotukset. HJ ehdottaa, että hallitus tekee yllämainitut toimeenpanopäätökset.
Asiasivu 6(14) Hallitus 6 26.01.2017 6 Vastuualueiden ja palvelualueiden tulosyksiköiden ja vastuuhenkilöiden vahvistaminen HJ 3 Sairaalan toiminta jakautuu vastuualueisiin ja palvelualueisiin ja ne puolestaan tulosyksiköihin, jotka on virallisesti vahvistettu kuntayhtymän tilikartassa. Hallitus vahvistaa vuosittain tulosyksiköt ja niiden vastuuhenkilöt. Vastuuhenkilöt vastaavat yksikkönsä talousarviosta, henkilöstökuluista, menojen ja hankintojen hyväksymisestä sekä toiminnasta. Liitteessä on luettelo tulosyksiköistä ja vastuuhenkilöistä. Luettelo tulosyksiköistä ja vastuuhenkilöistä LIITE 6 HJ: ehdottaa, että hallitus hyväksyy tulosyksiköt ja vastuuhenkilöt.
Asiasivu 7(14) Hallitus 7 26.01.2017 7 Esimiehet, joilla on päätösvaltaa henkilöstöhallinnollisissa asioissa HJ 4 Hallitus vahvistaa joka toimintavuodeksi henkilöt, jotka toimivat esimiehinä ja joilla on oikeus päättää henkilöstöasioista. Luettelo esimiehistä, joilla on päätösvaltaa henkilöstöasioissa, on liitteenä. LIITE 7 HJ: ehdottaa, että hallitus hyväksyy esimiesluettelon liitteen mukaisesti. Uutta viranhaltijaa valittaessa siirretään myös vastuu hänelle.
Asiasivu 8(14) Hallitus 8 26.01.2017 8 Sote-uudistusta varten tehtävät selvitykset Shp:n joht. 1 Maamme hallitus julkisti pääministeri Juha Sipilän johdolla lakiluonnokset sote- ja maakuntauudistusta koskevista laista sekä muista uudistukseen kuuluvista laista 22.12.2016. Hallituksen esitykset eduskunnalle annetaan viimeistään helmikuun alussa 2017. Osa lausuntokierroksella annetuista kommenteista on huomioitu lopullisissa esityksissä. Hallitus julkisti samalla valinnanvapauslakia koskevan luonnoksen osana sote-esitystä. Luonnos valinnanvapauslaista lähetetään lausuntokierrokselle tammikuussa 2017, ja se on tarkoitus käsitellä eduskunnassa samaan aikaan kuin sote- ja maakuntauudistusta koskevat lait. Lakiluonnos käsittää laajan valinnanvapauden perustasolla sekä laajennetun valinnanvapauden maksusitoumusten, asiakassetelien, muodossa maakunnan tarveharkinnan mukaisesti. Asiakasseteleitä voi käyttää esimerkiksi kotipalveluun, asumispalveluihin ja kuntoutuspalveluihin. Myös erikoissairaanhoidon elektiiviset toimenpiteet sisältyvät tähän ryhmään. Lakiluonnoksen mukaan ainakin 15 % kokonaismäärästä on perustason ja keskitetyn erityistason lisäksi kuuluttava valinnanvapauden piiriin. Eduskunta hyväksyi joulukuussa 2016 myös terveydenhuoltolain muutoksen, minkä seurauksensa vastuu erikoissairaanhoidon laajasta päivystyksestä annettiin 12 sairaalalle. Vaasan keskussairaala ei kuulu näiden 12 sairaalan joukkoon. Lain 50. pykälän mukaan sairaanhoitopiirin on sovittava oman erva-alueensa muiden piirien kanssa päivystyksen työnjaosta. Työnjako on muilta osin jo päätetty siinä järjestämissopimuksessa, jota piirit ovat lain mukaan velvollisia ylläpitämään ja päivittämään säännöllisesti. Yhteistyön laajentamista yhtiömuodossa Turun yliopistollisen keskussairaalan erityisvastuualueella selvitetään muun muassa kansallisen syöpäkeskuksen perustamista ajatellen. Valtioneuvosto määrää asetuksella vuoden 2017 aikana, mitkä toimenpiteet keskitetään 12:een laajan päivystyksen sairaalaan. Valinnanvapauslain avaamat markkinat ja siitä johtuvat muutokset sairaaloiden potilasvirroissa edellyttävät, että Vaasan sairaanhoitopiiri nopeassa tahdissa selvittää yhteistyömahdollisuudet julkisen ja yksityisen sektorin toimijoiden kanssa, jotta erikoissairaanhoidon palveluiden saatavuus rannikkoseudulla pystytään turvaamaan parhaalla mahdollisella tavalla. SHP:n JOHT: Hallitus keskustelee asiasta ja määrää virkamiesjohdon viimeistään 15.5.2017 antamaan yhteistyö- ja rakennemalliehdotuksia siitä, miten erikoissairaanhoidon palvelut turvataan maakunnassamme parhaiten.
Asiasivu 9(14) Hallitus 9 26.01.2017 9 Sairaanhoitopiirin johtajan, hallintojohtajan, johtajaylilääkärin ja johtajaylihoitajan päätökset Shp:n joht. 2 Liitteenä sairaanhoitopiirin johtajan, hallintojohtajan, johtajaylilääkärin ja johtajaylihoitajan päätösluettelot. Sairaanhoitopiirin johtajan päätökset LIITE 9/1 Hallintojohtajan päätökset LIITE 9/2 Johtajaylilääkärin päätökset LIITE 9/3 Johtajaylihoitajan päätökset LIITE 9/4 SHP:n JOHT.:
Asiasivu 10(14) Hallitus 10 26.01.2017 10 Irtisanoutuminen virasta, Maritta Kerätär JYH 1 Psykiatrian palvelualueen ylihoitaja Maritta Kerätär irtisanoutuu virastaan eläkkeelle siirtymisen vuoksi 1.5.2017 lukien. JYH: esittää, että hallitus myöntää eron.
Asiasivu 11(14) Hallitus 11 26.01.2017 11 Ylihoitajien määrä ja työnjako JYH 2 Vaasan keskussairaalassa otettiin uusi organisaatiomalli käyttöön vuoden 2016 alussa. Hoidon palvelualueita johtavat ylihoitajat. Palvelualueiden rakenne on muuttunut viime vuoden aikana. Esimerkiksi hoidon palveluyksikön käynnistymisen myötä vuoden 2017 alussa on sairaanhoidon tuen palvelualueesta kasvanut henkilöstömäärältään suurin palvelualue. Vuoden 2016 aikana on ollut seitsemän ylihoitajaa, mutta tulevaisuudessa ylihoitajia on kuusi. Toimintamuutoksien, ylihoitajamäärän vähentymisen ja eläköitymisien vuoksi on ylihoitajien työnjakoon tehty uudelleenjärjestelyjä. Yhdelle ylihoitajalle tulee kaksi aluetta: naisten ja lasten palvelualue sekä diagnostiikkakeskus. Lisäksi uudelleenjärjestelynä tulee Tanja Jaakola siirtymään psykiatrian palvelualueen ylihoitajaksi. Jaakola on aiemmin toiminut diagnostiikkakeskuksen ja sairaanhoidon tuen palvelualueen ylihoitajana. Alla on kaikkien ylihoitajien alueet: Akuuttihoidon palvelualue, Avohoidon palvelualue, Vuodeosastohoidon palvelualue, Naisten ja lasten palvelualue, Sairaanhoidon tuen palvelualue, Psykiatrian palvelualue, Diagnostiikkakeskus, ylihoitaja Saija Seppelin ylihoitaja Lisa Sundman ylihoitaja Kosti Hyvärinen ylihoitajan valinta käynnissä ylihoitaja Satu Hautamäki ylihoitaja Tanja Jaakola ylihoitajan valinta käynnissä JYH: ehdottaa hallituksen hyväksyvän, että sama ylihoitaja hoitaa naisten ja lasten palvelualueen sekä diagnostiikkakeskuksen ylihoitajatehtävät.
Asiasivu 12(14) Hallitus 12 26.01.2017 12 Ylihoitajan valinta JYH 3 Ilmoitetun hakuajan kuluessa (25.11.- 11.12.2016) ylihoitajan virkaan (C3V12008) saatiin 20 hakijaa. Hakijoista 18 täyttää viran kelpoisuus- ja kielitaitovaatimukset, jotka ovat terveydenhuollon laillistettu ammattihenkilö sekä ylempi korkeakoulututkinto ja työkokemus, ja suomen ja ruotsin kielten hyvä suullinen ja kirjallinen taito. Yhteenveto hakijoista jaetaan hallituksen jäsenille. LIITE 12/1 (jaetaan hallitukselle) Haastatteluun kutsuttiin 2 hakijaa, joiden hakemus jaetaan hallitukselle. LIITE 12/2 (jaetaan hallitukselle) Ylihoitajan alkusijoituspaikkana tulee olemaan diagnostiikkakeskus, ja naisten ja lasten palvelualue. JYH: esittää, että hallitus valitsee ylihoitajan virkaan Birgitta Ivarsin 1.5.2017 lukien neljän kuukauden koeajalla. Ivars täyttää viran kelpoisuus- ja kielitaitovaatimukset. Hän on hakijoista sopivin viemään diagnostiikkakeskusta ja naisten ja lasten palvelualuetta eteenpäin organisaation strategisten päämääriin mukaisesti. Ivarsilla on pitkä kokemus esimiestyöstä ja hän tuntee hyvin organisaatiossa viime vuosina tapahtuneet suuret muutokset. Palkkaus liitteen mukainen. LIITE 12/3 (jaetaan hallitukselle)
Asiasivu 13(14) Hallitus 13 26.01.2017 13 Säännöllinen riskienarviointi JYH 4 Riskien hallinta on keskeinen osa systemaattista potilasturvallisuuden kehittämistä. Vaasan keskussairaalan laatuohjelma SHQS:n yksikkökriteeristössä on kirjattuna, että riskikartoituksia tulee tehdä ja tulokset käsitellä sekä riskien merkitys tulee arvioida. Vaatimuksena on, että vaaratekijät on tunnistettu, riskin suuruus arvioitu ja riskien raja-arvot määritelty sekä riskit luokiteltu ja vaihtoehdot analysoitu. Potilasturvallisuuden kehitystoimenpiteet vuodelle 2017 nostettiin riskienarvioinnin pohjalta. Potilasturvallisuusriskien arvioinnilla tarkoitetaan potilaan turvallisuuteen vaikuttavien vaarojen tunnistamista, vaarojen aiheuttamien riskien suuruuden määrittämistä ja riskien merkityksen arviointia. Riskienarvioinnilla pyritään kehittämään toiminnan turvallisuutta ja laatua. Riskienarvioinnin pohjalta tehdään suunnitelmat riskien pienentämiseksi, ja ne kirjataan laatuporttiin ja suunnitelma vastuutetaan ja aikataulutetaan. Vuoden 2016 lopussa käytiin keskustelua ylihoitajien ja yksiköiden esimiesten kanssa potilasturvallisuuden riskeistä. Keskustelun pohjana olivat yksiköiden vaaratapahtumailmoituksista ja potilaspalautteista nousevat riskit sekä esimiesten oma näkemys yksiköidensä suurimmista potilasturvallisuuden riskeistä. Riskienkartoituksessa kirjattiin 51 riskiä, jotka ovat tarkemmin luettavissa liitteistä LIITE 13 (EI JULKINEN) Johtopäätöksenä voidaan todeta, että suurimmat riskit liittyvät toimitilaturvallisuuteen, mikä aiheuttaa mahdollisia riskejä potilaille ja henkilöstölle. Lisäksi tiedonkulussa on haasteita sekä henkilökunnan keskinäisessä tiedottamisessa että tiedon siirrossa potilaalle. JYH: ehdottaa, että hallitus merkitsee asian tiedoksi.
Asiasivu 14(14) Hallitus 14 26.01.2017 14 Tietoa, ilmoituksia, aloitteita, kysymyksiä