HÄMEENKYRÖN KUNTA REKISTERISELOSTE Henkilötietolaki (523/99) 10 Perusturva Terveyspalvelut 15.4.2014 1. Terveydenhuollon toimintayksikkö (rekisterinpitäjä) 2. Rekisteriasioista vastaava henkilö Rekisteriasioiden yhteyshenkilö Pekka Nokso-Koivisto, ylilääkäri pekka.nokso-koivisto@hameenkyro.fi puh. 050-40706368 Tarja Soukko, johtava hoitaja / tietosuojavastaava tarja.soukko@hameenkyro.fi puh. 050-5728858 3. Rekisterin nimi Työterveyshuollon asiakasrekisteri
4. Potilasrekisterin tarkoitus Työterveyshuollon asiakkaille annettavien työterveyshuoltolakiin perustuvien lakisääteisiä ja ennaltaehkäiseviä palveluja koskevien tietojen käsittely. Vapaaehtoisena, sopimusten määrittämässä laajuudessa järjestettäviä sairaanhoitopalveluja koskevien tietojen käsittely. Rekisteriä käytetään myös rekisterinpitäjän oman toiminnan suunnitteluun ja tilastointiin sekä asiakassuhteen hoitoon. 5. Asiakasrekisteriin talletetut tiedot 6. Säännönmukaiset tietolähteet Toimintaa ohjaava pääasiallinen lainsäädäntö: Suomen Perustuslain Yksityiselämän suojaa koskeva säännös (731/1999) Henkilötietolaki 11 (532/1999) Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta 24 (621/1999) Kansanterveyslaki (66/1972) Erikoissairaanhoitolaki (1062/1989) Laki potilaan asemasta ja oikeuksista (potilaslaki) 13 785/1992) Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä (159/2007) Arkistolaki (831/1994) Työterveyshuoltolaki (1383/2001) Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä (559/1994) Mielenterveyslaki (1116/1990) Sosiaali- ja terveysministeriön asetus potilasasiakirjojen laatimisesta ja säilyttämisestä (298/2009) Lisäksi lukuisiin erityislakeihin liittyy potilastietojen luovuttamiseen liittyviä säädöksiä. Potilaan yksilöinti- ja yhteystiedot Potilaan nimi, henkilötunnus, yhteystiedot Asiakasyrityksen / työnantajan nimi, yhteystiedot, sopimus- ja laskutustiedot Työterveyshuollon toteutukseen liittyvät tiedot Lakisääteisen työterveyshuollon ja muun lakisääteisen toiminnan edellyttämät tiedot Vapaaehtoisesti järjestettävän sairaanhoidon tiedot Päihdehuollon hoitoonohjaustiedot Potilaan /asiakasyrityksen ilmoittamat tiedot Tutkimusten ja hoidon yhteydessä muodostuneet tiedot, selvitykset ja lausunnot Konsultaatiovastaukset Alihankintasopimusten mukaiset tietojen luovutukset Muista työterveyshuollon toimintayksiköistä henkilön luvalla hankitut aikaisemmat työterveystiedot
7. Potilastietojen luovuttaminen Muista hoito- tai kuntoutusyksiköistä asiakkaan luvalla hankitut asiakirjat Potilastiedot ovat salassa pidettäviä ja henkilökunnalla on salassapitovelvollisuus Osa potilasrekisteriin kirjattavista tiedoista siirtyy valtakunnalliseen KnaTa-palveluiden Potilastiedon arkistoon, josta ne ovat potilaan itsensä luettavissa Omakanta-palvelun kautta Terveydenhuoltolain mukaisesti potilasrekisterin tiedot ovat osa Pirkanmaan sairaanhoitopiirin alueen yhteistä julkisen terveydenhuollon potilasrekisteriä, jonka tietoja voidaan käyttää potilaan informoinnin jälkeen hoitavassa yksikössä ilman potilaan suostumusta. Potilaan tietoja voidaan luovuttaa Pirkanmaan sairaanhoitopiirin yhteiseen potilasrekisteriin kuulumattomille terveydenhuollon toimintayksiköille tai terveydenhuollon ammattihenkilöille potilaan antamalla ja potilasasiakirjoihin merkityllä suostumuksella Henkilötietoja voidaan potilaan suostumuksella luovuttaa myös Euroopan Unionin ulkopuoliseen maahan ottaen huomioon salassapitosäännökset, mikäli kyseisessä maassa voidaan taata riittävä tietosuojan taso henkilötietolain (523/1999) 22 :n perusteella. Potilas voi halutessaan kieltää tietojensa käytön toisessa terveydenhuollon yksikössä. Kielto on voimassa toistaiseksi ja sen tai antamansa suostumuksen voi peruuttaa koska tahansa. Jos alaikäinen potilas ikäänsä ja kehitystasoonsa nähden kykenee päättämään hoidostaan, tarvitaan hänen kirjallinen lupansa tietojen luovuttamiseksi esim. huoltajalle tai muulle lailliselle edustajalle Nimenomaisen lainsäädöksen nojalla Sosiaali- ja terveyslautakunta tai STM voi myöntää luvan potilasrekisteritietojen saamiseen tieteellistä tutkimusta varten (laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta (621/99) 28 ) Potilastietojen säännönmukainen luovuttaminen Joita on mm. 1. Sosiaali- ja terveysalan tutkimus- ja kehittämiskeskuksen ylläpitämät: Hoitoilmoitusrekisteri Käyntitilastorekisteri Syöpärekisteri 2. Lääkelaitoksen ylläpitämät: Lääkkeiden sivuvaikutusrekisteri implanttirekisteri Huumausaineseurantarekisteri
3. Kansanterveyslaitoksen ylläpitämä: Tartuntatautirekisteri 8. Potilastietojen käyttö ja suojaamisen periaatteet Potilastiedot on säädetty salassa pidettäviksi. Potilastietoja ei saa luovuttaa sivullisille. Potilastietoja voivat käyttää ainoastaan ao. potilaan hoitoon ja siihen liittyviin tehtäviin osallistuvat. (Laki potilaan asemasta ja oikeuksista (785/92) 13 ). Ylilääkäri ja johtava hoitaja antavat käyttöoikeudet siinä laajuudessa kuin työtehtävät sitä edellyttävät. Potilastietojen suojaaminen ja säilyttämistapa Potilasrekisteritietoja käsitellään automaattisesti tietojenkäsittelyn (ATK) avulla Rekisterin atk:lle tallennetut tiedot on suojattu niin, että niitä pääsee katsomaan vain siihen oikeutettu työntekijä. Tietojärjestelmien käyttöä valvotaan ja järjestelmiin pääsee vain käyttäjätunnuksella ja salasanalla. Potilastietoja valvovat ylilääkäri ja johtava hoitaja Potilasrekisteri on suojattu ulkopuoliselta käytöltä Paperimuodossa olevien asiakirjojen säilytys tapahtuu valvonnan alla potilaskansioissa, -arkistossa 9. Rekisteröidyn tarkastusoikeus Tiedon korjaaminen Tarkastusoikeuden sisältö: Potilaalla on oikeus tarkastaa itseään koskevat potilasrekisteritiedot (HeTil 26 ) Tarkastusoikeus toteutetaan viivytyksettä. tarkastusoikeus evätään ainoastaan poikkeustapauksissa. Epäämisperusteena voi olla esimerkiksi, että tiedon antamisesta saattaisi aiheutua vakavaa vaaraa potilaan terveydelle tai hoidolle taikka jonkun muun oikeuksille (HeTil 27 ) Tarkastusoikeuden käyttämineen on maksutonta kerran vuoden aikana toteutettuna Tarkastuspyyntö tehdään pääasiassa henkilökohtaisen käynnin yhteydessä omakätisesti allekirjoitetulla tai muulla luotettavalla tavalla varmennetulla asiakirjalla. Pyyntö osoitetaan ylilääkärille Potilaan henkilöllisyydestä varmistutaan ja tarvittaessa se tarkastetaan ennen tietojen antamista. Tiedot antaa potilastoimiston henkilökunta ylilääkärin luvalla. Virheellinen, tarpeeton, puutteellinen tai vanhentunut tieto oikaistaan, poistetaan tai täydennetään oma-aloitteisesti tai potilaan vaatimuksesta. Tarkastusoikeus, henkilötietolaki 29
Pekka Nokso-Koivisto ylilääkäri Korjauspyynnön voi tehdä suullisesti tai kirjallisesti omalle lääkärille tai hoitajalle. Potilaan henkilöllisyydestä varmistutaan ja tarvittaessa se tarkistetaan Mikäli potilaan vaatimus on oikeutettu, korjauksen tekee konekirjoitus ohjeen mukaan. Mahdolliset virheelliset merkinnät yliviivataan tai siirretään taustatiedostoon siten, että sekä virheellinen että korjattu merkintä on myöhemmin luettavissa. Korjauksen tekijän nimen, aseman, sekä päiväyksen tulee ilmetä potilasasiakirjoista.